Metilensko plavo i tvrdnje o zaštiti od sunca: UV istraživanja i njihova ograničenja

Objava na društvenim mrežama tvrdi da metilensko plavo deluje kao preparat za zaštitu od sunca. Poziva se na stvarnu studiju u kojoj je ova boja apsorbovala ultraljubičastu svetlost i smanjila oštećenja ćelija kože u kulturi. Studija postoji. Zaključak izveden iz nje ne sledi iz njenih rezultata.

Problem je dobro poznat kada je reč o zdravstvenim tvrdnjama. Laboratorijsko merenje tretira se kao test proizvoda. Da biste pravilno tumačili tvrdnje o metilenskom plavom i izlaganju suncu, razdvojite tri pitanja: da li molekul apsorbuje UV zračenje, da li štiti živu kožu od sunca i da li je odobren sastojak za zaštitu od sunca u gotovom proizvodu. Istraživanje iz 2021. delimično odgovara na prvo pitanje, nagoveštava odgovor na drugo samo na nivou ćelija, a na treće uopšte ne odgovara.

Šta je ispitivala često citirana studija

Rad koji se najčešće citira jeste studija iz 2021. koju su Xiong i saradnici sproveli o potencijalu metilenskog plavog za zaštitu od ultraljubičastog zračenja, navedena na PubMed-u. Autori su predložili metilensko plavo kao kandidata za aktivni sastojak preparata za zaštitu od sunca, uključujući i moguću alternativu oksibenzonu. Nisu tvrdili da su potvrdili zaštitu od sunca metilenskim plavim za primenu kod ljudi. U diskusiji navode da bi pre podnošenja zahteva za uključivanje u monografiju o preparatima za zaštitu od sunca bila potrebna dodatna ispitivanja bezbednosti.

Svi eksperimenti bili su pretklinički. Nisu učestvovali živi ljudski ispitanici i nijedan gotov preparat za zaštitu od sunca nije nanet na ljudsku kožu. Dva autora bila su povezana sa kompanijom Mblue Labs, a univerzitet i kompanija podneli su zajedničku patentnu prijavu za metilensko plavo kao aktivni sastojak preparata za zaštitu od sunca. Prijavljen komercijalni interes ne poništava podatke, ali je dodatni razlog da se precizno tumače mereni ishodi.

Prvo je sprovedena spektroskopija rastvora. Tim je uporedio metilensko plavo u fiziološkom rastvoru sa oksibenzonom u rastvaraču u opsegu od 200 do 400 nanometara. Metilensko plavo je jače apsorbovalo ispod približno 310 nanometara, dok je oksibenzon jače apsorbovao na većim talasnim dužinama. To je svojstvo molekula rastvorenih u tečnosti. Nije merenje kreme nanete kao film na koži.

Zatim su sprovedeni eksperimenti na ćelijama. Normalni ljudski keratinociti prethodno su dve nedelje tretirani metilenskim plavim u koncentraciji od 100 nanomola, a zatim izloženi UVB zračenju sa maksimumom na 302 nanometra. Tretirane kulture pokazale su slabiji odgovor na oštećenje DNK, meren pomoću gama-H2AX, uz bolju vijabilnost i manje bojenja koje ukazuje na senescenciju. Paralelna ispitivanja na keratinocitima i četiri linije ljudskih fibroblasta pokazala su smanjen nivo mitohondrijskog superoksida i povećanu proliferaciju. Dodatno poređenje pokazalo je da oksibenzon u koncentraciji od 100 nanomola nije doneo istu korist ćelijama pri toj koncentraciji. Međutim, nanomolarni rastvor u kojem se nalaze izolovane ćelije ispituje kako ćelije reaguju na oštećenje, dok film preparata za zaštitu od sunca na koži presreće svetlost pre nego što ona stigne do ćelija. U oba slučaja koristi se reč zaštita, ali se ispituju različiti mehanizmi.

Eksperiment sa koralima bio je malog obima i kvalitativan. Fragmenti mekog korala Xenia umbellata nalazili su se oko nedelju dana u morskoj vodi sa metilenskim plavim u koncentraciji od 1 mikromola ili oksibenzonom u koncentraciji od 1 mikromola. Grupa sa oksibenzonom je propadala, dok grupa sa metilenskim plavim nije. To se odnosi samo na kratkoročno preživljavanje fragmenata. Nije procena bezbednosti za koralne grebene i ne govori ništa o zaštiti ljudi od sunca.

