چۈشكۈنلۈك ۋە تەشۋىش ئۈچۈن مېتىلېن كۆكى: سىناقلار، چەكلىمىلەر ۋە دورىلار ئارا تەسىر خەۋپى

مېتىلېن كۆكى 1890-يىللاردىن بۇيان روھىي كېسەل بىمارلىرىغا بېرىلگەن، 1980-يىللاردىن بۇيان كونتروللۇق سىناقلاردا سىنالغان، شۇنداقلا مىقدار بىلەن ئىنكاس ئوتتۇرىسىدىكى مۇناسىۋەتنى ئادەتتىن تاشقىرى ئېنىق ئەگرى سىزىقلار بىلەن كۆرسىتىدىغان ھايۋان مودېللىرىدا تەتقىق قىلىنغان. «مېتىلېن كۆكى چۈشكۈنلۈك» دەپ ئىزدىگەن ئوقۇرمەن بۇ ئۈچ خىل دەلىلنى بىر-بىرىدىن ئايرىيدىغان بەلگىلەر يوق ھالدا، ئارىلىشىپ كەتكەن ھالەتتە ئۇچرىتىدۇ.

ئۇلارنى ئايرىش مۇھىم. كەيپىياتقا دائىر ئىنسانلاردىكى كونتروللۇق دەلىللەرنىڭ ھەممىسى ئىككى سىناق ۋە بىر تەجرىبىخانا ئاشكارىلاش تەجرىبىسىدىن ئىبارەت؛ تىزىمغا ئېلىنغان ھەر ئىككى سىناق ئون يىلدىن كۆپرەك ۋاقىت ئىلگىرى ئاخىرلاشقان. بۇ ماقالە ھەر بىرىنىڭ نېمىنى بايقىغانلىقىنى بايان قىلىدۇ. ئۇ مېتىلېن كۆكىنى كەيپىيات قالايمىقانچىلىقىنى داۋالاش ئۇسۇلى سۈپىتىدە تەۋسىيە قىلمايدۇ.

بىر بوياق نېمە ئۈچۈن كەيپىياتقا دائىر ئەدەبىياتقا كىرىپ قالدى

مېتىلېن كۆكى دورا سۈپىتىدە ئىشلىتىلگەن تۇنجى تولۇق بىرىكتۈرۈلگەن بىرىكمە ئىدى. قىسقارتىلىپ MAO-A دەپ ئاتىلىدىغان مونوئامىن ئوكسىدازا A سېروتونىننى پارچىلايدۇ؛ ئۇنى توسۇيدىغان دورىلار بولسا چۈشكۈنلۈككە قارشى ئىشلىتىلىدىغان، ئورنى مۇقىملاشقان دورىلاردۇر. Ramsay، Dunford ۋە Gillman ساپلاشتۇرۇلغان ئىنسان MAO-A سىغا بولغان تەسىرىنى ئۆلچەپ، چەكلەش تۇراقلىقىنىڭ تەخمىنەن 27 نانومولار ئىكەنلىكىنى ۋە چەكلەشنىڭ قايتۇرغىلى بولىدىغانلىقىنى دوكلات قىلغان. MAO-B ئۈچۈن بۇنىڭدىن ئەللىك ھەسسىدىنمۇ يۇقىرى قويۇقلۇق كېرەك بولغان. ئوخشاش مولېكۇلا يەنە نىترىك ئوكسىد سىنتازا ۋە گۇئانىلات سىكلازانىمۇ چەكلەيدۇ. شۇڭا Delport ۋە خىزمەتداشلىرىنىڭ 2017-يىلدىكى ئوبزورى چۈشكۈنلۈككە قارشى تەسىرنى بىرلا رېتسېپتورنىڭ نەتىجىسى ئەمەس، بەلكى كۆپ نىشانلىق تەسىر دەپ قارايدۇ.

