በሜቲሊን ብሉ የሚደረግ ፎቶዳይናሚክ ሕክምና፦ ሕክምናው እንዴት ይጠናል?

በሜቲሊን ብሉ የሚደረግ ፎቶዳይናሚክ ሕክምና ሁለት ደረጃዎች ብቻ ያሉት ይመስላል። ሰማያዊ ቀለም መቀባት፣ ከዚያም ቀይ ብርሃን ማብራት። ይህ አስተሳሰብ የተሳሳተ ነው፣ ስለዚህ ሕክምና የሚፈጠረው አብዛኛው ግራ መጋባትም ከዚሁ ይመነጫል። በጥናቶች የተመረመረው ሂደት በአንድ ቦታና በአንድ ጊዜ አብረው መኖር ያለባቸው ሦስት ክፍሎች አሉት፦ ብርሃንን በሚያስወስድ ቅርጹ ያለ ብርሃን አነቃቂ ንጥረ ነገር፣ ተስማሚ የሞገድ ርዝመት ያላቸው ፎቶኖች በተለካ መጠን፣ እና የሚተላለፈውን ኃይል የሚቀበል ሞለኪውላዊ ኦክስጅን። ከእነዚህ አንዱን ብቻ እንኳን ቢያስወግዱ፣ የተገለጸው ተጽዕኖ የሚከሰትበት ሥርዓተ አሠራር አይኖርም።

ይህ ጽሑፍ ተመራማሪዎች ይህን ባለሦስት ክፍል ሥርዓት እንዴት እንደሚገልጹ፣ የትኞቹን መለኪያዎች እንደሚቆጣጠሩ፣ እና በጥናት የታተመ የሞገድ ርዝመትና የኃይል ቁጥር ለምን ወደ ቤት ውስጥ አሠራር ሊቀየር እንደማይችል ያብራራል። ከካንሰር ጋር የተያያዙ ውጤቶች በተለየ የሜቲሊን ብሉ እና የካንሰር ምርምር ግምገማ ውስጥ ይቀርባሉ፣ የጥርስ አጠቃቀሞችም በአፍና በጥርስ ፎቶዳይናሚክ ምርምር ስብስብ ውስጥ ተካትተዋል። ሁለቱም እዚህ አይደገሙም።

ቀለሙ ብርሃን አነቃቂ ነው፣ ቀለም የሚያስይዝ ነገር ብቻ አይደለም

ሜቲሊን ብሉ ቀይ ብርሃንን በከፍተኛ ሁኔታ ያስወስዳል፤ የሞኖመሩ ከፍተኛ የመምጠጥ ነጥብ ከ664 እስከ 666 nm አቅራቢያ ሲሆን፣ የሞላር መምጠጥ አቅሙም እጅግ ከፍተኛ ነው። በሜቲሊን ብሉ የፎቶዳይናሚክ ሕክምና ጥናቶች ብዙውን ጊዜ ከ630 እስከ 680 nm ገደማ ያለ ቀይ ብርሃን ምንጭ የሚጠቀሙት በዚህ የመምጠጥ ክልል ምክንያት ነው። ከዚህ ክልል ውጭ የሆነ መብራት በደማቅ ሁኔታ ቢታይም፣ ለሥራው የሚጠቅም ማነቃቂያ ኃይል ከሞላ ጎደል ላያቀርብ ይችላል። የዚህ ምርጫ መሠረት የሆኑት የሞገድ ርዝመት መርሆች ሜቲሊን ብሉ ቀይ ብርሃንን እንዴት እንደሚያስወስድ በሚያብራራው ጽሑፍ ተገልጸዋል።

