ਸਰਜਰੀ ਅਤੇ ਨਿਦਾਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ: ਮੈਪਿੰਗ, ਰਿਸਾਅ ਟੈਸਟ ਅਤੇ ਰੰਗ ਰਾਹੀਂ ਰਸਤੇ ਦੀ ਪਛਾਣ

ਛਾਤੀ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਤਿਆਰੀ ਕਰ ਰਹੀ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਪੜ੍ਹਦੀ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ "ਨੀਲਾ ਰੰਗ" ਉਸ ਦੀਆਂ ਲਸਿਕਾ ਗੰਢਾਂ ਦੀ ਮੈਪਿੰਗ ਕਰੇਗਾ। ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਵਾ ਰਿਹਾ ਇੱਕ ਰਿਸ਼ਤੇਦਾਰ "ਫਿਸਟੁਲੋਗ੍ਰਾਫੀ" ਬਾਰੇ ਸੁਣਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਮੰਨ ਲੈਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਵਿੱਚ ਰੰਗ ਵਰਤਿਆ ਜਾਵੇਗਾ। ਟ੍ਰੈਕਿਓਸਟੋਮੀ ਵਾਲੇ ਕਿਸੇ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਨਿਗਲਣ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਜਾਂਚਣ ਲਈ "ਨੀਲੇ ਰੰਗ ਦਾ ਟੈਸਟ" ਪੇਸ਼ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਤਿੰਨੇ ਨੀਲਾ ਸ਼ਬਦ ਸੁਣ ਕੇ ਮੰਨ ਲੈਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਇਹ ਇੱਕੋ ਰੰਗ ਨਾਲ ਕੀਤੀ ਜਾਣ ਵਾਲੀ ਇੱਕੋ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ। ਅਜਿਹਾ ਨਹੀਂ ਹੈ।

ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਥੀਏਟਰ ਵਿੱਚ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਤਰੀਕਾ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕੋ ਵਿਚਾਰ ਵੱਖ-ਵੱਖ, ਆਪਸ ਵਿੱਚ ਅਸੰਬੰਧਤ ਥਾਵਾਂ ਉੱਤੇ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ: ਅਜਿਹਾ ਰੰਗ ਜੋ ਅਦਿੱਖ ਨੂੰ ਦਿੱਖਣਯੋਗ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਲਸਿਕਾ ਨਿਕਾਸ ਦੇ ਰਸਤੇ ਨਾਲ ਚਲਦਾ ਹੈ, ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਗ੍ਰੰਥੀ ਨੂੰ ਰੰਗਦਾ ਹੈ, ਰਿਸ ਰਹੇ ਟੈਸਟ ਤਰਲ ਨੂੰ ਰੰਗ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਸਾਹ-ਨਲੀ ਦੇ ਫਟੇ ਕਫ਼ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਵਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਸਰੀਰ ਦੀਆਂ ਦੋ ਖੋਖਲੀਆਂ ਥਾਵਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਲੁਕੇ ਸੰਪਰਕ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਇਨ੍ਹਾਂ ਵਰਤੋਂਆਂ ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੂਤ, ਵਰਤੀ ਗਈ ਮਾਤਰਾ ਅਤੇ ਜੋਖਮ ਬਹੁਤ ਵੱਖਰੇ ਹਨ। ਅਤੇ "ਨੀਲੇ ਰੰਗ ਦੇ ਟੈਸਟ" ਕਹੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਕੁਝ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚ ਬਿਲਕੁਲ ਹੋਰ ਰੰਗ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਜਦਕਿ ਰੇਡੀਓਲੋਜਿਕ ਫਿਸਟੁਲੋਗ੍ਰਾਫੀ ਵਿੱਚ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਬਿਲਕੁਲ ਨਹੀਂ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ। ਇਹ ਲੇਖ ਹਰੇਕ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਵੱਖਰੇ ਤੌਰ ਉੱਤੇ ਸਮਝਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਕਿਹੜੀਆਂ ਡਾਕਟਰੀ ਵਰਤੋਂਆਂ ਸਥਾਪਿਤ ਹਨ ਅਤੇ ਕਿਹੜੀਆਂ ਹਾਲੇ ਖੋਜ ਅਧੀਨ ਹਨ, ਇਸ ਵਿਆਪਕ ਸਵਾਲ ਲਈ ਮਨਜ਼ੂਰਸ਼ੁਦਾ ਅਤੇ ਖੋਜ ਅਧੀਨ ਡਾਕਟਰੀ ਵਰਤੋਂਆਂ ਵੇਖੋ।

ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦਾ ਨਕਸ਼ਾ: ਦਿੱਖਣਯੋਗ ਬਣਾਉਣਾ, ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ

ਇਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕੋਈ ਵੀ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾਣ ਵਾਲਾ ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਵਿੱਚ ਨਾੜੀ ਰਾਹੀਂ ਇਲਾਜ ਲਈ ਲੇਬਲ ਉੱਤੇ ਦਰਜ ਵਰਤੋਂ ਅਰਜਿਤ ਮੈਥੀਮੋਗਲੋਬੀਨੀਮੀਆ ਹੈ, ਆਮ ਤੌਰ ਉੱਤੇ 1 mg/kg IV, ਜਿਵੇਂ ਕਿ DailyMed ਦੀ ਦਵਾਈ ਲਿਖਣ ਸੰਬੰਧੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਵਿੱਚ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਸਰਜਰੀ ਵਿੱਚ ਰਸਤੇ ਦੀ ਪਛਾਣ ਲਈ ਵਰਤੋਂਆਂ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਇਸੇ ਰੰਗ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਗੁਣ ਦੀਆਂ ਆਫ਼-ਲੇਬਲ ਜਾਂ ਉਪਕਰਣ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਵਰਤੋਂਆਂ ਹਨ।

