వ్యాసం
మిథిలీన్ బ్లూ, బరువు తగ్గడం: అధ్యయనాలు నిజంగా పరీక్షించేది ఏమిటి

మనుషుల్లో నోటి ద్వారా తీసుకునే మిథిలీన్ బ్లూ సమర్థవంతమైన బరువు తగ్గించే చికిత్స అని నిర్ధారణ కాలేదు. ఈ వ్యాసం కోసం గుర్తించిన అధ్యయనాల్లో, దానిని తీసుకోవడం వల్ల కొవ్వు తగ్గుదల దీర్ఘకాలం కొనసాగుతుందని చూపించే నియంత్రిత మానవ ప్రయోగం లేదు. అయితే వాటిలో జీవక్రియ ప్రయోగాలు, జంతువుల బరువుకు సంబంధించిన ఫలితాలు, అలాగే ఈ రంగు పదార్థం వేరే పాత్ర పోషించిన మానవ స్థూలకాయ అధ్యయనాలు ఉన్నాయి.
ఈ తేడాలు సమాధానాన్ని మారుస్తాయి. ఒక కాలేయ కణం ఎక్కువ ఆక్సిజన్ను వినియోగించడం అనేది యంత్రాంగానికి సంబంధించిన పరిశీలన. ప్రయోగాత్మక జీర్ణాశయ ప్రక్రియ తర్వాత ఒక పంది బరువు తక్కువగా పెరగడం అనేది జంతువుపై చికిత్స ఫలితం. గ్యాస్ట్రిక్ బెలూన్ చికిత్స తర్వాత ఒక వ్యక్తిలో కొవ్వు తగ్గడం మానవుల్లో కనిపించిన ఫలితమే, కానీ బెలూన్లోని రంగు పదార్థం ప్రభావాన్ని అది విడిగా నిర్ధారించదు.
బరువు తగ్గడానికి ఆధారంగా దేనిని పరిగణించాలి?
శరీర బరువులో కొవ్వు, కొవ్వు రహిత కణజాలం, ఎముకలు, నీరు, జీర్ణాశయ–పేగుల్లోని పదార్థాలు ఉంటాయి. తూకంపై తక్కువ బరువు కనిపించినంత మాత్రాన ఏ భాగం మారిందో తెలియదు. డ్యూయల్-ఎనర్జీ ఎక్స్-రే అబ్సార్ప్షియోమెట్రీ (DXA) వంటి శరీర నిర్మాణ కొలతలు కొవ్వు ద్రవ్యరాశిని, కొవ్వు రహిత మృదు కణజాలం మరియు ఎముక ఖనిజ ద్రవ్యరాశి నుంచి వేరు చేయడంలో సహాయపడతాయి. అయినప్పటికీ, కొవ్వు రహిత కణజాలం అంటే కేవలం అస్థిపంజర కండరాలు మాత్రమే కాదు.
బరువు నిర్వహణపై నమ్మదగిన అధ్యయనం, పోల్చదగిన వ్యక్తుల్లో స్పష్టంగా నిర్వచించిన చికిత్సలను పోల్చాలి, అర్థవంతమైన కాలవ్యవధిలో మార్పును కొలవాలి, ఆహారం మరియు ఇతర జోక్యాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి, ప్రతికూల ప్రభావాలు మరియు అధ్యయనం నుంచి వైదొలగినవారి వివరాలను నివేదించాలి. ఇప్పటికే ఉన్న బరువును తగ్గించడం, బరువు పెరగకుండా నిరోధించడం వేర్వేరని, మొదట తగ్గిన బరువు మరియు ఆ తగ్గుదలను కొనసాగించడం వేర్వేరని అది గుర్తించాలి.
