Fjerner metylenblått tungmetaller? Dokumentasjon for avgiftning

Metylenblått er ikke en etablert behandling for å fjerne tungmetaller fra kroppen. De kliniske kildene og studiene som ble undersøkt for denne artikkelen, identifiserte ikke dokumentasjon hos mennesker som viser at det i vesentlig grad øker utskillelsen av bly, kvikksølv, kadmium eller arsen og forbedrer utfallet ved forgiftning. Dette er en begrensning ved dokumentasjonen som ble funnet, ikke et bevis på at enhver mulig kjemisk interaksjon er utelukket.

Tre forskjellige utsagn blir ofte slått sammen under ordet «avgiftning»: at et produkt inneholder lite forurensning, at et stoff endrer cellenes stressresponser, og at en behandling fjerner et giftig stoff fra en person. Dokumentasjon for én av disse påstandene underbygger ikke de andre.

Et rent produkt er et kvalitetsresultat

Et tungmetallpanel undersøker den innsendte produktprøven. Det kan rapportere mengder av bly, kvikksølv, kadmium og arsen, sammen med enheter, metoder og rapporteringsgrenser. Arsen er et metalloid, selv om det ofte inngår i paneler som beskrives som tungmetalltesting.

FDA sine metoder for elementanalyse illustrerer den analytiske oppgaven: å måle bestemte grunnstoffer i et definert materiale ved hjelp av validerte prosedyrer. Et resultat under en rapporteringsgrense betyr at laboratoriet ikke kunne rapportere en mengde over denne grensen under de aktuelle forholdene. Det betyr ikke at grunnstoffet matematisk sett er fraværende.

For metylenblått besvarer dette om den testede prøven tilfører en målt forurensning. Det sier ingenting om fjerning av forurensning som allerede finnes i kroppen. Et sertifikat som viser lavt blyinnhold, kan ikke dokumentere blykelaterende aktivitet, like lite som en vannprøve kan dokumentere hvordan et legemiddel virker.

Veiledningen vår om tungmetaller, Azure B og andre urenheter i metylenblått forklarer hvorfor et elementpanel også lar andre kvalitetsspørsmål stå ubesvart. Produktidentitet, fargestoffrelaterte urenheter og elementforurensninger krever forskjellig analytisk dokumentasjon.

Hva ville faktisk kreves for å fjerne metaller?

Kelatering innebærer at et kjemisk stoff binder et metallion. Ved medisinsk behandling er det relevante spørsmålet om denne interaksjonen hjelper kroppen med å eliminere det aktuelle metallet med akseptabel risiko. Binding i et reagensrør alene kan ikke dokumentere at et stoff når riktig vev, holder fast på metallet under transport eller gir en klinisk fordel.

FDA sin forklaring av medisinsk kelatering skiller mellom overvåkede reseptbelagte behandlinger og ikke-godkjente produkter som markedsføres for avgiftning hjemme. Den opplyser at ingen kelateringsprodukter er FDA-godkjent for reseptfri bruk.

En troverdig påstand om at metylenblått fjerner metaller, ville kreve et navngitt metall, en identifisert eksponering, en definert formulering og administrasjonsvei, egnede sammenligningsgrupper og målinger over tid. Forskerne måtte skille økt eliminering fra omfordeling mellom blod og vev eller redusert fortsatt eksponering. Helseutfall og bivirkninger er relevante sammen med laboratorieverdier.

«Støtter avgiftningsprosesser» gir ikke disse manglende målingene. Det gjør heller ikke en foreslått svovelrelatert bindingsmekanisme utledet fra molekylets struktur.

Tabell over påstand og dokumentasjon

Bruk denne tabellen til å identifisere hva en rapport faktisk måler før du godtar påstanden som følger med.

Påstand eller observasjon	Dokumentasjon som belyser den	Hva den ikke kan dokumentere alene
«Dette partiet har lav tungmetallforurensning»	Partiknyttede elementresultater, enheter, rapporteringsgrenser, prøveidentitet og en egnet validert metode	Fjerning av metaller fra en person; fravær av enhver annen urenhet
«Metylenblått reduserer oksidativt stress»	Kontrollerte celle- eller dyremålinger av spesifiserte redoksendepunkter, med egnede analysekontroller	Metallbinding, økt utskillelse av metaller eller behandlingseffekt hos mennesker
«Et metall binder seg i et laboratorieforsøk»	Direkte bindingsmålinger under oppgitte kjemiske forhold	Stabil binding i kroppen, sikker transport eller eliminering
«Kroppen skiller ut mer metall»	Validerte metallspesifikke målinger med egnet tidspunkt for prøvetaking, sammenligningsgrunnlag og tolkning	At forgiftning forelå, at den totale skadelige metallbelastningen i vev ble redusert, eller at helsen ble bedre
«Metylenblått avgifter tungmetaller»	Dokumentasjon fra behandling hos mennesker som knytter sammen eksponering, intervensjon, metallfordeling, meningsfulle utfall og skadevirkninger	Denne brede påstanden er ikke dokumentert av evidensen som ble funnet for denne artikkelen
«Urinen ble blå eller grønn»	Dokumentasjon på fargestoffrelatert misfarging	En måling av fjerning av bly, kvikksølv, arsen eller kadmium

