মিথিলিন ব্লু ফটোডাইনামিক থেৰাপি: চিকিৎসা পদ্ধতিটো কেনেকৈ অধ্যয়ন কৰা হয়

মিথিলিন ব্লুৰে ফটোডাইনামিক থেৰাপি শুনিলে দুটা পদক্ষেপ যেন লাগে। নীলা ৰঞ্জক লগাওক, ৰঙা পোহৰ পেলাওক। এই ধাৰণা ভুল, আৰু এই চিকিৎসা পদ্ধতিৰ বিষয়ে অধিকাংশ বিভ্ৰান্তিৰ উৎস এইটোৱেই। অধ্যয়ন কৰা পদ্ধতিটোৰ তিনিটা অংশ একে ঠাইতে একে সময়তে উপস্থিত থাকিব লাগিব: পোহৰ শোষণ কৰিব পৰা ৰূপত থকা ফটোসংবেদক, জোখা মাত্ৰাত উপযুক্ত তৰংগদৈৰ্ঘ্যৰ ফ’টন, আৰু স্থানান্তৰিত শক্তি গ্ৰহণ কৰিবলৈ আণৱিক অক্সিজেন। ইয়াৰে যিকোনো এটা অংশ আঁতৰাই দিলে দাবী কৰা প্ৰভাৱ ঘটাৰ কোনো কাৰ্যপ্ৰণালী নাথাকে।

এই প্ৰবন্ধত গৱেষকসকলে সেই তিনিটা অংশৰ ব্যৱস্থাটো কেনেকৈ বৰ্ণনা কৰে, কোনবোৰ পৰামিতি নিয়ন্ত্ৰণ কৰে, আৰু প্ৰকাশিত তৰংগদৈৰ্ঘ্য আৰু শক্তিৰ সংখ্যাক কিয় ঘৰুৱা পদ্ধতিলৈ ৰূপান্তৰ কৰিব নোৱাৰি, সেয়া ব্যাখ্যা কৰা হৈছে। কৰ্কট ৰোগৰ ফলাফল পৃথক মিথিলিন ব্লু আৰু কৰ্কট গৱেষণাৰ পৰ্যালোচনাত আলোচনা কৰা হৈছে, আৰু দন্তচিকিৎসাৰ প্ৰয়োগসমূহ মুখগহ্বৰ আৰু দন্তসম্পৰ্কীয় ফটোডাইনামিক গৱেষণাত সংগ্ৰহ কৰা হৈছে। ইয়াত দুয়োটাৰে আলোচনা পুনৰ কৰা হোৱা নাই।

ৰঞ্জকটো ফটোসংবেদক, কেৱল ৰং লগোৱা পদাৰ্থ নহয়

মিথিলিন ব্লুৱে ৰঙা পোহৰ প্ৰবলভাৱে শোষণ কৰে; ইয়াৰ মনোমাৰৰ শীৰ্ষ শোষণ প্ৰায় 664 ৰ পৰা 666 nm-ত হয় আৰু মোলাৰ শোষণ ক্ষমতা অতি উচ্চ। এই শোষণ-পট্টিৰ বাবেই মিথিলিন ব্লুৰ ফটোডাইনামিক থেৰাপিৰ অধ্যয়নত ৰঙা পোহৰৰ উৎস ব্যৱহাৰ কৰা হয়, সাধাৰণতে প্ৰায় 630 ৰ পৰা 680 nm পৰিসৰত। এই পট্টিৰ বাহিৰৰ এটা লেম্প উজ্জ্বল যেন লাগিব পাৰে, অথচ ব্যৱহাৰযোগ্য উত্তেজনা প্ৰায় নিদিবও পাৰে। এই বাছনিৰ আঁৰৰ তৰংগদৈৰ্ঘ্যৰ নিয়মসমূহ মিথিলিন ব্লুৱে ৰঙা পোহৰ কেনেকৈ শোষণ কৰে প্ৰবন্ধত ব্যাখ্যা কৰা হৈছে।

