ميٿيلين بلو ۽ ننڊ: آزمائشن ڇا رڪارڊ ڪيو، ۽ ڪنهن به ڇا نه ماپيو

ناڪاري واقعن جي هڪ جدول ۾ موجود هڪ سٽ هن دوا جي خاندان لاءِ ننڊ بابت موجود ثبوتن جو سڀ کان وڏو ٽڪرو آهي. فرنٽوٽيمپورل ڊيمينشيا جي رويي واري قسم بابت 52 هفتن جي هڪ بي ترتيب ورهاست واري آزمائش ۾، روزانو 8 mg وٺندڙ 110 مريضن مان 3 ۽ روزانو 200 mg وٺندڙ 108 مان 7 بي خوابي جي رپورٽ ڪئي. ليکڪن بي خوابي کي انهن ناڪاري واقعن ۾ شامل ڪيو آهي جيڪي مقدار وڌڻ سان وڌيا، جن ۾ رت جي کوٽ، دست، متلي، پيشاب ڪرڻ ۾ تڪليف، بار بار پيشاب اچڻ ۽ الٽي پڻ شامل هئا.

پنجويهه ڀيرا وڌيڪ مقدار سان بي خوابي لڳ ڀڳ اڍائي ڀيرا وڌي. اها هڪ ننڍڙي جدول ۾ هڪ ننڍڙي نشاني آهي، ۽ ان جو رخ ان سبب جي ابتڙ آهي جنهن لاءِ گهڻا ماڻهو هن موضوع بابت ڳولين ٿا.

ميٿيلين بلو، يا ان جي گهٽايل صورت هائيڊروميٿيلٿائونين ميسيليٽ، جي ڪنهن به بي ترتيب ورهاست واري آزمائش ننڊ کي نتيجي طور نه ماپيو آهي. هن مضمون لاءِ ڪيل ڳولا ۾ ننڊ جو سوالنامو، ايڪٽگرافي، يا ننڊ جي ليبارٽري ۾ هڪ رات استعمال ڪندڙ ڪو به مطالعو نه مليو. جيڪو موجود آهي، اهو رڳو اهو آهي جيڪو ڪنهن مريض اتفاق سان ٻڌايو ۽ ڪنهن معالج اتفاق سان ڪوڊ ڪري رڪارڊ ڪيو؛ اهو ٻڌڻ ۾ جيترو مضبوط لڳي ٿو، تنهن کان ڪمزور ماپ جو ذريعو آهي.

بي ترتيب ورهاست وارن پروگرامن ڇا رڪارڊ ڪيو

ننڊ سان لاڳاپيل جيڪي به داخلائون مليون، اهي سڀ ٽن ڊيٽا سيٽن ۾ آهن. ٻه هائيڊروميٿيلٿائونين جون بي ترتيب ورهاست واريون آزمائشون آهن، جيڪو ساڳئي فينوٿائيازين بنيادي ڍانچي جي گهٽايل صورت آهي، جنهن کي لوڻ جي صورت ۾ مستحڪم ڪيو ويو آهي. ٽيون رڳ ذريعي ڏني ويندڙ پيداوار لاءِ آمريڪي نسخي بابت معلومات آهي.

ٻي قطار جا ٻه تفصيل انگن کان وڌيڪ اهم آهن. پهريون، ڪنٽرول گروهه کي ميٿيلٿائونينيم ڪلورائيڊ ڏنو ويو، اهو ئي مرڪب جيڪو ميٿيلين بلو طور وڪامجي ٿو، 4 mg هفتي ۾ ٻه ڀيرا. اهو پيشاب کي رنگ ڏيڻ لاءِ غيرفعال مادّي طور ڏنو ويو، ته جيئن شرڪت ڪندڙ ٽوائليٽ جي ٿانوَ ۾ ڏسي ٻن گروهن ۾ فرق نه ڪري سگهن. ٻيو، فعال دوا وارن گروهن ۾ بي خوابي جي اٺن ڪيسن مان ڪنهن کي به محقق دوا سان لاڳاپيل نه سمجهيو. 332 مان غنودگي جا ٽي ڪيس دوا سان لاڳاپيل سمجهيا ويا.

