የሜቲሊን ብሉ መጠን፦ mg፣ mL፣ መቶኛዎች እና ጠብታዎች

ለሁሉም የሚሆን የሚወሰድ የሜቲሊን ብሉ ጠብታ ብዛት የለም። የመድኃኒት መጠንን ለመወሰን የሕክምና አላማ፣ አቀማመር፣ የአሰጣጥ መንገድ፣ የታካሚ ግምገማ እና የሕክምና መመሪያዎች ያስፈልጋሉ። የክምችት መለያ የሚመልሰው ከዚህ ያነሰ ወሰን ያለውን ጥያቄ ነው፦ በተወሰነ የፈሳሽ ድብልቅ መጠን ውስጥ ምን ያህል ሜቲሊን ብሉ አለ?

1% w/v የሆነ ፈሳሽ ድብልቅ በእያንዳንዱ ሚሊሊትር ውስጥ 10 mg ይይዛል። ይህ የአሃድ ልወጣ አንድ ሰው ሊጠቀምበት ይገባል ወይ፣ ምን ያህል ሊሰጠው ይገባል፣ ወይም ምን ያህል ጊዜ ሊወስደው ይገባል የሚለውን አይወስንም። ይህ መመሪያ ስሌትን ወደ የሕክምና ምክረ ሐሳብ ሳይቀይሩ መለያን ወይም መመሪያን መፈተሽ እንዲችሉ የመለኪያውን ክፍል ያብራራል።

በቀላሉ ሊምታቱ የሚችሉ አራት መጠኖች

አገላለጽ	የሚገልጸው	የማይነግርዎት
mg	የተጠቀሰው ንጥረ ነገር መጠነ ቁስ	ያንን ንጥረ ነገር የያዘው ፈሳሽ መጠነ ይዘት
mL	የፈሳሽ ድብልቁ መጠነ ይዘት	ክምችቱ ሳይታወቅ የሜቲሊን ብሉ መጠነ ቁስ
mg/mL	በእያንዳንዱ ሚሊሊትር ያለው መጠነ ቁስ	ለመስጠት ተገቢ የሆነ መጠን
mg/kg	ከሰውነት ክብደት አንጻር ያለው መጠነ ቁስ	የአሰጣጥ መንገድ፣ ድግግሞሽ፣ ቆይታ ወይም ተስማሚነት

አንድ ግራም ከ1,000 ሚሊግራም ጋር እኩል ነው። አንድ ሚሊሊትር ከ1,000 ማይክሮሊትር ጋር እኩል ነው። እነዚህ ልወጣዎች የአንድ ዓይነት መጠን አሃዶችን ያገናኛሉ። ሚሊግራም እና ሚሊሊትር የተለያዩ መጠኖች ናቸው፤ የሚያገናኛቸው የፈሳሽ ድብልቁ ክምችት ነው።

ለወጥ ፈሳሽ ድብልቅ፦

መጠን በmg = ክምችት በmg/mL × የተለካ መጠነ ይዘት በmL

የመጠነ ይዘት አሃዶቹ ይሰረዛሉ። ውጤቱ በዚያ በተለካው ክፍል ውስጥ ያለው መጠነ ቁስ ነው፤ ይህ ክፍል አንዳንድ ጊዜ አሊኮት ይባላል። ቀመሩ ያ ክፍል ለትንተና፣ ለማቅለም ወይም በሐኪም ለታዘዘ መድኃኒት የታሰበ መሆኑ ላይ አይመረኮዝም፤ የተፈቀደውን አጠቃቀም ለማወቅ የተለየ መረጃ ያስፈልጋል።

መቶኛው በምን ላይ እንደተመሠረተ ያንብቡ

ከመቶኛው በኋላ ያሉት ፊደሎች መነሻው ምን እንደሆነ ያመለክታሉ። የAvantor ማጣቀሻ መሣሪያዎች በመጠነ ቁስ፣ በመጠነ ይዘት እና በመጠነ ቁስ በመጠነ ይዘት መሠረት የሚገለጹ አቀማመሮችን ይለያሉ።

