Lahatsoratra
Manga metilena sy torimaso: izay noraketin'ny fitsapana sy izay tsy nisy nandrefy

Andalana tokana ao amin'ny tabilao momba ny tranga tsy nirina no porofo lehibe indrindra momba ny torimaso misy ho an'ity fianakavian'ny fanafody ity. Tao amin'ny fitsapana kisendrasendra naharitra 52 herinandro momba ny dementia frontotemporal amin'ny endriny misy fiovan'ny fitondran-tena, dia marary 3 tamin'ny 110 nandray 8 mg isan'andro no nilaza tsy fahitan-tory, ary 7 tamin'ny 108 nandray 200 mg isan'andro. Tanisain'ireo mpanoratra ho anisan'ny tranga tsy nirina nitombo niaraka tamin'ny fatra ny tsy fahitan-tory, miaraka amin'ny tsy fahampian-dra, fivalanana, maloiloy, fahasarotana na fanaintainana rehefa mivalan-drano, fivalanan-drano matetika ary fandoavana.
Fatra avo dimy amby roapolo heny no niteraka tsy fahitan-tory avo roa heny sy tapany teo ho eo. Famantarana kely ao amin'ny tabilao kely izany, ary mifanohitra amin'ny antony itadiavan'ny ankamaroan'ny olona ity lohahevitra ity.
Tsy nisy fitsapana kisendrasendra momba ny manga metilena, na momba ny endriny nahena ara-tsimika, hydromethylthionine mesylate, nandrefy ny torimaso ho vokatra nodinihina. Tsy nahitana fanadihadiana nampiasa fanontaniana momba ny torimaso, fandrefesana fihetsika amin'ny fitaovana actigraphy, na alina tao amin'ny laboratoara momba ny torimaso ny fikarohana natao ho an'ity lahatsoratra ity. Izay nolazain'ny marary sendra izany sy izay nampidirin'ny mpitsabo tao amin'ny sokajy iray ihany no misy, ka fitaovana fanombanana malemy kokoa noho izay mety hiheverana azy izany.
Izay noraketin'ireo fandaharan'ny fitsapana kisendrasendra
Angon-drakitra telo no ahitana ny fanamarihana rehetra mifandraika amin'ny torimaso hita tamin'ny fikarohana. Ny roa dia fitsapana kisendrasendra momba ny hydromethylthionine, ilay endrika nahena ara-tsimika amin'ny fototra phenothiazine iray ihany, natao marin-toerana ho sira. Ny fahatelo dia ny toromarika momba ny fanomezana ilay vokatra ampidirina amin'ny lalan-dra any Etazonia.
| Loharano | Mpandray anjara | Vondrona nampitahaina | Tsy fahitan-tory | Faharendremana na fahatoratoranana | Torimaso norefesina ho vokatra nodinihina |
|---|---|---|---|---|---|
| Dementia frontotemporal, dingana 3, 2020 | 220, nozaraina kisendrasendra | 8 mg/day raha oharina amin'ny 200 mg/day | 2.7% raha oharina amin'ny 6.5% | Tsy voatanisa misaraka | Tsia |
| Alzheimer, dingana 3, 2026 | 598 nozaraina kisendrasendra, 332 nandray fanafody miasa | MTC 4 mg indroa isan-kerinandro (vondrona fanaraha-maso) raha oharina amin'ny 8 mg/day sy 16 mg/day | 1.6%, 2.5%, 2.4%, 2.4% rehefa natambatra | 0.4%, 2.5%, 1.2%, 1.5% rehefa natambatra, 0.9% noheverina ho mifandray amin'ny fitsaboana | Tsia |
| Toromarika momba ny fanomezana PROVAYBLUE | Marary 31 notsaboina noho ny methemoglobinemia | IV 0.78 hatramin'ny 2 mg/kg | Tsy voatanisa | Tsy voatanisa | Tsia |
Antsipiriany roa ao amin'ny andalana faharoa no manan-danja kokoa noho ireo tarehimarika. Voalohany, ny vondrona fanaraha-maso dia nandray methylthioninium chloride, ilay akora amidy amin'ny anarana hoe manga metilena ihany, amin'ny fatra 4 mg indroa isan-kerinandro. Nomena ho fandokoana ny pipy tsy natao hampisy vokatra ara-pitsaboana izany, mba tsy hahafahan'ny mpandray anjara manavaka ireo vondrona roa amin'ny fijerena ny ao amin'ny kabone. Faharoa, tsy nisy tamin'ireo tranga valo momba ny tsy fahitan-tory tao amin'ny vondrona nandray fanafody miasa no noheverin'ny mpikaroka ho mifandray amin'ilay fanafody. Tranga telo momba ny faharendremana tamin'ny 332 kosa no noheverina ho mifandray aminy.