ناڪاري واقعو ڪا ماپ ناهي. اهو ڪنهن جي ذڪر ڪيل ڳالهه آهي، جيڪا پڙهندڙ جي استعمال ڪيل لفظن کان مختلف لفظن ۾ رڪارڊ ڪئي وئي، ۽ اها اهڙن ماڻهن جي آباديءَ ۾ هئي جن کي اعصابي تنزلي واري بيماري هئي ۽ جن مان گهڻا سڪون ڏيندڙ دوائون ۽ ڊپريشن خلاف دوائون پڻ وٺي رهيا هئا. ٽين قطار ۾ ”درج ناهي“ کي ”ٿي ئي نٿو“ سمجهڻ، ابتڙ سبب جي ڪري غلطي هوندي: 31 مريضن جو نمونو ايترو ننڍو آهي جو لڳ ڀڳ ڪا به ڳالهه نظر کان رهجي سگهي ٿي، ۽ نسخي بابت معلومات صاف ٻڌائي ٿي ته دوا جي نمائش ۽ ردعمل، توڙي نمائش ۽ حفاظت جي وچ ۾ تعلق اڻڄاتل آهي.

ننڊ بابت دعوائون ڪٿان اچن ٿيون

هن مرڪب کي ننڊ سان ڳنڍيندڙ لڳ ڀڳ هر مضمون، وڊيو ۽ پيداوار جو صفحو آخرڪار هڪ نتيجي ڏانهن اشارو ڪري ٿو. 2007 ۾، آڪسينڪرگ ۽ سندس ساٿين مونوامين آڪسيڊيز جي سرگرمي ۽ چوهَن جي پائنيل غدود ۾ انڊول مرڪبن کي ماپيو، چمڙي هيٺ ڏنل هڪ ئي مقدار کان پوءِ.

ميٿيلين بلو مونوامين آڪسيڊيز جي قسم A جو موٽائي سگهجندڙ مقابلي وارو روڪيندڙ هو، جنهن جو Ki لڳ ڀڳ 180 nanomoles هو، ۽ قسم B لاءِ لڳ ڀڳ 1,400 nanomoles هو؛ يعني A صورت لاءِ لڳ ڀڳ اٺ ڀيرا وڌيڪ ترجيح. هر گروهه ۾ پنج چوهَا هئا، چمڙي هيٺ 10 mg/kg ڏنو ويو، ۽ 90 منٽن کان پوءِ پائنيل غدود ڪڍيا ويا. ميلاٽونن هر غدود ۾ 0.17 کان 0.71 nanograms تائين وڌيو. N-acetylserotonin، جيڪو ميلاٽونن کان فوراً اڳ ٺهندڙ مادو آهي، سڃاڻپ جي حد کان هيٺ هجڻ کان وڌي 0.86 ٿيو. پائنيل سيروٽونن 79 کان 118 تائين وڌيو، ۽ ان جي ٽٽڻ سان ٺهندڙ مادو 5-HIAA، 10.9 کان 4.1 تائين گهٽيو.

ان کان پوءِ پيش ڪيل دليل ڪيميائي لحاظ کان درست آهي. سيروٽونن ميلاٽونن لاءِ خام مادو آهي، ۽ نورايڊرينالين ايسيٽيليشن واري مرحلي کي هلائي ٿو، جيڪو سيروٽونن کي N-acetylserotonin ۾ تبديل ڪري ٿو. ٻنهي کي ختم ڪندڙ اينزائم کي روڪيو، ته روشنيءَ واري مرحلي دوران پائنيل غدود وٽ وڌيڪ خام مادو هوندو ۽ اونداهيءَ وارو مرحلو اچڻ وقت اڳواٽ ٺهندڙ مادو وڌيڪ موجود هوندو.

پر اهو ڪنهن ماڻهوءَ جي بهتر ننڊ کان اڃا گهڻو پري آهي. هي ماپ بيهوش ڪيل جانور جي هڪ غدود ۾، هڪ ئي وقت تي موجود مقدار جي آهي، ۽ ان تجربي جي ترتيب ۾ ڪابه شيءِ اهو رڪارڊ نٿي ڪري ته چوهَو ڪيتري دير ستو، ڪيترو جلدي سمهي پيو، يا ايندڙ صبح ڪيئن محسوس ڪيائين. اهو مقالو ڊپريشن خلاف عمل جي طريقن بابت لکيو ويو هو، ۽ ان جي بحث ۾ تجويز ڏنل آهي ته ڏينهن جو ميلاٽونن وڌائڻ سان ڊپريشن وارن مريضن ۾ هٽيل ڏينهن رات واري تال درست ٿي سگهي ٿي. اها بحث واري حصي ۾ هڪ مفروضو آهي، ۽ ننڊ واري دعويٰ جو ذريعو به اهو ئي آهي.

