ਲੇਖ
ਲਗਾਤਾਰ ਗੁਦਾ ਦੀ ਖੁਜਲੀ ਲਈ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ: ਸਬੂਤ ਅਤੇ ਸੀਮਾਵਾਂ
ਇੱਕ ਅਜਿਹੇ ਮਰੀਜ਼ ਬਾਰੇ ਸੋਚੋ ਜਿਸ ਨੇ ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੱਕ ਸੁਰੱਖਿਆ ਪਰਤ ਬਣਾਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਕ੍ਰੀਮਾਂ, ਫੰਗਸ-ਰੋਧੀ ਦਵਾਈਆਂ, ਸਟੀਰੌਇਡ ਮਲਹਮ ਅਤੇ ਸਫ਼ਾਈ ਦੇ ਤਰੀਕਿਆਂ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਅਜ਼ਮਾਈਆਂ ਹਨ, ਪਰ ਹਰ ਰਾਤ ਗੁਦਾ ਦੀ ਖੁਜਲੀ ਜਾਰੀ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ। ਵੱਡੀ ਆਂਤ ਅਤੇ ਮਲਾਸ਼ਯ ਦਾ ਸਰਜਨ ਗੁਦਾ ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਦੀ ਚਮੜੀ ਵਿੱਚ ਨੀਲੇ ਰੰਗ ਦੇ ਟੀਕੇ ਦਾ ਜ਼ਿਕਰ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਪਾਠਕ ਅਜਿਹੇ ਤਰਲ ਦੀ ਕਲਪਨਾ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਚਮੜੀ ਉੱਤੇ ਲੱਗ ਕੇ ਰਾਹਤ ਦੇਵੇ, ਜਿਵੇਂ ਸੂਈ ਰਾਹੀਂ ਦਿੱਤੀ ਕੋਈ ਹੋਰ ਬਾਹਰੀ ਕ੍ਰੀਮ। ਇੱਥੇ ਚਰਚਾ ਅਧੀਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਇੱਕ ਵੱਖਰੀ ਧਾਰਨਾ ਉੱਤੇ ਕੰਮ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਖੁਜਲੀ ਅਤੇ ਖੁਰਕਣ ਦੇ ਚੱਕਰ ਨੂੰ ਤੋੜਨ ਲਈ ਚਮੜੀ ਦੀ ਡਰਮਿਸ ਪਰਤ ਵਿੱਚ ਛੋਟੇ ਸੰਵੇਦੀ ਨਸਾਂ ਦੇ ਸਿਰਿਆਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਦੇ ਹੱਕ ਵਿੱਚ ਸਬੂਤ ਕੁਝ ਛੋਟੀਆਂ, ਬਿਨਾਂ ਕੰਟਰੋਲ ਸਮੂਹ ਵਾਲੀਆਂ ਸਰਜੀਕਲ ਕੇਸ ਲੜੀਆਂ ਤੋਂ ਮਿਲਦੇ ਹਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਇਕਸਾਰ ਨਹੀਂ ਹੈ।
ਇਹ ਲੇਖ ਉਸ ਖੋਜ ਸਾਹਿਤ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਮਾਹਰ ਵੱਲੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਣ ਵਾਲੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ ਕੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਖੁਜਲੀ ਨੂੰ ਅਣਜਾਣ ਕਾਰਨ ਵਾਲੀ ਕਹਿਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਿਹੜੇ ਕਾਰਨਾਂ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰਨਾ ਲਾਜ਼ਮੀ ਹੈ, ਦੋ ਮੁੱਖ ਹਵਾਲੇ ਕੀ ਦੱਸਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸਬੂਤ ਕਿੱਥੇ ਅਧੂਰੇ ਹਨ। ਇਸ ਯੋਗਿਕ ਦੀ ਪਿਛੋਕੜ ਲਈ ਵੇਖੋ ਕਿ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਕੋਸ਼ਿਕਾਈ ਪੱਧਰ ਉੱਤੇ ਕਿਵੇਂ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਵਿਆਪਕ ਸੂਚੀ ਲਈ ਮਨਜ਼ੂਰਸ਼ੁਦਾ ਅਤੇ ਖੋਜ ਅਧੀਨ ਡਾਕਟਰੀ ਵਰਤੋਂਆਂ ਵੇਖੋ।
ਇੱਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ, ਕ੍ਰੀਮ ਨਹੀਂ
ਇਲਾਜ ਨਾਲ ਨਾ ਸੁਧਰਨ ਵਾਲੀ, ਅਣਜਾਣ ਕਾਰਨ ਵਾਲੀ ਗੁਦਾ ਖੁਜਲੀ ਲਈ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਦਾ ਚਮੜੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਜਾਂ ਚਮੜੀ ਦੇ ਬਿਲਕੁਲ ਹੇਠਾਂ ਟੀਕਾ ਇੱਕ ਹਮਲਾਵਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ, ਜੋ ਡਾਕਟਰੀ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲਾਂ ਅਨੁਸਾਰ, ਸੰਕਰਮਣ-ਮੁਕਤ ਹਾਲਾਤਾਂ ਵਿੱਚ ਗੁਦਾ ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਚਮੜੀ ਦੀ ਡਰਮਿਸ ਪਰਤ ਵਿੱਚ ਪਤਲਾ ਕੀਤਾ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਆਮ ਤੌਰ ਉੱਤੇ ਸਥਾਨਕ ਸੁੰਨ ਕਰਨ ਦੀ ਦਵਾਈ ਜਾਂ ਖੇਤਰੀ ਨਸ-ਬਲਾਕ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਪੇਟ ਦੇ ਬਲ ਲੇਟਿਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਉਦੇਸ਼ ਸਤਹੀ ਸੰਵੇਦੀ ਨਸਾਂ ਦੇ ਸਿਰਿਆਂ ਨੂੰ ਰਸਾਇਣਕ ਢੰਗ ਨਾਲ ਨਸ਼ਟ ਕਰਨਾ ਹੈ। ਅਮਰੀਕਨ ਸੋਸਾਇਟੀ ਆਫ਼ ਕੋਲਨ ਐਂਡ ਰੈਕਟਲ ਸਰਜਨਜ਼ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਚਮੜੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅਤੇ ਹੇਠਾਂ ਟੀਕਾ ਦੇਣ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਚੇਤਾਵਨੀ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਸਤਹ ਦੇ ਬਹੁਤ ਨੇੜੇ ਟੀਕਾ ਦੇਣ ਨਾਲ ਚਮੜੀ ਟੁੱਟਣ ਜਾਂ ਅਲਸਰ ਬਣਨ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਤਿੰਨ ਫ਼ਰਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹਨ। ਪਹਿਲਾ, ਚਮੜੀ ਦੀ ਸਤਹ ਉੱਤੇ ਲਗਾਇਆ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਉਹ ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ ਹੈ ਜਿਸ ਦਾ ਇਨ੍ਹਾਂ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਸੀ। ਇਸ ਦੇ ਚਮੜੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਵਾਲੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦਾ ਬਦਲ ਹੋਣ ਦਾ ਕੋਈ ਤੁਲਨਾਯੋਗ ਸਬੂਤ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਦੂਜਾ, ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲਾਂ ਤੋਂ ਆਪਣੇ ਆਪ ਟੀਕਾ ਲਗਾਉਣ ਬਾਰੇ ਨਤੀਜਾ ਨਹੀਂ ਕੱਢਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ। ਡੂੰਘਾਈ ਉੱਤੇ ਕਾਬੂ ਸੁਰੱਖਿਆ ਲਈ ਨਿਰਣਾਇਕ ਹੈ: ਬਹੁਤ ਸਤਹੀ ਟੀਕੇ ਨਾਲ ਅਲਸਰ ਅਤੇ ਟਿਸ਼ੂ ਮਰਨ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਹੈ, ਜਦਕਿ ਬਹੁਤ ਡੂੰਘੇ ਟੀਕੇ ਜਾਂ ਗੈਰ-ਸਟੀਰਾਈਲ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਫੋੜੇ ਅਤੇ ਸਰੀਰਕ ਬਣਤਰਾਂ ਨੂੰ ਸੱਟ ਲੱਗਣ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਹੈ। ਤੀਜਾ, ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਵਿੱਚ ਵਿਕਣ ਵਾਲੇ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਟੀਕੇ ਦੇ ਲੇਬਲ ਉੱਤੇ ਪ੍ਰਾਪਤ ਮੈਥੀਮੋਗਲੋਬਿਨੀਮੀਆ ਦੇ ਨਸ ਰਾਹੀਂ ਇਲਾਜ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦਰਜ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ ਗੁਦਾ ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਚਮੜੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਵਰਤੋਂ ਲੇਬਲ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਹੈ। ਸੇਰੋਟੋਨਿਨ ਉੱਤੇ ਅਸਰ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਲੈਣ ਵਾਲੇ ਪਾਠਕਾਂ ਨੂੰ ਸੇਰੋਟੋਨਿਨ ਸਿੰਡਰੋਮ ਅਤੇ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀਆਂ ਆਪਸੀ ਕਿਰਿਆਵਾਂ ਬਾਰੇ ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ ਵੀ ਪੜ੍ਹਨੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਹੇਠਾਂ ਹੋਰ ਚਰਚਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ।
ਪਹਿਲਾਂ ਨਿਦਾਨ ਕਰੋ: ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਖੁਜਲੀ ਦਾ ਕੋਈ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ
ਪ੍ਰੂਰਾਈਟਸ ਐਨਾਈ, ਅਰਥਾਤ ਗੁਦਾ ਦੀ ਖੁਜਲੀ, ਇੱਕ ਲੱਛਣ ਦਾ ਵਰਣਨ ਹੈ, ਕਿਸੇ ਇੱਕ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਨਹੀਂ। ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਹੋਰ ਕਾਰਨਾਂ ਨਾਲ ਹੋਣ ਵਾਲੀ ਖੁਜਲੀ ਨੂੰ ਗੁਦਾ-ਮਲਾਸ਼ਯ ਸਬੰਧੀ, ਚਮੜੀ ਸਬੰਧੀ, ਸੰਕਰਮਣ ਸਬੰਧੀ, ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ ਸਬੰਧੀ, ਜਲਣ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਅਤੇ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਕਾਰਨਾਂ ਵਿੱਚ ਵੰਡਦੇ ਹਨ। ਅਣਜਾਣ ਕਾਰਨ ਵਾਲੀ ਖੁਜਲੀ ਦਾ ਨਾਮ ਦੇਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਉਹ ਮਰੀਜ਼ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ ਲੈਣ, ਐਨੋਸਕੋਪੀ ਸਮੇਤ ਗੁਦਾ-ਮਲਾਸ਼ਯ ਦੀ ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਨਿਸ਼ਾਨਾਬੱਧ ਟੈਸਟਾਂ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇਟਾਲੀਅਨ ਸੋਸਾਇਟੀ ਆਫ਼ ਕੋਲੋਰੈਕਟਲ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਅਭਿਆਸ ਮਾਪਦੰਡ ਇਸ ਜਾਂਚ-ਪੜਤਾਲ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਮਿਲੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਸਵੈਬ ਜਾਂ ਖੁਰਚ ਕੇ ਨਮੂਨਾ ਲੈਣਾ, ਲੈਬ ਟੈਸਟ, ਪੈਚ ਟੈਸਟ ਅਤੇ ਬਾਇਓਪਸੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਆਮ ਕਾਰਨਾਂ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਬਵਾਸੀਰ, ਗੁਦਾ ਦੀ ਦਰਾਰ, ਫਿਸਟੂਲਾ, ਚਮੜੀ ਦੇ ਲਟਕਦੇ ਟੁਕੜੇ, ਮਲ ਦਾ ਰਿਸਾਅ ਜਾਂ ਮਲ ਉੱਤੇ ਕਾਬੂ ਨਾ ਰਹਿਣਾ, ਅੰਗ ਦਾ ਹੇਠਾਂ ਖਿਸਕਣਾ ਅਤੇ ਮੱਸੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਇਸ ਦੇ ਨਾਲ ਸਾਬਣਾਂ, ਵਾਈਪਾਂ, ਖੁਸ਼ਬੂਆਂ ਅਤੇ ਚਮੜੀ ਉੱਤੇ ਲਗਾਏ ਉਤਪਾਦਾਂ ਤੋਂ ਹੋਣ ਵਾਲੀ ਸੰਪਰਕ ਡਰਮਾਟਾਈਟਿਸ, ਨਮੀ ਅਤੇ ਲੁਕਵੀਂ ਮਲ ਦੀ ਗੰਦਗੀ ਵੀ ਕਾਰਨ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਮਿਲਦੇ-ਜੁਲਦੇ ਲੱਛਣ ਵਾਲੀਆਂ ਚਮੜੀ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸੋਰਾਇਸਿਸ, ਲਾਈਕਨ ਸਕਲੇਰੋਸਸ ਅਤੇ ਲਾਈਕਨ ਸਿੰਪਲੈਕਸ ਕ੍ਰੋਨਿਕਸ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਸੰਕਰਮਣਾਂ ਵਿੱਚ ਕੈਂਡੀਡਾ, ਡਰਮਾਟੋਫਾਈਟ ਫੰਗਸ, ਪਿਨਵਰਮ, ਸਕੇਬੀਜ਼ ਅਤੇ ਜਿਨਸੀ ਸੰਪਰਕ ਰਾਹੀਂ ਫੈਲਣ ਵਾਲੇ ਕਾਰਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ ਨਾਲ ਜੁੜੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ੂਗਰ, ਪਿੱਤ ਦੇ ਵਹਾਅ ਵਿੱਚ ਰੁਕਾਵਟ ਵਾਲੀ ਜਿਗਰ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਅਤੇ ਥਾਇਰਾਇਡ ਦੇ ਵਿਕਾਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਲਗਾਤਾਰ ਰਹਿਣ ਵਾਲੇ, ਅਸਧਾਰਨ ਜਾਂ ਅਲਸਰ ਵਾਲੇ ਜ਼ਖ਼ਮਾਂ ਲਈ ਬਾਇਓਪਸੀ ਲੋੜੀਂਦੀ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਗੁਦਾ ਦੀ ਸਤਹੀ ਪਰਤ ਵਿੱਚ ਅਸਧਾਰਨ ਕੋਸ਼ਿਕਾ ਵਾਧੇ ਜਾਂ ਛਾਤੀ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਹੋਣ ਵਾਲੀ ਪੈਜਟ ਬਿਮਾਰੀ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ। ਇਸ ਜਾਂਚ-ਪੜਤਾਲ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਲਗਾਤਾਰ ਤੀਬਰ ਲੱਛਣਾਂ ਵਾਲੇ ਬਹੁਤ ਛੋਟੇ ਸਮੂਹ ਲਈ ਹੀ ਟੀਕੇ ਬਾਰੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ASCRS ਦੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਿਕਾ ਵੀ ਇਹੀ ਰੁਖ਼ ਰੱਖਦੀ ਹੈ।
2023 ਦੇ ਮੈਟਾ-ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਵਿੱਚ ਕੀ ਮਿਲਿਆ
ਸਭ ਤੋਂ ਵਿਆਪਕ ਸੰਯੁਕਤ ਸਮੀਖਿਆ Jia ਅਤੇ ਸਹਿਯੋਗੀਆਂ ਦਾ 2023 ਦਾ ਇਕੱਲੇ ਸਮੂਹ ਵਾਲਾ ਮੈਟਾ-ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਹੈ, ਜਿਸ ਨੇ 7 ਅਧਿਐਨਾਂ ਅਤੇ 225 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ। ਇੱਕ ਟੀਕੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਖੁਜਲੀ ਖ਼ਤਮ ਹੋਣ ਦੀ ਦਰ 76.1 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਸੀ (95 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਭਰੋਸਾ ਅੰਤਰਾਲ 64.9 ਤੋਂ 87.3), ਜੋ ਦੂਜੇ ਟੀਕੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵਧ ਕੇ 85.4 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਹੋ ਗਈ। ਲੱਛਣਾਂ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਦਰ ਇੱਕ ਸਾਲ ਉੱਤੇ 75.3 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਅਤੇ ਤਿੰਨ ਸਾਲਾਂ ਉੱਤੇ 77.3 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਸੀ, ਜੋ ਪੰਜ ਸਾਲਾਂ ਉੱਤੇ ਘਟ ਕੇ 24.0 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਰਹਿ ਗਈ।
ਇਨ੍ਹਾਂ ਅੰਕੜਿਆਂ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਸਮਝਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਅਧਿਐਨ 1979 ਤੋਂ 2019 ਤੱਕ ਦੀਆਂ ਬਿਨਾਂ ਕੰਟਰੋਲ ਸਮੂਹ ਵਾਲੀਆਂ ਲੜੀਆਂ ਸਨ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਤਰੀਕੇ, ਸੰਘਣਤਾਵਾਂ ਅਤੇ ਨਤੀਜਾ ਮਾਪਣ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡ ਵੱਖਰੇ ਸਨ, ਅਤੇ ਅੰਕੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦਰਮਿਆਨ ਅਸਮਾਨਤਾ ਕਾਫ਼ੀ ਵੱਧ ਸੀ। ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਕਿਸੇ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਸਮੂਹ ਦੇ ਪੰਜ ਸਾਲਾਂ ਤੱਕ ਕੀਤੇ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਤੋਂ ਨਹੀਂ ਆਏ। ਵੱਖ-ਵੱਖ ਛੋਟੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਵੱਖਰੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਬਿੰਦੂਆਂ ਲਈ ਡਾਟਾ ਦਿੱਤਾ, ਇਸ ਲਈ ਪੰਜ ਸਾਲਾਂ ਵਾਲਾ ਅੰਕੜਾ ਕਮਜ਼ੋਰ ਆਧਾਰ ਉੱਤੇ ਟਿਕਿਆ ਹੈ। ਆਮ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਅਸਥਾਈ ਨੀਲੇ ਟੈਟੂ ਵਰਗੇ ਦਾਗ਼ ਅਤੇ ਗੁਦਾ ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਸੁੰਨਪਨ ਸਨ। ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਸੈਲੂਲਾਈਟਿਸ, ਖ਼ੂਨ ਦਾ ਜਮਾਅ, ਅਸਥਾਈ ਮਲ ਰਿਸਾਅ, ਪਿਸ਼ਾਬ ਰੁਕਣਾ, ਸਤਹੀ ਫੋੜਾ ਅਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਸੰਵੇਦਨਾ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ। ਖ਼ਾਸ ਗੱਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ Eusebio ਅਤੇ ਸਹਿਯੋਗੀਆਂ (1990) ਦੀ ਚਮੜੀ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਮਰਨ ਬਾਰੇ ਪੁਰਾਣੀ ਲੜੀ ਇਨ੍ਹਾਂ ਸੱਤ ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਸੀ। ਇਸ ਲਈ ਮੈਟਾ-ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਵਿੱਚ ਸੁਰੱਖਿਆ ਬਾਰੇ ਭਰੋਸਾ ਦੇਣ ਵਾਲੀ ਭਾਸ਼ਾ ਦਾ ਇਹ ਮਤਲਬ ਨਹੀਂ ਕਿ ਟਿਸ਼ੂ ਮਰਨ ਦੀ ਘਟਨਾ ਕਦੇ ਨਹੀਂ ਹੋਈ। ਸਾਡਾ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਸੰਬੰਧੀ ਸੰਖੇਪ ਇਨ੍ਹਾਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸੰਦਰਭ ਵਿੱਚ ਰੱਖਦਾ ਹੈ।
ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡੇ ਇਕੱਲੇ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਕੀ ਮਿਲਿਆ
ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡਾ ਇਕੱਲਾ ਅਧਿਐਨ Kim ਅਤੇ ਸਹਿਯੋਗੀਆਂ ਵੱਲੋਂ 2019 ਵਿੱਚ ਭਵਿੱਖੀ ਤੌਰ ਉੱਤੇ ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਡਾਟਾਬੇਸ ਦੀ ਪਿਛੋਕੜੀ ਸਮੀਖਿਆ ਹੈ। ਗੁਦਾ ਦੀ ਖੁਜਲੀ ਨਾਲ ਆਏ 362 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 259 ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਇਲਾਜ ਨਾਲ ਸੁਧਰ ਗਏ। ਬਾਕੀ 103 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਗੰਭੀਰ, ਇਲਾਜ ਨਾਲ ਨਾ ਸੁਧਰਨ ਵਾਲੇ ਲੱਛਣਾਂ ਲਈ ਚਮੜੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਟੀਕਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ। ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਵਿੱਚ 1 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਦੇ 5 mL ਮੂਲ ਘੋਲ ਨੂੰ 1 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਲਿਡੋਕੇਨ ਦੇ 15 mL ਨਾਲ ਮਿਲਾਇਆ ਗਿਆ। ਇਸ ਨਾਲ ਲਗਭਗ 0.25 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਅੰਤਿਮ ਸੰਘਣਤਾ ਵਾਲਾ 20 mL ਟੀਕੇ ਦਾ ਮਿਸ਼ਰਣ ਬਣਿਆ, ਜੋ ਸੈਡਲ ਬਲਾਕ ਅਨੇਸਥੀਸੀਆ ਹੇਠ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ। ਮੂਲ ਘੋਲ ਅਤੇ ਅੰਤਿਮ ਸੰਘਣਤਾ ਦਾ ਇਹ ਫ਼ਰਕ ਖੋਜ ਸਾਹਿਤ ਵਿੱਚ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਆਉਂਦਾ ਹੈ: 1 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਦੱਸਣ ਵਾਲੇ ਲੇਖ ਅਕਸਰ ਮੂਲ ਘੋਲ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਨਾ ਕਿ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਟੀਕੇ ਰਾਹੀਂ ਦਿੱਤੇ ਪਤਲੇ ਮਿਸ਼ਰਣ ਦਾ।
