ماقالە

ئەستە تۇتۇش ۋە دىققەت ئۈچۈن مېتىلېن كۆكى: ئىنسانلاردىكى سىناقلار نېمىنى ئۆلچىدى

ئەستە تۇتۇش ۋە دىققەت ئۈچۈن مېتىلېن كۆكى: ئىنسانلاردىكى سىناقلار نېمىنى ئۆلچىدى

2023-يىلى ئېلان قىلىنغان، مېتىلېن كۆكى ۋە تىرىك ئىنسان مېڭىسى ھەققىدىكى بىر ماقالە ئۆز قارىشىنى ھازىر ئوبزورلار، سىنلار ۋە مەھسۇلات بەتلىرىدە قايتا-قايتا ئۇچرايدىغان بىر جۈملە بىلەن باشلايدۇ: بۇ بىرىكمىنىڭ «ئىنسانلاردىمۇ، تەجرىبە ھايۋانلىرىدىمۇ بىلىش ئىقتىدارىنى، ئۆگىنىشنى ۋە ئەستە تۇتۇشنى مىقدارغا باغلىق ھالدا كۈچەيتىدىغانلىقى كۆرسىتىلگەن».

بۇ جۈملىنىڭ ھايۋانلارغا مۇناسىۋەتلىك يېرىمىنى دەلىللەش ئاسان. ئىنسانلارغا مۇناسىۋەتلىك يېرىمى بولسا ئاز ساندىكى تەجرىبىلەرگە تايىنىدۇ؛ ئۇلارنى ئوقۇش «بىلىش ئىقتىدارى» دېگەن ئىبارىنى تەپسىلىي ئايرىپ قاراشنى تەلەپ قىلىدۇ. بۇ ماقالە ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلغان ئىزدەشلەردە بىلىش ياكى مېڭە تەسۋىرلەش ئاخىرقى كۆرسەتكۈچى بار بەش ئىنسان تەتقىقاتى، شۇنداقلا بىلىش نەتىجىسى بار ئۈچ ئوپېراتسىيە سىنىقى تېپىلدى. ساغلام قۇرامىغا يەتكەنلەردىكى بىر تەجرىبىدە ئەستە تۇتۇش ياخشىلانغان، ئەمما گۇرۇپپىلار ئارا سېلىشتۇرۇشتا بۇ ياخشىلىنىش مۇھىملىقىنى ساقلاپ قالالمىغان.

ئىنسانلاردىكى تۆت خىل نەتىجە ئادەتتە بىرلا نەتىجەدەك قارىلىدۇ

نېمە قىلىندىكىمگە بېرىلدىنېمە ئۆزگەردىنېمىنى كۆرسىتەلمەيدۇ
مېڭە تەسۋىرلەشتىن بۇرۇن ئېغىز ئارقىلىق بىر قېتىملىق 280 mg مىقدار (Rodriguez, 2016)22 ياشتىن 62 ياشقىچە بولغان 26 ساغلام قۇرامىغا يەتكەن كىشىدىققەت ۋە قىسقا مۇددەتلىك ئەستە تۇتۇش ۋەزىپىلىرىدە مېڭىنىڭ ئاكتىپلىشىشى؛ ئىنكاس ۋاقتى ئۆزگەرمىگەنكۈندىلىك ئەستە تۇتۇش، خىزمەت ياكى ئۆگىنىشكە پايدىسى
باغلىنىشچانلىق تەھلىلىدە ئوخشاش مىقدار (Rodriguez, 2016)تەتقىقاتقا قاتناشقان 28 ساغلام قۇرامىغا يەتكەن كىشىئارام ھالىتىدە رايونلار ئارا باغلىنىشچانلىق؛ بىر ۋەزىپە تورىدىكى قان ئېقىمى تۆۋەنلىگەنھەرىكەت ئىپادىسىگە مۇناسىۋەتلىك ھەر قانداق نەتىجە. ھېچقانداق سىناق نومۇرى خاتىرىلەنمىگەن
تەسۋىرلەش جەريانىدا ۋېنا ئارقىلىق بېرىلگەن مىقدارلار (Singh, 2023)8 ساغلام ئايالمېڭە قان ئېقىمى بىلەن ئوكسىگېن مېتابولىزمى ھەر ئىككىسى تۆۋەنلىگەنبىلىشكە مۇناسىۋەتلىك ھېچ نەرسە: ھېچقانداق بىلىش سىنىقى ئېلىپ بېرىلمىغان
ئوپېراتسىيە جەريانىدا ۋېنا ئارقىلىق 2 mg/kg (Deng, 2021; Zhang, 2025; Deng, 2026)ئۈچ سىناقتىكى 779 ياشانغان ئوپېراتسىيە بىمارىئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى دەلىريۇم ۋە دەسلەپكى بىلىش ئىقتىدارى قالايمىقانلىشىشى ئازايغانئوپېراتسىيە قىلىنمايدىغان كىشىلەردىكى ئەستە تۇتۇش ياكى دىققەت

بۇ جەدۋەلنى يۇقىرىدىن تۆۋەنگە ئوقۇسىڭىز، ئەندىزە ئايدىڭلىشىدۇ. ھەقىقىي بىلىش ئاخىرقى كۆرسەتكۈچى بار تەتقىقاتلار ئوپېراتسىيە تەتقىقاتلىرى بولۇپ، ئۇلار ناركوز قىلىنغان بىمارلارغا ۋېنا ئارقىلىق دورا بەرگەن. ساغلام پىدائىيلاردىكى تەتقىقاتلار تەپەككۇرنى ئەمەس، مېڭە سىگناللىرىنى ئۆلچىگەن.

