မက်သလင်းဘလူးနှင့် အိပ်စက်ခြင်း — စမ်းသပ်မှုများတွင် မှတ်တမ်းတင်ခဲ့သည့်အရာများနှင့် မည်သူမျှ မတိုင်းတာခဲ့သည့်အရာများ

မလိုလားအပ်သော ဖြစ်ရပ်များကို ဖော်ပြသည့်ဇယားတစ်ခုမှ စာကြောင်းတစ်ကြောင်းသည် ဤဆေးအုပ်စုအတွက် ရရှိထားသည့် အိပ်စက်ခြင်းဆိုင်ရာ အကြီးမားဆုံးအထောက်အထား ဖြစ်နေသည်။ အပြုအမူပြောင်းလဲမှု အဓိကဖြစ်သည့် ရှေ့ပိုင်းနှင့် နားထင်ပိုင်းဦးနှောက် ယိုယွင်းမှုဆိုင်ရာ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းရောဂါရှိသူများကို 52 ပတ်ကြာ ကျပန်းခွဲဝေစမ်းသပ်ရာတွင် တစ်နေ့လျှင် 8 mg သောက်သူ 110 ဦးအနက် 3 ဦးနှင့် တစ်နေ့လျှင် 200 mg သောက်သူ 108 ဦးအနက် 7 ဦးက အိပ်မပျော်မှုကို အစီရင်ခံခဲ့သည်။ ဆေးပမာဏတိုးလာသည်နှင့် ပိုများလာသည့် မလိုလားအပ်သော ဖြစ်ရပ်များအဖြစ် စာတမ်းရေးသူများက အိပ်မပျော်မှုကို သွေးအားနည်းခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ပျို့ခြင်း၊ ဆီးသွားရာတွင် နာကျင်ခြင်း၊ ဆီးမကြာခဏသွားခြင်းနှင့် အန်ခြင်းတို့နှင့်အတူ ဖော်ပြထားသည်။

ဆေးပမာဏ 25 ဆဖြစ်လာချိန်တွင် အိပ်မပျော်မှုက နှစ်ဆခွဲခန့် ဖြစ်လာသည်။ ၎င်းသည် ဇယားငယ်တစ်ခုထဲက အချက်ပြမှုငယ်တစ်ခုသာ ဖြစ်သော်လည်း၊ လူအများစုက ဤအကြောင်းအရာကို ရှာဖွေရသည့် အကြောင်းရင်းနှင့် ဆန့်ကျင်ဘက်သို့ ညွှန်ပြနေသည်။

မက်သလင်းဘလူး သို့မဟုတ် ၎င်း၏ အီလက်ထရွန်လက်ခံထားသည့်ပုံစံဖြစ်သော hydromethylthionine mesylate ကို ကျပန်းခွဲဝေစမ်းသပ်ခဲ့သည့် မည်သည့်စမ်းသပ်မှုကမျှ အိပ်စက်ခြင်းကို ရလဒ်အဖြစ် မတိုင်းတာခဲ့ပါ။ ဤဆောင်းပါးအတွက် ရှာဖွေရာတွင် အိပ်စက်ခြင်းဆိုင်ရာ မေးခွန်းလွှာ၊ လှုပ်ရှားမှုမှတ်တမ်းကိရိယာဖြင့် တိုင်းတာခြင်း သို့မဟုတ် အိပ်စက်ခြင်းဓာတ်ခွဲခန်း၌ တစ်ညတာ စောင့်ကြည့်ခြင်းတို့ကို အသုံးပြုထားသည့် လေ့လာမှု မတွေ့ခဲ့ပါ။ ရှိနေသည့်အရာမှာ လူနာတစ်ဦးက ကြုံသဖြင့် ပြောပြခဲ့ပြီး ဆရာဝန်တစ်ဦးက ကြုံသဖြင့် မှတ်တမ်းကုဒ်သတ်မှတ်ခဲ့သည့် အချက်များသာ ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ထင်ရသလောက် ခိုင်မာသည့် တိုင်းတာရေးနည်းလမ်း မဟုတ်ပါ။

ကျပန်းခွဲဝေစမ်းသပ်မှု အစီအစဉ်များက မှတ်တမ်းတင်ခဲ့သည့်အရာများ

တွေ့ရှိခဲ့သမျှ အိပ်စက်ခြင်းနှင့်ဆိုင်သော မှတ်တမ်းအားလုံးသည် ဒေတာအစု 3 ခုတွင် ပါဝင်သည်။ 2 ခုမှာ တူညီသည့် phenothiazine အခြေခံဖွဲ့စည်းပုံ၏ အီလက်ထရွန်လက်ခံထားသည့်ပုံစံကို ဆားအဖြစ် တည်ငြိမ်အောင် ပြုလုပ်ထားသော hydromethylthionine ၏ ကျပန်းခွဲဝေစမ်းသပ်မှုများ ဖြစ်သည်။ တတိယတစ်ခုမှာ သွေးကြောထဲသွင်းသည့် ထုတ်ကုန်အတွက် အမေရိကန် ဆေးညွှန်းအချက်အလက် ဖြစ်သည်။

ဒုတိယအတန်းရှိ အသေးစိတ်အချက် 2 ခုက ကိန်းဂဏန်းများထက် ပိုအရေးကြီးသည်။ ပထမအချက်မှာ ထိန်းချုပ်အုပ်စုသည် မက်သလင်းဘလူးအဖြစ် ရောင်းချသည့် ဒြပ်ပေါင်းနှင့် အတူတူဖြစ်သော methylthioninium chloride ကို တစ်ပတ်လျှင် နှစ်ကြိမ် 4 mg ရရှိခဲ့ခြင်း ဖြစ်သည်။ အိမ်သာခွက်ကို ကြည့်ရုံဖြင့် ပါဝင်သူများက မိမိတို့သည် မည်သည့်အုပ်စုတွင် ပါဝင်ကြောင်း မခွဲခြားနိုင်စေရန် ကုသမှုအာနိသင်မရည်ရွယ်သော ဆီးအရောင်ဆိုးပစ္စည်းအဖြစ် ပေးခဲ့ခြင်း ဖြစ်သည်။ ဒုတိယအချက်မှာ စမ်းသပ်ဆေးရရှိသည့်အုပ်စုများမှ အိပ်မပျော်မှုဖြစ်ရပ် 8 ခုအနက် တစ်ခုမျှ ဆေးနှင့် ဆက်နွှယ်သည်ဟု စမ်းသပ်သူက မသတ်မှတ်ခဲ့ခြင်း ဖြစ်သည်။ သို့သော် 332 ဦးအနက် အိပ်ငိုက်မှုဖြစ်ရပ် 3 ခုကိုတော့ ဆက်နွှယ်သည်ဟု သတ်မှတ်ခဲ့သည်။

