Artigo
Azul de metileno e xaxún: que mostran os estudos sobre autofaxia
O azul de metileno estudouse en células expostas a estrés relacionado cos nutrientes. Iso non demostra que tomalo durante o xaxún intermitente mellore a saúde. Nas fontes examinadas para este artigo, non localizamos ningún ensaio controlado en humanos que demostrase un beneficio para a autofaxia ou un beneficio clínico ao combinar azul de metileno con xaxún.
Hai tres preguntas distintas: que mediu un experimento de laboratorio, se unha preparación se axusta a unha definición concreta de xaxún e se tomala sen alimentos cambia a súa absorción ou tolerabilidade. Unha resposta positiva a unha delas non pode responder ás outras.
Que significa a privación de soro no experimento citado
No estudo de Xie e os seus colaboradores de 2013 sobre células neuronais, os investigadores empregaron células HT22, unha liña celular do hipocampo de rato. Substituíron o medio de cultivo suplementado con soro por DMEM sen soro. As células permaneceron nun medio de laboratorio; non se transferiron a auga soa.
O azul de metileno reduciu a apoptose asociada á privación de soro, unha forma de morte celular programada. Os investigadores tamén mediron a tinguidura de LC3B e os niveis de proteínas, investigaron a proteína p62 relacionada coa autofaxia e empregaron inhibidores para probar o mecanismo proposto. Os seus resultados implicaron a sinalización de AMPK sen a inhibición de mTOR que ás veces se dá por suposta nos relatos en liña. Outros experimentos independentes en ratos examinaron o tecido cerebral tras o tratamento con azul de metileno.
Retirar o soro cambia a mestura que sustenta as células en cultivo, incluídos os compoñentes que favorecen o crecemento. Non reproduce as respostas hormonais, dixestivas e tisulares coordinadas dunha persoa que omite comidas. Tampouco a mellora da supervivencia desta liña celular demostra un efecto desexable en todos os tipos de células ou enfermidades.
Mapa de afirmacións e estudos
Este mapa separa a intervención da variable de resultado. O nome do estudo é menos útil que saber que se cambiou e que se contou.
| Afirmación que se avalía | Modelo real ou comparación necesaria | Variable de resultado medida | Que pode apoiar a evidencia |
|---|---|---|---|
| “O azul de metileno axuda ás células en xaxún.” | Xie 2013: células HT22 de rato expostas á retirada do soro, con e sen azul de metileno | Apoptose, viabilidade e medicións relacionadas coa autofaxia | Protección baixo esa condición de cultivo; ningún resultado sobre o xaxún en humanos |
| “Activa unha vía enerxética, polo que imita o xaxún.” | Atamna 2015: fibroblastos humanos IMR90 en cultivo tratados con azul de metileno | Relación NAD/NADH, fosforilación de AMPK, actividade de encimas mitocondriais e variables de resultado relacionadas coa senescencia | Unha resposta celular ao composto; ningunha intervención alimentaria |
| “A investigación sobre o xaxún demostra que a combinación funciona.” | Ensaio DIRECT: pacientes seleccionadas con cancro de mama que recibían quimioterapia, comparando unha dieta que imita o xaxún coa dieta habitual | Toxicidade do tratamento e medidas da resposta tumoral | Evidencia sobre unha intervención alimentaria complementaria á quimioterapia; o azul de metileno non foi o complemento probado |
| “As dúas intervencións son sinérxicas.” | Unha comparación que inclúa a ausencia de ambas as intervencións, cada unha por separado e as dúas xuntas | A mesma variable de resultado predefinida en todos os grupos, cunha análise de interacción | Unha proba de se o seu efecto combinado supera os efectos separados esperados; non o demostran os estudos anteriores |
| “Non romperá o meu xaxún.” | A preparación exacta, os ingredientes e as regras de xaxún pertinentes | Cantidades de ingredientes ou cumprimento desas regras | Unha resposta sobre a formulación ou a definición; ningunha medición da autofaxia |
O mapa é unha síntese orixinal dos estudos comentados aquí. As súas dúas últimas filas describen a evidencia que requiriría unha afirmación, en lugar de presentar experimentos xa realizados.
A activación de AMPK non é un resultado sobre o xaxún
O outro artigo citado con frecuencia, o estudo de Atamna e os seus colaboradores de 2015 sobre as vías de enerxía e defensa celular, empregou fibroblastos humanos cultivados fóra do corpo. Describiu un cambio transitorio na fosforilación de AMPK, cambios na actividade do complexo IV mitocondrial e unha menor erosión dos telómeros nos cultivos tratados. Son medicións celulares. A palabra “humanos” describe a orixe das células, non persoas inscritas nun ensaio de xaxún.