Tsy fandrefesana ny tranga tsy nirina. Zavatra nolazain'ny olona iray izy io, noraketina tamin'ny voambolana hafa noho izay ampiasain'ny mpamaky, tao amin'ny vondron'olona manana aretina manimba tsikelikely ny rafi-pitatitra, ary maro amin'izy ireo no nandray fanafody mampitony sy fanafody manohitra ny fahaketrahana koa. Fahadisoana noho ny antony mifanohitra amin'izany ny mamaky ny hoe “tsy voatanisa” ao amin'ny andalana fahatelo ho toy ny hoe “tsy mitranga”: santionany kely loatra ny marary 31 ka mety tsy hahitana saika na inona na inona, ary milaza mazava ny toromarika momba ny fanomezana fanafody fa tsy fantatra ny fifandraisan'ny habetsahan'ny fanafody azon'ny vatana amin'ny vokatra sy amin'ny fiarovana.
Avy aiza ireo filazana momba ny torimaso
Saika ny lahatsoratra, horonan-tsary ary pejin'ny vokatra rehetra mampifandray ity akora ity amin'ny torimaso no miafara amin'ny fanondroana vokatra iray. Tamin'ny 2007, Oxenkrug sy ny mpiara-miasa taminy dia nandrefy ny fiasan'ny monoamine oxidase sy ny indole tao amin'ny fihary pinealin'ny voalavo taorian'ny fanomezana fatra tokana ambanin'ny hoditra.
Ny manga metilena dia mpanakana mifaninana sy azo averina amin'ny monoamine oxidase karazana A, manana Ki manodidina ny 180 nanomoles, ary amin'ny karazana B amin'ny manodidina ny 1,400 nanomoles, izany hoe manodidina ny valo heny ny fironany amin'ny endrika A. Voalavo dimy isaky ny vondrona, 10 mg/kg ambanin'ny hoditra, ary nesorina ny fihary pinealy 90 minitra tatỳ aoriana. Nitombo avy amin'ny 0.17 ho 0.71 nanograms isaky ny fihary ny melatonin. Ny N-acetylserotonin, ilay akora mialoha avy hatrany ny fiforonan'ny melatonin, dia niakatra avy amin'ny ambanin'ny fetra azo tsikaritra ho 0.86. Nitombo avy amin'ny 79 ho 118 ny serotonin tao amin'ny fihary pinealy, ary nihena avy amin'ny 10.9 ho 4.1 ny 5-HIAA, ilay vokatra avy amin'ny fandravana azy.
Marina ara-tsimia ny fanjohian-kevitra manaraka izany. Ny serotonin no akora fototra anaovana melatonin, ary ny noradrenaline no mampandeha ny dingan'ny acetylation izay manova ny serotonin ho N-acetylserotonin. Raha sakanana ilay anzima mandrava azy roa, dia manana akora fototra betsaka kokoa ny fihary pinealy mandritra ny vanim-potoana mazava, ary akora mialoha ny fiforonan'ny melatonin betsaka kokoa rehefa tonga ny vanim-potoana maizina.
