អត្ថបទ
ប្រវត្តិមេទីឡែនប្លូ៖ ពីថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ទៅជាឱសថ និងការស្រាវជ្រាវ

មេទីឡែនប្លូបានទៅដល់អ្នកជំងឺ មុនពេលវាទៅដល់ឱសថស្ថាន។
របាយការណ៍ឆ្នាំ 1891 របស់ Paul Guttmann និង Paul Ehrlich ស្តីពីការប្រើថ្នាំជ្រលក់ពណ៌នេះក្នុងជំងឺគ្រុនចាញ់ មានក្រាហ្វសីតុណ្ហភាពចំនួនពីរ។ ក្រាហ្វទីពីរគ្របដណ្តប់ពីថ្ងៃទី 13 ខែកក្កដា ដល់ថ្ងៃទី 5 ខែសីហា ដោយការព្យាបាលត្រូវបានកត់ត្រាតាមគែមក្រាហ្វរៀងរាល់ថ្ងៃ។ កំណត់ត្រានៅថ្ងៃទី 18 និង 19 ខែកក្កដា សរសេរថា "1 × 0,05 Methylenblau"។ ថ្ងៃបន្ទាប់បង្ហាញការផ្តល់ចំនួនប្រាំ និងប្រាំពីរដងក្នុងបរិមាណដូចគ្នា ហើយនៅថ្ងៃទី 22 ខែកក្កដា មាន quinine បរិមាណតិចតួចត្រូវបានបន្ថែមក្នុងកំណត់ត្រា។ ខ្សែកោងគ្រុនក្តៅ ដែលឡើងចុះរវាង 37 °C និង 39.5 °C ក្នុងពាក់កណ្តាលដំបូងនៃក្រាហ្វ បានរាបស្មើបន្ទាប់ពីថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ត្រូវបានប្រើ ហើយនៅចន្លោះប្រហែល 36 °C និង 37.5 °C ក្នុងរយៈពេលបីសប្តាហ៍ដែលនៅសល់។
អ្នកជំងឺនេះគឺជាម្នាក់ក្នុងចំណោមពីរនាក់ ដែលអត្ថបទបានពិពណ៌នាថា ម្នាក់ជាអ្នកបម្រើតាមផ្ទះ និងម្នាក់ទៀតជានាវិក។ សារធាតុដែលពួកគេទទួលបាន ត្រូវបានប្រើជាថ្នាំជ្រលក់ពណ៌វាយនភណ្ឌពាណិជ្ជកម្មអស់រយៈពេលដប់ប្រាំឆ្នាំរួចមកហើយ ហើយបុរសទាំងពីរនាក់នេះស្ថិតក្នុងចំណោមមនុស្សដំបូងៗដែលមានកំណត់ត្រាថាត្រូវបានព្យាបាលដោយឱសថសំយោគទាំងស្រុង ដែលមានគោលដៅលើសារពាង្គកាយជាក់លាក់មួយ។
ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌កើតមានមុន
ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌សំយោគដំបូងដែលទទួលបានជោគជ័យផ្នែកពាណិជ្ជកម្ម ត្រូវបានបង្កើតដោយ William Henry Perkin នៅឆ្នាំ 1856។ Perkin មានអាយុដប់ប្រាំបីឆ្នាំ កំពុងធ្វើការនៅមន្ទីរពិសោធន៍ក្នុងផ្ទះអំឡុងថ្ងៃឈប់សម្រាក Easter និងព្យាយាមសំយោគ quinine។ ផ្ទុយទៅវិញ គាត់ទទួលបានសំណល់ពណ៌ខ្មៅ ហើយបន្ទាប់ពីរំលាយវា គាត់បានរកឃើញពណ៌មួយដែលជាប់យ៉ាងភ្លឺច្បាស់លើសូត្រ។ គាត់បានដាក់ប៉ាតង់វានៅខែសីហា ឆ្នាំ 1856 ហើយនៅចុងឆ្នាំ 1857 គាត់មានរោងចក្រផ្គត់ផ្គង់ទៅកាន់រោងជ្រលក់សូត្រមួយនៅទីក្រុងឡុងដ៍។
