ဆောင်းပါး

အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်း မှန်ပြောင်းစစ်ဆေးမှုနှင့် အရောင်ဆိုးမှန်ပြောင်းစစ်ဆေးမှုတွင် မက်သလင်းဘလူး အသုံးပြုခြင်း

အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်း မှန်ပြောင်းစစ်ဆေးမှုနှင့် အရောင်ဆိုးမှန်ပြောင်းစစ်ဆေးမှုတွင် မက်သလင်းဘလူး အသုံးပြုခြင်း

အပြာရောင်အရည်နှစ်မျိုးတွင် မော်လီကျူးတစ်မျိုးတည်း ပါဝင်သော်လည်း အခြားတူညီချက် မရှိသလောက်ပင် ဖြစ်သည်။ မှန်ပြောင်းစစ်ဆေးခန်းတွင် ဆရာဝန်က ပြားနေသော တစ်ရှူးမူမမှန်နေရာများကို ပိုမိုလွယ်ကူစွာ မြင်နိုင်စေရန် အူမကြီးအတွင်းနံရံပေါ် မက်သလင်းဘလူးအပျော့ရည် ဖျန်းပေးသည်။ အိမ်တွင်မူ တစ်စုံတစ်ယောက်က ကျန်းမာသုခအတွက် လုပ်နေကျအလေ့အထအဖြစ် လက်လီဝယ်ယူထားသော ပုလင်းမှ အပြာရောင်ဆေးရည်စက်များကို ရေထဲ ညှစ်ထည့်သည်။ ဤနှစ်မျိုးကို ရောထွေးခြင်းသည် ဆေးပမာဏဆိုင်ရာ အမှားမျှသာမဟုတ်ဘဲ အယူအဆဆိုင်ရာ အမှားဖြစ်သည်။ တစ်မျိုးမှာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ သုံးစွဲရန် ပြင်ဆင်ထားသော ဆေးပစ္စည်းများဖြင့် လုပ်ဆောင်သည့် ရောဂါရှာဖွေရေး အမြင်ဖော်ထုတ်မှုဖြစ်ပြီး အခြားတစ်မျိုးမှာ စားသုံးသူသုံး ထုတ်ကုန်ဖြစ်သည်။ ဤဆောင်းပါးသည် မှန်ပြောင်းစစ်ဆေးမှုဘက်ကို ရှင်းပြထားခြင်းဖြစ်ပြီး ထိုနေရာတွင် ဆိုးဆေးသည် မြင်တွေ့ရန် အထောက်အကူပြုကိရိယာဖြစ်ကာ မြင်တွေ့ရသည့်အရာကို ကုသရန် ဆေးမဟုတ်ပါ။ အတည်ပြုအသုံးပြုနေသည့်နှင့် စမ်းသပ်လေ့လာနေသည့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အသုံးချမှုများကို ပိုမိုကျယ်ပြန့်စွာ သိရှိရန် ဆေးပညာတွင် မက်သလင်းဘလူး အသုံးပြုမှု အနှစ်ချုပ် ကို ကြည့်ပါ။

မျက်နှာပြင်အရောင်ဆိုးခြင်း — မျဉ်းသားဆိုးဆေးမဟုတ်ဘဲ သက်ရှိဆဲလ် အရောင်ဆိုးဆေး

မှန်ပြောင်းစစ်ဆေးနေစဉ် ဆိုးဆေးအကူအညီဖြင့် ပိုမိုမြင်သာအောင် လုပ်ဆောင်ခြင်းကို အရောင်ဆိုးမှန်ပြောင်းစစ်ဆေးမှုဟု ခေါ်သည်။ မက်သလင်းဘလူးသည် ရောဂါဗေဒပညာရှင်များက သက်ရှိဆဲလ်အရောင်ဆိုးခြင်း သို့မဟုတ် စုပ်ယူမှုအခြေပြု အရောင်ဆိုးခြင်းဟု ခေါ်သော လုပ်ငန်းစဉ်ကို လုပ်ဆောင်သည်။ အသက်ရှင်နေသော စုပ်ယူနိုင်စွမ်းရှိသည့် အပေါ်ယံလွှာဆဲလ်များသည် ဆိုးဆေးကို ၎င်းတို့၏ ဆဲလ်ရည်အတွင်းသို့ စုပ်ယူကြသည်။ ထို့ကြောင့် ကျန်းမာသော အကျိအချွဲလွှာတွင် အရောင်သည် အတော်အသင့် ညီညာစွာ စွဲပြီး ဆဲလ်ဖွံ့ဖြိုးမှုမူမမှန်သော၊ ရောင်ရမ်းသော သို့မဟုတ် ကင်ဆာဖြစ်သော နေရာများတွင် ဆိုးဆေးစုပ်ယူမှု နည်းပါးခြင်း သို့မဟုတ် အရောင်မညီမညာ စွဲခြင်း ဖြစ်သည်။ ဤအရောင်ကွာခြားမှုကြောင့် အဖြူရောင်အလင်းတစ်မျိုးတည်းဖြင့် လွတ်သွားနိုင်သော အကျိအချွဲလွှာ၏ ဖွဲ့စည်းပုံ၊ အထူးသဖြင့် ပြားနေသော တစ်ရှူးမူမမှန်နေရာများကို မြင်တွေ့နိုင်သည်။