بۇ ھايۋان تەتقىقات ئەدەبىياتىنىڭ نېمە ئۈچۈن ھەم ئۈمىدۋار، ھەم غەلىتە ئىكەنلىكىنى چۈشەندۈرىدۇ. چاشقانلاردا مېتىلېن كۆكى مەجبۇرىي سۇ ئۈزۈش سىنىقىدا پەقەت مەلۇم مىقدار دائىرىسىدىلا چۈشكۈنلۈككە قارشى دورىغا ئوخشاش ھەرىكەت پەيدا قىلىدۇ: Eroglu ۋە Caglayan 15 بىلەن 30 mg/kg ئارىلىقىدا تەسىر بايقىغان، 60 mg/kg دا بولسا تەسىر بايقىمىغان؛ تەشۋىشنى ئازايتىش ھەرىكىتىدىمۇ ئوخشاش تەتۈر U شەكلى كۆرۈلگەن. سۇ يولى ئەتراپىدىكى كۈلرەڭ ماددىنىڭ دۈمبە تەرەپ قىسمىغا مىكرو ئوكۇل قىلىش 30 نانومولدا تەسىر كۆرسەتكەن، بۇ دائىرىنىڭ سىرتىدا بولسا تەسىر كۆرسەتمىگەن. بۇ ھورمېزىس، يەنى تۆۋەن ۋە يۇقىرى مىقداردا ئوخشاش بولمىغان ئىنكاس كۆرۈلۈش ھادىسىسىدۇر؛ بۇنداق شەكىلدىكى ئەگرى سىزىقنى يۇقىرى مىقدارلارغا ئۇزارتىپ پەرەز قىلىشقا بولمايدۇ.

1980-يىللاردىكى سىناقلار ۋە ئەمەلىيەتتە پلاستېبو بولماسلىقى مۇمكىن بولغان مىقدار

Naylor ۋە خىزمەتداشلىرى قوش قۇتۇپلۇق قالايمىقانچىلىقى بار 31 بىماردا ئىككى يىللىق قوش قارىغۇ، ئالماشتۇرما سىناق ئېلىپ بېرىپ، لىتىي داۋاملىق ئىشلىتىلىۋاتقان شارائىتتا كۈنىگە 300 mg بىلەن كۈنىگە 15 mg نى سېلىشتۇرغان. ئون يەتتە كىشى سىناقنى تاماملىغان، يۇقىرى مىقداردا چۈشكۈنلۈكنىڭ ئېغىرلىقى كۆرۈنەرلىك تۆۋەن بولغان.

بۇ لايىھەدە چۈشىنىشكە ئەرزىيدىغان بىر مەسىلە بار، چۈنكى ئۇ قايتا كۆرۈلىدۇ. كۈنىگە ئون بەش مىللىگرام تەسىرسىز دەپ پەرەز قىلىنىپ، «پلاستېبو» گۇرۇپپىسى ئۈچۈن تاللانغان. كېيىن ئاپتورلار «قارىغۇلاشتۇرۇشقا بولغان گۇمان ۋە كۈنىگە 15 mg مېتىلېن كۆكىنى پلاستېبو دەپ قاراشقا بولىدىغان-بولمايدىغانلىقىغا بولغان ئېنىقسىزلىق»نى خاتىرىلىگەن. مېتىلېن كۆكى سۈيدۈكنى كۆك-يېشىل رەڭگە كىرگۈزىدۇ، شۇڭا ئالماشتۇرما سىناقتىكى ھەر بىر بىمار ھەر ئىككى مەزگىلدە كۆزگە كۆرۈنىدىغان تەسىرى بار بوياقنى ئىستېمال قىلغان. ئەگەر تۆۋەن مىقدار تەسىرسىز بولمىغان بولسا، بۇ سىناق ئىككى ئاكتىپ مىقدارنى سېلىشتۇرغان بولىدۇ.

قىسقىراق بىر سىناقتا ئېغىر چۈشكۈنلۈك كېسىلى بار 35 بىماردا ئۈچ ھەپتە جەريانىدا كۈنىگە 15 mg ھەقىقىي پلاستېبو بىلەن سېلىشتۇرۇلغان؛ مېتىلېن كۆكىدە كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە كۆپرەك ياخشىلىنىش بايقالغان. ئۈچ ھەپتە ۋە ئوتتۇز بەش بىمار ھەقىقىي بىر سىگنالنى كۆرسىتىدۇ، ئەمما بۇ سىگنال كىچىك.