1% w/v ማለት በ100 mL የመጨረሻ ፈሳሽ ድብልቅ ውስጥ 1 g የተጠቀሰው የሚሟሟ ንጥረ ነገር አለ ማለት ነው። ግራምን ወደ ሚሊግራም ሲቀይሩ 1,000 mg ÷ 100 mL፣ ወይም 10 mg/mL ያገኛሉ። “የመጨረሻ ፈሳሽ ድብልቅ” ማለት ንጥረ ነገሩ ከሟሟ በኋላ ያለው አጠቃላይ ድብልቅ እንጂ፣ የሚሟሟው ንጥረ ነገር ከመጨመሩ በፊት የነበረው የውሃ መጠነ ይዘት አይደለም።

1% w/w ማለት በ100 g አጠቃላይ ፈሳሽ ድብልቅ ውስጥ 1 g የሚሟሟ ንጥረ ነገር አለ ማለት ነው። መጠነ ቁስን ከመጠነ ቁስ አንጻር ይገልጻል። በተለካ መጠነ ይዘት ውስጥ ያለውን ለማስላት፣ የተዘጋጀውን ፈሳሽ ድብልቅ ጥግግት በg/mL ማወቅም ያስፈልጋል። የደረቅ ዱቄት ጥግግት ይህን መረጃ አይሰጥም።

መለያው “1%” ብቻ ካለ፣ መሠረቱን ወይም በግልጽ የተገለጸ mg/mL እሴትን ለማወቅ አብሮት ያለውን ዝርዝር መግለጫ ይመልከቱ። ቁጥሩ የሌላ ምርት መለያን ይመስላል ብለው መሠረቱን በግምት አይምረጡ።

ከክምችት ወደ መጠን የሚደረጉ ስሌቶች ምሳሌዎች

ይህ ለዚህ ጽሑፍ የተዘጋጀ የንጽጽር ሰንጠረዥ በግምት የተወሰዱ ወጥ ናሙናዎችን ይጠቀማል። የተለኩት መጠነ ይዘቶች ስሌቱን ለማሳየት ተመርጠዋል። እነዚህ በናሙናዎቹ ውስጥ ያሉ መጠኖች እንጂ፣ የሚመከሩ የመድኃኒት መጠኖች ወይም የአወሳሰድ መርሐ ግብር አይደሉም።

የተገለጸው ክምችት እና መሠረት	የተለካ መጠነ ይዘት	ተጨማሪ መረጃ	ስሌት	በውስጡ ያለው መጠን
0.1% w/v = 1 mg/mL	0.5 mL	አያስፈልግም	1 mg/mL × 0.5 mL	0.5 mg
0.5% w/v = 5 mg/mL	1 mL	አያስፈልግም	5 mg/mL × 1 mL	5 mg
1% w/v = 10 mg/mL	1 mL	አያስፈልግም	10 mg/mL × 1 mL	10 mg
1% w/v = 10 mg/mL	0.5 mL	አያስፈልግም	10 mg/mL × 0.5 mL	5 mg
1% w/w	0.5 mL	በምሳሌነት የተወሰደ የፈሳሽ ድብልቅ ጥግግት፦ 1.04 g/mL	0.5 mL × 1.04 g/mL × 0.01 × 1,000 mg/g	5.2 mg
1% w/w	0.5 mL	ጥግግቱ አይታወቅም	መጠነ ይዘቱን ወደ ፈሳሽ ድብልቁ መጠነ ቁስ ገና መቀየር አይቻልም	መወሰን አይቻልም

ሁለተኛው እና ሦስተኛው ረድፎች የሽፋኑን ምስል ያብራራሉ፦ እኩል መጠነ ይዘቶች የተለያዩ መጠኖችን ሊይዙ ይችላሉ። ሁለተኛው እና አራተኛው ረድፎች ተቃራኒውን ያሳያሉ፦ የተለያዩ መጠነ ይዘቶች እኩል መጠን ሊይዙ ይችላሉ። ስሌቱን ሳያረጋግጡ የመጠነ ይዘት መመሪያን ለተለየ ክምችት መጠቀም አይቻልም።

