ເມທິລີນບລູສຳລັບຄວາມຈຳ ແລະ ສະມາທິ: ການທົດລອງໃນມະນຸດວັດແທກຫຍັງ

ບົດຄົ້ນຄວ້າປີ 2023 ກ່ຽວກັບເມທິລີນບລູ ແລະ ສະໝອງມະນຸດທີ່ຍັງມີຊີວິດ ເລີ່ມການນຳສະເໜີດ້ວຍປະໂຫຍກໜຶ່ງທີ່ປັດຈຸບັນຖືກອ້າງຊ້ຳໃນບົດທົບທວນ, ວິດີໂອ ແລະ ໜ້າຜະລິດຕະພັນຕ່າງໆ: ສານນີ້ “ຍັງຖືກພົບວ່າຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມສາມາດດ້ານການຮູ້ຄິດ, ການຮຽນຮູ້ ແລະ ຄວາມຈຳ ໂດຍຂຶ້ນກັບຂະໜາດຢາ ທັງໃນມະນຸດ ແລະ ສັດທົດລອງ.”

ສ່ວນທີ່ກ່າວເຖິງສັດໃນປະໂຫຍກນັ້ນມີຫຼັກຖານຮອງຮັບໄດ້ງ່າຍ. ສ່ວນທີ່ກ່າວເຖິງມະນຸດອາໄສການທົດລອງພຽງບໍ່ຫຼາຍການທົດລອງ ແລະ ເມື່ອອ່ານລາຍລະອຽດ ກໍຈະເຫັນວ່າຄຳວ່າ “ຄວາມສາມາດດ້ານການຮູ້ຄິດ” ຕ້ອງແຍກພິຈາລະນາເປັນສ່ວນໆ. ການຄົ້ນຫາສຳລັບບົດຄວາມນີ້ພົບການສຶກສາໃນມະນຸດຫ້າການສຶກສາທີ່ມີຕົວຊີ້ວັດຜົນດ້ານການຮູ້ຄິດ ຫຼື ການຖ່າຍພາບສະໝອງ, ພ້ອມກັບອີກສາມການທົດລອງໃນການຜ່າຕັດທີ່ມີຜົນລັບດ້ານການຮູ້ຄິດ. ການທົດລອງໃນຜູ້ໃຫຍ່ສຸຂະພາບດີໜຶ່ງການທົດລອງພົບວ່າຄວາມຈຳດີຂຶ້ນ, ແຕ່ຜົນນັ້ນບໍ່ຜ່ານການປຽບທຽບລະຫວ່າງກຸ່ມ.

ຜົນໃນມະນຸດສີ່ປະເພດມັກຖືກມອງເປັນຢ່າງດຽວກັນ

ເມື່ອອ່ານຕາມຕາຕະລາງລົງມາ ຈະເຫັນຮູບແບບທີ່ຊັດເຈນ. ການສຶກສາທີ່ມີຕົວຊີ້ວັດຜົນດ້ານການຮູ້ຄິດຕົວຈິງແມ່ນການສຶກສາໃນການຜ່າຕັດ, ແລະ ພວກມັນໃຊ້ຢາທາງຫຼອດເລືອດດຳໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ການວາງຢາສະຫຼົບ. ການສຶກສາໃນອາສາສະໝັກສຸຂະພາບດີວັດແທກສັນຍານສະໝອງ ແທນທີ່ຈະວັດການຄິດ.

ການທົດລອງປີ 2016 ໃນຜູ້ໃຫຍ່ສຸຂະພາບດີພົບຫຍັງ

ການສຶກສາໃນມະນຸດທີ່ຖືກອ້າງເຖິງຫຼາຍທີ່ສຸດໄດ້ໃຫ້ ຜູ້ໃຫຍ່ສຸຂະພາບດີ 26 ຄົນໄດ້ຮັບຢາທາງປາກ 280 mg ໜຶ່ງຄັ້ງ, ປະມານ 4 mg/kg, ຫຼື ແຄບຊູນຢາຫຼອກທີ່ບັນຈຸສີ FD&C blue no. 2 ເພື່ອໃຫ້ທັງສອງເບິ່ງຄືກັນ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຖືກສະແກນກ່ອນຮັບຢາ ແລະ ອີກຄັ້ງໜຶ່ງຫຼັງຈາກນັ້ນໜຶ່ງຊົ່ວໂມງ ໃນຂະນະເຮັດວຽກທົດສອບຄວາມຕື່ນຕົວທາງຈິດແລະການເຄື່ອນໄຫວ, ເຊິ່ງວັດວ່າບຸກຄົນສັງເກດເຫັນສັນຍານທາງສາຍຕາທີ່ງ່າຍໆໄດ້ໄວປານໃດ, ແລະ ວຽກທົດສອບຈັບຄູ່ກັບຕົວຢ່າງຫຼັງເວັ້ນໄລຍະ, ເຊິ່ງເປັນແບບທົດສອບຄວາມຈຳທາງສາຍຕາໄລຍະສັ້ນ.

ການຕອບສະໜອງຂອງສະໝອງປ່ຽນແປງ. ເມທິລີນບລູເພີ່ມສັນຍານໃນເປືອກສະໝອງສ່ວນອິນຊູລາທັງສອງຂ້າງໃນລະຫວ່າງວຽກທົດສອບຄວາມໃສ່ໃຈ (Z = 2.9 to 3.4, P = .01 to .008) ແລະ ໃນບໍລິເວນສະໝອງສ່ວນໜ້າ, ສ່ວນຂ້າງ ແລະ ສ່ວນທ້າຍທອຍ ໃນລະຫວ່າງວຽກທົດສອບຄວາມຈຳ (Z = 2.9 to 4.2, P = .03 to .0003).