នៅឆ្នាំ 1875 Adolf von Baeyer បានសំយោគថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ក្រហមមួយ ហើយដាក់ឈ្មោះថា eosin តាមពាក្យក្រិក Eos ដែលមានន័យថា ពេលព្រឹកព្រលឹម។ នៅឆ្នាំ 1876 Heinrich Caro ដែលនៅពេលនោះជានាយកមន្ទីរពិសោធន៍នៅ Badische Anilin- und Soda-Fabrik បានបង្កើតមេទីឡែនប្លូជាមួយ Baeyer ជា ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ដែលមានមូលដ្ឋានលើ aniline សម្រាប់កប្បាស។ រចនាសម្ព័ន្ធគីមីរបស់វាមិនទាន់ត្រូវបានកំណត់ច្បាស់លាស់រហូតដល់ប្រហែលប្រាំបួនឆ្នាំក្រោយ។
ប្រភពដើមនោះនៅតែអាចឃើញបានតាមរបៀបដែលសារធាតុនេះត្រូវបានដាក់ឈ្មោះ។ "មេទីឡែនប្លូ" គឺជាឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មមកពីកាតាឡុកថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ មិនមែនជាការពិពណ៌នាគីមីទេ។ សមាសធាតុដែលឈ្មោះនេះសំដៅទៅលើគឺ methylthioninium chloride ហើយ ភាពខុសគ្នារវាងឈ្មោះ អំបិល និង hydrate របស់វា ក្លាយជារឿងសំខាន់ភ្លាមៗ នៅពេលមាននរណាម្នាក់ថ្លឹងសារធាតុ ឬអានលក្ខណៈបច្ចេកទេស។
ការជ្រលក់ស្នាមគឺជាស្ពានតភ្ជាប់
ផ្លូវពីរោងជ្រលក់ពណ៌ទៅមន្ទីរពេទ្យបានឆ្លងកាត់មីក្រូទស្សន៍ ហើយវាបានចាប់ផ្តើមមុនពេលមេទីឡែនប្លូកើតមានទៅទៀត។ Wilhelm Erb គឺជាមនុស្សដំបូងដែលប្រើថ្នាំជ្រលក់ពណ៌សំយោគលើឈាម ដោយប្រើ picric acid នៅឆ្នាំ 1865 ហើយបានឃើញលំនាំដូចបណ្តាញនៅខាងក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមមួយចំនួន។
និក្ខេបបទបណ្ឌិតឆ្នាំ 1878 របស់ Paul Ehrlich បានប្រៀបធៀបការជ្រលក់ពណ៌ជាលិកាវិទ្យាជាមួយការជ្រលក់វាយនភណ្ឌ ហើយបានអះអាងថាទាំងពីរគឺជាប្រតិកម្មគីមី។ ខណៈធ្វើការក្រោម Robert Koch លើបាក់តេរីបង្កជំងឺរបេង គាត់បានចាត់ថ្នាក់ថ្នាំជ្រលក់ aniline ទៅជាក្រុមអាស៊ីត និងបាស ហើយបានបង្ហាញថាក្រុមនីមួយៗផ្តល់ពណ៌ដល់ផ្នែកផ្សេងៗនៃកោសិកា។ នៅឆ្នាំ 1880 គាត់បានលាយទាំងពីរចូលគ្នា៖ សូលុយស្យុងមេទីឡែនប្លូឆ្អែតត្រូវបានចាក់ចូលក្នុង acid fuchsin រហូតដល់ស្រទាប់រាវខាងលើថ្លា។ លទ្ធផលដែលគាត់ហៅថា neutralen Farbkörper ឬថ្នាំជ្រលក់អព្យាក្រឹត បានបង្កើតពណ៌បីជំនួសឱ្យពណ៌មួយ បង្ហាញគ្រាប់តូចៗក្នុងកោសិកា polymorphonuclear ដែលមុននោះមិនអាចមើលឃើញ និងធ្វើឱ្យការរាប់បែងចែកប្រភេទ leukocyte ជាលើកដំបូងអាចធ្វើទៅបាន។ ដោយសារគ្រាប់តូចៗទាំងនោះស្រូបយកសមាសធាតុទាំងពីរនៃល្បាយ Ehrlich បានបង្កើតពាក្យ neutrophil សម្រាប់កោសិកាដែលមានគ្រាប់ទាំងនោះ។