2016-يىلدىكى ساغلام قۇرامىغا يەتكەنلەر تەجرىبىسى نېمىنى بايقىدى

ئەڭ كۆپ نەقىل ئېلىنغان ئىنسان تەتقىقاتىدا 26 ساغلام قۇرامىغا يەتكەن كىشىگە ئېغىز ئارقىلىق بىر قېتىملىق 280 mg مىقدار، تەخمىنەن 4 mg/kg، ياكى سىرتقى كۆرۈنۈشى ئوخشاش بولۇشى ئۈچۈن FD&C كۆك بوياق no. 2 بىلەن تولدۇرۇلغان پلاستېبو كاپسۇلى بېرىلگەن. قاتناشقۇچىلارغا مىقدار بېرىشتىن بۇرۇن ۋە بىر سائەتتىن كېيىن يەنە بىر قېتىم مېڭە تەسۋىرلەش ئېلىپ بېرىلغان. بۇ جەرياندا ئۇلار ئاددىي كۆرۈش بېشارىتىنى قانچىلىك تېز بايقايدىغانلىقىنى ئۆلچەيدىغان پىسخوموتور ھوشيارلىق ۋەزىپىسىنى ۋە قىسقا مۇددەتلىك كۆرۈش ئەستە تۇتۇشىنى سىنايدىغان، كېچىكتۈرۈپ ئۈلگىگە ماسلاشتۇرۇش ۋەزىپىسىنى ئورۇندىغان.

مېڭىنىڭ ئىنكاسلىرى ئۆزگەرگەن. مېتىلېن كۆكى دىققەت ۋەزىپىسى جەريانىدا ئىككى تەرەپتىكى ئارالچە پوستلاق رايونىدىكى سىگنالنى (Z = 2.9 to 3.4, P = .01 to .008)، ئەستە تۇتۇش ۋەزىپىسى جەريانىدا بولسا پېشانە ئالدى، تۆپە ۋە ئارقا باش رايونلىرىدىكى سىگنالنى كۈچەيتكەن (Z = 2.9 to 4.2, P = .03 to .0003).

ھەرىكەت ئىپادىسىگە مۇناسىۋەتلىك نەتىجىلەر قايتا بايان قىلىنغاندا قىسقارتىلىپ كېتىدىغان قىسىمدۇر.

  1. ئىنكاس ۋاقتى ياخشىلانمىغان. پلاستېبو گۇرۇپپىسىدا 230 مىللىسېكۇنتتىن 220 مىللىسېكۇنتقا ئۆزگەرگەن. مېتىلېن كۆكى گۇرۇپپىسىدا 230 مىللىسېكۇنتتىن 230 مىللىسېكۇنتقا ئۆزگەرگەن. گۇرۇپپىلار ئارا سېلىشتۇرۇش نەتىجىسى F = 0.65, P = .43 بولغان.
  2. مېتىلېن كۆكى بېرىلگەن گۇرۇپپا ئىچىدە توغرا ئەسكە كەلتۈرۈش ئىنكاسلىرى تەخمىنەن 7% ئاشقان؛ شۇ گۇرۇپپىنىڭ ئالدى-كەينى سېلىشتۇرۇشىدا P = .01 بولغان.
  3. بۇ 7% گۇرۇپپىلار ئارا سىناقتا مۇھىملىقىنى ساقلاپ قالالمىغان. توغرا ئىنكاسلاردىكى ئۆزگىرىشنىڭ تەكرار ئۆلچەش سېلىشتۇرۇشى F = 2.96, P = .09 نەتىجىسىنى بەرگەن.

گۇرۇپپا ئىچىدىكى ئۆزگىرىش بىلەن بىللە ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتسىز ئۆزئارا تەسىرنىڭ كۆرۈلۈشى، نەتىجىنىڭ ھەقىقىي بولۇشىمۇ ياكى تاسادىپىي داۋالغۇش بولۇشىمۇ مۇمكىنلىكىنىڭ بەلگىسىدۇر. ماقالىنىڭ ئۆز خۇلاسىسى مۇۋاپىق ھالدا چەكلىك: بۇ بايقاشلار «مېتىلېن كۆكى ئەستە تۇتۇش ئىقتىدارىنى كۈچەيتىدۇ دېگەن قاراشنى قوللايدۇ» ۋە كەلگۈسى سىناقلارغا ئاساس يارىتىدۇ. ئاساس يارىتىش ئىسپاتلانغان نەتىجە دېگەنلىك ئەمەس. بىزنىڭ ئىنسانلاردىكى تېخىمۇ كەڭ دەلىللەرگە بولغان ئوبزورىمىز شۇنىڭدىن بۇيان بۇ ئاساس ئۈستىگە قانچىلىك نەرسە قوشۇلغانلىقىنى ئىزلايدۇ.

بۇ سىناقلار ئەمەلىيەتتە نېمىنى ئۆلچەيدۇ

بۇ ئۆلچەش قوراللىرىنىڭ ھېچقايسىسى ئوقۇرمەن كۆزدە تۇتقان مەنىدىكى «ئەستە تۇتۇش» ياكى «دىققەت»نى ئۆلچىمەيدۇ. ھەر بىرى ئادەمدىن مۇئەييەن بىر ۋەزىپىنى تەلەپ قىلىپ، ئۇنىڭ ئىنكاسىغا نومۇر قويىدۇ؛ قورالنىڭ چەكلىمىسى ئۇنىڭدىن چىقىرىلغان ھەر بىر دەۋانىڭ چېگرىسىنى بەلگىلەيدۇ.