ຜົນດ້ານພຶດຕິກຳແມ່ນສ່ວນທີ່ມັກຖືກຫຍໍ້ໃນການນຳໄປເລົ່າຕໍ່.

1. ເວລາຕອບສະໜອງບໍ່ໄດ້ດີຂຶ້ນ. ກຸ່ມຢາຫຼອກປ່ຽນຈາກ 230 ເປັນ 220 milliseconds. ກຸ່ມເມທິລີນບລູປ່ຽນຈາກ 230 ເປັນ 230 milliseconds. ການປຽບທຽບລະຫວ່າງກຸ່ມໄດ້ F = 0.65, P = .43.
2. ຄຳຕອບທີ່ຖືກຕ້ອງໃນການດຶງຄວາມຈຳຄືນເພີ່ມຂຶ້ນປະມານ 7% ພາຍໃນກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບຢາ, P = .01 ໃນການປຽບທຽບກ່ອນແລະຫຼັງພາຍໃນກຸ່ມນັ້ນ.
3. ການເພີ່ມຂຶ້ນ 7% ນັ້ນບໍ່ຜ່ານການທົດສອບລະຫວ່າງກຸ່ມ. ການປຽບທຽບແບບວັດຊ້ຳຂອງການປ່ຽນແປງໃນຄຳຕອບທີ່ຖືກຕ້ອງໄດ້ F = 2.96, P = .09.

ການປ່ຽນແປງພາຍໃນກຸ່ມ ພ້ອມກັບຜົນປະຕິສຳພັນທີ່ບໍ່ມີນັຍສຳຄັນ ເປັນລັກສະນະຂອງຜົນທີ່ອາດເປັນຜົນຈິງ ຫຼື ອາດເປັນພຽງຄວາມຜັນຜວນແບບສຸ່ມ. ຂໍ້ສະຫຼຸບຂອງບົດຄົ້ນຄວ້າເອງຈຳກັດຂອບເຂດໄວ້ຢ່າງເໝາະສົມ: ຜົນທີ່ພົບ “ສະໜັບສະໜູນແນວຄິດທີ່ວ່າເມທິລີນບລູຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມສາມາດດ້ານຄວາມຈຳ” ແລະ ໃຫ້ພື້ນຖານສຳລັບການທົດລອງໃນອະນາຄົດ. ພື້ນຖານບໍ່ແມ່ນຂໍ້ຄົ້ນພົບ. ບົດທົບທວນຫຼັກຖານໃນມະນຸດທີ່ກວ້າງຂຶ້ນ ຂອງພວກເຮົາຕິດຕາມວ່າ ນັບແຕ່ນັ້ນມາມີການຕໍ່ຍອດຈາກພື້ນຖານນີ້ຫຼາຍປານໃດ.

ແບບທົດສອບວັດແທກຫຍັງແທ້

ບໍ່ມີເຄື່ອງມືໃດໃນນີ້ວັດ “ຄວາມຈຳ” ຫຼື “ສະມາທິ” ໃນຄວາມໝາຍທີ່ຜູ້ອ່ານເຂົ້າໃຈ. ແຕ່ລະເຄື່ອງມືກຳນົດໃຫ້ບຸກຄົນເຮັດວຽກສະເພາະ ແລະ ໃຫ້ຄະແນນການຕອບສະໜອງ, ແລະ ຂໍ້ຈຳກັດຂອງເຄື່ອງມືກໍກຳນົດຂອບເຂດຂອງທຸກຂໍ້ອ້າງທີ່ອີງໃສ່ມັນ.

ດັ່ງນັ້ນ ຜົນອາດໜັກແໜ້ນທາງສະຖິຕິ ແຕ່ຍັງມີຂອບເຂດແຄບ. ເວລາຕອບສະໜອງທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງຕັດຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະກວດພົບສັນຍານໄດ້ໄວຂຶ້ນ; ມັນບໍ່ໄດ້ຕັດຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຈື່ບົດບັນຍາຍໄດ້ດີຂຶ້ນ. ຄະແນນການຈັບຄູ່ກັບຕົວຢ່າງຫຼັງເວັ້ນໄລຍະທີ່ດີຂຶ້ນໝາຍຄວາມວ່າຜູ້ທົດສອບຈຳພາບໄດ້ຖືກຕ້ອງເລື້ອຍຂຶ້ນ; ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າຄົນນັ້ນຈະຈື່ຊື່ໃຜຄົນໜຶ່ງໄດ້ໃນມື້ອື່ນ. ຄູ່ມືວ່າງານວິຈັຍໃນສັດວັດແທກຄວາມຈຳແນວໃດ ຕິດຕາມຄວາມແຕກຕ່າງດຽວກັນນີ້ ຜ່ານແບບທົດສອບເຂົາວົງກົດ ແລະ ການຈຳແນກວັດຖຸທີ່ເປັນພື້ນຖານຂອງຂໍ້ອ້າງສ່ວນໃຫຍ່.

