ເມທິລີນບລູ ແລະ ຂໍ້ອ້າງກ່ຽວກັບໄວຣັດເຮີປີສ: ແຜເຮີປີສທີ່ຮິມຝີປາກ, EBV ແລະ ການເຮັດໃຫ້ໄວຣັດໝົດລິດ

ໃນການຖົກຖຽງນີ້ ຄຳດຽວຖືກໃຊ້ແທນສອງແນວຄິດ ແລະ ທັງສອງຕ້ອງມີຊື່ແຍກກັນ. ແນວຄິດທຳອິດແມ່ນການເຮັດໃຫ້ອະນຸພາກໄວຣັດໝົດລິດ: ສານສີ, ອົກຊີເຈນ ແລະ ແສງພົບກັບອະນຸພາກໄວຣັດໃນຂອງແຫຼວ ແລະ ທຳລາຍມັນຈົນບໍ່ສາມາດເພີ່ມຈຳນວນໄດ້. ແນວຄິດທີສອງແມ່ນການຮັກສາການຕິດເຊື້ອໃນຄົນ: ແຜເຮີປີສທີ່ຮິມຝີປາກເກີດໜ້ອຍລົງ, ແຜຫາຍໄວຂຶ້ນ, ການປ່ອຍໄວຣັດອອກມາໜ້ອຍລົງ ຫຼື ປະລິມານໄວຣັດເອັບສະຕາຍນ໌–ບາຣ໌ຕ່ຳລົງ. ແນວຄິດທຳອິດໄດ້ຮັບການສະແດງໃຫ້ເຫັນຊ້ຳຫຼາຍຄັ້ງສຳລັບໄວຣັດເຮີປີສຊິມເພລັກໃນຫ້ອງທົດລອງ. ແນວຄິດທີສອງຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການສະແດງສຳລັບເມທິລີນບລູທີ່ກິນທາງປາກ ບໍ່ວ່າຈະຕໍ່ໄວຣັດເຮີປີສຊິມເພລັກ ຫຼື ໄວຣັດເອັບສະຕາຍນ໌–ບາຣ໌. ເມື່ອແຍກສອງແນວຄິດນີ້ໄດ້ແລ້ວ ກໍຈະຈັດແຍກເອກະສານວິຊາການໄດ້ງ່າຍ.

ຍັງມີຄວາມສັບສົນອີກປະການໜຶ່ງຄຽງຄູ່ກັນ. HSV ແລະ EBV ຢູ່ໃນຕະກູນໄວຣັດຂະໜາດໃຫຍ່ດຽວກັນ ແຕ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດພະຍາດຕ່າງກັນໃນເນື້ອເຍື່ອຕ່າງກັນ. ແຜເຮີປີສທີ່ຮິມຝີປາກເປັນຮອຍໂລກຕື້ນໆ ທີ່ມີການເພີ່ມຈຳນວນແບບທຳລາຍຈຸລັງຢູ່ສະເພາະບ່ອນ: ສາມາດທາສານສີໃສ່ ແລະ ສ່ອງແສງໃສ່ຈຸດດຽວກັນໄດ້. EBV ຄົງຢູ່ໃນພາວະແຝງໃນແຫຼ່ງສະສົມຈຸລັງ B ທີ່ກະຈາຍຢູ່ທົ່ວເລືອດ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອນ້ຳເຫຼືອງ ເຊິ່ງທັງສານສີທີ່ທາສະເພາະບ່ອນ ແລະ ໂຄມໄຟສີແດງບໍ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງແຫຼ່ງສະສົມທັງໝົດໄດ້. ຜົນໃນບໍລິບົດໜຶ່ງບໍ່ສາມາດນຳໄປໃຊ້ກັບອີກບໍລິບົດໜຶ່ງໄດ້. ຜູ້ອ່ານທີ່ຕ້ອງການຮູ້ວິທີທົ່ວໄປທີ່ໃຊ້ຈັດແຍກຫຼັກຖານແບບນີ້ ສາມາດອ່ານໄດ້ໃນ ຄູ່ມືການອ່ານງານວິຈັຍກ່ຽວກັບເມທິລີນບລູ.

