Artikulua
Metileno urdinaren erredukzio-proba errumeneko likidoan
Graduatu berri batek baserri batetik deitzen du, eskuan saiakuntza-hodi urdin bat duela. Duela hamar minutu metileno urdina gehitu dio errumeneko likidoari, eta kolore urdinak bere horretan dirau. Behiari koloratzaile gehiago eman behar ote dion galdetzen du.
Galdera horrek ulertzeko modu oker bat erakusten du. Errumeneko likidoaren metileno urdinaren erredukzio-proban, koloratzailea hodian jartzen da, inoiz ez animalian. Hodia da saiakuntza osoa. Kolore urdina zer abiaduratan desagertzen den neurtzeak lagin horretako mikrobioei buruzko informazioa ematen du, ez animaliak behar duen tratamendu bati buruzkoa.
Nahasmena ulergarria da, metileno urdina albaitaritzako hiru testuinguru desberdinetan agertzen baita. Artikulu honek bereizita azaltzen ditu, eta erakusten du nola interpretatu erredukzio-denbora pHarekin, protozooekin, laginketaren kalitatearekin eta zeinu klinikoekin batera.
Zer neurtzen du probak benetan?
Metileno urdina urdina da oxidatuta dagoenean, eta ia koloregabea erreduzituta dagoenean. Animalia osasuntsu baten errumeneko likido freskoak ahalmen erreduzitzaile handia du, bakterio anaerobioak elikagaia aktiboki hartzitzen ari direlako. Horrelako likido bati koloratzaile-kantitate txiki bat nahasten zaionean, bakterioen metabolismoak kolorea kentzen du minutu gutxiren buruan.
Beraz, funtzionamendu-printzipioa sinplea da: flora anaerobio aktiboak azkar kentzen du kolore urdina; flora inaktiboak edo kaltetuak, berriz, astiro. Denbora laburrak lagin horretan ahalmen erreduzitzaile handiagoa dagoela adierazten du. Denbora luzatuak mikrobioen jarduera apaldu dela iradokitzen du, baldin eta lagina behar bezala bildu eta maneiatu bada.
Ez du errumeneko redox potentziala zuzenean neurtzen. Erredukzio-proba milivolten neurketa zuzenekin alderatu zuen behien azterketa-metodoei buruzko ikerketa batek ez zuen korrelazio linealik aurkitu erredukzio-denboraren eta neurtutako redox potentzialaren artean. Ondorioztatu zuen biak ez direla aldagai beraren neurketa trukagarritzat hartu behar. Alderaketa osoa PubMed-en laburbilduta dago. Erredukzio-proba mikrobio-populazioaren saiakuntza funtzionaltzat hartu, ez elektrodo merke baten ordezkotzat.
Merck/MSDren hausnarkarien indigestio sinplearen deskribapenak erredukzio-denbora luzatua, errumeneko pH anormala eta protozoo-kopuru murriztua eredu berean kokatzen ditu. Balio bakar batek ez du diagnostikoa ezartzen. Ereduak ezartzen du.
Animaliaren ondoan egiteko prozedura estandar bat
Protokoloak zertxobait aldatzen dira ikastetxe batetik bestera; beraz, erregistratu erabilitako bolumen eta tenperatura zehatzak, eta alderatu protokolo beraren arabera lortutako emaitzak soilik. Askotan irakasten den bertsio bat hau da:
- Bildu gutxienez 10 eta 20 mL arteko errumeneko likido freskoa, listuaren kutsadura, airearekiko esposizioa eta hoztea ahalik eta txikienak izan daitezen. Egin proba berehala.
- Prestatu ehuneko 0.03ko metileno urdina, hau da, 0.3 mg mL bakoitzeko.
- Gehitu likidoaren bolumenaren ehuneko 5eko koloratzailea. Hau da, 1.0 mL koloratzaile 20 mL likidori, edo 0.5 mL koloratzaile 10 mL likidori. Bietan likidoaren eta koloratzailearen arteko proportzio bera lortzen da: 20 eta 1.
- Gorde lagin bereko tratatu gabeko likidoa bigarren hodi batean, kolorearen kontrol gisa.
- Nahastu leunki, abiarazi kronometroa berehala, eta mantendu hodia gorputz-tenperaturatik gertu, 37 eta 39 Celsius gradu inguruan, tokiko protokoloaren arabera.
- Erregistratu saiakuntza-hodiak kontrolaren kolore bera izan arte igarotako denbora. Eraztun urdin mehe batek iraun dezake airearekin kontaktuan dagoen gainazalean, oxigenoak koloratzailea berriz oxidatzen duelako han. Ez itxaron eraztun hori desagertu arte.
