వ్యాసం

మిథిలీన్ బ్లూ మరియు ఆటిజం: ఉదహరించిన అధ్యయనాలు నిజంగా ఏమి పరీక్షించాయి

మిథిలీన్ బ్లూ మరియు ఆటిజం: ఉదహరించిన అధ్యయనాలు నిజంగా ఏమి పరీక్షించాయి

మిథిలీన్ బ్లూ ఆటిజానికి చికిత్సగా నిర్ధారించబడలేదు. ఈ వ్యాసం కోసం పరిశీలించిన మూలాల్లో, మిథిలీన్ బ్లూ ఒక్కటే ఆటిజం ఉన్న వ్యక్తుల రోజువారీ పనితీరును లేదా ఆటిజం సంబంధిత ఫలితాలను మెరుగుపరుస్తుందని చూపించే నియంత్రిత రోగుల ట్రయల్ లేదు. వాటిలో కాంతి పరికరంతో చేసిన ట్రయల్, ప్రయోగశాల మరియు పరిశీలనాత్మక పరిశోధన, అనేక చికిత్సలతో కూడిన కేసు నివేదిక ఉన్నాయి. ఆ పరిశోధనా నివేదికలు వేర్వేరు ప్రశ్నలకు సమాధానమిస్తాయి.

ఆచరణలో మొదటి దశ, ఉదహరించిన పరిశోధనా పత్రంలోని జోక్యానికి సంబంధించిన విభాగాన్ని చదవడం. ఒక ప్రచురణలో మిథిలీన్ బ్లూ ప్రస్తావన ఉన్నా, పాల్గొన్న ఎవరికీ దానిని ఇచ్చి ఉండకపోవచ్చు. ఒక వ్యక్తికి సంబంధంలేని వైద్య సమస్య కోసం మిథిలీన్ బ్లూ ఇచ్చినంత మాత్రాన, అది ఆటిజం చికిత్స అధ్యయనం కాదు.

కాంతి ట్రయల్ మిథిలీన్ బ్లూను పరీక్షించలేదు

రెండు నుంచి ఆరు సంవత్సరాల పిల్లల్లో నిర్వహించిన 2024 యాదృచ్ఛిక కేటాయింపు, అనుకరణ జోక్యంతో నియంత్రించిన అధ్యయనం ట్రాన్స్‌క్రానియల్ ఫోటోబయోమాడ్యులేషన్‌ను పరీక్షించింది: పరిశోధన దశలో ఉన్న పరికరాన్ని ఉపయోగించి తల చర్మానికి సమీప పరారుణ కాంతిని అందించడం. ఎనిమిది వారాల కార్యక్రమంలో ముప్పై మంది పిల్లలు పాల్గొన్నారు. ఈ జోక్యంలో మిథిలీన్ బ్లూ లేదు.

చైల్డ్‌హుడ్ ఆటిజం రేటింగ్ స్కేల్‌లో వచ్చిన మార్పులో సమూహాల మధ్య 7.23 పాయింట్ల తేడా ఉందని పరిశోధకులు నివేదించారు; దాని 95% విశ్వాస అంతరం 2.357 నుంచి 12.107 వరకు ఉంది. ఇది చిన్న ట్రయల్‌లో రేటింగ్ స్కేల్‌పై వచ్చిన ఫలితం. మిథిలీన్ బ్లూను ఒక్కటే వాడినా, కాంతితో కలిపి వాడినా, దాని ప్రభావాన్ని ఈ ఫలితం నిర్ధారించదు. చిన్న నమూనా, పాల్గొనేవారి ఉపసంహరణ మరియు వారి స్థానంలో ఇతరులను చేర్చడం, దీర్ఘకాలిక ప్రభావాలపై అనిశ్చితి వంటి పరిమితులను రచయితలు గుర్తించారు.

