Methylene blue HBOT: oksijin n’okpuru nrụgide dị elu ọ na-agbakwụnye uru?

Otu ibe ụlọ ọgwụ na-enye methylene blue HBOT maka ume, ikike iche echiche, ma ọ bụ mgbake. Mgbe ụfọdụ, a na-agbakwunye panel ìhè uhie, a kpọọ ngwugwu ahụ methylene blue na ìhè uhie na oksijin n’okpuru nrụgide dị elu. Ibe ahụ na-ehota mitokondria, nnyefe oksijin, na akwụkwọ nchọpụta ole na ole. Ọnụahịa ya bụ maka nnọkọ ọ bụla. Ajụjụ onye na-agụ kwesịrị ịjụ dị kpọmkwem karịa ma akụkụ nke ọ bụla ọ dị ka ihe nwere ezi uche. Ọ bụ ma onye ọ bụla anwalela ngwakọta a kpọmkwem ma tụọ uru ọ gbakwụnyere karịa akụkụ nke ọ bụla naanị ya.

Ajụjụ ahụ bụ isiokwu nke ntụle a. Ngwugwu ahụ nwere ihe ruru usoro ọgwụgwọ anọ a pụrụ ịgbanwe n’otu n’otu: nrụgide ụlọ ọgwụgwọ, ọnụọgụ oksijin, nhazi ọgwụ na oge e ji enye ya, na ikpughe n’ìhè. Ihe akaebe maka otu akụkụ abụghị ihe akaebe maka ngwugwu ahụ, ihe nchọpụta ngwakọta kpọmkwem kacha doo anya na-egosikwa mmụba n’igbu mkpụrụ ndụ site n’ọrụ ìhè na ihe na-anabata ya, kama mmụba ọrụ mitokondria n’ozuzu.

Usoro ọgwụgwọ anọ na-aga n’okpuru otu aha

Nrụgide bụ echiche mbụ. Ọgwụgwọ oksijin n’okpuru nrụgide dị elu n’ụlọ ọgwụ, nke a na-akpọkarị HBOT, pụtara iku ume oksijin nwere oke ịta n’okpuru nrụgide karịrị nke gburugburu, nke na-abụkarị ihe dị ka 1.9 ruo 3.0 atmospheres absolute, yana oge iku ume oksijin nke ihe dị ka 90 ruo 120 minutes gụnyere nkwụsị maka iku ume ikuku nkịtị. N’ụlọ ọgwụgwọ maka otu onye, a na-eji oksijin bulie nrụgide n’ime ụlọ ahụ; n’ụlọ ọgwụgwọ maka ọtụtụ mmadụ, a na-eji ikuku bulie nrụgide ebe onye ọrịa na-eku ume oksijin site na mkpuchi isi ma ọ bụ nkpuchi ihu. Nrụgide na oke oksijin dị n’ikuku na-agbanwe n’otu n’otu, ya mere okwu banyere nrụgide dị elu nke dị ntakịrị, na-enweghị ọnụọgụ abụọ ahụ, anaghị akọwa nke ọ bụla.

Nnyefe oksijin bụ echiche nke abụọ. Na 2 atmospheres mgbe a na-eku ume oksijin dị ọcha, oksijin gbazere n’ime plasma na-arị elu karịa nke nkịtị, na mgbakwunye oksijin jikọrọ na hemoglobin. Oksijin ahụ gbazere na-eme ka ojiji ndị a nabatara kwe omume, dịka mgbochi arịa ọbara site na gas na anụ ahụ a nyefere nke nwere nsogbu, nke dị na ndepụta ọnọdụ Undersea and Hyperbaric Medical Society kwadoro maka ọgwụgwọ. Ọ na-akpatakwa nsí: mmerụ ntị na oghere sinus n’ihi nrụgide, nsí oksijin n’akpa ume, enweghị ike ịhụ ihe dị anya nke na-adị nwa oge, na ọdịdọ mgbe nrụgide oksijin dị elu.

Nhazi ọgwụ bụ echiche nke atọ. N’ọchịchịrị, ihe e ji esiji agba a na-arụ ọrụ dịka ihe na-eme mgbanwe redox ugboro ugboro na ihe ọzọ na-ebu elektrọn, na-anabata elektrọn iji mepụta leucomethylene blue ma na-ebufe ha n’ihu ka ọ na-alaghachi n’ọnọdụ mbụ ya, dịka a kọwara na otu methylene blue si arụ ọrụ dịka onye na-ebufe elektrọn. Ngwaahịa, ụzọ e si enye ya, ọnụọgụ ọgwụ na mg per kg, na oge e ji enye ya n’ihe metụtara nnọkọ ụlọ ọgwụgwọ niile so ebe a. Akara ọgwụ ịgba ntụtụ nke US na-ekpuchi methemoglobinemia mmadụ nwetara na 1 mg per kg dịka ozi ntuziaka inye ProvayBlue si kwuo, nke na-abụghị ọnụọgụ ọgwụ a nwalere ma kwado maka nnọkọ ngwakọta a na-ahọrọ ime.

