Alt

Gorm meitiléine agus codladh: an méid a taifeadadh sna trialacha, agus an méid nár thomhais aon duine

Gorm meitiléine agus codladh: an méid a taifeadadh sna trialacha, agus an méid nár thomhais aon duine

Is í líne amháin i dtábla teagmhas díobhálach an píosa fianaise is mó atá ann faoi chodladh don ghrúpa drugaí seo. I dtriail randamaithe 52 seachtain ar an leagan iompraíochta de néaltrú tosaigh agus teampallach, thuairiscigh 3 as 110 othar a bhí ag glacadh 8 mg sa lá neamhchodladh, agus thuairiscigh 7 as 108 a bhí ag glacadh 200 mg sa lá é. Liostaíonn na húdair neamhchodladh i measc na dteagmhas díobhálach a mhéadaigh leis an dáileog, in éineacht le hainéime, buinneach, masmas, pian le linn fualaithe, fualú minic agus urlacan.

Bhí an dáileog cúig huaire is fiche níos airde agus an neamhchodladh thart ar dhá oiread go leith níos coitianta. Is comhartha beag é sin i dtábla beag, agus téann sé sa treo contrártha leis an gcúis a gcuardaíonn formhór na ndaoine an t-ábhar seo.

Níor thomhais aon triail randamaithe ar ghorm meitiléine, ná ar a fhoirm laghdaithe, meisioláit hidrimheitiltionín, codladh mar thoradh. Níor aimsíodh sna cuardaigh don alt seo aon staidéar a d'úsáid ceistneoir codlata, aictigrafaíocht, ná oíche i saotharlann codlata. Níl ann ach an rud a tharla d'othar a thuairisciú agus a tharla do chliniceoir a chódú, rud atá ina uirlis níos laige ná mar a shílfeá.

An méid a taifeadadh sna cláir randamaithe

Tá gach iontráil a bhaineann le codladh a aimsíodh i dtrí thacar sonraí. Is trialacha randamaithe ar hidrimheitiltionín iad dhá cheann díobh, an fhoirm laghdaithe den chroí feinitiaisín céanna, arna cobhsú mar shalann. Is í faisnéis oideasaithe SAM don táirge infhéitheach an tríú ceann.

FoinseRannpháirtitheGrúpaí a cuireadh i gcomparáidNeamhchodladhCodlatacht nó suanachtCodladh tomhaiste mar thoradh
Néaltrú tosaigh agus teampallach, céim 3, 2020220, randamaithe8 mg/day i gcomparáid le 200 mg/day2.7% i gcomparáid le 6.5%Níor liostaíodh ar leithligh éNíor tomhaiseadh
Galar Alzheimer, céim 3, 2026598 randamaithe, 332 ar an druga gníomhachMTC 4 mg dhá uair sa tseachtain (rialú) i gcomparáid le 8 mg/day agus 16 mg/day1.6%, 2.5%, 2.4%, 2.4% le chéile0.4%, 2.5%, 1.2%, 1.5% le chéile, 0.9% a measadh a bheith bainteach leis an gcóireáilNíor tomhaiseadh
Faisnéis oideasaithe PROVAYBLUE31 othar a cóireáladh le haghaidh meiteamaglóibinéimeIV 0.78 go 2 mg/kgNíor liostaíodh éNíor liostaíodh éNíor tomhaiseadh

Tá dhá shonra sa dara ró níos tábhachtaí ná na huimhreacha. Ar an gcéad dul síos, fuair an grúpa rialaithe clóiríd meitiltioniniam, an comhdhúil chéanna a dhíoltar mar ghorm meitiléine, ag 4 mg dhá uair sa tseachtain. Tugadh í mar dhathán fuail neamhghníomhach ionas nach bhféadfadh rannpháirtithe idirdhealú a dhéanamh idir an dá ghrúpa trí amharc isteach i mbabhla leithris. Ar an dara dul síos, níor mheas an taighdeoir go raibh aon cheann de na hocht gcás neamhchodlata sna grúpaí gníomhacha bainteach leis an druga. Measadh go raibh trí chás codlatachta as 332 bainteach leis.