ពីរឆ្នាំក្រោយ Koch បានប្រើមេទីឡែនប្លូដើម្បីរកបាក់តេរីបង្កជំងឺរបេង ហើយនៅឆ្នាំ 1883 Ehrlich បានកែលម្អវិធីសាស្ត្រនេះ។ នៅឆ្នាំ 1886 គាត់បានបោះពុម្ពការសង្កេតមួយប្រភេទផ្សេងទៀត៖ គាត់បានចាក់ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ចូលទៅក្នុងសត្វដែលនៅរស់ ហើយប្រៀបធៀបថាសរីរាង្គនីមួយៗស្រូបយកវាខ្លាំងប៉ុណ្ណា រួចសន្និដ្ឋានថាវាមានទំនោរចាប់យកជាលិកាខួរក្បាល និងសរសៃប្រសាទយ៉ាងច្បាស់។ គាត់បានចាត់ទុកទំនោរនោះថាកើតពីវដ្ត oxidation-reduction របស់ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ ដែលគាត់បានសង្កេតឃើញនៅឆ្នាំមុន។ វដ្តនេះក៏ជាមូលហេតុដែលសូលុយស្យុងមេទីឡែនប្លូបាត់ពណ៌នៅពេលអុកស៊ីសែនរបស់វាត្រូវបានប្រើអស់ ហើយមានពណ៌ឡើងវិញនៅពេលខ្យល់ចូលមកវិញ។ ការពិសោធន៍ដែលវាស់ផលវិបាកនៃវដ្តនេះជាលើកដំបូង កើតឡើងនៅទសវត្សរ៍ក្រោយ ហើយយន្តការខ្លួនវាផ្ទាល់គឺជាប្រធានបទផ្សេងពីប្រវត្តិសាស្ត្រ។
ប៉ារ៉ាស៊ីត និងស្នូលពណ៌ស្វាយ
Alphonse Laveran បានរកឃើញប៉ារ៉ាស៊ីតគ្រុនចាញ់នៅឆ្នាំ 1880 ដោយពិនិត្យឈាមស្រស់ដែលមិនបានជ្រលក់ពណ៌។ ប៉ុន្តែការមើលឃើញវាជាប្រចាំក្នុងសំណាកលាបឈាមស្ងួត ត្រូវការការជ្រលក់ពណ៌ ហើយថ្នាំជ្រលក់ពណ៌នៅសម័យនោះបង្កើតបានតែពណ៌ក្រហម និងខៀវប៉ុណ្ណោះ។
នៅឆ្នាំ 1888 អ្នករោគវិទ្យាជនជាតិប៉ូឡូញ Czesław Cheçinski បានជំនួស acid fuchsin ដោយ eosin ដោយបង្កើតជាល្បាយមេទីឡែនប្លូ និង eosin។ ករណីដែលជាមូលដ្ឋានសម្រាប់វិធីសាស្ត្ររបស់គាត់គឺទាហានម្នាក់ដែលបានស្លាប់ដោយជំងឺគ្រុនចាញ់នៅថ្ងៃទី 30 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 1887។ ក្នុងសំណាកលាបឈាម Cheçinski បានឃើញទម្រង់ពណ៌ខៀវដូចផ្កា ដែលសព្វថ្ងៃត្រូវបានស្គាល់ថាជា Plasmodium malariae និងទម្រង់រាងកណ្ដៀវ ដែលសព្វថ្ងៃត្រូវបានស្គាល់ថាជា gametocyte របស់ Plasmodium falciparum។ លទ្ធផលនេះបានបញ្ចប់ការពន្យល់ពីរដែលប្រកួតប្រជែងគ្នាអំពីជំងឺនេះក្នុងពេលតែមួយ៖ ទ្រឹស្តី miasma និងការអះអាងរបស់ Edwin Klebs និង Corrado Tommasi-Crudeli ថាជំងឺគ្រុនចាញ់បង្កដោយបាក់តេរី។