ການສຶກສາຄູ່ກັນບໍ່ໄດ້ບັນທຶກຄະແນນໃດໆເລີຍ

ໂຄງການວິຈັຍດຽວກັນໄດ້ຕີພິມການວິເຄາະຄັ້ງທີສອງ ຈາກໄລຍະຮັບສະໝັກດຽວກັນ, ມະຫາວິທະຍາໄລດຽວກັນ, ຂະໜາດຢາດຽວກັນ ແລະ ຢາຫຼອກດຽວກັນ, ໂດຍຄັ້ງນີ້ສຶກສາ ການເຊື່ອມໂຍງໃນພາວະພັກ. ຮັບຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຊາວແປດຄົນ; ການວິເຄາະພາບໃຊ້ປະມານ 13 ຫາ 15 ຄົນຕໍ່ກຸ່ມ.

ເມທິລີນບລູມີຄວາມສຳພັນກັບການໄຫຼຂອງເລືອດໃນສະໝອງທີ່ຫຼຸດລົງພາຍໃນເຄືອຂ່າຍການຮັບຮູ້ພາບແລະພື້ນທີ່ ແລະ ກັບການເຊື່ອມໂຍງໃນພາວະພັກທີ່ແຂງແຮງຂຶ້ນໃນຫຼາຍຄູ່ຂອງບໍລິເວນສະໝອງ, ລວມທັງຮິບໂປແຄມປັສຂ້າງຊ້າຍ ແລະ ສະໝອງນ້ອຍຂ້າງຂວາ. ທັງສອງເປັນຂໍ້ສັງເກດທີ່ໜ້າສົນໃຈກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກຂອງເຄືອຂ່າຍ. ບໍ່ມີອັນໃດເປັນຜົນດ້ານຄວາມຈຳ, ແລະ ບົດຄົ້ນຄວ້າກໍລະບຸເອງວ່າ: “ການຂາດຄະແນນດ້ານພຶດຕິກຳສຳລັບການສຶກສານີ້ກໍເປັນຂໍ້ຈຳກັດເຊັ່ນກັນ.”

ສອງລາຍງານຈາກກຸ່ມດຽວ, ໄລຍະຮັບສະໝັກດຽວ ແລະ ຂະໜາດຢາດຽວ ແມ່ນໜຶ່ງການທົດລອງ, ບໍ່ແມ່ນສອງ. ຫຼັກຖານຈາກການຖ່າຍພາບສະໝອງມະນຸດກ່ຽວກັບປະໂຫຍດດ້ານການຮູ້ຄິດຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການທົດລອງຊ້ຳໂດຍກຸ່ມອິດສະຫຼະ.

ການສຶກສາອິດສະຫຼະພົບຜົນໃນທິດທາງກົງກັນຂ້າມ

ການວັດແທກອິດສະຫຼະມາຈາກອີກກຸ່ມໜຶ່ງ ແລະ ໃຊ້ວິທີໃຫ້ຢາອີກແບບໜຶ່ງ. Singh ແລະ ຄະນະໄດ້ໃຫ້ຢາຫຼອກ ແລະ ເມທິລີນບລູແບບຢອດເຂົ້າຫຼອດເລືອດດຳແກ່ແມ່ຍິງສຸຂະພາບດີແປດຄົນ ໃນຂະໜາດ 0.5 ແລະ 1 mg/kg ໃນມື້ທີ່ແຍກກັນ, ຈາກນັ້ນວັດການໄຫຼຂອງເລືອດໃນສະໝອງ, ການດຶງອົກຊີເຈນຈາກເລືອດ ແລະ ອັດຕາການເຜົາຜານອົກຊີເຈນຂອງສະໝອງ.

ທັງສາມຫຼຸດລົງ. ການໄຫຼຂອງເລືອດທົ່ວສະໝອງຫຼຸດລົງປະມານ 8% ໃນທັງສອງຂະໜາດຢາ, ແລະ ອັດຕາການເຜົາຜານອົກຊີເຈນຫຼຸດລົງຢ່າງມີນັຍສຳຄັນ. ຜູ້ຂຽນໄດ້ຄາດການໄວ້ວ່າຈະເພີ່ມຂຶ້ນ ແຕ່ລາຍງານຜົນທີ່ກັບທິດຢ່າງຊັດເຈນ, ພ້ອມສະເໜີສອງຄຳອະທິບາຍ: ຂະໜາດຢາເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ໃນຊ່ວງທີ່ຜົນຂອງເມທິລີນບລູປ່ຽນຈາກການກະຕຸ້ນເປັນການຍັບຍັ້ງ, ແລະ ສະໝອງທີ່ມີສຸຂະພາບດີອາດມີພື້ນທີ່ໃຫ້ປັບປຸງເພີ່ມອີກບໍ່ຫຼາຍ.

ການກັບທິດນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ການຕີຄວາມສານນີ້ວ່າ “ຍິ່ງຫຼາຍຍິ່ງດີ” ໃຊ້ບໍ່ໄດ້. ຄູ່ມືກ່ຽວກັບຮໍມີຊິສອະທິບາຍຮູບຮ່າງຂອງເສັ້ນໂຄ້ງ; ຊ່ວງຂະໜາດຢາທີ່ງານວິຈັຍເຫຼົ່ານີ້ອະທິບາຍວ່າຊ່ວຍເສີມການເຮັດວຽກແມ່ນ 0.5 ຫາ 4 mg/kg, ແລະ ບົດຄົ້ນຄວ້າທີ່ໃຊ້ຊ່ວງນີ້ລະບຸວ່າ ເມື່ອເກີນ 10 mg/kg ທິດທາງຂອງຜົນຈະກັບດ້ານ.