ئىنسانلاردىكى مېتىلېن كۆكى تەتقىقاتلىرىدا ئىشلىتىلگەن تۆت ئۆلچەش قورالى ۋە ھەر بىرى ئۆلچىيەلەيدىغان ۋە ئۆلچىيەلمەيدىغان نەرسىلەر

شۇڭا بىر نەتىجە ستاتىستىكىلىق جەھەتتىن پۇختا بولسىمۇ، يەنىلا تار دائىرىلىك بولۇشى مۇمكىن. ئىنكاس ۋاقتىنىڭ ئۆزگەرمەسلىكى بېشارەتنى تېخىمۇ تېز بايقاشنى يوققا چىقىرىدۇ؛ لېكىن بىر دەرسنى تېخىمۇ ياخشى ئەسكە كەلتۈرۈشنى يوققا چىقارمايدۇ. كېچىكتۈرۈپ ئۈلگىگە ماسلاشتۇرۇش نومۇرىنىڭ ياخشىلىنىشى بىر رەسىمنىڭ تېخىمۇ كۆپ قېتىم توغرا تونۇلغانلىقىنى بىلدۈرىدۇ؛ بۇ، شۇ كىشىنىڭ ئەتە بىر ئىسىمنى ئەستە ساقلايدىغانلىقىدىن دېرەك بەرمەيدۇ. ھايۋانلار ھەققىدىكى ئەدەبىياتتا ئەستە تۇتۇشنىڭ قانداق ئۆلچىنىدىغانلىقى توغرىسىدىكى قوللانما كۆپىنچە دەۋالارنىڭ ئاساسى بولغان لابىرىنت ۋە جىسىم تونۇش سىناقلىرى ئارقىلىق ئوخشاش پەرقنى چۈشەندۈرىدۇ.

قوشۇمچە تەتقىقاتتا ھېچقانداق نومۇر خاتىرىلەنمىگەن

ئوخشاش تەتقىقات پىروگراممىسى ئوخشاش قاتناشقۇچى قوبۇل قىلىش مەزگىلى، ئوخشاش ئۇنىۋېرسىتېت، ئوخشاش مىقدار ۋە ئوخشاش پلاستېبوغا تايانغان ئىككىنچى تەھلىلنى ئېلان قىلغان؛ بۇ قېتىم ئارام ھالىتىدىكى باغلىنىشچانلىق تەكشۈرۈلگەن. 28 قاتناشقۇچى قوبۇل قىلىنغان؛ تەسۋىرلەش تەھلىللىرىدە ھەر گۇرۇپپىدىن تەخمىنەن 13 تىن 15 كىچە كىشىنىڭ سانلىق مەلۇماتى ئىشلىتىلگەن.

مېتىلېن كۆكى كۆرۈش-بوشلۇق تورى ئىچىدىكى مېڭە قان ئېقىمىنىڭ تۆۋەنلىشى ۋە بىر قانچە جۈپ رايون ئارىسىدىكى ئارام ھالىتى باغلىنىشچانلىقىنىڭ كۈچىيىشى بىلەن مۇناسىۋەتلىك بولغان؛ بۇ رايونلار سول ھىپپوكامپ ۋە ئوڭ كىچىك مېڭىنىمۇ ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ھەر ئىككىسى تور ھەرىكىتى توغرىسىدىكى قىزىقارلىق كۆزىتىش. ئەمما ھېچقايسىسى ئەستە تۇتۇش نەتىجىسى ئەمەس، ماقالىنىڭ ئۆزىمۇ شۇنداق دەيدۇ: «بۇ تەتقىقاتتا ھەرىكەت ئىپادىسى نومۇرلىرىنىڭ يوقلۇقىمۇ بىر چەكلىمە».

بىر گۇرۇپپا، بىر قاتناشقۇچى قوبۇل قىلىش مەزگىلى ۋە بىر مىقداردىن كەلگەن ئىككى دوكلات ئىككى تەجرىبە ئەمەس، بىر تەجرىبىدۇر. بىلىشكە پايدىسى بارلىقى توغرىسىدىكى ئىنسان مېڭىسىنى تەسۋىرلەش دەلىلى مۇستەقىل ھالدا تەكرار ئىسپاتلانمىغان.

مۇستەقىل تەتقىقات قارشى يۆنىلىشنى بايقىدى

مۇستەقىل ئۆلچەش باشقا بىر گۇرۇپپىدىن كەلگەن ۋە باشقا بېرىش يولىنى قوللانغان. Singh ۋە خىزمەتداشلىرى سەككىز ساغلام ئايالغا ئايرىم كۈنلەردە ۋېنا ئارقىلىق پلاستېبو، 0.5 ۋە 1 mg/kg مېتىلېن كۆكى بەرگەن، ئاندىن مېڭە قان ئېقىمىنى، ئوكسىگېننى قاندىن ئايرىپ ئېلىشنى ۋە مېڭىنىڭ ئوكسىگېن مېتابولىزم سۈرئىتىنى ئۆلچىگەن.