ប៉ារ៉ាស៊ីតអាចមើលឃើញបាន។ ប៉ុន្តែស្នូលរបស់វាមិនអាចមើលឃើញបានទេ ដែលធ្វើឱ្យធម្មជាតិរបស់វានៅតែមិនច្បាស់។ Ernst Malachowski ជាគ្រូពេទ្យនៅ Breslau បានដោះស្រាយបញ្ហានេះដោយចៃដន្យ ហើយបន្ទាប់មកធ្វើវាឡើងវិញដោយចេតនា។ គាត់បានសង្កេតឃើញការជ្រលក់ពណ៌ខុសគ្នារបស់ស្នូល plasmodial ក្នុងសំណាកមួយនៅឆ្នាំ 1889 ប៉ុន្តែមិនអាចធ្វើឱ្យលទ្ធផលនោះកើតឡើងវិញបាន។ ការធ្វើឱ្យមេទីឡែនប្លូមានលក្ខណៈអាស៊ីតមិនបានជួយទេ។ ការធ្វើឱ្យវាមានលក្ខណៈអាល់កាឡាំងដោយ borax បង្កើតឥទ្ធិពលនោះបានរាល់លើក។ គាត់បានបង្ហាញបច្ចេកទេសនេះជាសាធារណៈនៅថ្ងៃទី 15 ខែមិថុនា ឆ្នាំ 1890 និងបានបោះពុម្ពវានៅឆ្នាំដដែល ដោយមានវិធីសាស្ត្រលម្អិតជាងនេះនៅខែសីហា ឆ្នាំ 1891។
Dmitri Romanowsky បានបោះពុម្ពវិធីសាស្ត្ររបស់ខ្លួននៅខែកញ្ញា ឆ្នាំ 1891។ លទ្ធផលល្អបំផុតរបស់គាត់បានមកពីដបសូលុយស្យុងមេទីឡែនប្លូចាស់មួយដែលត្រូវបានទុកចោល មានផ្សិត និងមានអាយុលើសពីពីរខែ។ ការពិពណ៌នារបស់ Malachowski គឺធ្វើឡើងដោយចេតនា និងតាមពាក្យរបស់គាត់ អាចធ្វើឡើងវិញបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ចំណែករបស់ Romanowsky គឺជាផ្លូវទាល់មួយដែលបានដំណើរការតែម្តង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ឈ្មោះវិធីសាស្ត្របែរជាត្រូវបានដាក់តាម Romanowsky ហើយ ជម្លោះអំពីអ្នកដែលបង្កើតពណ៌ស្វាយដែលធ្វើឱ្យស្នូលអាចមើលឃើញ គឺជារឿងដាច់ដោយឡែកមួយដែលមានឯកសាររបស់វាផ្ទាល់។

រូបភាព៖ ក្រាហ្វសីតុណ្ហភាពទីពីរពីរបាយការណ៍ឆ្នាំ 1891 របស់ Guttmann និង Ehrlich។ ផ្នែកខាងលើគ្របដណ្តប់ពីថ្ងៃទី 13 ដល់ 24 ខែកក្កដា ហើយផ្នែកខាងក្រោមពីថ្ងៃទី 25 ខែកក្កដា ដល់ថ្ងៃទី 5 ខែសីហា។ កំណត់ត្រាតាមគែមបង្ហាញឈ្មោះបរិមាណដែលបានផ្តល់ ហើយសីតុណ្ហភាពនៅជិតកម្រិតធម្មតាក្នុងរយៈពេលបីសប្តាហ៍ចុងក្រោយនៃកំណត់ត្រា។ ផលិតឡើងវិញពីរបាយការណ៍ដែលបានស្កេនសម្រាប់ Krafts, Hempelmann និង Skórska-Stania, Parasitology Research 111:1–6 (2012), PMID 22411634។
ការទុំបានបង្ហាញថាជាការដកក្រុម methyl
គ្មាននរណាម្នាក់ដែលពាក់ព័ន្ធនៅទសវត្សរ៍ 1890 ដឹងថា "ការទុំ" ធ្វើអ្វីទៅលើមេទីឡែនប្លូទេ។ ចម្លើយបានកើតចេញពីគីមីវិទ្យាឧស្សាហកម្ម។ Heinrich August Bernthsen បានសំយោគសមាសធាតុដើម phenothiazine នៅឆ្នាំ 1883 បញ្ជាក់នៅឆ្នាំ 1885 ថាមេទីឡែនប្លូស្ថិតក្នុងក្រុមនោះ ហើយនៅក្នុងរយៈពេលដូចគ្នា បានបង្ហាញថាលក្ខខណ្ឌអាល់កាឡាំងដកក្រុម methyl ចេញពីថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ ដែលបង្កើតសមាសធាតុដែលសព្វថ្ងៃហៅថា azures។