Metileno urdinaren redox kimikak azaltzen du zergatik duen garrantzia oxigenoak hemen. Indarrez astintzeak, aho zabala duen hodi ireki batek edo atzerapen luze batek oxigenoa sartzen uzten dute, eta koloratzailea errumenean bertan baino denbora luzeagoz urdin mantentzen dute. Errumeneko likidoa kutsatu gabe biltzeko teknikaren xehetasunek ere garrantzia dute arrazoi beragatik. Listuak lagina diluitzen du eta pHa igotzen du; horregatik, urdaileko zunda erabiltzean, klinikari askok lehen zatia baztertzen dute bolumenak horretarako aukera ematen badu.
Zer neurtzen dute behaketa desberdinek?
Erredukzio-denborak galdera bakar bati erantzuten dio. Beheko errumenaren ebaluazioak erakusten du zer ekarpen egiten duen animaliaren ondoan egindako behaketa bakoitzak. Erabili errenkada osoa, ez gelaxka bakarra.
| Behaketa | Zer neurtzen duen | Animaliaren ondoan aurkitu ohi dena | Ohiko nahaste-faktoreak |
|---|---|---|---|
| Metileno urdinaren erredukzio-denbora | Lagineko bakterio anaerobioen jarduera erreduzitzaile funtzionala | Behietan sarritan 2 eta 6 minutu artean; ardietan eta ahuntzetan sarritan azkarrago, 6 minutu jarduera egokiaren muga praktikotzat hartuta, eta 10 minututik gorako denborak nabarmen anormalak izanik | Lagin hotza, berandu aztertua, aireztatua edo listuarekin diluitua; substratu gutxi anorexia luzatuaren ondoren; ahotik emandako antimikrobianoak; koloratzaile-proportzio edo tenperatura desberdinen arteko alderaketak |
| Errumeneko pHa | Ingurune kimikoa, azidoen edo alkalien karga | Bazka zakarra jaten duten behietan sarritan 6.0 eta 7.2 inguruan; hausnarkari txikiei buruzko testuek sarritan 6.5 eta 7.5 inguruko balioak aipatzen dituzte; dietak eta elikatu zenetik igarotako denborak balioa aldatzen dute | Listuaren kutsadurak urdaileko zundaz hartutako laginen pHa igotzen du; bildu ondorengo karbono dioxidoaren galera; zerealak jateak pHa jaisten du |
| Protozooen kopurua eta mugikortasuna | Ziliatu-populazioaren osotasuna, bereziki nahasmenduekiko sentikorrak diren forma handiena | Hainbat tamainatako organismo ugari, norabidezko mugimendu biziarekin, tanta fresko eta epel batean | Hozteak mugimendua moteltzen du; azidosi larriak protozooak desagerraraz ditzake; atzerapenak lagin normal bat motel dagoela ematen du |
| Usaina, kolorea eta sendotasuna | Hartziduraren izaera eta kutsadura | Likido usain apur bat aromatikoa, marroi berdexka eta pixka bat likatsua | Usain ustela edo garratza disbiosi larrian; likido urtsua edo listu asko duena, bilketa desegokiaren ondoren |
| Errumeneko uzkurdurak eta jateko gogoa | Animaliaren aurreurdailen funtzionamendu orokorra eta elikagai-ingesta | Uzkurdura erregularrak eta etengabeko hausnarketa animalia erne batean | Elikadura-errazioaren berriki egindako aldaketa, mina, deshidratazioa, gaixotasun sistemikoa |
Taula da gakoa. Erredukzio-denbora luzatua, protozoo motelak, pH anormala eta uzkurdura ahulak batera agertzeak mikrobioen jardueraren benetako apaltzea iradokitzen du. Animalia erne eta hausnartzaile batean, protozoo biziekin batera agertzen den denbora luzatu isolatu batek laginaren arazoa iradokitzen du, ez errumenarena. Errepikatu laginketa neurriak hartu aurretik.
Denbora pHarekin eta historiarekin batera interpretatzea
Dietak ezartzen du abiapuntua. Pentsu kontzentratu ugari duten errazioak azkar hartzitzen dira, eta koloratzailea minutu batean gutxi gorabehera koloregabetu dezakete; belar onduko dietek, berriz, hainbat minutu behar izan ditzakete, baita animalia osasuntsuetan ere. Beraz, denbora laburrak ez du berez osasun hobea frogatzen. Substratu hartzigarri gehiago mikrobio aktiboekin elkartu dela frogatzen du.
Zerealen gainkarga larriak joera sinple hori hausten du. Hasieran karbohidratoen hartzidura bizia izan daiteke; ondoren, azidoek eragindako kalteak flora normala eta protozooak apaltzen ditu, eta erredukzio-denbora luzatu egiten da. Horregatik, irakaskuntzan erabiltzen den arau batek dio proba ez dela baliozkoa errumeneko pHa 5.5 ingurutik behera dagoenean. Une horretan, probatzen ari den flora aldatu egin da.
Ereduak interpretatzeko gida praktiko bat:
- pH normalak eta 6 minutu ingururen barruko erredukzioak funtzionalki aktiboa den flora iradokitzen dute.