ການເຮັດໃຫ້ໝົດລິດດ້ວຍແສງໃນຫ້ອງທົດລອງ: HSV ນອກຈຸລັງ, ຈຳເປັນຕ້ອງມີແສງ

ການທົດສອບໂດຍກົງທີ່ເກົ່າທີ່ສຸດໃຊ້ເຊື້ອທີ່ຫາກໍແຍກໄດ້ຈາກຕົວຢ່າງທາງຄລີນິກ ແທນທີ່ຈະໃຊ້ສາຍພັນຫ້ອງທົດລອງພຽງສາຍພັນດຽວ. ໃນ ການສຶກສາປີ 1975 ກ່ຽວກັບການເຮັດໃຫ້ herpesvirus hominis ໝົດລິດດ້ວຍໂຟໂຕໄດນາມິກ, ເຊື້ອ 37 ຕົວຢ່າງທີ່ແຍກຈາກຮອຍໂລກບໍລິເວນອະໄວຍະວະເພດ ແລະ ປາກ ຖືກປະສົມກັບເມທິລີນບລູທີ່ 10 micromolar, ເກັບໄວ້ໃນຄວາມມືດໜຶ່ງຊົ່ວໂມງ ແລ້ວແບ່ງເປັນສອງສ່ວນ: ສ່ວນທີ່ຢູ່ໃນຄວາມມືດ ແລະ ສ່ວນທີ່ຮັບແສງຈາກຫຼອດຟລູອໍເຣສເຊັນສອງຫຼອດ ຂະໜາດ 15 watt ຢູ່ຫ່າງ 15 cm ເປັນເວລາຫ້ານາທີ. ຈາກເຊື້ອ 37 ຕົວຢ່າງ, 27 ຕົວຢ່າງສູນເສຍຄວາມສາມາດໃນການກໍ່ການຕິດເຊື້ອທີ່ກວດພົບໄດ້ສະເພາະເມື່ອມີແສງ ແລະ 4 ຕົວຢ່າງຫຼຸດລົງຫຼາຍກວ່າ 100 ເທົ່າ. ກຸ່ມຄວບຄຸມໃນຄວາມມືດຍັງຄົງມີຄວາມສາມາດກໍ່ການຕິດເຊື້ອ: ຖ້າບໍ່ມີແສງ ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນນີ້ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ຕົວຢ່າງປອດເຊື້ອ.

ການສຶກສາຕໍ່ມາສະແດງວ່າ ການໃຊ້ພຽງສານສີຮ່ວມກັບແສງອາດໃຫ້ຜົນພຽງເລັກນ້ອຍໃນບາງເງື່ອນໄຂ. ໃນ ການທົດລອງປີ 1979 ກ່ຽວກັບເມທິລີນບລູ, ແສງ ແລະ ໄຟຟ້າຕໍ່ HSV-1 ແລະ HSV-2, ສານສີ 10 micromolar ຮ່ວມກັບແສງຈາກຫຼອດໄຟໄສ້ເປັນເວລາ 180 ວິນາທີ ຫຼຸດ HSV-1 ທີ່ຍັງກໍ່ການຕິດເຊື້ອໄດ້ປະມານ 60 percent, ຫຼື ປະມານ 0.4 log. ມີພຽງການເພີ່ມກະແສໄຟຟ້າກົງຂະໜາດນ້ອຍເທົ່ານັ້ນ ທີ່ເຮັດໃຫ້ລະບົບດຽວກັນມີການສູນເສຍຄວາມສາມາດກໍ່ການຕິດເຊື້ອເກີນ 99.99 percent. ແສງຢ່າງດຽວ, ກະແສໄຟຟ້າຢ່າງດຽວ ແລະ ແສງຮ່ວມກັບກະແສໄຟຟ້າໂດຍບໍ່ມີສານສີ ໃຫ້ຜົນໜ້ອຍ. ຜົນທີ່ຫຼາຍນັ້ນຕ້ອງອາໄສອຸປະກອນໄຟຟ້າ ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ຄວນອ້າງບົດຄວາມນີ້ເປັນຫຼັກຖານວ່າ ສານສີທົ່ວໄປຮ່ວມກັບໂຄມໄຟໃຫ້ຜົນທຳລາຍໄວຣັດລະດັບສີ່ log ເປັນປົກກະຕິ.

ຈາກນັ້ນ ງານສຶກສາກົນໄກໄດ້ຖາມວ່າ ອະນຸພາກທີ່ຜ່ານການຈັດການແລ້ວຍັງສາມາດເຮັດຫຍັງໄດ້ແດ່. ການສຶກສາປີ 1980 ໃນ Journal of Clinical Investigation ກ່ຽວກັບກົນໄກໂຟໂຕໄດນາມິກຕໍ່ HSV ພົບການຂາດຂອງ DNA ໄວຣັດແບບສາຍດ່ຽວ ໂດຍບໍ່ມີການຂາດແບບສາຍຄູ່ເປັນຫຼັກ: ອະນຸພາກໄວຣັດທີ່ຜ່ານການຈັດການແລ້ວຍັງເກາະ ແລະ ເຂົ້າສູ່ຈຸລັງໄດ້ ແຕ່ການພັດທະນາຈົນສົມບູນຢຸດຊະງັກ. ການສຶກສາປີ 1997 ກ່ຽວກັບວົງຈອນການຕິດເຊື້ອຫຼັງໃຊ້ເມທິລີນບລູ ແລະ ແສງ ຢືນຢັນຜົນນີ້ດ້ວຍສານສີ 1 micromolar ແລະ ແສງສີແດງ: ບໍ່ມີການທຳລາຍເປືອກຫຸ້ມຢ່າງຮຸນແຮງ, ການເຂົ້າສູ່ຈຸລັງ ແລະ ການປ່ອຍ DNA ຍັງຄົງປົກກະຕິ ແຕ່ການເພີ່ມຈຳນວນຖືກຢັບຢັ້ງທັງໝົດ ພ້ອມກັບການສະຫຼາຍຂອງ DNA ທີ່ຂຶ້ນກັບການສ່ອງແສງ. ການປຽບທຽບຊິງເກຼັດອົກຊີເຈນປີ 1995 ຊີ້ວ່າຊິງເກຼັດອົກຊີເຈນມີສ່ວນຮ່ວມ ແລະ ອາດມີປະຕິກິລິຍາຂອງອະນຸມູນອິດສະລະຮ່ວມດ້ວຍ. ລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບ ວິທີທີ່ເມທິລີນບລູດູດກືນແສງ ແລະ ສ້າງອົກຊີເຈນທີ່ໄວຕໍ່ປະຕິກິລິຍາ ອະທິບາຍວ່າ ເປັນຫຍັງສານສີ, ອົກຊີເຈນ ແລະ ໂຟຕອນຈຶ່ງຕ້ອງມາພົບກັນທີ່ເປົ້າໝາຍ.

ການສະແດງຜົນເຊິງປະລິມານທີ່ຊັດເຈນທີ່ສຸດມາຈາກງານກ່ຽວກັບຜະລິດຕະພັນເລືອດ ເຊິ່ງກໍເປັນຄຳເຕືອນທີ່ຊັດເຈນທີ່ສຸດຕໍ່ການຕີຄວາມເກີນຫຼັກຖານ. ໃນ ການສຶກສາປີ 2013 ກ່ຽວກັບການຫຼຸດເຊື້ອກໍ່ພະຍາດໃນພລາສມາດ້ວຍ LED ສີແດງທີ່ 627 nm, HSV ທີ່ເຕີມລົງໃນພລາສມາຫຼຸດລົງປະມານ 5.2 log ທີ່ 1 micromolar ແລະ 6.0 log ທີ່ 10 micromolar ຫຼັງຈາກ 60 ນາທີ. ນັ້ນແມ່ນການກຳຈັດການປົນເປື້ອນໃນຂອງແຫຼວທີ່ຖືກສ່ອງແສງ ບໍ່ແມ່ນການຮັກສາພາວະແຝງໃນຈຸລັງປະສາດ ແລະ ບໍ່ສາມາດຄາດຄະເນໄດ້ວ່າ ສານລະລາຍທີ່ກືນລົງໄປຈະເຮັດຫຍັງພາຍໃນຮ່າງກາຍທີ່ບໍ່ມີແສງ.