শোষণ কেৱল প্ৰথম পদক্ষেপ। উত্তেজিত ৰঞ্জকটো অধিক সময় স্থায়ী হোৱা ট্ৰিপলেট অৱস্থালৈ যায়, আৰু তাৰ পৰা দুটা আলোক-ৰাসায়নিক পথ সম্ভৱ হয়। Type I ৰসায়নত উত্তেজিত ৰঞ্জকটোৱে ওচৰৰ বিক্ৰিয়াশীল পদাৰ্থৰ সৈতে ইলেক্ট্ৰন বা হাইড্ৰ’জেন পৰমাণু বিনিময় কৰি ৰেডিকেল সৃষ্টি কৰে; ইয়াৰ পৰৱৰ্তী বিক্ৰিয়াসমূহত ছুপাৰঅক্সাইডৰ ৰসায়নো অন্তৰ্ভুক্ত থাকে। Type II ৰসায়নত ট্ৰিপলেট ৰঞ্জকটোৱে পোনপটীয়াকৈ ভূমি অৱস্থাৰ অক্সিজেনলৈ শক্তি স্থানান্তৰ কৰি ছিংলেট অক্সিজেন সৃষ্টি কৰে। অক্সিজেন থকা পৰিস্থিতিত মিথিলিন ব্লুৱে মূলতঃ ছিংলেট অক্সিজেনৰ সংবেদক হিচাপে কাম কৰে; পানীত ইয়াৰ কোৱাণ্টাম উৎপাদন প্ৰায় 0.5 বুলি প্ৰকাশিত হৈছে। আনহাতে স্থানীয় পৰিৱেশ অনুসৰি Type I-ৰ অৱদান বাঢ়ে বা কমে। জৈৱিক বিক্ৰিয়াশীল পদাৰ্থৰ সৈতে মিথিলিন ব্লুৰ আলোক-ৰসায়নৰ 1993 চনৰ পৰ্যালোচনাত দুয়োটা পথ বৰ্ণনা কৰা হৈছে আৰু ৰঞ্জকৰ লেবেলৰ পৰা কিয় এই ভাৰসাম্য জানিব নোৱাৰি, সেয়া দেখুওৱা হৈছে।

একেই পৰ্যালোচনাত নিউক্লিক এচিডৰ মুখ্য লক্ষ্যও উল্লেখ কৰা হৈছে। DNA-ৰ ক্ষাৰকসমূহৰ ভিতৰত গুৱানিনৰ জাৰণ বিভৱ আটাইতকৈ কম, সেয়ে ছিংলেট অক্সিজেনে ইয়াক অগ্ৰাধিকাৰ দি জাৰিত কৰে আৰু 8-অক্সো-ডিঅক্সিগুৱানোছিনৰ দৰে পদাৰ্থ সৃষ্টি কৰে। সেই ক্ষতিৰ বাবে DNA-ৰ ক্ষাৰক-যোৰৰ মাজত সোমাই যোৱাটো প্ৰয়োজনীয় নহয়। কিন্তু পৰ্যালোচনাটোৱে DNA-কেই সমগ্ৰ বিষয় বুলি গণ্য নকৰিবলৈও সতৰ্ক কৰিছে। মিথিলিন ব্লুৱে প্ৰ’টিন, লিপিড আৰু আৱৰণী জাৰিত কৰে, আৰু যিকোনো পৰীক্ষাত প্ৰাণঘাতী প্ৰভাৱৰ লক্ষ্য ৰঞ্জকটো ক’ত অৱস্থান কৰে তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। সেয়েহে চাৰিওফালে থকা দ্ৰৱণত ৰঞ্জকৰ ঘনত্ব লক্ষ্যস্থানৰ মাত্ৰাৰ এক দুৰ্বল সূচক। পোহৰে চালিত এই ৰসায়নক পোহৰ নথকা অৱস্থাত ৰঞ্জকৰ ৰেডক্স ভূমিকাৰ সৈতে তুলনা কৰা পাঠকে দুয়োটাক পৃথক কৰি চোৱা উচিত, যিদৰে কোষত মিথিলিন ব্লুৱে কেনেকৈ কাম কৰে শীৰ্ষক আলোচনাত উল্লেখ কৰা হৈছে।

