Te kahurangi metilīni me te hāora pēhanga teitei: te arotake i ngā kerēme mō te maimoatanga paheko

E tuku ana tētahi whārangi haumanu i te kahurangi metilīni me te HBOT mō te ngao, te hinengaro, te whakaoranga rānei. I ētahi wā ka tāpirihia he papa aho whero, ā, ka tapaina te mōkihi ko te kahurangi metilīni, te aho whero, me te hāora pēhanga teitei. Ka whakahua te whārangi i ngā mitokōria, te tuku hāora, me ētahi pepa rangahau. He utu mō ia wātū. He whāiti ake te pātai e hiahiatia ana e te kaipānui i te pātai mēnā he whaitake te āhua o ia wāhanga. Ko te pātai, kua whakamātauria rānei e tētahi tēnei pahekotanga pū, ā, kua inea he painga tāpiri i tua atu i ngā painga o ia wāhanga takitahi?

Ko taua pātai te kaupapa o tēnei arotake. Kei te mōkihi tae atu ki te whā ngā wawaotanga ka taea te whakarerekē takitahi: te pēhanga rūma, te horopeta hāora, te hanganga me te wā tuku o te rongoā, me te pānga o te aho. Ehara te taunakitanga mō tētahi wāhanga i te taunakitanga mō te mōkihi katoa, ā, ko te hua tino hāngai o te pahekotanga e tohu ana ki te whakapikinga o te patu mā te tauhohenga matū nā te aho, kaua ki te whakapikinga whānui o te mahi a ngā mitokōria.

E whā ngā wawaotanga i raro i te ingoa kotahi

Ko te pēhanga te ariā tuatahi. Ko te haumanu hāora pēhanga teitei, e kīia ana ko te HBOT, ko te whakahā i te hāora kukū tiketike i te pēhanga kei runga ake i te pēhanga taiao. I te nuinga o te wā, kei te takiwā o te 1.9 ki te 3.0 kōhauhau pūmau, me ngā wā whakahā hāora e tata ana ki te 90 ki te 120 meneti, tae atu ki ngā whakatā whakahā hau. I tētahi rūma mō te tangata kotahi ka whakapēhangatia te rūma ki te hāora; i tētahi rūma mō te tokomaha ka whakapēhangatia ki te hau, ā, ka whakahā te tūroro i te hāora mā tētahi taupoki māhunga, mā tētahi ārai kanohi rānei. Ka rerekē motuhake te pēhanga me te hautanga hāora, nō reira kāore te kupu pēhanga teitei māmā e tautuhi i tētahi o ēnei mēnā kāore e hoatu ngā tau e rua.

Ko te tuku hāora te ariā tuarua. I te 2 kōhauhau me te hāora parakore, ka piki tawhiti ake te hāora kua memeha ki te wē toto i te taumata noa, hei tāpiri ki te hāora kua herea ki te hemokōpini. Ko taua hautanga kua memeha te take o ngā whakamahinga e whakaaetia ana, pērā i te aukatinga ia toto nā te hau me ngā kiko whakapiri kua raruraru, kei runga i te rārangi take haumanu a te Undersea and Hyperbaric Medical Society. Koia hoki te take o ngā pānga paitini: te wharanga taringa me ngā kōhao ihu nā te pēhanga, te paitini hāora ki ngā pūkahukahu, te titiro-poto rangitahi, me ngā hukihuki i ngā pēhanga hāora teitei ake.

Ko te hanganga rongoā te ariā tuatoru. I te pōuri, ka mahi te waikano hei matū e huri haere ana i waenga i te whakahāoratanga me te whakahekenga, hei kawe irahiko kē hoki. Ka tango i ngā irahiko kia puta ai te leucomethylene blue, ā, ka tuku whakamua i aua irahiko i a ia e huri anō ana, e whakamāramatia ana i te mahi a te kahurangi metilīni hei whakawhiti irahiko. Kei konei te hua, te ara tuku, te horopeta i roto i te mg mō ia kg, me te wā tuku e pā ana ki te wātū rūma. E kapi ana i te tapanga werohanga o te US te methemoglobinemia kua puta i muri mai i te whānautanga, i te 1 mg mō ia kg, e ai ki ngā mōhiohio tuku rongoā mō ProvayBlue. Ehara tēnei i te horopeta kua whakamanatia mō ngā wātū paheko kōwhiringa.

