రోజువారీ మరియు దీర్ఘకాలిక మెథిలీన్ బ్లూ వినియోగం: ఏమి అధ్యయనం చేయబడింది?

ఆరోగ్యవంతమైన వయోజనుల కోసం సాధారణ రోజువారీ మెథిలీన్ బ్లూ విధానాన్ని పరిశోధన నిర్ధారించలేదు. పునరావృత మానవ ఎక్స్‌పోజర్‌పై అధ్యయనాలు జరిగాయి; వాటిలో ఆరు నెలలపాటు సాగిన చిన్న మానసిక వైద్య ప్రయోగం కూడా ఉంది. రసాయనపరంగా వేరైన కానీ సంబంధిత ఫార్ములేషన్‌పై ఇంకా ఎక్కువ కాలం సాగిన ప్రయోగాలు కూడా ఉన్నాయి. అయితే, నిర్దిష్టత లేని రిటైల్ ద్రావణాన్ని నిరవధికంగా ఉపయోగించడం సురక్షితమో ప్రయోజనకరమో ఈ రెండు వర్గాల్లో ఏదీ నిర్ధారించదు.

“దీనిని ఎవరైనా దీర్ఘకాలంగా అధ్యయనం చేశారా?” అన్న ప్రశ్నకంటే ఉపయోగకరమైన ప్రశ్న మరింత నిర్దిష్టంగా ఉంటుంది. అంటే: ఏ పదార్థం, ఏ మార్గంలో, ఎవరికి, ఎంతకాలం ఇచ్చారు, మరియు ఏ ఫలితాలను కొలిచారు?

ఎక్స్‌పోజర్ మరియు ఫాలో-అప్‌ను వేర్వేరుగా చదవండి

ఎక్స్‌పోజర్ కాలం అంటే చికిత్స అందించిన సమయం. ఫాలో-అప్ అంటే ఆ తరువాత పరిశోధకులు పాల్గొన్నవారిని ఎప్పుడు పరిశీలించారో సూచిస్తుంది. ఐదు రోజుల చికిత్స తరువాత మూడు నెలల ఫాలో-అప్ ఉండటం అంటే మూడు నెలలపాటు డోసింగ్ చేశారని కాదు. అదే విధంగా, ఎలుకలు 30 నెలల వయస్సుకు చేరినప్పుడు ముగిసిన అధ్యయనం తప్పనిసరిగా 30 నెలల చికిత్సను కలిగి ఉండదు.

కవర్ ఈ తేడాను రూపరేఖాత్మకంగా చూపిస్తుంది. అందులోని బిందువులు వివరణ కోసం మాత్రమే; అవి కొలిచిన అధ్యయన డేటా కావు. క్రింది చార్ట్ ఎంపిక చేసిన అధ్యయనాల వాస్తవ వ్యవధులను చూపిస్తుంది. “ప్రత్యేక ఫాలో-అప్ నివేదించలేదు” అంటే సూచించిన నివేదిక చికిత్స లేకుండా అదనపు పరిశీలనా కాలాన్ని నిర్ధారించలేదని అర్థం; తర్వాత సంభవించగల ప్రతి ఫలితాన్ని పరిశీలించి సాధారణంగా ఉన్నట్లు తేల్చారని కాదు.

అధ్యయన-వ్యవధి చార్ట్

ఈ వరుసలను పరస్పరం మార్చి డోస్ సిఫారసులుగా ఉపయోగించలేరు. నోటి గవేజ్ పదార్థాన్ని నేరుగా కడుపులోకి అందిస్తుంది; తాగునీరు మరియు ఆహారం వేర్వేరు తీసుకునే విధానాలను అనుమతిస్తాయి. శిరామార్గ ఇన్‌ఫ్యూషన్ పేగుల శోషణను దాటివేస్తుంది. ఎక్స్‌పోజర్ వ్యవధి ఈ తేడాలను సరిచేయదు.