ຕົວຊີ້ວັດຜົນດ້ານການຮູ້ຄິດທີ່ປ່ຽນແປງແທ້ແມ່ນພາວະສັບສົນສະຕິຫຼັງຜ່າຕັດ

ພາວະສັບສົນສະຕິແມ່ນພາວະສັບສົນແບບສ້ວຍແຫຼມທີ່ເກີດຂຶ້ນພາຍໃນຫຼາຍຊົ່ວໂມງຫາຫຼາຍມື້, ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນຜູ້ສູງອາຍຸຫຼັງການຜ່າຕັດໃຫຍ່. ມັນບໍ່ແມ່ນສິ່ງດຽວກັບການຈື່ວ່າກະແຈຢູ່ໃສ, ແຕ່ມັນຖືກວັດດ້ວຍເຄື່ອງມືທີ່ຜ່ານການກວດສອບຄວາມຖືກຕ້ອງ ແລະ ເປັນຜົນລັບດ້ານການຮູ້ຄິດ.

ສາມການທົດລອງແບບສຸ່ມໄດ້ທົດສອບວ່າ ການໃຫ້ຢາທາງຫຼອດເລືອດດຳໃນລະຫວ່າງຜ່າຕັດຫຼຸດພາວະນີ້ໄດ້ຫຼືບໍ່.

ການທົດລອງປີ 2021 ຍັງລາຍງານວ່າ ຄວາມບົກພ່ອງດ້ານການຮູ້ຄິດໃນໄລຍະຕົ້ນຫຼັງຜ່າຕັດ ໃນມື້ທີເຈັດ ຫຼຸດຈາກ 40.2% ເປັນ 16.1% (OR 0.30, 95% CI 0.16 to 0.57, P < .001). ການວິເຄາະອະພິມານປີ 2026 ຂອງສາມການທົດລອງ, ເຊິ່ງຄອບຄຸມຜູ້ປ່ວຍ 779 ຄົນ, ໄດ້ອັດຕາສ່ວນໂອດສ໌ລວມ 0.35 (95% CI 0.23 to 0.53) ໂດຍບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການສຶກສາໃນເຊີງສະຖິຕິ.

ຜົນເຫຼົ່ານີ້ມີຂະໜາດໃຫຍ່ຕາມມາດຕະຖານຂອງການແພດໃນໄລຍະກ່ອນ, ລະຫວ່າງ ແລະ ຫຼັງຜ່າຕັດ, ແຕ່ບໍ່ໄດ້ມາໂດຍບໍ່ມີຜົນເສຍ. ໃນການທົດລອງຜ່າຕັດປ່ຽນຂໍ້, ອາການໄຂ້ຫຼັງຜ່າຕັດພົບເລື້ອຍກວ່າໃນກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບຢາ, 16.5% ທຽບກັບ 7.4% (P = .039). ຫຼັງຈາກນັ້ນ ການທົດລອງຜ່າຕັດຕັບອ່ອນ ແລະ ປ່ຽນຂໍ້ໄດ້ມີຈົດໝາຍເຖິງບັນນາທິການຖືກຕີພິມເພື່ອອະພິປາຍຜົນ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນເມື່ອຜົນຄົ້ນພົບເລີ່ມປ່ຽນວິທີປະຕິບັດ ແລະ ຍັງເປັນສັນຍານວ່າລາຍລະອຽດກຳລັງຖືກກວດສອບ.

ມີຫຼັກຖານອີກດ້ານໜຶ່ງທີ່ຄວນພິຈາລະນາ. ການວິເຄາະອະພິມານແບບເຄືອຂ່າຍປີ 2026 ໃນ The BMJ ລວມ 158 ການທົດລອງ ແລະ ຜູ້ປ່ວຍ 41,084 ຄົນ ເພື່ອຈັດອັນດັບຢາສຳລັບປ້ອງກັນພາວະສັບສົນສະຕິ. ການວິເຄາະນີ້ລະບຸວ່າເດັກສ໌ເມເດໂທມິດີນເປັນຢາທີ່ມີຫຼັກຖານໜ້າເຊື່ອຖືທີ່ສຸດ, ຄຽງຄູ່ກັບຄໍຕິໂຄສະເຕີຣອຍ, ຢາກະຕຸ້ນຕົວຮັບເມລາໂທນິນ, ພາເຣຄອກຊິບ, ໂອລານຊາປີນ ແລະ ອິນຊູລິນທາງດັງ. ເມທິລີນບລູບໍ່ຢູ່ໃນບັນດາວິທີການທີ່ການວິເຄາະນັ້ນລະບຸຊື່.

ເປັນຫຍັງຄວາມສຳເລັດໃນຫ້ອງຜ່າຕັດຈຶ່ງບໍ່ສາມາດນຳໄປໃຊ້ກັບການຮຽນ

ມີຄວາມແຕກຕ່າງສີ່ຢ່າງທີ່ແຍກສອງບໍລິບົດນີ້ອອກຈາກກັນ.