မလိုလားအပ်သော ဖြစ်ရပ်တစ်ခုသည် တိုင်းတာချက်တစ်ခု မဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည် အာရုံကြောယိုယွင်းရောဂါရှိပြီး အများအပြားက စိတ်ငြိမ်ဆေးများနှင့် စိတ်ကျရောဂါကုဆေးများပါ သောက်နေကြသည့် လူအုပ်စုတစ်ခုအတွင်း တစ်စုံတစ်ဦးက ပြောပြခဲ့သည့်အရာကို စာဖတ်သူအသုံးပြုသည့် စကားလုံးများနှင့်မတူသော ဝေါဟာရများဖြင့် မှတ်တမ်းတင်ထားခြင်းသာ ဖြစ်သည်။ တတိယအတန်းမှ “မဖော်ပြထား” ကို “မဖြစ်ပွားပါ” ဟု ဖတ်ယူခြင်းသည်လည်း တစ်ဖက်အကြောင်းပြချက်ကြောင့် မှားယွင်းမည် ဖြစ်သည်။ လူနာ 31 ဦးဆိုသည်မှာ ဖြစ်ရပ်အားလုံးနီးပါးကို မတွေ့လိုက်နိုင်လောက်အောင် နမူနာအရေအတွက် နည်းပါးပြီး၊ ဆေးနှင့် ထိတွေ့မှုပမာဏ၊ တုံ့ပြန်မှုနှင့် ဘေးကင်းမှုတို့အကြား ဆက်နွှယ်ချက်ကို မသိရသေးကြောင်း ဆေးညွှန်းအချက်အလက်တွင် ရှင်းလင်းစွာ ဖော်ပြထားသည်။

အိပ်စက်ခြင်းဆိုင်ရာ ဆိုချက်များ ဘယ်ကလာသလဲ

ဤဒြပ်ပေါင်းကို အိပ်စက်ခြင်းနှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည့် ဆောင်းပါး၊ ဗီဒီယိုနှင့် ထုတ်ကုန်စာမျက်နှာ အားလုံးနီးပါးသည် နောက်ဆုံးတွင် ရလဒ်တစ်ခုတည်းကို ညွှန်းဆိုကြသည်။ 2007 တွင် Oxenkrug နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များက မိုနိုအမင်းအောက်စီဒေးစ် လှုပ်ရှားမှုနှင့် ကြွက်၏ ပိုင်နီယယ်ဂလင်းရှိ အင်ဒိုးလ်ဒြပ်ပေါင်းများကို တိုင်းတာခဲ့သည်။ အရေပြားအောက် ဆေးတစ်ကြိမ်ထိုးပြီးနောက် တိုင်းတာခဲ့ခြင်း ဖြစ်သည်။

မက်သလင်းဘလူးသည် မိုနိုအမင်းအောက်စီဒေးစ် အမျိုးအစား A ကို Ki ခန့်မှန်း 180 နာနိုမိုးလ်တွင်လည်းကောင်း၊ အမျိုးအစား B ကို ခန့်မှန်း 1,400 နာနိုမိုးလ်တွင်လည်းကောင်း ယှဉ်ပြိုင်ဟန့်တားပြီး ပြန်လည်ပြောင်းပြန်ဖြစ်နိုင်သည့် ဟန့်တားပစ္စည်း ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် A ပုံစံကို ဟန့်တားရန် ဦးစားပေးမှုမှာ ခန့်မှန်း 8 ဆ ဖြစ်သည်။ အုပ်စုတစ်စုလျှင် ကြွက် 5 ကောင်ကို အရေပြားအောက် 10 mg/kg ထိုးပြီး မိနစ် 90 အကြာတွင် ပိုင်နီယယ်ဂလင်းများကို ဖယ်ထုတ်ခဲ့သည်။ ဂလင်းတစ်ခုလျှင် မယ်လတိုနင်သည် 0.17 မှ 0.71 နာနိုဂရမ်သို့ တိုးလာသည်။ မယ်လတိုနင်၏ တိုက်ရိုက်ရှေ့ပြေးပစ္စည်းဖြစ်သော N-acetylserotonin သည် စစ်ဆေးတွေ့ရှိနိုင်သည့် ကန့်သတ်ချက်အောက်မှ 0.86 သို့ တိုးလာသည်။ ပိုင်နီယယ်ဂလင်းရှိ ဆီရိုတိုနင်သည် 79 မှ 118 သို့ တိုးလာပြီး၊ ပြိုကွဲထွက်ပစ္စည်းဖြစ်သည့် 5-HIAA သည် 10.9 မှ 4.1 သို့ လျော့ကျသွားသည်။

ထိုရလဒ်နောက်က လိုက်လာသည့် အကြောင်းပြချက်သည် ဓာတုဗေဒအရ ခိုင်လုံသည်။ ဆီရိုတိုနင်သည် မယ်လတိုနင်အတွက် ကုန်ကြမ်းဖြစ်ပြီး၊ နော်အက်ဒရီနလင်းသည် ဆီရိုတိုနင်ကို N-acetylserotonin အဖြစ် ပြောင်းလဲပေးသည့် acetylation အဆင့်ကို လှုံ့ဆော်သည်။ နှစ်မျိုးလုံးကို ဖျက်ဆီးသည့် အင်ဇိုင်းကို ဟန့်တားလိုက်ပါက ပိုင်နီယယ်ဂလင်းသည် အလင်းကာလအတွင်း ကုန်ကြမ်းပိုရရှိပြီး၊ အမှောင်ကာလရောက်ချိန်တွင် ရှေ့ပြေးပစ္စည်း ပိုရရှိမည် ဖြစ်သည်။

သို့သော် လူတစ်ဦး ပိုကောင်းစွာ အိပ်စက်ခြင်းနှင့်တော့ အလွန်ဝေးကွာနေသေးသည်။ တိုင်းတာချက်မှာ မေ့ဆေးပေးထားသည့် တိရစ္ဆာန်တစ်ကောင်၏ ဂလင်းထဲရှိ ပစ္စည်းပမာဏကို အချိန်တစ်ချက်တွင် တိုင်းတာထားခြင်းသာ ဖြစ်သည်။ ထိုစမ်းသပ်ပုံစံထဲတွင် ကြွက်တစ်ကောင် ဘယ်လောက်ကြာ အိပ်ခဲ့သလဲ၊ ဘယ်လောက်မြန်မြန် အိပ်ပျော်ခဲ့သလဲ၊ နောက်မနက်တွင် ဘယ်လိုခံစားရသလဲဆိုသည်ကို မှတ်တမ်းတင်သည့်အရာ မပါဝင်ပါ။ စာတမ်းကို စိတ်ကျရောဂါဆန့်ကျင်သည့် လုပ်ဆောင်ပုံများအကြောင်း ရေးသားခဲ့ပြီး၊ ၎င်း၏ ဆွေးနွေးချက်တွင် နေ့ခင်းဘက် မယ်လတိုနင်တိုးလာခြင်းက စိတ်ကျရောဂါရှိသူများ၏ ရွေ့လျားသွားသည့် နေ့ညဇီဝစည်းချက်ကို ပြန်ညှိပေးနိုင်မည်ဟု အဆိုပြုထားသည်။ ၎င်းသည် ဆွေးနွေးချက်အပိုင်းထဲက ယူဆချက်တစ်ခုသာဖြစ်ပြီး၊ အိပ်စက်ခြင်းဆိုင်ရာ ဆိုချက်၏ ရင်းမြစ်လည်း ဖြစ်သည်။