ਛੇ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਉੱਤੇ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਕੀਤੇ 96 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 87 (90.6 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ) ਨੂੰ ਸੁਧਰੇ ਹੋਏ ਮੰਨਿਆ ਗਿਆ। ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਅੱਠ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਦੁਬਾਰਾ ਟੀਕਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਪੰਜ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਹੋਇਆ। ਤਿੰਨ ਸਾਲਾਂ ਉੱਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਲਈ ਉਪਲਬਧ 62 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 53 (85.5 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ) ਸੁਧਰੇ ਹੋਏ ਸਨ। ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਵਾਲੇ 53 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 4 (7.5 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ) ਨੂੰ ਮੁੜ ਖੁਜਲੀ ਹੋਈ। ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਵਿੱਚੋਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਛੁੱਟ ਜਾਣ ਕਾਰਨ ਇਨ੍ਹਾਂ ਅੰਕੜਿਆਂ ਨਾਲ ਸਾਵਧਾਨੀ ਲਾਜ਼ਮੀ ਹੈ: ਮੂਲ 103 ਵਿੱਚੋਂ ਸਿਰਫ਼ 62 ਨੇ ਤਿੰਨ ਸਾਲਾਂ ਦਾ ਡਾਟਾ ਦਿੱਤਾ। ਛੇ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਉੱਤੇ 96 ਵਿੱਚੋਂ 84 (87.5 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ) ਵਿੱਚ ਨੀਲੇ ਟੈਟੂ ਵਰਗੇ ਦਾਗ਼ ਮੌਜੂਦ ਸਨ, ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ ਉੱਤੇ ਲਗਭਗ ਚਾਰ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਤੱਕ ਫਿੱਕੇ ਪੈ ਕੇ ਸੂਈ ਦੀ ਨੋਕ ਜਿੰਨੇ ਛੋਟੇ ਖੇਤਰਾਂ ਤੱਕ ਰਹਿ ਗਏ ਸਨ। 62 ਵਿੱਚੋਂ 6 (9.7 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ) ਵਿੱਚ ਖ਼ੂਨ ਦਾ ਜਮਾਅ ਹੋਇਆ ਅਤੇ ਆਪਣੇ ਆਪ ਠੀਕ ਹੋ ਗਿਆ। ਲੇਖਕਾਂ ਨੇ ਆਪਣੇ ਮਰੀਜ਼ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਮਲ ਰਿਸਾਅ, ਸੈਲੂਲਾਈਟਿਸ, ਟਿਸ਼ੂ ਮਰਨ ਜਾਂ ਫੋੜੇ ਦੀ ਕੋਈ ਘਟਨਾ ਨਹੀਂ ਦੱਸੀ।
ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਅਤੇ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਦੀ ਸਾਰਣੀ
ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੀ ਸਾਰਣੀ ਇਸ ਸਮੀਖਿਆ ਦਾ ਮੁੱਖ ਹਵਾਲਾ ਹੈ। ਤਾਰੇ ਨਾਲ ਚਿੰਨ੍ਹਿਤ ਸੰਘਣਤਾਵਾਂ ਅੰਤਿਮ ਮਿਸ਼ਰਣ ਦੇ ਅੰਦਾਜ਼ੇ ਹਨ, ਕਿਉਂਕਿ ਕਈ ਲੇਖਾਂ ਨੇ ਸਿਰਫ਼ ਮੂਲ ਘੋਲ ਦੀ ਸੰਘਣਤਾ ਹੀ ਦੱਸੀ ਸੀ।
| ਅਧਿਐਨ | ਰਚਨਾ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ | ਟੀਕੇ ਦਾ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ | ਫਾਲੋ-ਅੱਪ | ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਅਤੇ ਮੁੜ ਖੁਜਲੀ | ਮਾੜੇ ਨਤੀਜੇ |
|---|---|---|---|---|---|
| Wolloch ਅਤੇ Dintsman, 1979 | ਕੇਸ ਲੜੀ, n=9 | 1% ਘੋਲ ਦੇ ਲਗਭਗ 10 ਤੋਂ 15 mL, ਚਮੜੀ ਹੇਠਾਂ | 3 ਤੋਂ 15 ਮਹੀਨੇ | ਪਹਿਲੇ ਟੀਕੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 9 ਵਿੱਚੋਂ 8 ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ; ਦੁਬਾਰਾ ਟੀਕੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 9 ਵਿੱਚੋਂ 9 ਵਿੱਚ | ਲਗਭਗ ਇੱਕ ਦਿਨ ਲਈ ਬੁਖ਼ਾਰ, 9 ਵਿੱਚੋਂ 1 |
| Eusebio, Graham ਅਤੇ Mody, 1990 | ਕੇਸ ਲੜੀ, n=23 | 0.5% ਘੋਲ ਦੇ 30 mL ਤੱਕ, ਚਮੜੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਪਹੁੰਚਾਇਆ | ਸੁਧਾਰ ਵਾਲਿਆਂ ਦਾ 12 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਤੋਂ ਅੱਗੇ, ਕੁਝ ਦਾ 9 ਸਾਲਾਂ ਤੱਕ | 23 ਵਿੱਚੋਂ 21 ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪੂਰਾ ਜਾਂ ਅੰਸ਼ਕ ਸੁਧਾਰ; ਲੰਬੇ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਨਾਲ ਸੁਧਾਰ ਵਾਲੇ 18 ਵਿੱਚੋਂ 4 (22%) ਨੂੰ ਮੁੜ ਖੁਜਲੀ | ਚਮੜੀ ਦੀ ਪੂਰੀ ਮੋਟਾਈ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਮਰਨਾ, 23 ਵਿੱਚੋਂ 3 (13%), ਮਰੇ ਟਿਸ਼ੂ ਹਟਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ |
| Farouk ਅਤੇ Lee, 1997 | ਭਵਿੱਖੀ ਲੜੀ, n=6 | 10 mL 1% ਮੂਲ ਘੋਲ ਨਾਲ ਸੁੰਨ ਕਰਨ ਦੀ ਦਵਾਈ ਅਤੇ ਸੈਲਾਈਨ, ਅੰਤਿਮ ਲਗਭਗ 0.44%* | ਮੱਧਿਕਾ 3 ਸਾਲ, ਹੱਦ 2 ਤੋਂ 5 | 6 ਵਿੱਚੋਂ 5 ਵਿੱਚ ਵੱਡਾ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਸੁਧਾਰ; ਸੰਚਿਤ ਮੁੜ ਖੁਜਲੀ ਲਗਭਗ 1 ਸਾਲ ਉੱਤੇ 20%, 2 ਸਾਲਾਂ ਉੱਤੇ 40%, 3 ਸਾਲਾਂ ਉੱਤੇ 60% | ਪਿਸ਼ਾਬ ਰੁਕਣਾ, ਸਤਹੀ ਫੋੜਾ, ਅਸਥਾਈ ਮਲ-ਨਿਯੰਤਰਣ ਦੀ ਘਾਟ, ਹਰ ਇੱਕ 6 ਵਿੱਚੋਂ 1 ਵਿੱਚ |
| Botterill ਅਤੇ Sagar, 2002 | ਭਵਿੱਖੀ ਲੜੀ, n=25 | 5 mL 1% ਮੂਲ ਘੋਲ ਨਾਲ ਲਿਗਨੋਕੇਨ ਅਤੇ ਹਾਈਡ੍ਰੋਕੋਰਟੀਸੋਨ, ਅੰਤਿਮ ਲਗਭਗ 0.25%* | ਮੱਧਿਕਾ 11 ਮਹੀਨੇ, ਹੱਦ 2 ਤੋਂ 25 | ਇੱਕ ਟੀਕੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 25 ਵਿੱਚੋਂ 16 ਲੱਛਣ-ਰਹਿਤ; ਦੁਬਾਰਾ ਟੀਕੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 25 ਵਿੱਚੋਂ 22 (88%) | ਅਸਥਾਈ ਮਲ ਰਿਸਾਅ, 25 ਵਿੱਚੋਂ 1, ਲਗਭਗ 2 ਦਿਨ |
| Mentes ਅਤੇ ਸਹਿਯੋਗੀ, 2004 | ਭਵਿੱਖੀ, ਬਿਨਾਂ ਬੇਤਰਤੀਬ ਵੰਡ ਦੇ, n=30 | 2% ਮੂਲ ਘੋਲ ਨੂੰ ਲਗਭਗ 1:1 ਪਤਲਾ ਕਰਕੇ 1% ਅੰਤਿਮ ਸੰਘਣਤਾ ਉੱਤੇ ਲਗਭਗ 15 mL, ਚਮੜੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅਤੇ ਸਤਹੀ ਚਮੜੀ ਹੇਠਾਂ | ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਲਈ 12 ਮਹੀਨੇ; 5 ਤੋਂ 24 ਮਹੀਨੇ | 1 ਮਹੀਨੇ ਉੱਤੇ 30 ਵਿੱਚੋਂ 24 ਲੱਛਣ-ਰਹਿਤ; ਦੁਬਾਰਾ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 30 ਵਿੱਚੋਂ ਲਗਭਗ 28; 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਉੱਤੇ 30 ਵਿੱਚੋਂ 23; ਮੁੜ ਖੁਜਲੀ ਲਗਭਗ 28 ਵਿੱਚੋਂ 5 (18%) | ਆਪਣੇ ਆਪ ਠੀਕ ਹੋਣ ਵਾਲੀ ਸੈਲੂਲਾਈਟਿਸ, 30 ਵਿੱਚੋਂ 2 (7%) |
| Sutherland, Faragher ਅਤੇ Frizelle, 2009 | ਇੱਕ ਸਰਜਨ ਦੀ ਭਵਿੱਖੀ ਲੜੀ, n=49 | 10 mL 1% ਮੂਲ ਘੋਲ ਨਾਲ ਐਡ੍ਰੀਨਲਿਨ ਵਾਲੀ ਬਿਊਪੀਵਾਕੇਨ ਅਤੇ ਮੈਥਾਈਲਪ੍ਰੈਡਨੀਸੋਲੋਨ, ਅੰਤਿਮ ਲਗਭਗ 0.32%* | ਮੁੱਖ ਤੌਰ ਉੱਤੇ 4 ਅਤੇ 8 ਹਫ਼ਤੇ | 49 ਵਿੱਚੋਂ 47 (96%) ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ; ਇੱਕ ਟੀਕੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 49 ਵਿੱਚੋਂ 28 ਵਿੱਚ ਪੂਰੀ ਰਾਹਤ, ਦੁਬਾਰਾ ਟੀਕੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 49 ਵਿੱਚੋਂ 32 (65%) | ਮਲ ਉੱਤੇ ਕਾਬੂ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ 49 ਵਿੱਚੋਂ 7 (14%), ਲਗਭਗ 10 ਦਿਨਾਂ ਤੋਂ 6 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਅੰਦਰ ਠੀਕ; ਪਰੇਸ਼ਾਨੀ ਦੇਣ ਵਾਲੀ ਘੱਟ ਸੰਵੇਦਨਾ 49 ਵਿੱਚੋਂ 2 (4%) |
| Samalavicius ਅਤੇ ਸਹਿਯੋਗੀ, 2012 | ਭਵਿੱਖੀ ਲੜੀ, n=10 | ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤਾ 1% ਘੋਲ ਦਾ 15 mL, ਚਮੜੀ ਦੇ ਅੰਦਰ | ਮੱਧਿਕਾ 47 ਮਹੀਨੇ, ਹੱਦ 29 ਤੋਂ 60 | 4 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਤੱਕ 10 ਵਿੱਚੋਂ 10 ਦੀ ਖੁਜਲੀ ਖ਼ਤਮ; ਲੰਬੇ ਨਿਰੀਖਣ ਨਾਲ 10 ਵਿੱਚੋਂ 8 (80%) ਨੂੰ ਮੁੜ ਖੁਜਲੀ | ਅਸਥਾਈ ਸੁੰਨਪਨ ਅਤੇ ਟੈਟੂ ਵਰਗੇ ਦਾਗ਼; ਲਗਭਗ 2 ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੱਕ ਸੋਜ; ਟਿਸ਼ੂ ਮਰਨ ਦੀ ਕੋਈ ਰਿਪੋਰਟ ਨਹੀਂ |
| Kim, Kim ਅਤੇ Lee, 2019 | ਭਵਿੱਖੀ ਡਾਟਾਬੇਸ ਦੀ ਪਿਛੋਕੜੀ ਸਮੀਖਿਆ, n=103 ਦਾ ਇਲਾਜ | 5 mL 1% ਮੂਲ ਘੋਲ ਨਾਲ 15 mL 1% ਲਿਡੋਕੇਨ, ਅੰਤਿਮ ਲਗਭਗ 0.25%* | 6 ਹਫ਼ਤੇ (103 ਵਿੱਚੋਂ 96) ਅਤੇ 3 ਸਾਲ (103 ਵਿੱਚੋਂ 62) | 6 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਉੱਤੇ 96 ਵਿੱਚੋਂ 87 ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ (91%); 3 ਸਾਲਾਂ ਉੱਤੇ 62 ਵਿੱਚੋਂ 53 ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ (86%); ਸੁਧਾਰ ਵਾਲੇ 53 ਵਿੱਚੋਂ 4 ਨੂੰ ਮੁੜ ਖੁਜਲੀ (8%) | 6 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਉੱਤੇ 96 ਵਿੱਚੋਂ 84 ਵਿੱਚ ਟੈਟੂ ਵਰਗੇ ਦਾਗ਼ (88%); 62 ਵਿੱਚੋਂ 6 ਵਿੱਚ ਖ਼ੂਨ ਦਾ ਜਮਾਅ (10%); ਕੋਈ ਰਿਸਾਅ, ਸੈਲੂਲਾਈਟਿਸ, ਟਿਸ਼ੂ ਮਰਨਾ ਜਾਂ ਫੋੜਾ ਨਹੀਂ |