قوش قۇتۇپلۇق قالايمىقانچىلىقنىڭ ئالماشتۇرما سىنىقى: ئىنسانلاردىكى ئەڭ كۈچلۈك دەلىل

ئەڭ كۆپ ئۇچۇر بېرىدىغان سىناق Alda ۋە خىزمەتداشلىرىنىڭ 2017-يىلدىكى تەتقىقاتى بولۇپ، ئۇ NCT00214877 سۈپىتىدە تىزىمغا ئېلىنغان. قاتناشقۇچىلار قوش قۇتۇپلۇق I ياكى II قالايمىقانچىلىقى بار ئوتتۇز يەتتە كىشىدىن ئىبارەت بولۇپ، ھەممىسى ئاساسلىق كەيپىياتنى مۇقىملاشتۇرغۇچى دورا سۈپىتىدە لاموتىرىگىن ئىستېمال قىلغان؛ كۆپىنچىسىدە يېنىك ياكى ئوتتۇراھال قالدۇق ئالامەتلەر بار ئىدى. لايىھە قوش قارىغۇ، ئالماشتۇرما سىناق بولۇپ، كۈنىگە 15 mg ئۈچ ئاي ۋە كۈنىگە 195 mg ئۈچ ئاي تاسادىپىي تەرتىپتە بېرىلگەن. ئاپتورلار تۆۋەن مىقدارنى سېلىشتۇرۇش ئۈچۈن ئىشلىتىش سەۋەبىنى ئېنىق بايان قىلغان: «بىز بۇ لايىھەنى تاللىدۇق، چۈنكى مېتىلېن كۆكى سۈيدۈكنىڭ رەڭگىنى ئۆزگەرتىدۇ، شۇڭا ئەنئەنىۋى پلاستېبو ئىشلىتەلمىدۇق.»

سىناقنى تاماملىغان 27 بىمارنىڭ ئانالىزىدا:

• يۇقىرى مىقداردا چۈشكۈنلۈك كۆپرەك ياخشىلانغان؛ ھامىلتون چۈشكۈنلۈكنى باھالاش ئۆلچىمىدىكى تەسىر چوڭلۇقى 0.71 (95% CI 0.15 تىن 1.25 كىچە، P = 0.034)، مونتگومېرى-ئاسبېرگ چۈشكۈنلۈكنى باھالاش ئۆلچىمىدە 0.80 (95% CI 0.27 دىن 1.30 غىچە، P = 0.020) بولغان.
• يۇقىرى مىقداردا تەشۋىش كۆپرەك ياخشىلانغان؛ ھامىلتون تەشۋىشنى باھالاش ئۆلچىمىدىكى تەسىر چوڭلۇقى 0.79 (95% CI 0.22 دىن 1.33 كىچە، P = 0.028) بولغان. تەسىر ئاساسلىقى روھىي تەشۋىش تۈرلىرىدە كۆرۈلگەن؛ جىسمانىي تەشۋىش پەقەت دەسلەپكى داۋالاش تەقسىماتى بويىچە ئېلىپ بېرىلغان ئانالىزدىلا ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە يەتكەن.
• مانىيە ئالامەتلىرى تۆۋەن ۋە مۇقىم ھالەتتە تۇرغان، گىپومانىيە ياكى مانىيەگە ئۆتۈش كۆرۈلمىگەن.
• تىل ئارقىلىق ئۆگىنىش، ئىجرا قىلىش ئىقتىدارى ۋە ئەسلەش ئەستە تۇتۇمىنى ئۆز ئىچىگە ئالغان ئالتە ۋەزىپىنىڭ ھېچقايسىسىدا بىلىش ئىقتىدارى ئۆزگەرمىگەن.