ਸੈਂਟੀਨਲ ਲਸਿਕਾ ਗੰਢ ਦੀ ਬਾਇਓਪਸੀ: ਨਿਕਾਸ ਦੇ ਰਸਤੇ ਨਾਲ ਚੱਲਣਾ

ਟਿਊਮਰ ਦੇ ਨੇੜੇ ਸਥਾਨਕ ਟੀਕਾ ਲਗਾਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਲਸਿਕਾ ਨਲੀਆਂ ਵਿੱਚ ਦਾਖ਼ਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਨਿਕਾਸ ਦੇ ਰਸਤਿਆਂ ਅਤੇ ਪਹਿਲੀਆਂ (ਸੈਂਟੀਨਲ) ਗੰਢਾਂ ਨੂੰ ਨੀਲਾ ਰੰਗ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਜੋ ਸਰਜਨ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਦੇਖ ਕੇ ਪਛਾਣ ਸਕੇ। ਛਾਤੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਵਿੱਚ ਨੀਲਾ ਰੰਗ ਹਾਲੇ ਵੀ ਇੱਕ ਸਥਾਪਿਤ ਟ੍ਰੇਸਰ ਹੈ, ਜਿਸ ਨੂੰ ਰਵਾਇਤੀ ਤੌਰ ਉੱਤੇ ਟੈਕਨੀਸ਼ੀਅਮ-99m ਰੇਡੀਓਕੋਲੋਇਡ ਨਾਲ ਮਿਲਾ ਕੇ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਮੌਜੂਦਾ NICE ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਆਇਸੋਟੋਪ ਅਤੇ ਨੀਲੇ ਰੰਗ ਦੀ ਦੋਹਰੀ ਤਕਨੀਕ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਧਿਆਨ ਦਿਓ ਕਿ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ "ਨੀਲਾ ਰੰਗ" ਦਾ ਮਤਲਬ ਹਮੇਸ਼ਾ ਖ਼ਾਸ ਤੌਰ ਉੱਤੇ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ; ਪੇਟੈਂਟ ਬਲੂ V ਅਤੇ ਆਇਸੋਸਲਫ਼ਾਨ ਬਲੂ ਵੀ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।

ਛਾਤੀ ਲਈ ਪ੍ਰਤੀਨਿਧੀ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲਾਂ ਵਿੱਚ 1% ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ (10 mg/mL), ਅਕਸਰ ਲਗਭਗ 1 mL, ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਟੀਕਾ ਏਰੀਓਲਾ ਦੇ ਹੇਠਾਂ, ਏਰੀਓਲਾ ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ, ਚਮੜੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਜਾਂ ਟਿਊਮਰ ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਲਗਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਕੱਲੇ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਨਾਲ ਮੈਪਿੰਗ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਸਬੂਤ ਰੇਡੀਓਟ੍ਰੇਸਰ ਜੋੜਨ ਦੇ ਹੱਕ ਵਿੱਚ ਹਨ: ਇਕੱਲੇ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਦੇ ਮੈਟਾ-ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਵਿੱਚ 91% ਪਛਾਣ ਦਰ ਅਤੇ 13% ਗਲਤ-ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਦਰ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ, ਜਦਕਿ ਸੰਯੁਕਤ ਤਕਨੀਕਾਂ ਵਧੇਰੇ ਭਰੋਸੇਯੋਗ ਢੰਗ ਨਾਲ ਪਤਾ ਲਗਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਮੇਲਾਨੋਮਾ ਵਿੱਚ ਮੈਪਿੰਗ ਮੁੱਖ ਤੌਰ ਉੱਤੇ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਟੈਕਨੀਸ਼ੀਅਮ ਲਿੰਫੋਸਿੰਟੀਗ੍ਰਾਫੀ ਅਤੇ ਸਰਜਰੀ ਦੌਰਾਨ ਗਾਮਾ ਪ੍ਰੋਬ ਉੱਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਨੀਲਾ ਰੰਗ ਇੱਕ ਸਹਾਇਕ ਹੈ; ASCO/SSO ਦੇ ਤਕਨੀਕੀ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਚਮੜੀ ਦੇ ਅੰਦਰ 1–2 mL ਵਾਈਟਲ ਨੀਲਾ ਰੰਗ ਲਗਾਉਣ ਅਤੇ ਲਸਿਕਾ ਰਾਹੀਂ ਇਸ ਦੇ ਲੰਘਣ ਲਈ ਲਗਭਗ 5–10 ਮਿੰਟ ਦੇਣ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਤੇ ਆਇਸੋਸਲਫ਼ਾਨ ਬਲੂ ਨੂੰ ਵਿਕਲਪਾਂ ਵਜੋਂ ਦਰਜ ਕਰਦੇ ਹਨ।