1. ກຸ່ມປະຊາກອນ. ການທົດລອງຮັບຄົນອາຍຸເກີນ 60 ປີທີ່ກຳລັງຮັບການຜ່າຕັດໃຫຍ່, ເປັນກຸ່ມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງພື້ນຖານສູງຕໍ່ພາວະສັບສົນ. ການປ້ອງກັນພາວະສັບສົນໃນສະໝອງທີ່ເປາະບາງບໍ່ແມ່ນສິ່ງດຽວກັບການປັບປຸງສະໝອງທີ່ເຮັດວຽກໄດ້ດີຢູ່ແລ້ວ.
2. ວິທີໃຫ້ຢາ ແລະ ບໍລິບົດ. ທຸກຜົນບວກມາຈາກການຢອດຢາເຂົ້າຫຼອດເລືອດດຳໃນລະຫວ່າງວາງຢາສະຫຼົບ. ແຄບຊູນເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບສານໃນຮູບແບບທີ່ຕ່າງອອກໄປ; ບົດປຽບທຽບວິທີໃຫ້ຢາ ອະທິບາຍວ່າສານທີ່ຮັບທາງປາກເຂົ້າເຖິງສະໝອງໄດ້ຫຼາຍປານໃດ.
3. ຜົນລັບ. ພາວະສັບສົນສະຕິເປັນເຫດການທາງການແພດທີ່ປະເມີນໂດຍບຸກຄະລາກອນທາງຄລີນິກດ້ວຍເຄື່ອງມືທີ່ມີໂຄງສ້າງຊັດເຈນ. ການຮັກສາສະມາທິຕະຫຼອດບ່າຍຂອງການເຮັດວຽກບໍ່ແມ່ນເຫດການປະເພດນັ້ນ, ແລະ ການທົດລອງທີ່ປິດບັງຂໍ້ມູນຈາກຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ບໍ່ດີຈະວັດແທກມັນໄດ້ຍາກ.
4. ກົນໄກທີ່ສະເໜີ. ບົດຄົ້ນຄວ້າດ້ານການຜ່າຕັດອະທິບາຍວ່າຜົນເກີດຈາກການອັກເສບທົ່ວຮ່າງກາຍທີ່ຫຼຸດລົງ ແລະ ການຮັກສາແນວກັ້ນລະຫວ່າງເລືອດກັບສະໝອງ, ພ້ອມກັບ IL-6 ທີ່ຕ່ຳລົງ. ນີ້ເປັນເຫດຜົນຄົນລະຢ່າງກັບເລື່ອງການຖ່າຍໂອນອິເລັກຕຣອນໃນໄມໂທຄອນເດຣຍທີ່ໃຊ້ໂຄສະນາເລື່ອງສະມາທິ, ແລະ ຫຼັກຖານໃນມະນຸດສະໜັບສະໜູນເຫດຜົນທຳອິດໄດ້ດີກວ່າເຫດຜົນທີສອງຫຼາຍ.

ການທົດລອງໃນມະນຸດໜຶ່ງການທົດລອງທີ່ພົບວ່າຄວາມຈຳດີຂຶ້ນ

ໃນ ການທົດລອງປີ 2014 ໃນ American Journal of Psychiatry, ຜູ້ໃຫຍ່ 42 ຄົນທີ່ມີຄວາມຢ້ານບ່ອນປິດແຄບຢ່າງຊັດເຈນໄດ້ຮັບເມທິລີນບລູ 260 mg ຫຼື ຢາຫຼອກ ທັນທີຫຼັງຈາກການຝຶກເຜີຊີນສິ່ງທີ່ຢ້ານຫົກຄັ້ງ, ຄັ້ງລະຫ້ານາທີ, ໃນຫ້ອງປິດ. ຄວາມຈຳກ່ຽວກັບບໍລິບົດຂອງການຝຶກ, ທີ່ທົດສອບຫຼັງໜຶ່ງມື້ ແລະ ຫຼັງ 30 ມື້, ດີກວ່າໃນກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບຢາ.

ຜົນດ້ານຄວາມຢ້ານມີເງື່ອນໄຂ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທີ່ຈົບການຝຶກເຜີຊີນສິ່ງທີ່ຢ້ານໂດຍມີຄວາມຢ້ານເຫຼືອໜ້ອຍ ມີຜົນດີກວ່າໃນໜຶ່ງເດືອນຕໍ່ມາຖ້າໄດ້ຮັບເມທິລີນບລູ; ຜູ້ທີ່ຈົບການຝຶກໄດ້ບໍ່ດີມີແນວໂນ້ມຈະມີຜົນຮ້າຍລົງ. ດັ່ງນັ້ນ ສິ່ງທີ່ໃກ້ຄຽງກັບຜົນດ້ານຄວາມຈຳທີ່ພິສູດໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດໃນງານວິຈັຍໃນມະນຸດ ແມ່ນຄວາມຈຳຕໍ່ເຫດການຮຽນຮູ້ໜຶ່ງເຫດການໃນຫ້ອງທົດລອງ, ທີ່ດີຂຶ້ນເມື່ອໃຫ້ຢາຫຼັງເຫດການນັ້ນ. ຄູ່ມືການບຳບັດດ້ວຍການເຜີຊີນສິ່ງທີ່ຢ້ານ ພິຈາລະນາຮູບແບບນີ້.