چٽن خوابن واري دعويٰ جو ڪو شايع ٿيل ذريعو ناهي

هن مضمون لاءِ ڪيل ڳولا ۾ نه ڪو انفرادي ڪيس جي رپورٽ، نه ڪيسن جو سلسلو، نه آزمائش جي داخلا، ۽ نه ڪو اهڙو مطالعو مليو جنهن ۾ ميٿيلين بلو کي چٽن خوابن، ڊيڄاريندڙ خوابن، يا خواب ياد رهڻ ۾ تبديليءَ سان لاڳاپيل ڏيکاريو ويو هجي. اها دعويٰ بحثن جي سلسلن ۾ موجود آهي، تحقيقي ادب ۾ نه.

هن دوا جي درجي بابت ثبوت علاج دوران ابتڙ رخ ڏيکارين ٿا. جڏهن جذباتي عارضن وارن مريضن کي ڪلورجيلين ۽ پارجيلين، مونوامين آڪسيڊيز جي قسم A ۽ B جا چونڊيل روڪيندڙ، چئن هفتن لاءِ ڏنا ويا، تڏهن REM ننڊ لڳ ڀڳ مڪمل طور دٻجي وئي ۽ ننڊ جو ڪل وقت گهٽجي ويو. ڊپريشن خلاف دوائن ۽ خوابن جو هڪ منظم جائزو، جنهن ۾ 21 ڪلينڪي مطالعا ۽ 25 ڪيس رپورٽون شامل هيون، اهو معلوم ڪيو ته فينيلزين، روايتي مونوامين آڪسيڊيز روڪيندڙ، هيٺ خواب ياد رهڻ جي تعدد گهٽجي ٿي. ان تحقيقي ادب ۾ ڊيڄاريندڙ خواب دوا ڇڏڻ دوران ظاهر ٿين ٿا، جڏهن REM ننڊ وري وڌي ٿي، نه ته دوا وٺڻ دوران.

تنهنڪري اهو عمل جو طريقو، جنهن کي عام طور چٽن خوابن جو سبب ٻڌايو وڃي ٿو، عام حالت ۾ گهٽ REM ننڊ ۽ گهٽ خواب ياد رهڻ جي اڳڪٿي ڪري ٿو، ۽ بند ڪرڻ تي اڻ وڻندڙ واپسيءَ واري واڌ جي. ميٿيلين بلو ڪنهن ماڻهوءَ ۾ انهن مان ڪنهن به اثر جو سبب ٿئي ٿو يا نه، اهو آزمايو نه ويو آهي. ان جي روڪ موٽائي سگهجندڙ آهي، اهو فينيلزين کان گهڻو ڪمزور روڪيندڙ آهي، ۽ ان سوال جو جواب ڏيندڙ انساني مطالعا ڪڏهن ڪيا ئي نه ويا.

جيٽ ليگ واري دعويٰ جو هڪ حقيقي بنياد آهي

ان جي پويان هڪ مقالو آهي. آڪسينڪرگ ۽ ريڪوينٽينا روشنيءَ جو چڪر بدلائي چوهَن ۾ جيٽ ليگ جو ماڊل ٺاهيو، پوءِ فلوريسنس سڃاڻپ سان اعليٰ ڪارڪردگي واري مائع ڪروميٽوگرافي ذريعي پائنيل سيروٽونن، N-acetylserotonin ۽ ميلاٽونن کي ماپيو.

ٻه نتيجا رپورٽ ڪيا ويا. نئين اونداهي دور جي شروعات ۾ ميلاٽونن جا انجيڪشن ڏيڻ سان N-acetylserotonin ۽ ميلاٽونن جي تال جي بحالي تيز ٿي. ۽ N-acetylserotonin ۽ ميٿيلين بلو، جنهن کي مقالي ۾ مونوامين آڪسيڊيز A جو روڪيندڙ چيو ويو آهي، روشنيءَ سبب N-acetylserotonin ۾ پيدا ٿيل خلل گهٽايو، پر ميلاٽونن ۾ نه.

ان کي ڌيان سان پڙهو. عين ان صورتحال جي جانورن واري ماڊل ۾، جنهن بابت دعويٰ آهي، ميٿيلين بلو هڪ اڳواٽ ٺهندڙ مادّي جي نشانگر کي بدلايو، پر ميلاٽونن جي تال کي نه بدلايو. مقالي جا پنهنجا نتيجا اوڀر ڏانهن اڏام ۾ پهچڻ جو ڪهڙو وقت بهتر آهي ۽ ميلاٽونن ڪهڙي وقت ڏيڻ گهرجي، انهن بابت آهن. اهو ميٿيلين بلو کي جيٽ ليگ جي علاج طور پيش نٿو ڪري، ۽ ڪنهن به انساني مطالعي ان کي اهڙي علاج طور نه آزمايو آهي.