Bernard Nocht បានបំបែកយកផ្នែកសកម្មនៅឆ្នាំ 1898 និង 1899 ហើយអាចហៅវាបានត្រឹមតែ Rot aus Methylenblau ដែលមានន័យថា ពណ៌ក្រហមពីមេទីឡែនប្លូ។ Michaelis បានកំណត់អត្តសញ្ញាណវាថាជា azure I នៅឆ្នាំ 1901។ Jenner បានណែនាំឱ្យប្រើ methanol សុទ្ធជាសារធាតុរំលាយសម្រាប់កករថ្នាំជ្រលក់ពណ៌នៅឆ្នាំ 1899 ដែលលុបបំបាត់តម្រូវការប្រើកម្ដៅដើម្បីធ្វើឱ្យសំណាកលាបឈាមជាប់ថេរ។ Leishman និង Reuter បានបញ្ចូលការកែលម្អទាំងពីរនេះចូលគ្នា។ Wright បានបោះពុម្ពវិធីសាស្ត្រសាមញ្ញជាងនេះនៅឆ្នាំ 1902។ ការរួមចំណែករបស់ Giemsa ដែលក៏នៅឆ្នាំ 1902 ដែរ គឺការឈប់ពឹងផ្អែកលើសូលុយស្យុងដែលទុំដោយចៃដន្យ ហើយប្រើបរិមាណដែលបានវាស់របស់ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ដែលស្គាល់ច្បាស់ជំនួសវិញ។ បន្ទាប់មក គាត់បានបដិសេធមិនបោះពុម្ពរបៀបដែលគាត់ផលិត methylene azure សុទ្ធ ហើយបានលក់វិធីសាស្ត្រនេះទៅមន្ទីរពិសោធន៍របស់ Dr. Grübler ដែលបានដាក់លក់ផលិតផលនេះជា azure I និងអះអាងថាមានតែកំណែរបស់ខ្លួនប៉ុណ្ណោះដែលជា Giemsa stain ពិតប្រាកដ។
សង្គ្រាមលោកទាំងពីរបានបញ្ចប់ការងារនេះដោយចៃដន្យ។ នៅពេលថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ពីអាល្លឺម៉ង់មិនអាចរកបាន Lillie, Roe និង Wilcox បានធ្វើការលើផលិតផលជំនួសរបស់អាមេរិក ហើយបានរកឃើញថាការជ្រលក់ពណ៌ល្អបំផុតកើតពីសមាសធាតុដែលបំបែកចេញពីគ្នាចំនួនបី៖ មេទីឡែនប្លូសុទ្ធ ផលិតផលបំបែករបស់វា Azure B និង eosin។ សមាសធាតុទាំងបីនេះនៅតែជាសមាសធាតុសំខាន់នៃថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ដែលប្រើសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺគ្រុនចាញ់សព្វថ្ងៃ ក្រោមឈ្មោះមួយដែលឥឡូវរួមបញ្ចូល Malachowski, Wright និង Giemsa ជាមួយគ្នា។

រូបភាព៖ ទម្រង់រាងចិញ្ចៀនរបស់ Plasmodium falciparum ក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមមនុស្ស ដែលបានជ្រលក់ពណ៌ដោយវិធីសាស្ត្រប្រភេទ Romanowsky។ រចនាសម្ព័ន្ធពណ៌ស្វាយនៅខាងក្នុងចិញ្ចៀនគឺ chromatin ដែលមេទីឡែនប្លូរបស់ Malachowski ដែលបានព្យាបាលដោយ borax ធ្វើឱ្យអាចមើលឃើញជាលើកដំបូង។ រូបភាពដោយ Ernst Hempelmann ដែលបានដាក់ឱ្យប្រើជាសាធារណៈដោយគ្មានការរក្សាសិទ្ធិ។
ឈ្មោះមួយ សម្ភារៈច្រើនប្រភេទ