ਇੰਡੋਸਾਇਨਿਨ ਗ੍ਰੀਨ (ICG) ਨਾਲ ਨਵੀਂ ਫ਼ਲੂਓਰੈਸੈਂਸ ਮੈਪਿੰਗ ਆਇਨਾਈਜ਼ਿੰਗ ਰੇਡੀਏਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਲਸਿਕਾ ਨਲੀਆਂ ਨੂੰ ਉਸੇ ਵੇਲੇ ਦਿਖਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਇਸ ਲਈ ਨਿਅਰ-ਇਨਫ਼ਰਾਰੈੱਡ ਉਪਕਰਣ ਲੋੜੀਂਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਇਸ ਨੂੰ ਅਪਣਾਉਣ ਦਾ ਪੱਧਰ ਹਾਲੇ ਇੱਕਸਾਰ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਵਿਹਾਰਕ ਨਤੀਜਾ ਇਹ ਹੈ: ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਸਸਤਾ ਅਤੇ ਦੇਖ ਕੇ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਸਮਝ ਆਉਣ ਵਾਲਾ ਟ੍ਰੇਸਰ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸ ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਗੰਢਾਂ ਸਰਜਰੀ ਰਾਹੀਂ ਖੋਲ੍ਹ ਕੇ ਸਾਹਮਣੇ ਲਿਆਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹੀ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੀਆਂ ਹਨ।

ਇੱਥੇ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਦੇ ਕੁਝ ਖ਼ਾਸ ਨੁਕਸਾਨ ਹਨ। ਇਹ ਚਮੜੀ ਅਤੇ ਟਿਸ਼ੂ ਦਾ ਲੰਮੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਰੰਗਿਆ ਰਹਿਣਾ, ਸੋਜਸ਼ੀ ਤਬਦੀਲੀਆਂ, ਚਰਬੀ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਨੈਕਰੋਸਿਸ ਅਤੇ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਚਮੜੀ ਦੀ ਨੈਕਰੋਸਿਸ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਛਾਤੀ ਦੀ ਇਮੇਜਿੰਗ ਵਿੱਚ ਰੰਗ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਅਨਿਯਮਿਤ ਘਾਅ ਦਿਸ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜੋ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਮੁੜ ਆਉਣ ਵਰਗੇ ਲੱਗਦੇ ਹਨ। ਜਦੋਂ ਵੀ ਕਿਸੇ ਨਮੂਨੇ ਵਿੱਚ ਜਾਂ ਉਸ ਦੇ ਨੇੜੇ ਰੰਗ ਦਾ ਟੀਕਾ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਹੋਵੇ, ਸਰਜਨਾਂ ਨੂੰ ਰੇਡੀਓਲੋਜੀ ਅਤੇ ਪੈਥੋਲੋਜੀ ਵਿਭਾਗਾਂ ਨੂੰ ਸੂਚਿਤ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਨੀਲੇ ਰੰਗ ਤੁਰੰਤ ਅਤਿਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਵੀ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ; 60,000 ਤੋਂ ਵੱਧ ਸੈਂਟੀਨਲ-ਗੰਢ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੇ ਮੈਟਾ-ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਵਿੱਚ ਨੀਲੇ ਰੰਗ ਨਾਲ ਐਨਾਫਾਇਲੈਕਸਿਸ ਦੀ ਸਮੁੱਚੀ ਦਰ ਲਗਭਗ 0.061% ਮਿਲੀ, ਅਤੇ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਨਾਲ ਇਹ ਦਰ ਆਇਸੋਸਲਫ਼ਾਨ ਬਲੂ ਨਾਲੋਂ ਘੱਟ ਸੀ। ਵਿਆਪਕ ਸੁਰੱਖਿਆ ਜਾਣਕਾਰੀ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਆ ਵਿੱਚ ਇਕੱਠੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ।

ਪੈਰਾਥਾਇਰਾਇਡ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਲੱਭਣਾ: ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਪਹੁੰਚਣ ਵਾਲੀ ਪੁਰਾਣੀ ਵਰਤੋਂ, ਹੁਣ ਚੋਣਵੀਂ

ਅਸਧਾਰਣ ਪੈਰਾਥਾਇਰਾਇਡ ਗ੍ਰੰਥੀਆਂ ਲੱਭਣ ਲਈ ਨਾੜੀ ਰਾਹੀਂ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਦੇਣਾ ਇੱਕ ਪੁਰਾਣੀ ਤਕਨੀਕ ਹੈ ਜੋ ਹੁਣ ਸਿਰਫ਼ ਚੋਣਵੀਂ ਸਹਾਇਕ ਵਿਧੀ ਵਜੋਂ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਪਹਿਲਾਂ ਗਰਦਨ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਰਾਹੀਂ ਜਾਂਚ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਨਾੜੀ ਰਾਹੀਂ ਕਾਫ਼ੀ ਵੱਡੀਆਂ ਖੁਰਾਕਾਂ ਦਿੱਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਸਨ, ਤਾਂ ਜੋ ਅਸਧਾਰਣ ਟਿਸ਼ੂ ਨੀਲਾ ਹੋ ਜਾਵੇ; ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਲਗਭਗ 3 ਤੋਂ 7.5 mg/kg IV ਤੱਕ ਹਨ। ਇੱਕ ਵਿਵਸਥਿਤ ਸਮੀਖਿਆ ਵਿੱਚ 39 ਨਿਰੀਖਣਾਤਮਕ ਅਧਿਐਨ ਮਿਲੇ ਅਤੇ ਕੋਈ ਰੈਂਡਮਾਈਜ਼ਡ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ ਨਹੀਂ ਮਿਲੀ: ਰੰਗ ਚੜ੍ਹਨ ਦੀਆਂ ਦਰਾਂ ਕਥਿਤ ਤੌਰ ਉੱਤੇ ਉੱਚੀਆਂ ਸਨ, ਪਰ ਆਧੁਨਿਕ ਸਥਿਤੀ-ਪਛਾਣ ਵਿਧੀਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਇਸ ਦਾ ਕੋਈ ਵਾਧੂ ਲਾਭ ਸਥਾਪਿਤ ਨਹੀਂ ਹੋਇਆ ਸੀ।