ການຮັກສາຮອຍໂລກສະເພາະບ່ອນ: ການສຶກສານ້ອຍ, ເກົ່າ ແລະ ຜົນບໍ່ສອດຄ່ອງກັນ

ລາຍງານການຮັກສາສະເພາະບ່ອນໃຊ້ການທາສານສີໃສ່ຮອຍໂລກ ແລະ ສ່ອງແສງໃສ່ ເຊິ່ງຢ່າງໜ້ອຍຍັງຮັກສາຮູບແບບການຈັດວາງໃນຫ້ອງທົດລອງໄວ້. ລາຍງານທຳອິດເປັນລາຍງານກໍລະນີ eczema herpeticum, ຫຼື ການຕິດເຊື້ອ HSV ຊ້ອນຢູ່ເທິງຜື່ນເອັກຊີມາທີ່ແຜ່ກວ້າງ. ລາຍງານປີ 1975 ກ່ຽວກັບເມທິລີນບລູ ແລະ ແສງໃນ eczema herpeticum ບັນຍາຍວ່າອາການດີຂຶ້ນຢ່າງໄວຫຼັງຈາກໃຊ້ສານສີຮ່ວມກັບແສງສະເພາະບ່ອນ ໂດຍສານສີ 10 micromolar ມີລິດທຳລາຍໄວຣັດເມື່ອມີແສງ ແຕ່ບໍ່ມີລິດໃນຄວາມມືດ. ບົດຄຳເຫັນລະບຸວ່າ ໃຊ້ສານລະລາຍ 0.1 percent ໃນເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງພື້ນທີ່ ເພື່ອປຽບທຽບພາຍໃນຜູ້ປ່ວຍຄົນດຽວກັນ. ໃນຖານະຫຼັກຖານກ່ຽວກັບແຜເຮີປີສທີ່ຮິມຝີປາກ ນີ້ເປັນພຽງການສັງເກດຜູ້ປ່ວຍຄົນດຽວໃນຍຸກນັ້ນ ໂດຍມີຂໍ້ມູນການວັດປະລິມານແສງບໍ່ພຽງພໍ.

ຊຸດກໍລະນີໃນອະດີດທີ່ໃຫຍ່ກວ່າແມ່ນກ່ຽວກັບຮອຍໂລກບໍລິເວນອະໄວຍະວະເພດ. ໃນ ຊຸດກໍລະນີເຮີປີສອະໄວຍະວະເພດປີ 1975 ທີ່ມີຜູ້ປ່ວຍ 56 ຄົນ, 36 ຄົນໄດ້ຮັບເມທິລີນບລູ ແຕ່ມີພຽງ 35 ຄົນທຳອິດທີ່ຖືກສຸ່ມໃຫ້ໄດ້ຮັບໜຶ່ງໃນສາມສານສີ ດັ່ງນັ້ນກຸ່ມນີ້ຈຶ່ງບໍ່ແມ່ນການທົດລອງທີ່ມີຮູບແບບຊັດເຈນ. ມີລາຍງານວ່າ ປະມານ 70 percent ຂອງກໍລະນີທີ່ເປັນຊ້ຳແລະໄດ້ຮັບການຮັກສາ ດີຂຶ້ນພາຍໃນປະມານ 48 ຊົ່ວໂມງ ແຕ່ຄວາມຖີ່ຂອງການກັບເປັນຊ້ຳບໍ່ໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ການສ່ອງແສງຢູ່ເຮືອນດ້ວຍແສງຟລູອໍເຣສເຊັນ ຫຼື ແສງແດດບໍ່ໄດ້ຖືກຄວບຄຸມ. ການດີຂຶ້ນໃນໄລຍະສ້ວຍແຫຼມໂດຍທີ່ການເປັນຊ້ຳບໍ່ໜ້ອຍລົງ ສອດຄ່ອງກັບວິທີການສະເພາະບ່ອນທີ່ມີຜົນຕໍ່ຮອຍໂລກປັດຈຸບັນ ແຕ່ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ແຫຼ່ງສະສົມເຊື້ອແຝງ. ຂໍ້ຄວນລະວັງດຽວກັນນີ້ກໍຄວນໃຊ້ໃນການອ່ານ ຂັ້ນຕອນການຮັກສາແບບໂຟໂຕໄດນາມິກທີ່ໃຊ້ເມທິລີນບລູ.

