Artikel
Methyleenblauw en vasten: wat de onderzoeken naar autofagie laten zien
Methyleenblauw is onderzocht in cellen die werden blootgesteld aan stress door veranderingen in voedingsstoffen. Dat toont niet aan dat het innemen ervan tijdens intermitterend vasten de gezondheid verbetert. In de bronnen die we voor dit artikel hebben bekeken, hebben we geen gecontroleerd onderzoek bij mensen gevonden dat een voordeel voor autofagie of een klinisch voordeel aantoont van de combinatie van methyleenblauw en vasten.
Er zijn drie afzonderlijke vragen: wat een laboratoriumexperiment heeft gemeten, of een preparaat past binnen een bepaalde definitie van vasten, en of inname zonder voedsel de opname of verdraagbaarheid verandert. Een positief antwoord op de ene vraag kan de andere niet beantwoorden.
Wat serumdeprivatie betekent in het aangehaalde experiment
In het onderzoek naar neuronale cellen van Xie en collega's uit 2013 gebruikten onderzoekers HT22-cellen, een cellijn uit de hippocampus van muizen. Ze vervingen kweekmedium waaraan serum was toegevoegd door serumvrij DMEM. De cellen bleven in laboratoriummedium; ze werden niet overgebracht naar gewoon water.
Methyleenblauw verminderde apoptose die samenhing met serumdeprivatie, een vorm van geprogrammeerde celdood. De onderzoekers maten ook LC3B-kleuring en eiwitniveaus, onderzochten het autofagiegerelateerde eiwit p62 en gebruikten remmers om het voorgestelde mechanisme te toetsen. Hun resultaten wezen op betrokkenheid van AMPK-signalering, zonder de mTOR-remming die soms in online beschrijvingen wordt verondersteld. Afzonderlijke experimenten bij muizen onderzochten hersenweefsel na behandeling met methyleenblauw.
Het verwijderen van serum verandert het mengsel dat gekweekte cellen ondersteunt, waaronder bestanddelen die de groei ondersteunen. Het bootst niet de gecoördineerde hormonale, spijsverterings- en weefselreacties na van iemand die maaltijden overslaat. Ook toont een betere overleving van deze cellijn niet aan dat er in elk celtype of bij elke ziekte een gewenst effect optreedt.
Overzicht van claims en bijbehorende onderzoeken
Dit overzicht maakt onderscheid tussen de interventie en het eindpunt. De naam van het onderzoek is minder nuttig dan weten wat er werd veranderd en wat er werd geteld.
| Te beoordelen claim | Daadwerkelijk model of vereiste vergelijking | Gemeten eindpunt | Wat het bewijs kan onderbouwen |
|---|---|---|---|
| “Methyleenblauw helpt vastende cellen.” | Xie 2013: HT22-cellen van muizen waaruit serum werd verwijderd, met en zonder methyleenblauw | Apoptose, levensvatbaarheid en autofagiegerelateerde meetwaarden | Bescherming onder die kweekomstandigheid; geen uitkomst van vasten bij mensen |
| “Het activeert een energieroute, dus het bootst vasten na.” | Atamna 2015: gekweekte menselijke IMR90-fibroblasten behandeld met methyleenblauw | NAD/NADH-verhouding, AMPK-fosforylering, mitochondriale enzymactiviteit en eindpunten gerelateerd aan cellulaire senescentie | Een cellulaire reactie op de stof; geen voedingsinterventie |
| “Onderzoek naar vasten bewijst dat de combinatie werkt.” | DIRECT-onderzoek: geselecteerde borstkankerpatiënten die chemotherapie kregen, met een vergelijking tussen een vasten-nabootsend dieet en het gebruikelijke dieet | Behandelingstoxiciteit en maten voor tumorrespons | Bewijs over een dieet als aanvulling op chemotherapie; methyleenblauw was niet de geteste aanvulling |
| “De twee interventies werken synergetisch.” | Een vergelijking met geen van beide interventies, elke interventie afzonderlijk en beide samen | Hetzelfde vooraf vastgelegde eindpunt in alle groepen, met een interactieanalyse | Een toets of hun gecombineerde effect groter is dan de verwachte afzonderlijke effecten; niet aangetoond door de bovenstaande onderzoeken |
| “Het zal mijn vasten niet onderbreken.” | Het exacte preparaat, de ingrediënten en de relevante vastenregels | Hoeveelheden ingrediënten of naleving van die regels | Een antwoord over samenstelling of definitie; geen meting van autofagie |
Het overzicht is een oorspronkelijke synthese van de hier besproken onderzoeken. De laatste twee rijen beschrijven welk bewijs een claim zou vereisen, in plaats van afgeronde experimenten te rapporteren.
AMPK-activering is geen uitkomst van vasten
Het andere vaak aangehaalde artikel, het onderzoek van Atamna en collega's uit 2015 naar energie- en cellulaire verdedigingsroutes, gebruikte menselijke fibroblasten die buiten het lichaam werden gekweekt. Het rapporteerde een tijdelijke verandering in AMPK-fosforylering, veranderingen in de activiteit van mitochondriaal complex IV en verminderde telomeerverkorting in behandelde kweken. Dit zijn cellulaire metingen. Het woord “menselijk” beschrijft de oorsprong van de cellen, niet mensen die deelnamen aan een onderzoek naar vasten.