အိပ်မက်ထင်ရှားစေသည်ဆိုသည့် ဆိုချက်အတွက် ထုတ်ဝေထားသော ရင်းမြစ်မရှိ

ဤဆောင်းပါးအတွက် ရှာဖွေရာတွင် မက်သလင်းဘလူးနှင့် ထင်ရှားသောအိပ်မက်များ၊ အိပ်မက်ဆိုးများ သို့မဟုတ် အိပ်မက်ကို ပြန်မှတ်မိမှု ပြောင်းလဲခြင်းတို့ ဆက်နွှယ်နေသည့် ဖြစ်ရပ်အစီရင်ခံစာ၊ ဖြစ်ရပ်အစုအစီရင်ခံစာ၊ စမ်းသပ်မှုမှတ်တမ်း သို့မဟုတ် လေ့လာမှု တစ်ခုမျှ မတွေ့ခဲ့ပါ။ ထိုဆိုချက်သည် ဆွေးနွေးခန်းစာတွဲများတွင် ရှိနေသော်လည်း သုတေသနစာပေများတွင် မရှိပါ။

ဆေးအုပ်စုနှင့်ဆိုင်သော အထောက်အထားက ကုသမှုကာလအတွင်း ဆန့်ကျင်ဘက်သို့ ညွှန်ပြနေသည်။ စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုရှိသူများအား မိုနိုအမင်းအောက်စီဒေးစ် အမျိုးအစား A နှင့် B ကို ရွေးချယ်ဟန့်တားသည့် clorgyline နှင့် pargyline ကို 4 ပတ်ကြာ ပေးခဲ့ရာ REM အိပ်စက်ခြင်းကို အားလုံးနီးပါး ဖိနှိပ်ခဲ့ပြီး စုစုပေါင်းအိပ်ချိန် လျော့ကျခဲ့သည်။ လက်တွေ့လေ့လာမှု 21 ခုနှင့် ဖြစ်ရပ်အစီရင်ခံစာ 25 ခုကို လွှမ်းခြုံထားသည့် စိတ်ကျရောဂါကုဆေးများနှင့် အိပ်မက်မက်ခြင်းဆိုင်ရာ စနစ်တကျသုံးသပ်ချက် တွင် ရိုးရာ မိုနိုအမင်းအောက်စီဒေးစ် ဟန့်တားဆေးဖြစ်သည့် phenelzine သုံးစွဲနေချိန်၌ အိပ်မက်ပြန်မှတ်မိသည့် အကြိမ်ရေ လျော့ကျကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ထိုစာပေများတွင် အိပ်မက်ဆိုးများသည် ဆေးသောက်နေစဉ် မဟုတ်ဘဲ ဆေးဖြတ်ချိန်၊ REM အိပ်စက်ခြင်း ပြန်တက်လာချိန်တွင် ပေါ်လာသည်။

ထို့ကြောင့် အိပ်မက်များ ထင်ရှားစေသည့် အကြောင်းရင်းအဖြစ် မကြာခဏ ညွှန်းဆိုကြသည့် လုပ်ဆောင်ပုံသည် ပုံမှန်အားဖြင့် REM အိပ်စက်ခြင်းနည်းလာခြင်းနှင့် အိပ်မက်ပြန်မှတ်မိမှုနည်းလာခြင်းကို ခန့်မှန်းပေးပြီး၊ ရပ်လိုက်ချိန်တွင် မနှစ်မြို့ဖွယ် ပြန်တက်မှု ဖြစ်နိုင်ကြောင်း ညွှန်ပြသည်။ လူတစ်ဦးတွင် မက်သလင်းဘလူးက ထိုနှစ်မျိုးထဲမှ တစ်မျိုးမျိုးကို ဖြစ်စေသလားဆိုသည်ကို မစမ်းသပ်ထားပါ။ ၎င်း၏ ဟန့်တားမှုသည် ပြန်လည်ပြောင်းပြန်ဖြစ်နိုင်သည်၊ phenelzine ထက် များစွာအားနည်းသည့် ဟန့်တားပစ္စည်း ဖြစ်သည်၊ ထို့ပြင် ဤမေးခွန်းကို ဖြေနိုင်မည့် လူတွင်ပြုလုပ်သော လေ့လာမှုများကို မည်သည့်အခါမျှ မလုပ်ခဲ့ပါ။

အချိန်ဇုန်ကူးပြောင်းမှုဆိုင်ရာ ဆိုချက်မှာတော့ တကယ့်ရင်းမြစ်ရှိသည်

ထိုဆိုချက်နောက်တွင် စာတမ်းတစ်ခု ရှိသည်။ Oxenkrug နှင့် Requintina က အလင်းစက်ဝန်းကို ရွှေ့ပြောင်း၍ အချိန်ဇုန်ကူးပြောင်းမှုကြောင့် အိပ်စက်ချိန်ပျက်ခြင်း၏ ကြွက်ပုံစံကို ဖန်တီးခဲ့သည်။ ထို့နောက် ပိုင်နီယယ်ဂလင်းရှိ ဆီရိုတိုနင်၊ N-acetylserotonin နှင့် မယ်လတိုနင်တို့ကို အလင်းရောင်ပြန်လွှတ်မှု စစ်ဆေးသည့် နည်းလမ်းနှင့် တွဲဖက်ထားသော စွမ်းဆောင်ရည်မြင့် အရည်ခရိုမက်တိုဂရဖီဖြင့် တိုင်းတာခဲ့သည်။

တွေ့ရှိချက် 2 ခုကို အစီရင်ခံခဲ့သည်။ အမှောင်ကာလအသစ် စတင်ချိန်၌ မယ်လတိုနင်ထိုးပေးခြင်းက N-acetylserotonin နှင့် မယ်လတိုနင် စည်းချက်များ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုကို မြန်ဆန်စေခဲ့သည်။ ထို့ပြင် N-acetylserotonin နှင့် စာတမ်းတွင် မိုနိုအမင်းအောက်စီဒေးစ် A ဟန့်တားပစ္စည်းအဖြစ် ဖော်ပြထားသော မက်သလင်းဘလူးတို့က အလင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်သည့် N-acetylserotonin စည်းချက်ပျက်ခြင်းကို လျော့ပါးစေခဲ့သော်လည်း မယ်လတိုနင် စည်းချက်ပျက်ခြင်းကို မလျော့ပါးစေခဲ့ပါ။

ထိုအချက်ကို သေချာဖတ်ပါ။ ဆိုချက်က ရည်ညွှန်းနေသည့် အခြေအနေကို တိုက်ရိုက်ပုံဖော်ထားသော တိရစ္ဆာန်စမ်းသပ်မှုပုံစံတွင် မက်သလင်းဘလူးသည် ရှေ့ပြေးပစ္စည်းညွှန်းကိန်းတစ်ခုကို ပြောင်းလဲစေခဲ့သော်လည်း မယ်လတိုနင်စည်းချက်ကို မပြောင်းလဲစေခဲ့ပါ။ စာတမ်း၏ ကိုယ်ပိုင်နိဂုံးများမှာ အရှေ့ဘက်သို့ ပျံသန်းသည့်ခရီးတွင် မည်သည့်ဆိုက်ရောက်ချိန်ကို ဦးစားပေးသင့်သလဲ၊ မယ်လတိုနင်ကို မည်သည့်အချိန်၌ ပေးသင့်သလဲဆိုသည့် အကြောင်းများ ဖြစ်သည်။ မက်သလင်းဘလူးကို အချိန်ဇုန်ကူးပြောင်းမှုကြောင့် အိပ်စက်ချိန်ပျက်ခြင်းအတွက် ကုသမှုတစ်ခုအဖြစ် မအဆိုပြုထားဘဲ၊ လူတွင်လည်း ထိုကုသမှုအဖြစ် မည်သည့်လေ့လာမှုကမျှ မစမ်းသပ်ထားပါ။