ການທົດລອງສະໄໝໃໝ່ກ່ຽວກັບແຜເຮີປີສທີ່ຮິມຝີປາກມີຂະໜາດນ້ອຍ ແລະ ໃຫ້ຜົນບໍ່ສອດຄ່ອງກັນ. ຊຸດກໍລະນີປີ 2009 ທີ່ມີຜູ້ປ່ວຍເຮີປີສຮິມຝີປາກສີ່ຄົນ ໃຊ້ສານສີ 0.01 percent ຮ່ວມກັບເລເຊີ 660 nm ທີ່ 120 J ຕໍ່ square cm ແລະ ລາຍງານວ່າແຜຫາຍໄວ ແຕ່ບໍ່ມີກຸ່ມຄວບຄຸມ ແລະ ມີການປັບການເຮັດວຽກທາງຊີວະພາບດ້ວຍແສງຕາມມາ, ດັ່ງທີ່ບັນຍາຍໃນ ຊຸດກໍລະນີໂຟໂຕໄດນາມິກສຳລັບເຮີປີສຮິມຝີປາກປີ 2009. ການສຸ່ມຜູ້ປ່ວຍ 75 ຄົນໃຫ້ໄດ້ຮັບການຮັກສາໂຟໂຕໄດນາມິກ, ອາໄຊໂຄເວຍຊະນິດທາ ຫຼື ທັງສອງຢ່າງ ບໍ່ພົບຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານເວລາທີ່ແຜຫາຍ ຫຼື ຄວາມເຈັບປວດ, ຕາມ ການທົດລອງປີ 2021 ກ່ຽວກັບການຮັກສາໂຟໂຕໄດນາມິກ ແລະ ອາໄຊໂຄເວຍ. ການທົດລອງແບບສຸ່ມໃນຜູ້ປ່ວຍ 24 ຄົນ ທີ່ໃຊ້ qPCR ສຳລັບ HSV-1 ບໍ່ພົບຄວາມແຕກຕ່າງໃນການຫາຍຂອງຮອຍໂລກ ຫຼື ການເປັນຊ້ຳໃນໜຶ່ງປີ, ດັ່ງທີ່ບັນຍາຍໃນ ການທົດລອງແບບສຸ່ມປີ 2025 ຂອງການຮັກສາໂຟໂຕໄດນາມິກຕ້ານຈຸລິນຊີສຳລັບເຮີປີສຊິມເພລັກ. ການທົດລອງປີ 2025 ໃນຜູ້ປ່ວຍ 60 ຄົນ ທີ່ໃຊ້ຫຼາຍວິທີຮ່ວມກັນ—ໂຟໂຕໄດນາມິກດ້ວຍສານສີ, ການປັບການເຮັດວຽກທາງຊີວະພາບດ້ວຍແສງ ແລະ ການລະບາຍຂອງແຫຼວຈາກຕຸ່ມນ້ຳ—ລາຍງານວ່າຄວາມເຈັບປວດບັນເທົາໄວຂຶ້ນ ແຕ່ບໍ່ສາມາດລະບຸວ່າເປັນຜົນຈາກສານສີ, ຕາມ ລາຍງານປີ 2025 ກ່ຽວກັບການໃຊ້ໂຟໂຕໄດນາມິກຮ່ວມກັບການປັບການເຮັດວຽກທາງຊີວະພາບດ້ວຍແສງ.

ການລາຍງານຜົນບໍ່ພຶງປະສົງໃນງານເຫຼົ່ານີ້ມີຈຳກັດ. ບົດຄວາມປີ 1975 ຂາດວິທີກວດສອບຜົນບໍ່ພຶງປະສົງແບບສະໄໝໃໝ່. ການສຶກສານ້ອຍໆ ໃນໄລຍະຕໍ່ມາລາຍງານຜົນບໍ່ພຶງປະສົງສ້ວຍແຫຼມໜ້ອຍ ຫຼື ບໍ່ມີເລີຍ ແຕ່ການຕິດສີຟ້າເປັນຜົນຕາມທຳມະຊາດຂອງສານ ແລະ ການລະຄາຍເຄືອງສະເພາະບ່ອນຈາກພິດທີ່ເກີດເມື່ອຮັບແສງຍັງອາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ການທາສານສີຮ່ວມກັບໂຄມໄຟແຕກຕ່າງຈາກການກືນສານສີ ຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ ຂໍ້ມູນຄວາມປອດໄພຂອງເມທິລີນບລູ ພິຈາລະນາແຕ່ລະຊ່ອງທາງການໃຊ້ແຍກກັນ.