ဤယန္တရားသည် အရောင်ဆိုးမှန်ပြောင်းစစ်ဆေးမှုတွင် အစဉ်အလာအသုံးပြုခဲ့သော အခြားဆိုးဆေးဖြစ်သည့် အင်ဒီဂိုကာမင်းနှင့် ကွာခြားသည်။ အင်ဒီဂိုကာမင်းကို ဆဲလ်များက စုပ်ယူမှု မရှိသလောက်ဖြစ်ပြီး ချိုင့်များ၊ အချိုင့်အကြောင်းများတွင် စုပုံကာ မျက်နှာပြင်အနိမ့်အမြင့်ကို ပိုထင်ရှားစေသည်။ ယင်းသည် သက်ရှိဆဲလ်အရောင်ဆိုးခြင်းမဟုတ်ဘဲ အရောင်ကွာခြားမှုအခြေပြု အရောင်ဆိုးခြင်းဖြစ်သည်။ သုံးသပ်ချက်များတွင် ဆိုးဆေးနှစ်မျိုးလုံးကို ဆိုးဆေးအခြေပြု အရောင်ဆိုးမှန်ပြောင်းစစ်ဆေးမှုအဖြစ် ပေါင်းစပ်ဖော်ပြလေ့ရှိသည်။ ထို့ကြောင့် အရောင်ဆိုးမှန်ပြောင်းစစ်ဆေးမှု၏ ယေဘုယျအကျိုးကျေးဇူးတစ်ခုကို ဖော်ပြထားခြင်းသည် မက်သလင်းဘလူး၏ သီးခြားအကျိုးကျေးဇူးဖြစ်သည်ဟု အလိုအလျောက် မဆိုလိုပါ။

လက်တွေ့လုပ်ဆောင်ရသည့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှာ အသေးစိတ်ဂရုစိုက်ရသည်။ အူမကြီးတစ်ခုလုံးကို မက်သလင်းဘလူးဖြင့် အရောင်ဆိုးမှန်ပြောင်းစစ်ဆေးရာတွင် စစ်ဆေးသူက ပိုက်သေးမှတစ်ဆင့် ခန့်မှန်းခြေ 0.1% ဆိုးဆေးကို အပိုင်းလိုက် ဖျန်းပြီး စုပ်ယူရန် တစ်မိနစ်ခန့် စောင့်ကာ စစ်ဆေးမကြည့်ရှုမီ ပိုနေသောဆေးရည်ကို စုပ်ထုတ်သည်။ ပစ်မှတ်နေရာကိုသာ စစ်ဆေးသည့် သို့မဟုတ် ပုံရိပ်ချဲ့ကြည့်သည့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင် 0.5% ခန့်အထိ ပြင်းအားများကို တွေ့ရသော်လည်း အူမကြီးတစ်ခုလုံးအတွက် အစဉ်အလာသုံး ပြင်းအားမှာ 0.1% ဖြစ်သည်။ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးအတွက် အူကို အလွန်ကောင်းစွာ သန့်စင်ထားရန်နှင့် ထပ်ဆောင်းလုပ်ဆောင်ချိန် လိုအပ်သည်။ ထိုအားနည်းချက်များကြောင့် စစ်ဆေးမှုမစမီ အူမကြီးကို အရောင်စွဲစေသည့် ဆေးဖော်စပ်ပုံတစ်မျိုးကို တီထွင်ခဲ့ကြသည်။