ကြွက်များကို အိပ်ရေးပျက်စေခြင်းသည် အိပ်စက်ခြင်းကို တိုင်းတာခြင်း မဟုတ်

မက်သလင်းဘလူးက အိပ်ရေးပျက်မှုကို ကူညီပေးသည်ဆိုသည့် အထောက်အထားအဖြစ် အများဆုံးညွှန်းဆိုကြသည့် စမ်းသပ်မှုသည် အိပ်စက်ခြင်းကို မတိုင်းတာခဲ့ပါ။ Marzabadi နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ က BALB/c ကြွက်အထီး 60 ကောင်ကို ပြုပြင်ထားသည့် စင်များစွာပါ စမ်းသပ်စနစ်ထဲတွင် ထားခဲ့သည်။ ထိုစနစ်တွင် ကျဉ်းသောစင်ပေါ်တင်ထားသည့် တိရစ္ဆာန်သည် မအိပ်ဘဲ နေရန် ဖိအားပေးခံရသည်။ ကျယ်သောစင်ပေါ်ရှိ ထိန်းချုပ်အုပ်စုကို အိပ်ရေးပျက်စေထားသည့် တိရစ္ဆာန်များ၊ မက်သလင်းဘလူးတစ်မျိုးတည်း ရရှိသည့်အုပ်စု၊ 810 နာနိုမီတာ အလှည့်ကျအလင်းထုတ် လေဆာတစ်မျိုးတည်း ရရှိသည့်အုပ်စုနှင့် နှစ်မျိုးပေါင်းရရှိသည့်အုပ်စုတို့နှင့် နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။

အိပ်ရေးပျက်စေမှု မစတင်မီ 10 ရက်ဆက်တိုက် မက်သလင်းဘလူး 0.5 mg/kg ထိုးခဲ့ပြီး၊ လေဆာကို တစ်ရက်ခြား အသုံးပြုခဲ့သည်။ သင်ယူမှုနှင့် မှတ်ဉာဏ်ကို T ပုံစံဝင်္ကပါ၊ လူမှုဆက်ဆံရေးစမ်းသပ်မှုနှင့် အခန်းကူးပြောင်းသည့် စမ်းသပ်သေတ္တာတို့ဖြင့် အမှတ်ပေးခဲ့ပြီး၊ ထို့နောက် ဟစ်ပိုကမ်ပပ်စ်ရှိ PSD-95၊ GAP-43 နှင့် synaptophysin ပမာဏများကို တိုင်းတာခဲ့သည်။

အိပ်ရေးပျက်စေခြင်းက အလှည့်ပြောင်းရွေးချယ်မှုနှုန်း၊ ပေါင်းသင်းဆက်ဆံလိုမှု၊ မရင်းနှီးသည့် အဖော်ကို စိတ်ဝင်စားမှုနှင့် မှတ်ဉာဏ်ညွှန်းကိန်းတို့ကို လျော့ကျစေခဲ့သည်။ ကုသမှုတစ်မျိုးတည်းစီက ထိုတိုင်းတာချက်အများစုကို မူလအခြေအနေသို့ ပြန်မရောက်စေခဲ့ပါ။ နှစ်မျိုးပေါင်းကုသမှုကတော့ ပြန်ရောက်စေခဲ့ပြီး အာရုံကြောဆက်သွယ်နေရာဆိုင်ရာ ညွှန်းကိန်း 3 မျိုးလုံးကိုလည်း တိုးစေခဲ့သည်။ တွေ့ရှိချက်မှာ ကြိုတင်ကုသမှု 2 မျိုးပေါင်းခြင်းက အိပ်စက်မှု ပျက်ယွင်းစေထားသော တိရစ္ဆာန်များ၏ မှတ်ဉာဏ်ကို ကာကွယ်ခဲ့ခြင်း ဖြစ်သည်။ စမ်းသပ်ပုံစံတွင် အိပ်ရေးပျက်စေမှုသည် ထိခိုက်မှုဖြစ်ပြီး ရလဒ်မဟုတ်ပါ။ အိပ်ပျော်ရန် ကြာချိန်၊ အိပ်ချိန်အရှည် သို့မဟုတ် အိပ်စက်အဆင့်များ၏ ဖွဲ့စည်းပုံကို မမှတ်တမ်းတင်ခဲ့ပါ။ ထိုစာတမ်းကို လူတစ်ဦး မည်မျှကောင်းစွာ အိပ်စက်နိုင်သလဲဆိုသည့် အထောက်အထားအဖြစ် ဖတ်ယူခြင်းသည် ၎င်းတိုင်းတာခဲ့သည့်အရာကို ပြောင်းပြန်ယူခြင်း ဖြစ်သည်။

မနက်လား၊ ညလား — ကိန်းဂဏန်းများက အဖြေမပေးနိုင်

သောက်သုံးချိန်နှင့်ဆိုင်သော အကြံပြုချက်များကို ယုံကြည်ချက်ပြင်းပြင်းဖြင့် ထပ်တလဲလဲ ပြောဆိုကြသော်လည်း မည်သည့်အခါမျှ မစမ်းသပ်ထားပါ။ မည်သည့်လူအုပ်စုတွင်မဆို အိပ်စက်ခြင်းဆိုင်ရာ မည်သည့်ရလဒ်အတွက်မဆို မနက်သောက်ခြင်းနှင့် ညနေသောက်ခြင်းကို နှိုင်းယှဉ်ထားသည့် စမ်းသပ်မှု မရှိပါ။

တိုင်းတာထားသည့်အရာမှာ ဤဒြပ်ပေါင်း ခန္ဓာကိုယ်တွင်း ရွေ့လျားပုံ မည်မျှနှေးကွေးသလဲဆိုခြင်း ဖြစ်သည်။ ကျန်းမာသော စေတနာ့ဝန်ထမ်းများတွင် ဆေးတစ်ကြိမ်ပေးသည့် လေ့လာမှု တစ်ခု၌ အူလမ်းကြောင်းသန့်စင်ပြင်ဆင်ပြီးနောက် ပါးစပ်မှ 200 mg သောက်စေရာ သွေးထဲရှိ အာရုံစူးစိုက်ပမာဏသည် 12 နာရီကြာ တိုးလာပြီး အလယ်ကိန်းအားဖြင့် 16 နာရီတွင် အမြင့်ဆုံးရောက်ခဲ့သည်။ ထိုပမာဏတွင် ထက်ဝက်လျော့ချိန်သည် 14 မှ 27 နာရီအထိရှိပြီး၊ 400 mg တွင် 6 မှ 26 နာရီအထိ ရှိသည်။ ဆေးညွှန်းအချက်အလက်ပါ သွေးကြောထဲသွင်းသည့် ထုတ်ကုန်၏ ထက်ဝက်လျော့ချိန်မှာ ခန့်မှန်း 24 နာရီဖြစ်ပြီး၊ ခန့်မှန်း 40% ကို မပြောင်းလဲဘဲ ဆီးမှ စွန့်ထုတ်သည်။ ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်မှု ချို့ယွင်းပါက ခန္ဓာကိုယ်၏ ဆေးနှင့်ထိတွေ့မှုပမာဏ သိသိသာသာ တိုးလာသည်။