এক প্ৰাৰম্ভিক যৌগ, অনুকূলিত ঔষধ নহয়

দ্বিতীয় মুখ্য উৎস হৈছে ফেনোথিয়াজিনিয়াম ফটোসংবেদক বিকাশৰ 2005 চনৰ পৰ্যালোচনা। ইয়াত মিথিলিন ব্লুক সম্পূৰ্ণ বিকশিত ফটোসংবেদক হিচাপে নহয়, বৰং কিছুমান জনাজাত দুৰ্বলতা থকা প্ৰাৰম্ভিক গঠন হিচাপে বিবেচনা কৰা হৈছে। সৰু গঠনগত পৰিৱৰ্তনেও লিপিডৰ প্ৰতি আকৰ্ষণ, কোষে গ্ৰহণ কৰাৰ ক্ষমতা, কোষৰ ভিতৰৰ অৱস্থান, ছিংলেট অক্সিজেনৰ উৎপাদন, পোহৰ অবিহনে বিষাক্ততা আৰু বিজাৰণৰ প্ৰতিৰোধ সলনি কৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, ক্ৰোম’ফ’ৰৰ মিথাইলীকৰণে লিপিডৰ প্ৰতি আকৰ্ষণ আৰু ছিংলেট অক্সিজেনৰ উৎপাদন বৃদ্ধি কৰে আৰু নিষ্ক্ৰিয় লিউকো ৰূপলৈ বিজাৰণ লেহেম কৰে। মূল গৱেষণাত মিথাইলীকৃত সমগোত্ৰীয় যৌগসমূহে প্ৰায় 7.2 J per square cm-ত অধিক পোহৰ-সৃষ্ট বিষাক্ততা দেখুৱাইছিল। তথাপিও অধিক লিপিড-আকৰ্ষী হ’লেই স্বয়ংক্ৰিয়ভাৱে ভাল নহয়, কাৰণ অত্যধিক জলবিমুখতাই দ্ৰৱণীয়তা কমায়, অণুসমূহৰ গোট খোৱাত সহায় কৰে আৰু আলোক-ৰসায়নৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় জ্যামিতিক বিন্যাস বিকৃত কৰিব পাৰে।

লিউকো ৰূপৰ বিষয়টোত বিশেষ গুৰুত্ব দিয়া প্ৰয়োজন, কাৰণ এই পৰিৱৰ্তন চকুৰে ধৰা নপৰে। জাৰিত মিথিলিন ব্লু নীলা আৰু ই ৰঙা পোহৰ শোষণ কৰে। বিজাৰিত লিউকো-মিথিলিন ব্লু প্ৰায় বৰ্ণহীন আৰু একেই পট্টিত পোহৰ ভালদৰে শোষণ নকৰে। সেয়ে কোষৰ ভিতৰত বা কম অক্সিজেন থকা কলাত বিজাৰিত হোৱা ৰঞ্জক পুনৰ জাৰিত নোহোৱালৈকে আলোক-সক্ৰিয় ৰঞ্জকৰ অংশৰ পৰা সাময়িকভাৱে বাদ পৰে। এইদৰে প্ৰয়োগ কৰা ঘনত্ব স্থিৰ থাকিলেও কলাৰ ৰেডক্স অৱস্থাই কাৰ্যকৰী ফটোসংবেদকৰ ঘনত্ব সলনি কৰে। এই ৰঞ্জক-গোষ্ঠীৰ আৰম্ভণিৰ চিকিৎসাগত আৰু পৰীক্ষাগাৰৰ ব্যৱহাৰকে ধৰি প্ৰস্তুতিৰ ইতিহাস চিকিৎসাত মিথিলিন ব্লুৰ ইতিহাসত আলোচনা কৰা হৈছে।

অধ্যয়ন-তালিকা: কি সলনি হয় আৰু তাৰ অৰ্থ কি

তলৰ তালিকাখন এই প্ৰবন্ধৰ বাবে প্ৰস্তুত কৰা মূল তুলনামূলক উপাদান। প্ৰতিটো শাৰীত চিকিৎসাৰ এনে এটা চলক আছে যিটো অধ্যয়নত উল্লেখ কৰা প্ৰয়োজন। এটা নিৰ্ধাৰিত মান সলনি কৰিলে আন সকলোৰে অৰ্থ কিয় সলনি হয়, সেয়া বুজিবলৈ প্ৰতিটো শাৰী কাষলৈ পঢ়ক।