ብርሃንን መምጠጥ የመጀመሪያው እርምጃ ብቻ ነው። የተነቃቃው ቀለም ረዘም ላለ ጊዜ ወደሚቆይ ትሪፕሌት ሁኔታ ይሸጋገራል፤ ከዚያም ሁለት የፎቶኬሚካል መንገዶች ይኖሩታል። በዓይነት I ኬሚስትሪ፣ የተነቃቃው ቀለም በአቅራቢያው ካሉ የምላሽ ንጥረ ነገሮች ጋር ኤሌክትሮኖችን ወይም የሃይድሮጅን አተሞችን ይለዋወጣል፣ ራዲካሎችንም ያመነጫል፤ በቀጣይ ደረጃ የሱፐርኦክሳይድ ኬሚካላዊ ምላሾችም ይካተታሉ። በዓይነት II ኬሚስትሪ፣ በትሪፕሌት ሁኔታ ያለው ቀለም ኃይልን በቀጥታ በመሠረታዊ ሁኔታ ላይ ላለ ኦክስጅን ያስተላልፋል፣ ሲንግሌት ኦክስጅንንም ያመነጫል። ኦክስጅን በሚገኝበት ሁኔታ፣ ሜቲሊን ብሉ በዋናነት ሲንግሌት ኦክስጅንን የሚያመነጭ አነቃቂ ሆኖ ይሠራል፤ በውሃ ውስጥ የተዘገበው የኳንተም ምርት መጠን ወደ 0.5 ይጠጋል። የዓይነት I አስተዋጽኦ ግን እንደ አካባቢው ሁኔታ ይጨምራል ወይም ይቀንሳል። በ1993 የታተመው፣ ሜቲሊን ብሉ ከባዮሎጂያዊ የምላሽ ንጥረ ነገሮች ጋር ስለሚያደርገው ፎቶኬሚስትሪ ግምገማ ሁለቱንም መንገዶች ያብራራል፣ በመካከላቸው ያለውን ሚዛን ከቀለሙ መለያ ብቻ ለምን ማወቅ እንደማይቻልም ያሳያል።

ይኸው ግምገማ ዋናውን የኑክሊክ አሲድ ዒላማም ይለያል። ከDNA ቤዞች መካከል ጉዋኒን ዝቅተኛው የኦክሳይድ መሆን ፖቴንሻል አለው፤ ስለዚህ ሲንግሌት ኦክስጅን ከሌሎቹ ይልቅ እሱን ኦክሳይድ በማድረግ እንደ 8-oxo-deoxyguanosine ያሉ ውጤቶችን ይፈጥራል። ያ ጉዳት እንዲከሰት ቀለሙ በDNA ቤዞች መካከል መሰካት አያስፈልገውም። ግምገማው ግን DNAን እንደ ሙሉ ማብራሪያ እንዳንወስድም ያስጠነቅቃል። ሜቲሊን ብሉ ፕሮቲኖችን፣ ሊፒዶችን እና ሽፋኖችን ኦክሳይድ ያደርጋል፤ በእያንዳንዱ ሙከራ ሞትን የሚያስከትለው ዒላማ ቀለሙ የት እንደሚከማች ይወሰናል። ስለዚህ በማጥመቂያው ፈሳሽ ውስጥ ያለው ክምችት በዒላማው ላይ የሚደርሰውን መጠን ለመወከል ደካማ መለኪያ ነው። ይህን በብርሃን የሚነሳ ኬሚስትሪ ከቀለሙ ብርሃን በሌለበት ከሚፈጽማቸው የሬዶክስ ሚናዎች ጋር የሚያወዳድሩ አንባቢዎች፣ ሜቲሊን ብሉ በሕዋሳት ውስጥ እንዴት እንደሚሠራ በሚያብራራው ጽሑፍ እንደተገለጸው፣ ሁለቱን ለይተው ማየት አለባቸው።