మిథిలీన్ బ్లూ చర్చలో ఈ పత్రం ఎందుకు కనిపించవచ్చు? దాని సూచనల్లో ఈ రంగు పదార్థం నాడీ జీవక్రియపై పనిచేసే విధానాల గురించిన సమీక్ష ఉంది. ఒక సూచన నేపథ్య చర్చకు ఆధారమిస్తుంది; పాల్గొన్నవారికి ఏమి అందించారో అది మార్చదు. కాంతిని మాత్రమే ఉపయోగించిన అధ్యయనం ఫలితాలను ఒక మిశ్రమ చికిత్సా విధానానికి ఆపాదించినప్పుడు, ఫోటోబయోమాడ్యులేషన్‌కు, మిథిలీన్ బ్లూ కాంతిరసాయన ప్రక్రియలకు మధ్య తేడాను గుర్తించడం అవసరం.

వాదన నుంచి అధ్యయనం వరకు ఆధారాలను గుర్తించే పట్టిక

ఒక వాదనను, దానికి మద్దతుగా ఉదహరించే అవకాశం ఉన్న పరిశోధనా నివేదికతో పోల్చడానికి ఈ పట్టికను ఉపయోగించండి. “ప్రచురితమైంది” అనేది అందుబాటులో ఉందని సూచిస్తుంది; ప్రభావశీలతకు రుజువు అని కాదు.

మూల్యాంకనం చేస్తున్న వాదనవాస్తవ జోక్యం లేదా కొలతఅధ్యయన సమూహం లేదా నమూనానివేదించిన ఫలితంప్రచురణ స్థితి మరియు అర్థం
“ఒక ఆటిజం ట్రయల్ మిథిలీన్ బ్లూకు మద్దతిస్తుంది.”సమీప పరారుణ కాంతిని అనుకరణ జోక్యంతో పోల్చడం; మిథిలీన్ బ్లూ లేదు2–6 సంవత్సరాల వయస్సు గల 30 మంది పిల్లలుఆటిజం రేటింగ్ స్కేల్‌లో మార్పు; అన్వేషణాత్మక EEG కొలతలు2024లో ప్రచురితమైన కాంతి పరికర ట్రయల్; ఔషధ ప్రభావాన్ని నిర్ధారించలేదు
“మిథిలీన్ బ్లూ ఎండోటాక్సిన్ సంబంధిత ఆటిజం లక్షణాలను తగ్గిస్తుంది.”LPS సవాలుకు లేదా ప్రవర్తనా పరీక్షలకు ముందు మిథిలీన్ బ్లూ ఇంజెక్షన్ ఇవ్వడండిప్రెషన్ నమూనాలోని మగ ఎలుకలుప్రేరేపించిన ప్రవర్తనా లోపాల్లో ఎక్కువ భాగం తగ్గాయి; సీరమ్ హీమ్ ఆక్సిజినేజ్-1ను అంచనా వేశారుప్రచురితమైన జంతు ప్రయోగం, 2018లో ఆన్‌లైన్‌లో మరియు 2019 సంచికలో; ఆటిజం ఉన్న రోగుల ఫలితాలు లేవు
“ఆటిజానికి ఎండోటాక్సిన్ కారణం.”సీరమ్ ఎండోటాక్సిన్ మరియు రోగనిరోధక సూచికల కొలతలు; చికిత్స లేదుతీవ్రమైన ఆటిజం ఉన్నట్లు పేర్కొన్న 22 మంది పెద్దలు; సరిపోల్చిన 28 మంది నియంత్రణ సమూహ సభ్యులుఅధిక ఎండోటాక్సిన్ సాంద్రతలు, సామాజిక అంశాల కొలతలతో సంబంధాలు2010లో ప్రచురితమైన పరిశీలనాత్మక అధ్యయనం; కారణ సంబంధాన్ని లేదా చికిత్స ప్రయోజనాన్ని నిర్ధారించదు
“మైటోకాండ్రియా పరిశోధన ఫలితాలు మిథిలీన్ బ్లూ వాడకానికి వైద్యపరమైన సూచనను నిర్ధారిస్తాయి.”రక్త కణాల్లోని మైటోకాండ్రియా కొలతలు; మిథిలీన్ బ్లూ చికిత్స లేదు2–5 సంవత్సరాల వయస్సు గల ఆటిజం ఉన్న 10 మంది పిల్లలు మరియు నియంత్రణ సమూహంలోని 10 మందిమైటోకాండ్రియా పనితీరు మరియు DNA కొలతల్లో తేడాలు2010లో ప్రచురితమైన అన్వేషణాత్మక అధ్యయనం; ఔషధ ప్రభావశీలతకు సంబంధించిన తుది ఫలిత కొలమానం లేదు
“మిథిలీన్ బ్లూ పనిచేస్తుందని ఒక కేసు నివేదిక రుజువు చేస్తుంది.”మిథిలీన్ బ్లూతో సహా మారుతూ వచ్చిన సూక్ష్మజీవ నిరోధక చికిత్సా విధానాలు, అదనంగా సహాయక చర్యలుఅనేక నిర్ధారణలు ఉన్న ఒక కౌమార వయస్కుడుతల్లిదండ్రులు నమోదు చేసిన లక్షణాల్లో మార్పులు మరియు విద్యా మూల్యాంకనాల్లో మెరుగుదల2023లో ప్రచురితమైన కేసు నివేదిక; మిథిలీన్ బ్లూ పాత్రను వేరుగా గుర్తించలేదు
“ఒక అధ్యయనాన్ని ప్రకటించారు, కాబట్టి ప్రయోజనం నిరూపితమైంది.”ప్రతిపాదిత జోక్యాన్ని అసలు అధ్యయన విధానంలో పరిశీలించాలిఅర్హత ప్రమాణాలు ఉద్దేశించిన పాల్గొనేవారిని వివరిస్తాయిప్రణాళికలోని తుది ఫలిత కొలమానాలు పరిశీలించిన ఫలితాలు కావుప్రకటన లేదా నమోదు మాత్రమే రోగుల ఫలితాల డేటాను అందించదు