37 كىشىنىڭ ئونى سىناقتىن چېكىنگەن؛ بىرى كۆك سۈيدۈك سەۋەبىدىن، بىرى تەشۋىش كۈچەيگەنلىكىدىن، يەنە بىرى كلىنىكىلىق ئەھۋالى ناچارلاشقاندىن كېيىن چېكىنگەن. ئەكىس تەسىرلەر ۋاقىتلىق ۋە يېنىك بولۇپ، كۆپىنچە سۈيدۈك يولىدىكى كۆيۈش سېزىمى، ئىچ سۈرۈش، كۆڭۈل ئېلىشىش ۋە باش ئاغرىقىدىن ئىبارەت بولغان. سىناق جەريانىدا 20 دىن 27 گىچە قاتناشقۇچى چۈشكۈنلۈككە قارشى ياكى پسىخوزغا قارشى دورا ئىستېمال قىلغان، سىناقتا سېروتونىن زەھەرلىنىشى دوكلات قىلىنمىغان.

بۇ گۇرۇپپا ئېغىر چۈشكۈنلۈكتىكى كىشىلەردىن تەشكىل تاپمىغان. باشلىنىشتىكى نومۇرلار ئەڭ يۇقىرى چېكى 60 بولغان مونتگومېرى-ئاسبېرگ ئۆلچىمىدە 12.7، 17 تۈرلۈك ھامىلتون ئۆلچىمىدە 7.6 بولغان: بۇ ئېغىر چۈشكۈنلۈك قالايمىقانچىلىقى ئەمەس، بەلكى ئەھۋالى مۇقىملاشتۇرۇلغان بىمارلاردىكى قالدۇق ئالامەتلەر ئىدى. مۇستەقىل بىر 2021-يىللىق، قوش قۇتۇپلۇق قالايمىقانچىلىقى پەسەيگەن كىشىلەردە تەشۋىشنى داۋالاشقا دائىر سىستېمىلىق ئوبزور بۇ سىناقنى تەكشۈرۈلگەن ئون تاسادىپىي تەقسىملەنگەن سىناق ئىچىدە تەشۋىشكە ئىجابىي نەتىجە كۆرسەتكەن پەقەت ئىككى دورا تەتقىقاتىنىڭ بىرى دەپ سانايدۇ؛ شۇنداقلا چېكىنىش نىسبىتىنىڭ يۇقىرىلىقى ۋە كۆرۈنەرلىك ئەكىس تەسىرلەرنىڭ قارىغۇلاشتۇرۇشقا دەخلى يەتكۈزگەن بولۇشى مۇمكىنلىكىنى كۆرسىتىدۇ.

ئىنسانلاردىكى تەشۋىشكە دائىر بىردىنبىر كونتروللۇق تەجرىبە

مېتىلېن كۆكى ۋە تەشۋىش ھەققىدىكى تۇنجى كونتروللۇق ئىنسان تەجرىبىسى داۋالاش سىنىقى ئەمەس، بەلكى ئەستە تۇتۇمنى مۇستەھكەملەش تەجرىبىسى ئىدى. Telch ۋە خىزمەتداشلىرى يېپىق بوشلۇقتىن روشەن قورقىدىغان قۇرامىغا يەتكەنلەرنى قوبۇل قىلغان؛ ئۇلارنىڭ ھەر بىرى يېپىق بىر ھۇجرىدا بەش مىنۇتلۇق ئالتە قېتىملىق ئاشكارىلاش سىنىقىنى تاماملىغان. دەل شۇنىڭدىن كېيىنلا، ئۇنىڭدىن بۇرۇن ئەمەس، ئۇلارغا قوش قارىغۇ شەكىلدە 260 mg مېتىلېن كۆكى ياكى پلاستېبو بېرىلگەن. بىر ئايدىن كېيىن باشقا بىر ھۇجرىدا قايتا سىناق قىلىنىپ، قورقۇنچنىڭ قايتىپ كەلگەن-كەلمىگەنلىكى ئۆلچەنگەن.

