Maƙala
Shin gwajin asid na halitta zai iya nuna ko kana buƙatar methylene blue?
Gwajin asid na halitta ba zai iya, shi kaɗai, tabbatar da cewa kana buƙatar methylene blue ba. Asid na halitta da ke cikin fitsari sinadarai ne da tsarin sauya sinadarai a jiki ke samarwa, waɗanda za a iya aunawa kuma suke da ingantattun amfani wajen binciken cututtukan wannan tsari. Amma auna wani sinadari daidai, gano dalilin sakamako marar daidaito, da hasashen amfanin magani ayyuka ne guda uku masu bambanci.
Majiyoyin da aka duba domin wannan jagora ba su tabbatar da wani ingantaccen tsarin sakamakon asid na halitta a fitsari da ake amfani da shi wajen zaɓar mutanen da za su karɓi maganin methylene blue ba. Saboda haka, rahoto na iya ƙunsar wani sakamako marar daidaito na gaske, alhali shawarar maganin da aka haɗa da shi ba ta da shaidar da ke goyon bayanta.
Abin da gwajin asid na halitta yake aunawa
Asid na halitta sun haɗa da sinadaran tsaka-tsaki da waɗanda ke samuwa sakamakon tarwatsewar sinadarai a hanyoyin sauya sinadarai a jiki. Gwajin fitsari yana binciken abin da ya shiga samfurin da aka tattara. Ba ya auna samar da ATP a cikin tsokokinka ko jigilar electron a cikin ƙwaƙwalwarka kai tsaye.
Gwajin tantance asid na halitta na Mayo Clinic Laboratories yana amfani da chromatography na gas tare da mass spectrometry, kuma yana ba da fassarar matakan asid na halitta marasa daidaito ba tare da ƙayyade adadinsu ba, domin binciken matsalolin sauya sinadarai da ake haihuwa da su. Mayo ya bayyana cewa fassarar ta dogara da yanayi kamar rashin lafiya mai tsanani na ɗan lokaci, abubuwan ƙarin abinci, da ko jiki yana gina nama ko yana tarwatsa ma'ajiyar kuzari.
Wannan amfani a aikin likitanci ba ya tabbatar da kowace fassara da kowane rukunin gwaje-gwajen kasuwanci yake bayarwa. Gwajin da ake tallatawa da sunan “OAT” na iya bayar da rahoton sinadarai daban-daban, amfani da tazarorin ƙimomin kwatantawa daban-daban, ko haɗa ƙarin ikirari game da sinadaran gina jiki, ƙananan halittu, ko sinadaran isar da saƙonni tsakanin jijiyoyi. Ainihin hanyar gwajin da amfanin da aka tsara masa sun fi gajeriyar sunansa muhimmanci.
Alamar rashin daidaito kwatantawa ce, ba gano cuta ba
Fara da cikakken rahoto: sunan sinadarin da aka auna, samfurin, ma'aunan da aka yi amfani da su, tazarar ƙimomin kwatantawa, yanayin tattarawa, da fassarar ɗakin gwaje-gwaje. Adadin sinadari a wani ƙayyadadden yawan fitsari da ƙimar da aka bayyana dangane da creatinine na fitsari ma'aunai ne daban-daban. Bai kamata a kwatanta sakamako tsakanin rahotanni ba tare da duba tushen yadda aka bayyana ƙimomin ba.
Tazarar ƙimomin kwatantawa tana bayyana ƙimomin rukunin mutanen da ɗakin gwaje-gwaje yake amfani da su wajen kwatantawa a ƙarƙashin ƙayyadaddun yanayi. Ba ta zama iyakar fara magani kai tsaye ba. Sakamako da ya ɗan wuce ƙima yana buƙatar a tambayi dalilin bambancin; ba ya gano dalilin shi kaɗai. Tazarar da ake kira “mafi dacewa”, wadda ta fi tazarar ɗakin gwaje-gwaje ƙanƙanta, tana buƙatar hujjarta ta kanta.
Bayani na FDA-NIH kan tabbatar da ingancin alamar halitta yana bambanta tabbatar da ingancin aunawa—wato ko gwaji yana auna abin da aka tsara ya auna—da tabbatar da ingancinsa a aikin likitanci—wato ko sakamakon yana goyon bayan fassarar likitanci da aka gabatar. Kyakkyawan aunawa a ɗakin gwaje-gwaje ba ya tabbatar da ingancin duk ikirarin da aka gina a kansa.
Misali, sakamakon malate mai yawa na iya sa likita ya binciki yadda duk sinadaran da aka auna suka kasance, alamomin rashin lafiya, da sauran bayanai masu yiwuwa. Zana layi daga malate a zanen hanyar sauya sinadarai zuwa ikirarin buƙatar methylene blue yana tsallake wannan bincike. Domin kwatantawa, auna aikin mitochondria a gwaje-gwajen bincike yana tantance abubuwan sakamako daban-daban a ƙarƙashin yanayin da aka sarrafa.