ڪوئن ۾ ننڊ کان محرومي، ننڊ جي ماپ ناهي

اهو تجربو، جنهن کي سڀ کان گهڻو ميٿيلين بلو جي ننڊ کان محروميءَ ۾ مدد ڪرڻ جي ثبوت طور پيش ڪيو وڃي ٿو، ننڊ کي ماپيو ئي نه هو. مرزابادي ۽ سندس ساٿين 60 نر BALB/c ڪوئن کي تبديل ڪيل گهڻن پليٽفارمن واري ترتيب ۾ رکيو، جنهن ۾ تنگ پليٽفارم تي رکيل جانور کي جاڳيل رهڻ تي مجبور ڪيو ويندو آهي. هنن ويڪري پليٽفارم واري ڪنٽرول گروهه جو مقابلو ننڊ کان محروم جانورن، رڳو ميٿيلين بلو، رڳو 810-nanometre نبضي واري ليزر، ۽ ٻنهي جي گڏيل استعمال سان ڪيو.

محرومي شروع ٿيڻ کان اڳ لڳاتار ڏهن ڏينهن تائين ميٿيلين بلو 0.5 mg/kg جي مقدار ۾ انجيڪشن ذريعي ڏنو ويو، ۽ ليزر هڪ ڏينهن ڇڏي ٻئي ڏينهن لڳايو ويو. سکيا ۽ يادگيريءَ کي T-شڪل واري ڀُلڀُلي، سماجي ميل جول جي ٽيسٽ ۽ شٽل باڪس سان اسڪور ڪيو ويو، ۽ پوءِ هپوڪيمپس ۾ PSD-95، GAP-43 ۽ سيناپٽوفائسن جون سطحون ماپيون ويون.

ننڊ کان محروميءَ سان ڦيرڦار جي شرح، ميل جول، نئين سماجي ساٿي ڏانهن لاڙو ۽ يادگيريءَ جو انڊيڪس گهٽيا. ڪنهن به هڪ الڳ علاج انهن مان گهڻين ماپن کي واپس نه بدلايو. گڏيل استعمال ائين ڪيو، ۽ ٽنهي سيناپٽڪ نشانگرن کي وڌايو. نتيجو اهو آهي ته اڳواٽ ڏنل علاج جي گڏيل صورت انهن جانورن ۾ يادگيريءَ کي محفوظ رکيو جن جي ننڊ ۾ خلل وڌو ويو هو. تجربي جي ترتيب ۾ محرومي نقصان آهي، نتيجو نه. سمهڻ تائين لڳندڙ وقت، ننڊ جو مدو يا ننڊ جي مرحلن جي بناوت رڪارڊ نه ڪئي وئي، ۽ ان مقالي کي ڪنهن جي ننڊ جي معيار بابت ثبوت طور پڙهڻ، ان جي ماپيل ڳالهه کي ابتڙ ڪرڻ آهي.

صبح يا رات: انگ فيصلو نٿا ڪن

وقت بابت صلاح اعتماد سان ورجائي وڃي ٿي، پر ڪڏهن آزمائي نه وئي آهي. ڪنهن به آزمائش ڪنهن به آباديءَ ۾، ننڊ جي ڪنهن به نتيجي لاءِ، صبح جو مقدار وٺڻ جو شام سان مقابلو نه ڪيو آهي.

جيڪو ماپيو ويو آهي، اهو هي آهي ته مرڪب ڪيترو آهستي حرڪت ڪري ٿو. صحتمند رضاڪارن ۾ هڪ ئي مقدار واري مطالعي ۾، آنڊن جي تياري کان پوءِ وات ذريعي ورتل 200 mg سان رت ۾ ارتڪاز ٻارهن ڪلاڪن تائين وڌندا رهيا ۽ چوٽيءَ تائين پهچڻ جو وچيون وقت 16 ڪلاڪ هو. ان مقدار تي اڌ عمر 14 کان 27 ڪلاڪن تائين، ۽ 400 mg تي 6 کان 26 ڪلاڪن تائين هئي. نسخي بابت معلومات ۾ رڳ ذريعي ڏني ويندڙ پيداوار جي اڌ عمر لڳ ڀڳ 24 ڪلاڪ آهي، ۽ لڳ ڀڳ 40% بنا تبديليءَ جي پيشاب ۾ خارج ٿئي ٿو؛ گردن جي ڪم ۾ خرابيءَ سان دوا جي نمائش نمايان وڌي ٿي.