Ko te pānga o te aho te ariā tuawhā, ā, kei ētahi tuku anake tēnei. Ka īnaki te aho whero i te 630 ki te 680 nm ki te awhe ngongo aho o te waikano e tata ana ki te 664 nm, ā, ka taea te whakakaha i ngā tauhohenga matū nā tētahi matū tairongo ki te aho; he ngoikore te aho pōkākā-tata i te 810 nm hei whakahohe tōtika i te waikano, e arotakengia ana i te kahurangi metilīni me te haumanu aho whero. Mā te roangaru, te kaha aho ki ia horahanga, te pūngao aho ki ia horahanga, me te wā i waenga i te tuku rongoā me te aho e whakatau te momo maimoatanga, e ai ki te aratohu mō te roangaru, te kaha aho ki ia horahanga, me te āhuahanga. Ko te aho whero kāore nei aua tau, he rite ā-aho ki te pēhanga teitei kāore nei te pēhanga e tohua.

He aha rawa i whakamātauria e ngā tuhinga rangahau mō te pahekotanga

Kāore he whakamātautau whakahaere ki te tangata i kitea mō tēnei arotake e whakaatu ana i te painga tāpiri puta noa i te tinana o te kahurangi metilīni me te HBOT tūturu, i tua atu i ngā wāhanga e rua e whakamahia motuhaketia ana. E toru ngā rōpū o ngā taunakitanga e wātea ana, ā, he pātai rerekē tā ia rōpū e whakautu ana.

Ko te whakamātautau paheko tino hāngai, he whakamātautau ki waho i te tinana. I whakapāngia e Bisland me ōna hoa te S. aureus me te P. aeruginosa, ngā momo mānu noa me ngā momo kiriata koiora, ki te waikano me te aho whero kua tātarihia i te 600 ki te 800 nm, me te kore hoki o te hāora parakore i te 2 kōhauhau, e whakaaturia ana i tēnei rangahau hāora me te tauhohenga matū nā te aho. Nā te tāpiri i te hāora pēhanga teitei i piki ake te patunga, neke atu i te kotahi tauine taupū i te 5 J mō ia cm tapawhā, ā, neke atu i te rua tauine taupū i te 10 J mō ia cm tapawhā. He painga tāpiri tūturu tēnei nā te hāora mō te haumanu tauhohenga matū nā te aho i roto i te rīhi. Ehara i te taunakitanga ka whakapai ake te hāora kua whakapēhangatia me te waikano i te hinengaro, i te ngao rānei o te tangata.

I whakamahia e te whakamātautau kararehe tauwehe maha tino tata te nui ake o te hāora i te pēhanga noa, kaua te HBOT. I tohaina e Rodriguez me ōna hoa ngā kiore kua aukatia tētahi ia toto matua mō te 60 meneti ki te hau, ki te hāora rānei, ā, i honoa aua rōpū ki te matū kawe, ki te waikano 1 mg mō ia kg rānei, i tēnei rangahau whakaoranga i muri i te ikura roro. I pai ake te whakaoranga ā-mahi i te pahekotanga i tētahi wāhanga takitahi, ahakoa he rite ngā rōrahi kiko mate ki ērā o te waikano anake. Nā te mea kāore tētahi mea i whakapēhangatia, e tautoko ana tēnei i tētahi tauwhitinga i waenga i te hāora me te waikano, engari kāore e kī ana mēnā he tāpiritanga tō te 2 ki te 3 kōhauhau i tua atu i te hāora.

Ko ngā pūrongo mō te tangata kei te taumata o ngā kēhi takitahi. I whiwhi tētahi tangata 52 tau te pakeke, he methemoglobinemia kino tōna kua puta i muri mai i te whānautanga, i te hāora me te waikano ā-ia toto 1 mg mō ia kg, kātahi ka whiwhi i te HBOT i te takiwā o te 2.2 kōhauhau mō te 90 meneti, e whakaaturia ana i tēnei pūrongo kēhi ohotata. Kāore e taea e ngā maimoatanga whakaora ka tukuna raupapahia te wehewehe i te whanaketanga māori o te mate, me ngā pānga o te waikano, te hāora, me te pēhanga. Hei tauira whakahē, i tētahi kēhi dapsone, he iti noa te pānga o te 2.5 kōhauhau mō te 2 hāora i mua i te mahi tere a te waikano 1.5 mg mō ia kg, e pūrongotia ana i tēnei kēhi maimoatanga raupapa. E whakahē ana tēnā i te whakamahi i te HBOT hei whakakapi i te waikano, engari kāore e whakamātau i te maimoatanga tukutahi. Ko ngā pepa mō ngā kiore me te 810 nm e whakahuahia nuitia ana, ka whakamātau i te waikano me te aho, kāore he rūma, ā, kua whakarārangitia ki PMID 35059872 me PMID 31372913. Nō reira kāore e taea e aua pepa te whakamana tētahi kawa rūma.