జీవక్రియ సూచికలు మరింత పరిమితమైన ప్రశ్నలకు సమాధానమిస్తాయి. కాలేయ కొవ్వు అనేది ఒక నిర్దిష్ట అవయవంలో లిపిడ్లు పేరుకుపోవడాన్ని సూచిస్తుంది. ఇన్సులిన్ సున్నితత్వం అనేది ఇన్సులిన్కు ప్రతిస్పందించే సామర్థ్యాన్ని సూచిస్తుంది. కణాల ఆక్సిజన్ వినియోగం అనేది ప్రయోగ పరిస్థితుల్లో శక్తి జీవక్రియలోని ఒక భాగాన్ని సూచిస్తుంది. మనుషుల్లో కొలిచిన, దీర్ఘకాలం కొనసాగే కొవ్వు తగ్గుదలకు వీటిలో ఏదీ ప్రత్యామ్నాయం కాదు.
వాదనలు–అధ్యయనాల పోలిక
ఈ పోలిక, కొలిచిన ఫలితాన్ని పాఠకుడు దాని నుంచి ఊహించగల వాదన నుంచి వేరు చేస్తుంది. అధ్యయనాల లింకులు అసలు నివేదికలకు లేదా వాటి PubMed నమోదులకు తీసుకెళ్తాయి.
| మూల్యాంకనం చేస్తున్న వాదన | అధ్యయనం మరియు జోక్యం | కొలిచినది లేదా నివేదించినది | ఫలితం దేనికి మద్దతు ఇస్తుంది |
|---|---|---|---|
| “ఇది జీవక్రియను ఉత్తేజితం చేస్తుంది, కాబట్టి శరీర కొవ్వును కరిగిస్తుంది.” | షిన్ మరియు సహచరులు, 2014: కాలేయ కణాలపై ప్రయోగాలు, అధిక కొవ్వు ఆహారం ఇచ్చిన ఎలుకల నమూనా; మిథిలీన్ బ్లూను నోటి ద్వారా ఇవ్వడం కూడా ఇందులో భాగం. | SIRT1/AMPK-సంబంధిత సంకేత ప్రక్రియలు, మైటోకాండ్రియా సంబంధిత కొలతలు, జంతు నమూనాలో కాలేయంలో కొవ్వు పేరుకుపోవడం మరియు స్టియాటోహెపటైటిస్ తగ్గడం. | కాలేయ జీవక్రియకు సంబంధించిన ఒక పరికల్పనకు. మనుషుల్లో దీర్ఘకాలం కొనసాగే బరువు తగ్గుదలను ఇది నిర్ధారించదు. |
| “ఒక స్థూలకాయ అధ్యయనం మిథిలీన్ బ్లూ బరువు తగ్గిస్తుందని నిరూపించింది.” | లీ మరియు సహచరులు, 2022: పందుల్లో మిథిలీన్ బ్లూ పూత ఉన్న జీర్ణాశయాంతర్గత పరికరం, దానితో పాటు లేజర్తో ఉత్తేజితం చేసిన ఫోటోడైనమిక్ చికిత్స. | ఒక వారం తర్వాత, నివేదించిన శరీర బరువు పెరుగుదల ఫోటోడైనమిక్ చికిత్సలో 12%, నియంత్రణ సమూహంలో 24%; గ్రెలిన్ స్థాయులు కూడా తక్కువగా ఉన్నాయి. | జంతువుల్లో సంయుక్త ప్రక్రియ తర్వాత బరువు పెరుగుదల తగ్గడానికి. నివేదించిన రెండు బరువు మార్పులూ పెరుగుదలలే. |