Mbola lavitra ny fanaporofoana fa matory tsara kokoa ny olona iray anefa izany. Ny zavatra norefesina dia ny akora tao anatin'ny fihary iray tamin'ny biby nampatoriana tamin'ny fanatoranana, tamin'ny fotoana tokana. Tsy misy na inona na inona ao amin'io fomba nanaovana ny andrana io mandrakitra ny halavan'ny fotoana natorian'ny voalavo, ny hafainganam-patoriany, na ny fahatsapany ny ampitso maraina. Nosoratana momba ny fomba fiasana manohitra ny fahaketrahana ilay lahatsoratra, ary ny fizarana fifanakalozan-keviny dia manolotra fa ny fampitomboana ny melatonin amin'ny antoandro dia mety hanitsy ny gadona biolojika isan'andro nivily amin'ireo marary tratran'ny fahaketrahana. Vinavina ao amin'ny fizarana fifanakalozan-kevitra izany, ary io no niavian'ilay filazana momba ny torimaso.

Tsy misy loharano navoaka ny filazana momba ny nofy mazava
Tsy nahitana tatitra momba ny tranga tokana, andiana tranga, fanamarihana tao amin'ny fitsapana, na fanadihadiana nampifandray ny manga metilena tamin'ny nofy mazava, nofy ratsy, na fiovan'ny fitadidiana nofy ny fikarohana natao ho an'ity lahatsoratra ity. Ao amin'ny resadresaka an-tserasera no misy ilay filazana, fa tsy ao amin'ny literatiora siantifika.
Mifanohitra amin'izany no asehon'ny porofo momba ity sokajin'ny fanafody ity mandritra ny fitsaboana. Rehefa nomena nandritra ny efatra herinandro ny clorgyline sy ny pargyline, mpanakana mifantina ny monoamine oxidase karazana A sy B, tamin'ireo marary manana fikorontanan'ny toe-po, dia saika voasakana tanteraka ny torimaso REM ary nihena ny fotoana fatoriana manontolo. Ny famerenana rafitra momba ny fanafody manohitra ny fahaketrahana sy ny nofy, izay nandrakotra fanadihadiana klinika 21 sy tatitra momba ny tranga 25, dia nahita fa mihena ny fahamaroan'ny fitadidiana nofy rehefa mandray phenelzine, ilay mpanakana monoamine oxidase mahazatra. Ao amin'io literatiora io, ny nofy ratsy dia miseho rehefa ajanona ilay fanafody, rehefa miverina mitombo ny torimaso REM, fa tsy mandritra ny fandraisana azy.
Noho izany, ilay fomba fiasana matetika lazaina ho antony mahatonga nofy mazava dia maminavina fa hihena ny torimaso REM sy ny fitadidiana nofy amin'ny toe-javatra mahazatra, ary hisy fiverenana tsy mahafinaritra rehefa ajanona izany. Tsy mbola notsapaina raha mahatonga ny iray amin'ireo amin'ny olona ny manga metilena. Azo averina ny fanakanany, malemy lavitra noho ny phenelzine izy amin'ny maha-mpanakana azy, ary tsy natao mihitsy ireo fanadihadiana amin'ny olombelona afaka hamaly io fanontaniana io.
Misy fiaviana tena izy ny filazana momba ny fikorontanana vokatry ny fiovan'ny faritra ora
Lahatsoratra siantifika iray no ao ambadik'izany. Oxenkrug sy Requintina dia namorona modely amin'ny voalavo ho an'ny fikorontanana vokatry ny fiovan'ny faritra ora tamin'ny fanovana ny tsingerin'ny hazavana, avy eo nandrefy ny serotonin, N-acetylserotonin ary melatonin tao amin'ny fihary pinealy tamin'ny kromatografia ranoka avo fahombiazana miaraka amin'ny fitiliana fluorescence.
Vokatra roa no notaterina. Ny tsindrona melatonin teo am-piandohan'ny vanim-potoana maizina vaovao dia nanafaingana ny fiverenan'ny gadonan'ny N-acetylserotonin sy ny melatonin. Ary ny N-acetylserotonin sy ny manga metilena, izay nofaritan'ilay lahatsoratra ho mpanakana monoamine oxidase A, dia nampihena ny fikorontanan'ny N-acetylserotonin nateraky ny hazavana, fa tsy ny an'ny melatonin.