Abin da binciken mitochondria da aka gabatar ya gano a zahiri
A binciken Bruce Barshop na 2004 da ya waiwayi bayanan baya, masu bincike sun duba gwaje-gwajen fitsari 3,646, ciki har da samfura 258 daga marasa lafiya 67 da aka san suna da matsalolin aikin oxidation a mitochondria, da samfura 176 daga marasa lafiya 21 masu organic acidemias. Waɗannan adadin samfura ne da adadin marasa lafiya, ba adadin abubuwan bincike da za a iya musanya juna ba.
Lactate na fitsari da yawancin sinadaran tsaka-tsaki na zagayen Krebs ba su iya bambance ƙungiyoyin yadda ya kamata ba. Fumarate da malate sun fi ba da bayani, amma a iyakokin da binciken ya zaɓa, sun iya gane kusan 25–30% kawai na marasa lafiya masu cutar mitochondria, tare da kuskuren nuna cutar a 5% na waɗanda ba su da ita. Waɗannan iyakokin bincike ba iyakokin gano cuta ba ne da za su dace da kowane rukunin gwaje-gwaje na zamani.
Wannan bincike ne kan alaƙar sakamako da gano cuta a samfuran da aka turo domin bincike. Ba a ba da methylene blue ba, ba a kwatanta shi da placebo ba, kuma ba a gwada ko tsarin sakamakon fitsari yana hasashen samun sauƙi ba. Yana goyon bayan binciken iyakokin fassarar sinadaran da jiki ke samarwa, ba amfani da sakamako wajen zaɓar tsarin magani ba.
Lactate yana buƙatar nasa bayanan mahalli
Lactate na fitsari, lactate na jini, da rabon lactate da pyruvate a jini abubuwan lura ne daban-daban. Alamar rashin daidaiton lactate a fitsari ba za ta maye gurbin ma'aunan jini da aka tattara yadda ya kamata ba.
Sanarwar matsaya ta bai ɗaya ta Mitochondrial Medicine Society ta bayyana cewa lactate na jini na iya ƙaruwa saboda kuskuren tattara samfur ko wasu yanayi ban da cutar da ta samo asali kai tsaye daga mitochondria. Rabon lactate da pyruvate yana ba da bayani ne kawai idan lactate ya ƙaru. Haka kuma, lactate da ke cikin ƙima ta al'ada ba ya tabbatar da rashin cutar mitochondria.
Wannan sanarwar ta kuma sanya gwajin asid na halitta a fitsari cikin bincike mafi faɗi wanda zai iya haɗawa da gwaje-gwajen jini da nazarin gado. Gwaje-gwajen tabbatarwa sun dogara da matsalar da ake zargi da abubuwan da aka gano a duba na likita. Maimaita gwajin samfurin da ake shakka na iya warware wani rashin tabbas; tabbatar da hanyar da cuta ke faruwa na iya buƙatar wani gwaji dabam gaba ɗaya. Babu ɗaya daga cikin waɗannan matakai da ke hasashen martani ga methylene blue kai tsaye.
“Alamomin sinadaran isar da saƙonni tsakanin jijiyoyi” suna buƙatar ƙayyadadden amfani a aikin likitanci
Homovanillic acid, ko HVA, sinadari ne da ake samu daga sauya dopamine a jiki. Wannan alaƙar sinadarai a jiki ba ta sa sakamakon HVA na fitsari ya zama ma'aunin dopamine na ƙwaƙwalwa kai tsaye ko umarnin amfani da maganin da ke shafar sauya monoamine a jiki ba.
Gwajin HVA na fitsari na Mayo yana da ƙayyadaddun amfani, ciki har da tantance ƙari masu fitar da catecholamine da wasu zaɓaɓɓun matsalolin gado na sauya catecholamine a jiki. Haka kuma yana bayyana tasirin magunguna kan sakamako. Waɗannan takamaiman yanayi ne na gano cuta, ba tabbatar da wani bayani na gama-gari cewa “ƙarancin sinadaran isar da saƙonni tsakanin jijiyoyi” ne yake haddasa gajiya ko alamomin matsalar yanayin zuciya ba.
Tambayi wace matsala ake sa ran alamar da aka bayar da rahotonta za ta gano, yadda aka tabbatar da ingancin wannan fassara a marasa lafiya masu irin wannan yanayi, da abin da zai tabbatar da ita. Ambaton wata hanyar sauya sinadarai yana ba da hasashen bincike. Ba ya tabbatar da ma'anar likitanci ta ƙima guda ɗaya mai ƙasa ko mai yawa da aka ware daga sauran bayanai.