ئۈچىنىڭ ھەممىسى تۆۋەنلىگەن. مېڭىنىڭ ئومۇمىي قان ئېقىمى ھەر ئىككى مىقداردا تەخمىنەن 8% تۆۋەنلىگەن، ئوكسىگېن مېتابولىزم سۈرئىتىمۇ ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتلىك ھالدا تۆۋەنلىگەن. ئاپتورلار ئېشىشنى پەرەز قىلغان بولسىمۇ، بۇ تەتۈر نەتىجىنى ئېنىق دوكلات قىلىپ، ئىككى خىل چۈشەندۈرۈش بەرگەن: بۇ مىقدارلار مېتىلېن كۆكىنىڭ تەسىرى قوزغىتىشتىن تورمۇزلاشقا ئۆتىدىغان دائىرىگە توغرا كېلىدۇ؛ ساغلام مېڭىدە بولسا تېخىمۇ كۈچەيتىشكە ئورۇن ئاز بولۇشى مۇمكىن.

بۇ تەتۈر ئۆزگىرىش دەل بۇ بىرىكمىنى «قانچە كۆپ بولسا شۇنچە ياخشى» دەپ چۈشىنىشنىڭ نېمە ئۈچۈن توغرا ئەمەسلىكىنى كۆرسىتىدۇ. ھورمېسىس قوللانمىسى ئەگرى سىزىقنىڭ شەكلىنى چۈشەندۈرىدۇ؛ بۇ ئەدەبىياتتا كۈچەيتكۈچى دەپ تەسۋىرلەنگەن مىقدار دائىرىسى 0.5 تىن 4 mg/kg غىچە، بۇ مىقدارلارنى قوللانغان ماقالىلەر بولسا 10 mg/kg دىن ئاشقاندا تەسىر يۆنىلىشىنىڭ تەتۈر ئۆزگىرىدىغانلىقىنى بايان قىلىدۇ.

ھەقىقەتەن ئۆزگەرگەن بىلىش ئاخىرقى كۆرسەتكۈچى ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى دەلىريۇمدۇر

دەلىريۇم بىر نەچچە سائەتتىن بىر نەچچە كۈنگىچە بولغان ۋاقىت ئىچىدە پەيدا بولىدىغان جىددىي ئاڭ قالايمىقانلىشىش ھالىتى بولۇپ، كۆپىنچە چوڭ ئوپېراتسىيەدىن كېيىن ياشانغانلاردا كۆرۈلىدۇ. بۇ ئاچقۇچنى قەيەرگە قويغانلىقىنى ئەستە تۇتۇش بىلەن ئوخشاش ئەمەس، ئەمما ئۇ ئىناۋەتلىكلىكى تەكشۈرۈلگەن قوراللار بىلەن ئۆلچىنىدۇ ۋە بىلىش نەتىجىسى ھېسابلىنىدۇ.

ئۈچ ئىختىيارىي تەقسىملەنگەن سىناق ئوپېراتسىيە جەريانىدا ۋېنا ئارقىلىق بېرىلگەن مىقدارنىڭ بۇ ھالەتنى ئازايتىدىغان ياكى ئازايتمايدىغانلىقىنى سىنىغان.

سىناقبىمارلارمىقداركونترول گۇرۇپپىسىدىكى دەلىريۇممېتىلېن كۆكى بىلەن دەلىريۇمدوكلات قىلىنغان تەسىر
Deng, 2021، ئوچۇق سىناقيۈرەككە چېتىلمىغان چوڭ ئوپېراتسىيە قىلىنغان 248 ياشانغان كىشى2 mg/kg24.2%7.3%OR 0.24, 95% CI 0.11 to 0.53, P < .001
Zhang, 2025بوغۇم ئالماشتۇرۇلغان 217 ياشانغان كىشى2 mg/kg20.4%8.3%خەۋپ نىسبىتى 0.39, 95% CI 0.17 to 0.86, P = .024
Deng, 2026، بىر تەرەپ قارىغۇ سىناقئاشقازان ئاستى بېزى ئوپېراتسىيەسى قىلىنغان 314 كىشى2 mg/kg ئاندىن 1 mg/kg23.6%11.5%P = .005

2021-يىلدىكى سىناقتا يەنە يەتتىنچى كۈندىكى دەسلەپكى ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى بىلىش ئىقتىدارى قالايمىقانلىشىشىنىڭ 40.2% تىن 16.1% كە چۈشكەنلىكى دوكلات قىلىنغان (OR 0.30, 95% CI 0.16 to 0.57, P < .001). 779 بىمارنى ئۆز ئىچىگە ئالغان بۇ ئۈچ سىناقنىڭ 2026-يىلدىكى مېتا-تەھلىلى بىرلەشتۈرۈلگەن ئوددس نىسبىتىنى 0.35 دەپ چىقارغان (95% CI 0.23 to 0.53)، تەتقىقاتلار ئارا ستاتىستىكىلىق پەرقلىقلىق بولمىغان.