పునరావృత మానవ వినియోగం మనకు ఏమి చెబుతుంది

ఒక్కసారి చేసిన బ్రెయిన్ స్కాన్‌తో పోలిస్తే, బైపోలార్ ప్రయోగం పునరావృత నోటి మెథిలీన్ బ్లూ వినియోగంపై మరింత సంబంధిత సమాచారాన్ని అందిస్తుంది. అయితే, 37 మంది పాల్గొనేవారిలో 27 మంది మాత్రమే ప్రయోగాన్ని పూర్తి చేశారు. పాల్గొనేవారికి బైపోలార్ డిసార్డర్ ఉండేది, వారు ఇప్పటికే లామోట్రిజిన్ తీసుకుంటున్నారు, మరియు చికిత్స సమయంలో పర్యవేక్షించబడ్డారు. పోలికలో క్రియారహిత ప్లాసీబోకు బదులుగా తక్కువ మెథిలీన్ బ్లూ డోస్ ఉపయోగించారు. ఈ రూపకల్పన ఆరోగ్యవంతులలో నిరంతర వినియోగం సురక్షితమని నిర్ధారించలేడు లేదా అరుదైన హానులను విశ్వసనీయంగా మినహాయించలేడు.

Alzheimer ప్రయోగానికి అదనపు తేడాను గుర్తించాలి. LMTM అనేది వేరే కౌంటర్‌ఐయాన్లతో స్థిరీకరించిన రిడ్యూస్డ్ మిథైల్థియోనినియం ఫార్ములేషన్; ఇది సాధారణ మెథిలీన్ బ్లూ క్లోరైడ్ ద్రావణం కాదు. దాని 15-నెలల వ్యవధిని వినియోగదారు మెథిలీన్ బ్లూ ఉత్పత్తిపై 15 నెలల పరీక్షగా చూపకూడదు. ముందుగా నిర్ణయించిన ప్రాథమిక విశ్లేషణలో తక్కువ-డోస్ నియంత్రణతో పోలిస్తే ఎక్కువ డోసుల్లో ప్రయోజనం కనిపించలేదు. జీర్ణాశయ మరియు మూత్ర సంబంధిత ప్రతికూల సంఘటనలు, అలాగే హీమోగ్లోబిన్ తగ్గుదలలు నివేదించబడ్డాయి. ఎక్కువకాలం పరిశీలించడం భద్రతా సమాచారాన్ని ఇచ్చింది; ప్రమాదం లేదని నిర్ధారించలేదు.

జంతు అధ్యయనాలు ఏమి జోడిస్తాయి

జంతు అధ్యయనాలు మనుషుల్లో పరిశీలించడం కష్టమైన కణజాలాలను మరియు పునరావృత ఎక్స్‌పోజర్‌లను అధ్యయనం చేయగలవు. ఒక కొలతలో అనుకూల ఫలితం మాత్రమే సరిపోదని కూడా అవి చూపిస్తాయి.

30-రోజుల ఎలుక ప్రయోగంలో, కాలేయ లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ పెరిగింది, అయితే మూత్రపిండ కొలత తగ్గింది. అనేక యాంటీఆక్సిడెంట్ కొలతల్లో మార్పు లేదు. మొత్తం అధ్యయనాన్ని “యాంటీఆక్సిడెంట్ రక్షణ”గా పిలిస్తే ఈ అవయవ-నిర్దిష్ట తేడా దాచబడుతుంది. నాలుగు-వారాల ఎలుక ప్రయోగంలో, ఎక్కువ ఎక్స్‌పోజర్ మైక్రోబయోమ్‌లో పెద్ద మార్పులను కలిగించింది. వినియోగం నిలిపిన తరువాత ఆ మార్పులు కొనసాగాయా అనే విషయాన్ని అధ్యయనం నిర్ధారించలేదు.