Ikpughe n’ìhè bụ echiche nke anọ, nke dị naanị na ụfọdụ ọrụ a na-enye. Ìhè uhie na 630 ruo 680 nm dakọtara na eriri nnabata ìhè nke ihe e ji esiji agba ahụ nso 664 nm ma nwee ike ịkpalite mmeghachi omume kemịkal nke ihe na-anabata ìhè; ìhè infrared dị nso na 810 nm anaghị akpalite ihe e ji esiji agba ahụ nke ọma kpọmkwem, dịka a tụlere na methylene blue na ọgwụgwọ ìhè uhie. Ogologo ebili ìhè, ike ìhè na-erute otu ebe, mkpokọta ike ìhè n’otu mpaghara, na oge dị n’etiti inye ọgwụ na ikpughe n’ìhè na-ekpebi usoro ahụ, dịka ntuziaka banyere ogologo ebili ìhè, ike ìhè na-erute ebe, na nhazi ọnọdụ si kwuo. Ìhè uhie na-enweghị ọnụọgụ ndị ahụ bụ, n’ihe gbasara ìhè, otu ihe ahụ dị ka ọgwụgwọ nrụgide dị elu na-enweghị ịkọwa nrụgide.

Ihe akwụkwọ nchọpụta ngwakọta ahụ nwalere n’ezie

Ọ dịghị nnwale mmadụ nwere otu ntụnyere a hụrụ maka ntụle a gosiri na methylene blue tinyere HBOT n’ezie na-agbakwụnye uru n’ahụ dum karịa akụkụ abụọ ahụ n’otu n’otu. Ihe dị ugbu a dabara n’òtù atọ, nke ọ bụla na-aza ajụjụ dị iche.

Nnwale ngwakọta kachasị kpọmkwem bụ nke e mere n’èzí ahụ dị ndụ. Bisland na ndị ọrụ ibe ya kpughere S. aureus na P. aeruginosa, ma ndị na-ese n’ime mmiri ma ndị nọ n’oyibo biofilm, nye ihe e ji esiji agba ahụ tinyere ìhè uhie a sachara na 600 ruo 800 nm, ma na 2 atmospheres nke oksijin dị ọcha ma na-enweghị ya, dịka a kọrọ na nchọpụta a banyere oksijin na ọgwụgwọ site n’ọrụ ìhè. Ịgbakwunye oksijin n’okpuru nrụgide mụbara igbu nje site n’ihe karịrị otu log na 5 J per square cm na ihe karịrị abụọ logs na 10 J per square cm. Nke ahụ bụ ezigbo uru oksijin gbakwụnyere n’ọgwụgwọ site n’ọrụ ìhè n’efere nnwale, ọ bụghị ihe akaebe na oksijin n’okpuru nrụgide tinyere ihe e ji esiji agba ahụ na-eme ka ikike iche echiche ma ọ bụ ume dịkwuo mma n’ime mmadụ.

Nnwale anụmanụ kacha nso nke jikọtara ihe ndị ahụ n’otu n’otu jiri oksijin dị elu n’okpuru nrụgide nkịtị, ọ bụghị HBOT. Rodriguez na ndị ọrụ ibe ya kenyere oke nwere mgbochi akwara ọbara ruo 60 minutes ka ha nweta ikuku ma ọ bụ oksijin, nke ọ bụla jikọtara na ihe e ji ebu ọgwụ ma ọ bụ 1 mg per kg nke ihe e ji esiji agba ahụ, na nchọpụta a banyere mgbake ọrịa strok. Ngwakọta ahụ mere ka mgbake ọrụ ahụ dịkwuo mma karịa nke ọ bụla naanị ya, ọ bụ ezie na nha anụ ahụ nwụrụ anwụ yiri nke ndị nwetara naanị ihe e ji esiji agba ahụ. N’ihi na ọ dịghị ihe e tinyere n’okpuru nrụgide dị elu, nke a na-akwado mmekọrịta oksijin na ihe e ji esiji agba ahụ n’ekwughị ma 2 ruo 3 atmospheres na-agbakwụnye ihe ọ bụla karịa oksijin naanị.