Tabellen er et hjelpemiddel for å lese dokumentasjon, ikke en protokoll for testing eller behandling.

Antioksidanteffekter måler ikke eliminering av metaller

Metylenblått deltar i oksidasjons- og reduksjonskjemi. Et eksperiment kan derfor undersøke hvordan det endrer en celles respons på skade uten å vise at det fjerner årsaken til skaden.

Studien fra 2009, Striatal neuroprotection with methylene blue, undersøkte for eksempel rotter som fikk mitokondrietoksinet rotenon direkte i et område av hjernen, med eller uten lokalt administrert metylenblått. Forskerne vurderte lesjonsstørrelse, oksidativ metabolisme, oksidativt stress og motorisk atferd. Den rapporterte beskyttelsen gjaldt eksperimentell vevsskade. Rotenon er ikke et tungmetall, og dette var ikke en studie av metallutskillelse hos mennesker.

Det finnes også en eldre artikkel fra 1980 om enzymaktivitet hos blyforgiftede rotter. PubMed-oppføringen identifiserer dette eksperimentelle temaet, men inneholder ikke noe sammendrag. Oppføringen alene kan ikke dokumentere en behandlingseffekt, fjerning av metaller eller en anbefaling for mennesker. En tittel som inneholder «blyforgiftning», er utilstrekkelig dokumentasjon for en påstand om avgiftning på nettet.

Disse skillene gjelder på tvers av dokumentasjonen hos mennesker for fordelene med metylenblått. Forskningsbiblioteket organiserer studier etter de faktiske populasjonene og endepunktene deres.

To misvisende snarveier

For det første er behandling av methemoglobinemi ikke metallkelatering. Forskrivningsinformasjonen for intravenøs PROVAYBLUE beskriver metylenblåtts rolle i å omdanne jernet i hemoglobin fra ferri- til ferrotilstand. Jernet endrer oksidasjonstilstand samtidig som det forblir en del av hemoglobinet. Dette dokumenterer ikke at jern eller andre metaller fjernes fra kroppen.

For det andre kan miljøstudier om «fjerning» ha motsatte roller av det leseren antar. En artikkel med tittelen Removal of mercury and methylene blue from aqueous solution undersøker en funksjonalisert grafenoksid-adsorbent. Kvikksølv og metylenblått er stoffene som fjernes fra vannet. Metylenblått er ikke behandlingen som fjerner kvikksølv fra en pasient.

Hvis du mistenker en reell eksponering

Start med stoffet, kilden, tidspunktet og eksponeringsveien. Ta med produktbeholderen, informasjon fra arbeidsplassen eller en relevant laboratorierapport til en kliniker eller giftinformasjonstjeneste. Valg og tolkning av testing avhenger av hvilket metall som mistenkes og omstendighetene rundt eksponeringen.

Ikke ta et kelaterende stoff for å fremkalle en positiv urinprøve. American College of Medical Toxicology sin uttalelse om provosert urintesting forklarer at kelaterende stoffer kan øke metallutskillelsen hos personer både med og uten forgiftning. Å sammenligne slike resultater med vanlige, uprovoserte referanseområder kan føre til misvisende diagnoser og unødvendig behandling.

Metylenblått har også sine egne bivirkninger og kontraindikasjoner, inkludert viktige legemiddelinteraksjoner og risiko ved G6PD-mangel. Å føle seg dårlig etter å ha tatt det er ikke dokumentasjon på at metaller mobiliseres.

Ved mistanke om akutt forgiftning bør du kontakte en giftinformasjonstjeneste raskt. Poison Control sin nødveiledning anbefaler umiddelbar nødhjelp ved kollaps, kramper, pustevansker eller dersom personen ikke kan vekkes. I United States er Poison Control 1-800-222-1222 og nødnummeret er 911; andre steder brukes lokale tjenester. Ikke utsett vurdering for å prøve et avgiftningsregime med metylenblått.