| “ఆహారం తీసుకోవడం తగ్గకుండానే మిథిలీన్ బ్లూ శరీర బరువును తగ్గించింది.” | యాంగ్ మరియు సహచరులు, 2023: నేరుగా ద్వాదశాంగుళిలో మిథిలీన్ బ్లూ ఇవ్వడం, దానితో పాటు ఫోటోడైనమిక్ చికిత్స; సారాంశం ప్రకారం ప్రభావాన్ని పరీక్షించడానికి అధిక కొవ్వు ఆహారం ఇచ్చిన ర్యాట్ ఎలుకలను ఉపయోగించారు. | 30 రోజులకు అనుకరణ ప్రక్రియ సమూహంతో పోలిస్తే తక్కువ శరీర బరువు, మెరుగైన గ్లూకోజ్-సంబంధిత కొలతలు, ఆహారం తీసుకోవడంలో గణనీయమైన తేడా లేకపోవడం. | క్లినికల్ పరీక్షలకు ముందు చేసిన పేగు ప్రక్రియ ఫలితానికి; మిథిలీన్ బ్లూను అనుబంధ పదార్థంగా మింగడానికి ఇది ఆధారం కాదు. |
| “మానవ అధ్యయనాలు మిథిలీన్ బ్లూతో కొవ్వు తగ్గుదలను కొలిచాయి.” | ఆరు నెలల గ్యాస్ట్రిక్ బెలూన్ సమూహ అధ్యయనం: బెలూన్లో సెలైన్, మిథిలీన్ బ్లూ ఉన్నాయి; 50 మంది పాల్గొనగా, 39 మంది తదుపరి పరిశీలనను పూర్తి చేశారు. | బెలూన్ చికిత్స తర్వాత కొవ్వు ద్రవ్యరాశి, కొవ్వు రహిత ద్రవ్యరాశి తగ్గినట్లు DXA చూపించింది. | పరికరంతో చేసిన జోక్యం తర్వాత మానవ శరీర నిర్మాణంలో మార్పుకు. రంగు పదార్థం స్వతంత్ర ప్రభావాన్ని పరీక్షించలేదు. |
| “యాదృచ్ఛిక కేటాయింపుతో చేసిన బరువు తగ్గించే ప్రయోగంలో ఈ రంగు పదార్థం ఉంది.” | అనుకరణ ప్రక్రియతో నియంత్రించిన క్రాస్ఓవర్ బెలూన్ ప్రయోగం: ఆహార సంబంధిత చికిత్సతో పాటు బెలూన్ చికిత్స, అనుకరణ ప్రక్రియ కాలవ్యవధులు. | BMI తగ్గుదల, అదనపు బరువు తగ్గుదల శాతం. | మొత్తం బెలూన్ చికిత్స విధానం గురించి ఆధారాలకు. యాదృచ్ఛిక కేటాయింపు చేసినంత మాత్రాన ప్రక్రియలో ఉపయోగించిన ప్రతి పదార్థం క్రియాశీల చికిత్సగా మారదు. |
జీవక్రియ యంత్రాంగం ఒక్కటే ఈ ప్రశ్నకు సమాధానం ఎందుకు ఇవ్వదు
జీవశాస్త్ర పరికల్పనకు 2014 కాలేయ అధ్యయనం ఒక సముచిత ప్రారంభం. కాలేయ కణాల్లో మిథిలీన్ బ్లూ NAD+/NADH నిష్పత్తిని, మైటోకాండ్రియా పనితీరు మరియు లిపిడ్ల నిర్వహణకు సంబంధించిన మార్గాలను మార్చింది. ఎలుకల ప్రయోగంలో ఎనిమిది వారాల పాటు అధిక కొవ్వు ఆహారం ఇచ్చారు; కాలేయంలో అధిక కొవ్వు పేరుకుపోవడం తక్కువగా కనిపించింది.
ఒక నిర్దిష్ట కణజాలం, వ్యాధి నమూనా గురించి ఇది ఉపయోగకరమైన ప్రయోగాత్మక ఆధారం. దీని నుంచి మొత్తం శరీర కొవ్వు తగ్గుతుందని నిర్ధారించడానికి అదనపు దశలు అవసరం: మనుషులు తట్టుకోగలిగే స్థాయి వినియోగంలో ప్రభావం కనిపించాలి, సాధారణ ఆహారం మరియు కార్యకలాపాల మధ్య అది కొనసాగాలి, నికర శక్తి నిల్వను మార్చాలి, ప్రయోజనకరమైన క్లినికల్ ఫలితాన్ని ఇవ్వాలి. ప్రారంభ దశను కొలవడం వల్ల తర్వాతి దశలు నిర్ధారణ కావు.