Ní tomhas é teagmhas díobhálach. Is é rud a luaigh duine éigin é, taifeadta i bhfoclóir atá difriúil ón gceann a úsáideann an léitheoir, i ndaonra daoine a bhfuil galar néar-mheathlúcháin orthu, agus a lán díobh ag glacadh támhachán agus frithdhúlagrán freisin. Botún ar an gcúis chontrártha a bheadh ann “níor liostaíodh é” sa tríú ró a léamh mar “ní tharlaíonn sé”: tá sampla de 31 othar chomh beag sin go bhféadfadh beagnach aon rud dul gan bhrath, agus deir an fhaisnéis oideasaithe go soiléir nach eol na gaolta idir nochtadh agus freagairt, ná idir nochtadh agus sábháilteacht, don druga.

Bunús na maíomh faoi chodladh

Sa deireadh, díríonn beagnach gach alt, físeán agus leathanach táirge a nascann an chomhdhúil seo le codladh ar thoradh amháin. In 2007, thomhais Oxenkrug agus a chomhghleacaithe gníomhaíocht ocsaíodáise monaimín agus indóil phineálacha i bhfrancaigh tar éis dáileog aonair fho-chraicneach.

Bhí gorm meitiléine ina choscóir iomaíoch inchúlaithe ar ocsaíodáis monaimín de chineál A ag Ki de thart ar 180 nana-mhól, agus ar chineál B ag thart ar 1,400 nana-mhól, is é sin roghnaíocht thart ar ocht n-oiread don fhoirm A. Cúig fhrancach i ngach grúpa, 10 mg/kg faoin gcraiceann, agus na faireoga pineálacha bainte 90 nóiméad ina dhiaidh sin. Mhéadaigh meileatóinin ó 0.17 go 0.71 nanagram in aghaidh na faireoige. D'ardaigh N-aicéitilseireatoinin, réamhtheachtaí díreach na meileatóinine, ó leibhéal faoi bhun na teorann braite go 0.86. Mhéadaigh seireatoinin phineálach ó 79 go 118, agus thit 5-HIAA, an táirge miondealaithe, ó 10.9 go 4.1.

Tá an réasúnaíocht a leanann as sin fónta ó thaobh na ceimice de. Is í seireatoinin an t-amhábhar don mheileatóinin, agus is í noraidréanailín a thiomáineann an chéim aicéitilithe a thiontaíonn seireatoinin ina N-aicéitilseireatoinin. Má chuirtear bac ar an einsím a scriosann an dá cheann, bíonn níos mó amhábhair sa fhaireog phineálach le linn chéim an tsolais agus níos mó réamhtheachtaí ar fáil nuair a thagann céim an dorchadais.

Tá sé sin i bhfad ó léiriú go gcodlaíonn duine níos fearr, áfach. Is é atá á thomhas ná ábhar faireoige in ainmhí faoi ainéistéise ag aon nóiméad amháin, agus ní thaifeadann aon chuid den dearadh sin cé chomh fada a chodail francach, cé chomh tapa a thit sé ina chodladh, ná conas a mhothaigh sé an mhaidin dár gcionn. Scríobhadh an páipéar faoi mheicníochtaí frithdhúlagracha, agus moltar ina phlé go bhféadfadh ardú ar mheileatóinin i rith an lae rithim chircadiach atá athraithe a cheartú in othair a bhfuil dúlagar orthu. Hipitéis i rannóg plé atá ansin, agus is í foinse an mhaímh faoi chodladh í.

An chonair a tomhaiseadh sa turgnamh ar fhaireog phineálach francach: cuireann gorm meitiléine bac ar MAO-A, caomhnaítear seireatoinin agus noraidréanailín, agus méadaíonn réamhtheachtaithe meileatóinine sa fhaireog phineálach

Níl aon fhoinse fhoilsithe ag an maíomh faoi bhrionglóidí beoga

Níor aimsíodh sna cuardaigh don alt seo aon tuairisc cháis, aon tsraith cásanna, aon iontráil trialach, ná aon staidéar inar ceanglaíodh gorm meitiléine le brionglóidí beoga, tromluithe, nó athrú ar chuimhneamh ar bhrionglóidí. Tá an maíomh le fáil i snáitheanna plé, ní sa litríocht.