ئوپېراتسىيە ئەتراپىدىكى داۋالاش ئۆلچىمى بويىچە بۇ تەسىرلەر چوڭ، ئەمما ئۇلار بەدەلسىز ئەمەس. بوغۇم ئالماشتۇرۇش سىنىقىدا مېتىلېن كۆكى بېرىلگەن گۇرۇپپىدا ئوپېراتسىيەدىن كېيىن قىزىش كۆپرەك كۆرۈلگەن: 7.4% كە سېلىشتۇرغاندا 16.5% (P = .039). شۇنىڭدىن كېيىن ئاشقازان ئاستى بېزى ۋە بوغۇم ئالماشتۇرۇش سىناقلىرى ھەققىدە تەھرىرگە يېزىلغان خەتلەر ئېلان قىلىنغان؛ بۇ بىر نەتىجە ئەمەلىي داۋالاشنى ئۆزگەرتىشكە باشلىغاندا يۈز بېرىدىغان ئەھۋال، شۇنداقلا تەپسىلاتلارنىڭ تەكشۈرۈلۈۋاتقانلىقىنىڭ بەلگىسى.

بۇنىڭغا قارشى ئېغىرلىق بولالايدىغان دەلىلمۇ بار. The BMJ دىكى 2026-يىللىق تور مېتا-تەھلىلى دەلىريۇمنىڭ ئالدىنى ئېلىش دورىلىرىنى رەتلەش ئۈچۈن 158 سىناق ۋە 41,084 بىمارنىڭ سانلىق مەلۇماتىنى بىرلەشتۈرگەن. ئۇ دېكس مېدېتومىدىننى ئەڭ ئىشەنچلىك دەپ ئالاھىدە كۆرسەتكەن، شۇنىڭ بىلەن بىللە كورتىكوستېروئىدلار، مېلاتونىن رېتسېپتورى ئاگونىستلىرى، پارېكوكسىب، ئولانزاپىن ۋە بۇرۇن ئىچىگە بېرىلىدىغان ئىنسۇلىننى تىلغا ئالغان. مېتىلېن كۆكى بۇ تەھلىل نامىنى ئاتىغان ئارىلىشىشلارنىڭ ئىچىدە بولمىغان.

نېمە ئۈچۈن ئوپېراتسىيەخانىدىكى مۇۋەپپەقىيەت ئۆگىنىشكە كۆچۈرۈلمەيدۇ

بۇ ئىككى شارائىتنى تۆت پەرق ئايرىپ تۇرىدۇ.

  1. قاتناشقۇچىلار توپى. سىناقلار چوڭ ئوپېراتسىيە قىلىنىدىغان، 60 ياشتىن ئاشقان كىشىلەرنى قوبۇل قىلغان؛ بۇ گۇرۇپپىنىڭ دەسلەپكى ئاڭ قالايمىقانلىشىش خەۋپى يۇقىرى. ئاجىز مېڭىدە ئاڭ قالايمىقانلىشىش ھالىتىنىڭ ئالدىنى ئېلىش نورمال ئىشلەۋاتقان مېڭىنى ياخشىلاش بىلەن ئوخشاش ئەمەس.
  2. بېرىش يولى ۋە شارائىت. بارلىق ئاكتىپ نەتىجىلەر ناركوز جەريانىدا ۋېنا ئارقىلىق بېرىشتىن كەلگەن. كاپسۇل ئارقىلىق بەدەنگە يېتىپ بارىدىغان مىقدار باشقىچە؛ بېرىش يوللىرىنى سېلىشتۇرۇش ئېغىز ئارقىلىق قوبۇل قىلىنغان ماددىنىڭ قانچىسى مېڭىگە يېتىدىغانلىقىنى چۈشەندۈرىدۇ.
  3. نەتىجە. دەلىريۇم كىلىنىكىلىق خادىملار قۇرۇلمىلىق قوراللار بىلەن باھالايدىغان داۋالاشقا مۇناسىۋەتلىك ھادىسە. چۈشتىن كېيىنكى خىزمەت جەريانىدا دىققەتنى ئۈزلۈكسىز مەركەزلەشتۈرۈش ئۇنداق ئەمەس؛ قاتناشقۇچىلارغا قايسى ماددا بېرىلگەنلىكىنى ياخشى يوشۇرالمايدىغان سىناق ئۇنى ئۆلچەشتە قىينىلىدۇ.
  4. تەكلىپ قىلىنغان مېخانىزم. ئوپېراتسىيە ماقالىلىرى تەسىرنى پۈتۈن بەدەندىكى ياللۇغنىڭ ئازىيىشى، قان-مېڭە توسۇقىنىڭ ساقلىنىشى ۋە IL-6 نىڭ تۆۋەنلىشى بىلەن باغلايدۇ. بۇ دىققەتنى كۈچەيتىشنى تەشۋىق قىلىشتا قوللىنىلىدىغان مىتوكوندرىيە ئېلېكترون يۆتكەش چۈشەندۈرۈشىدىن پەرقلىق؛ ئىنسان دەلىللىرى ئىككىنچىسىگە قارىغاندا بىرىنچىسىنى خېلى ياخشىراق قوللايدۇ.

ئەستە تۇتۇشنىڭ ياخشىلانغانلىقىنى بايقىغان بىر ئىنسان تەجرىبىسى

American Journal of Psychiatry دىكى 2014-يىللىق سىناقتا يېپىق بوشلۇقتىن كۆرۈنەرلىك قورقىدىغان 42 قۇرامىغا يەتكەن كىشىگە يېپىق كامېردا ھەر بىرى بەش مىنۇتتىن بولغان ئالتە قېتىملىق ئۇچراشتۇرۇش مەشىقىدىن كېيىنلا 260 mg مېتىلېن كۆكى ياكى پلاستېبو بېرىلگەن. بىر كۈندىن كېيىن ۋە 30 كۈندىن كېيىن سىنالغان مەشىق مۇھىتىغا بولغان ئەستە تۇتۇش مېتىلېن كۆكى بېرىلگەن گۇرۇپپىدا ياخشىراق بولغان.