ບ່ອນທີ່ຄົ້ນຫາຜົນແຕ່ບໍ່ພົບ

ການທົດສອບເມທິລີນບລູ ແລະ ການຮູ້ຄິດໃນມະນຸດທີ່ຍາວນານທີ່ສຸດດຳເນີນເປັນເວລາຫົກເດືອນ. ໃນ ການສຶກສາແບບສຸ່ມສະຫຼັບການຮັກສາໃນພະຍາດອາລົມສອງຂົ້ວ, ຜູ້ປ່ວຍ 37 ຄົນທີ່ກິນລາໂມທຣິຈີນຢູ່ແລ້ວໄດ້ຮັບ 15 mg ເປັນຕົວຄວບຄຸມທີ່ເບິ່ງຄືຢາທີ່ອອກ຤ິດ ຫຼື 195 mg ເປັນຂະໜາດຢາທີ່ອອກ຤ິດ. ຄະແນນອາການຊຶມເສົ້າ ແລະ ຄວາມວິຕົກກັງວົນດີຂຶ້ນໃນຂະໜາດຢາທີ່ສູງກວ່າ. ບົດຄົ້ນຄວ້າລາຍງານດ້ານການຮູ້ຄິດພຽງໜຶ່ງປະໂຫຍກ: “ຜົນຂອງເມທິລີນບລູຕໍ່ອາການດ້ານການຮູ້ຄິດບໍ່ມີນັຍສຳຄັນ.”

ຮູບແບບການສຶກສາໃຊ້ຕົວຄວບຄຸມທີ່ມີສານອອກ຤ິດ ເພາະເມທິລີນບລູເຮັດໃຫ້ສີປັດສະວະປ່ຽນ ແລະ ຜູ້ຂຽນເຫັນວ່າຢາຫຼອກທີ່ບໍ່ອອກ຤ິດຈະບໍ່ສາມາດຮັກສາການປິດບັງໄວ້ໄດ້. ບັນຫາການປິດບັງນີ້ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳໆໃນຂົງເຂດນີ້, ແລະ ຄູ່ມືວ່າເປັນຫຍັງການທົດລອງເມທິລີນບລູຈຶ່ງປິດບັງໄດ້ຍາກ ອະທິບາຍວ່າມັນສົ່ງຜົນແນວໃດຕໍ່ການຕີຄວາມຜົນລັບທີ່ອາໄສການລາຍງານຄວາມຮູ້ສຶກຂອງບຸກຄົນ.

ການທົດລອງຄວາມຈຳໃນມະນຸດທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃຊ້ສານອີກຊະນິດໜຶ່ງ

ການທົດສອບຢາໃນຕະກູນເມທິລີນບລູສຳລັບຄວາມຈຳທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດແມ່ນໂຄງການກ່ຽວກັບພະຍາດອັລໄຊເມີ, ແລະ ມັນບໍ່ໄດ້ໃຊ້ເມທິລີນບລູ. ມັນໃຊ້ໄຮໂດຣເມທິລໄທໂອນີນ ເມຊິເລດ, ເຊິ່ງເປັນຮູບຣີດິວຊ໌ຂອງແກນຟີໂນໄທອາຊີນດຽວກັນ ທີ່ເຮັດໃຫ້ຄົງຕົວໃນຮູບເກືອ, ພັດທະນາຂຶ້ນເປັນຕົວຍັບຍັ້ງການລວມຕົວຂອງໂປຣຕີນເທົາ. ການທົດລອງໄລຍະ 3 ຄັ້ງຫຼ້າສຸດຮັບ ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ 598 ຄົນທີ່ມີຄວາມບົກພ່ອງດ້ານການຮູ້ຄິດລະດັບເບົາ ຫຼື ພາວະສະໝອງເສື່ອມຈາກອັລໄຊເມີລະດັບເບົາຫາປານກາງ ຈາກ 82 ສູນ, ແລະ ບໍ່ບັນລຸຕົວຊີ້ວັດຜົນຫຼັກຮ່ວມໃນ 52 ອາທິດ. ເຫດຜົນທີ່ລະບຸໄວ້ເປັນບົດຮຽນສຳຄັນ: ກຸ່ມຄວບຄຸມມີອາການດີຂຶ້ນ, ເຊິ່ງຜູ້ຂຽນເຊື່ອວ່າເກີດຈາກຕົວຄວບຄຸມເອງ, ຄືເມທິລໄທໂອນິນຽມ ຄລໍໄຣດ໌ 4 mg ສອງຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ, ທີ່ເລືອກໃຊ້ເປັນສານປ່ຽນສີປັດສະວະທີ່ຄາດວ່າບໍ່ອອກ຤ິດ ເພື່ອຮັກສາການປິດບັງ. ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ມີນັຍສຳຄັນປາກົດພຽງໃນກຸ່ມຍ່ອຍທີ່ມີຄວາມບົກພ່ອງດ້ານການຮູ້ຄິດລະດັບເບົາ, ໃນ 78 ແລະ 104 ອາທິດ, ໃນການວິເຄາະແບບເລີ່ມການຮັກສາຊ້າ. ລາຍງານໄລຍະ 3 ກ່ອນໜ້ານີ້ ຈາກໂຄງການດຽວກັນໄດ້ຜົນທີ່ມີນັຍສຳຄັນຈາກການວິເຄາະທີ່ປັບປ່ຽນກ່ອນເປີດເຜີຍການຈັດກຸ່ມ, ໂດຍປຽບທຽບກຸ່ມຍ່ອຍທີ່ໃຊ້ຢາດ່ຽວແລະບໍ່ໄດ້ຈັດດ້ວຍການສຸ່ມ. ຄູ່ມືການທົດລອງອັລໄຊເມີ ວິເຄາະວ່າການທົດລອງເຫຼົ່ານັ້ນຢືນຢັນຫຍັງໄດ້.