نەتىجە گۇرۇپپىنى ئىككىگە ئايرىغان. ئاشكارىلاش مەشىقىنى ئاز قورقۇنچ بىلەن ئاخىرلاشتۇرغان قاتناشقۇچىلار مېتىلېن كۆكىدە بۇ ياخشىلىنىشنى كۆرۈنەرلىك ياخشىراق ساقلىغان؛ يەنىلا قورقۇپ تۇرغان ھالدا ئاخىرلاشتۇرغانلارنىڭ نەتىجىسى بولسا پلاستېبو ئىستېمال قىلغانلاردىن ناچار بولغان. دورا شۇ جەرياندا قانداق ئۆگىنىش يۈز بەرگەن بولسا، شۇنى كۈچەيتىدىغاندەك كۆرۈنىدۇ؛ شۇڭا قورقۇنچنى مۇستەھكەملىگەن بىر مەشىق تېخىمۇ كۆپ قورقۇنچ پەيدا قىلغان. مۇھىتقا دائىر ئەستە تۇتۇم بولسا ھەر قانداق ئەھۋالدا ياخشىلانغان، بۇ دورىنىڭ مېڭىگە يەتكەنلىكىنى ئىسپاتلايدۇ. ئوخشاش تەرتىپتىكى ئوخشاش مىقدار بىر ئۆزگەرگۈچىگە قاراپ قارىمۇقارشى نەتىجە پەيدا قىلغان؛ بۇ نېمە ئۈچۈن ئاشكارىلاش مەشىقىنىڭ سۈپىتى بۇ نەتىجىنى بەلگىلەيدۇ دېگەن ماقالىنىڭ تېمىسىدۇر.

PTSD سىنىقى ۋە مۇستەقىل باھا

ئۇنىڭدىن چوڭراق كېيىنكى تەتقىقات Zoellner ۋە خىزمەتداشلىرىنىڭ سوزۇلما PTSD دىكى تاسادىپىي تەقسىملەنگەن سىنىقى بولۇپ، NCT01188694 سۈپىتىدە تىزىمغا ئېلىنغان. قىرىق ئىككى بىمار بەش كۈن بويىچە ھەر كۈنى بىر قېتىم تەسەۋۋۇر ئارقىلىق ئاشكارىلاش مەشىقىدىن كېيىن 260 mg مېتىلېن كۆكى بېرىلىدىغان گۇرۇپپىغا، ئوخشاش ۋاقىت جەدۋىلىدە پلاستېبو بېرىلىدىغان گۇرۇپپىغا ياكى كېيىن ئۆلچەملىك ئۇزاق مۇددەتلىك ئاشكارىلاش داۋالىشىنى قوبۇل قىلىدىغان كۈتۈش تىزىملىكىگە تەقسىملەنگەن.

ئاساسلىق نەتىجە كۆرسەتكۈچى بولغان، مۇستەقىل باھالىغۇچى باھالىغان PTSD ئالامەتلىرى ئۆلچىمىدە، مېتىلېن كۆكى پلاستېبودىن پەرقلەنمىگەن. تىزىملاش سىستېمىسىدا ئېلان قىلىنغان نەتىجىلەر داۋالاشتىن كېيىنكى نومۇرنىڭ مېتىلېن كۆكىدە 17.10، پلاستېبودا 14.67 بولغانلىقىنى كۆرسىتىدۇ؛ ھەر ئىككىسى باشلىنىشتىكى تەخمىنەن 32 دىن ياخشىلانغان. پەرق پلاستېبو تەرەپكە پايدىلىق بولغان.

ئىككى ئىككىلەمچى بايقاش بولسا قارشى يۆنىلىشتە بولغان. مېتىلېن كۆكى گۇرۇپپىسىدا تېخىمۇ كۆپ بىمار داۋالاشقا ئىنكاس قايتۇرغان دەپ باھالانغان؛ بىر قوشۇمچە ئىنكاسقا ئېرىشىش ئۈچۈن داۋالاشقا تېگىشلىك سان 7.5 بولغان، تۇرمۇش سۈپىتى 0.58 تەسىر چوڭلۇقى بىلەن ياخشىلانغان. پايدا روھىي زەخىمگە مۇناسىۋەتلىك قاراشلارنىڭ ئۆزگىرىشىگە ئەمەس، بەلكى ئىشچى ئەستە تۇتۇم سىغىمىغا باغلىق بولغان.