Díríonn an fhianaise faoin aicme drugaí sa treo eile le linn cóireála. Nuair a tugadh cloirgiline agus pairgiline, coscóirí roghnacha ar ocsaíodáis monaimín de chineál A agus B, ar feadh ceithre seachtaine d'othair le neamhoird ghiúmair, cuireadh codladh REM faoi chois beagnach go hiomlán agus laghdaigh an t-am iomlán codlata. Fuarthas in athbhreithniú córasach ar fhrithdhúlagráin agus brionglóidí, a chlúdaigh 21 staidéar cliniciúil agus 25 tuairisc cháis, go laghdaíonn minicíocht an chuimhneamh ar bhrionglóidí faoi fheineilsín, an coscóir clasaiceach ar ocsaíodáis monaimín. Tagann tromluithe chun cinn sa litríocht sin le linn aistarraingthe, nuair a fhilleann codladh REM go láidir, ní agus an druga á ghlacadh.

Mar sin, tuarann an mheicníocht a luaitear de ghnáth mar chúis le brionglóidí beoga níos lú codlata REM agus níos lú cuimhneamh ar bhrionglóidí sa ghnáthchás, le hathphreabadh míthaitneamhach nuair a stoptar é. Níor tástáladh an ndéanann gorm meitiléine ceachtar acu i nduine. Tá an cosc a dhéanann sé inchúlaithe, is coscóir i bhfad níos laige é ná feineilsín, agus níor rinneadh riamh na staidéir ar dhaoine a thabharfadh freagra ar an gceist.

Tá fíorbhunús ag an maíomh faoi thuirse taistil

Tá páipéar amháin taobh thiar de. Chruthaigh Oxenkrug agus Requintina samhail de thuirse taistil i bhfrancaigh tríd an timthriall solais a athrú, agus thomhais siad seireatoinin, N-aicéitilseireatoinin agus meileatóinin sa fhaireog phineálach ansin le crómatagrafaíocht leachta ardfheidhmíochta agus brath fluaraiseachta.

Tuairiscíodh dhá thoradh. Chuir instealltaí meileatóinine ag tús tréimhse nua dorchadais dlús le téarnamh rithimí N-aicéitilseireatoinine agus meileatóinine. Agus mhaolaigh N-aicéitilseireatoinin agus gorm meitiléine, a ndéantar cur síos air sa pháipéar mar choscóir ar ocsaíodáis monaimín A, an suaitheadh ar N-aicéitilseireatoinin a spreag an solas, ach níor mhaolaigh siad an suaitheadh ar mheileatóinin.

Léigh é sin go cúramach. Sa tsamhail ainmhí den chás beacht lena mbaineann an maíomh, d'athraigh gorm meitiléine marcóir réamhtheachtaí amháin agus níor athraigh sé rithim na meileatóinine. Baineann conclúidí an pháipéir féin leis an am teachta is fearr ar eitilt soir agus leis an gcaoi ar cheart meileatóinin a uainiú. Ní mholann sé gorm meitiléine mar chóireáil ar thuirse taistil, agus níor thástáil aon staidéar ar dhaoine é mar chóireáil uirthi.

Ní tomhas codlata í díothacht codlata i lucha

Níor thomhais an turgnamh is minice a luaitear mar fhianaise go gcabhraíonn gorm meitiléine le díothacht codlata aon chodladh. Chuir Marzabadi agus a chomhghleacaithe 60 luch fhireann BALB/c i gcóras modhnaithe ilardán, ina gcuirtear iallach ar ainmhí a chuirtear ar ardán cúng fanacht ina dhúiseacht. Chuir siad grúpa rialaithe ar ardán leathan i gcomparáid le hainmhithe ar baineadh codladh díobh, le gorm meitiléine amháin, le léasar bíogach 810 nanaiméadar amháin, agus leis an dá cheann le chéile.