تنهنڪري ناشتي وقت وات ذريعي ورتل مقدار پنهنجي ماپيل چوٽيءَ تي اڌ رات جي آس پاس پهچي ٿي. ان ڳالهه تي غور ڪرڻ گهرجي، ڇاڪاڻ ته عام هلندڙ ٻن صلاحن جو دارومدار ان جي صحيح نه هجڻ تي آهي. ”ان کي صبح وٺو ته ننڊ ۾ خلل نه وجهي“ اهو فرض ڪري ٿي ته ان جو اثر سمهڻ جي وقت تائين گذري چڪو هوندو. ”ان کي رات وٺو ڇو ته ان جو اثر جلدي ختم ٿئي ٿو“ ابتڙ فرض ڪري ٿي. موجود هڪ انساني فارماڪوڪائنيٽڪ مطالعو شام جي مختصر اثر جي حمايت نٿو ڪري، ۽ ميلاٽونن واري ڳالهه جي پويان چوهَن جو تجربو روشنيءَ واري دور جي شروعات ۾ ڏيڻ جي دليل ڏئي ٿو، هڪ بلڪل مختلف سبب لاءِ: ڏينهن جو ميلاٽونن کان اڳ ٺهندڙ مادّي کي وڌائڻ. جيڪڏهن توهان جسم مان نڪرڻ وارن انگن لاءِ آيا آهيو، ته مرڪب جسم ۾ ڪيتري دير رهي ٿو، ان بابت هڪ الڳ رهنمائي موجود آهي.

وقت بابت سوال جو ايماندار جواب اهو آهي ته ڪنهن کي خبر ناهي، ۽ ماپيل ارتڪاز ڄاڻ هجڻ جي دعويٰ ڪرڻ جي ابتڙ دليل ڏين ٿا.

ننڊ جي عارضي ۾ تبديليءَ بابت هڪ ئي انساني رپورٽ

بلڪل هڪ ئي انساني اشاعت ملي آهي جنهن ۾ ننڊ جي عارضي واري ڪنهن شخص کي ميٿيلين بلو ڏنو ويو، ۽ اها هڪ اڪيلي ڪيس بابت آهي.

Cureus ۾ 2021 جي هڪ ڪيس رپورٽ ڪلائني-ليوين سنڊروم واري 15 سالن جي هڪ ڇوڪري جو بيان ڪري ٿي. اها هڪ نادر حالت آهي جنهن ۾ گهڻي ننڊ جا بار بار دور ڏينهن کان هفتن تائين هلن ٿا، گڏوگڏ مونجهارو، ماحول غيرحقيقي محسوس ٿيڻ ۽ رويي ۾ تبديلي ٿيندي آهي. هن جو ٽن سالن تائين ليٿيم سان علاج ٿيو هو، ۽ موڊافينل، ميٿيلپريڊنيسولون، غيرروايتي اينٽي سائيڪوٽڪ دوائن ۽ امانٽاڊين سان ڪا بهتري نه آئي هئي. 18 سالن جي عمر ۾ هو هڪ اهڙي دور ۾ داخل ٿيو جيڪو لڳ ڀڳ ڇهه مهينا هليو. والدين جي رضامنديءَ سان، کيس هر رات نڪ جي اندر 633 nanometres تي، 11.4 joules per square centimetre جي ڳاڙهي روشنيءَ جا 25 منٽ ڏيڻ کان هڪ ڪلاڪ اڳ، وات ذريعي 10 mg ميٿيلين بلو ڏنو ويو. هڪ هفتي اندر گهڻي ننڊ ۽ رويي جون علامتون ختم ٿي ويون. ٻن سالن کان پوءِ به حالت ٻيهر نه موٽي هئي ۽ هو ڪا ٻي دوا نه وٺي رهيو هو.

ليکڪ پاڻ حد بيان ڪن ٿا: هڪ ئي فرد، وقت سان لڳاتار پيرويءَ وارو مطالعو نه، ۽ ڪلائني-ليوين جا دور سالن سان گهٽ ٿيڻ ڄاتل آهن، جنهن ڪري علامتن جي ختم ٿيڻ کي علاج سان منسوب ڪرڻ ناممڪن ٿئي ٿو. هڪ ٻي حد به آهي، جنهن تي هو زور نٿا ڏين. هڪ ئي وقت ٻه مداخلتون ڪيون ويون، ۽ انهن مان هڪ نڪ جي گهيري ۾ ڏنل ڳاڙهي روشني هئي، اهڙي مرڪب سان گڏ جنهن جو سڄو فوٽوڊائنامڪ استعمال روشنيءَ ذريعي ان جي فعال ٿيڻ تي دارومدار رکي ٿو. پڙهندڙ رنگ کي روشنيءَ کان ۽ وقت گذرڻ کان الڳ نٿو ڪري سگهي، ۽ اها رپورٽ ننڊ جي مسئلي لاءِ ميٿيلين بلو آزمائڻ جو سبب ناهي.