- pH normalak eta nabarmen luzatutako erredukzioak anorexiak, antimikrobianoen eraginak edo laginaren egoera desegokiak eragindako inaktibitatea iradokitzen dute.
- pH altua eta erredukzio luzatua sarritan anorexia luzatuaren ondoren agertzen dira, substratu gutxi dagoenean, baina kontuan hartu zundaren bidezko listu-kutsadura.
- pH baxuak eta protozooen jarduera murriztuak karbohidratoekin lotutako disbiosiaren susmoa pizten dute. Errumeneko pHa interpretatzeko jarraibideak lagungarriak dira hemen. 5.5etik beherako balioek, egoera orokorraren apaltzearekin batera, indigestio sinplea baino gehiago zerealen gainkarga eta azidosi larria iradokitzen dituzte.
Erregistratu beti azkenaldian ahotik emandako tetraziklinak, elikadurako ionoforoak, antimikrobiano sistemikoen erabilera luzatua, errazioaren bat-bateko aldaketak, anorexiaren iraupena eta ur-ingesta. MSD eskuliburuak berariaz ohartarazten du ahotik emandako tetraziklinek errumeneko mikroflora nabarmen apaldu dezaketela. Ionoforoek nahita aldatzen dituzte bakterio-populazioak. Historia hori gabe, denbora luzatu bat ezin da interpretatu.
Laginketaren kalitateak pisu bera merezi du. Ikerketa kontrolatuetan, urdaileko zundaz hartutako laginek animalia berengandik kanulaz hartutakoek baino pH altuagoa eta gantz-azido lurrunkor gutxiago zituztela ikusi zen, neurri handi batean listuaren ondorioz. Bildu eta 60 minutura erredukzio-denbora nabarmen luzatu zen probatutako bolumen guztietan, eta lagin txikiek izan zuten eragin handiena. Bildu gutxienez 10 mL, aztertu 30 minuturen barruan, egin erredukzio-proba hasieran, mantendu lagina epel eta murriztu airearekiko kontaktua ahalik eta gehien.
Nahastu behar ez diren hiru erabilera
Koloratzaile bera, hiru sistema desberdin.
Lehenik, hemen deskribatutako errumeneko likidoaren saiakuntza. Lagina bildutako errumeneko likidoa da. Koloratzailea in vitro gehitzen da, ehuneko 0.03an. Amaiera-puntua koloregabetu arteko denbora da. Helburua mikrobioen jarduera erreduzitzailea ebaluatzea da.
Bigarrenik, hausnarkari bizi bati emandako metileno urdina. Erabilera ezagun bat methemoglobinemiarekin batera agertzen den nitratoen edo nitritoen toxikosirako zain barneko terapia da; horretan, farmakoak hemoglobinaren funtzionaltasuna berrezartzen du. Dosiari, formulazioari, hondakinei eta itxarote-epeei buruzko arauak bete behar dira. Erabaki horrek ez du zerikusirik hodi bateko denbora neurtzearekin. Koloratzailea prozedura jakin batean in vivo trazatzaile gisa erabiltzen bada, printzipioa koloratzailea nora doan jakitea da, ez errumeneko mikrobioek zer abiaduratan erreduzitzen duten.
Hirugarrenik, esnearen erredukzio-proba. Lagina esnea da. Koloratzailea esne-laginari gehitzen zaio. Kolore urdina azkar galtzeak, oro har, mikrobioen jarduera handiagoa eta kontserbazio-kalitate txarragoa adierazten ditu; erredukzio motelak, berriz, kalitate hobea. Elikagaien mikrobiologiari eta esnearen kalitate-probei dagokie, ez errumenaren medikuntzari, eta ez da bakterio-kontaketa bat.
Izenak esplizituki erabiltzeak akatsak saihesten ditu: errumeneko likidoaren erredukzio-denbora, metileno urdinaren terapia sistemikoa edo trazatzaile gisa erabiltzea, eta esnearen erredukzio-proba. Segurtasun-araua esaldi bakarrean laburbiltzen da. Errumeneko saiakuntzarako koloratzailea laborategiko hodian geratzen da, eta hodi hori baztertu egiten da. Ez zaio inoiz animaliari ematen proba egiteko.
Baserriko kontsultarako arau labur bat
Estandarizatu koloratzailea ehuneko 0.03an eta koloratzaile-zati 1 likidoaren 20 zatiko proportzioan; probatu likido freskoa gorputz-tenperaturatik gertu, tratatu gabeko kontrol batekin alderatuta; eta interpretatu minutuak pHarekin, protozooen mugikortasunarekin, bilketaren kalitatearekin, dietarekin, farmakoekin, uzkurdurekin, jateko gogoarekin, gorozkiekin eta hidratazioarekin batera. Zenbaki isolatu batek ez du inoiz indigestioa diagnostikatzen. Bat datorren datu-eredu batek bai.