ਮੈਥਿਲੀਨ ਬਲੂ ਅਤੇ POTS: ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਕਾਰਜ-ਤਰੀਕੇ ਇਲਾਜ ਨੂੰ ਸਾਬਤ ਕਿਉਂ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ

ਮੈਥਿਲੀਨ ਬਲੂ ਪੋਸਚਰਲ ਆਰਥੋਸਟੈਟਿਕ ਟੈਕੀਕਾਰਡੀਆ ਸਿੰਡਰੋਮ, ਜਾਂ POTS, ਦਾ ਸਥਾਪਿਤ ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਇਸ ਲੇਖ ਲਈ ਕੀਤੀ ਗਈ ਖੋਜ-ਸਾਹਿਤ ਦੀ ਭਾਲ ਵਿੱਚ ਅਜਿਹਾ ਕੋਈ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟ੍ਰਾਇਲ ਨਹੀਂ ਮਿਲਿਆ ਜੋ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੋਵੇ ਕਿ ਇਹ POTS ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਜਾਂ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਦੇ ਕੰਮ ਕਰਨ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਸੈਪਟਿਕ ਸ਼ਾਕ ਅਤੇ ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਵੱਖਰੇ ਸਵਾਲਾਂ ਦੇ ਜਵਾਬ ਦਿੰਦੇ ਹਨ।

ਆਕਰਸ਼ਕ ਲੱਗਣ ਵਾਲੀ ਦਲੀਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ POTS ਦਾ ਸੰਬੰਧ ਖੂਨ ਦੇ ਸੰਚਾਰ ਨਾਲ ਹੈ, ਮੈਥਿਲੀਨ ਬਲੂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਢਿੱਲਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕੁਝ ਸੰਕੇਤਾਂ ਦਾ ਵਿਰੋਧ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸ ਲਈ ਮੈਥਿਲੀਨ ਬਲੂ ਨਾਲ POTS ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਹਰ ਕਦਮ ਦੀ ਜਾਂਚ ਲੋੜੀਂਦੀ ਹੈ। ਕਿਸੇ ਦਵਾਈ ਦਾ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਸੰਕੇਤਕ ਮਾਰਗ ਉੱਤੇ ਅਸਰ ਇਹ ਸਾਬਤ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਕਿ ਉਹ ਮਾਰਗ ਕਿਸੇ ਖ਼ਾਸ ਵਿਅਕਤੀ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਹੈ, ਜਾਂ ਉਸ ਨੂੰ ਬਦਲਣ ਨਾਲ ਉਹ ਆਰਾਮ ਨਾਲ ਖੜ੍ਹਾ ਰਹਿ ਸਕੇਗਾ।

ਪਹਿਲਾਂ ਕਿਹੜੇ ਫ਼ਰਕ ਸਮਝਣੇ ਲੋੜੀਂਦੇ ਹਨ

ਆਰਥੋਸਟੈਟਿਕ ਅਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਦਾ ਅਰਥ ਹੈ ਸਿੱਧੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਲੱਛਣ। POTS ਉਸ ਵਿਆਪਕ ਸਮੱਸਿਆ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇੱਕ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਸਿੰਡਰੋਮ ਹੈ। ਡਿਸਆਟੋਨੋਮੀਆ ਇਸ ਤੋਂ ਵੀ ਵਿਆਪਕ ਸ਼ਬਦ ਹੈ, ਜੋ ਸਵੈਚਾਲਿਤ ਤੰਤਰਿਕ ਨਿਯੰਤਰਣ ਦੇ ਵਿਗਾੜਾਂ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ; ਇਹ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਦੇ ਕਿਸੇ ਇੱਕ ਨਮੂਨੇ ਦਾ ਨਾਮ ਨਹੀਂ ਹੈ।