ఎక్కువకాల ఎక్స్‌పోజర్ కూడా ఉద్దేశించిన ప్రయోజనాన్ని స్వయంచాలకంగా కలిగించలేదు. అస్థిపంజర-వృద్ధాప్య ప్రయోగాలు వయస్సుతో సంభవించే ఎముక నష్టాన్ని నివారించలేదు. దీర్ఘాయుష్షు వాదనలకు వాటి సంబంధం ఏ ముగింపు బిందువును చూస్తున్నామనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది: ఎముక ఆకృతి, జీవనస్థితి మరియు మానవ ఆయుష్షు వేర్వేరు ప్రశ్నలు.

National Toxicology Program యొక్క దీర్ఘకాలిక అధ్యయనం లింగం మరియు జాతి ఆధారంగా వేర్వేరు ఆధార స్థాయులతో కార్సినోజెనిక్ క్రియాశీలతను గుర్తించింది. దీనికి సంబంధించిన రెండు-సంవత్సరాల పత్రం కొన్ని ఎక్స్‌పోజర్ గ్రూపుల్లో అనీమియాను కూడా నివేదించింది. ఈ ఫలితాలు మానవ రిటైల్ విధానానికి సంఖ్యాత్మక క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని ఇవ్వవు. అయితే రెండు సంవత్సరాల జంతు డోసింగ్‌ను సమస్యలేమీ లేని భరోసాగా పరిగణించకూడదని సూచిస్తాయి. కార్సినోజెనిసిటీ ఆధారాల వివరణ ఆ ఫలితాలను విడిగా పరిశీలిస్తుంది.

వ్యసనం, నిలిపివేత, సహనశీలత మరియు సైక్లింగ్

ఈ పదాలు వేర్వేరు ప్రశ్నలను సూచిస్తాయి.

• వ్యసనం అంటే హాని ఉన్నప్పటికీ వినియోగంపై నియంత్రణ తగ్గిపోవడం మరియు వినియోగాన్ని కొనసాగించడం. పై అధ్యయనాలు మెథిలీన్ బ్లూ వ్యసన సిండ్రోమ్‌ను నిర్ధారించలేదు. అలాగే, దీర్ఘకాలంగా పర్యవేక్షణ లేకుండా ఉపయోగించే వారిలో ఆధారపడే అవకాశం లేదని నిరూపించడానికి కూడా అవి రూపొందించబడలేదు.
• నిలిపివేత అంటే ఒక పదార్థాన్ని తగ్గించినప్పుడు లేదా ఆపినప్పుడు పునరావృతంగా కనిపించే సిండ్రోమ్. మెథిలీన్ బ్లూ నిలిపివేతకు ప్రత్యేకమైన సిండ్రోమ్‌ను నిర్వచించే నియంత్రిత ఆధారాలు నాకు కనిపించలేదు. ఆపిన తరువాత అలసట, ఆందోళన లేదా ఏకాగ్రత లోపం రావడం పరిశీలించాల్సిన నివేదిక మాత్రమే; దానితోనే నిలిపివేత సిండ్రోమ్ అని గుర్తించడానికి సరిపోదు. అంతర్లీన సమస్య మళ్లీ రావడం, ఇతర పదార్థాలు మరియు నిద్రలో మార్పులు అర్థవ్యాఖ్యానాన్ని క్లిష్టం చేయవచ్చు.
• సహనశీలత అంటే కాలక్రమంలో అదే ఎక్స్‌పోజర్‌కు స్పందన తగ్గిపోవడం. వ్యక్తిగతంగా అనిపించే “బూస్ట్” తగ్గిపోవడం దాని కారణాన్ని గుర్తించదు లేదా ఎక్కువ డోస్ సరైనదని చూపదు. ఆ వాదనను పరీక్షించడానికి ప్రయోగాల్లో పునరావృత ప్రమాణీకృత ఫలితాలు మరియు ఎక్స్‌పోజర్ కొలతలు అవసరం.
• సైక్లింగ్ అంటే పదార్థాన్ని తీసుకునే మరియు తీసుకోని కాలాలను ముందుగా ప్రణాళిక చేయడం. సూచించిన ఆధారాలు సహనశీలత, ఆధారపడటం లేదా సమకూరే హానిని నివారించే షెడ్యూల్‌ను ధృవీకరించవు. వారానికి ఐదు రోజులు ఉపయోగించిన జంతు టాక్సికాలజీ ప్రోటోకాల్ ఒక ప్రయోగాత్మక షెడ్యూల్ మాత్రమే; అది మానవ సైక్లింగ్ సిఫారసు కాదు. శోధన ఫలితాలు పరిశీలిస్తున్న పదార్థాన్ని ఆధారపడటానికి కారణమైన పదార్థంతో కూడా గందరగోళపరచవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఓపియాయిడ్ సహనశీలత మరియు నిలిపివేతపై ఒక ప్రయోగం ఓపియాయిడ్లకు ఎక్స్‌పోజ్ చేసిన సెల్ మోడల్‌లో మెథిలీన్ బ్లూను ఉపయోగించింది. అది మెథిలీన్ బ్లూ నిలిపివేతపై చేసిన అధ్యయనం కాదు.