Een route die de energiestatus waarneemt, kan op meer dan één prikkel reageren. Het waarnemen van die reactie maakt de prikkels niet onderling uitwisselbaar. Bewijs dat methyleenblauw AMPK verandert en bewijs dat voedingsbeperking de stofwisseling beïnvloedt, tonen niet aan dat de combinatie gunstig, additief of synergetisch is. Claims over levensduur hebben ook hun eigen eindpunten nodig, zoals uitgelegd in het bewijs over methyleenblauw en levensduur.
Autofagie zelf is een proces waarbij cellulair materiaal wordt aangevoerd voor afbraak en recycling in lysosomen. De activiteit ervan kan niet worden herleid tot de calorievermelding op een supplement. De richtlijnen voor autofagiemetingen maken onderscheid tussen het aantal autofagische structuren en autofagische flux, de doorstroming van materiaal door het volledige proces. Meer structuren kunnen wijzen op een toegenomen vorming of een vertraagde afvoer. Eén enkele marker kan dat verschil niet vaststellen.
Onze uitleg over experimenten met methyleenblauw, AMPK en autofagie gaat dieper in op die metingen.
Onderbreekt methyleenblauw het vasten?
Er is geen ja of nee dat onafhankelijk is van het preparaat. “Methyleenblauw” is de naam van een werkzame stof, niet van een volledige ingrediëntenlijst of een voedingsanalyse.
- Bij een strikte definitie van vasten met uitsluitend water is een methyleenblauwpreparaat een toevoeging aan water. Het calorievrij noemen maakt het nog geen gewoon water.
- Bij een regel op basis van calorieën moet je de exacte samenstelling bekijken. Suiker, siroop, olie of andere energiehoudende dragers moeten worden beoordeeld op basis van hun werkelijke hoeveelheden. Leid een caloriewaarde niet uitsluitend af uit de kleur, het concentratiepercentage of de naam van de werkzame stof.
- Bij “vasten voor autofagie” toont noch de afwezigheid van toegevoegde suiker, noch een laag vermeld caloriegehalte aan wat er gebeurt met de autofagische flux in iemands weefsels.
- Voor een medisch onderzoek volg je de instructies van de instantie die het onderzoek uitvoert. De informatie van MedlinePlus over nuchter blijven voor bloedonderzoek maakt expliciet onderscheid tussen het drinken van gewoon water en beslissingen over medicatie, en raadt af om zonder aanwijzing van de zorgverlener te stoppen met medicijnen.
Een claim over opname vereist een ander experiment: dezelfde samenstelling moet worden vergeleken onder vastgelegde omstandigheden met en zonder voedsel, waarbij de concentraties in het bloed over de tijd worden gemeten. Een effect sneller voelen toont geen grotere opname aan. Zie opname en verdeling van methyleenblauw voor bewijs per toedieningsroute. De bovenstaande celonderzoeken onderbouwen geen regel over inname met voedsel.
Vasten in combinatie met methyleenblauw kan een kankerbehandeling niet vervangen
Meldingen van minder pijn tijdens het vasten kunnen geen tumorkrimp of langere overleving aantonen. Wanneer meerdere stoffen, voedingsveranderingen en pijnstillers tegelijk veranderen, kan een persoonlijk verslag niet vaststellen welke interventie een verbetering heeft veroorzaakt.
Er bestaat daadwerkelijk onderzoek naar voedingsinterventies tijdens kankerzorg. Het gerandomiseerde fase 2 DIRECT-onderzoek onderzocht een vasten-nabootsend dieet naast neoadjuvante chemotherapie bij patiënten met HER2-negatieve borstkanker in stadium II/III. Het vond geen verschil in toxiciteit tussen de groepen en rapporteerde enkele gunstige analyses van de respons. Deze bevindingen betroffen een geselecteerde patiëntenpopulatie en een dieet als aanvulling op de behandeling. Ze testten geen methyleenblauw, toonden niet de werkzaamheid van watervasten aan en onderbouwden geen vervanging voor chemotherapie.
Stel een voorgeschreven kankerbehandeling niet uit en vervang die niet door deze combinatie. Voor iemand die gewicht verliest of moeite heeft met eten, kan verdere beperking botsen met de behoeften tijdens de behandeling. De voedingsinformatie van het National Cancer Institute legt uit waarom voldoende calorieën en eiwitten, beoordeling van de voedingstoestand en ondersteuning op maat belangrijk zijn tijdens een kankerbehandeling.
Methyleenblauw heeft ook geneesmiddelrisico's die losstaan van vasten. De voorschrijfinformatie van PROVAYBLUE waarschuwt voor het serotoninesyndroom bij gebruik met serotonerge medicijnen en opioïden en vermeldt G6PD-deficiëntie als contra-indicatie. Deze productinformatie voor een injecteerbaar product onderbouwt geen oraal preparaat voor consumenten of een vastenregime. Neem het exacte product en de medicatielijst mee naar het behandelteam voordat je gebruik overweegt.
Bepaal bij het beoordelen van een nieuwe claim het model, de interventie, de vergelijkingsconditie en het eindpunt met behulp van de gids voor het lezen van onderzoek naar methyleenblauw. Een claim over vastende mensen vereist bewijs uit onderzoek bij vastende mensen, en een claim over de combinatie vereist bewijs dat die combinatie daadwerkelijk toetst.