အတွင်းမှ အရောင်စွဲစေသော ဆေးပြား

မက်သလင်းဘလူး MMX ဟုလည်း ခေါ်သည့် Lumeblue သည် ပါးစပ်မှသောက်သုံးသော တဖြည်းဖြည်း ဆေးထုတ်လွှတ်သည့် ဆေးပြားဖော်စပ်ပုံဖြစ်သည်။ ကြိုတင်စစ်ဆေးခြင်း သို့မဟုတ် ဆက်လက်စောင့်ကြည့်ခြင်းအတွက် အူမကြီးမှန်ပြောင်းစစ်ဆေးမှုအတွင်း အူမကြီးနှင့် အစာဟောင်းအိမ်ရှိ တစ်ရှူးမူမမှန်နေရာများကို ပိုမိုမြင်သာစေရန် ရောဂါရှာဖွေရေးဆေးအဖြစ် EU တွင် ခွင့်ပြုထားသည်။ August 2020 မှစ၍ ဈေးကွက်တင်ခွင့်ရရှိထားကြောင်း EMA ဆေးဝါးအနှစ်ချုပ် တွင် ဖော်ပြထားသည်။ သုံးစွဲပမာဏမှာ 25 mg ဆေးပြား ရှစ်ပြား၊ စုစုပေါင်း 200 mg ဖြစ်ပြီး အူမကြီးမှန်ပြောင်းမစစ်ဆေးမီ ညနေပိုင်း၌ PEG အခြေပြု အူသန့်စင်ပြင်ဆင်မှု ပြုလုပ်နေစဉ် သို့မဟုတ် ပြုလုပ်ပြီးနောက် 3-3-2 အစီအစဉ်ဖြင့် အချိန်ခွဲကာ ဆေးပြားများကို မချိုးမဝါးဘဲ မျိုချသောက်သုံးသည်။

MMX မက်ထရစ်သည် ဤဒီဇိုင်း၏ အဓိကအချက်ဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ အပေါ်ယံအလွှာသည် အစာအိမ်အက်ဆစ်ဒဏ်ကို ခံနိုင်ပြီး အူသိမ်အဆုံးပိုင်းအနီး pH 7 ခန့်တွင် ပြိုကွဲသည်။ ထို့နောက် ဆိုးဆေးကို ဖြည်းဖြည်းချင်း ထုတ်လွှတ်သဖြင့် အူမကြီးအကျိအချွဲလွှာသည် ဆိုးဆေးနှင့် ကြာရှည်စွာ၊ အတော်အသင့် ညီညာစွာ ထိတွေ့ရသည်။ အူမကြီးမှန်ပြောင်းစစ်ဆေးမှု စတင်ချိန်တွင် အူမကြီး၌ အရောင်စွဲပြီး ဖြစ်နေသည်။ ထို့ကြောင့် Lumeblue သည် သတ်မှတ်ပမာဏနှင့် သတ်မှတ်အသုံးပြုရည်ရွယ်ချက်ရှိသည့် စည်းမျဉ်းအရ ထိန်းကြပ်ထားသော ရောဂါရှာဖွေရေးဆေးဝါး ဖြစ်သည်။ ယင်း၏ အယူအဆသည် မှန်ပြောင်းစစ်ဆေးသူ ဖျန်းသည့်ဆေးရည်နှင့် လက်လီရောင်းချသည့် ကျန်းမာသုခဆိုင်ရာ ထုတ်ကုန်များ နှစ်မျိုးလုံးနှင့် ကွာခြားသည်။ ဤပြင်ဆင်ဖော်စပ်မှု သုံးမျိုးသည် မတူညီသည့် မေးခွန်းများအတွက် အသုံးဝင်ပြီး တစ်မျိုးကိုတစ်မျိုး အစားထိုးအသုံးပြု၍ မရပါ။ လက်လီရောင်းချသော ဆေးရည်များကို ဖြည့်စွက်ပစ္စည်းများနှင့် အညွှန်းတပ်ခြင်းဆိုင်ရာ လမ်းညွှန် တွင် သီးခြားဆွေးနွေးထားသည်။