جنهن رخ بابت انساني ڊيٽا آهي، اهو سڪون ۽ غنودگيءَ جو آهي

جتي مرڪزي اعصابي نظام جون انساني ماپون موجود آهن، اتي اهي گهڻو ڪري هوشياريءَ بدران سڪون ۽ غنودگيءَ ڏانهن اشارو ڪن ٿيون.

Anaesthesia ۾ 2008 جي هڪ مطالعي بيهوشي شروع ڪرڻ ۽ آپريشن دوران، ميٿيلين بلو اڳواٽ ڏنل 11 مريضن جو 11 ملندڙ ڪنٽرول مريضن سان مقابلو ڪيو، بائي اسپيڪٽرل انڊيڪس ۽ هدف جي ڪنٽرول واري پروپوفول انفيوژن استعمال ڪندي. اثر واري هنڌ تي پروپوفول جي اڳڪٿي ڪيل ارتڪاز 2 micrograms per millilitre تي، علاج ٿيل گروهه ۾ سڪون ۽ غنودگيءَ جا اسڪور ۽ انڊيڪس قدر نمايان گهٽ هئا. سڄي آپريشن دوران، اڳواٽ علاج ٿيل مريضن کي ساڳئي بيهوشيءَ جي گهراين تائين پهچڻ لاءِ سراسري طور 50% گهٽ پروپوفول گهربل هو. مقالو شروعات ۾ ٻڌائي ٿو ته پيراٿائرائيڊ آپريشن کان اڳ ميٿيلين بلو وٺندڙ مريضن ۾ بيهوشيءَ مان دير سان نڪرڻ ۽ اعصابي خلل اڳ ئي رپورٽ ٿي چڪا هئا، ۽ آخر ۾ صلاح ڏئي ٿو ته جڏهن به اها دوا آپريشن جي آس پاس انفيوژن ذريعي ڏني وڃي، ته مقدار کي احتياط سان ترتيب ڏنو وڃي.

نسخي بابت معلومات ساڳي ڳالهه ٻين لفظن ۾ ٻڌائي ٿي. علاج مونجهارو، چڪر ۽ ڏسڻ ۾ خلل پيدا ڪري سگهي ٿو، ۽ مريضن کي صلاح ڏني وڃي ٿي ته اهي ختم ٿيڻ تائين گاڏي هلائڻ يا خطرناڪ مشينري استعمال ڪرڻ کان پاسو ڪن؛ اها هدايت ننڊ جي مددگار طور وڪرو ٿيندڙ مرڪب سان ڪو واضح لاڳاپو نٿي رکي.

پوءِ هڪ اهڙو استعمال آهي جيڪو ننڊ جهڙي حالت جو علاج ڪري ٿو. ڪيموٿراپي جي دوا آئيفوسفامائيڊ هڪ دماغي عارضو پيدا ڪري سگهي ٿي جنهن جون نمايان خاصيتون شديد غنودگي، بي چيني ۽ مونجهارو آهن، ۽ جيڪو ڪوما تائين وڌي سگهي ٿو. ميٿيلين بلو ان لاءِ ڏنل علاجن مان هڪ آهي. MD Anderson Cancer Center ۾ 24 ڪيسن جي هڪ جائزي ۾، 20 مريضن کي ميٿيلين بلو ڏنو ويو ۽ 19 ۾ علامتون ختم ٿي ويون؛ پنجن مان ٽن ۾ اهي ٻيهر موٽي آيون، جڏهن کين بعد ۾ روڪٿام لاءِ اهو وٺندي ٻيهر ساڳي ڪيموٿراپي ڏني وئي.

اها دوا جيڪا بيهوشيءَ کي گهرو ڪري ٿي، چڪر ۽ مونجهارو پيدا ڪري ٿي، ۽ ڪيموٿراپي سبب پيدا ٿيل حد کان وڌيڪ اونگهڻ واري حالت کي موٽائڻ لاءِ استعمال ٿئي ٿي، واضح طور ننڊ جي مددگار ناهي. اها مرڪزي اعصابي نظام تي حقيقي اثر رکندڙ دوا آهي، جن جو رخ ان تي دارومدار رکي ٿو ته گڏوگڏ ٻيو ڇا ورتو ويو آهي.

رات جون دوائون، ۽ رات جو ساهه کڻڻ

نسخي بابت معلومات جون ٻه داخلائون هر ان شخص جي ڌيان جوڳيون آهن جيڪو شام جو ميٿيلين بلو ڪنهن ٻي شيءِ سان گڏ وٺي ٿو.