ਮੌਜੂਦਾ ਅਭਿਆਸ ਇਸ ਦੀ ਬਜਾਏ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਅਤੇ ਹੋਰ ਇਮੇਜਿੰਗ, ਸਰਜਰੀ ਦੌਰਾਨ ਸਰੀਰਕ ਬਣਤਰ ਦੀ ਪਛਾਣ, ਅਤੇ ਸਰਜਰੀ ਦੌਰਾਨ ਪੈਰਾਥਾਇਰਾਇਡ ਹਾਰਮੋਨ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਉੱਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ। AAES ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਨੂੰ ਸਥਿਤੀ ਲੱਭਣ ਦੀ ਮੁੱਖ ਵਿਧੀ ਦੀ ਬਜਾਏ ਦਿੱਖਣਯੋਗ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕਈ ਸੰਭਾਵੀ ਸਹਾਇਕ ਵਿਧੀਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਵਜੋਂ ਦਰਜ ਕਰਦੇ ਹਨ।

ਇਹ ਉਹ ਵਰਤੋਂ ਵੀ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਪਰਸਪਰ ਕਿਰਿਆ ਬਾਰੇ ਚੇਤਾਵਨੀ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਮਹੱਤਵ ਰੱਖਦੀ ਹੈ। ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਇੱਕ ਸ਼ਕਤੀਸ਼ਾਲੀ, ਵਾਪਸੀਯੋਗ ਮੋਨੋਅਮੀਨ-ਆਕਸੀਡੇਜ਼ ਰੋਕਕ ਹੈ, ਅਤੇ ਵਿਵਸਥਿਤ ਸਮੀਖਿਆ ਵਿੱਚ 25 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਤੰਤ੍ਰਿਕ ਵਿਸ਼ਾਕਤਤਾ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਜੋ ਸਾਰੇ ਸੇਰੋਟੋਨਰਜਿਕ ਦਵਾਈਆਂ ਲੈ ਰਹੇ ਸਨ। ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਸੇਰੋਟੋਨਿਨ ਸਿੰਡਰੋਮ ਦੀ ਇੱਕ ਵੱਖਰੀ ਸਾਹਿਤ ਸਮੀਖਿਆ ਵਿੱਚ 50 ਮਾਮਲੇ ਮਿਲੇ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਸਾਰਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸੇਰੋਟੋਨਰਜਿਕ ਐਂਟੀਡਿਪ੍ਰੈਸੈਂਟ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ, ਅਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਪੈਰਾਥਾਇਰਾਇਡ ਸਰਜਰੀ ਜਾਂ ਵੈਸੋਪਲੀਜੀਆ ਦੇ ਇਲਾਜ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਸਨ। ਪੈਰਾਥਾਇਰਾਇਡ ਲਈ ਪਹਿਲਾਂ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਖੁਰਾਕਾਂ ਮੌਜੂਦਾ 1 mg/kg ਇਲਾਜੀ ਖੁਰਾਕ ਤੋਂ ਕਾਫ਼ੀ ਵੱਧ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ ਇਹ ਪਰਸਪਰ ਕਿਰਿਆ ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਪਹੁੰਚਣ ਵਾਲੇ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਹੈ, ਟਿਸ਼ੂ ਉੱਤੇ ਰੰਗ ਦੀ ਇੱਕ ਬੂੰਦ ਨਾਲ ਨਹੀਂ।

ਦੁਬਾਰਾ ਸਰਜਰੀ ਵਾਲੀਆਂ ਜਾਂ ਦਾਗ਼ਦਾਰ ਟਿਸ਼ੂ ਵਾਲੀਆਂ ਗਰਦਨਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਵੱਖਰੀ, ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਵਾਲੀ ਤਕਨੀਕ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ: ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਵਿੱਚ ਸਿੱਧਾ ਜਾਣੇ-ਪਛਾਣੇ ਨਿਸ਼ਾਨੇ ਵਿੱਚ ਟੀਕਾ ਲਗਾਉਣਾ। ਛੋਟੀਆਂ ਅਧਿਐਨ-ਲੜੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਠੀਕ ਪਹਿਲਾਂ 1% ਘੋਲ ਨੂੰ 1:5 ਅਨੁਪਾਤ ਵਿੱਚ ਪਤਲਾ ਕਰਕੇ ਬਣੇ ਘੋਲ (ਲਗਭਗ 0.2%) ਦੀ ਕਰੀਬ 0.2 mL ਮਾਤਰਾ ਵਰਤੀ ਗਈ। ਸਬੂਤ ਛੋਟੀਆਂ ਨਿਰੀਖਣਾਤਮਕ ਅਧਿਐਨ-ਲੜੀਆਂ ਤੱਕ ਸੀਮਿਤ ਹਨ।