Instealladh gorm meitiléine ag 0.5 mg/kg ar dheich lá as a chéile sular thosaigh an díothacht, agus cuireadh an léasar i bhfeidhm gach dara lá. Rinneadh scóráil ar fhoghlaim agus ar chuimhne le lúbra T, tástáil idirghníomhaíochta sóisialta agus bosca tointeála, agus tomhaiseadh leibhéil PSD-95, GAP-43 agus sineaptaifisin sa hippocampus ina dhiaidh sin.

Laghdaigh díothacht codlata rátaí malartaithe, sóisialtacht, nuacht shóisialta agus an t-innéacs cuimhne. Níor aisiompaigh ceachtar den dá chóireáil aonair formhór na mbeart sin. Rinne an teaglaim amhlaidh, agus mhéadaigh sí na trí mharcóir shionapsacha. Is é an toradh ná gur chosain teaglaim réamhchóireála cuimhne in ainmhithe a raibh a gcodladh suaite. Is í an díothacht an díobháil i ndearadh an staidéir, ní an toradh. Níor taifeadadh aga titime ina gcodladh, fad codlata ná ailtireacht codlata, agus má léitear an páipéar mar fhianaise faoi cé chomh maith a chodlaíonn duine ar bith, cuirtear brí an tomhais bunoscionn.

Maidin nó oíche: ní réitíonn na huimhreacha an cheist

Tugtar comhairle faoi uainiú go muiníneach arís agus arís eile, ach níor tástáladh riamh í. Níor chuir aon triail dáileoga maidine i gcomparáid le dáileoga tráthnóna, in aon daonra, maidir le haon toradh codlata.

Is é an méid a tomhaiseadh ná cé chomh mall a ghluaiseann an chomhdhúil. I staidéar aon-dáileoige ar shaorálaithe sláintiúla, thug 200 mg a glacadh ó bhéal tar éis ullmhú na putóige tiúchain san fhuil a d'ardaigh ar feadh dhá uair déag agus a shroich buaic ag airmheán 16 uair an chloig. Bhí an leathré idir 14 agus 27 uair an chloig ag an dáileog sin agus idir 6 agus 26 uair an chloig ag 400 mg. Tá leathré thart ar 24 uair an chloig ag an táirge infhéitheach sa fhaisnéis oideasaithe, agus eisfhearann an corp thart ar 40% gan athrú san fhual, agus méadaíonn an nochtadh go suntasach nuair atá feidhm na nduán lagaithe.

Dá bhrí sin, sroicheann dáileog béil a ghlactar ag am bricfeasta a buaic thomhaiste timpeall meán oíche. Is fiú machnamh a dhéanamh air sin, mar braitheann dhá phíosa comhairle atá coitianta ar an tuiscint nach bhfuil sé fíor. Glacann “Tóg ar maidin é ionas nach gcuirfidh sé isteach ar do chodladh” leis go mbeidh an éifeacht imithe faoin am codlata. Glacann “Tóg san oíche é mar go n-imíonn a éifeacht go tapa” leis an mhalairt. Ní thacaíonn an t-aon staidéar cógaschinéiteach ar dhaoine atá ar fáil le héifeacht ghearr sa tráthnóna, agus tugann an turgnamh francach atá taobh thiar den scéal faoi mheileatóinin argóint ar son dáileog a thabhairt ag tús thréimhse an tsolais ar chúis iomlán difriúil: chun réamhtheachtaí meileatóinine i rith an lae a ardú. Tá treoir ar leith maidir le cé chomh fada a fhanann an chomhdhúil sa chorp ann más iad na huimhreacha imréitigh atá á lorg agat.

Is é an freagra macánta ar an gceist uainithe ná nach bhfuil a fhios ag aon duine, agus ní thacaíonn na tiúchain thomhaiste le cur i gcéill go bhfuil.

An t-aon tuairisc ar dhuine inar athraigh neamhord codlata

Aimsíodh foilseachán amháin go díreach faoi dhuine inar tugadh gorm meitiléine do dhuine a raibh neamhord codlata air, agus is cás aonair é.