قورقۇنچ نەتىجىسى شەرتلىك بولغان. ئۇچراشتۇرۇش مەشىقىنى ئاز قورقۇنچ بىلەن ئاخىرلاشتۇرغان قاتناشقۇچىلار مېتىلېن كۆكى قوبۇل قىلغان بولسا، بىر ئايدىن كېيىن تېخىمۇ ياخشى نەتىجىگە ئېرىشكەن؛ مەشىقى ناچار ئاخىرلاشقان قاتناشقۇچىلارنىڭ نەتىجىسى بولسا تېخىمۇ ناچارلىشىشقا مايىل بولغان. شۇڭا ئىنسان ئەدەبىياتىدا ئىسپاتلانغان ئەستە تۇتۇش تەسىرىگە ئەڭ يېقىن نەرسە، تەجرىبىخانىدىكى بىر ئۆگىنىش ۋەقەسىنى ئەستە تۇتۇش بولۇپ، دورا ۋەقەدىن كېيىن بېرىلگەندە كۈچەيگەن. ئۇچراشتۇرۇش داۋالاش قوللانمىسى بۇ ئەندىزىنى تەكشۈرىدۇ.

قايسى جايدا ئىزدەلگەن، ئەمما تېپىلمىغان

مېتىلېن كۆكى بىلەن بىلىش ھەققىدىكى ئەڭ ئۇزۇن ئىنسان سىنىقى ئالتە ئاي داۋاملاشقان. ئىككى قۇتۇپلۇق كەيپىيات توسالغۇسىدىكى ئىختىيارىي تەقسىملەنگەن ئالماشتۇرما تەتقىقاتتا ئاللىقاچان لاموترىگىن قوبۇل قىلىۋاتقان 37 بىمارغا ئاكتىپ دورىغا ئوخشايدىغان كونترول سۈپىتىدە 15 mg ياكى ئاكتىپ مىقدار سۈپىتىدە 195 mg بېرىلگەن. يۇقىرى مىقداردا چۈشكۈنلۈك ۋە تەشۋىش نومۇرلىرى ياخشىلانغان. ماقالىنىڭ بىلىش ھەققىدىكى دوكلاتى بىر قۇردىن ئىبارەت: «مېتىلېن كۆكىنىڭ بىلىش ئالامەتلىرىگە بولغان تەسىرى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتلىك بولمىغان».

مېتىلېن كۆكى سۈيدۈكنىڭ رەڭگىنى ئۆزگەرتىدىغانلىقى ۋە ئاپتورلار ئىنېرت پلاستېبو بىلەن گۇرۇپپا تەقسىماتىنى يوشۇرغىلى بولمايدۇ دەپ قارىغانلىقى ئۈچۈن، بۇ تەتقىقات ئاكتىپ كونترول لايىھەسىنى قوللانغان. بۇ يوشۇرۇش مەسىلىسى پۈتكۈل ساھەدە قايتا كۆرۈلىدۇ؛ مېتىلېن كۆكى سىناقلىرىدا تەقسىماتنى يوشۇرۇشنىڭ نېمە ئۈچۈن قىيىنلىقى توغرىسىدىكى قوللانما ئۇنىڭ سۇبيېكتىپ نەتىجىلەرنى ئىزاھلاشقا قانداق تەسىر قىلىدىغانلىقىنى چۈشەندۈرىدۇ.

ئەڭ چوڭ ئىنسان ئەستە تۇتۇش سىناقلىرى باشقا بىر بىرىكمىنى قوللانغان

مېتىلېن كۆكى ئائىلىسىگە تەۋە دورىنىڭ ئەستە تۇتۇشقا بولغان ئەڭ چوڭ سىنىقى ئالزھېيمېر پىروگراممىسى بولۇپ، ئۇ مېتىلېن كۆكىنى ئىشلەتمىگەن. ئۇ ئوخشاش فېنوتىئازىن يادروسىنىڭ تۇز شەكلىدە مۇقىملاشتۇرۇلغان قايتۇرۇلغان شەكلى بولغان ھىدرومېتىلتىئونىن مېسىلاتنى ئىشلەتكەن؛ بۇ بىرىكمە تاۋ توپلىنىشىنىڭ تورمۇزلىغۇچىسى سۈپىتىدە تەرەققىي قىلدۇرۇلغان. ئەڭ يېڭى 3-باسقۇچلۇق سىناق 82 مەركەزدە يېنىك بىلىش ئىقتىدارى توسالغۇسى ياكى يېنىكتىن ئوتتۇرا دەرىجىگىچە ئالزھېيمېر دېمېنتسىيەسى بار 598 قاتناشقۇچىنى قوبۇل قىلغان، ئەمما 52 ھەپتىدىكى بىرلەشمە ئاساسلىق ئاخىرقى كۆرسەتكۈچلىرىگە يەتمىگەن. بايان قىلىنغان سەۋەب ئويلىنىشقا ئەرزىيدۇ: كونترول گۇرۇپپىسى ياخشىلانغان؛ ئاپتورلار بۇنى كونترول ماددىسىنىڭ ئۆزىگە، يەنى ھەپتىدە ئىككى قېتىم بېرىلگەن 4 mg مېتىلتىئونىنىي خلورىدقا باغلايدۇ. بۇ ماددا تەقسىماتنىڭ يوشۇرۇنلۇقىنى ساقلاش ئۈچۈن ئاكتىپ ئەمەس سۈيدۈك رەڭلەندۈرگۈچىسى دەپ تاللانغان. ئەھمىيەتلىك پەرق پەقەت يېنىك بىلىش ئىقتىدارى توسالغۇسى تارماق گۇرۇپپىسىدا، كېچىكتۈرۈپ باشلاش تەھلىلىدىكى 78 ۋە 104 ھەپتىدە كۆرۈلگەن. ئوخشاش پىروگراممىنىڭ ئىلگىرىكى 3-باسقۇچ دوكلاتى ئەھمىيەتلىك نەتىجىلىرىنى تەقسىمات ئاشكارىلىنىشتىن بۇرۇن تۈزىتىلگەن تەھلىللەردىن چىقارغان؛ بۇ تەھلىللەر ئىختىيارىي تەقسىملەنمىگەن، يالغۇز بىر دورا بىلەن داۋالانغان تارماق گۇرۇپپىلارنى سېلىشتۇرغان. ئالزھېيمېر سىناقلىرى قوللانمىسى بۇ سىناقلارنىڭ نېمىنى ئىسپاتلايدىغانلىقىنى تەپسىلىي تەكشۈرىدۇ.