POTS ਬਾਰੇ NIH ਮਾਹਿਰਾਂ ਦੀ ਸਹਿਮਤੀ-ਆਧਾਰਿਤ ਵਿਆਖਿਆ ਅਨੁਸਾਰ, ਸਿੱਧੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਆਉਣ ਦੇ 10 ਮਿੰਟਾਂ ਅੰਦਰ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਵਿੱਚ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 30 ਧੜਕਣਾਂ ਪ੍ਰਤੀ ਮਿੰਟ ਦਾ ਲਗਾਤਾਰ ਵਾਧਾ, ਜਾਂ 12–19 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਲਈ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 40 ਦਾ ਵਾਧਾ, ਇਸ ਦੇ ਨਾਲ ਸਿੱਧੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਲੱਛਣ, ਲੇਟਣ ਨਾਲ ਸੁਧਾਰ ਅਤੇ ਲਗਾਤਾਰ ਆਰਥੋਸਟੈਟਿਕ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਦੀ ਗੈਰਹਾਜ਼ਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਲੱਛਣ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਤਿੰਨ ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੋਂ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਤੇਜ਼ ਧੜਕਣ ਦੇ ਹੋਰ ਕਾਰਨਾਂ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰਨਾ ਲਾਜ਼ਮੀ ਹੈ। ਸਿਰਫ਼ ਘੜੀ ਦੀ ਇੱਕ ਰੀਡਿੰਗ ਇਸ ਪੂਰੇ ਸੁਮੇਲ ਨੂੰ ਸਾਬਤ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੀ।

ਕਲਾਸੀਕਲ ਆਰਥੋਸਟੈਟਿਕ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਮਾਪ ਵੱਖਰਾ ਹੈ: ਸਵੈਚਾਲਿਤ ਤੰਤਰਿਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਸੋਸਾਇਟੀਆਂ ਦੀ ਸਹਿਮਤੀ-ਆਧਾਰਿਤ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ ਮੁਤਾਬਕ, ਖੜ੍ਹੇ ਹੋਣ ਜਾਂ ਸਿਰ ਵਾਲਾ ਪਾਸਾ ਉੱਪਰ ਵੱਲ ਝੁਕਾਏ ਜਾਣ ਦੇ ਤਿੰਨ ਮਿੰਟਾਂ ਅੰਦਰ ਸਿਸਟੋਲਿਕ ਦਬਾਅ ਵਿੱਚ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 20 mmHg ਜਾਂ ਡਾਇਸਟੋਲਿਕ ਦਬਾਅ ਵਿੱਚ 10 mmHg ਦੀ ਲਗਾਤਾਰ ਗਿਰਾਵਟ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਵੈਸੋਪਲੀਜਿਕ ਸ਼ਾਕ ਵਿੱਚ ਨਾੜੀਆਂ ਦਾ ਤਣਾਅ ਅਚਾਨਕ ਇੰਨਾ ਘਟ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਖੂਨ ਦੇ ਸੰਚਾਰ ਨੂੰ ਖ਼ਤਰਾ ਪੈਦਾ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਦੀ ਪਛਾਣ ਖੜ੍ਹੇ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਟੈਸਟ ਨਾਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ।

ਤੁਲਨਾ: ਹਾਲਤ, ਨਤੀਜਾ ਅਤੇ ਸਬੂਤਾਂ ਦੀ ਘਾਟ

ਇਹ ਤੁਲਨਾ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਸਵਾਲਾਂ ਨੂੰ ਵੱਖ ਕਰਦੀ ਹੈ; ਇਹ ਰੋਗ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਕੋਈ ਵਰਕਸ਼ੀਟ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਇਹ ਫ਼ਰਕ ਇਕੱਠੇ ਰੱਖਣ ਲਈ ਹਾਲਤਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਅਤੇ ਚਰਚਾ ਦੇ ਸਵਾਲ ਡਾਊਨਲੋਡ ਕਰੋ। ਮੈਥਿਲੀਨ ਬਲੂ ਅਤੇ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਅ ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਵੇਲੇ ਵੀ ਇਹ ਫ਼ਰਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹਨ।