የልማት መነሻ ውህድ እንጂ የተመቻቸ መድኃኒት አይደለም

ሁለተኛው ዋና ማጣቀሻ በ2005 የታተመው የፊኖቲያዚኒየም ብርሃን አነቃቂዎች ልማት ግምገማ ነው። ይህ ግምገማ ሜቲሊን ብሉን እንደ ተጠናቀቀ ብርሃን አነቃቂ ሳይሆን፣ የታወቁ ድክመቶች ያሉት የልማት መነሻ መዋቅር አድርጎ ይመለከተዋል። ጥቃቅን የመዋቅር ለውጦች ከስብ ጋር ያለውን ዝምድና፣ ወደ ሕዋሳት መግባቱን፣ በሕዋስ ውስጥ የሚከማችበትን ቦታ፣ የሲንግሌት ኦክስጅን ምርትን፣ ብርሃን በሌለበት ያለውን መርዛማነት እና ለሪዳክሽን ያለውን መቋቋም ይቀይራሉ። ለምሳሌ፣ ክሮሞፎሩ ላይ ሜቲል ቡድኖችን መጨመር ከስብ ጋር ያለውን ዝምድና እና የሲንግሌት ኦክስጅን ምርት ያሳድጋል፣ ወደ ንቁ ያልሆነው የሌውኮ ቅርጽ የሚደረገውን ሪዳክሽንም ያዘገያል። ግምገማው በተመሠረተባቸው ሥራዎች፣ ሜቲል ቡድኖች የተጨመሩባቸው ተመሳሳይ ውህዶች በ7.2 J per square cm ገደማ ከፍተኛ የብርሃን መርዛማነት አሳይተዋል። ሆኖም ከስብ ጋር የበለጠ ዝምድና መኖሩ በራሱ የተሻለ አያደርገውም፤ ከልክ ያለፈ ውሃን የመሸሽ ባህሪ መሟሟትን ይቀንሳል፣ መሰባሰብን ያበረታታል፣ ፎቶኬሚስትሪው የሚፈልገውን የቅርጽ አቀማመጥም ሊያዛባ ይችላል።

የሌውኮ ጉዳይ በዓይን የማይታይ ስለሆነ በተለይ መጠቀስ አለበት። ኦክሳይድ የሆነ ሜቲሊን ብሉ ሰማያዊ ነው፣ ቀይ ብርሃንንም ያስወስዳል። ሪዳክሽን የተደረገበት ሌውኮ-ሜቲሊን ብሉ ግን ቀለም አልባ ለመሆን የቀረበ ሲሆን፣ በዚያው ክልል ብርሃንን በደካማ ሁኔታ ያስወስዳል። ስለዚህ በሕዋሳት ውስጥ ወይም ኦክስጅን ባነሰበት ሕብረ ሕዋስ ውስጥ ሪዳክሽን የተደረገበት ቀለም፣ እንደገና ኦክሳይድ እስኪሆን ድረስ በብርሃን ንቁ ከሆነው ክፍል ለጊዜው ይወጣል። ስለዚህ የተተገበረው ክምችት ቋሚ ቢሆንም፣ የሕብረ ሕዋሱ ሬዶክስ ሁኔታ በተግባር የሚሠራውን የብርሃን አነቃቂ ክምችት ይቀይራል። የዚህ ቀለም ቤተሰብ የመጀመሪያ ክሊኒካዊና የላቦራቶሪ አጠቃቀሞችን ጨምሮ፣ የዝግጅቶቹ ታሪክ በሕክምና ውስጥ የሜቲሊን ብሉ ታሪክ ውስጥ ተብራርቷል።

የጥናት ሰንጠረዥ፦ ምን ይለዋወጣል፣ ምንስ ማለት ነው?