ການສຶກສາທີ່ຄວນເຊື່ອຖືຈະມີຮູບແບບແນວໃດ

ການທົດລອງທີ່ສາມາດຮອງຮັບຂໍ້ອ້າງກ່ຽວກັບຄວາມຈຳ ຫຼື ສະມາທິໄດ້ ຕ້ອງມີຜູ້ໃຫຍ່ສຸຂະພາບດີທີ່ບໍ່ມີບັນຫາດ້ານການຮູ້ຄິດຢູ່ກ່ອນ, ການໃຫ້ຢາຊ້ຳເປັນເວລາຫຼາຍອາທິດ, ການປຽບທຽບທີ່ປິດບັງວ່າແຄບຊູນໃດເປັນອັນໃດ, ຜົນລັບທີ່ກຳນົດໄວ້ລ່ວງໜ້າ ແລະ ກຸ່ມນັກວິຈັຍອິດສະຫຼະ. ບໍ່ມີຂໍ້ໃດໃນລາຍການນີ້ທີ່ເກີນເຫດຜົນ. ພຽງແຕ່ມັນຍັງບໍ່ເຄີຍຖືກເຮັດ.

ຖ້າທ່ານຍັງກຳລັງພິຈາລະນາໃຊ້ມັນ

ມີສອງປະເດັນຄວາມປອດໄພທີ່ຕ້ອງພິຈາລະນາກ່ອນການສົນທະນາເລື່ອງປະໂຫຍດ. ເມທິລີນບລູຍັບຍັ້ງເອນໄຊໂມໂນອາມີນອອກຊິເດສ A, ເຮັດໃຫ້ຕ້ອງລະວັງເມື່ອໃຊ້ຮ່ວມກັບຢາຕ້ານຊຶມເສົ້າຕາມໃບສັ່ງແພດ ແລະ ຢາອື່ນໆທີ່ອອກ຤ິດຕໍ່ເຊໂຣໂທນິນ, ແລະ ສິ່ງທີ່ນ່າກັງວົນແມ່ນກຸ່ມອາການເຊໂຣໂທນິນ ບໍ່ແມ່ນພຽງປະຕິກິລິຍາລະຫວ່າງຢາແບບເບົາໆ. ມັນຍັງເປັນຂໍ້ຫ້າມໃຊ້ໃນຜູ້ທີ່ຂາດ G6PD ເນື່ອງຈາກພາວະເລືອດຈາງຈາກເມັດເລືອດແດງແຕກ. ເອກະສານອ້າງອີງດ້ານຄວາມປອດໄພ ແລະ ຄູ່ມືປະຕິກິລິຍາລະຫວ່າງຢາ ຈັດໝວດປະເດັນເຫຼົ່ານີ້ຕາມກຸ່ມຢາ.

ຖ້າຄວາມຈຳ ຫຼື ຄວາມສາມາດໃນການຕັ້ງສະມາທິປ່ຽນໄປແທ້, ຂັ້ນຕອນທຳອິດບໍ່ແມ່ນອາຫານເສີມ. ພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍ, ພາວະຢຸດຫາຍໃຈຂະນະນອນຫຼັບ, B12 ຕ່ຳ, ພາວະຊຶມເສົ້າ ແລະ ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດຫຼາຍຊະນິດ ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການດຽວກັບທີ່ຄົນຊື້ສານເສີມການຮູ້ຄິດມາເພື່ອແກ້ໄຂ, ແລະ ຄູ່ມືຫຼັກຖານກ່ຽວກັບຕ່ອມໄທຣອຍ ສະແດງວ່າມີສາເຫດທີ່ຮັກສາໄດ້ຊ່ອນຢູ່ເບື້ອງຫຼັງເລື້ອຍປານໃດ.

ຕົວສານເປັນຕົວແປໃນທຸກການສຶກສາຂ້າງເທິງ

ທຸກຂະໜາດຢາທີ່ອະທິບາຍໃນນີ້ແມ່ນປະລິມານທີ່ວັດແທກຂອງສານທີ່ລະບຸຊັດເຈນ, ຈາກຜູ້ຜະລິດຢາ, ພ້ອມໃບຮັບຮອງຜົນການວິເຄາະ. ຂວດຈາກຜູ້ຂາຍທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດສອບບໍ່ແມ່ນສິ່ງດຽວກັນນັ້ນ. ການປະຕິບັດຕາມບົດມາດຕະຖານສະເພາະຂອງ USP ແມ່ນມາດຕະຖານທີ່ຜູ້ຊື້ສາມາດກວດສອບໄດ້, ແລະ ສານທີ່ບໍ່ປະຕິບັດຕາມມີແນວໂນ້ມຈະເປັນເກຣດສຳລັບສິ່ງທໍ, ເຊິ່ງອາດມີສານເຈືອປົນອິນຊີເຊັ່ນ Azure B, ຕົວທຳລະລາຍຕົກຄ້າງ ແລະ ໂລຫະໜັກ ໃນລະດັບທີ່ຂໍ້ກຳນົດສຳລັບຢາຈຳກັດໄວ້. ຄຳລະບຸ USP ຢືນຢັນຫຍັງໄດ້ ແລະ ບໍ່ໄດ້ ອະທິບາຍເລື່ອງເກຣດນີ້ໂດຍກົງ.