ఎండోటాక్సిన్ ప్రయోగం నిజంగా ఏమి చూపిస్తుంది

మిథిలీన్ బ్లూ, ఆటిజం, ఎండోటాక్సిన్‌లను అనుసంధానించే ఫోరమ్ చర్చ అనేక వాదనలు ఎలా కలిసిపోతాయో చూపిస్తుంది. అది పాఠకుల ప్రశ్నలకు మూలం; వైద్య ఆధారం కాదు.

సంబంధిత పత్రాల్లో ఒకటి LPS వల్ల ప్రేరేపితమైన ప్రవర్తనా లోపాలపై యిన్ మరియు సహచరులు చేసిన ఎలుకల ప్రయోగం. డిప్రెషన్ నమూనాలో వాపు ప్రతిస్పందనను ప్రేరేపించడానికి LPS, అంటే లిపోపాలిసాకరైడ్‌ను ఉపయోగించారు. ఆ సవాలుకు లేదా ప్రవర్తనా పరీక్షలకు ముందు పరిశోధకులు ఉదర కుహరంలోకి ఇంజెక్షన్ ద్వారా మిథిలీన్ బ్లూ ఇచ్చారు. బలవంతపు ఈత మరియు తోకతో వేలాడదీసే పరీక్షల్లో ప్రవర్తన, సుక్రోజ్ పట్ల ప్రాధాన్యత, వస్తువులను గుర్తించడం, రక్తంలోని ఒక సూచికను కొలిచారు.

ప్రయోగాత్మకంగా కలిగించిన హానికర ప్రభావానికి ప్రతిస్పందనలను ముందస్తు చికిత్స మారుస్తుందా అనేది ఆ అధ్యయన రూపకల్పన అడిగే ప్రశ్న. నోటి ద్వారా తీసుకునే మిథిలీన్ బ్లూ అలసట ఉన్న ఆటిజం గల పెద్దవారికి సహాయపడుతుందా, పిల్లల జీర్ణాశయాంతర లక్షణాలను తగ్గిస్తుందా, లేదా ఆటిజంలో మార్పు కలిగిస్తుందా అనేది అది పరీక్షించదు. “ఎండోటాక్సిన్ లేని” ఆహార విధానాన్ని కూడా అది పరీక్షించదు; ఈ రంగు పదార్థం ఎండోటాక్సిన్ ఉత్పత్తి చేసే పేగు బ్యాక్టీరియాను నిర్మూలిస్తుందని కూడా రుజువు చేయదు.