ပြင်ဆင်ဖော်စပ်မှုအကျိအချွဲလွှာသို့ ရောက်ရှိပုံရည်ရွယ်ချက်အသုံးပြုသည့်အခြေအနေ
ဖျန်းသည့် မက်သလင်းဘလူး (~0.1%)မှန်ပြောင်းစစ်ဆေးသူက စစ်ဆေးနေစဉ် ဆိုးဆေးဖျန်းသည်တစ်ရှူးမူမမှန်နေရာများ ရှာဖွေရန် သက်ရှိဆဲလ်အရောင်ဆိုးခြင်းအူမကြီးမှန်ပြောင်းစစ်ဆေးမှု၊ စစ်ဆေးသူအပေါ် မူတည်သည်
Lumeblue / MB-MMX (200 mg ပါးစပ်မှသောက်သုံး)လူနာက အူသန့်စင်ပြင်ဆင်မှုနှင့်အတူ တဖြည်းဖြည်း ဆေးထုတ်လွှတ်သည့် ဆေးပြားများကို မျိုချသည်တစ်ရှူးမူမမှန်နေရာများ ရှာဖွေရန် အကျိအချွဲလွှာကို ကြိုတင်အရောင်စွဲစေခြင်းခွင့်ပြုထားသော ရောဂါရှာဖွေရေးဆေးဝါး
မက်သလင်းဘလူးဖြင့် အရောင်ထည့်ထားသော ထိုးသွင်းအရည်မှန်ပြောင်းစစ်ဆေးသူက တစ်ရှူးမူမမှန်နေရာအောက်သို့ ထိုးသွင်းသည်ဖြတ်တောက်ဖယ်ရှားမည့်လွှာကို အရောင်ကွာခြားမှုဖြင့် မြင်သာစေခြင်းEMR/ESD လုပ်ဆောင်မှုများ

အူမကြီးတွင် ရှာဖွေတွေ့ရှိမှု လေ့လာချက်များက ဖော်ပြသည့်အရာ

အူမကြီးနှင့် အစာဟောင်းအိမ်ဆိုင်ရာ မက်သလင်းဘလူးသီးသန့် အထောက်အထားများတွင် အခိုင်မာဆုံးမှာ Repici နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ၏ အဆင့် III MB-MMX စမ်းသပ်လေ့လာမှုဖြစ်သည် (PubMed 30742834)။ ကြိုတင်စစ်ဆေးမှုနှင့် ဆက်လက်စောင့်ကြည့်မှု ခံယူသူ 1,205 ဦးကို 200 mg MB-MMX သို့မဟုတ် အာနိသင်မဲ့ဆေး ပေးရန် ကျပန်းခွဲဝေခဲ့သည်။ တစ်ရှူးဗေဒစစ်ဆေးမှုဖြင့် အတည်ပြုထားသော ဂလင်းတစ်ရှူးအကျိတ် သို့မဟုတ် ကင်ဆာအကျိတ် ရှာဖွေတွေ့ရှိနှုန်းမှာ 56.29% နှင့် 47.81% အသီးသီးဖြစ်ပြီး တိုက်ရိုက်ကွာခြားချက်မှာ ရာခိုင်နှုန်းပွိုင့် 8.5 ခန့် ဖြစ်သည်။ အရှင်းလင်းဆုံး တိုးတက်မှုများကို အဖုအတက်ပုံစံမဟုတ်သောနှင့် အလွန်သေးငယ်သော တစ်ရှူးမူမမှန်နေရာများတွင် တွေ့ရပြီး ပိုကြီးသော သို့မဟုတ် အဖုအတက်ပုံစံရှိသော နေရာများအတွက် သိသာထင်ရှားသည့် အားသာချက် မတွေ့ရပါ။

အစောပိုင်း ဆိုးဆေးဖျန်းခြင်းဆိုင်ရာ အထောက်အထားများမှာ သာမန်အန္တရာယ်အဆင့်ရှိသူများကို ကြိုတင်စစ်ဆေးခြင်းထက် အူရောင်ရမ်းရောဂါရှိသူများကို ဆက်လက်စောင့်ကြည့်ခြင်းမှ အများစု ရရှိခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ Kiesslich နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များသည် ကြာရှည်အနာဖြစ်အူမကြီးရောင်ရမ်းရောဂါရှိသော လူနာ 165 ဦးကို ပုံမှန်အူမကြီးမှန်ပြောင်းစစ်ဆေးမှု သို့မဟုတ် 0.1% မက်သလင်းဘလူး အရောင်ဆိုးမှန်ပြောင်းစစ်ဆေးမှု ခံယူရန် ကျပန်းခွဲဝေခဲ့ပြီး အပေါ်ယံလွှာအတွင်း ဆဲလ်ပွားမူမမှန်နေရာ 32 ခုနှင့် 10 ခု အသီးသီး တွေ့ရှိခဲ့သည် (PubMed 12671882)။ IBD နှင့်ဆက်စပ်သော အူမကြီးရောင်ရမ်းမှုတွင်လည်း Marion နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ၏ စမ်းသပ်လေ့လာမှု၌ ဆိုးဆေးဖျန်းပြီး ပစ်မှတ်နေရာမှ တစ်ရှူးနမူနာယူခြင်းသည် ကျပန်းနမူနာယူခြင်းထက် ပိုမိုကောင်းမွန်ခဲ့သည် (PubMed 18844620)။ ဤရလဒ်များသည် အူမကြီးရောင်ရမ်းမှုကို ဆက်လက်စောင့်ကြည့်ခြင်းဆိုင်ရာ ရလဒ်များဖြစ်သဖြင့် ထိုအခြေအနေအတွင်းသာ နားလည်သင့်သည်။ မက်သလင်းဘလူးနှင့် အူရောင်ရမ်းရောဂါ အကြောင်း သီးသန့်ဆွေးနွေးချက်နှင့်အတူ ဖတ်ရှုနိုင်သည်။