He aha e kore ai te nui ake o te hāora me tētahi waikano hāora-whakaheke e hua aunoa mai ai he painga paheko

Ka pau te hāora i te huringa hāora-whakaheke o te waikano tonu: i piki ake te whakamahinga hāora o te tinana katoa o ngā kiore mā te haurua pea nā te waikano ā-ia toto i te kukū moroiti-molar. I tuku tōtika te waikano kua whakahekea i ngā irahiko ki te hāora, i tēnei rangahau pākia. Ka whakawhirinaki tōna pānga ki te hāora hohe ki te matū taketake, ka piki ake me ngā matū taketake o te matatini I, ka heke iho me te succinate i roto i ngā mitokōria manawa kua wehea (rangahau matū taketake). Ki te kore he aho, e rua ngā whakapae e whakaarohia tonutia ana: ka tautoko te hāora tāpiri i te whakahāoratanga anō o te waikano i ngā wāhi kua ngoikore te kawe, ka whakapiki rānei i te rere whakahāora nā te huringa o te waikano. Kāore he ture e kī ana ka kaha ake te mahi ārai whakahāoratanga o te waikano i te pikinga o te pēhanga.

Mā te tāpiri i te aho whero e huri te tikanga mahi. Ka whakawhiti te waikano kua whakahohehia e te aho i te pūngao, i ngā irahiko rānei ki te hāora, ā, ka hanga i ngā momo matū whakahāora, tae atu ki te hāora singlet. Koia te take i whakakaha ai te hāora tāpiri i te patunga huakita i te hua o te rīhi. Ka whara hoki te ūnga hē i taua mahi matū: nā te waikano i whakamāramatia ki te aho i roto i ngā mitokōria ate kiore kua wehea, i puta ai ngā matū whakahāora, i pau ai te glutathione, i momotu ai te hononga o ngā tukanga whakaputa pūngao, ā, i heke ai te whakaputanga ATP, i tēnei rangahau paitini ki ngā mitokōria nā te aho. Ko te pānga paheko kua whakaaturia he paitini ki ngā pūtau nā te tauhohenga matū o te aho, e hāngai ana ki te patu moroiti, kaua ki te whakakaha i ngā kiko hauora.

He mea motuhake te haumaru ki te ratonga, ehara i te mea whānui mō te waikano

Kei ia ariā āna ake arowhai, ā, ka tāpiri te pahekotanga i ngā tauwhitinga kāore e taea te kapi e tētahi whārangi haumaru waikano whānui.

Ka tīmata te arowhai rūma ki ngā mōrearea o te pēhanga me te hāora: te hau i roto i te kōhao pouaka kāore anō kia rongoātia, te mate pūkahukahu aukati, te mate pūkahukahu whai mirumiru nui rānei, te kore e taea te whakataurite i te pēhanga taringa, te hītori hukihuki, te pokanga pouaka, karu rānei nō nā tata nei, me ngā pūrere kua whakatōkia. Me whakauru te whakahaere ahi ki te hanganga whakahaere. E whakahau ana te reta a te FDA mō te whakamahi haumaru i ngā pūrere pēhanga teitei kia whāia ngā tohutohu a te kaiwhakanao, kia honoa ngā pūrere ki te whenua, kia whakangungua ngā kaimahi, kia haere tonu te mātakitaki, kia tiakina ngā pūrere, kia aukatia ngā taputapu hiko kāore e whakaaetia, ā, kia whakamahia ngā kākahu hototahi i raro i te NFPA 99 me te ASME PVHO-1. Kaua rawa e kawe noa i tētahi papa aho ki roto i te rūma nui te hāora; me tuhi tōna hototahitanga ki ngā tohutohu rūma me te hōtaka haumaru ahi.

Ka whai te arowhai rongoā i te tapanga waikano. Ko te ngoikoretanga G6PD he take kua tohua ki te tapanga kia kaua e whakamahia; he aukati monoamine oxidase te waikano, ā, he whakatūpato pouaka mō te mate serotonin i te whakamahinga me ngā rongoā e pā ana ki te serotonin me ētahi opioid. Mā te mātanga haumanu e tuku ana i te rongoā e ārahi ngā whakarerekētanga rongoā, ā, me arotake te hapūtanga me te mahi a ngā tākihi me te ate. Ka whakararu hoki te waikano i te ine kukū hāora mā te ine manawa, nō reira me whakamahi he tikanga kē hei ine i te kukū ina hira te tika o te inenga. He mea nui ēnei rerekētanga mō ngā kaipānui e rapu ana i ngā kōrero mō ngā inenga hāora iti i te mate pūkahukahu, mō ngā āhuatanga ngenge pērā i te ME/CFS rānei.