ਸ਼ਾਕ ਵਾਲੇ ਟ੍ਰਾਇਲ ਨੇ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਕੀ ਪਰਖਿਆ

ਇਬਾਰਾ-ਐਸਟਰਾਡਾ ਅਤੇ ਸਹਿਯੋਗੀਆਂ ਦੇ 2023 ਦੇ ਯਾਦ੍ਰਿਚਛਿਕ ਟ੍ਰਾਇਲ ਵਿੱਚ, ਸੈਪਟਿਕ ਸ਼ਾਕ ਵਾਲੇ ਬਾਲਗਾਂ ਨੂੰ ਤੀਬਰ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਨਾਲ ਨਾੜੀ ਰਾਹੀਂ ਮੈਥਿਲੀਨ ਬਲੂ ਜਾਂ ਸੈਲਾਈਨ ਪਲੇਸੀਬੋ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ। ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਵਿੱਚ 91 ਮਰੀਜ਼ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 45 ਨੂੰ ਮੈਥਿਲੀਨ ਬਲੂ ਅਤੇ 46 ਨੂੰ ਪਲੇਸੀਬੋ ਮਿਲਿਆ। ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਤਿੰਨ ਦਿਨਾਂ ਦੌਰਾਨ ਇੰਫਿਊਜ਼ਨ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਅਤੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ 28 ਦਿਨਾਂ ਤੱਕ ਕੀਤਾ ਗਿਆ।

ਮੁੱਖ ਨਤੀਜਾ ਵੈਸੋਪ੍ਰੈਸਰ ਬੰਦ ਕੀਤੇ ਜਾ ਸਕਣ ਤੱਕ ਲੱਗਣ ਵਾਲਾ ਸਮਾਂ ਸੀ। ਇਹ ਉਹ ਦਵਾਈਆਂ ਹਨ ਜੋ ਸ਼ਾਕ ਵਿੱਚ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਨੂੰ ਸਹਾਰਾ ਦੇਣ ਲਈ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਮੱਧਿਕ ਸਮਾਂ ਮੈਥਿਲੀਨ ਬਲੂ ਨਾਲ 69 ਘੰਟੇ ਅਤੇ ਪਲੇਸੀਬੋ ਨਾਲ 94 ਘੰਟੇ ਸੀ। ਦੋਵੇਂ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਮੌਤ ਦੀ ਦਰ ਅਤੇ ਮਕੈਨੀਕਲ ਵੈਂਟੀਲੇਸ਼ਨ ਦੀ ਮਿਆਦ ਇੱਕੋ ਜਿਹੀ ਸੀ।

ਇਹ ਅਚਾਨਕ ਪੈਦਾ ਹੋਈ, ਸੰਕਰਮਣ ਨਾਲ ਜੁੜੀ ਖੂਨ ਦੇ ਸੰਚਾਰ ਦੀ ਨਾਕਾਮੀ ਦੌਰਾਨ ਇੱਕ ਸਹਾਇਕ ਇਲਾਜ ਬਾਰੇ ਸਬੂਤ ਹੈ। ਇਹ ਨਹੀਂ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਕਿ ਮੂੰਹ ਰਾਹੀਂ ਲਿਆ ਗਿਆ ਮੈਥਿਲੀਨ ਬਲੂ POTS ਵਿੱਚ ਖੜ੍ਹੇ ਹੋਣ ਨਾਲ ਵਧਦੀ ਧੜਕਣ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਬੇਹੋਸ਼ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਵਾਲੀ ਅਵਸਥਾ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਸਕੂਲ ਵਿੱਚ ਹਾਜ਼ਰੀ ਸੁਧਾਰਦਾ ਹੈ। ਮਰੀਜ਼, ਦਵਾਈ ਦੇਣ ਦਾ ਰਸਤਾ, ਨਾਲ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਇਲਾਜ, ਸਮੇਂ ਦੀ ਮਿਆਦ ਅਤੇ ਮੁੱਖ ਨਤੀਜਾ—ਸਾਰੇ ਵੱਖਰੇ ਹਨ। ਵੈਸੋਪਲੀਜੀਆ ਅਤੇ ਸੈਪਟਿਕ ਸ਼ਾਕ ਵਿੱਚ ਮੈਥਿਲੀਨ ਬਲੂ ਦੇ ਟ੍ਰਾਇਲਾਂ ਦੀ ਵੱਖਰੀ ਸਮੀਖਿਆ ਉਸ ਗੰਭੀਰ ਦੇਖਭਾਲ ਵਾਲੇ ਸਬੂਤ ਨੂੰ ਉਸ ਦੇ ਆਪਣੇ ਸੰਦਰਭ ਵਿੱਚ ਪਰਖਦੀ ਹੈ।