ပိုမိုကျယ်ပြန့်သော ပေါင်းစပ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုများသည် ရှာဖွေတွေ့ရှိမှုအတွက် ဆိုးဆေးအခြေပြု အရောင်ဆိုးမှန်ပြောင်းစစ်ဆေးမှုကို ထောက်ခံသော်လည်း အများစုက အင်ဒီဂိုကာမင်းကိုသာ စမ်းသပ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ 2016 Cochrane သုံးသပ်ချက်တွင် အနည်းဆုံး ဆဲလ်ပွားမူမမှန်နေရာတစ်ခု ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည့် အလေးသာမှု ပိုမြင့်ကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည် (PubMed 27056645)။ ကျပန်းခွဲဝေစမ်းသပ်မှု ဆယ်ခုကို ပေါင်းစပ်ထားသော 2022 Antonelli ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင် ဂလင်းတစ်ရှူးအကျိတ် ရှာဖွေတွေ့ရှိမှု၏ နှိုင်းယှဉ်တိုးတက်နှုန်း 20% ခန့် ရှိကြောင်း ဖော်ပြခဲ့သည် (PubMed 35588768)။ ဤအချက်များသည် အယူအဆအတွက် အသုံးဝင်သော်လည်း မက်သလင်းဘလူးသီးသန့် သက်သေမဟုတ်ပါ။

ရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းသည် ကုသခြင်းမဟုတ်

အထက်ပါ ရလဒ်တိုင်းသည် တစ်ရှူးမူမမှန်နေရာများ ရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့်သာ သက်ဆိုင်ပြီး ကင်ဆာကုသခြင်းနှင့် မသက်ဆိုင်ပါ။ Lumeblue ကို ရောဂါရှာဖွေရေးဆေးအဖြစ် ခွင့်ပြုထားပြီး ၎င်း၏ မှတ်ပုံတင်ခွင့်အတွက် ပြုလုပ်ခဲ့သော စမ်းသပ်မှုတွင် ရှာဖွေတွေ့ရှိနှုန်းများကို တိုင်းတာခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ အကျိတ်၏ ကုသမှုတုံ့ပြန်ချက်၊ ပြန်ဖြစ်မှု သို့မဟုတ် အသက်ရှင်ကျန်ရစ်မှုတို့ကို တိုင်းတာခဲ့ခြင်း မဟုတ်ပါ။ EMA ၏ ဖော်ပြချက်ကိုယ်တိုင်ကလည်း အခြေအနေတစ်ရပ်ပေါ် မူတည်သည်။ ရှာဖွေတွေ့ရှိသော တစ်ရှူးမူမမှန်နေရာများကို ဖယ်ရှားပါက ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ ရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းက ကင်ဆာအန္တရာယ် လျော့နည်းစေနိုင်သည်ဟု ဆိုခြင်းဖြစ်သည်။ ရှာဖွေတွေ့ရှိမှု ရာခိုင်နှုန်းပွိုင့် 8.5 ကွာခြားခြင်းကို ကင်ဆာ သို့မဟုတ် သေဆုံးမှု 8.5% လျော့ကျခြင်းဟု ပြန်လည်ဖော်ပြ၍ မရပါ။ ကုသမှုဆိုင်ရာ ပြောဆိုချက်များကို အကဲဖြတ်သူများသည် ဤနယ်နိမိတ်ကို ရှင်းလင်းစွာ ခွဲခြားထားသင့်ကြောင်း မက်သလင်းဘလူးနှင့် ကင်ဆာအတွက် ဓာတ်ခွဲခန်းအထောက်အထားနှင့် လူနာဆိုင်ရာ အထောက်အထား နှိုင်းယှဉ်လမ်းညွှန် တွင် ရှင်းပြထားသည်။

အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်း အပေါ်ပိုင်းအတွက် အထောက်အထားမှာ ပိုအားနည်းသည်