ئىشىنىشكە ئەرزىيدىغان تەتقىقات قانداق بولۇشى كېرەك

ئەستە تۇتۇش ياكى دىققەت ھەققىدىكى دەۋانى قوللىيالايدىغان سىناققا ئاللىقاچان بىلىش مەسىلىسىدىن شىكايىتى بولمىغان ساغلام قۇرامىغا يەتكەنلەر، بىر نەچچە ھەپتە بويى تەكرار بېرىلىدىغان مىقدارلار، قايسى كاپسۇلنىڭ قايسى ئىكەنلىكىنى يوشۇرىدىغان سېلىشتۇرۇش، ئالدىن بېكىتىلگەن نەتىجىلەر ۋە مۇستەقىل تەتقىقاتچى گۇرۇپپىسى كېرەك بولىدۇ. بۇ تىزىملىكتىكى ھېچقانداق تەلەپ ئورۇنسىز ئەمەس. پەقەت بۇنداق سىناق تېخى قىلىنمىغان.

شۇنداقتىمۇ ئۇنى ئويلىشىۋاتقان بولسىڭىز

پايدا ھەققىدىكى ھەر قانداق مۇھاكىمىدىن بۇرۇن ئىككى بىخەتەرلىك نۇقتىسى بار. مېتىلېن كۆكى مونۇئامىن ئوكسىدازا A نى تورمۇزلايدۇ؛ شۇڭا ئۇنى رېتسېپلىق چۈشكۈنلۈككە قارشى دورىلار ۋە باشقا سېروتونىنغا تەسىر قىلىدىغان دورىلار بىلەن بىللە ئويلاشقاندا، ئەنسىرەيدىغىنى يېنىك ئۆزئارا تەسىر ئەمەس، سېروتونىن سىندرومىدۇر. ئۇ يەنە قىزىل قان ھۈجەيرىلىرىنىڭ پارچىلىنىشىدىن كېلىپ چىقىدىغان قان ئازلىق سەۋەبىدىن، G6PD كەملىكىدە ئىشلىتىشكە بولمايدىغان دورا ھېسابلىنىدۇ. بىخەتەرلىك پايدىلانمىسى بىلەن ئۆزئارا تەسىر قوللانمىسى بۇ مەسىلىلەرنى دورا تۈرلىرى بويىچە رەتلەيدۇ.

ئەگەر ئەستە تۇتۇش ياكى دىققەتنى مەركەزلەشتۈرۈش ھەقىقەتەن ئۆزگەرگەن بولسا، بىرىنچى قەدەم قوشۇمچە مەھسۇلات قوبۇل قىلىش ئەمەس. قالقانسىمان بەز كېسىلى، ئۇيقۇدا نەپەس توختاپ قېلىش، B12 نىڭ تۆۋەنلىكى، چۈشكۈنلۈك ۋە بىر قانچە رېتسېپلىق دورا، بىلىش ئىقتىدارىنى كۈچەيتكۈچى مەھسۇلاتنى سېتىۋېلىپ ھەل قىلماقچى بولغان دەل شۇ ئالامەتنى پەيدا قىلىدۇ؛ قالقانسىمان بەزگە مۇناسىۋەتلىك دەلىللەر قوللانمىسى ئۇنىڭ ئاستىدا داۋالىغىلى بولىدىغان سەۋەبنىڭ قانچىلىك كۆپ ئۇچرايدىغانلىقىنى كۆرسىتىدۇ.