ਨਾਈਟ੍ਰਿਕ ਆਕਸਾਈਡ ਵਾਲੀ ਵਿਆਖਿਆ ਅਧੂਰੀ ਕਿਉਂ ਹੈ

ਨਾਈਟ੍ਰਿਕ ਆਕਸਾਈਡ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਢਿੱਲਾ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਘੁਲਣਸ਼ੀਲ ਗੁਆਨਾਈਲੇਟ ਸਾਈਕਲੇਜ਼ ਅਤੇ ਚੱਕਰੀ GMP ਰਾਹੀਂ ਸੰਕੇਤ ਦੇਣਾ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਮੈਥਿਲੀਨ ਬਲੂ ਇਸ ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ ਦਖ਼ਲ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਇਸ ਨੂੰ ਸਿਰਫ਼ ਨਾਈਟ੍ਰਿਕ ਆਕਸਾਈਡ ਰੋਕਣ ਵਾਲਾ ਪਦਾਰਥ ਕਹਿਣ ਨਾਲ ਪ੍ਰਯੋਗਾਂ ਦੇ ਫ਼ਰਕ ਲੁਕ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।

ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਵੋਲਿਨ ਅਤੇ ਸਹਿਯੋਗੀਆਂ ਦੇ 1990 ਦੇ ਨਾੜੀਆਂ ਸੰਬੰਧੀ ਪ੍ਰਯੋਗ ਵਿੱਚ ਬੇਹੋਸ਼ ਕੀਤੇ ਚੂਹਿਆਂ ਦੀਆਂ ਪਿੰਜਰ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਖੁੱਲ੍ਹੇ ਸੂਖਮ ਖੂਨ-ਸੰਚਾਰ ਉੱਤੇ ਸਥਾਨਕ ਤੌਰ ਉੱਤੇ ਮੈਥਿਲੀਨ ਬਲੂ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ। ਇਸ ਨੇ ਐਸੀਟਾਈਲਕੋਲੀਨ ਅਤੇ ਨਾਈਟ੍ਰਿਕ ਆਕਸਾਈਡ ਨਾਲ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਫੈਲਾਅ ਨੂੰ ਘਟਾਇਆ। ਸੁਪਰਆਕਸਾਈਡ ਡਿਸਮਿਊਟੇਜ਼ ਨੇ ਇਸ ਰੋਕ ਨੂੰ ਹੋਣ ਤੋਂ ਰੋਕਿਆ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਉਸ ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਵਿਵਸਥਾ ਵਿੱਚ ਕੋਸ਼ਿਕਾ ਤੋਂ ਬਾਹਰਲੇ ਸੁਪਰਆਕਸਾਈਡ ਵਾਲੇ ਕਾਰਜ-ਤਰੀਕੇ ਨੂੰ ਸਮਰਥਨ ਮਿਲਿਆ। ਇਹ ਛੋਟੀਆਂ ਧਮਨੀਆਂ ਉੱਤੇ ਸਥਾਨਕ ਪ੍ਰਯੋਗ ਸੀ, POTS ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਮੂੰਹ ਰਾਹੀਂ ਇਲਾਜ ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਨਹੀਂ। ਇਸ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਉਨ੍ਹਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਨਾ ਕਲੀਨਿਕਲ ਲਾਭ ਅਤੇ ਨਾ ਹੀ ਤੰਤਰਿਕਾਵਾਂ ਦੀ ਸੱਟ ਨੂੰ ਸਾਬਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਰੋਗ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਧਾਰਨਾ ਵੀ ਅਨਿਸ਼ਚਿਤ ਹੈ। POTS ਵਿੱਚ ਸੂਖਮ ਨਾੜੀਆਂ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੇ 2005 ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਘੱਟ-ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਾਲੇ POTS ਦੇ 15 ਭਾਗੀਦਾਰਾਂ, ਆਮ-ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਾਲੇ POTS ਦੇ 17 ਭਾਗੀਦਾਰਾਂ ਅਤੇ ਤੁਲਨਾ ਲਈ 13 ਸਿਹਤਮੰਦ ਭਾਗੀਦਾਰਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕੀਤੀ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਉਮਰ 14–22 ਸਾਲ ਸੀ। ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਸਥਾਨਕ ਤੌਰ ਉੱਤੇ ਉਤੇਜਿਤ ਕਰਨ ਦੌਰਾਨ ਚਮੜੀ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦਾ ਪ੍ਰਵਾਹ ਮਾਪਿਆ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੇ ਘੱਟ-ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਾਲੇ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਵਾਹ ਉੱਤੇ ਨਿਰਭਰ ਨਾਈਟ੍ਰਿਕ ਆਕਸਾਈਡ ਦੇ ਨਿਕਾਸ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਦਿੱਤਾ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਮੈਥਿਲੀਨ ਬਲੂ ਨੂੰ ਇਲਾਜ ਵਜੋਂ ਨਹੀਂ ਪਰਖਿਆ।