Déanann tuairisc cháis ó 2021 in Cureus cur síos ar bhuachaill 15 bliana d'aois le siondróm Kleine-Levin, riocht neamhchoitianta ina mbíonn eipeasóidí athfhillteacha hipearsomnia a mhaireann ó laethanta go seachtainí, in éineacht le mearbhall, díréadú agus iompar athraithe. Bhí cóireáil litiam á fáil aige ar feadh trí bliana, agus níor tháinig aon fheabhas ó mhodaifinil, meitilpreidnisolóin, frithshícóisigh aitíopúla ná amantadine. Ag 18 mbliana d'aois, thosaigh eipeasóid a mhair beagnach sé mhí air. Le toiliú a thuismitheoirí, tugadh 10 mg de ghorm meitiléine dó ó bhéal uair an chloig roimh 25 nóiméad de sholas dearg ion-srónach gach oíche ag 633 nanaiméadar, 11.4 giúl in aghaidh an cheintiméadair chearnaigh. Laistigh de sheachtain, d'imigh an hipearsomnia agus na hairíonna iompraíochta. Dhá bhliain ina dhiaidh sin, ní raibh athiompú tagtha air agus ní raibh aon chógas eile á ghlacadh aige.

Luann na húdair an teorainn iad féin: ábhar staidéir amháin, gan dearadh fadaimseartha, agus is eol go n-éiríonn eipeasóidí Kleine-Levin níos annamha thar na blianta, rud a fhágann nach féidir an loghadh a chur i leith na cóireála. Tá an dara teorainn ann nach gcuireann siad béim uirthi. Bhí dhá idirghabháil i gceist ag an am céanna, agus ba sholas dearg ceann díobh a cuireadh isteach sa chuas srónach in éineacht le comhdhúil a mbraitheann a húsáid fhótaidinimiciúil ar fad ar í a ghníomhachtú le solas. Ní féidir leis an léitheoir an dathán a scaradh ón solas ná ó imeacht ama, agus ní cúis í an tuairisc le gorm meitiléine a thriail ar fhadhb chodlata.

Is í támhú an treo a bhfuil sonraí daonna ann dó

Nuair atá tomhais ar lárchóras na néaróg i ndaoine ar fáil, díríonn siad den chuid is mó ar thámhú seachas ar airdeall.

Chuir staidéar ó 2008 in Anaesthesia 11 othar a fuair réamhchóireáil le gorm meitiléine i gcomparáid le 11 rialú meaitseáilte le linn ionduchtú ainéistéise agus máinliachta, agus úsáid á baint as an innéacs dé-speictreach agus insileadh própafóil sprioc-rialaithe. Ag tiúchan tuartha própafóil ag suíomh na héifeachta de 2 mhicreagram in aghaidh an mhillilítir, bhí scóir támhaithe agus luachanna innéacs i bhfad níos ísle sa ghrúpa cóireáilte. Le linn na hoibríochta, bhí 50% níos lú própafóil de dhíth ar an meán ar na hothair réamhchóireáilte chun an doimhneacht chéanna ainéistéise a bhaint amach. Tosaíonn an páipéar trína lua go raibh tuairiscí ann cheana féin ar mhúscailt mhoillithe ón ainéistéise agus suaitheadh néareolaíoch in othair a bhí ag dul faoi mháinliacht pharaithíoróideach agus a fuair gorm meitiléine roimh ré. Críochnaíonn sé le comhairle maidir le toirtmheascadh cúramach aon uair a insiltear an druga timpeall am máinliachta.

Deir an fhaisnéis oideasaithe an rud céanna i bhfocail eile. D'fhéadfadh an chóireáil mearbhall, meadhrán agus suaitheadh radhairc a chur faoi deara, agus moltar d'othair gan tiomáint ná innealra contúirteach a úsáid go dtí go mbeidh siad sin imithe. Níl aon bhaint shoiléir ag an treoir sin le comhdhúil a dhíoltar mar áis chodlata.