ওপৰৰ পৰিসৰসমূহ অধ্যয়নত দেখা পোৱা পৰিসৰ, পৰামৰ্শ দিয়া প্ৰট’কল নহয়। এই পাৰ্থক্যটো স্পষ্ট কৰাই তালিকাখনৰ উদ্দেশ্য। প্ৰকাশিত পোহৰৰ মাত্ৰাৰ বিস্তৃত পৰিসৰ নিজেই এই কথাৰ প্ৰমাণ যে মিথিলিন ব্লুৰ বাবে সকলো পৰিস্থিতিত প্ৰয়োগযোগ্য পোহৰৰ মাত্ৰা নাই। পোহৰে সক্ৰিয় কৰা বায়’ফিল্ম গৱেষণাৰ সংশ্লিষ্ট পৰীক্ষাগাৰগত প্ৰেক্ষাপট বায়’ফিল্মৰ বিৰুদ্ধে মিথিলিন ব্লুত আছে, আৰু ছাল আৰু পোহৰ-চিকিৎসাৰ বিস্তৃত পটভূমি ছালৰ পোহৰ-সংবেদনশীলতা আৰু পোহৰৰ মাত্ৰাৰ মৌলিক বিষয়সমূহত আলোচনা কৰা হৈছে।

একে শক্তিৰ সংখ্যাই কিয় বেলেগ জৈৱিক ফল দিব পাৰে

প্ৰকাশিত পৰামিতিসমূহ প্ৰেক্ষাপট অবিহনে উল্লেখ কৰিলে চাৰিটা বিভ্ৰান্তি বাৰে বাৰে দেখা যায়।

প্ৰথমতে, ফ্লুয়েন্স মানেই মাত্ৰা নহয়। একেই তৰংগদৈৰ্ঘ্য আৰু একেই J per square cm-ত দিয়া দুবাৰ পোহৰৰ প্ৰভাৱ বেলেগ হ’ব পাৰে, যদি এবাৰ দ্ৰুতগতিত আৰু আনবাৰ লেহেমকৈ দিয়া হয়। কাৰণ অক্সিজেন নিঃশেষ হোৱা, পোহৰ দিয়াৰ সময়তে ক্ষতিৰ মেৰামতি হোৱা আৰু পোহৰৰ ফলত ৰঞ্জকৰ ৰং ফিকে হোৱা—এই সকলো হাৰ আৰু সময়ৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। বিকিৰণ তীব্ৰতা আৰু পোহৰ দিয়াৰ সময় উল্লেখ নকৰাকৈ কেৱল শক্তি উল্লেখ কৰিলে পৰীক্ষাটোৰ বিৱৰণ অসম্পূৰ্ণ থাকে।

দ্বিতীয়তে, কলাৰ আলোকীয় বৈশিষ্ট্যই লেম্পৰ নিৰ্ধাৰিত মানৰ অৰ্থ সলনি কৰে। শোষণ, বিচ্ছুৰণ, পৃষ্ঠৰ জ্যামিতিক বিন্যাস আৰু বিপৰীতমুখী বিচ্ছুৰণৰ বাবে কলাৰ ভিতৰৰ ফ্লুয়েন্স লেম্পৰ নিৰ্গমন-মুখত জোখা মানতকৈ যথেষ্ট বেলেগ হ’ব পাৰে। চিকিৎসাগত মাত্ৰা-জোখৰ সাহিত্য অনুসৰি কিছুমান পৰিস্থিতিত এই পাৰ্থক্য প্ৰায় দুগুণলৈকে হ’ব পাৰে। কোনো গৱেষণা-পত্ৰৰ পৰা নকল কৰা সংখ্যাই সেই পত্ৰৰ জ্যামিতিক বিন্যাস বৰ্ণনা কৰে, সকলো বিন্যাস নহয়।