ចន្លោះឆ្នាំដែលបំបែកសមាសធាតុទាំងនោះបានបន្សល់ទុកបញ្ហាមួយដែលមានអាយុកាលយូរជាងការអភិវឌ្ឍគីមីវិទ្យានោះទៅទៀត។ Ralph Lillie បានគូសបន្ទាត់បែងចែកនៅឆ្នាំ 1969 រវាងថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ជីវវិទ្យា ដែល "ផលិតតាមលក្ខណៈបច្ចេកទេសតឹងរ៉ឹងសមស្របនឹងការប្រើប្រាស់ដែលល្អិតល្អន់ និងទាមទារភាពជាក់លាក់ខ្ពស់" និងថ្នាំជ្រលក់ពណ៌មិនមែនជីវវិទ្យាសម្រាប់ផ្តល់ពណ៌ដល់វាយនភណ្ឌ ដែល "ត្រូវការស្តង់ដារផលិតកម្មដែលមិនតឹងរ៉ឹង និងមិនទាមទារខ្លាំងដូចគ្នា"។ ផលិតផលទាំងពីរប្រភេទមានឈ្មោះដូចគ្នា ប៉ុន្តែភាពខុសគ្នារវាងពួកវាមិនដែលគ្រាន់តែជាភាពខុសគ្នានៃកម្រិតទេ។ លក្ខណៈបច្ចេកទេសដែលសរសេរសម្រាប់កប្បាស និងលក្ខណៈបច្ចេកទេសដែលសរសេរសម្រាប់សារធាតុប្រើក្នុងរោគវិនិច្ឆ័យ មិនអាចជំនួសគ្នាបានទេ ហើយសម្ភារៈដែលផលិតតាមលក្ខណៈបច្ចេកទេសសម្រាប់វាយនភណ្ឌ មិនត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់លេបចូលទេ។
Azure B គឺជាឧទាហរណ៍ច្បាស់បំផុត។ វាជាទម្រង់ monodemethylated របស់មេទីឡែនប្លូ វាមានសកម្មភាពឱសថវិទ្យារបស់ខ្លួនដែលអាចវាស់បាន ហើយវាមានវត្តមានជាសមាសធាតុដែលមិនបានគ្រប់គ្រងក្នុងការរៀបចំមេទីឡែនប្លូសម្រាប់គ្លីនិកអស់រយៈពេលជាងមួយសតវត្ស មុនពេលមាននរណាម្នាក់បំបែកវាទាំងពីរចេញពីគ្នា។ ក្រុមមួយបានរកឃើញថា ជាលិកាមនុស្សដែលយកមកពិនិត្យពេលធ្វើកោសល្យវិច័យ បន្ទាប់ពីការផ្តល់មេទីឡែនប្លូ មានមេទីឡែនប្លូដែលមិនប្រែប្រួលចំនួន 5 ទៅ 14 ភាគរយ និង Azure B ចំនួន 86 ទៅ 95 ភាគរយ។ ថាតើការរៀបចំជាក់លាក់មួយគួរមាន Azure B ឬអត់ និងក្នុងកម្រិតប៉ុន្មាន គឺជាសំណួរអំពីលក្ខណៈបច្ចេកទេស ហើយ ការស្រាវជ្រាវអំពី Azure B ជាសារធាតុមិនបរិសុទ្ធ និង metabolite បន្តចាប់ពីចំណុចនោះ។
លក្ខណៈបច្ចេកទេសក៏ជាកន្លែងដែលផលវិបាកជាក់ស្តែងស្ថិតនៅផងដែរ។ ការអនុលោមតាម USP គឺជាផ្លូវទៅកាន់ភាពបរិសុទ្ធខ្ពស់បំផុតដែលទីផ្សារផ្តល់ជូន ពីព្រោះវាជាស្តង់ដារធ្វើតេស្តដែលបានបោះពុម្ពពេញលេញ មិនមែនជាការវាស់តែមួយមុខទេ។ វាគ្របដណ្តប់អត្តសញ្ញាណ assay សារធាតុមិនបរិសុទ្ធសរីរាង្គ រួមទាំងថ្នាំជ្រលក់ azure សារធាតុរំលាយសំណល់ សារធាតុមិនបរិសុទ្ធជាធាតុ សំណល់បន្ទាប់ពីដុត កម្រិតមីក្រូជីវសាស្ត្រ និង bacterial endotoxins។ វិញ្ញាបនបត្រដែលរាយការណ៍តែលទ្ធផលលោហៈធ្ងន់ ហើយហៅវាថាជាការអនុលោមតាម USP គឺបានរាយការណ៍តែមួយបន្ទាត់ពីបញ្ជីនោះប៉ុណ្ណោះ។