Akụkọ gbasara mmadụ bụ banyere ndị ọrịa n’otu n’otu. Otu onye dị afọ 52 nwere methemoglobinemia siri ike ọ nwetara natara oksijin tinyere 1 mg per kg nke ihe e ji esiji agba ahụ site n’akwara ọbara, soro ya nweta HBOT na ihe dị ka 2.2 atmospheres ruo 90 minutes, dịka a kọwara na akụkọ onye ọrịa mberede a. Usoro nzọpụta e mere otu soro ibe ya enweghị ike ikewapụ otú ọnọdụ ahụ gaara esi aga n’onwe ya na mmetụta ihe e ji esiji agba, oksijin, na nrụgide. Otu akụkọ onye ọrịa dapsone nke na-egosi akụkụ ọzọ chọpụtara na 2.5 atmospheres ruo 2 hours mere obere ihe tupu 1.5 mg per kg nke ihe e ji esiji agba ahụ arụ ọrụ ngwa ngwa, dịka a kọrọ na akụkọ ọgwụgwọ ndị a e mere n’usoro. Nke ahụ na-egosi na HBOT ekwesịghị ịnọchi ihe e ji esiji agba ahụ, n’enweghị nnwale ọgwụgwọ abụọ ahụ n’otu oge. Akwụkwọ nchọpụta òké ụlọ na 810 nm a na-ehotakarị na-anwale ihe e ji esiji agba ahụ tinyere ìhè na-enweghị ụlọ ọgwụgwọ ọ bụla, nke edepụtara na PMID 35059872 na PMID 31372913, ya mere ha enweghị ike ịkwado usoro ọgwụgwọ n’ụlọ nrụgide.

Ihe mere oksijin karịa tinyere ihe e ji esiji agba redox anaghị abụrịrị mmekọta na-abawanye uru

Mgbanwe redox nke ihe e ji esiji agba ahụ na-eri oksijin n’onwe ya: ihe e ji esiji agba ahụ a nyere site n’akwara ọbara n’ogo micromolar mụbara ojiji oksijin n’ahụ dum site n’ihe dị ka ọkara n’ime oke, ebe ụdị ya natara elektrọn na-ebufe elektrọn ozugbo nye oksijin, na nchọpụta usoro mgbanwe ihe n’ahụ a. Mmetụta ya n’ụdị oksijin na-eme mmeghachi omume dabere n’ihe na-enye mmeghachi omume ahụ nri, na-arị elu mgbe a na-eji ihe ndị na-enye complex I nri ma na-adalata mgbe a na-eji succinate n’ime mitokondria obi e kewapụrụ (nchọpụta ihe ndị na-enye mmeghachi omume nri). Na-enweghị ìhè, echiche abụọ ka nwere ike ịbụ eziokwu: oksijin agbakwunyere na-akwado ime ka ihe e ji esiji agba ahụ laghachi n’ọnọdụ oxidation ebe nnyefe nwere nsogbu, ma ọ bụ na ọ na-amụba mmeghachi omume oxidation nke mgbanwe ihe e ji esiji agba ahụ na-ebute. Ọ dịghị iwu na-ekwu na ihe e ji esiji agba ahụ na-aghọ ihe na-egbochi oxidation karịa ka nrụgide na-arị elu.

Ịgbakwunye ìhè uhie na-agbanwe ụzọ ọrụ ahụ si eme. Ihe e ji esiji agba ahụ nke ìhè kpalitere na-ebufe ike ma ọ bụ elektrọn nye oksijin ma mepụta ụdị ihe na-akpata oxidation gụnyere singlet oxygen, nke mere oksijin agbakwunyere ji mụbaa igbu nje na nsonaazụ efere nnwale ahụ. Otu mmeghachi omume kemịkal ahụ na-emerụ ihe a na-achọghị imerụ: ihe e ji esiji agba ahụ a kpughere n’ìhè n’ime mitokondria imeju oke e kewapụrụ kpatara mmepụta ihe na-akpata oxidation, mbelata glutathione, nkewa njikọ usoro mmepụta ume, na mbelata mmepụta ATP, na nchọpụta a banyere nsí ìhè n’ime mitokondria. Mmekọta na-abawanye mmetụta nke egosiri bụ igbu mkpụrụ ndụ site n’ọrụ ìhè, nke kwesịrị igbu ụmụ nje kama inye anụ ahụ dị mma ume.