Jedan detalj u formulaciji zaslužuje pažnju. Sažetak pominje uklanjanje ćelijskih reaktivnih vrsta kiseonika izazvanih UVA zračenjem, ali metode opisuju protokol UVB zračenja bez odgovarajućeg kontrolisanog UVA eksperimenta. Oprezno tumačenje jeste da je studija pokazala smanjena oštećenja nakon eksperimentalnog izlaganja UVB zračenju u ćelijskim kulturama, uz antioksidativno delovanje. Nije neposredno pokazala sprečavanje nastanka ROS izazvanih UVA zračenjem pri kontrolisanom izlaganju UVA zračenju.

Čitaoci koji žele dodatni kontekst o tome kako se srodni eksperimenti o starenju kože razlikuju od ispitivanja na ljudima mogu ovo uporediti sa dokazima o formulacijama za negu kože, gde se razdvajaju ćelijske kulture, rekonstruisana koža i testiranje gotovih proizvoda.

Poređenje dokaza: vrsta UV testa i šta može da utvrdi

Ova tabela je srž članka. Pomoću nje odredite gde pripada svaka tvrdnja o metilenskom plavom kao zaštiti od sunca. Svaki red navodi test, objašnjava šta pozitivan rezultat može da utvrdi i šta i dalje zahteva drugačiji test.

Obrazac je dosledan u svim redovima. Prethodni redovi ispituju sastojke ili ćelije. Samo poslednji red ispituje zaštitu od sunca. Tvrdnja o metilenskom plavom kao preparatu za zaštitu od sunca zahteva poslednji red.

Fotoprotekcija nije suprotnost fotosenzibilizaciji, ali jeste drugačije delovanje

Metilensko plavo ima dve uloge povezane sa svetlošću koje zvuče protivrečno, a obe su stvarne. U nekim ćelijskim sistemima deluje kao redoks posrednik sa antioksidativnim efektima. Pri odgovarajućem osvetljavanju deluje kao fotosenzibilizator koji stvara reaktivne vrste kiseonika, uključujući singletni kiseonik. Fotodinamička terapija namerno koristi ovo drugo delovanje da bi oštetila ciljane ćelije ili mikrobe, kako je opisano u pregledu fotodinamičkih primena metilenskog plavog. Zato i kombinacija metilenskog plavog sa uređajima za crvenu svetlost zahteva zasebnu procenu, obrađenu u našem vodiču za kombinovane svetlosne tretmane.

Razlika zavisi od uslova: talasne dužine, doze svetlosti, koncentracije, stanja agregacije, dostupnosti kiseonika i položaja boje u odnosu na živo tkivo. Crvena svetlost od približno 630 do 670 nanometara često se koristi za aktiviranje metilenskog plavog u fotodinamičkim postupcima. Sunčeva svetlost istovremeno sadrži UV, vidljivi i infracrveni deo spektra, pa bi film nanet na kožu bio izložen mešovitom osvetljenju, a ne jednoj laboratorijskoj talasnoj dužini.

Filter u preparatu za zaštitu od sunca treba da presretne štetno UV zračenje i rasprši energiju putem relativno bezopasnih procesa, uz očuvanje stabilnosti. Fotosenzibilizator koristi energiju apsorbovanih fotona da pokrene hemijske reakcije koje stvaraju reaktivne vrste. Apsorbovanje UV zračenja je zato neophodno za kandidata za UV filter, ali ni približno dovoljno. Rad iz 2021. nije ispitivao da li film metilenskog plavog nanet na kožu pod sunčevom svetlošću stvara singletni kiseonik u blizini žive kože, koji fotoprodukti nastaju niti kako se ponašaju oksidovani i redukovani oblici. Svako ko procenjuje tvrdnje o metilenskom plavom kao zaštiti od sunca treba da smatra ova pitanja otvorenim dok se gotova formulacija ne testira pri izlaganju sličnom sunčevoj svetlosti.

Metilensko plavo nije odobren sastojak preparata za zaštitu od sunca

Regulatorni status je odvojen od obećavajućih laboratorijskih rezultata. U Sjedinjenim Američkim Državama aktivni sastojci preparata za zaštitu od sunca koji se prodaju bez recepta navedeni su u OTC monografiji M020. Metilensko plavo nije na toj listi. U Evropskoj uniji UV filteri koji se koriste u kozmetici moraju biti navedeni u Aneksu VI Uredbe 1223/2009. Metilensko plavo nije odobren UV filter iz Aneksa VI.