Unha vía que detecta o estado enerxético pode responder a máis dun estímulo. Detectar esa resposta non fai que os estímulos sexan intercambiables. A evidencia de que o azul de metileno modifica AMPK e a evidencia de que a restrición alimentaria afecta o metabolismo non mostran que a combinación sexa beneficiosa, aditiva ou sinérxica. As afirmacións sobre a duración da vida tamén necesitan as súas propias variables de resultado, como se explica en evidencia sobre o azul de metileno e a lonxevidade.
A autofaxia é un proceso no que o material celular se transporta para a súa degradación e reciclaxe nos lisosomas. A súa actividade non pode reducirse á información calórica da etiqueta dun suplemento. As directrices para os ensaios de autofaxia distinguen o número de estruturas autofáxicas do fluxo autofáxico, o paso de material por todo o proceso. Un maior número de estruturas pode reflectir unha maior formación ou un atraso na súa eliminación. Un único marcador non pode aclarar esa diferenza.
A nosa explicación dos experimentos sobre azul de metileno, AMPK e autofaxia examina esas medicións con máis detalle.
O azul de metileno romperá o xaxún?
Non hai un si ou un non independente da preparación. “Azul de metileno” é o nome dunha substancia activa, non unha lista completa de ingredientes nin unha análise nutricional.
- Para unha definición estrita de xaxún só con auga, unha preparación de azul de metileno é un engadido á auga. Dicir que non ten calorías non a converte en auga soa.
- Para unha regra baseada nas calorías, revisa a formulación exacta. Hai que considerar o azucre, o xarope, o aceite ou outros vehículos que acheguen enerxía nas súas cantidades reais. Non asignes un valor calórico baseándote só na cor, na porcentaxe de concentración ou no nome do ingrediente activo.
- Para un “xaxún de autofaxia”, nin a ausencia de azucres engadidos nin unha pequena cantidade declarada de calorías demostran que acontece co fluxo autofáxico nos tecidos dunha persoa.
- Para unha proba médica, segue as instrucións do servizo que realiza a proba. As orientacións de MedlinePlus sobre o xaxún para análises de sangue separan especificamente a inxestión de auga soa das decisións sobre a medicación e desaconsellan deixar de tomar medicamentos sen indicación do profesional sanitario.
Unha afirmación sobre a absorción require un experimento diferente: comparar a mesma formulación en condicións especificadas de alimentación e xaxún, medindo as concentracións no sangue ao longo do tempo. Notar un efecto antes non demostra unha maior absorción. Consulta absorción e distribución do azul de metileno para coñecer a evidencia específica de cada vía de administración. Os estudos celulares anteriores non establecen unha regra sobre a administración con alimentos.
O xaxún combinado con azul de metileno non pode substituír o tratamento do cancro
Os relatos de menor dor durante o xaxún non poden demostrar unha redución do tumor nin unha maior supervivencia. Cando cambian á vez varias substancias, os hábitos alimentarios e os medicamentos para a dor, un relato persoal non pode identificar que intervención causou unha mellora.
Existe investigación real sobre intervencións alimentarias durante a atención oncolóxica. O ensaio DIRECT aleatorizado de fase 2 estudou unha dieta que imita o xaxún xunto coa quimioterapia neoadxuvante en pacientes con cancro de mama HER2 negativo en estadio II/III. Non atopou diferenzas na toxicidade entre os grupos e presentou algunhas análises favorables da resposta. Estes resultados referíanse a unha poboación seleccionada de pacientes e a unha intervención alimentaria complementaria. Non probaron o azul de metileno, non demostraron a eficacia do xaxún só con auga nin estableceron unha alternativa á quimioterapia.
Non atrases nin substitúas o tratamento prescrito para o cancro por esta combinación. Para alguén que perde peso ou ten dificultades para comer, unha maior restrición pode entrar en conflito coas necesidades do tratamento. As orientacións nutricionais do Instituto Nacional do Cancro explican por que son importantes unha achega adecuada de calorías e proteínas, a avaliación nutricional e o apoio individualizado durante o tratamento do cancro.
O azul de metileno tamén presenta riscos farmacolóxicos independentes do xaxún. A información de prescrición de PROVAYBLUE advirte sobre a síndrome serotoninérxica cando se usa con medicamentos serotoninérxicos e opioides, e contraindica o seu uso en caso de deficiencia de G6PD. Esa información dun produto inxectable non valida unha preparación oral para consumidores nin un réxime de xaxún. Leva o produto exacto e a lista de medicamentos ao equipo que te trata antes de considerar o seu uso.
Ao avaliar unha nova afirmación, identifica o modelo, a intervención, o comparador e a variable de resultado coa guía para ler a investigación sobre o azul de metileno. Unha afirmación sobre persoas en xaxún necesita evidencia obtida de persoas en xaxún, e unha afirmación sobre a combinación necesita evidencia que realmente poña a proba esa combinación.