EBV: ບໍ່ມີຫຼັກຖານໂດຍກົງກ່ຽວກັບເມທິລີນບລູ

ສຳລັບ EBV ການຄົ້ນຫາບໍ່ພົບຫຼັກຖານ. ບໍ່ພົບການທົດລອງທີ່ຜ່ານການທົບທວນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ ຫຼື ການທົດລອງທີ່ມີກຸ່ມຄວບຄຸມໃນການທົບທວນນີ້ ທີ່ສະແດງວ່າເມທິລີນບລູ ບໍ່ວ່າຈະໃຊ້ຮ່ວມກັບແສງ ຫຼື ບໍ່ ຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມສາມາດກໍ່ການຕິດເຊື້ອຂອງ EBV, ຢັບຢັ້ງການກັບມາມີກິດຈະກຳ ຫຼື ຫຼຸດປະລິມານໄວຣັດໃນຄົນ. ງານສຶກສາຈຸລັງມະເຮັງຫຼັງໂພງດັງທີ່ມີ EBV ໃຊ້ສານໄວແສງຊະນິດອື່ນ ແລະ ວັດຄວາມສາມາດຢູ່ລອດຂອງຈຸລັງມະເຮັງ ບໍ່ແມ່ນການກຳຈັດໄວຣັດດ້ວຍເມທິລີນບລູ. ບົດທົບທວນລະບຸ EBV ເປັນໜຶ່ງໃນໄວຣັດທີ່ຕ້ອງມີການທົດລອງໃນອະນາຄົດ ບໍ່ແມ່ນຂໍ້ບົ່ງໃຊ້ທີ່ມີຫຼັກຖານຢືນຢັນແລ້ວ.

ຊີວະວິທະຍາອະທິບາຍວ່າ ເປັນຫຍັງຈຶ່ງບໍ່ສາມາດນຳຜົນຂອງ HSV ໃນຫຼອດທົດລອງມາໃຊ້ແທນໄດ້. ການຮັກສາແຜເຮີປີສທີ່ຮິມຝີປາກນຳອົງປະກອບທີ່ຈຳເປັນທັງສາມ—ສານສີ, ອົກຊີເຈນ ແລະ ໂຟຕອນ—ມາໄວ້ເທິງພື້ນຜິວດຽວທີ່ເຂົ້າເຖິງໄດ້. EBV ໃນພາວະແຝງສ່ວນໃຫຍ່ຢູ່ໃນຈຸລັງ B ທີ່ກະຈາຍຢູ່ທົ່ວເລືອດ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອນ້ຳເຫຼືອງ. ແສງສີແດງທີ່ສ່ອງສະເພາະບ່ອນບໍ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງແຫຼ່ງສະສົມທີ່ກະຈາຍຢູ່ນັ້ນ ແລະ ສານສີທີ່ກືນລົງໄປບໍ່ໄດ້ໃຫ້ແສງທີ່ແນໃສ່ຈຸດເຫຼົ່ານັ້ນ. ການຂ້າຈຸລັງມະເຮັງທີ່ມີ EBV ດ້ວຍສານໄວແສງຊະນິດອື່ນ ແມ່ນການຂ້າຈຸລັງ ບໍ່ແມ່ນຫຼັກຖານຂອງລິດຕ້ານໄວຣັດ. ຊ່ອງວ່າງນີ້ມີຄວາມສຳຄັນເມື່ອອ່ານວ່າ ປະລິມານໄວຣັດ ແລະ ຕົວຊີ້ວັດການກັບມາມີກິດຈະກຳຖືກວັດແທກຢ່າງໃດແທ້.