پهريون دوائن جي باهمي اثرن جي فهرست آهي. ليبل SSRIs، SNRIs، MAOIs، بيپروپيون، بسپيرون، ڪلوميپرامين، ميرٽازاپين، لائينزولڊ، اوپيوئڊز ۽ ڊيڪسٽروميٿورفان جا نالا ڏئي ٿو، ۽ آخري مقدار کان پوءِ 72 ڪلاڪن اندر ڪا به سيروٽونرجڪ دوا وٺڻ کان پاسو ڪرڻ جي صلاح ڏئي ٿو. انهن مان ٻه سمهڻ واري ڪمري جي ميزن تي هونديون آهن. ميرٽازاپين هڪ سڪون ۽ غنودگي پيدا ڪندڙ ڊپريشن خلاف دوا آهي، جيڪا عام طور رات جو ورتي ويندي آهي. ڊيڪسٽروميٿورفان رات جي زڪام واري تيارين ۾ کنگهه دٻائيندڙ مادو آهي، ۽ نسخي کان سواءِ وڪرو ٿئي ٿو. انهن مان ڪو به گڏيل استعمال رڳو نظرياتي ناهي: ليبل ميٿيلين بلو جي درجي وارين پيداوارن سبب سيروٽونن سنڊروم جا ڪيس رڪارڊ ڪري ٿو، ۽ انهن مان ڪي موتمار هئا. آپريشن جي آس پاس واري هڪ شايع ٿيل ڪيس ۾ 67 سالن جي هڪ مرد جو بيان آهي، جنهن جي بي چيني، عضلن جا بار بار غيرارادي جهٽڪا ۽ جسم جو وڌيل گرمي پد تڏهن ئي ظاهر ٿيا جڏهن هو عام بيهوشيءَ مان نڪري رهيو هو، آپريشن دوران ميٿيلين بلو ڏيڻ کان پوءِ.

ميلاٽونن، بينزوڊائزيپينز، زوپيڪلون جهڙيون z-drugs، ۽ ڊائيفينهائيڊرامين سيروٽونرجڪ ناهن، تنهنڪري انهن بابت خدشو سيروٽونن سنڊروم جو ناهي. اهو خدشو ان ڳالهه جو آهي جيڪا بيهوشيءَ واري مطالعي ماپي: گڏيل سڪون ۽ غنودگي، اهڙي مقدار تي جنهن جي ڪنهن به وضاحت نه ڪئي آهي.

ٻي داخلا ساهه کڻڻ بابت آهي. ميٿيلين بلو جي درجي وارين پيداوارن لاءِ رپورٽ ڪيل ناڪاري ردعملن ۾، نسخي بابت معلومات نڪ بند ٿيڻ، وات ۽ ڳلي ۾ سور، نڪ وهڻ ۽ ڇينڪون درج ڪري ٿي. اهي پاڻمرادو ڪيل رپورٽون آهن، جن ۾ نه واقعن جي شرح ڏنل آهي ۽ نه دوا ڏيڻ جو رستو ٻڌايل آهي، ۽ اهي اهڙيون تبديليون آهن جيڪي جاڳڻ وقت سڪل وات ۽ رات دوران نڪ ذريعي مختلف نموني ساهه کڻڻ جي احساس طور ظاهر ٿي سگهن ٿيون. ننڊ دوران اوچتو وات ذريعي ساهه کڻڻ ڏانهن تبديليءَ بابت هڪ پڙهندڙ جو احوال هڪ فورم جي بحث ۾ موجود آهي، بنا معائني، دوائن جي تاريخ يا ڪنهن ماپ جي؛ اهو رڳو ثابت ڪري ٿو ته هڪ رپورٽ ڪئي وئي، ان کان وڌيڪ ڪجهه نه.

جنهن جي ننڊ جو مسئلو خراٽا، ٻين پاران ڏٺل ساهه جا وقفا، يا ڏينهن جو ايتري شديد اونگهڻ هجي جو گاڏي هلائيندي سمهي پوي، ان کي سپليمينٽ بدران ننڊ دوران ساهه رڪجڻ واري سوال ڏانهن ڌيان ڏيڻ گهرجي. ساهه رڪجڻ جي تشخيص ٿي سگهي ٿي، ان جو علاج ٿي سگهي ٿو، ۽ مٿي ڏنل ثبوتن مان ڪو به ان بابت ناهي.