బరువు తగ్గడానికి వాదనగా “ఎక్కువ ATP” అనేది కూడా అసంపూర్ణమే. ATP అనేది కణాలు ఉపయోగించే శక్తి బదిలీ అణువు. దాని ఉత్పత్తి, దానిని తయారు చేయడానికి అవసరమైన ఇంధనం, రోజువారీ మొత్తం శక్తి వ్యయం పరస్పరం సంబంధం ఉన్నప్పటికీ వేర్వేరు పరిమాణాలు. మైటోకాండ్రియా సామర్థ్యం గురించిన వాదనను, ఖర్చయిన కేలరీలు లేదా తగ్గిన కొవ్వు గురించిన వాదనగా మార్చడానికి ముందు ప్రత్యక్ష కొలతలు అవసరం.
మానవ పరిశోధనలో మిథిలీన్ బ్లూ ప్రయోజనాలపై మా అవలోకనం కూడా సాధ్యమైన యంత్రాంగానికి, రోగిలో గమనించిన ప్రయోజనానికి మధ్య ఇదే తేడాను ఉపయోగిస్తుంది.
కాంతితో ఉత్తేజితం చేసే ప్రక్రియలు వేరే పరిశోధనా విభాగం
ఫోటోడైనమిక్ చికిత్సలో కాంతికి స్పందించే పదార్థాన్ని, అందించిన కాంతితో కలిపి స్థానిక జీవ ప్రభావాన్ని కలిగిస్తారు. 2022 పందుల అధ్యయనంలో, మిథిలీన్ బ్లూను ఒక జీర్ణాశయ పరికరంలో చేర్చి, లేజర్ కాంతితో ఉత్తేజితం చేశారు. ఆ జోక్యంలో పరికరం, కణజాలంతో దాని సంపర్కం, రంగు పదార్థం, కాంతిని ప్రసరింపజేయడం అన్నీ ఉన్నాయి. ఆ అంశాలను తొలగిస్తే చర్చిస్తున్న చికిత్స స్వరూపమే మారుతుంది.
2023 ద్వాదశాంగుళి నివేదిక స్థానిక పేగు చికిత్సను అధ్యయనం చేసి, ద్వాదశాంగుళి విల్లైలలో తాత్కాలిక మార్పులను నివేదించింది. దాని శీర్షికలో “మౌస్ నమూనా” అని ఉంది, కానీ సారాంశంలో జీవక్రియపై ప్రభావాన్ని పరీక్షించడానికి అధిక కొవ్వు ఆహారం ఇచ్చిన ర్యాట్ ఎలుకలను ఉపయోగించినట్లు పేర్కొన్నారు. శీర్షిక ఆధారంగా ప్రయోగాన్ని ఊహించకుండా, పద్ధతులను చదవడానికి ఈ నివేదిక వివరమూ మరో కారణం. ఈ ఫలితాలు ఇంట్లో నోటి ద్వారా తీసుకునే రంగు పదార్థాన్ని ఎరుపు కాంతి ప్యానెల్తో కలిపి ఉపయోగించడాన్ని సమర్థించలేవు.
మానవుల్లో కొవ్వు తగ్గుదల కొలతలకు సరైన కారణ నిర్ధారణ అవసరం
ఆరు నెలల బెలూన్ సమూహ అధ్యయనం ఫలితాలను అర్థం చేసుకోవడంలో రెండు వేర్వేరు సమస్యలను చూపిస్తుంది. తదుపరి పరిశీలనను పూర్తి చేసినవారిలో సగటు బరువు 11.7 kg తగ్గింది. DXA ప్రకారం కొవ్వు ద్రవ్యరాశి సగటున 7.53 kg, కొవ్వు రహిత ద్రవ్యరాశి 3.70 kg తగ్గాయి. అందువల్ల తూకంలో కనిపించిన మార్పు కేవలం కొవ్వును మాత్రమే సూచించలేదు.