তৃতীয়তে, অৱস্থানেই লক্ষ্য নিৰ্ধাৰণ কৰে। প্ৰস্তুতি, আধান, লিপিডৰ প্ৰতি আকৰ্ষণ, ব্যৱধান আৰু কলাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ধনাত্মক আধানযুক্ত ৰঞ্জক আৱৰণী, মাইট’কণ্ড্ৰিয়া, লাইছ’ছ’ম, বেক্টেৰিয়াৰ বহিঃআৱৰণ বা কোষৰ বাহিৰৰ মেট্ৰিক্সত বিতৰণ হয়। 1993 চনৰ আলোক-ৰসায়নৰ পৰ্যালোচনাত নিউক্লিক এচিড, প্ৰ’টিন, লিপিড, আৱৰণী, কোষাংগ, ভাইৰাছ, বেক্টেৰিয়া, স্তন্যপায়ীৰ কোষ আৰু টিউমাৰ ব্যৱস্থাত হোৱা ক্ষতি নথিভুক্ত কৰা হৈছে। ঠিক এই কাৰণেই একেই ৰঞ্জক আৰু পোহৰৰ সংযোগে বেলেগ ব্যৱস্থাত বেলেগ পথেৰে কোষ বা জীৱাণু ধ্বংস কৰিব পাৰে।

চতুৰ্থতে, অক্সিজেন ব্যৱহাৰত খৰচ হয়। উচ্চ ফ্লুয়েন্সৰ হাৰে ব্যাপন আৰু ৰক্তপ্ৰবাহে কৰা পুনৰ যোগানক অতিক্ৰম কৰি পোহৰ দিয়াৰ মাজতে সাময়িক অক্সিজেনৰ অভাৱ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। তেতিয়া অধিক পোহৰ যোগ কৰিলেও Type II-ৰ অতিৰিক্ত প্ৰভাৱ সামান্য হয় বা একেবাৰেই নহয়। এই সীমাবদ্ধতাৰ আংশিক সমাধান হিচাপে ভাগে ভাগে পোহৰ দিয়া আৰু কম বিকিৰণ তীব্ৰতাৰ বিষয়ে অধ্যয়ন কৰা হয়। এই কাৰণেই সুৰক্ষাৰ সীমা আৰু কলাৰ অক্সিজেনৰ উপলব্ধতা লেম্পৰ নিৰ্দেশিকাৰ বিষয় নহয়, চিকিৎসাগত সুৰক্ষা আৰু তত্ত্বাৱধানৰ মানদণ্ডৰ বিষয়।

চিকিৎসকৰ নেতৃত্বত কৰা পদ্ধতি, ঘৰুৱা বিধি নহয়

অধ্যয়ন কৰা চিকিৎসা পদ্ধতিটো এনে ঠাইত প্ৰয়োগ কৰা হয় য’ত ৰোগ-নিৰ্ণয়, মাত্ৰা-জোখ আৰু তত্ত্বাৱধান একেলগে থাকে। কোনোবাই ক্ষতস্থানটো কি আৰু কিমান গভীৰলৈ বিস্তৃত হৈছে সেয়া নিশ্চিত কৰিব লাগিব, সেই লক্ষ্যৰ সৈতে মিল থকা প্ৰস্তুতি আৰু ৰঞ্জক প্ৰয়োগৰ পৰা পোহৰ দিয়ালৈ ব্যৱধান বাছিব লাগিব, নিৰ্দিষ্ট জ্যামিতিক বিন্যাসৰ নিৰ্ধাৰিত ক্ষেত্ৰত পোহৰৰ উৎস কেলিব্ৰেট কৰিব লাগিব, আৰু ছাল, চকু, বিষ আৰু স্থানীয় কলাৰ প্ৰতিক্ৰিয়া নিৰীক্ষণ কৰিব লাগিব। মূল ফেনোথিয়াজিনিয়াম বিকাশৰ পৰ্যালোচনাত সমগ্ৰ ক্ষেত্ৰখনক নিয়ন্ত্ৰিত পৰিস্থিতিত গঠন আৰু কাৰ্যকলাপৰ সম্পৰ্ক অনুকূল কৰাৰ প্ৰক্ৰিয়া হিচাপে উপস্থাপন কৰা হৈছে, কেৱল ৰঞ্জক আৰু সাধাৰণ ৰঙা পোহৰৰ সংযোগ হিচাপে নহয়।