ਸੈਲਾਈਨ-ਲੋਡ ਟੈਸਟ: ਰੰਗ ਟੈਸਟ ਨੂੰ ਕਾਰਗਰ ਨਹੀਂ ਬਣਾਉਂਦਾ

ਚੋਟ ਕਾਰਨ ਜੋੜ ਦੀ ਖੋਖਲੀ ਥਾਂ ਖੁੱਲ੍ਹ ਜਾਣ ਦੀ ਜਾਂਚ ਲਈ ਸੈਲਾਈਨ-ਲੋਡ ਟੈਸਟ ਵਿੱਚ ਜੋੜ ਦੇ ਅੰਦਰ ਸੈਲਾਈਨ ਦਾ ਟੀਕਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਜ਼ਖ਼ਮ ਵਿੱਚੋਂ ਤਰਲ ਰਿਸਣ ਨੂੰ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਸਿਰਫ਼ ਇਸ ਲਈ ਜੋੜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਨਿਕਲਦਾ ਤਰਲ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਦਿਸ ਸਕੇ। ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਨਤੀਜਾ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਰੰਗ ਨਾਲ ਟੈਸਟ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਹੋਣਾ ਸਾਬਤ ਨਹੀਂ ਹੋਇਆ: 58 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਉੱਤੇ ਘੁੱਟਨੇ ਦੇ ਇੱਕ ਰੈਂਡਮਾਈਜ਼ਡ ਪ੍ਰੋਸਪੈਕਟਿਵ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਗਲਤ-ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਦਰ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਨਾਲ 69% ਅਤੇ ਸਾਦੇ ਸੈਲਾਈਨ ਨਾਲ 66% ਸੀ, ਅਤੇ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਟੈਸਟ ਲਈ ਲਗਭਗ ਇੱਕੋ ਜਿਹੀਆਂ ਮਾਤਰਾਵਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਪਈ। 2025 ਦੀ ਇੱਕ ਵਿਵਸਥਿਤ ਸਮੀਖਿਆ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਕਿ 23 ਸੈਲਾਈਨ-ਲੋਡ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 8 ਨੇ ਰੰਗ ਵਰਤਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ ਟੈਸਟ ਦੀ ਕਾਰਗੁਜ਼ਾਰੀ ਰੰਗ ਜੋੜਨ ਦੀ ਬਜਾਏ ਜੋੜ, ਜ਼ਖ਼ਮ ਦੀ ਥਾਂ, ਟੀਕੇ ਨਾਲ ਦਿੱਤੀ ਮਾਤਰਾ ਅਤੇ ਤਕਨੀਕ ਉੱਤੇ ਨਿਰਭਰ ਸੀ। ਇਸ ਮਕਸਦ ਲਈ ਕੋਈ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਮਿਆਰੀ ਸੰਕੇਂਦਰਤਾ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਇੱਥੇ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਪੁਰਾਣੇ ਜਾਂ ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵਿਕਲਪਿਕ ਰੰਗ ਦੇਣ ਵਾਲਾ ਪਦਾਰਥ ਹੈ, ਨਾ ਕਿ ਉਹ ਹਿੱਸਾ ਜੋ ਟੈਸਟ ਨੂੰ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ।

ਲੇਜ਼ਰ ਲਈ ਸਾਹ-ਨਲੀ ਦੀਆਂ ਟਿਊਬਾਂ: ਕਫ਼ ਦੇ ਅੰਦਰ ਬੰਦ ਰੰਗ

ਇਹ ਵਰਤੋਂ ਇਸ ਪੰਨੇ ਦੀ ਹਰ ਹੋਰ ਵਰਤੋਂ ਤੋਂ ਵੱਖਰੇ ਢੰਗ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਦੀ ਹੈ: ਰੰਗ ਆਮ ਤੌਰ ਉੱਤੇ ਐਂਡੋਟ੍ਰੈਕੀਅਲ ਟਿਊਬ ਦੇ ਕਫ਼ ਦੇ ਅੰਦਰ ਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਅੰਦਰ ਨਹੀਂ। ਸਾਹ-ਨਲੀ ਦੀ ਲੇਜ਼ਰ ਸਰਜਰੀ ਲਈ, ਬੇਹੋਸ਼ੀ ਦੌਰਾਨ ਅੱਗ ਤੋਂ ਸੁਰੱਖਿਆ ਦੇ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਢੁਕਵੀਂ ਲੇਜ਼ਰ-ਰੋਧੀ ਟਿਊਬ ਵਰਤਣ ਅਤੇ, ਜਿੱਥੇ ਸੰਭਵ ਹੋਵੇ, ਕਫ਼ ਨੂੰ ਹਵਾ ਦੀ ਬਜਾਏ ਸੈਲਾਈਨ ਨਾਲ ਭਰਨ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਉਸ ਸੈਲਾਈਨ ਨੂੰ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਨਾਲ ਰੰਗਣ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਲੇਜ਼ਰ ਨਾਲ ਛੇਦ ਹੋਣ ਉੱਤੇ ਤੁਰੰਤ ਸਾਫ਼ ਦਿਸਣ ਵਾਲਾ ਨੀਲਾ ਰਿਸਾਅ ਹੋਵੇਗਾ। ਕੋਈ ਸਰਵਵਿਆਪੀ ਸੰਕੇਂਦਰਤਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਗਈ; ਮਕਸਦ ਦਿਸਣ ਵਾਲਾ ਰੰਗ ਦੇਣਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਥੀਏਟਰ ਵਿੱਚ ਅੱਗ ਬਾਰੇ ASA ਦੀ ਅਭਿਆਸ ਸਲਾਹ ਵਿੱਚ ਵਰਣਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।