Barrett အစာပြွန်တွင် မက်သလင်းဘလူးသည် အူတစ်ရှူးပုံစံသို့ ပြောင်းလဲနေသော တစ်ရှူးများကို အပြာရောင်စွဲစေသည်။ ထို့ကြောင့် နေရာကို မကြည့်ဘဲ လေးဖက်ခွဲ နမူနာယူမည့်အစား အရောင်စွဲနေသော နေရာများကို ပစ်မှတ်ထား၍ တစ်ရှူးနမူနာယူနိုင်မည်ဟု ယူဆခဲ့ကြသည်။ အစောပိုင်း ဌာနတစ်ခုတည်းမှ ရလဒ်များသည် အလားအလာကောင်းပုံရသော်လည်း ပိုကြီးပြီး ထိန်းချုပ်မှု ပိုကောင်းသော လေ့လာမှုများတွင် ဆဲလ်ဖွံ့ဖြိုးမှုမူမမှန်ခြင်းကို ရှာဖွေတွေ့ရှိရာ၌ အားသာချက်ရှိကြောင်း အတည်မပြုနိုင်ခဲ့ပါ။ လေ့လာမှု ကိုးခုကို ပေါင်းစပ်ထားသော 2009 ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင်လည်း စနစ်တကျ တစ်ရှူးနမူနာယူခြင်းနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက အူတစ်ရှူးပုံစံသို့ ပြောင်းလဲခြင်း၊ ဆဲလ်ဖွံ့ဖြိုးမှုမူမမှန်ခြင်း သို့မဟုတ် အဆင့်မြင့်ဆဲလ်ဖွံ့ဖြိုးမှုမူမမှန်ခြင်းနှင့် အစောပိုင်းကင်ဆာတို့ကို ထပ်မံရှာဖွေတွေ့ရှိမှု၌ စာရင်းအင်းအရ သိသာသော တိုးတက်မှု မရှိကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည် (PubMed 19215918)။

လမ်းညွှန်ချက်များသည်လည်း အခြားနည်းလမ်းများဘက်သို့ ပြောင်းလဲသွားခဲ့သည်။ လက်ရှိ ACG၊ ESGE နှင့် ASGE ၏ Barrett အစာပြွန် ဆက်လက်စောင့်ကြည့်ရေး လမ်းညွှန်ချက်များက အရောင်ဆိုးမှန်ပြောင်းစစ်ဆေးမှုကို အကြံပြုထားသော်လည်း ယင်းမှာ အက်စီတစ်အက်ဆစ် သို့မဟုတ် အီလက်ထရွန်နစ် အတုအယောင်အရောင်ဆိုးမှန်ပြောင်းစစ်ဆေးမှုကို ဆိုလိုသည်။ စနစ်တကျ သတ်မှတ်ထားသော Seattle တစ်ရှူးနမူနာယူ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့် အမြဲတွဲဖက်အသုံးပြုရန် ဖြစ်ပြီး ကျပန်းတစ်ရှူးနမူနာယူခြင်းအစား မက်သလင်းဘလူးဖျန်းရန် မဟုတ်ပါ။ ထို့ကြောင့် လမ်းညွှန်ချက်များက အရောင်ဆိုးမှန်ပြောင်းစစ်ဆေးမှုကို အကြံပြုထားသည်ဟု ပြောခြင်းသည် မက်သလင်းဘလူး အရောင်ဆိုးမှန်ပြောင်းစစ်ဆေးမှုကို အကြံပြုထားသည်ဟု မဆိုလိုပါ။