كېيىن بىر 2023-يىللىق، روھىي زەخىمگە مەركەزلەشكەن پسىخولوگىيەلىك داۋالاشتا ئەستە تۇتۇمنى دورا ئارقىلىق تەڭشەشكە دائىر سىستېمىلىق ئوبزور مېتىلېن كۆكىنى PTSD ئالامەتلىرىنى ئازايتىشتا كۆرۈنەرلىك تەسىر كۆرسەتمىگەن ماددىلار قاتارىغا كىرگۈزگەن. ھازىرقى مۇستەقىل باھا مۇشۇ: ئۈنۈمى رەت قىلىنمىغان، ئىسپاتلانمىغان ۋە تەتقىقات تەرتىپى سىرتىدا ئىشلىتىشكە يېتەرلىك كۈچلۈك ئەمەس.

تەتقىق قىلىنغان گۇرۇپپىلارنىڭ پەرقى

ئاخىرقى ئىستوننى قىسقىچە مەزمۇن بىلەن ئەمەس، ئىككىنچى ئىستون بىلەن سېلىشتۇرۇپ ئوقۇڭ.

بۇ سىناقلارنىڭ ھېچقايسىسى مېتىلېن كۆكىنى ئېغىر چۈشكۈنلۈك قالايمىقانچىلىقىنىڭ يەككە داۋالىشى سۈپىتىدە سىنىمىغان؛ ClinicalTrials.gov دا چۈشكۈنلۈك ياكى تەشۋىش قالايمىقانچىلىقىغا دائىر، يۇقىرىدىكى 2003 ۋە 2009-يىللاردا تىزىمغا ئېلىنغان ئىككى سىناقتىن يېڭىراق ئارىلىشىش تەتقىقاتى كۆرسىتىلمىگەن. مېتىلېن كۆكىنى ئىسپاتلانغان چۈشكۈنلۈككە قارشى دورا دەپ تەسۋىرلىگەن كىشى، ئەمەلىيەتتە مۇۋاپىق كۆرۈنىدىغان بىر مېخانىزم ۋە بىر كىچىك ئىجابىي سىناق قوللايدىغان پەرەزنى تەسۋىرلىگەن بولىدۇ. ھېچبىر سىناقتا مانىيەگە ئۆتۈش دوكلات قىلىنمىغان.

ئېھتىيات قىلىشنىڭ سەۋەبى — دورىلار ئارا تەسىر خەۋپى

مېتىلېن كۆكى MAO-A نى چەكلەيدۇ. بۇ ئۇنى كەيپىيات تەتقىقاتى ئۈچۈن قىزىقارلىق قىلىدۇ، شۇنىڭ بىلەن بىرگە كۆپىنچە چۈشكۈنلۈككە قارشى دورىلارنى ئۆز ئىچىگە ئالغان باشقا سېروتونىنغا تەسىر قىلىدىغان دورىلار بىلەن بىللە ئىشلەتكەندە خەتەرلىك قىلىدۇ. قايتا قوبۇل قىلىشنى چەكلىگۈچى دورىغا MAO چەكلىگۈچى قوشۇلغاندا، سېروتونىن پائالىيىتى ئىككى ئايرىم يول ئارقىلىق ئۆسىدۇ؛ بۇ بىرىكمە سېروتونىن زەھەرلىنىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن، ئۇ بەزىدە ئۆلۈمگە ئېلىپ بارىدۇ.