ထို့ကြောင့် မနက်စာစားချိန်တွင် ပါးစပ်မှသောက်သည့် ဆေးပမာဏသည် ညသန်းခေါင်ဝန်းကျင်တွင် တိုင်းတာထားသည့် အမြင့်ဆုံးပမာဏသို့ ရောက်သည်။ အများကြားတွင် ပျံ့နှံ့နေသည့် အကြံပြုချက် 2 ခုက ဤအချက် မမှန်ဟု ယူဆထားခြင်းအပေါ် မှီခိုနေသောကြောင့် ၎င်းကို သေချာစဉ်းစားသင့်သည်။ “အိပ်စက်မှုကို မနှောင့်ယှက်အောင် မနက်မှာသောက်ပါ” ဆိုခြင်းသည် အိပ်ရာဝင်ချိန်မတိုင်မီ အာနိသင် ကုန်သွားပြီဟု ယူဆသည်။ “မြန်မြန်အာနိသင်ကုန်သွားလို့ ညမှာသောက်ပါ” ဆိုခြင်းက ဆန့်ကျင်ဘက် ယူဆချက်ဖြစ်သည်။ ရရှိနိုင်သည့် လူတွင်ပြုလုပ်သော ဆေးဝါးလှုပ်ရှားမှုဗေဒ လေ့လာမှုတစ်ခုတည်းက ညနေဘက် ခဏတာသာ အာနိသင်ရှိသည်ဆိုခြင်းကို မထောက်ခံပါ။ မယ်လတိုနင်အကြောင်း၏ အခြေခံဖြစ်သည့် ကြွက်စမ်းသပ်မှုကလည်း နေ့ခင်းဘက် မယ်လတိုနင်ရှေ့ပြေးပစ္စည်း တိုးစေရန်ဆိုသည့် လုံးဝမတူသော အကြောင်းရင်းဖြင့် အလင်းကာလအစတွင် ဆေးပေးရန် ညွှန်ပြသည်။ ခန္ဓာကိုယ်မှ ဖယ်ရှားမှုဆိုင်ရာ ကိန်းဂဏန်းများကို သိလို၍ လာခဲ့ခြင်းဖြစ်ပါက ဤဒြပ်ပေါင်း ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင် မည်မျှကြာနေသလဲဆိုသည့် သီးခြားလမ်းညွှန် ရှိသည်။

သောက်သုံးချိန်မေးခွန်းအတွက် ရိုးသားသည့်အဖြေမှာ မည်သူမျှ မသိသေးခြင်း ဖြစ်သည်။ တိုင်းတာထားသည့် အာရုံစူးစိုက်ပမာဏများကလည်း သိပြီးဖြစ်သကဲ့သို့ ဟန်ဆောင်ပြောဆိုခြင်းကို မထောက်ခံပါ။

အိပ်စက်မှုချို့ယွင်းခြင်း ပြောင်းလဲသွားကြောင်း လူတွင်အစီရင်ခံထားသည့် တစ်ခုတည်းသောမှတ်တမ်း

အိပ်စက်မှုချို့ယွင်းခြင်းရှိသူတစ်ဦးကို မက်သလင်းဘလူးပေးခဲ့သည့် လူနှင့်ဆိုင်သော ထုတ်ဝေမှုမှာ ရှာဖွေတွေ့ရှိသမျှအရ တစ်ခုတည်းသာရှိပြီး၊ ဖြစ်ရပ်တစ်ခုတည်း ဖြစ်သည်။

Cureus မှ 2021 ဖြစ်ရပ်အစီရင်ခံစာ တစ်ခုတွင် Kleine-Levin ရောဂါစုရှိသည့် အသက် 15 နှစ်အရွယ် ယောက်ျားလေးတစ်ဦးကို ဖော်ပြထားသည်။ ၎င်းသည် ရက်များမှ ပတ်များအထိ ကြာသော အလွန်အမင်းအိပ်စက်မှု အပိုင်းများ ထပ်တလဲလဲဖြစ်ပွားပြီး စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ ပတ်ဝန်းကျင်ကို အစစ်အမှန်မဟုတ်သကဲ့သို့ ခံစားရခြင်းနှင့် အပြုအမူပြောင်းလဲခြင်းတို့ပါ တွဲဖြစ်သည့် ရှားပါးအခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်သည်။ သူသည် lithium ဖြင့် 3 နှစ်ကြာ ကုသခံခဲ့ရပြီး၊ modafinil၊ methylprednisolone၊ ပုံမှန်မဟုတ်သော စိတ်ဖောက်ပြန်မှုကုဆေးများနှင့် amantadine တို့က တိုးတက်မှု မဖြစ်စေခဲ့ပါ။ အသက် 18 နှစ်တွင် 6 လနီးပါးကြာသော ဖြစ်စဉ်တစ်ခု စတင်ခဲ့သည်။ မိဘသဘောတူညီချက်ဖြင့် ညစဉ် နှာခေါင်းအတွင်း 633 နာနိုမီတာ အနီရောင်အလင်းကို 25 မိနစ်ကြာ ပေးခြင်းမတိုင်မီ တစ်နာရီအလို၌ မက်သလင်းဘလူး 10 mg ကို ပါးစပ်မှ ပေးခဲ့သည်။ အလင်းစွမ်းအင်မှာ တစ်စတုရန်းစင်တီမီတာလျှင် 11.4 ဂျူးလ် ဖြစ်သည်။ တစ်ပတ်အတွင်း အလွန်အမင်းအိပ်စက်မှုနှင့် အပြုအမူလက္ခဏာများ ပျောက်ကင်းခဲ့သည်။ 2 နှစ်အကြာတွင် ပြန်မဖြစ်ခဲ့ဘဲ အခြားမည်သည့်ဆေးကိုမျှ မသောက်နေခဲ့ပါ။

စာတမ်းရေးသူများက ကန့်သတ်ချက်ကို ကိုယ်တိုင်ဖော်ပြထားသည်။ ပါဝင်သူတစ်ဦးတည်းဖြစ်ခြင်း၊ အချိန်တစ်လျှောက် စနစ်တကျလိုက်လံလေ့လာမှု မဟုတ်ခြင်းနှင့် Kleine-Levin ဖြစ်စဉ်များသည် နှစ်များကြာလာသည်နှင့် အကြိမ်ရေ လျော့နည်းလာတတ်ကြောင်း သိထားခြင်းတို့ကြောင့် ရောဂါသက်သာမှုကို ကုသမှုကြောင့်ဟု သတ်မှတ်ရန် မဖြစ်နိုင်ပါ။ ၎င်းတို့ အလေးမထားသည့် ဒုတိယကန့်သတ်ချက်လည်း ရှိသည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း ကြားဝင်လုပ်ဆောင်မှု 2 မျိုးကို ရရှိခဲ့ပြီး၊ တစ်မျိုးမှာ နှာခေါင်းအတွင်းသို့ ပေးသည့် အနီရောင်အလင်း ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို အလင်းက တက်ကြွစေခြင်းအပေါ် အလင်းနှင့်တုံ့ပြန်အသုံးပြုမှုတစ်ခုလုံး မှီခိုနေသည့် ဒြပ်ပေါင်းနှင့်အတူ ပေးခဲ့သည်။ စာဖတ်သူသည် ဆိုးဆေး၏သက်ရောက်မှု၊ အလင်း၏သက်ရောက်မှုနှင့် အချိန်ကုန်လွန်ခြင်း၏သက်ရောက်မှုတို့ကို ခွဲထုတ်မရနိုင်ပါ။ ထိုအစီရင်ခံစာသည် အိပ်စက်ခြင်းပြဿနာအတွက် မက်သလင်းဘလူးကို စမ်းသုံးရန် အကြောင်းပြချက်တစ်ခု မဟုတ်ပါ။