Vakio tsara izany. Tao amin'ny modely biby momba ilay toe-javatra tena resahin'ilay filazana, dia nanova famantarana iray momba ny akora mialoha ny fiforonan'ny melatonin ny manga metilena, nefa tsy nanova ny gadonan'ny melatonin. Ny fehin-kevitr'ilay lahatsoratra mihitsy dia momba ny fotoana fahatongavana tsara kokoa amin'ny sidina miantsinanana sy ny fomba tokony handaminana ny fotoana fandraisana melatonin. Tsy manolotra ny manga metilena ho fitsaboana ny fikorontanana vokatry ny fiovan'ny faritra ora izy, ary tsy nisy fanadihadiana tamin'ny olombelona nitsapa azy ho amin'izany.
Tsy fandrefesana torimaso ny tsy fampatoriana totozy
Tsy nandrefy torimaso ilay andrana voatonona matetika indrindra ho porofo fa manampy amin'ny tsy fahampian-torimaso ny manga metilena. Marzabadi sy ny mpiara-miasa taminy dia nametraka totozy lahy BALB/c 60 tao amin'ny rafitra novaina misy sehatra maromaro, izay manery ny biby apetraka amin'ny sehatra tery tsy hatory. Nampitahainy tamin'ny vondrona fanaraha-maso teo amin'ny sehatra malalaka ny biby tsy nampatoriana, ny nahazo manga metilena irery, ny nahazo laser mamoaka hazavana mitsitapitapy amin'ny 810 nanometres irery, ary ny nahazo azy roa miaraka.
Notsindrona tamin'ny fatra 0.5 mg/kg nandritra ny folo andro nifanesy talohan'ny nanombohan'ny tsy fampatoriana ny manga metilena, ary nampiharina isaky ny roa andro ny laser. Nomena isa tamin'ny labirinty miendrika T, fitsapana fifandraisana ara-tsosialy ary boaty fivezivezena ny fianarana sy ny fitadidiana, ary norefesina taorian'izany ny haavon'ny PSD-95, GAP-43 ary synaptophysin tao amin'ny hippocampus.
Ny tsy fampatoriana dia nampihena ny tahan'ny fifandimbiasana, ny fifandraisana amin'ny hafa, ny fahalianana amin'ny biby vaovao ary ny tondro fitadidiana. Tsy namerina ny ankamaroan'ireo fandrefesana ireo ny fitsaboana tsirairay natao irery. Ny fitambaran'izy roa kosa no nanao izany, ary nampitombo ireo famantarana telo momba ny sinapsy. Ny hita dia hoe niaro ny fitadidiana tamin'ny biby izay nokorontanina ny torimasony ny fitambaran'ny fitsaboana nomena mialoha. Ny tsy fampatoriana no fahavoazana nampiharina tao amin'ny andrana, fa tsy ny vokatra nodinihina. Tsy noraketina ny fotoana ilaina hahatoriana, ny halavan'ny torimaso na ny firafitry ny dingam-patoriana, ary ny famakiana ilay lahatsoratra ho porofo momba ny kalitaon'ny torimason'ny olona dia mamadika ny zavatra tena norefesiny.
Maraina sa alina: tsy mamaha izany ny tarehimarika
Averina amim-pahatokisana ny torohevitra momba ny fotoana fandraisana, nefa tsy mbola notsapaina mihitsy. Tsy nisy fitsapana nampitaha ny fandraisana maraina sy hariva, tamin'ny vondron'olona na inona na inona, ho an'ny vokatra momba ny torimaso na inona na inona.
Ny efa norefesina dia ny fah miadan'ny fivezivezen'ilay akora ao amin'ny vatana. Tao amin'ny fanadihadiana momba ny fatra tokana tamin'ny mpilatsaka an-tsitrapo salama, ny 200 mg noraisina am-bava taorian'ny fanomanana ny tsinay dia niteraka fifantohana tao amin'ny ra izay nitombo nandritra ny roa ambin'ny folo ora, ary nahatratra ny tampony tamin'ny mediana 16 ora. Ny antsasaky ny androm-piainany dia teo anelanelan'ny 14 sy 27 ora tamin'io fatra io, ary teo anelanelan'ny 6 sy 26 ora tamin'ny 400 mg. Ilay vokatra ampidirina amin'ny lalan-dra voalaza ao amin'ny toromarika momba ny fanomezana fanafody dia manana antsasaky ny androm-piainana manodidina ny 24 ora. Manodidina ny 40% no mivoaka tsy miova amin'ny pipy, ary mitombo be ny habetsahan'ny fanafody azon'ny vatana rehefa tsy mandeha tsara ny voa.