ਦੋ ਸਾਵਧਾਨੀਆਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹਨ। ਕੁਝ ਪੁਰਾਣੀਆਂ ਲੇਜ਼ਰ ਟਿਊਬਾਂ ਵਿੱਚ ਕਫ਼ ਜਾਂ ਪਾਇਲਟ ਸਿਸਟਮ ਦੇ ਅੰਦਰ ਰੰਗ ਦੇ ਕ੍ਰਿਸਟਲ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਨਾ ਘੁਲੇ ਕ੍ਰਿਸਟਲਾਂ ਨੇ ਪਾਇਲਟ ਟਿਊਬ ਨੂੰ ਰੋਕ ਦਿੱਤਾ ਸੀ, ਜਿਸ ਕਾਰਨ ਕਫ਼ ਖਾਲੀ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਿਆ। ਇਸੇ ਲਈ ਉਪਕਰਣ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਹਦਾਇਤਾਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹਨ। ਅਤੇ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਆਪਣੇ ਆਪ ਇੱਕ ਆਮ ਟਿਊਬ ਨੂੰ ਲੇਜ਼ਰ-ਰੋਧੀ ਨਹੀਂ ਬਣਾਉਂਦਾ; ਅੱਗ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਟਿਊਬ ਦੀ ਬਣਾਵਟ, ਕਫ਼ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਅਤੇ ਆਕਸੀਕਾਰੀ ਪਦਾਰਥ ਦੀ ਸੰਕੇਂਦਰਤਾ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਰੱਖਣ ਉੱਤੇ ਵੀ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ।

ਨਿਗਲਣ ਦੇ ਟੈਸਟ: "ਨੀਲਾ ਰੰਗ" ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਨਾ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ

ਟ੍ਰੈਕਿਓਸਟੋਮੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਲਈ ਆਮ ਬਿਸਤਰੇ ਕੋਲ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਟੈਸਟ ਵਿੱਚ ਭੋਜਨ ਜਾਂ ਤਰਲ ਨੂੰ ਰੰਗਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਟ੍ਰੈਕੀਆ ਦੇ ਰਸਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਨੀਲਾ ਰੰਗ ਆਉਣ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ; ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਨਤੀਜਾ ਭੋਜਨ ਜਾਂ ਤਰਲ ਦੇ ਸਾਹ-ਨਲੀ ਵਿੱਚ ਜਾਣ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਸ਼ਬਦਾਵਲੀ ਨੂੰ ਗਲਤ ਸਮਝਣਾ ਆਸਾਨ ਹੈ: ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ "ਨੀਲੇ ਰੰਗ ਦੇ ਟੈਸਟ" ਅਤੇ ਸੋਧੇ ਹੋਏ ਇਵਾਨਜ਼ ਬਲੂ ਡਾਈ ਟੈਸਟ ਦੇ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲਾਂ ਵਿੱਚ ਇਵਾਨਜ਼ ਬਲੂ, ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਅਤੇ ਖਾਣੇ ਵਾਲੇ ਰੰਗ ਵਰਤੇ ਗਏ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ "ਨੀਲੇ ਰੰਗ ਦਾ ਟੈਸਟ" ਆਪਣੇ ਆਪ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਦਾ ਮਤਲਬ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ।

ਮੁੱਖ ਸਮੱਸਿਆ ਗਲਤ-ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਨਤੀਜੇ ਹਨ। ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲਾਂ ਵਿੱਚ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਲਗਭਗ 38% ਤੋਂ 95% ਤੱਕ ਹੈ, ਅਤੇ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਇਸ ਟੈਸਟ ਦੇ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਨਤੀਜੇ ਨੂੰ ਮੁੱਖ ਤੌਰ ਉੱਤੇ ਸਾਹ-ਨਲੀ ਵਿੱਚ ਭੋਜਨ ਜਾਂ ਤਰਲ ਜਾਣ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਲਈ ਸਹਾਇਕ ਸੰਕੇਤ ਮੰਨਦੇ ਹਨ: ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਟੈਸਟ ਇਸ ਸੰਭਾਵਨਾ ਨੂੰ ਰੱਦ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ। ਲੋੜ ਪੈਣ ਉੱਤੇ ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਮੁਲਾਂਕਣ ਲਈ ਉਪਕਰਣ-ਆਧਾਰਿਤ ਜਾਂਚਾਂ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਨਿਗਲਣ ਦਾ ਫ਼ਾਈਬਰਆਪਟਿਕ ਐਂਡੋਸਕੋਪਿਕ ਮੁਲਾਂਕਣ ਜਾਂ ਵੀਡੀਓਫ਼ਲੂਓਰੋਸਕੋਪੀ। ਰੰਗ ਦੀ ਕੋਈ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਸਭ ਤੋਂ ਢੁਕਵੀਂ ਮਾਤਰਾ ਨਹੀਂ ਹੈ।

ਇਸ ਨੂੰ FD&C Blue No. 1 ਨਾਲ ਐਂਟਰਲ ਫੀਡ ਨੂੰ ਲਗਾਤਾਰ ਰੰਗਣ ਦੇ ਪੁਰਾਣੇ ਅਭਿਆਸ ਨਾਲ ਨਾ ਮਿਲਾਓ। ਉਹ ਵੱਖਰਾ ਰੰਗ ਅਤੇ ਵੱਖਰਾ ਅਭਿਆਸ ਹੈ, ਜੋ ਗੰਭੀਰ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਬਿਮਾਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਸੋਖੇ ਜਾਣ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਵਿਸ਼ਾਕਤਤਾ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਇਸ ਤੋਂ ਪਰਹੇਜ਼ ਕਰਨ ਦੀ ਸਲਾਹ ਦਿੱਤੀ ਗਈ।

ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੇ ਰਸਤੇ ਦੀ ਪਛਾਣ ਫਿਸਟੁਲੋਗ੍ਰਾਫੀ ਨਹੀਂ ਹੈ