လူတွင်ဒေတာရှိသော ဦးတည်ချက်မှာ ငြိမ်သက်ငိုက်မျဉ်းစေခြင်း ဖြစ်သည်

လူ၏ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ကို တိုင်းတာထားသည့် အချက်များရှိရာတွင် ၎င်းတို့အများစုက နိုးကြားမှုထက် ငြိမ်သက်ငိုက်မျဉ်းမှုသို့ ညွှန်ပြသည်။

Anaesthesia မှ 2008 လေ့လာမှု တစ်ခုသည် မေ့ဆေးစတင်ပေးချိန်နှင့် ခွဲစိတ်ချိန်အတွင်း မက်သလင်းဘလူးဖြင့် ကြိုတင်ကုသထားသည့် လူနာ 11 ဦးကို ကိုက်ညီအောင် ရွေးထားသော ထိန်းချုပ်လူနာ 11 ဦးနှင့် နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။ Bispectral ညွှန်းကိန်းနှင့် ရည်မှန်းအာရုံစူးစိုက်ပမာဏကို ထိန်းချုပ်ပေးသော propofol သွင်းစနစ်ကို အသုံးပြုခဲ့သည်။ အာနိသင်သက်ရောက်ရာနေရာတွင် ခန့်မှန်း propofol အာရုံစူးစိုက်ပမာဏ တစ်မီလီလီတာလျှင် 2 မိုက်ခရိုဂရမ်ရှိချိန်၌ ကုသမှုရရှိသည့်အုပ်စု၏ ငြိမ်သက်ငိုက်မျဉ်းမှုအမှတ်များနှင့် ညွှန်းကိန်းတန်ဖိုးများသည် သိသိသာသာ ပိုနိမ့်ခဲ့သည်။ ခွဲစိတ်မှုတစ်လျှောက် တူညီသည့် မေ့ဆေးအနက်အဆင့်သို့ ရောက်ရန် ကြိုတင်ကုသထားသည့် လူနာများသည် ပျမ်းမျှအားဖြင့် propofol 50% ပိုနည်းစွာ လိုအပ်ခဲ့သည်။ ပါရာသိုင်းရွိုက်ဂလင်း ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ မက်သလင်းဘလူးရရှိခဲ့သည့် လူနာများတွင် မေ့ဆေးမှနိုးလာရန် ကြန့်ကြာခြင်းနှင့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ ပြဿနာများကို ယခင်က အစီရင်ခံထားပြီးဖြစ်ကြောင်း စာတမ်းအစတွင် ဖော်ပြထားသည်။ ခွဲစိတ်မှုဝန်းကျင်ကာလ၌ ဤဆေးကို သွင်းပေးသည့်အခါတိုင်း ဆေးပမာဏကို သတိထား၍ အဆင့်ဆင့်ညှိပေးရန် အကြံပြုခြင်းဖြင့် စာတမ်းကို နိဂုံးချုပ်ထားသည်။

ဆေးညွှန်းအချက်အလက်ကလည်း တူညီသည့်အရာကို စကားလုံးကွဲဖြင့် ပြောထားသည်။ ကုသမှုကြောင့် စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ မူးဝေခြင်းနှင့် အမြင်အာရုံအနှောင့်အယှက်များ ဖြစ်နိုင်ပြီး၊ ၎င်းတို့ပျောက်ကင်းသည်အထိ ကားမောင်းခြင်း သို့မဟုတ် အန္တရာယ်ရှိသည့် စက်ယန္တရားများ အသုံးပြုခြင်းကို ရှောင်ရန် လူနာများကို အကြံပြုထားသည်။ ဤညွှန်ကြားချက်သည် အိပ်စက်မှုအကူအညီအဖြစ် ရောင်းချသည့် ဒြပ်ပေါင်းတစ်ခုနှင့် သိသာစွာ ဆက်စပ်နေသည့်ပုံ မပေါက်ပါ။

တစ်ဖက်တွင် အိပ်စက်နေသကဲ့သို့ အခြေအနေတစ်ခုကို အမှန်တကယ် ကုသပေးသည့် အသုံးပြုမှုလည်း ရှိသည်။ ဓာတုကုထုံးဆေးဖြစ်သော ifosfamide သည် ပြင်းထန်သော အိပ်ငိုက်မှု၊ ဂနာမငြိမ်မှုနှင့် စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုတို့ကို အဓိကလက္ခဏာအဖြစ် တွေ့ရပြီး မေ့မြောသည့်အထိ တိုးတက်သွားနိုင်သည့် ဦးနှောက်လုပ်ဆောင်မှုချို့ယွင်းခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ မက်သလင်းဘလူးသည် ထိုအခြေအနေအတွက် ပေးသည့် ကုသမှုများထဲမှ တစ်ခု ဖြစ်သည်။ MD Anderson Cancer Center မှ ဖြစ်ရပ် 24 ခုကို သုံးသပ်ရာတွင် လူနာ 20 ဦးက မက်သလင်းဘလူးရရှိခဲ့ပြီး 19 ဦးတွင် လက္ခဏာများ ပျောက်ကင်းခဲ့သည်။ နောက်ပိုင်းတွင် ကာကွယ်ရန် မက်သလင်းဘလူးရရှိနေစဉ် ifosfamide ကို ပြန်ပေးခံရသည့် 5 ဦးအနက် 3 ဦး၌ ပြန်ဖြစ်ခဲ့သည်။

မေ့ဆေးအနက်ကို ပိုတိုးစေသော၊ မူးဝေခြင်းနှင့် စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်းကို ဖြစ်စေသော၊ ဓာတုကုထုံးကြောင့် ဖြစ်ပေါ်သည့် အလွန်အမင်းအိပ်ငိုက်မှုကို ပြန်လည်ပြောင်းပြန်ဖြစ်စေရန် အသုံးပြုသော ဆေးတစ်မျိုးသည် အိပ်စက်မှုအကူအညီဟု အလွယ်တကူ သတ်မှတ်နိုင်သည့်အရာ မဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည် ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်အပေါ် တကယ့်သက်ရောက်မှုများရှိသော ဆေးဖြစ်ပြီး၊ ထိုသက်ရောက်မှု၏ ဦးတည်ချက်သည် အခြားဘာများကို တွဲသုံးနေသလဲဆိုသည့်အပေါ် မူတည်သည်။

ညဘက်သောက်သည့်ဆေးများနှင့် ညဘက်အသက်ရှူခြင်း

ညနေဘက်တွင် မက်သလင်းဘလူးကို အခြားပစ္စည်းတစ်ခုခုနှင့်အတူ သောက်သုံးသူတိုင်း သတိပြုသင့်သည့် မှတ်တမ်း 2 ခု ဆေးညွှန်းအချက်အလက်ထဲတွင် ရှိသည်။