Nchekwa dabere n’ọrụ a na-enye, ọ bụghị naanị n’ihe e ji esiji agba

Echiche nke ọ bụla chọrọ nyocha nke ya tupu ọgwụgwọ, ngwakọta ahụ na-agbakwụnyekwa ebe mmekọrịta nwere ike ime nke ibe nchekwa izugbe gbasara ihe e ji esiji agba ahụ enweghị ike ikpuchi.

Nnyocha tupu iji ụlọ ọgwụgwọ amalite na ihe ize ndụ nrụgide na oksijin: ikuku n’etiti akpa ume na mgbidi obi nke a na-agwọbeghị, ọrịa akpa ume nwere mgbochi ma ọ bụ nnukwu akpa ikuku, enweghị ike ime ka nrụgide ntị hà nhata, akụkọ ọdịdọ, ịwa ahụ obi ma ọ bụ anya na nso nso a, na ngwaọrụ etinyere n’ahụ. Mgbochi ọkụ bụ akụkụ dị mkpa nke nhazi ahụ. Akwụkwọ ozi FDA banyere iji ngwaọrụ nrụgide dị elu n’enweghị nsogbu chọrọ ịgbaso ntuziaka onye nrụpụta, ijikọ ngwaọrụ n’ala maka nchekwa ọkụ eletrik, ịzụ ndị ọrụ, ilekọta mgbe niile, ilekọta ngwaọrụ, iwepụ ihe eletrik a machibidoro, na uwe dabara adaba n’okpuru NFPA 99 na ASME PVHO-1. A gaghị ebubata panel ìhè naanị otú ahụ n’ime ụlọ ọgwụgwọ nwere nnukwu oksijin; a ga-ede nkwado na ọ dabara adaba n’ime ntuziaka ụlọ ọgwụgwọ na mmemme nchekwa ọkụ.

Nnyocha tupu inye ọgwụ na-agbaso akara ihe e ji esiji agba ahụ. Enweghị G6PD zuru ezu bụ ọnọdụ akara ahụ kwuru na a gaghị eji ọgwụ ahụ na ya; ihe e ji esiji agba ahụ bụ ihe na-egbochi monoamine oxidase, nke nwere ịdọ aka ná ntị n’ime igbe maka serotonin syndrome mgbe e jikọtara ya na ọgwụ ndị na-emetụta serotonin na ụfọdụ opioids. Onye dọkịta na-enye ọgwụ kwesịrị iduzi mgbanwe ọgwụ ọ bụla, a ga-atụlekwa afọ ime yana ọrụ akụrụ na imeju. Ihe e ji esiji agba ahụ na-egbochikwa ịgụ oksijin site na pulse oximetry, ya mere a chọrọ ụzọ ọzọ iji tụọ oke oksijin mgbe izi ezi dị mkpa. Ọdịiche ndị a dị mkpa maka ndị na-agụ na-abịa n’ihi ọnụọgụ oksijin dị ala n’ọrịa akpa ume ma ọ bụ ọnọdụ ike ọgwụgwụ dịka ME/CFS.

Ụlọ ọgwụgwọ FDA nyere ikike apụtaghị na ụlọ ọrụ ahụ tụlere methylene blue HBOT ma ọ bụ usoro ọ bụla gbasara mitokondria, ikike iche echiche, ma ọ bụ ogologo ndụ. Ụlọ ọgwụgwọ ndị a na-abụkarị ngwaọrụ Class II e nyere ikike site n’ụzọ 510(k) maka ọnọdụ ndị edepụtara n’akara ha. Akwụkwọ ozi FDA ahụ dị n’elu bụ ozi nchekwa, ọ bụghị nkwado na ọgwụgwọ ahụ na-arụ ọrụ.

Ndepụta nyocha ihe akaebe ngwakọta: ihe enyemaka mbụ e mepụtara maka isiokwu a

Jiri ndepụta nyocha a tụlee akwụkwọ nchọpụta ma ọ bụ ibe ụlọ ọgwụ. Usoro a pụrụ ịtụkwasị obi na-ede ihe ọ bụla n’ime ya ede. Ọ bụrụ na ihe ọ bụla adịghị, nkwupụta ahụ akọwaghị ihe zuru ezu kama ịbụ ihe na-ekwe nkwa.