Noho izany, ny fatra raisina am-bava amin'ny sakafo maraina dia mahatratra ny tampony norefesina manodidina ny misasakalina. Mendrika hodinihina izany, satria torohevitra roa miparitaka no miankina amin'ny fiheverana fa tsy marina izany. Ny hoe “Raiso maraina mba tsy hanelingelina ny torimaso” dia mihevitra fa efa tapitra ny vokany amin'ny fotoana hatoriana. Ny hoe “Raiso alina satria vetivety dia lefy ny vokany” kosa dia mihevitra ny mifanohitra amin'izany. Ilay fanadihadiana tokana momba ny fivezivezen'ny fanafody ao amin'ny vatan'olombelona misy dia tsy manohana ny fisian'ny vokatra fohy amin'ny hariva. Ary ilay andrana tamin'ny voalavo niavian'ny tantara momba ny melatonin dia manohana ny fanomezana fatra eo am-piandohan'ny vanim-potoana mazava noho ny antony hafa tanteraka: hampitomboana ny akora mialoha ny fiforonan'ny melatonin amin'ny antoandro. Misy torolalana manokana momba ny faharetan'ilay akora ao amin'ny vatana raha ny tarehimarika momba ny fanesorana azy ao amin'ny vatana no notadiavinao.
Ny valiny marina momba ny fotoana fandraisana dia hoe tsy misy mahalala, ary ny fifantohana norefesina dia tsy manohana ny fihamboana ho mahalala izany.
Ilay tatitra tokana tamin'ny olombelona momba ny fiovan'ny fikorontanan'ny torimaso
Boky na lahatsoratra siantifika iray monja tamin'ny olombelona no hita izay nanomezana manga metilena olona manana fikorontanan'ny torimaso, ary tranga tokana izany.
Ny tatitra momba ny tranga iray navoaka tao amin'ny Cureus tamin'ny 2021 dia manoritsoritra zazalahy 15 taona manana sendroma Kleine-Levin, toe-pahasalamana tsy fahita firy ahitana vanim-potoana miverimberina misy torimaso tafahoatra maharitra andro ka hatramin'ny herinandro, miaraka amin'ny fisafotofotoan-tsaina, fahatsapana fa tsy tena misy ny tontolo manodidina ary fiovan'ny fitondran-tena. Notsaboina tamin'ny lithium nandritra ny telo taona izy, ary tsy nitondra fihatsarana ny modafinil, methylprednisolone, fanafody antipsychotique tsy mahazatra ary amantadine. Tamin'ny faha-18 taonany dia niditra tamin'ny fizaran'aretina naharitra efa ho enim-bolana izy. Nahazoana ny faneken'ny ray aman-dreniny, dia nomena manga metilena 10 mg am-bava izy, adiny iray talohan'ny hazavana mena nampidirina tao amin'ny orona nandritra ny 25 minitra isan'alina, tamin'ny 633 nanometres sy 11.4 joules isaky ny santimetatra toradroa. Tao anatin'ny herinandro dia nitsahatra ny torimaso tafahoatra sy ireo soritr'aretina teo amin'ny fitondran-tena. Roa taona tatỳ aoriana dia tsy niverina ny aretiny ary tsy nandray fanafody hafa izy.