Odobrenje za drugu namenu ne prenosi se automatski. Metilensko plavo za intravensku primenu ima odobrene medicinske namene, a ova boja ima dijagnostičke i proceduralne uloge opisane u našem pregledu odobrenih primena i primena koje se istražuju. Nijedna od njih ne čini ga odobrenim aktivnim sastojkom preparata za zaštitu od sunca. Odobrenje za zaštitu od sunca odnosi se na određeni sastojak, u određenoj vrsti proizvoda, pod određenim uslovima upotrebe.

Šta bi bilo potrebno za potvrđenu zaštitu od sunca

Gotov proizvod sa metilenskim plavim za koji bi se tvrdilo da ima SPF ili pruža zaštitu širokog spektra morao bi da prođe standardni skup testova za preparate za zaštitu od sunca, sprovedenih na toj gotovoj formulaciji. SPF se meri na ljudima: proizvod se nanosi u količini od 2 miligrama po kvadratnom centimetru, a zatim izlaže pomoću solarnog simulatora u opsegu od 290 do 400 nanometara, prema metodama kao što je ISO 24444 za in vivo SPF. Mereni ishod je eritem, koji je pretežno odgovor na UVB zračenje. Nijedan eksperiment na ćelijama ne može da ga zameni.

UVA zaštita zahteva sopstveno merenje, a ne zaključivanje na osnovu spektra rastvora. Međunarodna praksa koristi in vivo testiranje faktora UVA zaštite prema ISO 24442, in vitro karakterizaciju prema ISO 24443 ili oba pristupa. Evropske smernice zahtevaju UVA zaštitu od najmanje jedne trećine deklarisanog SPF-a.

Kritična talasna dužina meri dokle se zaštita proteže u UVA delu spektra. Određuje se iz apsorpcije gotovog filma, pri čemu je 370 nanometara prag za oznaku širokog spektra u postupku iz monografije o preparatima za zaštitu od sunca. Boja rastvorena u fiziološkom rastvoru ne može dati ovu vrednost. Fotostabilnost se takođe mora neposredno proveriti prethodnim ozračivanjem filma proizvoda i merenjem preostale zaštite. Dok se ti testovi ne sprovedu na stvarnoj kremi, priča o stabilnom preparatu za zaštitu od sunca sa metilenskim plavim ostaje nagađanje.

Testiranje na ljudima obuhvata i ono što laboratorijska ispitivanja propuštaju: da li se film formira ravnomerno, da li ga znoj uklanja, da li obojenost otežava pravilno nanošenje i da li se javlja fototoksičnost. Plava obojenost ovde nije nevažan detalj. Neujednačena vidljiva boja može ukazivati na neravnomerno nanošenje, a neravnomerno nanošenje smanjuje zaštitu.

Kako u praksi pristupiti tvrdnjama o izlaganju suncu

Posmatrajte metilensko plavo kao zanimljivog kandidata za UV istraživanja iza kojeg ne stoji potvrđen proizvod za zaštitu od sunca. Nemojte zamenjivati testiran preparat za zaštitu od sunca rastvorom, laboratorijskim nalazom ili posmatranjem korala. Nemojte mešati boju sa hidratantnom kremom ili uljem radi pravljenja domaćeg preparata za zaštitu od sunca. Ovaj članak ne daje recept jer razblaženje, ujednačenost, stabilnost, konzervisanje, količina za nanošenje i fotohemija ne mogu da se kontrolišu kod kuće, a vodič kroz sastojke rastvora objašnjava zašto je gotova tečnost više od boje i vode. Za stvarnu zaštitu od sunca koristite hlad, zaštitnu odeću i preparat čija deklaracija navodi testirani SPF i, gde je primenljivo, zaštitu širokog spektra ili UVA zaštitu.

Za stvarnu zaštitu od sunca koristite mere potkrepljene neposrednim dokazima: hlad, zaštitnu odeću i preparat čija deklaracija navodi testirani SPF i, gde je primenljivo, zaštitu širokog spektra ili UVA zaštitu. Kada pitanja o metilenskom plavom uključuju gutanje boje radi zaštite od sunca, imajte na umu da je oralna fotoprotekcija zasebna tvrdnja koja zahteva sopstvena ispitivanja i da sistemska primena nosi rizike interakcija sa lekovima i kontraindikacije sažete u našim pregledima bezbednosti i interakcija. Čitaoci koji procenjuju kombinovane svetlosne protokole treba da razdvoje procenu zaštite od sunca od dokaza o fotodinamičkoj terapiji, u kojoj je cilj kombinacije svetlosti i boje da ošteti ciljano tkivo ili ćelije, a ne da zaštiti kožu.