تومۇر ئىچىگە بېرىلىدىغان مەھسۇلاتتا بۇ ھەقتە رامكىلىق ئاگاھلاندۇرۇش بار. FDA 2011-يىلى بۇ ئۆزئارا تەسىر ھەققىدە ئاگاھلاندۇرغان، كېيىن ئاگاھلاندۇرۇشنىڭ مۇھىم نۇقتىسىنى تومۇر ئىچىگە بېرىش ۋە بەزى چۈشكۈنلۈككە قارشى دورىلارغا مەركەزلەشتۈرگەن. مېتىلېن كۆكى يەنە سۈيدۈك يولى ئاغرىقىنى پەسەيتىدىغان بەزى مەھسۇلاتلارنىڭ تەركىبىدە بار؛ بىر نەچچە سېروتونىنغا تەسىر قىلىدىغان دورا ئىستېمال قىلىۋاتقان بىماردا ئېغىز ئارقىلىق ئىستېمال قىلىشقا مۇناسىۋەتلىك كەم دېگەندە بىر ئەھۋال مۇشۇ يول بىلەن يۈز بەرگەن. دورىلار ئارا تەسىر قوللانمىسى خەۋپنى دورا تۈرى ۋە بېرىش يولى بويىچە ئايرىپ چۈشەندۈرىدۇ.

كەيپىياتقا دائىر ئىككى سىناقنىڭ ھېچقايسىسى بۇ ئەندىشىنى رەت قىلمايدۇ، ئەمما ھېچقايسىسى ئۇنى ھەل قىلىپمۇ بەرمەيدۇ. ھەر ئىككىسى كۆپىنچە قوشۇمچە روھىي كېسەل دورىلىرىنى ئىستېمال قىلىۋاتقان بىمارلاردا ئېلىپ بېرىلغان، ھېچقايسىسى سېروتونىن زەھەرلىنىشىنى دوكلات قىلمىغان. بۇ، بەزى كىشىلەر قاتنىشىشتىن چىقىرىۋېتىلگەن، نازارەت ئاستىدىكى كىچىك سىناقلار دائىرىسىدە خاتىرجەملىك بېرىدۇ، ئەمما دورىلارنى ئۆز ئالدىغا بىرلەشتۈرۈپ ئىستېمال قىلىش ئۈچۈن بىخەتەرلىك چېكى ھېسابلىنالمايدۇ. سېروتونىن زەھەرلىنىشى بىئاراملىق ياكى ئاڭنىڭ قالايمىقانلىشىشى، قىزىتما ياكى كۆپ تەرلەش، يۈرەك سوقۇشىنىڭ تېزلىشىشى، تىترەش، مۇسكۇل قاتتىقلىشىش ۋە ئىختىيارسىز تارتىشىش بىلەن ئىپادىلىنىدۇ؛ ئۇ ئۆيدە باھالىنىدىغان ئەھۋال ئەمەس.

مەھسۇلاتنىڭ دەرىجىسى بۇنىڭ بىلەن قانداق مۇناسىۋەتلىك

ئوخشاش بەلگىسى بار ئىككى بوتۇلكىنىڭ ئىچىدىكى باشقا ماددىلار پەرقلىق بولۇشى مۇمكىن. سېتىۋالغۇچى تەكشۈرەلەيدىغىنى — USP مونوگرافىيەسىگە ئۇيغۇنلۇق. ئۇيغۇن بولمىغان مەھسۇلات توقۇمىچىلىق دەرىجىسىدىكى ماتېرىيال بولۇشى مۇمكىن؛ ئۇنىڭدا Azure B ۋە Azure C قاتارلىق ئورگانىك ئارىلاش ماددىلار، قالدۇق ئېرىتكۈچلەر ۋە ئېغىر مېتاللار دورىگەرلىك ئۆلچىمى چەكلەيدىغان سەۋىيەلەردە بولۇشى مۇمكىن.