ከታች ያለው ሰንጠረዥ ለዚህ ጽሑፍ የተዘጋጀ ዋና የንጽጽር ማቅረቢያ ነው። እያንዳንዱ ረድፍ ጥናቶች ሪፖርት ማድረግ ያለባቸውን አንድ የሕክምና ተለዋዋጭ ይወክላል። አንድን ቅንብር መቀየር ለምን የሌሎቹን ሁሉ ትርጉም እንደሚቀይር ለማየት፣ እያንዳንዱን ረድፍ በአግድም ያንብቡ።

ከላይ ያሉት ክልሎች በጥናቶች የታዩ ክልሎች እንጂ የሚመከር የአሠራር ሥርዓት አይደሉም። የሰንጠረዡ ዋና ዓላማ ይህን ልዩነት ማሳየት ነው። የተዘገቡት የብርሃን መጠኖች ክልል እጅግ ሰፊ መሆኑ በራሱ፣ ከአንድ አውድ ወደ ሌላ ሊተላለፍ የሚችል የሜቲሊን ብሉ የብርሃን መጠን እንደሌለ ማስረጃ ነው። በብርሃን የሚነቃቃ የባዮፊልም ምርምር ተዛማጅ የላቦራቶሪ አውድ ሜቲሊን ብሉ በባዮፊልሞች ላይ በሚለው ጽሑፍ ይገኛል፤ የቆዳና የብርሃን ሕክምና ሰፋ ያለ መሠረታዊ ማብራሪያም በቆዳ የብርሃን ተጋላጭነት እና የብርሃን መጠን መሠረታዊ መርሆች ውስጥ ቀርቧል።

ተመሳሳይ የኃይል ቁጥሮች ለምን የተለያዩ ባዮሎጂያዊ ውጤቶችን ሊያመጡ ይችላሉ?

በጥናቶች የታተሙ መለኪያዎች ያለ አውዳቸው በሚጠቀሱበት ጊዜ፣ አራት ዓይነት ግራ መጋባቶች ተደጋግመው ይታያሉ።

በመጀመሪያ፣ በአንድ የስፋት አሃድ ላይ የደረሰው አጠቃላይ የብርሃን ኃይል የሕክምና መጠን አይደለም። በተመሳሳይ የሞገድ ርዝመት እና በተመሳሳይ J per square cm የሚሰጡ ሁለት የብርሃን ተጋላጭነቶች፣ አንዱ በፍጥነት ሌላው ደግሞ በዝግታ ከተሰጠ፣ ይለያያሉ። ምክንያቱም የኦክስጅን መሟጠጥ፣ በተጋላጭነት ወቅት የሚከናወን ጥገና እና በብርሃን ምክንያት የቀለሙ መፍዘዝ ሁሉም በፍጥነትና በጊዜ ይወሰናሉ። የብርሃን ኃይል ፍሰትና የተጋላጭነት ጊዜ ሳይገለጹ ኃይሉን ብቻ ሪፖርት ማድረግ፣ የሙከራውን መግለጫ ያልተሟላ ያደርገዋል።

ሁለተኛ፣ የሕብረ ሕዋስ የብርሃን ባህሪያት የመብራቱን ቅንብር ትርጉም ይቀይራሉ። መምጠጥ፣ መበተን፣ የውጫዊ ገጽታ ቅርጽ እና ወደ ኋላ መበተን ስለሚኖሩ፣ በሕብረ ሕዋስ ውስጥ ያለው አጠቃላይ የብርሃን ኃይል መጠን በመብራቱ መውጫ ላይ ከተለካው እሴት በእጅጉ ሊለይ ይችላል። በክሊኒካዊ የመጠን ልኬት ጽሑፎች መሠረት፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች ልዩነቱ ወደ ሁለት እጥፍ ሊጠጋ ይችላል። ከአንድ ጥናት የተቀዳ ቁጥር የዚያን ጥናት የቅርጽ አቀማመጥ እንጂ ሁሉንም አቀማመጦች አይገልጽም።