Ny mpanoratra mihitsy no milaza ny fetran'izany: olona iray, tsy fanadihadiana fanarahana maharitra, ary fantatra fa mihavitsy rehefa mandeha ny taona ireo fizaran'aretina Kleine-Levin, ka tsy azo lazaina fa ny fitsaboana no nahatonga ny fitonian'ny aretina. Misy fetra faharoa tsy nasongadin'izy ireo. Fomba fitsaboana roa no niara-nampiharina, ary ny iray dia hazavana mena nampidirina tao amin'ny lavaky ny orona, niaraka tamin'ny akora iray izay miankina tanteraka amin'ny fampihetsiky ny hazavana azy ny fampiasana azy amin'ny fomba photodynamique. Tsy afaka manavaka ny vokatry ny loko, ny hazavana ary ny fandehan'ny fotoana ny mpamaky, ary tsy antony hanandramana manga metilena amin'ny olana momba ny torimaso ilay tatitra.
Ny fironana misy angon-drakitra amin'ny olombelona dia ny fampitoniana
Rehefa misy fandrefesana amin'ny olombelona momba ny rafi-pitatitra foibe, dia ny fampitoniana no asehon'ny ankamaroany fa tsy ny fahamailoana.
Ny fanadihadiana navoaka tao amin'ny Anaesthesia tamin'ny 2008 dia nampitaha marary 11 nomena manga metilena mialoha tamin'ny olona 11 mitovy toetra aminy tao amin'ny vondrona fanaraha-maso, nandritra ny fanombohan'ny fanatoranana sy ny fandidiana. Nampiasa ny tondro Bispectral sy fampidirana propofol fehezina araka ny fifantohana kendrena izany. Tamin'ny fifantohana propofol novinavinaina teo amin'ny toerana fiasany izay 2 micrograms isaky ny millilitre, dia ambany kokoa tamin'ny fomba manan-danja ara-statistika ny isa fanombanana ny fampitoniana sy ny sanda amin'ny tondro tao amin'ny vondrona notsaboina. Nandritra ny fandidiana, ireo marary nahazo fitsaboana mialoha dia nila propofol latsaka 50% amin'ny salanisa mba hahatratrarana ny halalin'ny fanatoranana mitovy. Manomboka amin'ny fanamarihana ilay lahatsoratra fa efa nisy tatitra momba ny fahataran'ny fifohazana avy amin'ny fanatoranana sy ny fikorontanan'ny rafi-pitatitra tamin'ireo marary nandalo fandidiana fihary parathyroïde izay nomena manga metilena mialoha. Mifarana amin'ny torohevitra hampifanaraka amim-pitandremana ny fatra izy isaky ny ampidirina mandritra ny vanim-potoana manodidina ny fandidiana ilay fanafody.
Mitovy hevitra amin'izany ny toromarika momba ny fanomezana fanafody, na dia teny hafa aza no ampiasainy. Mety hiteraka fisafotofotoan-tsaina, fanina ary fikorontanan'ny fahitana ny fitsaboana. Ampirisihina tsy hitondra fiara na hampiasa milina mampidi-doza ny marary mandra-pialan'ireo, toromarika izay tsy manana fifandraisana miharihary amin'ny akora amidy ho fanampiana amin'ny torimaso.
Misy koa ny fampiasana azy izay tena mitsabo toe-javatra mitovitovy amin'ny torimaso. Ny ifosfamide, fanafody simioterapy, dia mety hiteraka encephalopathy izay ahitana faharendremana mafy, fikorontanan-tsaina sy fihetsika, ary fisafotofotoan-tsaina ho famantarana fototra, ka mety hivoatra ho koma. Anisan'ny fitsaboana omena amin'izany ny manga metilena. Tao amin'ny famerenana tranga 24 tao amin'ny MD Anderson Cancer Center, marary 20 no nahazo manga metilena ary nitsahatra ny soritr'aretina tamin'ny 19. Niverina izany tamin'ny telo tamin'ireo dimy izay nomena ifosfamide indray tatỳ aoriana, na dia nandray manga metilena ho fisorohana aza.
Ny fanafody izay mamp lalina ny fanatoranana, miteraka fanina sy fisafotofotoan-tsaina, ary ampiasaina hampitsaharana toe-javatra misy fahatoratoranana tafahoatra ateraky ny simioterapy dia tsy azo heverina avy hatrany ho fanampiana amin'ny torimaso. Fanafody manana vokatra tena izy amin'ny rafi-pitatitra foibe izy io, ary miankina amin'izay zavatra hafa ao amin'ny vatana ny fironan'ireo vokatra ireo.