တစ်ရှူးမူမမှန်နေရာအောက်မှ အပြာရောင်အခံလွှာ

မှန်ပြောင်းဖြင့် အကျိအချွဲလွှာ ဖြတ်တောက်ဖယ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် အကျိအချွဲလွှာအောက်ပိုင်း ခွဲထုတ်ခြင်းအတွင်း တွေ့ရသော အပြာရောင်အလွှာမှာ နောက်ထပ်မတူညီသည့် အယူအဆတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထိုနေရာတွင် တစ်ရှူးမူမမှန်နေရာကို ကြွက်သားနံရံမှ ခွဲထုတ်ရန် ၎င်း၏အောက်သို့ ဆားရည် သို့မဟုတ် အခြားအရည် ထိုးသွင်းခြင်းဖြင့် မြှင့်တင်ထားသည်။ လုပ်ဆောင်သူက အခံလွှာ၊ ခွဲထုတ်မည့်လွှာနှင့် နက်ရှိုင်းဘက်အနားသတ်ကို မြင်နိုင်စေရန် အပြာရောင်ဆိုးဆေး အနည်းငယ် ထည့်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ အရောင်သည် ထိုးသွင်းအရည် ရောက်သွားသည့်နေရာကိုသာ မှတ်သားပြသည်။ တစ်ရှူးပုံစံပြောင်းလဲခြင်း သို့မဟုတ် ဆဲလ်ဖွံ့ဖြိုးမှုမူမမှန်ခြင်းအကြောင်း မည်သည့်အချက်ကိုမျှ မဖော်ပြပါ။ ၎င်း၏ ရည်ရွယ်ချက်မှာ ဖြတ်တောက်ဖယ်ရှားစဉ် လုပ်ဆောင်မှုအရ ဘေးကင်းစေရန်ဖြစ်ပြီး ဤအကြောင်းကို အခြားခွဲစိတ်အသုံးပြုမှုများနှင့်အတူ ခွဲစိတ်မှုနှင့် ရောဂါရှာဖွေရေး လုပ်ဆောင်မှုများဆိုင်ရာ လမ်းညွှန် တွင် ဖော်ပြထားသည်။

အမှန်တကယ် သတိပြုရမည့် ဘေးကင်းရေးအချက် — အလင်းနှင့် ဆိုးဆေး ပေါင်းစပ်မှု

မက်သလင်းဘလူးသည် အလင်းအပေါ် တုံ့ပြန်မှုအားကောင်းစေသော ပစ္စည်းဖြစ်ပြီး လေ့လာမှုနှစ်ခုကြောင့် မှန်ပြောင်းစစ်ဆေးသူများ သတိထားစဉ်းစားခဲ့ကြသည်။ Olliver နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များသည် 0.5% မက်သလင်းဘလူးနှင့် အဖြူရောင်အလင်း မှန်ပြောင်းစစ်ဆေးမှုကို တွဲသုံးသောအခါ Barrett အကျိအချွဲလွှာ၏ DNA ပျက်စီးမှု တိုးလာကြောင်း ကော်မက်စမ်းသပ်နည်းဖြင့် ပြသခဲ့သည်။ အလင်းမပါဘဲ ဆိုးဆေးတစ်မျိုးတည်း သုံးသောအခါ ထိုသို့မဖြစ်ခဲ့ပါ (PubMed 12907012)။ Davies နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များသည် အူမကြီးတွင်လည်း အလားတူပုံစံကို ထပ်မံတွေ့ရှိခဲ့သည်။ 0.1% မက်သလင်းဘလူးနှင့် အဖြူရောင်အလင်း ပေါင်းစပ်မှုသည် သက်ရှိခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပနှင့် သက်ရှိခန္ဓာကိုယ်အတွင်း စမ်းသပ်မှုနှစ်မျိုးလုံး၌ အူမကြီးဆဲလ်များ၏ DNA ကို ပျက်စီးစေခဲ့သော်လည်း အင်ဒီဂိုကာမင်းက ထိုသို့မဖြစ်စေခဲ့ပါ (PubMed 17172595)။

ဘက်မလိုက်ဘဲ ဖတ်ရှုလျှင် ကောက်ချက်မှာ ကန့်သတ်ချက်ရှိသည်။ ပြသထားသည်မှာ လတ်တလော DNA ပျက်စီးမှုဖြစ်ပြီး ကင်ဆာဖြစ်ခြင်းကို ပြသထားခြင်း မဟုတ်ပါ။ မက်သလင်းဘလူး အရောင်ဆိုးမှန်ပြောင်းစစ်ဆေးမှုကြောင့် လူနာများတွင် ကင်ဆာဖြစ်ပွားကြောင်း မည်သည့်လေ့လာမှုကမျှ မပြသခဲ့ပါ။ သို့သော် Barrett အစာပြွန်အတွက် အကျိုးကျေးဇူး အားနည်းခြင်းနှင့်အတူ ရှောင်ရှားနိုင်သော မျိုးဗီဇပစ္စည်းထိခိုက်မှု သတိပေးလက္ခဏာရှိခြင်းကြောင့် ထိုနေရာ၌ ဤဆိုးဆေးကို အသုံးပြုလိုစိတ် လျော့နည်းသွားခဲ့သည်။ ယင်းသည် လမ်းညွှန်ချက်များက အခြားနည်းလမ်းများကို ဦးစားပေးရသည့် အကြောင်းတစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ဖြစ်သည်။ ယေဘုယျကိုင်တွယ်အသုံးပြုမှုနှင့် မလိုလားအပ်သော အကျိုးသက်ရောက်မှုဆိုင်ရာ အကြောင်းအရာများကို ဘေးကင်းမှုနှင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဆိုင်ရာ ကိုးကားချက် တွင် စုစည်းထားသည်။