ঘৰত অনুকৰণ কৰিবলৈ গ’লে সকলো নিয়ন্ত্ৰিত চলকতে একেলগে ঘাটি থাকে। গ্ৰাহকৰ বাবে বিক্ৰী কৰা লেম্পে চিকিৎসাৰ দূৰত্বত কেলিব্ৰেট কৰা বৰ্ণালীভিত্তিক বিকিৰণ তীব্ৰতা খুব কমেই উল্লেখ কৰে। প্ৰয়োগ কৰা ৰঞ্জকৰ ঘনত্বই মনোমাৰৰ অংশ বা কোষৰ ভিতৰৰ অৱস্থানৰ বিষয়ে একো নকয়। কলাত অক্সিজেনৰ উপলব্ধতা অজ্ঞাত আৰু পোহৰ দিয়াৰ সময়ত সলনি হয়। উদ্ধৃত কোনো পৰিসৰেই ঘৰুৱা প্ৰট’কলৰ অনুমোদন নিদিয়ে, আৰু ইচ্ছাকৃতভাৱেই এই প্ৰবন্ধত ব্যৱহাৰযোগ্য কোনো বিধি দিয়া হোৱা নাই। সাধাৰণ প্ৰমাণৰ মান মূল্যায়ন কৰা পাঠকে যিকোনো এখন গৱেষণা-পত্ৰৰ পৰা সিদ্ধান্ত লোৱাৰ আগতে মিথিলিন ব্লুৰ অধ্যয়ন কেনেকৈ পঢ়িব ব্যৱহাৰ কৰা উচিত। ফটোসংবেদক অবিহনে কেৱল পোহৰ ব্যৱহাৰ কৰা পদ্ধতিৰ বিষয়ে জানিবলৈ আগ্ৰহী পাঠকে ফটোসংবেদক অবিহনে ৰঙা পোহৰৰ থেৰাপিৰ পৰা আৰম্ভ কৰা উচিত।

এই প্ৰবন্ধই কি প্ৰতিষ্ঠা নকৰে

এই প্ৰবন্ধই মিথিলিন ব্লু ফটোডাইনামিক থেৰাপিয়ে ছালৰ কোনো অৱস্থা আৰোগ্য কৰে, কোনো সংক্ৰমণ আঁতৰায় বা কোনো টিউমাৰৰ চিকিৎসা কৰে বুলি প্ৰতিষ্ঠা নকৰে। ইয়াত উদ্ধৃত কাৰ্যপ্ৰণালী-সম্পৰ্কীয় পৰ্যালোচনাসমূহে আলোক-ৰসায়ন জুখিছিল আৰু ৰঞ্জকৰ গঠন তুলনা কৰিছিল; চিকিৎসাগত ব্যৱহাৰৰ বাবে কোনো ঘনত্ব বা ফ্লুয়েন্স নিৰ্ধাৰণ কৰা নাছিল। ওপৰত উদ্ধৃত পৰামিতিৰ পৰিসৰসমূহ বেলেগ লক্ষ্য, গভীৰতা, প্ৰস্তুতি আৰু ফলাফল-মাপক থকা বিভিন্ন মানুহৰ প্ৰতিবেদন আৰু প্ৰাণীৰ আৰ্হিৰ পৰা আহিছে, আৰু সেইবোৰৰ গড় কৰি নিৰ্দেশনা প্ৰস্তুত কৰিব নোৱাৰি। বেছেল চেল কাৰ্চিনোমা, কাপোছি ছাৰ্কোমা আৰু মেলানোমাৰ আৰম্ভণিৰ চিকিৎসাগত প্ৰতিবেদনৰ সীমাবদ্ধতাকে ধৰি টিউমাৰ-নিৰ্দিষ্ট প্ৰমাণ কৰ্কট গৱেষণা সংগ্ৰহত পৃথকভাৱে মূল্যায়ন কৰা হৈছে। পৰীক্ষাগাৰৰ মানৰ সামগ্ৰীৰ বিশুদ্ধতা আৰু উৎসৰ প্ৰশ্ন চিকিৎসাৰ পৰা পৃথক, আৰু সেইবোৰ মিথিলিন ব্লুৰ সামগ্ৰী কেনেকৈ বাছিবত আলোচনা কৰা হৈছে।