ሦስተኛ፣ ቀለሙ የሚከማችበት ቦታ ዒላማውን ይወስናል። አዎንታዊ የኤሌክትሪክ ክፍያ ያለው ቀለም፣ እንደ ዝግጅቱ፣ ክፍያው፣ ከስብ ጋር ያለው ዝምድና፣ የጊዜ ክፍተቱ እና ሕብረ ሕዋሱ፣ በሽፋኖች፣ በሚቶኮንድሪያ፣ በላይሶሶሞች፣ በባክቴሪያ ውጫዊ ሽፋኖች ወይም ከሕዋስ ውጭ ባለው ማትሪክስ ውስጥ ይከፋፈላል። የ1993 የፎቶኬሚስትሪ ግምገማ በኑክሊክ አሲዶች፣ በፕሮቲኖች፣ በሊፒዶች፣ በሽፋኖች፣ በሕዋስ ውስጥ አካላት፣ በቫይረሶች፣ በባክቴሪያዎች፣ በአጥቢ እንስሳት ሕዋሳት እና በዕጢ ሥርዓቶች ላይ የሚከሰቱ ጉዳቶችን ይመዘግባል። ይህም ተመሳሳይ የቀለምና የብርሃን ጥምረት በተለያዩ የሙከራ አደረጃጀቶች በተለያዩ መንገዶች ሞትን ሊያስከትል የሚችልበት ምክንያት ነው።

አራተኛ፣ ኦክስጅን በሂደቱ ውስጥ የሚያልቅ ነገር ነው። ከፍተኛ የብርሃን ኃይል አቅርቦት ፍጥነት፣ በስርጭትና በደም ፍሰት ከሚደረገው የኦክስጅን እንደገና አቅርቦት ሊፈጥን ይችላል፣ በተጋላጭነቱ መካከልም ጊዜያዊ የኦክስጅን እጥረት ሊፈጥር ይችላል። ይህ ሲከሰት፣ ተጨማሪ ብርሃን መጨመር ጥቂት ወይም ምንም ተጨማሪ የዓይነት II ተጽዕኖ አያመጣም። ብርሃንን በክፍልፋይ መስጠት እና ዝቅተኛ የብርሃን ኃይል ፍሰት መጠቀም፣ በከፊል ለዚህ ገደብ መልስ ለመሆን ይጠናሉ። የደኅንነት ህዳጎችና የሕብረ ሕዋስ ኦክስጅን አቅርቦት በመብራት መመሪያ ውስጥ ሳይሆን፣ በክሊኒካዊ ደኅንነትና ቁጥጥር መስፈርቶች ውስጥ መካተት ያለባቸውም ለዚህ ነው።

በሕክምና ባለሙያ የሚመራ ሂደት እንጂ የቤት ውስጥ አሠራር አይደለም

በጥናቶች የተመረመረው ሕክምና፣ ምርመራ፣ የመጠን ልኬት እና ቁጥጥር አብረው በሚገኙበት ቦታ ይሰጣል። አንድ ባለሙያ የሕብረ ሕዋሱ ለውጥ ምን እንደሆነና ምን ያህል ጥልቅ እንደሆነ ማረጋገጥ፣ ከዚያ ዒላማ ጋር የሚስማማ ዝግጅትና የመድኃኒት–ብርሃን ክፍተት መምረጥ፣ የብርሃን ምንጩን በተወሰነ ቦታና በተወሰነ የቅርጽ አቀማመጥ መሠረት መለካትና ማስተካከል፣ እንዲሁም ቆዳን፣ ዓይኖችን፣ ሕመምን እና የአካባቢውን የሕብረ ሕዋስ ምላሽ መከታተል አለበት። መሠረት የሆነው የፊኖቲያዚኒየም ልማት ግምገማ ዘርፉን በሙሉ በተቆጣጠሩ ሁኔታዎች ውስጥ የመዋቅርና የእንቅስቃሴ ግንኙነትን ማመቻቸት እንደሆነ ይገልጸዋል፣ ቀለምን ከማንኛውም ቀይ ብርሃን ጋር መጠቀም እንደሆነ አያቀርበውም።