စစ်ဆေးမှုအပြီး — အပြာရောင်ဖြစ်ခြင်းကို မျှော်လင့်ထားနိုင်သည်

မက်သလင်းဘလူးသည် အရောင်စွဲအားကောင်းသော ဆိုးဆေးဖြစ်သည်။ အသုံးပြုပြီးနောက် ဆီးနှင့် ဝမ်း ခဏတာ အပြာရောင် သို့မဟုတ် အစိမ်းရောင် ဖြစ်ခြင်းသည် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာမဟုတ်ဘဲ ဆိုးဆေးကြောင့် မျှော်လင့်ထားနိုင်သော အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်သည်။ အပြာရောင်ဆိုးဆေးသည် ဆီး၏ အဝါရောင်ပစ္စည်းများနှင့် ရောနှောသောကြောင့် ဆီးသည် အစိမ်းရောင် ဖြစ်နေသလို မြင်ရနိုင်သည်။ အရေပြားပေါ် ဆိုးဆေးကျလျှင် ယာယီအပြာရောင်စွဲနိုင်သည်။ သို့သော် စိတ်ချစေနိုင်သည့် ဤအချက်များအပြင် သတိပြုရမည့်အချက်တစ်ခု ရှိနေသည်။ အသက်ရှူခက်ခဲခြင်း သို့မဟုတ် သတိအခြေအနေ ပြောင်းလဲခြင်းနှင့်အတူ ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် အရေပြားအသစ်ပြာလာခြင်းသည် မျက်နှာပြင်ပေါ် ဆိုးဆေးစွဲနေခြင်းနှင့် မတူပါ။ အလှအပဆိုင်ရာ ကိစ္စအဖြစ် စောင့်ဆိုင်းနေခြင်းမဟုတ်ဘဲ အရေးပေါ် စစ်ဆေးအကဲဖြတ်ရန် လိုအပ်သည်။ နောက်ဆုံး အယူအဆဆိုင်ရာ သတိပြုချက်မှာ အသုံးပြုခဲ့သည့် ဆိုးဆေးအမျိုးအစားကို အရောင်တစ်ခုတည်းကြည့်၍ မကောက်ချက်ချရန် ဖြစ်သည်။ အခြားပစ္စည်းများကလည်း တစ်ရှူးကို အပြာရောင်ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့် အပြာရောင်မြင်ရခြင်းက မက်သလင်းဘလူးဖြစ်ကြောင်း မသတ်မှတ်ပေးနိုင်ပါ။

မှတ်သားထားသင့်သည့်အချက်များ

သီးခြားအမျိုးအစား သုံးခုအဖြစ် စဉ်းစားပါ။ အပေါ်ယံလွှာဆဲလ်များ၏ စုပ်ယူမှုကို အသုံးချသည့် မျက်နှာပြင်အရောင်ဆိုးခြင်း၊ ဈေးကွက်တင်ခွင့်ဖြင့် အူမကြီးကို ကြိုတင်အရောင်စွဲစေသော ပါးစပ်မှသောက်သုံးရသည့် ရောဂါရှာဖွေရေး ဆေးဖော်စပ်ပုံများနှင့် ဖြတ်တောက်ဖယ်ရှားမည့်လွှာကို မှတ်သားပြသော အရောင်ထည့်ထားသည့် အကျိအချွဲလွှာအောက် ထိုးသွင်းအရည်တို့ ဖြစ်သည်။ ပြောဆိုချက်တစ်ခုသည် မည်သည့်အမျိုးအစားတွင် ပါဝင်သလဲ၊ ၎င်း၏ အထောက်အထားက ရှာဖွေတွေ့ရှိမှုကို တိုင်းတာထားသလား သို့မဟုတ် ကုသမှုကို တိုင်းတာထားသလား၊ မည်သည့်ပြင်ဆင်ဖော်စပ်မှုနှင့် ပြင်းအားကို အမှန်တကယ် စမ်းသပ်ထားသလဲဟု မေးခွန်းထုတ်ပါ။ ဤကွာခြားချက်များကို အခြေခံပေးသော လေ့လာမှုများကို မက်သလင်းဘလူး သုတေသနစာကြည့်တိုက် တွင် စာရင်းပြုစုထားသည်။