ਸਥਾਨਕ ਤੌਰ ਉੱਤੇ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਨਾਲ ਰਸਤੇ ਦੀ ਪਛਾਣ ਅਤੇ ਰੇਡੀਓਲੋਜਿਕ ਫਿਸਟੁਲੋਗ੍ਰਾਫੀ ਨਿਦਾਨ ਦੇ ਵੱਖਰੇ ਤਰੀਕੇ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਅਕਸਰ ਇੱਕੋ ਸਮਝ ਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਸਥਾਨਕ ਪਛਾਣ ਵਿੱਚ ਰੰਗ ਸ਼ੱਕੀ ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੇ ਮੂੰਹ ਜਾਂ ਅੰਗ ਦੀ ਖੋਖਲੀ ਥਾਂ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਡਾਕਟਰ ਦੇਖਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਨੀਲਾ ਰੰਗ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਥਾਂ ਤੋਂ ਨਿਕਲਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਸਰਜਰੀ ਦੌਰਾਨ ਰੰਗੇ ਹੋਏ ਟਿਸ਼ੂ ਦਾ ਰਸਤਾ ਪਛਾਣਦਾ ਹੈ: ਗੁਦਾ ਦੇ ਫਿਸਟੁਲਾ ਦਾ ਰਸਤਾ ਲੱਭਣ ਲਈ ਬਾਹਰੀ ਮੂੰਹ ਰਾਹੀਂ ਟੀਕਾ ਲਗਾਉਣਾ, ਸ਼ੱਕੀ ਮੂਤਰਾਸ਼ਯ-ਯੋਨੀ ਫਿਸਟੁਲਾ ਵਿੱਚ ਯੋਨੀ ਵਿੱਚ ਰਿਸਾਅ ਦਿਖਾਉਣ ਲਈ ਮੂਤਰਾਸ਼ਯ ਧੋਣ ਵਾਲੇ ਤਰਲ ਨੂੰ ਰੰਗਣਾ, ਅਤੇ ਇਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ ਹੋਰ ਸਥਾਨ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਵਰਤੋਂਆਂ। ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਸਥਾਨ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਹਨ ਅਤੇ ਸੰਕੇਂਦਰਤਾਵਾਂ ਮਿਆਰੀਕ੍ਰਿਤ ਨਹੀਂ ਹਨ।

ਅਸਲ ਫਿਸਟੁਲੋਗ੍ਰਾਮ ਜਾਂ ਸਾਇਨੋਗ੍ਰਾਮ ਇੱਕ ਇਮੇਜਿੰਗ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ: ਰਸਤੇ ਵਿੱਚ ਰੇਡੀਓਓਪੇਕ ਕਾਂਟ੍ਰਾਸਟ ਦਾ ਟੀਕਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਫ਼ਲੂਓਰੋਸਕੋਪੀ ਜਾਂ CT ਇਸ ਦੀ ਸਰੀਰਕ ਬਣਤਰ ਦਾ ਨਕਸ਼ਾ ਬਣਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਦਾ ਟੈਸਟ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਜਟਿਲ ਫਿਸਟੁਲਾ ਵਿੱਚ ਇਨ੍ਹਾਂ ਦੋਵਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕੋਈ ਵੀ ਤਰੀਕਾ ਲਾਜ਼ਮੀ ਤੌਰ ਉੱਤੇ MRI, CT, ਐਂਡੋਸਕੋਪੀ ਜਾਂ ਬੇਹੋਸ਼ੀ ਹੇਠ ਜਾਂਚ ਦਾ ਬਦਲ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ।

ਦੇਣ ਦੇ ਰਸਤੇ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਇੱਕ ਭੁਲੇਖੇ ਉੱਤੇ ਖ਼ਾਸ ਜ਼ੋਰ ਦੇਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ: ਮਲਾਸ਼ਯ ਰਾਹੀਂ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਸੋਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਪਿਸ਼ਾਬ ਵਿੱਚ ਨਿਕਲ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਸਵੈਛਿਕ ਭਾਗੀਦਾਰਾਂ ਦੇ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਨੇ 50-mg ਐਨੀਮਾ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਇਹ ਦਰਸਾਇਆ ਅਤੇ ਨਤੀਜਾ ਕੱਢਿਆ ਕਿ ਸ਼ੱਕੀ ਕੋਲੋਵੇਸਿਕਲ ਫਿਸਟੁਲਾ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਲਈ ਮਲਾਸ਼ਯ ਦੇ ਅੰਦਰ ਰੰਗ ਨਹੀਂ ਵਰਤਣਾ ਚਾਹੀਦਾ, ਕਿਉਂਕਿ ਕਿਸੇ ਫਿਸਟੁਲਾ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਵੀ ਪਿਸ਼ਾਬ ਨੀਲਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹਰ ਫਿਸਟੁਲੋਗ੍ਰਾਫੀ-ਸੰਬੰਧੀ ਸਵਾਲ ਨੂੰ ਇੱਕੋ ਟੈਸਟ ਮੰਨਣ ਦੀ ਬਜਾਏ ਸਰੀਰਕ ਸਥਾਨ ਅਤੇ ਇਮੇਜਿੰਗ ਵਿਧੀ ਸਪਸ਼ਟ ਕਰੋ।