Ansin tá an úsáid ann a chóireálann riocht atá cosúil le codladh. Is féidir le hifosfaimíd, druga ceimiteiripe, einceifileapaite a chur faoi deara arb iad codlatacht throm, corraíl agus mearbhall na príomhghnéithe de, agus a d'fhéadfadh dul ar aghaidh go cóma. Tá gorm meitiléine ar cheann de na cóireálacha a thugtar dó. In athbhreithniú ar 24 cás ag Ionad Ailse MD Anderson, fuair 20 othar gorm meitiléine agus d'imigh na hairíonna i 19 acu. Tháinig siad ar ais i dtrí dhuine as cúigear ar tugadh hifosfaimíd dóibh arís níos déanaí agus gorm meitiléine á fháil acu mar chosc.

Ní áis chodlata go follasach é druga a dhoimhníonn ainéistéise, a chuireann meadhrán agus mearbhall faoi deara, agus a úsáidtear chun riocht codlatachta iomarcaí de bharr ceimiteiripe a aisiompú. Is druga é a bhfuil fíoréifeachtaí aige ar lárchóras na néaróg, agus braitheann treo na n-éifeachtaí sin ar na substaintí eile atá sa chorp.

Cógais oíche, agus análú san oíche

Tá dhá iontráil sa fhaisnéis oideasaithe ar fiú do dhuine ar bith a ghlacann gorm meitiléine sa tráthnóna in éineacht le rud eile aird a thabhairt orthu.

Is é an chéad cheann an liosta idirghníomhaíochtaí. Ainmníonn an lipéad SSRIs, SNRIs, MAOIs, bupropion, buspirone, clomipramine, mirtazapine, linezolid, opioids agus dextromethorphan, agus molann sé gan aon druga seireatoinéirgeach a ghlacadh laistigh de 72 uair an chloig tar éis na dáileoige deireanaí. Bíonn dhá cheann díobh sin ar bhoird cois leapa. Is frithdhúlagrán támhach é mirtazapine a ghlactar go coitianta san oíche. Is é dextromethorphan an tsubstaint choiscthe casachta in ullmhóidí oíche don slaghdán, agus díoltar thar an gcuntar é. Ní baol teoiriciúil é ceachtar den dá theaglaim: taifeadann an lipéad cásanna de shiondróm seireatoinine ó tháirgí den aicme gorm meitiléine, agus bhí cuid acu marfach. Déanann cás foilsithe a bhain le tréimhse máinliachta cur síos ar fhear 67 bliain d'aois nár tháinig a chorraíl, a chlónas ná a hipearteirmia chun solais go dtí go raibh sé ag teacht amach as ainéistéise ghinearálta, tar éis gorm meitiléine a thabhairt dó le linn na hoibríochta.

Níl meileatóinin, beinsidhé-asaipíní, drugaí z amhail zopiclone, ná diphenhydramine seireatoinéirgeach, mar sin ní siondróm seireatoinine an t-ábhar imní ina gcás. Is é an t-ábhar imní an rud a thomhais an staidéar ainéistéise: támhú suimitheach ag dáileog nach bhfuil tréithrithe ag aon duine.

Baineann an dara hiontráil le riospráid. I measc na bhfrithghníomhartha díobhálacha a tuairiscíodh do tháirgí den aicme gorm meitiléine, liostaíonn an fhaisnéis oideasaithe plúchadh sróine, pian sa bhéal agus sa scornach, srón ag sileadh agus sraothartach. Is tuairiscí spontáineacha iad sin, gan rátaí minicíochta ná bealach tabhartha luaite, agus is cineál athraithe iad a d'fhéadfadh a bheith le sonrú mar dhúiseacht le béal tirim agus an tuiscint go raibh an t-análú tríd an tsrón difriúil i rith na hoíche. Tá cuntas amháin ó léitheoir ar athrú tobann go hanálú tríd an mbéal le linn codlata i snáithe fóraim gan scrúdú, stair cógas ná aon tomhas. Ní chruthaíonn sé ach gur tugadh tuairisc, agus rud ar bith eile.