Blupreme ទទួលមេទីឡែនប្លូរបស់ខ្លួនពីក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថ និងបោះពុម្ពវិញ្ញាបនបត្រវិភាគពេញលេញ ដោយធ្វើតេស្តលើលក្ខណៈបច្ចេកទេស USP ទាំងមូល ជំនួសឱ្យការធ្វើតេស្តតែលោហៈធ្ងន់។ មគ្គុទ្ទេសក៍សម្រាប់អានវិញ្ញាបនបត្រវិភាគ និង អ្វីដែលការកំណត់ថ្នាក់ USP អាច និងមិនអាចបញ្ជាក់បាន ពន្យល់ពីរបៀបផ្ទៀងផ្ទាត់ឯកសារជាមួយការអះអាង។
អ្វីដែលប្រវត្តិសាស្ត្រអនុញ្ញាតឱ្យសន្និដ្ឋាន និងអ្វីដែលវាមិនអនុញ្ញាត
ខ្សែប្រវត្តិនេះមានពិតប្រាកដ ហើយវាវែងជាងអ្វីដែលទំព័រផលិតផលភាគច្រើនបង្ហាញ។ មេទីឡែនប្លូត្រូវបានប្រើព្យាបាលជំងឺគ្រុនចាញ់នៅឆ្នាំ 1891 ត្រូវបានរាយការណ៍ថាប្រើជាថ្នាំសណ្ដំក្នុងករណី psychosis ដែលមានភាពរំជើបរំជួលនៅឆ្នាំ 1899 ហើយខ្សែសាខាគីមីរបស់វាបន្តទៅកាន់ quinacrine, chloroquine, promethazine និង chlorpromazine។ អត្ថបទឆ្នាំ 1890 របស់ Ehrlich ជាមួយ Arthur Leppmann បានពិពណ៌នាអំពីការធូរស្រាលនៃការឈឺចាប់ neuralgic និង rheumatic ហើយបន្ទាប់មកបានពិចារណា ប៉ុន្តែសម្រេចមិនសាកល្បងថ្នាំជ្រលក់ពណ៌នេះក្នុងជំងឺផ្លូវចិត្ត។
គ្មានអ្វីក្នុងចំណោមនោះបញ្ជាក់អំពីការប្រើប្រាស់សម័យទំនើបទេ។ លទ្ធផលជំងឺគ្រុនចាញ់ឆ្នាំ 1891 មានអ្នកជំងឺពីរនាក់ និងក្រាហ្វសីតុណ្ហភាពមួយ។ ការស្គាល់ម៉ូលេគុលមួយយូរមកហើយ គឺជាហេតុផលសម្រាប់សិក្សាវា មិនមែនជាលទ្ធផលទេ។ ប្រវត្តិរបស់សមាសធាតុនេះជាឱសថ និង ការសាកល្បងសម័យទំនើបលើជំងឺគ្រុនចាញ់ ឆ្លើយសំណួរខុសពីសំណួរដែល Ehrlich កំពុងសួរ ហើយលទ្ធផលចុងក្រោយត្រូវតែអានតាមនិយមន័យ និងលក្ខខណ្ឌរបស់វាផ្ទាល់។
មានព័ត៌មានលម្អិតមួយក្នុងកំណត់ត្រាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងបច្ចុប្បន្ន ជាងអតីតកាល។ នៅពេលអ្នកស្រាវជ្រាវបានធ្វើការសាកល្បងមេទីឡែនប្លូលើជំងឺគ្រុនចាញ់នៅ Burkina Faso ក្នុងទសវត្សរ៍ 2000 ពួកគេបានប្រឈមនឹងការប្រកួតប្រជែងក្នុងការរកសម្ភារៈថ្នាក់ឱសថ ហើយបានរាយការណ៍ថាតម្លៃវត្ថុធាតុដើមបានកើនឡើងប្រហែលមួយរយដង នៅពេលវាមានការផ្ទៀងផ្ទាត់ GMP។ ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌អាចត្រូវបានជំនួស។ ឱសថមិនអាចជំនួសបានទេ។ ភាពខុសគ្នាដែល Lillie បានកំណត់នៅឆ្នាំ 1969 គឺជាភាពខុសគ្នាដូចគ្នាដែលកំណត់ថា អ្វីមាននៅក្នុងដបមួយសព្វថ្ងៃ។