«ئۈچىنچى تەرەپ تەرىپىدىن تەكشۈرۈلگەن» دېگەن ئىبارىنى ئىشلىتىدىغان ساتقۇچىلارنىڭ كۆپىنچىسى پەقەت ئېغىر مېتاللارنىلا تەكشۈرىدۇ؛ ئاندىن شۇ بىرلا تەكشۈرۈش توپلىمىنى تولۇق ئۆلچەمگە ماس كەلگەندەك كۆرسىتىدۇ. Blupreme تولۇق USP ئۆلچىمىنى تەكشۈرىدۇ: كىملىكى، ساپلىقى، ئورگانىك ئارىلاش ماددىلار، قالدۇق ئېرىتكۈچلەر، ئېلېمېنتلىق ئارىلاش ماددىلار، كۆيدۈرگەندىن كېيىنكى قالدۇق، مىكروب چەكلىرى ۋە باكتېرىيە ئېندوتوكسىنلىرى؛ شۇنداقلا ھەر بىر تۈركۈم ئۈچۈن ئانالىز گۇۋاھنامىسىنى ئېلان قىلىدۇ. ئۇنى توغرا ئوقۇش «ئۆتتى» دېگەن بەلگىنى ئىزدەش ئەمەس، بەلكى تۈركۈم نومۇرى، تەجرىبىخانا، ئۇسۇللار ۋە چەكلەرنى تەكشۈرۈش دېگەنلىكتۇر.

سەمىمىي خۇلاسە

قوش قۇتۇپلۇق قالايمىقانچىلىق سىنىقى ئىنسانلاردىكى ئەڭ كۈچلۈك دەلىل بولۇپ، ئۇ ئەھۋالى مۇقىملاشتۇرۇلغان، يېنىك ئالامەتلىرى بار گۇرۇپپىدىكى قالدۇق ئالامەتلەرگە ئوتتۇراھال قوشۇمچە تەسىر كۆرسەتكەن. ئېغىر چۈشكۈنلۈك سىنىقى ئۈچ ھەپتە داۋاملاشقان ۋە ئوتتۇز بەش بىمارنى ئۆز ئىچىگە ئالغان. يېپىق بوشلۇقتىن قورقۇش تەجرىبىسى ئەستە تۇتۇمنى مۇستەھكەملەشكە ھەقىقىي تەسىر بارلىقىنى، بۇ تەسىرنىڭ ھەر ئىككى يۆنىلىشتە ئىشلىشى مۇمكىنلىكىنى كۆرسەتكەن. PTSD سىنىقى ئاساسلىق نەتىجە كۆرسەتكۈچىدە ئالدىنقى نەتىجىنى تەكرارلىيالمىغان. شۇنىڭدىن كېيىن يېڭى سىناق ئېلىپ بېرىلمىغان.

ئۈمىدۋار بىر مېخانىزم داۋالاش ئۇسۇلىغا ئايلىنىشتىن ئىلگىرى مانا مۇشۇنداق كۆرۈنىدۇ؛ بىر بىرىكمە نەتىجىلىرىگە ئەمەس، مېخانىزمىغا تايىنىپ سېتىلغاندا كۆرۈلىدىغان ھالەتمۇ مۇشۇ. ئەگەر سىز رېتسېپلىق چۈشكۈنلۈككە قارشى دورا، MAO چەكلىگۈچى، ئوپىيوئىد ياكى سېروتونىنغا تەسىر قىلىدىغان باشقا دورا ئىستېمال قىلسىڭىز، بۇ تىزىملىك مىقدار ھەققىدىكى ھەرقانداق سوئالدىن بۇرۇن، سۆھبەتنىڭ بېشىدا ئوتتۇرىغا قويۇلۇشى كېرەك. تولۇق تەتقىقات كۈتۈپخانىسى بۇ بايانلارنىڭ ئارقىسىدىكى سىناقلار ۋە تەجرىبە تەتقىقاتلىرىنى تىزىپ بېرىدۇ. ئەكىس تەسىرلەر ۋە ئىشلىتىشكە بولمايدىغان ئەھۋاللارنىڭ ئومۇمىي بايانى ۋە ئىنسان تەتقىقاتلىرى نېمىنى قوللايدىغانلىقى ھەققىدىكى ئوبزور دىن باشلاڭ؛ ئەگەر سىزگە قوش قۇتۇپلۇق قالايمىقانچىلىق دەپ دىئاگنوز قويۇلغان بولسا، مۇشۇ قالايمىقانچىلىققا مەخسۇس دائىر دەلىللەرنى ئوقۇڭ. تەجرىبە خاراكتېرلىك دورىغا ئورۇن بېرىش ئۈچۈن رېتسېپ بىلەن بېرىلگەن دورىنى توختاتماڭ.