ပထမတစ်ခုမှာ ဆေးအပြန်အလှန်သက်ရောက်မှုစာရင်း ဖြစ်သည်။ ဆေးအညွှန်းတွင် SSRIs၊ SNRIs၊ MAOIs၊ bupropion၊ buspirone၊ clomipramine၊ mirtazapine၊ linezolid၊ opioids နှင့် dextromethorphan တို့ကို အမည်တပ်ဖော်ပြထားပြီး၊ နောက်ဆုံးဆေးပမာဏရရှိပြီးနောက် 72 နာရီအတွင်း ဆီရိုတိုနင်စနစ်အပေါ် သက်ရောက်သည့် မည်သည့်ဆေးကိုမျှ မသောက်ရန် အကြံပြုထားသည်။ ထိုဆေးများထဲမှ 2 မျိုးကို အိပ်ခန်းဘေးစားပွဲများပေါ်တွင် တွေ့ရတတ်သည်။ Mirtazapine သည် ငြိမ်သက်ငိုက်မျဉ်းစေသော စိတ်ကျရောဂါကုဆေးဖြစ်ပြီး ညဘက်တွင် သောက်လေ့ရှိသည်။ Dextromethorphan သည် ညဘက်သုံး အအေးမိဆေးများထဲရှိ ချောင်းဆိုးဖိနှိပ်ဆေးဖြစ်ပြီး ဆေးညွှန်းမလိုဘဲ ဝယ်ယူနိုင်သည်။ ထိုနှစ်မျိုးနှင့် တွဲသုံးရာတွင် ဖြစ်နိုင်သည့် ပြဿနာသည် သီအိုရီသက်သက် မဟုတ်ပါ။ မက်သလင်းဘလူးအုပ်စုဝင် ထုတ်ကုန်များကြောင့် ဆီရိုတိုနင်ရောဂါစု ဖြစ်ခဲ့သည့် ဖြစ်ရပ်များကို ဆေးအညွှန်းက မှတ်တမ်းတင်ထားပြီး၊ အချို့သည် သေဆုံးခဲ့သည်။ ခွဲစိတ်မှုဝန်းကျင်ကာလ ဖြစ်ရပ်တစ်ခုကို ထုတ်ဝေထားသည့် အစီရင်ခံစာ တွင် ခွဲစိတ်စဉ် မက်သလင်းဘလူးပေးခဲ့ပြီးနောက် အထွေထွေမေ့ဆေးမှ နိုးလာချိန်မှသာ ဂနာမငြိမ်မှု၊ ကြွက်သားစည်းချက်ကျ တုန်ခါကျုံ့မှုနှင့် ကိုယ်အပူချိန်လွန်ကဲမှုတို့ သိသာလာသည့် အသက် 67 နှစ်အရွယ် အမျိုးသားတစ်ဦးကို ဖော်ပြထားသည်။

မယ်လတိုနင်၊ benzodiazepines၊ zopiclone ကဲ့သို့သော z-drugs နှင့် diphenhydramine တို့သည် ဆီရိုတိုနင်စနစ်အပေါ် သက်ရောက်သည့် ဆေးများမဟုတ်သောကြောင့် ၎င်းတို့အတွက် စိုးရိမ်ရသည့်အရာမှာ ဆီရိုတိုနင်ရောဂါစု မဟုတ်ပါ။ မေ့ဆေးလေ့လာမှုက တိုင်းတာခဲ့သည့်အရာဖြစ်သော ငြိမ်သက်ငိုက်မျဉ်းမှု ပေါင်းတိုးလာခြင်းကို စိုးရိမ်ရခြင်း ဖြစ်ပြီး၊ ထိုသက်ရောက်မှုဖြစ်စေသည့် ဆေးပမာဏကို မည်သူမျှ သတ်မှတ်ဖော်ပြမထားပါ။

ဒုတိယတစ်ခုမှာ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းနှင့် ဆိုင်သည်။ မက်သလင်းဘလူးအုပ်စုဝင် ထုတ်ကုန်များအတွက် အစီရင်ခံထားသည့် မလိုလားအပ်သော တုံ့ပြန်မှုများထဲတွင် နှာပိတ်ခြင်း၊ ပါးစပ်နောက်ပိုင်းနှင့် လည်ချောင်းနာခြင်း၊ နှာရည်ယိုခြင်းနှင့် နှာချေခြင်းတို့ကို ဆေးညွှန်းအချက်အလက်က ဖော်ပြထားသည်။ ၎င်းတို့သည် ဖြစ်ပွားနှုန်းမပါ၊ ဆေးပေးသည့်လမ်းကြောင်း မဖော်ပြထားသော အလိုအလျောက်အစီရင်ခံချက်များ ဖြစ်သည်။ ညတစ်ညလုံး နှာခေါင်းမှ အသက်ရှူပုံ ကွဲသွားသကဲ့သို့ ခံစားရခြင်းနှင့် ပါးစပ်ခြောက်လျက် နိုးလာခြင်းတို့အဖြစ် ပေါ်လာနိုင်သည့် အပြောင်းအလဲမျိုးများလည်း ဖြစ်သည်။ အိပ်စက်စဉ် ပါးစပ်မှ အသက်ရှူခြင်း ရုတ်တရက်ဖြစ်လာကြောင်း စာဖတ်သူတစ်ဦး၏ အတွေ့အကြုံဖော်ပြချက် တစ်ခုကို ဖိုရမ်စာတွဲတစ်ခုတွင် တွေ့ရသည်။ သို့သော် စစ်ဆေးထားမှု၊ ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုရာဇဝင် သို့မဟုတ် မည်သည့်တိုင်းတာချက်မျှ မပါဝင်သဖြင့် အစီရင်ခံချက်တစ်ခု ရှိခဲ့ကြောင်းသာ အတည်ပြုပေးပြီး၊ ထိုထက်ပို၍ ဘာမျှ မပြောနိုင်ပါ။

အိပ်စက်ခြင်းပြဿနာမှာ ဟောက်ခြင်း၊ အခြားသူက သတိပြုမိသည့် အသက်ရှူရပ်သည့်အပိုင်းများ သို့မဟုတ် ကားမောင်းစဉ် အိပ်ပျော်သွားနိုင်လောက်အောင် ပြင်းထန်သော နေ့ခင်းဘက်အိပ်ငိုက်မှု ဖြစ်နေသူတိုင်းသည် ဖြည့်စွက်ပစ္စည်းတစ်ခုကို ကြည့်မည့်အစား အိပ်စက်စဉ် အသက်ရှူရပ်ခြင်းဆိုင်ရာ မေးခွန်းကို စဉ်းစားသင့်သည်။ အသက်ရှူရပ်ခြင်းကို ရောဂါရှာဖွေသတ်မှတ်နိုင်သည်၊ ကုသနိုင်သည်၊ အထက်ပါအထောက်အထားများထဲမှ တစ်ခုမျှ ၎င်းကို မလေ့လာထားပါ။