ການຮັກສາທາງປາກ ແລະ ຂໍ້ສະຫຼຸບຜິດຈາກຊ່ວງທີ່ບໍ່ເປັນຊ້ຳ

ບໍ່ພົບການທົດລອງໃນຄົນທີ່ມີກຸ່ມຄວບຄຸມໃນການທົບທວນນີ້ ທີ່ສະແດງວ່າເມທິລີນບລູທີ່ໃຫ້ເຂົ້າສູ່ລະບົບຮ່າງກາຍ ຫຼື ກິນທາງປາກ ຊ່ວຍຫຼຸດການເປັນຊ້ຳຂອງແຜເຮີປີສທີ່ຮິມຝີປາກ, ຫຼຸດເວລາທີ່ແຜຫາຍ, ຫຼຸດການປ່ອຍໄວຣັດອອກມາ ຫຼື ປ່ຽນແປງຕົວຊີ້ວັດຜົນຂອງ EBV ເຊັ່ນ ຈຳນວນສຳເນົາ DNA ໃນເລືອດ ຫຼື ນ້ຳລາຍ ຫຼື ຕົວຊີ້ວັດໄລຍະທຳລາຍຈຸລັງທີ່ກຳນົດໄວ້. ເອກະສານກ່ຽວກັບເຮີປີສໃນຄົນໃຊ້ສານສີຊະນິດທາຮ່ວມກັບແສງສະເພາະບ່ອນ. ການໃຫ້ສານເຂົ້າສູ່ລະບົບຮ່າງກາຍໂດຍບໍ່ມີການສ່ອງແສງທີ່ແນໃສ່ເປົ້າໝາຍ ເປັນອີກວິທີການໜຶ່ງ ແລະ ຕ້ອງມີການທົດລອງຂອງມັນເອງ: ແບບສຸ່ມ, ປົກປິດການຈັດກຸ່ມ ແລະ ມີຢາຫຼອກເປັນກຸ່ມຄວບຄຸມ, ມີກໍລະນີເປັນຊ້ຳທີ່ຢືນຢັນແລ້ວ, ມີໄລຍະສັງເກດກ່ອນເລີ່ມທົດລອງເພື່ອຫາອັດຕາພື້ນຖານ, ມີການກວດສອບການໄດ້ຮັບສານທີ່ກຳນົດໄວ້ລ່ວງໜ້າ, ຕິດຕາມຫົກເຖິງສິບສອງເດືອນ, ເກັບຕົວຢ່າງດ້ວຍໄມ້ປ້າຍເປັນໄລຍະເພື່ອກວດ qPCR, ບັນທຶກປັດໄຈກະຕຸ້ນ ແລະ ຕິດຕາມຄວາມປອດໄພ. ຫຼັກການທົ່ວໄປກ່ຽວກັບ ການໃຫ້ເມທິລີນບລູທາງປາກ ແລະ ການດູດຊຶມ ບໍ່ສາມາດທົດແທນຕົວຊີ້ວັດຜົນເຫຼົ່ານັ້ນໄດ້.

ນີ້ແມ່ນຈຸດທີ່ເລື່ອງເລົ່າທີ່ພົບເລື້ອຍໆ ບໍ່ສາມາດຮອງຮັບຂໍ້ສະຫຼຸບໄດ້. ບາງຄົນເລີ່ມໃຊ້ຫຼາຍວິທີພ້ອມກັນ, ລາຍງານວ່າບໍ່ມີແຜເຮີປີສທີ່ຮິມຝີປາກເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນ ແລ້ວຍົກຜົນນັ້ນໃຫ້ກັບວິທີໜຶ່ງໃນນັ້ນ. ອາການ HSV ມັກເກີດຕິດໆ ກັນເປັນຊ່ວງ ແລ້ວຫາຍໄປຫຼາຍເດືອນ ໂດຍທີ່ໄວຣັດບໍ່ໄດ້ຖືກກຳຈັດອອກຈາກປົມປະສາດຮັບຄວາມຮູ້ສຶກ. ປັດໄຈກະຕຸ້ນປ່ຽນແປງ, ຄວາມຄາດຫວັງປ່ຽນການລາຍງານ ແລະ ຄວາມບັງເອີນພຽງຢ່າງດຽວກໍສາມາດເຮັດໃຫ້ມີຊ່ວງວ່າງໄດ້. ເມື່ອມີຫຼາຍການປ່ຽນແປງພ້ອມກັນ ກໍບໍ່ມີຂໍ້ປຽບທຽບວ່າຈະເກີດຫຍັງຖ້າບໍ່ໃຊ້ແຕ່ລະວິທີ ເພື່ອລະບຸວ່າຊ່ວງວ່າງນັ້ນເກີດຈາກອົງປະກອບໃດອົງປະກອບໜຶ່ງ. ຊຸດກໍລະນີເຮີປີສອະໄວຍະວະເພດປີ 1975 ສະແດງຮູບແບບກົງກັນຂ້າມ: ອາການສ້ວຍແຫຼມດີຂຶ້ນ ແຕ່ຄວາມຖີ່ຂອງການກັບເປັນຊ້ຳບໍ່ດີຂຶ້ນ. ການເຮັດໃຫ້ການກຳເລີບຄັ້ງນີ້ຫາຍ ບໍ່ແມ່ນແນວຄິດດຽວກັບການປ້ອງກັນຄັ້ງຕໍ່ໄປ.