يۇقىرىدىكى ھەر بىر تەتقىقاتتا ماددىنىڭ ئۆزى بىر ئۆزگەرگۈچى ئامىل

بۇ يەردە تەسۋىرلەنگەن ھەر بىر مىقدار دورا ئىشلەپچىقارغۇچىدىن كەلگەن، تەھلىل گۇۋاھنامىسى قوشۇلغان، ئېنىق بېكىتىلگەن بىرىكمىنىڭ ئۆلچەنگەن مىقدارى ئىدى. تەكشۈرۈلمىگەن ساتقۇچىدىن ئېلىنغان بىر بوتۇلكا ئۇنىڭغا تەڭ ئەمەس. USP مونوگرافىيەسىگە ئۇيغۇنلۇق سېتىۋالغۇچى تەكشۈرەلەيدىغان ئۆلچەم؛ ئۇنىڭغا ئۇيغۇن كەلمەيدىغان ماددا توقۇمىچىلىق دەرىجىسىدە بولۇشى مۇمكىن. ئۇنىڭدا Azure B قاتارلىق ئورگانىك ئارىلاشما ماددىلار، قالدۇق ئېرىتكۈچىلەر ۋە ئېغىر مېتاللار دورىلىق ئۆلچەمدە چەكلەنگەن سەۋىيەلەردە بولۇشى مۇمكىن. USP بەلگىسى نېمىنى ئىسپاتلايدۇ ۋە نېمىنى ئىسپاتلىمايدۇ دېگەن ماقالە بۇ دەرىجىنىڭ ئۆزىنى چۈشەندۈرىدۇ.

مەھسۇلاتنى ئۈچىنچى تەرەپ سىنىغان دەپ تەسۋىرلەيدىغان ساتقۇچىلارنىڭ كۆپىنچىسى پەقەت ئېغىر مېتاللارنىلا تەكشۈرۈپ، شۇ بىرلا سىناق گۇرۇپپىسىنى تولۇق ئۇيغۇنلۇق دەپ كۆرسىتىدۇ. Blupreme تولۇق USP ئۆلچەملىرىنى سىنايدۇ: ماددىنىڭ كىملىكى، ساپلىقى، ئورگانىك ئارىلاشما ماددىلار، قالدۇق ئېرىتكۈچىلەر، ئېلېمېنتلىق ئارىلاشما ماددىلار، كۆيدۈرگەندىن كېيىنكى قالدۇق، مىكروب چەكلىرى ۋە باكتېرىيە ئېندوتوكسىنلىرى. ھەر بىر تۈركۈم تەھلىل گۇۋاھنامىسى بىلەن ئەۋەتىلىدۇ؛ ئۇنى توغرا ئوقۇش قولىڭىزدىكى بوتۇلكا بىلەن تۈركۈم نومۇرى ۋە تەجرىبىخانىنى ماسلاشتۇرۇش دېگەنلىكتۇر. بۇلارنىڭ ھېچقايسىسى بىلىشكە پايدا ياراتمايدۇ؛ ئۆزىنىڭ كىملىكىنى ھۆججەت بىلەن ئىسپاتلىيالمايدىغان مەھسۇلات بولسا بىر دەۋانى سىناشنى باشلايدىغان توغرا نۇقتا ئەمەس.

ئاساسىي خۇلاسە

ھېچقانداق سىناق ساغلام قۇرامىغا يەتكەنلەرگە مېتىلېن كۆكى بېرىپ، پلاستېبودىن ئەستە تۇتۇش ياكى دىققەت جەھەتتە ئۈستۈنلۈك كۆرسەتمىگەن. 2016-يىلدىكى تەجرىبە مېڭە سىگناللىرىنى ئۆزگەرتكەن، ئىنكاس ۋاقتىنى ئۆزگەرتمىگەن ۋە ئەسكە كەلتۈرۈش ياخشىلىنىشىنى كۆرسەتكەن بولسىمۇ، گۇرۇپپىلار سېلىشتۇرۇلغاندا بۇ ياخشىلىنىش ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتلىك بولمىغان. ئۇنىڭ قوشۇمچە ماقالىسىدە ھېچقانداق سىناق نومۇرى خاتىرىلەنمىگەن. مۇستەقىل بىر گۇرۇپپا قان ئېقىمى ۋە ئوكسىگېن مېتابولىزمىنىڭ ئاشقانلىقىنى ئەمەس، تۆۋەنلىگەنلىكىنى بايقىغان.

ئىنسانلاردىكى تەكشۈرۈشكە بەرداشلىق بېرەلەيدىغان بىلىش نەتىجىسى ئوپېراتسىيەدىن كەلگەن: ئۈچ سىناق ۋە بىر مېتا-تەھلىلدە ياشانغان بىمارلارغا ۋېنا ئارقىلىق بېرىلگەن مىقدار ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى دەلىريۇم نىسبىتىنى تەخمىنەن يېرىمغا چۈشۈرگەن. بۇ جىددىي كېسەل ھالىتىدىكى بىمارلار ھەققىدىكى ھەقىقىي بايقاش، ئەمما دەلىريۇمنىڭ ئالدىنى ئېلىش توغرىسىدىكى ئەڭ چوڭ مۇستەقىل بىرلەشمە تەھلىل بۇ دورىنى ئالاھىدە گەۋدىلەندۈرمىگەن. بۇ تەشۋىق قىلىنىۋاتقان دەۋادىن خېلى تار بولۇپ، دوختۇرخانا مۇھىتىغا تەۋە.

ھۈجەيرە مېخانىزمى خەرىتىسى بۇ بىرىكمىنىڭ تەجرىبىخانا مودېللىرىدا نېمە قىلىدىغانلىقىنى چۈشەندۈرىدۇ، ADHD دەلىللىرى ئوبزورى دىققەت مەسىلىسىنى دىئاگنوز قويۇلغان كىشىلەر توپىدا ئىزلايدۇ، تەتقىقات كۈتۈپخانىسى بولسا بۇ بەتتىكى ھەر بىر دەۋانىڭ ئاساسى بولغان تەتقىقاتلارنى تىزىدۇ.