የw/w ምሳሌው ለማስተማር የተወሰደ ጥግግትን ይጠቀማል እንጂ፣ የBlupreme ምርት የተለካ ባህሪ አይደለም። የ0.5 mL ናሙናው ክብደት 0.52 g ነው፤ የዚያ መጠነ ቁስ አንድ መቶኛ 0.0052 g፣ ወይም 5.2 mg ነው። ጥግግቱ ሳይታወቅ፣ ትክክለኛ የሚመስል የmg ውጤት ያለ ማስረጃ የተወሰደ ግምትን ይደብቃል።

በሰነድ በተረጋገጡ የራስዎ መረጃዎች እነዚህን ግንኙነቶች ለመፈተሽ የሜቲሊን ብሉ ክምችት መቀየሪያን ይጠቀሙ። በውስጡ ያለውን መጠነ ቁስ ያሰላል እንጂ፣ ለሰው የሚሰጥ የመድኃኒት መጠን አይመርጥም።

ጠብታዎችን መቁጠር ለምን የመለኪያ ክፍተት ይተዋል?

ጠብታ በተወሰኑ የአጠቃቀም ሁኔታዎች ውስጥ በፈሳሽ እና በመስጫ መሣሪያ ይፈጠራል። ሁልጊዜ 0.05 mL አይደለም፣ የተሞላ ጠብታ መስጫም ሁልጊዜ 1 mL አይደለም።

በBrown እና ባልደረቦቹ በ2004 ባደረጉት የሕፃናት በአፍ የመድኃኒት ጠብታ መስጫዎች ጥናት፣ ተመራማሪዎቹ የፋርማሲ ምርቶችን እና የተዘጋጁ ፈሳሾችን በላቦራቶሪ ሁኔታዎች እና በበጎ ፈቃደኞች ሞክረዋል። ጠብታ መስጫውን ከቁመት አቅጣጫ ወደ 45 ዲግሪ ማዘንበል የሚሰጠውን መጠነ ይዘት ቀንሶ የውጤቶችን ልዩነት ጨምሯል። ይህ የመሣሪያ ጥናት ነበር እንጂ፣ የማንኛውንም የሜቲሊን ብሉ ጠርሙስ ትክክለኛነት የሚያረጋግጥ ወይም ክሊኒካዊ የመድኃኒት መጠን ሙከራ አልነበረም።

በእያንዳንዱ ጠብታ ያለውን አማካይ መጠነ ቁስ ለማስላት፣ ክምችቱም ሆነ የተለካ አማካይ የጠብታ መጠነ ይዘት ያስፈልጋሉ። የመለኪያ ማስተካከያው ለዚያ መስጫ መሣሪያ እና ፈሳሽ የሚሠራ መሆን አለበት። ከሌላ ጠርሙስ የተቀዳ የጠብታ ብዛት ሁለቱም ጠርሙሶች ተመሳሳይ መቶኛ ቢያሳዩም ይህን ግንኙነት ያጣል።

በአፍ የሚወሰድ ፈሳሽ መድኃኒት በሐኪም ከታዘዘ፣ ተስማሚ የመጠን ምልክቶች ያሉትን የመለኪያ መሣሪያ እና ከትእዛዙ ጋር የሚዛመደውን መጠነ ይዘት እንዲያረጋግጥ ፋርማሲስቱን ይጠይቁ። የFDA የፈሳሽ መድኃኒት ደህንነት ምክረ ሐሳቦች ሚሊሊትርን እና ከእሱ ጋር የሚዛመዱ የመሣሪያ የመጠን ምልክቶችን ይጠቀማሉ። የአስርዮሽ ነጥቡ ቢያመልጥ ወደ 5 mL የመቀየር እድሉ እንዲቀንስ፣ ከፊት ዜሮ በማስቀደም 0.5 mL ብለው ይጻፉ። የመጠን ምልክቶች ያሉትን ጠብታ መስጫ ስለማንበብ የሚያብራራው መመሪያ ምልክቶቹን እንዴት መተርጎም እንደሚቻል ያሳያል። ከመሣሪያው ሊነበቡ ከሚችሉ የመጠን ምልክቶች በታች ያለ መጠነ ይዘትን በግምት አይለኩ።