ပစ္စည်း၏ အရည်အသွေးသည်လည်း ဤနေရာတွင် ပြောင်းလဲနိုင်သည့်အချက်တစ်ခု ဖြစ်သည်

အထက်ပါ လေ့လာမှုတိုင်း၏ ဆေးပမာဏများသည် ဆေးဝါးထုတ်လုပ်သူထံမှ ရရှိသည့် သတ်မှတ်ဒြပ်ပေါင်း၏ တိုင်းတာထားသော ပမာဏများဖြစ်ပြီး၊ ၎င်းတို့ကို ထောက်ခံသည့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာစစ်ဆေးမှုလက်မှတ် ရှိသည်။ စိစစ်အတည်ပြုမထားသည့် ရောင်းချသူထံမှ ပုလင်းတစ်ပုလင်းသည် ထိုသို့ မဟုတ်ပါ။ ထိုကွာခြားချက်မှာ အပေါ်ယံကွာခြားချက်သက်သက် မဟုတ်ပါ။ USP သတ်မှတ်ချက် သည် ဝယ်ယူသူစစ်ဆေးနိုင်သည့် စံဖြစ်ပြီး၊ ၎င်းနှင့်မကိုက်ညီသော ပစ္စည်းသည် အထည်အလိပ်သုံးအဆင့် ဖြစ်နိုင်ခြေများသည်။ ထိုပစ္စည်းတွင် Azure B ကဲ့သို့သော အော်ဂဲနစ်အညစ်အကြေးများ၊ ကျန်ရှိသော ပျော်ရည်များနှင့် လေးလံသတ္တုများသည် ဆေးဝါးသတ်မှတ်ချက်က ကန့်သတ်ထားသည့်အဆင့်များထက် ပါဝင်နိုင်သည်။

တတိယအဖွဲ့အစည်းဖြင့် စစ်ဆေးထားသည်ဟု ထုတ်ကုန်ကို ဖော်ပြသည့် ရောင်းချသူအများစုသည် လေးလံသတ္တုများကိုသာ စစ်ဆေးပြီး ထိုစစ်ဆေးချက်အစုတစ်ခုတည်းကို စံနှုန်းအပြည့်အဝလိုက်နာမှုအဖြစ် တင်ပြကြသည်။ Blupreme သည် USP သတ်မှတ်ချက်တစ်ရပ်လုံးကို စစ်ဆေးသည် — ပစ္စည်းအမျိုးအစားမှန်ကန်မှု၊ သန့်စင်မှု၊ အော်ဂဲနစ်အညစ်အကြေးများ၊ ကျန်ရှိသော ပျော်ရည်များ၊ ဒြပ်စင်အညစ်အကြေးများ၊ မီးရှို့ပြီးကျန်အကြွင်းအကျန်၊ အဏုဇီဝပိုးကန့်သတ်ချက်များနှင့် ဘက်တီးရီးယား အင်ဒိုတောက်ဆင်များတို့ ဖြစ်သည်။ အသုတ်တိုင်းကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာစစ်ဆေးမှုလက်မှတ် နှင့်အတူ ပို့ပေးပြီး၊ လက်မှတ်ကို မှန်ကန်စွာဖတ်ခြင်း ဆိုသည်မှာ အသုတ်နံပါတ်နှင့် ဓာတ်ခွဲခန်းကို မိမိလက်ထဲရှိ ပုလင်းနှင့် ကိုက်ညီမှုစစ်ဆေးခြင်း ဖြစ်သည်။

ထိုအရာများထဲမှ မည်သည့်အရာကမျှ အိပ်စက်ခြင်းဆိုင်ရာ အကျိုးကျေးဇူးကို ဖန်တီးမပေးသကဲ့သို့၊ ဤဒြပ်ပေါင်းကို သောက်သုံးရမည့် အကြောင်းရင်းလည်း မဟုတ်ပါ။ မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ သင်သောက်သုံးပါက ဆေးတောင့်ထဲတွင် ဘာပါသလဲဆိုသည်ကို သိခြင်းသည် အနည်းဆုံးလိုအပ်ချက် ဖြစ်သည်။ ဘေးကင်းမှုဆိုင်ရာ ကိုးကားလမ်းညွှန် နှင့် ဆေးအပြန်အလှန်သက်ရောက်မှု လမ်းညွှန် တို့တွင် သောက်သုံးချိန်အကြောင်း မဆွေးနွေးမီ စဉ်းစားရမည့် မေးခွန်းများကို ဖော်ပြထားသည်။

အနှစ်ချုပ်

မက်သလင်းဘလူးဖြင့် ကုသနေစဉ် အိပ်စက်ခြင်းကို မည်သည့်ကျပန်းခွဲဝေစမ်းသပ်မှုကမျှ မတိုင်းတာခဲ့ပါ။ ကျပန်းခွဲဝေစမ်းသပ်မှု မှတ်တမ်းများထဲရှိ အိပ်စက်ခြင်းဆိုင်ရာ အချက်များသည် မလိုလားအပ်သော ဖြစ်ရပ်စာကြောင်းများသာ ဖြစ်သည်။ ရရှိနိုင်သည့် အကြီးဆုံးဆေးပမာဏနှိုင်းယှဉ်မှုတွင် တစ်နေ့လျှင် 8 mg ၌ အိပ်မပျော်မှုနှုန်း 2.7% ဖြစ်ပြီး၊ တစ်နေ့လျှင် 200 mg ၌ 6.5% ဖြစ်သည်။

အိပ်မက်ထင်ရှားစေသည်ဆိုသည့် ဆိုချက်အတွက် ထုတ်ဝေထားသော ရင်းမြစ်မရှိဘဲ၊ မိုနိုအမင်းအောက်စီဒေးစ်ဆိုင်ရာ စာပေများက ကုသနေစဉ် ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်မည်ဟု ခန့်မှန်းပေးသည်။ မနက်နှင့် ည မည်သည့်အချိန်သောက်သင့်သလဲဆိုသည့် မေးခွန်းကို မည်သည့်အခါမျှ မစမ်းသပ်ထားပါ။ ပါးစပ်မှသောက်သည့် ဆေးပမာဏသည် သွေးထဲတွင် အလယ်ကိန်းအားဖြင့် 16 နာရီ၌ အမြင့်ဆုံးရောက်သောကြောင့် မနက်စာစားချိန်တွင် သောက်သူအတွက် နေ့လယ်စာစားချိန်ထက် ညသန်းခေါင်နှင့် ပိုနီးသည်။ အထောက်အထားအဖြစ် ပျံ့နှံ့နေသည့် အိပ်ရေးပျက်စေမှုစမ်းသပ်ချက်သည် အိပ်စက်ခြင်းကို လုံးဝမမှတ်တမ်းတင်ထားသော မှတ်ဉာဏ်လေ့လာမှုဖြစ်ပြီး၊ အိပ်စက်မှုချို့ယွင်းခြင်း တိုးတက်လာကြောင်း လူတွင်အစီရင်ခံထားသည့် တစ်ခုတည်းသောမှတ်တမ်းမှာ ကုသမှုကို ဖုံးကွယ်ထားခြင်းမရှိဘဲ ကုသမှု 2 မျိုးကို တစ်ပြိုင်နက် ရရှိနေသည့် လူနာတစ်ဦးသာ ဖြစ်သည်။

လူတွင်ရရှိထားသည့် အထောက်အထားခြုံငုံသုံးသပ်ချက် တွင် ဤစမ်းသပ်မှုများက အမှန်တကယ် ဖော်ထုတ်ပေးထားသည့်အရာများကို စုစည်းထားသည်။ မှတ်ဉာဏ်နှင့် အာရုံစူးစိုက်မှု သုံးသပ်ချက် တွင် တူညီသော လေ့လာမှုများအတွင်း အိပ်စက်ခြင်းနှင့် အနီးစပ်ဆုံးဖြစ်သည့် သိမြင်မှုဆိုင်ရာ ရလဒ်ညွှန်းကိန်းများကို ဆန်းစစ်ထားပြီး၊ သုတေသနစာကြည့်တိုက် တွင် ဤစာမျက်နှာရှိ ဆိုချက်တိုင်း၏ နောက်ခံစာတမ်းများကို အညွှန်းပြုစုထားသည်။