Fanafody raisina amin'ny alina sy fifohana rivotra amin'ny alina
Fanamarihana roa ao amin'ny toromarika momba ny fanomezana fanafody no mendrika ny sain'izay mandray manga metilena amin'ny hariva miaraka amin'ny zavatra hafa.
Ny voalohany dia ny lisitry ny fifaneraserana. Ny etikety dia manonona SSRIs, SNRIs, MAOIs, bupropion, buspirone, clomipramine, mirtazapine, linezolid, opioids ary dextromethorphan, ary manoro ny tsy handraisana fanafody serotonergika ao anatin'ny 72 ora aorian'ny fatra farany. Ny roa amin'ireo dia hita matetika eo amin'ny latabatra akaikin'ny fandriana. Ny mirtazapine dia fanafody manohitra ny fahaketrahana sady mampitony, izay matetika raisina amin'ny alina. Ny dextromethorphan no fanafody mampitsahatra kohaka ao amin'ny fangaro fitsaboana sery raisina amin'ny alina, ary amidy tsy mila taratasim-panafody izy. Tsy resaka teôria fotsiny ny fitambaran'ireo: mirakitra tranga sendroma serotonin avy amin'ny vokatra ao amin'ny sokajin'ny manga metilena ny etikety, ary nisy tamin'ireo nahafaty. Tatitra navoaka momba ny tranga iray tamin'ny vanim-potoana manodidina ny fandidiana dia manoritsoritra lehilahy 67 taona izay vao hita fa nikorontana ny sainy sy ny fihetsiny, nanana fihetsehan'ny hozatra miverimberina tsy voafehy ary hafanan'ny vatana avo loatra rehefa nifoha avy tamin'ny fanatoranana ankapobeny, taorian'ny nanomezana manga metilena nandritra ny fandidiana.
Tsy serotonergika ny melatonin, benzodiazepines, z-drugs toy ny zopiclone, ary diphenhydramine, ka tsy ny sendroma serotonin no mampanahy amin'ireo. Ilay norefesin'ny fanadihadiana momba ny fanatoranana no mampanahy: fampitoniana mifampitombo amin'ny fatra izay tsy mbola nisy namaritana ny vokany.
Ny fanamarihana faharoa dia momba ny taovam-pisefoana. Ao anatin'ireo fanehoan-kevitra tsy nirina notaterina momba ny vokatra ao amin'ny sokajin'ny manga metilena, ny toromarika momba ny fanomezana fanafody dia mitanisa orona tsentsina, fanaintainana ao amin'ny tenda ao ambadiky ny vava, orona mikoriana ary fitsentsenana. Tatitra natao ho azy ireo izany, tsy misy tahan'ny fisehoany ary tsy misy fomba fanomezana fanafody voalaza. Karazana fiovana mety hiseho amin'ny fifohazana miaraka amin'ny vava maina sy fahatsapana fa niova ny fomba nifohana rivotra tamin'ny orona nandritra ny alina ireo. Misy fitantarana iray avy amin'ny mpamaky momba ny fiovana tampoka ho amin'ny fifohana rivotra amin'ny vava mandritra ny torimaso ao amin'ny resadresaka amin'ny forum, tsy misy fizahana, tantaran'ny fanafody noraisina na fandrefesana. Manaporofo fotsiny izany fa nisy tatitra natao, fa tsy zavatra hafa.
Izay manana olana amin'ny torimaso toy ny fikorerohana, fijanonan'ny fifohana rivotra hitan'ny olona hafa, na faharendremana amin'ny antoandro mafy ka mahatonga azy hatory rehefa mitondra fiara, dia tokony hijery ny resaka apnée mandritra ny torimaso fa tsy fanampin-tsakafo. Azo fantarina amin'ny fizahana ny apnée, azo tsaboina izy, ary tsy misy amin'ireo porofo etsy ambony miresaka azy.