రెండో సమస్య కారణాన్ని ఆపాదించడం. ఈ వ్యక్తులకు రంగు కలిపిన సెలైన్ ఉన్న గ్యాస్ట్రిక్ బెలూన్ను అమర్చారు. వారిని నోటి ద్వారా మిథిలీన్ బ్లూ తీసుకునే సమూహం, ప్లాసీబో తీసుకునే సమూహంగా యాదృచ్ఛికంగా కేటాయించలేదు. శరీర నిర్మాణ కొలతలు నిజమైన మానవ డేటానే, కానీ ఆ మార్పులను మిథిలీన్ బ్లూకు ఆపాదించడం అంటే అధ్యయనం పరీక్షించని ప్రశ్నకు సమాధానం ఇచ్చినట్లవుతుంది. ఈ తేడాలు స్పష్టంగా కనిపించేలా పరిశోధన గ్రంథాలయం అధ్యయనాలను జోక్యం మరియు ఫలితం ఆధారంగా వర్గీకరిస్తుంది.
బరువు తగ్గడానికి దీనిని తీసుకోవడాన్ని ఈ ఆధారాలు సమర్థిస్తాయా?
నోటి ద్వారా నిరంతరం వాడటంలోని ప్రమాదాలతో తూకం వేయగలిగే బరువు తగ్గుదల ప్రయోజనాన్ని ఇక్కడ సమీక్షించిన ఆధారాలు నిర్ధారించవు. జంతువుల్లో కనిపించిన జీవక్రియ సంకేతం మనుషులకు సమర్థవంతమైన మోతాదు లేదా వినియోగ కాలవ్యవధిని నిర్ధారించలేదు; పరికరంతో చేసిన ప్రక్రియ నోటి ద్వారా తీసుకునే విధానాన్ని నిర్ధారించలేదు.
సిరలోకి ఇచ్చే Provayblue కోసం US ఔషధ సూచన సమాచారం దాని వినియోగ సూచనగా ఆర్జిత మెథీమోగ్లోబినీమియాను పేర్కొంటుంది. సెరోటోనెర్జిక్ మందులు, ఓపియాయిడ్లతో వాడినప్పుడు తీవ్రమైన సెరోటోనిన్ సిండ్రోమ్ గురించి హెచ్చరిస్తుంది; హీమోలిటిక్ అనీమియా ప్రమాదం కారణంగా G6PD లోపం ఉన్నవారిలో వాడకాన్ని నిషేధిస్తుంది. ఆ క్లినికల్ హెచ్చరికలు వినియోగదారుల కోసం నోటి ద్వారా తీసుకునే ఉత్పత్తులు సురక్షితమని ఇచ్చిన ఆమోదం కావు. నిరూపితం కాని బరువు తగ్గించే ప్రయోజనం కోసం వాడాలనుకున్నప్పటికీ ఔషధ చర్యలపై ఎందుకు శ్రద్ధ అవసరమో అవి చూపిస్తాయి.
మరో మందు తీసుకోవడం ప్రారంభించిన తర్వాత బరువు మారిందని మిథిలీన్ బ్లూను పరిగణిస్తున్నవారికి, ప్రయోగాత్మక పదార్థాన్ని జోడించడం కంటే మందుల మూల్యాంకనం మరింత ఉపయోగకరం. వైద్యుడు లేదా ఫార్మసిస్ట్తో కలిసి దుష్ప్రభావాలు, వాడకానికి అనర్హమైన పరిస్థితులు, పరస్పర చర్యల ఆధారాలను సమీక్షించండి. ఆచరణలో పెట్టదగిన వాదనకు స్పష్టంగా నిర్వచించిన మానవ జోక్యం, కొలిచిన కొవ్వు లేదా బరువు ఫలితాలు, ప్రయోజనం కొనసాగుతుందో లేదో చూపించే తదుపరి పరిశీలన అవసరం.