በቤት ውስጥ ይህን ለመኮረጅ መሞከር፣ በአንድ ጊዜ በሁሉም ሊቆጣጠሩ በሚገባቸው ተለዋዋጮች ላይ ይወድቃል። ለሸማቾች የሚሸጡ መብራቶች፣ በሕክምናው ርቀት ላይ የተለካና የተስተካከለ ለእያንዳንዱ የሞገድ ርዝመት ያለውን የብርሃን ኃይል ፍሰት አልፎ አልፎ ነው የሚዘግቡት። የተተገበረው የቀለም ክምችት፣ ስለ ሞኖመሩ ድርሻ ወይም በሕዋስ ውስጥ ስለሚከማችበት ቦታ ምንም አይነግርም። የሕብረ ሕዋሱ ኦክስጅን አቅርቦት አይታወቅም፣ በተጋላጭነት ወቅትም ይለወጣል። ከተጠቀሱት ክልሎች አንዳቸውም የቤት ውስጥ አሠራርን አያጸድቁም፤ ይህ ጽሑፍም ሆን ብሎ ሊተገበር የሚችል የአሠራር ዝርዝር አይሰጥም። አጠቃላይ የማስረጃ ጥራትን የሚመዝኑ አንባቢዎች፣ ከአንድ ጥናት ብቻ መደምደሚያ ከመውሰዳቸው በፊት የሜቲሊን ብሉ ጥናትን እንዴት ማንበብ እንደሚገባ የሚያብራራውን ጽሑፍ መጠቀም አለባቸው። ብርሃን አነቃቂ ሳይኖር ብርሃንን ብቻ ስለሚጠቀሙ አቀራረቦች የሚፈልጉ አንባቢዎችም ብርሃን አነቃቂ የሌለው የቀይ ብርሃን ሕክምና ከሚለው ጽሑፍ መጀመር አለባቸው።

ይህ ጽሑፍ የማያረጋግጠው ምንድን ነው?

ይህ ጽሑፍ በሜቲሊን ብሉ የሚደረግ ፎቶዳይናሚክ ሕክምና ማንኛውንም የቆዳ ችግር እንደሚያድን፣ ማንኛውንም ኢንፌክሽን እንደሚያስወግድ ወይም ማንኛውንም ዕጢ እንደሚያክም አያረጋግጥም። እዚህ የተጠቀሱት የሥርዓተ አሠራር ግምገማዎች ፎቶኬሚስትሪን ለክተዋል፣ የቀለም መዋቅሮችንም አወዳድረዋል፤ ምንም ክሊኒካዊ ክምችት ወይም አጠቃላይ የብርሃን ኃይል መጠን አላዘዙም። ከላይ የተጠቀሱት የመለኪያ ክልሎች፣ የተለያዩ ዒላማዎች፣ ጥልቀቶች፣ ዝግጅቶች እና የውጤት መለኪያዎች ካሏቸው ልዩ ልዩ የሰው ሪፖርቶችና የእንስሳት ሞዴሎች የመጡ ናቸው፤ አማካያቸውን በመውሰድ ወደ መመሪያ መቀየር አይቻልም። ስለ ባዛል ሴል ካርሲኖማ፣ ካፖሲ ሳርኮማ እና ሜላኖማ የመጀመሪያ ክሊኒካዊ ሪፖርቶች ገደቦችን ጨምሮ፣ ለዕጢ የተለየ ማስረጃ በካንሰር ምርምር ስብስብ ውስጥ በተለየ ይገመገማል። ለላቦራቶሪ ደረጃ የሚውል ንጥረ ነገር ንጽሕናና ምንጭን የሚመለከቱ ጥያቄዎች ከሕክምና የተለዩ ናቸው፣ የሜቲሊን ብሉ ምርትን እንዴት መምረጥ እንደሚገባ በሚያብራራው ጽሑፍም ተዳስሰዋል።