ਇਹ ਨਤੀਜਾ ਇਸ ਵਿਚਾਰ ਨੂੰ ਚੁਣੌਤੀ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਹਰ ਕਿਸਮ ਦਾ POTS ਨਾਈਟ੍ਰਿਕ ਆਕਸਾਈਡ ਦੀ ਵਧੀ ਹੋਈ ਮਾਤਰਾ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਨੂੰ ਦਬਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਵੀ ਸਾਬਤ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਕਿ POTS ਵਾਲੇ ਹਰ ਵਿਅਕਤੀ ਵਿੱਚ ਨਾਈਟ੍ਰਿਕ ਆਕਸਾਈਡ ਦੀ ਘਾਟ ਹੈ। ਜਿਵੇਂ ਮਾਰ ਅਤੇ ਰਾਜ ਦੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਮੀਖਿਆ ਸਮਝਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਅੰਸ਼ਕ ਸਵੈਚਾਲਿਤ ਨਿਊਰੋਪੈਥੀ, ਸੰਚਾਰ ਕਰਦੇ ਖੂਨ ਦੀ ਘੱਟ ਮਾਤਰਾ ਅਤੇ ਵਧੀ ਹੋਈ ਐਡ੍ਰੈਨਰਜਿਕ ਸਰਗਰਮੀ ਆਪਸ ਵਿੱਚ ਮਿਲੇ-ਜੁਲੇ ਢੰਗਾਂ ਨਾਲ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। NOS, cGMP ਅਤੇ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਸੰਕੇਤਕ ਕਾਰਜਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਫ਼ਰਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹਨ, ਕਿਉਂਕਿ ਕਿਸੇ ਸੰਕੇਤਕ ਮਾਰਗ ਦਾ ਨਾਮ ਕਿਸੇ ਖ਼ਾਸ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਰੋਗ-ਪਛਾਣ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ।

ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀਆਂ ਵਿਰੋਧੀ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਸਾਨੂੰ ਕੀ ਦੱਸ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ

ਫੀਨਿਕਸ ਰਾਈਜ਼ਿੰਗ ਦੀ ਇੱਕ ਚਰਚਾ ਵਿੱਚ ਮੈਥਿਲੀਨ ਬਲੂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੌਰਾਨ POTS ਦੇ ਕਾਫ਼ੀ ਵਿਗੜਨ ਦੀ ਇੱਕ ਰਿਪੋਰਟ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਇਸ ਦੇ ਉਲਟ, ਰੈਡਿਟ ਉੱਤੇ POTS ਦੀ ਇੱਕ ਚਰਚਾ ਵਿੱਚ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਵਿੱਚ ਤੁਰੰਤ ਸੁਧਾਰ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਹੈ, ਜਿਸ ਦਾ ਕਾਰਨ ਮੈਥਿਲੀਨ ਬਲੂ ਨੂੰ ਮੰਨਿਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਇਹ ਵੇਰਵੇ ਤਜਰਬਿਆਂ ਅਤੇ ਸਵਾਲਾਂ ਨੂੰ ਬਿਆਨ ਕਰਦੇ ਹਨ; ਇਹ ਸੁਧਾਰ ਜਾਂ ਵਿਗੜਨ ਦੇ ਕਾਰਨ ਨੂੰ ਸਾਬਤ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ।

ਲਾਭਦਾਇਕ ਸਵਾਲ ਖ਼ਾਸ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਕੀ ਲੱਛਣ ਸਰੀਰ ਦੀ ਇੱਕੋ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਮਾਪੇ ਗਏ ਸਨ? ਕੀ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਦੇ ਨਾਲ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵੀ ਬਦਲਿਆ ਸੀ? ਕੀ ਦਵਾਈਆਂ ਜਾਂ ਹੋਰ ਪੂਰਕ ਬਦਲੇ ਗਏ ਸਨ? ਕੀ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਸਿਰਫ਼ ਥੋੜ੍ਹੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਬਿਹਤਰ ਮਹਿਸੂਸ ਹੋਇਆ, ਜਾਂ ਅਗਲੇ ਦਿਨਾਂ ਦੌਰਾਨ ਸਿੱਧੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਲਾਭਦਾਇਕ ਸਮਾਂ ਬਿਤਾਉਣ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ ਵਾਪਸ ਆਈ? ਇਨ੍ਹਾਂ ਵੇਰਵਿਆਂ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਕੋਈ ਬਿਆਨ ਦਵਾਈ ਦੇ ਅਸਰ ਨੂੰ ਨਾਲੋ-ਨਾਲ ਹੋਈਆਂ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਜਾਂ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਆਮ ਉਤਾਰ-ਚੜ੍ਹਾਅ ਤੋਂ ਵੱਖ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦਾ।

ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ME/CFS ਵੀ ਹੈ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਲਈ ਤੁਰੰਤ ਊਰਜਾ ਮਹਿਸੂਸ ਹੋਣਾ ਇਸ ਸਵਾਲ ਦਾ ਜਵਾਬ ਨਹੀਂ ਦਿੰਦਾ ਕਿ ਕੀ ਸਰਗਰਮੀ ਕਾਰਨ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਹਾਲਤ ਵਿਗੜੀ। ME/CFS, ਮੈਥਿਲੀਨ ਬਲੂ ਅਤੇ ਮਿਹਨਤ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀ ਅਸਵਸਥਤਾ ਉਸ ਵੱਖਰੇ ਨਤੀਜੇ ਬਾਰੇ ਚਰਚਾ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਨਾ ਉਤਸ਼ਾਹ ਭਰੀਆਂ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਅਤੇ ਨਾ ਹੀ ਚਿੰਤਾਜਨਕ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਘਰ ਵਿੱਚ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ ਲਈ ਕਿਸੇ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਨੂੰ ਜਾਇਜ਼ ਠਹਿਰਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ।

POTS ਬਾਰੇ ਕਿਸੇ ਦਾਅਵੇ ਨੂੰ ਭਰੋਸੇਯੋਗ ਕੀ ਬਣਾਵੇਗਾ?

ਇੱਕ ਲਾਭਦਾਇਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਦਰਜ ਕੀਤੀ ਰੋਗ-ਪਛਾਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ, ਦਵਾਈ ਦੀ ਤਿਆਰੀ ਅਤੇ ਦੇਣ ਦਾ ਰਸਤਾ ਸਪਸ਼ਟ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਤੁਲਨਾ ਲਈ ਭਰੋਸੇਯੋਗ ਵਿਕਲਪ ਵਰਤਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਨ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ ਵੀ ਮਾਪੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਅਤੇ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਇਕੱਠੇ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਅਗਲੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਇੰਨੀ ਲੰਬੀ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਕਿ ਲਗਾਤਾਰ ਲਾਭ ਅਤੇ ਮਾੜੇ ਅਸਰਾਂ ਨੂੰ ਪਰਖਿਆ ਜਾ ਸਕੇ, ਨਾ ਕਿ ਇੱਕ ਅਨੁਕੂਲ ਰੀਡਿੰਗ ਨੂੰ ਹੀ ਠੀਕ ਹੋਣਾ ਮੰਨ ਲਿਆ ਜਾਵੇ। ਇਹ ਦਾਅਵੇ ਨੂੰ ਪਰਖਣ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਹਨ, ਇਸ ਗੱਲ ਦੇ ਸਬੂਤ ਨਹੀਂ ਕਿ ਇਲਾਜ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ।

ਇਸ ਖ਼ਾਸ ਪ੍ਰਸਤਾਵ ਲਈ ਸੁਰੱਖਿਆ ਵੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ। ਨਾੜੀ ਰਾਹੀਂ ਦਿੱਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰੋਵੇਬਲੂ ਬਾਰੇ ਅਮਰੀਕੀ ਦਵਾਈ-ਨਿਰਧਾਰਣ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪਰਸਪਰ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ ਉੱਤੇ ਘਾਤਕ ਸੈਰੋਟੋਨਿਨ ਸਿੰਡਰੋਮ ਦੀ ਚੇਤਾਵਨੀ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਲਾਲ ਖੂਨ-ਕੋਸ਼ਿਕਾਵਾਂ ਦੇ ਟੁੱਟਣ ਨਾਲ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਅਨੀਮੀਆ ਦੇ ਖ਼ਤਰੇ ਕਾਰਨ G6PD ਦੀ ਘਾਟ ਵਿੱਚ ਇਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਮਨਾਹੀ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਦਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਉਪਯੋਗ ਅਰਜਿਤ ਮੈਥੀਮੋਗਲੋਬਿਨੀਮੀਆ ਹੈ, POTS ਨਹੀਂ। ਇਹ ਲੇਬਲ ਆਰਥੋਸਟੈਟਿਕ ਲੱਛਣਾਂ ਲਈ ਮੂੰਹ ਰਾਹੀਂ ਲੈਣ ਵਾਲੀ ਇਲਾਜ-ਯੋਜਨਾ ਨੂੰ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ।

ਖ਼ਾਸ ਦਾਅਵਾ, ਉਤਪਾਦ, ਮੌਜੂਦਾ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਸੂਚੀ ਅਤੇ ਉਮੀਦ ਕੀਤਾ ਨਤੀਜਾ ਕਿਸੇ ਅਜਿਹੇ ਡਾਕਟਰ ਨਾਲ ਸਾਂਝਾ ਕਰੋ ਜੋ ਤੁਹਾਡੇ ਆਰਥੋਸਟੈਟਿਕ ਲੱਛਣਾਂ ਤੋਂ ਜਾਣੂ ਹੋਵੇ। ਮੈਥਿਲੀਨ ਬਲੂ ਬਾਰੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਪੁੱਛਣ ਵਾਲੇ ਸਵਾਲ ਉਸ ਗੱਲਬਾਤ ਨੂੰ ਢਾਂਚਾ ਦੇਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਅਣਸੁਲਝਿਆ ਸਵਾਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਇਹ POTS ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਸਾਰਥਕ, ਲਗਾਤਾਰ ਲਾਭ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਨਾ ਕਿ ਇਹ ਕਿ ਕੀ ਇਹ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਬਦਲ ਸਕਦਾ ਹੈ।