ఇంకా పరిష్కారం కాని ప్రశ్నలు

మెథిలీన్ బ్లూను పునరావృతంగా తీసుకునే ఆరోగ్యవంతమైన వయోజనుల విషయంలో, సూచించిన పరిశోధన ప్రయోజనం ఎంతకాలం కొనసాగుతుందో, ఎప్పుడు ఆపడం ఉత్తమమో, ధృవీకరించబడిన సైక్లింగ్ షెడ్యూల్ ఏదో, లేదా ఆలస్యంగా సంభవించే ప్రతికూల ప్రభావాల విశ్వసనీయ రేట్లు ఏమిటో నిర్ధారించదు. సాధారణంగా వచ్చిన స్వల్పకాలిక ప్రయోగశాల ఫలితం సంవత్సరాల తరువాత కూడా భద్రతను సూచిస్తుందా అన్నదీ ఇది నిర్ధారించదు.

సమకూరే ప్రమాదం మరియు ఔషధం శరీరంలో పేరుకుపోవడం పరస్పరం సంబంధం ఉన్నప్పటికీ వేర్వేరు విషయాలు. ఔషధం నిరవధికంగా పేరుకుపోకపోయినా పునరావృత ఎక్స్‌పోజర్ ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉండవచ్చు; అలాగే సమస్యలేమీ లేని కాలం తరువాత కొత్తగా పరస్పర చర్య చేసే ఔషధం ప్రమాదాన్ని మార్చవచ్చు. ప్రస్తుత శిరామార్గ PROVAYBLUE లేబుల్ తీవ్రమైన సెరోటోనర్జిక్ పరస్పర చర్యలు, హీమోలిటిక్ అనీమియా ప్రమాదం మరియు మూత్రపిండ పనితీరు తగ్గినప్పుడు ఎక్కువ ఎక్స్‌పోజర్‌ను నమోదు చేస్తుంది. ఇది నిరవధిక నోటి వినియోగానికి అనుమతి ఇవ్వదు.

వ్యక్తిగత నిర్ణయం కోసం ఉపయోగకరమైన సమాచారం అంటే ఖచ్చితమైన ఫార్ములేషన్, అందించే మార్గం, పరిమాణం, తరచుదనం, ప్రారంభ తేదీ, ఇతర ఔషధాలు మరియు ఏవైనా లక్షణాలు. మెథిలీన్ బ్లూ శరీరంలో ఎంతకాలం ఉంటుంది అనే విషయాన్ని దాని దుష్ప్రభావాలు మరియు ప్రతివిరుద్ధ సూచనలతో కలిసి సమీక్షించండి. గతంలో దాన్ని సహించగలిగిన చరిత్ర ఆ గత ఎక్స్‌పోజర్ గురించి ఆధారం మాత్రమే; తదుపరి ఎక్స్‌పోజర్‌కు హామీ కాదు.