Ba cheart do dhuine ar bith a bhfuil srannadh, sosanna san análú ar thug duine eile faoi deara iad, nó codlatacht lae chomh trom sin go dtiteann sé ina chodladh agus é ag tiomáint mar fhadhb chodlata aige breathnú ar cheist na hapnoea codlata seachas ar fhorlíonadh. Is féidir apnoea a dhiagnóisiú agus a chóireáil, agus ní bhaineann aon chuid den fhianaise thuas léi.

Is athróg é an t-ábhar féin anseo freisin

Ba chainníochtaí tomhaiste de chomhdhúil shonraithe ó mhonaróir cógaisíochta iad na dáileoga i ngach staidéar thuas, agus deimhniú anailíse mar thaca leo. Ní hionann sin agus buidéal ó dhíoltóir neamhfhíoraithe, agus ní difríocht chosmaideach í. Is é an t-ainmniú USP an caighdeán is féidir le ceannaitheoir a sheiceáil. Is dócha gur ábhar de ghrád teicstíle é ábhar nach gcomhlíonann é, agus d'fhéadfadh eisíontais orgánacha amhail Azure B, tuaslagóirí iarmharacha agus miotail throma a bheith ann ag leibhéil a chuireann sonraíocht chógaisíochta teorainn leo.

Ní dhéanann formhór na ndíoltóirí a chuireann síos ar tháirge mar tháirge arna thástáil ag tríú páirtí ach scagadh le haghaidh miotail throma, agus cuireann siad an painéal aonair sin i láthair mar chomhlíonadh iomlán. Tástálann Blupreme an tsonraíocht iomlán USP: céannacht, íonacht, eisíontais orgánacha, tuaslagóirí iarmharacha, eisíontais eiliminteacha, iarmhar ar adhaint, teorainneacha miocróbacha agus iontocsainí baictéaracha. Seoltar gach lucht le deimhniú anailíse, agus is éard atá i gceist le ceann a léamh i gceart ná uimhir an luchta agus an tsaotharlann a mheaitseáil leis an mbuidéal atá i do lámh.

Ní chruthaíonn aon chuid de sin tairbhe don chodladh, agus ní cúis é leis an gcomhdhúil seo a ghlacadh. Má ghlacann tú í ar aon nós, is é an t-íosmhéid ná a bheith ar an eolas faoina bhfuil sa chapsúl, agus clúdaíonn an tagairt sábháilteachta agus an treoir idirghníomhaíochtaí na ceisteanna a thagann roimh aon phlé ar uainiú.

An bunscéal

Níor thomhais aon triail randamaithe codladh le linn cóireála le gorm meitiléine. Is línte faoi theagmhais dhíobhálacha iad na hiontrálacha codlata amháin sa taifead randamaithe, agus sa chomparáid dáileoige is mó atá ar fáil bhí an ráta neamhchodlata 2.7% ag 8 mg sa lá i gcomparáid le 6.5% ag 200 mg sa lá.

Níl aon fhoinse fhoilsithe ag an maíomh faoi bhrionglóidí beoga, agus tuarann an litríocht ar ocsaíodáis monaimín a mhalairt le linn cóireála. Níor tástáladh riamh ceist na maidine i gcomparáid leis an oíche, agus sroicheann dáileog béil a buaic san fhuil ag airmheán 16 uair an chloig, atá níos gaire do mheán oíche ná d'am lóin do dhuine ar bith a ghlacann dáileog ag am bricfeasta. Is staidéar cuimhne nár taifeadadh aon chodladh ann é an turgnamh díothachta codlata a scaiptear mar fhianaise, agus baineann an t-aon tuairisc ar fheabhas ar neamhord codlata i nduine le hothar amháin nach raibh dalladh i bhfeidhm ina chás agus a bhí ag fáil dhá chóireáil ag an am céanna.

Bailíonn an forbhreathnú ar an bhfianaise dhaonna an méid a dhearbhaíonn na trialacha seo i ndáiríre, scrúdaíonn an t-athbhreithniú ar chuimhne agus ar dhíriú na críochphointí cognaíocha is gaire don chodladh sna staidéir chéanna, agus innéacsaíonn an leabharlann taighde na páipéir atá taobh thiar de gach maíomh ar an leathanach seo.