ክሊኒካዊ የመድኃኒት መጠን የተወሰነ አውድ አለው

የአሜሪካ PROVAYBLUE የማዘዣ መረጃ በአዋቂዎችና በሕፃናት ላይ በኋላ ለተከሰተ ሜትሄሞግሎቢኒሚያ የሚጠቀም 5 mg/mL በደም ሥር የሚሰጥ መድኃኒትን ይገልጻል። በመለያው ላይ የተገለጸው የመጀመሪያ መጠን 1 mg/kg ሲሆን፣ በክሊኒካዊ ሠራተኞች በ5 እስከ 30 ደቂቃዎች ውስጥ ይሰጣል። ቀጣይ ሕክምና በክሊኒካዊ ምላሽ፣ በላቦራቶሪ ግምገማ እና በኩላሊት ተግባር ላይ ይመረኮዛል።

ያ የሕክምና አላማ፣ የአሰጣጥ መንገድ እና ክትትል የሕክምና ሥርዓቱ አካል ናቸው። መለያው ለኃይል፣ ለአስተሳሰብ ችሎታ ወይም ለረጅም ዕድሜ በአፍ የሚወሰድ ዕለታዊ መጠን አይወስንም። የmg/kg ቁጥሩን ወደ ጠብታዎች መቀየር ስሌቱን ያስቀራል፣ ነገር ግን መድኃኒቱን ለመጠቀም ያለውን ክሊኒካዊ መሠረት ይተዋል። የሜቲሊን ብሉ መርፌዎችና በደም ሥር ስለሚሰጡ ፈሳሾች የሚያብራራው መመሪያ አቀማመሩም ለምን አስፈላጊ እንደሆነ ያሳያል።

ይኸው መለያ በሄሞሊቲክ የደም ማነስ አደጋ ምክንያት የG6PD እጥረት ሲኖር መጠቀምን ይከለክላል፣ ከሴሮቶኒን ላይ ከሚሠሩ መድኃኒቶች እና ከኦፒዮይዶች ጋር በተያያዘ ስለ ከባድ የሴሮቶኒን ሲንድሮም ያስጠነቅቃል፣ እንዲሁም ከእርግዝና ጋር የተያያዙ አደጋዎችን ይገልጻል። ያነሰ የተለካ መጠን ተስማሚነትን አያረጋግጥም። የሜቲሊን ብሉ ደህንነት መመሪያ አግባብነት ያላቸውን ሁኔታዎች እና የመድኃኒት መስተጋብሮች በዝርዝር ያብራራል።

መመሪያውን ሊረጋገጥ የሚችል ያድርጉት

ማንኛውንም መመሪያ ከመተርጎምዎ በፊት፣ እነዚህን ነጥቦች በአንድ ላይ ይመዝግቡ፦

የምርት መለያ፦ አቀማመር፣ በመለያው የተገለጸ የአሰጣጥ መንገድ እና ሙሉ የጥንካሬ መግለጫ።
የክምችት መሠረት፦ mg/mL፣ w/v ወይም w/w፣ እና ካስፈለገ የፈሳሽ ድብልቁ ጥግግት።
መለኪያ፦ የታሰበው mL እና ያንን መጠነ ይዘት በትክክል ሊለካ የሚችል መሣሪያ።
በሐኪም ከታዘዘ፣ ክሊኒካዊ መመሪያዎች፦ መጠኑ፣ የአሰጣጥ መንገዱ፣ ድግግሞሹ፣ ቆይታው እና አዛዡ።

ክምችቱ ወይም የመለኪያ መሠረቱ ከጎደለ፣ ስሌቱን ከመጠቀምዎ በፊት ያጣሩት። ክሊኒካዊ መመሪያዎቹ ከጎደሉ፣ የልወጣ ሰንጠረዥ ሊያቀርባቸው አይችልም።