Akụkụ ndị dị na ya: ụdị ụlọ ọgwụgwọ na ọnọdụ ikike ya; maka otu onye ma ọ bụ ọtụtụ mmadụ; nrụgide kpọmkwem na atmospheres absolute; oke oksijin onye ọrịa na-eku ume; oge oksijin yana nkwụsị maka ikuku nkịtị; mkpokọta oge n’ụlọ ọgwụgwọ; ọnụọgụ nnọkọ na ugboro a na-eme ha. Ngwaahịa ọgwụ na nhazi ya; ụzọ e si enye ya; ọnụọgụ ọgwụ na mg per kg; oke mkpokọta ọgwụ a pụrụ inye; oge dị n’etiti inye ọgwụ na ịbanye n’ụlọ ọgwụgwọ. Ọ bụrụ na ìhè so na ya: ogologo ebili ìhè; ike ìhè na-erute otu ebe; mkpokọta ike ìhè n’otu mpaghara; oge ọ na-adị; oge e ji enye ya n’ihe metụtara ihe e ji esiji agba ahụ; na ma isi iyi ìhè ahụ nọ n’ime ma ọ bụ n’èzí ụlọ ọgwụgwọ, yana akwụkwọ nkwado na ọ dabara n’okpuru nrụgide dị elu.

Ihe ntụnyere: maka nchọpụta, otu nnwale ga-agụnye ngwakọta ahụ, akụkụ nke ọ bụla naanị ya, nakwa, ma ọ bụrụ na o kwe omume, otu na-enweta ọgwụgwọ a na-eme ka ọ dị ka nke ezigbo ọgwụgwọ ma ọ bụ nlekọta ọkọlọtọ, yana nkewa ndị sonyere na-enweghị ịhọrọ onye ga-aga ebe na nsonaazụ bụ isi e kpebiri tupu nnwale. Usoro nnyocha tupu na mgbe e jiri ngwugwu zuru ezu enweghị ike ikwu na ngwakọta ahụ bụ ihe kpatara uru. Maka ibe ụlọ ọgwụ, jụọ nke n’ime otu nnwale ndị ahụ akwụkwọ ndị e hotara jiri n’ezie. Ihota nnwale ihe e ji esiji agba naanị ya tinyere nnwale HBOT naanị ya bụ ijikọta site n’akwụkwọ ntụaka, ọ bụghị ihe akaebe mmekọta na-abawanye uru.

Nsonaazụ: kpọọ ihe a na-atụ na njedebe, ụzọ e si atụ ya, na oge a na-atụ ya. Ihe ọ̀tụ̀tụ̀ ọrụ ahụ, nha anụ ahụ mebiri emebi, ọnụọgụ ụmụ nje, na akara ogo mgbaàmà bụ nkwupụta dị iche iche nwere ngwaọrụ ntụ dị iche iche. Mgbanwe a na-eji dochie nsonaazụ bụ isi n’oge nnọkọ, dịka ọnụọgụ dị elu na ngwaọrụ nlekota mgbe onye ahụ na-eku ume oksijin, anaghị egosi uru na-adịgide.

Usoro nchekwa: nyocha edere ede maka ọrịa akpa ume, ime ka nrụgide ntị hà nhata, akụkọ ọdịdọ, ọnọdụ G6PD, ọgwụ ndị na-emetụta serotonin na opioids, afọ ime, na ọrụ akụrụ na imeju; nlekọta mgbe niile site n’aka ndị ọrụ a zụrụ maka ọgwụgwọ nrụgide dị elu; usoro maka mmerụ nrụgide na nsí oksijin; atụmatụ ibelata nrụgide na mberede; usoro mgbochi ọkụ na ndepụta ihe a machibidoro; idekọ ihe ọjọọ mere; na atụmatụ e kwuru nke ọma maka nlekota oksijin n’ihi na ihe e ji esiji agba ahụ na-egbochi pulse oximetry.

Mgbe ibe enweghị ike inye ihe ndị a, jiri otu usoro nkwenye ị ga-eji nyochaa usoro ọgwụgwọ ị hụrụ n’ịntanetị. Rịọ maka akwụkwọ e bipụtara nke nwalere ngwugwu ahụ kpọmkwem, gụọ otu nnwale ndị o jiri, ma jụ iwere ụzọ ọrụ nke dị ka ihe nwere ezi uche dịka nsonaazụ a tụrụ. Ngwakọta nke yiri ka akụkụ ya kwekọrọ ka nwere ike ịbụ nke a na-anwalebeghị, n’ọnọdụ a, naanị mmekọrịta ahụ a nwalere na-amụba mmeghachi omume kemịkal ị na-agaghị achọ ka e lekwasị anya n’anụ ahụ dị mma.