ਸਾਰੀਆਂ ਕਤਾਰਾਂ ਵਿੱਚ ਰੁਝਾਨ ਇਕਸਾਰ ਹੈ। ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਸੁਧਾਰ ਆਮ ਤੌਰ ਉੱਤੇ ਉੱਚਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਦਕਿ ਮੁੜ ਖੁਜਲੀ ਦੇ ਅੰਦਾਜ਼ੇ ਇਸ ਗੱਲ ਉੱਤੇ ਬਹੁਤ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਕਿੰਨਾ ਸਮਾਂ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕਿੰਨੇ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਵਿੱਚ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ। Samalavicius ਨੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ 100 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਖੁਜਲੀ ਖ਼ਤਮ ਹੋਣ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ, ਪਰ 47 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੀ ਮੱਧਿਕਾ ਉੱਤੇ ਅਖ਼ੀਰਕਾਰ 80 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਨੂੰ ਮੁੜ ਖੁਜਲੀ ਹੋਈ। Kim ਨੇ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਵਿੱਚ ਰਹੇ ਸੁਧਾਰ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਤਿੰਨ ਸਾਲਾਂ ਉੱਤੇ 8 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ ਘੱਟ ਮੁੜ ਖੁਜਲੀ ਦੱਸੀ। ਛੋਟੇ ਨਮੂਨੇ, ਦੁਬਾਰਾ ਟੀਕੇ, ਵੱਖਰੇ ਨਤੀਜਾ ਮਾਪਦੰਡ ਅਤੇ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਵਿੱਚੋਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਛੁੱਟ ਜਾਣਾ ਸਿੱਧੀ ਤੁਲਨਾ ਨੂੰ ਅਣਭਰੋਸੇਯੋਗ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ।
ਉਹ ਸੀਮਾਵਾਂ ਜੋ ਪਾਠਕ ਨੂੰ ਯਾਦ ਰੱਖਣੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ
ਕੋਈ ਵੀ ਬੇਤਰਤੀਬ ਵੰਡ ਵਾਲਾ ਟ੍ਰਾਇਲ ਇਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਹੱਕ ਵਿੱਚ ਸਬੂਤ ਨਹੀਂ ਦਿੰਦਾ। ਉੱਪਰ ਦਿੱਤਾ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦਾ ਹਰ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਬਿਨਾਂ ਕੰਟਰੋਲ ਸਮੂਹ ਵਾਲੀਆਂ ਲੜੀਆਂ ਜਾਂ ਪਿਛੋਕੜੀ ਮਰੀਜ਼ ਸਮੂਹ ਤੋਂ ਆਉਂਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ ਪਲੇਸੀਬੋ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ, ਬਹੁਤ ਤੀਬਰ ਲੱਛਣਾਂ ਦਾ ਆਪਣੇ ਆਪ ਔਸਤ ਪੱਧਰ ਵੱਲ ਮੁੜਨਾ ਅਤੇ ਨਾਲ ਕੀਤੇ ਸਫ਼ਾਈ ਦੇ ਉਪਾਅ ਇਲਾਜ ਦੇ ਅਸਰ ਤੋਂ ਵੱਖਰੇ ਨਹੀਂ ਕੀਤੇ ਜਾ ਸਕਦੇ। ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਟੀਕੇ ਦੀ ਪਰਤ, ਮਾਤਰਾ, ਸੰਘਣਤਾ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ, ਸੁੰਨ ਕਰਨ ਦੀ ਦਵਾਈ ਦੇ ਮਿਸ਼ਰਣ ਅਤੇ ਸਟੀਰੌਇਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਵਿੱਚ ਵੱਖਰੇ ਹਨ। ਇਸ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਕੋਈ ਮਿਆਰੀ ਖੁਰਾਕ ਨਹੀਂ ਹੈ: ਮੂਲ ਘੋਲ ਦੇ ਲੇਬਲਾਂ ਦੀ ਬਜਾਏ ਅੰਤਿਮ ਮਿਸ਼ਰਣ ਦੀਆਂ ਸੰਘਣਤਾਵਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰੋ। 6 ਤੋਂ 103 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀਆਂ ਲੜੀਆਂ ਅਤਿਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਜਾਂ ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆਵਾਂ ਵਰਗੀਆਂ ਦੁਰਲੱਭ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦੀ ਦਰ ਤੈਅ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ ਦੇਰ ਨਾਲ ਮੁੜ ਖੁਜਲੀ ਲਈ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਅਧੂਰਾ ਹੈ।
ਟਿਸ਼ੂ ਮਰਨ ਦੇ ਇਤਿਹਾਸ ਨੂੰ ਸਪਸ਼ਟ ਤੌਰ ਉੱਤੇ ਦੱਸਣਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ। 1990 ਦੀ Eusebio ਲੜੀ ਵਿੱਚ 23 ਵਿੱਚੋਂ ਤਿੰਨ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਚਮੜੀ ਦੀ ਪੂਰੀ ਮੋਟਾਈ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਮਰ ਗਏ ਸਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਪਈ। ਉਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਤਕਨੀਕ ਹੋਰ ਪਤਲੇ ਅੰਤਿਮ ਮਿਸ਼ਰਣਾਂ ਅਤੇ ਡੂੰਘਾਈ ਵਿੱਚ ਦੇਣ ਦੀ ਬਜਾਏ ਚਮੜੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਦੇਣ ਵੱਲ ਬਦਲੀ ਹੈ। ਬਾਅਦ ਦੀਆਂ ਲੜੀਆਂ ਵਿੱਚ ਹਲਕੀਆਂ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਦੱਸੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ, ਪਰ ਪੁਰਾਣੀ ਘਟਨਾ ਰਿਕਾਰਡ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਹੈ ਅਤੇ ਬਿਨਾਂ ਗੰਭੀਰ ਵਿਚਾਰ ਦੇ ਇਸ ਨੂੰ ਅਪਣਾਉਣ ਤੋਂ ਸਾਵਧਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ।
ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ ਉੱਤੇ ਦਵਾਈ ਦੇ ਅਸਰ ਸਬੰਧੀ ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ ਵੀ ਸਿਧਾਂਤਕ ਤੌਰ ਉੱਤੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਮੌਜੂਦਾ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਟੀਕੇ ਦੀ ਨੁਸਖ਼ਾ ਜਾਣਕਾਰੀ ਵਿੱਚ ਸੇਰੋਟੋਨਿਨ ਉੱਤੇ ਅਸਰ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਅਤੇ ਓਪੀਓਇਡਾਂ ਨਾਲ ਸੰਭਾਵੀ ਜਾਨਲੇਵਾ ਸੇਰੋਟੋਨਿਨ ਸਿੰਡਰੋਮ ਬਾਰੇ ਬਾਕਸ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਚੇਤਾਵਨੀ ਹੈ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਐਨਾਫਾਈਲੈਕਸਿਸ ਦੀਆਂ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਦਰਜ ਹਨ ਅਤੇ G6PD ਦੀ ਘਾਟ ਤੇ ਥਾਇਜ਼ੀਨ ਰੰਗਾਂ ਪ੍ਰਤੀ ਗੰਭੀਰ ਅਤਿਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਵਿੱਚ ਵਰਤੋਂ ਮਨ੍ਹਾਂ ਹੈ। ਇਹ ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ ਮੁੱਖ ਤੌਰ ਉੱਤੇ ਨਸ ਰਾਹੀਂ ਦਿੱਤੀ ਦਵਾਈ ਦੇ ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ ਉੱਤੇ ਅਸਰ ਤੋਂ ਆਉਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਗੁਦਾ ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਟੀਕੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦਵਾਈ ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ ਤੱਕ ਕਿੰਨੀ ਪਹੁੰਚਦੀ ਹੈ, ਇਸ ਦਾ ਢੁਕਵਾਂ ਮਾਪ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ। ਇਸ ਲਈ ਇਨ੍ਹਾਂ ਚੇਤਾਵਨੀਆਂ ਨੂੰ ਅਸੰਬੰਧਤ ਨਹੀਂ ਮੰਨਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ। ਕਿਸੇ ਵੀ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਸਾਰੀਆਂ ਡਿਪ੍ਰੈਸ਼ਨ-ਰੋਧੀ ਦਵਾਈਆਂ, ਓਪੀਓਇਡਾਂ ਅਤੇ G6PD ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਬਾਰੇ ਦੱਸੋ।
ਕੌਣ ਇਸ ਬਾਰੇ ਡਾਕਟਰੀ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਨਾਲ ਗੱਲ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ
ਇਸ ਲਈ ਯੋਗ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਦਾਇਰਾ ਸੀਮਿਤ ਹੈ: ਅਜਿਹੀ ਅਣਜਾਣ ਕਾਰਨ ਵਾਲੀ ਖੁਜਲੀ ਜੋ ਹੋਰ ਕਾਰਨਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਉਪਾਅ ਨਾਕਾਮ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵੀ ਜਾਰੀ ਰਹੇ, ਅਤੇ ਇੰਨੀ ਗੰਭੀਰ ਹੋਵੇ ਕਿ ਟੈਟੂ ਵਰਗੇ ਦਾਗ਼, ਸੁੰਨਪਨ ਅਤੇ ਸੰਕਰਮਣ ਜਾਂ ਮਲ ਉੱਤੇ ਕਾਬੂ ਵਿੱਚ ਰੁਕਾਵਟ ਦਾ ਛੋਟਾ ਖ਼ਤਰਾ ਸਵੀਕਾਰਯੋਗ ਹੋਣ। ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਸਮਾਂ-ਰੇਖਾ, ਤਾਰੀਖਾਂ ਸਮੇਤ ਪਿਛਲੇ ਇਲਾਜ, ਐਨੋਸਕੋਪੀ ਅਤੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਬਾਇਓਪਸੀ ਸਮੇਤ ਟੈਸਟ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਅਤੇ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਪੂਰੀ ਸੂਚੀ ਨਾਲ ਲੈ ਕੇ ਜਾਓ। ਲਾਭਦਾਇਕ ਸਵਾਲ ਸਾਡੇ ਮੈਥੀਲੀਨ ਬਲੂ ਬਾਰੇ ਡਾਕਟਰੀ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਨੂੰ ਪੁੱਛਣ ਵਾਲੇ ਸਵਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ। ਨਿਦਾਨ ਲਈ ਜਾਂਚ-ਪੜਤਾਲ ਛੱਡਣ ਵਾਲੇ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਤੋਂ ਟੀਕਾ ਨਾ ਲਵਾਓ, ਅਤੇ ਕਦੇ ਵੀ ਆਪਣੇ ਆਪ ਟੀਕਾ ਲਗਾਉਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਨਾ ਕਰੋ।