ຜູ້ຂາຍສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ລະບຸວ່າຜະລິດຕະພັນໄດ້ຮັບການທົດສອບໂດຍບຸກຄົນທີສາມ ກວດພຽງໂລຫະໜັກ ແລະ ນຳຜົນກວດຊຸດດຽວນັ້ນມາສະເໜີວ່າປະຕິບັດຕາມມາດຕະຖານຄົບຖ້ວນ. Blupreme ທົດສອບຂໍ້ກຳນົດ USP ທັງໝົດ: ການຢືນຢັນຊະນິດສານ, ຄວາມບໍລິສຸດ, ສານເຈືອປົນອິນຊີ, ຕົວທຳລະລາຍຕົກຄ້າງ, ທາດເຈືອປົນ, ສານຕົກຄ້າງຫຼັງການເຜົາ, ຂີດຈຳກັດຈຸລິນຊີ ແລະ ເອນໂດທອກຊິນຈາກແບັກທີເຣຍ. ທຸກລັອດຖືກຈັດສົ່ງພ້ອມ ໃບຮັບຮອງຜົນການວິເຄາະ, ແລະ ການອ່ານໃບຮັບຮອງໃຫ້ຖືກຕ້ອງ ໝາຍເຖິງການກວດໃຫ້ເລກລັອດ ແລະ ຫ້ອງວິເຄາະກົງກັບຂວດທີ່ທ່ານຖືຢູ່. ບໍ່ມີສິ່ງໃດໃນນັ້ນສ້າງປະໂຫຍດດ້ານການຮູ້ຄິດ, ແລະ ຜະລິດຕະພັນທີ່ບໍ່ສາມາດມີເອກະສານຢືນຢັນຊະນິດຂອງສານໄດ້ ບໍ່ແມ່ນຈຸດເລີ່ມຕົ້ນທີ່ເໝາະສົມສຳລັບການທົດສອບຂໍ້ອ້າງ.

ຂໍ້ສະຫຼຸບ

ບໍ່ມີການທົດລອງໃດທີ່ໃຫ້ເມທິລີນບລູແກ່ຜູ້ໃຫຍ່ສຸຂະພາບດີ ແລ້ວສະແດງຂໍ້ໄດ້ປຽບດ້ານຄວາມຈຳ ຫຼື ຄວາມໃສ່ໃຈເໜືອຢາຫຼອກ. ການທົດລອງປີ 2016 ປ່ຽນສັນຍານສະໝອງ, ປ່ອຍໃຫ້ເວລາຕອບສະໜອງຄົງເດີມ ແລະ ພົບການດຶງຄວາມຈຳຄືນທີ່ດີຂຶ້ນ ແຕ່ບໍ່ມີນັຍສຳຄັນເມື່ອປຽບທຽບລະຫວ່າງກຸ່ມ. ບົດຄົ້ນຄວ້າຄູ່ກັນບໍ່ໄດ້ບັນທຶກຄະແນນທົດສອບ. ກຸ່ມອິດສະຫຼະພົບວ່າການໄຫຼຂອງເລືອດ ແລະ ການເຜົາຜານອົກຊີເຈນຫຼຸດລົງ, ບໍ່ແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນ.

ຜົນດ້ານການຮູ້ຄິດໃນມະນຸດທີ່ມີຫຼັກຖານຮອງຮັບໜັກແໜ້ນມາຈາກການຜ່າຕັດ, ເຊິ່ງການໃຫ້ຢາທາງຫຼອດເລືອດດຳໃນຜູ້ປ່ວຍສູງອາຍຸຫຼຸດອັດຕາພາວະສັບສົນສະຕິຫຼັງຜ່າຕັດລົງປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງ ໃນສາມການທົດລອງ ແລະ ການວິເຄາະອະພິມານ. ນັ້ນເປັນຂໍ້ຄົ້ນພົບຈິງກ່ຽວກັບຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາການສ້ວຍແຫຼມ, ແລະ ການສັງເຄາະຫຼັກຖານອິດສະຫຼະທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດດ້ານການປ້ອງກັນພາວະສັບສົນສະຕິກໍບໍ່ໄດ້ລະບຸຢານີ້ເປັນຕົວເດັ່ນ. ຂໍ້ອ້າງນີ້ມີຂອບເຂດແຄບກວ່າຂໍ້ອ້າງທີ່ຖືກນຳໄປຂາຍຫຼາຍ, ແລະ ມັນເໝາະກັບບໍລິບົດໃນໂຮງໝໍ.

ແຜນຜັງກົນໄກລະດັບຈຸລັງ ອະທິບາຍວ່າສານນີ້ເຮັດຫຍັງໃນແບບຈຳລອງຫ້ອງທົດລອງ, ບົດທົບທວນຫຼັກຖານ ADHD ຕິດຕາມຄຳຖາມດ້ານຄວາມໃສ່ໃຈໄປສູ່ກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ, ແລະ ຫ້ອງສະໝຸດງານວິຈັຍ ລວບລວມດັດຊະນີການສຶກສາທີ່ເປັນພື້ນຖານຂອງທຸກຂໍ້ອ້າງໃນໜ້ານີ້.