Ehara te whakaaetanga a te FDA ki tētahi rūma i te tohu kua arotakengia e taua tari te kahurangi metilīni me te HBOT, tētahi kawa mō ngā mitokōria, te hinengaro, te roa rānei o te ora. I te nuinga o te wā, he pūrere Class II ngā rūma kua whakaaetia mā te ara 510(k), mō ngā take haumanu kua whakaingoatia ki ō rātou ake tapanga. He pānui haumaru te reta a te FDA i runga ake nei, ehara i te tautoko mō te whaihuatanga.

Rārangi arowhai taunakitanga paheko: te rauemi taketake mō tēnei tuhinga

Whakamahia tēnei rārangi arowhai hei aromātai i tētahi pepa rangahau, i tētahi whārangi haumanu rānei. Ka whakatakotoria e tētahi kawa pono ia rārangi hei tuhinga. Ki te ngaro tētahi rārangi, kāore te kerēme i āta tautuhia, kaua e whakaarohia he mea whai tūmanako.

Ngā wāhanga: te tauira rūma me tōna tūnga whakaaetanga; mō te tangata kotahi, mō te tokomaha rānei; te tau pū o ngā kōhauhau pūmau; te hautanga hāora mā te tūroro; te wā hāora me ngā whakatā whakahā hau; te wā rūma katoa; te maha me te auau o ngā wātū. Te hua rongoā me tōna hanganga; te ara tuku; te horopeta i roto i te mg mō ia kg; te horopeta whakaemi mōrahi; te wā i waenga i te tuku horopeta me te urunga ki te rūma. Ki te whakaurua te aho: te roangaru; te kaha aho ki ia horahanga; te pūngao aho ki ia horahanga; te roa; te wā e pā ana ki te waikano; me te noho o te pūtake aho ki roto, ki waho rānei i te rūma, me te hototahitanga ki te pēhanga teitei kua tuhia.

Ngā whakataurite: mō tētahi rangahau, me whakauru ngā rōpū whakamātautau i te pahekotanga, ia wāhanga takitahi, ā, ko te mea pai ko tētahi rōpū maimoatanga rūpahu, tiaki paerewa rānei, me te tohatoha matapōkere me te putanga matua kua tautuhia i mua. Kāore e taea e tētahi raupapa inenga i mua, i muri hoki i te mōkihi katoa te whakatau nā te pahekotanga te painga. Mō tētahi whārangi haumanu, pātaihia ko ēhea o aua rōpū i whakahaerehia tūturu e ngā pepa kua whakahuahia. Ko te whakahua i ngā whakamātautau waikano anake me ngā whakamātautau HBOT anake, he whakakotahi mā te rārangi pukapuka, ehara i te taunakitanga o te painga paheko.

Ngā putanga: whakaingoatia te putanga hei ine, te tikanga inenga, me te wā inenga. He kerēme rerekē ngā tauine āheinga, ngā rōrahi wharanga kiko, ngā tatau moroiti, me ngā kaute tohumate, ā, he taputapu rerekē tō ia kerēme. Kāore ngā huringa tohu whakakapi i te wā o te wātū, pērā i te inenga teitei ake o te pūrere aroturuki i te wā e whakahā ana i te hāora, e whakapūmau i te painga mauroa.

Ngā whakahaere haumaru: ngā arowhai kua tuhia mō te mate pūkahukahu, te whakataurite pēhanga taringa, te hītori hukihuki, te tūnga G6PD, ngā rongoā e pā ana ki te serotonin me ngā rongoā opioid, te hapūtanga, me te mahi a ngā tākihi me te ate; te mātakitaki haere tonu a ngā kaimahi kua whakangungua ki te pēhanga teitei; ngā tikanga mō te wharanga nā te pēhanga me te paitini hāora; te mahere whakaheke pēhanga ohotata; ngā whakahaere ahi me te rārangi taputapu kāore e whakaaetia; te tuhi i ngā pānga kino; me tētahi mahere kua whakatakotoria mō te aroturuki hāora, nā te whakararu a te waikano i te ine kukū hāora mā te ine manawa.

Ki te kore e taea e tētahi whārangi te tuku ēnei rārangi, whakamahia taua tikanga manatoko ka whakamahia e koe hei arowhai i tētahi kawa i kitea ki te ipurangi. Tonoa te whakaputanga i whakamātau i taua mōkihi pū, pānuitia ko ēhea ngā rōpū i whakahaerehia, ā, kaua e whakaae kia whakaarohia te tikanga mahi e āhua whaitake ana hei putanga kua inea. Ahakoa e āhua whai hononga ana tētahi pahekotanga, tērā pea kāore anō kia whakamātauria. I tēnei take, ko te tauwhitinga kotahi kua whakamātauria e whakakaha ana i te mahi matū kāore rawa koe e hiahia kia anga ki ngā kiko hauora.