ਸਾਰੀਆਂ ਵਰਤੋਂਆਂ ਉੱਤੇ ਲਾਗੂ ਯਾਦ ਰੱਖਣਯੋਗ ਸੀਮਾਵਾਂ

ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਪਹੁੰਚਣ ਵਾਲੇ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਨਾਲ ਦਵਾਈ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਸੰਬੰਧੀ ਅਜਿਹੇ ਵਿਚਾਰ ਜੁੜੇ ਹਨ ਜੋ ਸਥਾਨਕ ਰਸਤਾ-ਪਛਾਣ ਨਾਲ ਨਹੀਂ ਜੁੜਦੇ। ਖ਼ੂਨ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਹੋਣ ਉੱਤੇ ਇਹ ਨਿਗਰਾਨੀ ਉਪਕਰਣਾਂ ਵੱਲੋਂ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਰੌਸ਼ਨੀ ਨੂੰ ਸੋਖ ਲੈਂਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਪਲਸ ਆਕਸੀਮੈਟਰੀ ਆਕਸੀਜਨ ਸੰਤ੍ਰਿਪਤੀ ਨੂੰ ਅਸਲ ਨਾਲੋਂ ਘੱਟ ਦਿਖਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਪਹੁੰਚਣ ਵਾਲੀ ਵਰਤੋਂ G6PD ਦੀ ਘਾਟ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਹੀਮੋਲਾਇਸਿਸ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਮੌਜੂਦਾ ਟੀਕੇ ਵਾਲੇ ਲੇਬਲ ਵਿੱਚ G6PD ਦੀ ਘਾਟ ਨੂੰ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਮਨਾਹੀ ਵਾਲੀ ਸਥਿਤੀ ਵਜੋਂ ਦਰਜ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਮੁੜ ਯਾਦ ਰੱਖੋ ਕਿ ਬਹੁਤ ਥੋੜ੍ਹੀ ਮਾਤਰਾ ਵਾਲੇ ਸਥਾਨਕ ਟੀਕਿਆਂ ਜਾਂ ਸਾਹ-ਨਲੀ ਦੇ ਕਫ਼ ਦੇ ਅੰਦਰ ਬੰਦ ਰੰਗ ਦਾ ਜੋਖਮ ਨਾੜੀ ਰਾਹੀਂ ਦਿੱਤੇ ਕਈ mg/kg ਦੇ ਬਰਾਬਰ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਪਰ "ਸਥਾਨਕ" ਦਾ ਮਤਲਬ ਆਪਣੇ ਆਪ ਇਹ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਕਿ ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਸੋਖਣ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗਾ: ਦੇਣ ਦਾ ਰਸਤਾ, ਮਾਤਰਾ ਅਤੇ ਟਿਸ਼ੂ ਦਾ ਸਹੀ-ਸਲਾਮਤ ਹੋਣਾ ਮਹੱਤਵ ਰੱਖਦੇ ਹਨ।

ਅੰਤਿਮ ਨੁਕਤਾ ਰੰਗ ਦੀ ਪਛਾਣ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਹੈ। ਸਰਜਰੀ ਵਿੱਚ ਦਿੱਖਣਯੋਗ ਬਣਾਉਣਾ ਇਸ ਗੱਲ ਉੱਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਰਿੰਜ ਵਿੱਚ ਕਿਹੜਾ ਰੰਗ ਹੈ, ਇਹ ਠੀਕ-ਠੀਕ ਪਤਾ ਹੋਵੇ: ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ, ਆਇਸੋਸਲਫ਼ਾਨ ਬਲੂ, ਪੇਟੈਂਟ ਬਲੂ V, ਇਵਾਨਜ਼ ਬਲੂ ਅਤੇ ਖਾਣੇ ਵਾਲੇ ਰੰਗ ਵੱਖਰੇ ਢੰਗ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਵੱਖਰੇ ਜੋਖਮ ਰੱਖਦੇ ਹਨ, ਫਿਰ ਵੀ ਇਹ ਸਾਰੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਆਮ ਬੋਲਚਾਲ ਵਿੱਚ "ਨੀਲੇ ਰੰਗ" ਦੇ ਟੈਸਟ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹੀ ਸਾਵਧਾਨੀ ਹਸਪਤਾਲ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਵੀ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਵਜੋਂ ਵੇਚੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦੇ ਗ੍ਰੇਡ ਅਤੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਵੱਡਾ ਫ਼ਰਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕੱਪੜਾ-ਉਦਯੋਗ ਲਈ ਬਣੀ ਸਮੱਗਰੀ ਉਸ ਸਮੱਗਰੀ ਦਾ ਬਦਲ ਨਹੀਂ ਹੈ ਜੋ ਆਪਣੇ ਦੱਸੇ ਗਏ ਮਕਸਦ ਲਈ ਬਣਾਈ ਅਤੇ ਜਾਂਚੀ ਗਈ ਹੋਵੇ। ਜਦੋਂ ਸ਼ੁੱਧਤਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੋਵੇ, ਤਾਂ ਸਿਰਫ਼ ਭਾਰੀ ਧਾਤਾਂ ਦੀ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਦੀ ਬਜਾਏ ਦਵਾਈ-ਨਿਰਮਾਣ ਮਿਆਰਾਂ ਅਨੁਸਾਰ ਉਤਪਾਦਨ, ਲਾਟ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਸਰਟੀਫਿਕੇਟ ਸਮੇਤ ਪੂਰੀ USP ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਸੁਤੰਤਰ ਤਸਦੀਕ ਲੱਭੋ। ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਸਰਟੀਫਿਕੇਟ ਪੜ੍ਹਨ ਦੀ ਗਾਈਡ ਦੱਸਦੀ ਹੈ ਕਿ ਕਿਹੜੇ ਖੇਤਰ ਜਾਂਚਣੇ ਹਨ। ਹੋਰ ਵਿਸਥਾਰ ਵਾਲੇ ਸਰੋਤ ਖੋਜ ਲਾਇਬ੍ਰੇਰੀ ਵਿੱਚ ਸੂਚੀਬੱਧ ਹਨ।