هتي مادّي جو معيار به هڪ متغير آهي

مٿي ڄاڻايل هر مطالعي ۾ ڏنل مقدار، دوا ٺاهيندڙ کان حاصل ڪيل هڪ مقرر مرڪب جون ماپيل مقدارون هيون، جن جي پويان تجزيي جو سرٽيفڪيٽ موجود هو. اڻتصديق ٿيل وڪڻندڙ جي بوتل اهڙي ناهي، ۽ اهو فرق رڳو ظاهري ناهي. USP جي سڃاڻپ اهو معيار آهي جنهن کي خريدار جاچي سگهي ٿو، ۽ ان سان مطابقت نه رکندڙ مادو غالباً ڪپڙي جي صنعت واري درجي جو هوندو، جنهن ۾ Azure B جهڙيون نامياتي ملاوٽون، بچيل محلول ۽ ڳريون ڌاتون اهڙين سطحن تي ٿي سگهن ٿيون جن کي دوائن جو معيار محدود ڪري ٿو.

گهڻا وڪڻندڙ جيڪي پيداوار کي ٽئين ڌر کان آزمائشي جاچ ٿيل چون ٿا، رڳو ڳرين ڌاتن جي جاچ ڪن ٿا ۽ ان هڪ پينل کي مڪمل مطابقت طور پيش ڪن ٿا. Blupreme مڪمل USP معيار جي جاچ ڪري ٿو: سڃاڻپ، خالص هجڻ، نامياتي ملاوٽون، بچيل محلول، عنصري ملاوٽون، ساڙڻ کان پوءِ بچيل مادو، جراثيمي حدون ۽ بيڪٽيريل اينڊوٽوڪسن. هر لاٽ سان تجزيي جو سرٽيفڪيٽ موڪليو وڃي ٿو، ۽ ان کي صحيح پڙهڻ جو مطلب آهي لاٽ نمبر ۽ ليبارٽريءَ کي پنهنجي هٿ ۾ موجود بوتل سان ملائڻ.

ان مان ڪا به شيءِ ننڊ جو فائدو پيدا نٿي ڪري، ۽ اها هن مرڪب کي وٺڻ جو سبب ناهي. جيڪڏهن توهان پوءِ به اهو وٺو ٿا، ته ڪئپسول ۾ ڇا آهي، ان جي ڄاڻ گهٽ ۾ گهٽ ضرورت آهي، ۽ حفاظت جو حوالو ۽ دوائن جي باهمي اثرن جي رهنمائي انهن سوالن کي ڍڪين ٿا جيڪي وقت بابت ڪنهن به بحث کان اڳ اچن ٿا.

نچوڙ

ڪنهن به بي ترتيب ورهاست واري آزمائش ميٿيلين بلو جي علاج دوران ننڊ کي نه ماپيو آهي. بي ترتيب ورهاست واري رڪارڊ ۾ ننڊ جون رڳو داخلائون ناڪاري واقعن جون سٽون آهن، ۽ موجود سڀ کان وڏي مقدار واري مقابلي ۾ بي خوابيءَ جي شرح روزانو 8 mg تي 2.7% هئي، روزانو 200 mg تي 6.5% جي مقابلي ۾.

چٽن خوابن واري دعويٰ جو ڪو شايع ٿيل ذريعو ناهي، ۽ مونوامين آڪسيڊيز بابت تحقيقي ادب علاج دوران ان جي ابتڙ اڳڪٿي ڪري ٿو. صبح جي مقابلي ۾ رات وارو سوال ڪڏهن آزمايو نه ويو آهي، ۽ وات ذريعي ورتل مقدار جي رت ۾ چوٽيءَ تائين پهچڻ جو وچيون وقت 16 ڪلاڪ آهي، جيڪو ناشتي وقت مقدار وٺندڙ ڪنهن به شخص لاءِ منجهند جي مانيءَ کان اڌ رات جي وڌيڪ ويجهو آهي. ننڊ کان محروميءَ وارو تجربو، جيڪو ثبوت طور گردش ڪري ٿو، يادگيريءَ جو مطالعو آهي جنهن ۾ ننڊ رڪارڊ ئي نه ڪئي وئي، ۽ ننڊ جي عارضي ۾ بهتريءَ بابت اڪيلي انساني رپورٽ هڪ اهڙي مريض جي آهي جنهن کان علاج جي سڃاڻپ لڪائي نه وئي هئي ۽ جيڪو هڪ ئي وقت ٻه علاج وٺي رهيو هو.

انساني ثبوتن جو جائزو گڏ ڪري ٿو ته اهي آزمائشون واقعي ڇا ثابت ڪن ٿيون، يادگيري ۽ ڌيان جو جائزو انهن ساڳين مطالعي ۾ ننڊ سان سڀ کان ويجهو لاڳاپيل ذهني نتيجن کي تفصيل سان ڏسي ٿو، ۽ تحقيق جي لائبريري هن صفحي جي هر دعويٰ جي پويان موجود مقالن جي فهرست ڏئي ٿي.