ຕາຕະລາງຫຼັກຖານແຍກຕາມໄວຣັດ ແລະ ບໍລິບົດ

ວິທີໃຊ້ຫຼັກຖານນີ້

ໃຫ້ຖາມສີ່ຄຳຖາມຕໍ່ແຕ່ລະເອກະສານອ້າງອີງ. ມີແສງ ຫຼື ຢູ່ໃນຄວາມມືດ, ເພາະການທຳລາຍດ້ວຍໂຟໂຕໄດນາມິກບໍ່ສາມາດຄາດຄະເນການທຳລາຍໃນລະບົບຮ່າງກາຍໄດ້. ເປັນອະນຸພາກໄວຣັດທີ່ຢູ່ຢ່າງອິດສະລະ, ຮອຍໂລກປັດຈຸບັນ ຫຼື ແຫຼ່ງສະສົມເຊື້ອແຝງ, ເພາະມີພຽງເປົ້າໝາຍທີ່ກົງກັນເທົ່ານັ້ນທີ່ຕອບຂໍ້ອ້າງໄດ້. ວັດຄວາມສາມາດກໍ່ການຕິດເຊື້ອ, ການຫາຍຂອງແຜ, ການເປັນຊ້ຳ ຫຼື ປະລິມານໄວຣັດ, ເພາະຕົວເລກຄວາມສາມາດກໍ່ການຕິດເຊື້ອບໍ່ສາມາດຕອບຄຳຖາມກ່ຽວກັບການເປັນຊ້ຳໄດ້. ເປັນ HSV ຫຼື EBV, ເພາະຮອຍໂລກທີ່ເຂົ້າເຖິງໄດ້ ແລະ ແຫຼ່ງສະສົມໃນຈຸລັງ B ທີ່ກະຈາຍຢູ່ ເປັນບັນຫາຕ່າງກັນ. ຫຼັກຖານທີ່ມີຮອງຮັບຂໍ້ຄວາມທີ່ມີຂອບເຂດຈຳກັດພຽງຂໍ້ດຽວ: ເມທິລີນບລູສາມາດເຮັດໃຫ້ HSV ໝົດລິດດ້ວຍແສງໄດ້ຢ່າງມີພະລັງ ເມື່ອໄວຣັດນອກຈຸລັງພົບກັບສານສີ, ອົກຊີເຈນ ແລະ ແສງທີ່ເໝາະສົມ. ຫຼັກຖານສຳລັບການຮັກສາຮອຍໂລກທີ່ເປັນຊ້ຳທີ່ໃຫ້ຜົນສຳຄັນທາງຄລີນິກຍັງມີຈຳກັດ ແລະ ຜົນບໍ່ສອດຄ່ອງກັນ, ບໍ່ມີຫຼັກຖານສຳລັບການປ້ອງກັນດ້ວຍການກິນທາງປາກ ແລະ ບໍ່ມີຫຼັກຖານໂດຍກົງຂອງຜົນຕ້ານ EBV. ຊ່ວງທີ່ບໍ່ມີແຜເຮີປີສທີ່ຮິມຝີປາກໃນລະຫວ່າງການໃຊ້ຫຼາຍວິທີຮັກສາຮ່ວມກັນ ບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແປງຂໍ້ສະຫຼຸບໃດໆ ເຫຼົ່ານີ້.