Jerin duba shaidar haɗa gwaji da magani
Yi amfani da wannan jadawali yayin tantance shawarar da aka gina kan gwaji. Rubuta ainihin takarda ko binciken da ke goyon bayan kowace amsa. Amsar da ba a sani ba tana nan a matsayin abin da ba a sani ba; wannan ba tsarin maki ba ne da ke tabbatar da cewa mutum ya cancanci karɓar magani.
| Matakin shaida | Takamaiman tambayoyi | Me zai goyi bayan ikirarin? | Me bai tabbata ba tukuna? |
|---|---|---|---|
| Ingancin aunawa | Wane ainihin sinadari, hanya, ma'aunai, da samfur aka yi amfani da su? An cika binciken yadda aka kula da samfur da abubuwan da za su iya tsoma baki? | Takardun hanyar ɗakin gwaje-gwaje, matakan sarrafa inganci, da daidaiton ma'auni a matakin da aka bayar da rahotonsa | Dalilin sakamakon ko amfanin wani magani |
| Fassarar ƙimomin kwatantawa | Shin tazarar ta dace da shekarun mutumin da tushen yadda aka bayyana ƙimomin? Shin ana sake samun wannan bambanci idan maimaita gwajin ya dace a likitance? | Tazarar ɗakin gwaje-gwaje da fassarar duk tsarin sakamakon bisa yanayin da ya shafe shi | Cewa kowace alamar rashin daidaito tana nufin cuta ko tana buƙatar gyara |
| Ingancin gano cuta | Wace cuta ake zargi? Sau nawa ake samun wannan sakamakon tare da wasu yanayi ko ba tare da cutar ba? | Bincike a rukunin marasa lafiyar da aka nufa, tare da gwaje-gwajen tabbatarwa masu dacewa na sinadarai a jiki, gado, ko wasu hanyoyi | Cewa gano cutar yana hasashen amfanin methylene blue |
| Ingancin hasashe | Shin mutanen da ke da wannan tsarin sakamakon gwaji sun fi waɗanda ba su da shi amfana daga methylene blue idan aka kwatanta da wani zaɓin kwatantawa? | Nazarin alamar halitta da aka tsara tun kafin bincike, tare da kwatanta ƙungiyar magani da ta kulawa | Cewa alaƙar da aka lura da ita tana gano waɗanda za su amfana da magani |
| Amfani a aikin likitanci | Shin kulawar da gwaji ya jagoranta ta inganta alamomin rashin lafiya, ikon gudanar da ayyuka, ko wani sakamako mai muhimmanci, tare da illolin da za a iya amincewa da su? | Shaidar sakamakon marasa lafiya daga bincike mai ƙungiyar kwatantawa, kan ainihin maganin da dabarar gwajin da ake amfani da su | Cewa raguwar ƙimar wani sinadari ita kaɗai tana nufin ingantacciyar lafiya |
Ma'anar alamar halitta mai hasashe ta FDA-NIH tana bayyana dalilin da ya sa kwatanta magunguna yake da muhimmanci. Ingantattun sakamako a mutanen da aka yi wa magani waɗanda ke da wata alama na iya nuna yadda ake sa ran yanayinsu zai kasance tun asali. Tabbatar da hasashe gaba ɗaya yana buƙatar kwatanta magani da ƙungiyar kulawa a tsakanin ƙungiyoyi masu alamar da marasa ita. Ko da gwajin magani da ya ɗauki marasa lafiya masu alamar kawai ya yi nasara, hakan shi kaɗai ba zai tabbatar da cewa ana buƙatar alamar wajen zaɓar waɗanda za su amfana ba.
Abin da za a yi da shawarar da aka bayar
Kai cikakken rahoton da binciken da aka ambata ga likitan da yake tantance alamomin rashin lafiyar. Tambayi wane ɓangare na jerin dubawa shaidar take cikawa a zahiri. Yi amfani da jagorar tabbatar da tsarin magani na intanet domin duba ko an gabatar da takardar binciken gano cuta a matsayin shaidar magani.
Ga ME/CFS, sakamako mai amfani zai buƙaci ya shafi rashin lafiyar da tasirinta kan ikon gudanar da ayyuka, ciki har da tabarbarewar rashin lafiya bayan exertion. Canjin sakamakon fitsari ko jin kuzari na ɗan lokaci ba ya amsa wannan tambayar.
Rukunin gwaje-gwajen fitsari kuma ba ya tabbatar da dacewar haɗa magunguna. Bayanin rubuta maganin PROVAYBLUE yana bayyana mu'amalar magunguna mai tsanani da ta shafi serotonin, kuma ya hana amfani da shi ga masu ƙarancin G6PD. Waɗannan batutuwa suna buƙatar tantancewar likita dabam, kamar yadda aka bayyana a tambayoyin da za a yi kafin la'akari da methylene blue.
Faɗa wa ɗakin gwaje-gwaje game da duk wani amfani da methylene blue ko fallasa gare shi. Tsoma baki a gwajin ɗakin gwaje-gwaje da aka rubuta yana dogara da hanyar gwajin; tsoma baki a gwajin fitsari da tsiri ba ya tabbatar da tsoma baki a kowane gwajin mass spectrometry. Likitan da ya nemi gwajin da ɗakin gwaje-gwaje ne ya kamata su yanke shawarar ko za a iya fassara sakamakon da kuma yadda za a tsara duk wani ƙarin tattara samfur.