Miovaova koa ny kalitaon'ilay akora eto
Ny fatra tamin'ny fanadihadiana rehetra etsy ambony dia habetsahana voarefy tamin'ny akora voafaritra avy amin'ny mpanamboatra fanafody, ary nisy taratasy fanamarinana ny fanadihadiana nanohana azy. Tsy izany ny tavoahangy avy amin'ny mpivarotra tsy voamarina, ary tsy fahasamihafana ivelany fotsiny izany. Ny mari-pamantarana USP no fenitra azon'ny mpividy hamarinina. Ny akora tsy manaraka izany dia mety ho kalitao natao ho an'ny lamba, ka mety ahitana loto organika toy ny Azure B, sisa tavela amin'ny solvent ary metaly mavesatra amin'ny haavo izay feran'ny fepetra momba ny fanafody.
Ny ankamaroan'ny mpivarotra milaza fa notsapain'ny antoko fahatelo ny vokatra iray dia metaly mavesatra ihany no tadiaviny, ary asehony ho fanarahana feno ny fenitra io fitsapana tokana io. Blupreme dia mitsapa ny fepetra USP manontolo: famantarana ny akora, fahadiovana, loto organika, sisa tavela amin'ny solvent, loto avy amin'ny singa simika, sisa tavela aorian'ny fandoroana, fetra mikraoba ary endotoxine bakteriana. Ny andiany tsirairay dia alefa miaraka amin'ny taratasy fanamarinana ny fanadihadiana, ary ny famakiana izany araka ny tokony ho izy dia midika fampitoviana ny laharan'ny andiany sy ny laboratoara amin'ny tavoahangy eny an-tananao.
Tsy misy amin'izany mamorona tombontsoa ho an'ny torimaso, ary tsy izany no antony handraisana ity akora ity. Raha mandray azy ihany ianao, ny fahafantarana izay ao anatin'ny kapsily no farafahakeliny tokony hatao. Ny loharano momba ny fiarovana sy ny torolalana momba ny fifaneraseran'ny fanafody dia miresaka ireo fanontaniana tokony hodinihina alohan'ny resaka momba ny fotoana fandraisana.
Fehin-kevitra
Tsy nisy fitsapana kisendrasendra nandrefy ny torimaso nandritra ny fitsaboana tamin'ny manga metilena. Ny hany fanamarihana momba ny torimaso ao amin'ny rakitry ny fitsapana kisendrasendra dia andalana momba ny tranga tsy nirina. Ao amin'ny fampitahana fatra lehibe indrindra misy, ny tahan'ny tsy fahitan-tory dia 2.7% tamin'ny 8 mg isan'andro, raha oharina amin'ny 6.5% tamin'ny 200 mg isan'andro.
Tsy misy loharano navoaka ny filazana momba ny nofy mazava, ary ny literatiora momba ny monoamine oxidase dia maminavina ny mifanohitra amin'izany mandritra ny fitsaboana. Tsy mbola notsapaina ny fanontaniana momba ny fandraisana maraina na alina. Mahatratra ny tampony ao amin'ny ra amin'ny mediana 16 ora ny fatra raisina am-bava, izay akaiky kokoa ny misasakalina noho ny fotoana fisakafoanana antoandro ho an'izay mandray azy amin'ny sakafo maraina. Ilay andrana momba ny tsy fampatoriana miparitaka ho porofo dia fanadihadiana momba ny fitadidiana izay tsy nisy torimaso noraketina. Ary ilay tatitra tokana tamin'ny olombelona momba ny fihatsaran'ny fikorontanan'ny torimaso dia marary iray nahafantatra ny fitsaboana noraisiny, ary nahazo fitsaboana roa niaraka.
Ny topimaso momba ny porofo amin'ny olombelona dia manangona izay tena voaporofo amin'ireo fitsapana ireo, ny famerenana momba ny fitadidiana sy ny fifantohana dia mandinika ireo vokatra momba ny fahaiza-misaina akaiky indrindra amin'ny torimaso ao amin'ireo fanadihadiana ireo ihany, ary ny tahirin-kevitra momba ny fikarohana dia mitanisa ireo lahatsoratra siantifika ao ambadiky ny filazana rehetra eto amin'ity pejy ity.