మానవుల్లో గుర్తించిన సంబంధం ఒక వేరు పరిశోధన ఫలితం. ఎమాన్యుయెలె మరియు సహచరులు ఆటిజం ఉన్న 22 మంది పెద్దల్లో, నియంత్రణ సమూహంలోని 28 మందిలో ఎండోటాక్సిన్‌ను కొలిచారు. ఆటిజం ఉన్న సమూహంలో అధిక స్థాయిలను, సామాజిక అంశాల కొలతలతో సంబంధాలను గుర్తించారు. ఎండోటాక్సిన్‌ను తగ్గించే చికిత్స ఏదీ పరీక్షించలేదు. సమూహాల మధ్య తేడా కనిపించినంత మాత్రాన, ఏది దేనికి కారణమో, ఇతర ఏ అంశాలు దోహదపడుతున్నాయో, ఆ కొలతను మార్చడం ఎవరికైనా సహాయపడుతుందో తేలదు. మిథిలీన్ బ్లూ మరియు పేగు సూక్ష్మజీవ సముదాయంపై పరిశోధనలో కూడా జీవసంబంధ కొలతలను రోగులకు కలిగే ప్రయోజనం నుంచి ఇదే విధంగా వేరు చేయాలి.

మైటోకాండ్రియా పరికల్పనలు మరియు బహుళ చికిత్సల కేసు నివేదిక

మైటోకాండ్రియా కణాల్లో శక్తి ఉత్పత్తిలో పాల్గొంటాయి. అందువల్ల వాటిని పరిశోధనకు సాధ్యమైన లక్ష్యంగా పరిగణించవచ్చు, కానీ సాధ్యమైన పరిశోధన లక్ష్యం చికిత్స వాడకానికి వైద్యపరమైన సూచన కాదు. జూలీవీ మరియు సహచరుల అన్వేషణాత్మక అధ్యయనంలో, ఆటిజం ఉన్న 10 మంది పిల్లల లింఫోసైట్‌లలోని మైటోకాండ్రియాను, నియంత్రణ సమూహంలోని 10 మంది వాటితో పరిశోధకులు పోల్చారు. అనేక పనితీరు కొలతల్లో, మైటోకాండ్రియా DNA కొలతల్లో తేడాలను గుర్తించారు. వారు మిథిలీన్ బ్లూ ఇవ్వలేదు; ఆటిజం ఉన్న వ్యక్తులందరిలో ఒకే మైటోకాండ్రియా లోపం ఉందని కూడా నిర్ధారించలేదు.

సూక్ష్మజీవ నిరోధక చికిత్సతో కూడిన 2023 కౌమార వయస్కుడి కేసు నివేదిక నుంచి వేరే రకమైన ఆధారం లభిస్తుంది. వ్యాధి వాహకాల ద్వారా సంక్రమించినట్లు అనుమానించిన ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం మారుతూ వచ్చిన చికిత్సా విధానాల్లో చేర్చిన అనేక పదార్థాల్లో మిథిలీన్ బ్లూ ఒకటి. తల్లిదండ్రులు నమోదు చేసిన లక్షణాల్లో, విద్యా మూల్యాంకనాల్లో మెరుగుదలలను రచయితలు వివరించారు. చికిత్స అందించని పోలిక సమూహం లేదు; కాలక్రమంలో అనేక జోక్యాలు మారాయి. చికిత్స లేకుండా ఏమి జరిగి ఉండేదో, ఏ అంశం దోహదపడిందో ఈ నివేదిక చెప్పలేదు. సాధారణంగా ఆటిజానికి ఇన్ఫెక్షనే వివరణ అని కూడా ఇది నిర్ధారించదు.

చికిత్సను పరిగణించే ముందు ఆశించే ఫలితాన్ని నిర్వచించండి

అలసట, నిద్రలేమి, నొప్పి, ఆందోళన లేదా జీర్ణాశయాంతర లక్షణాల నుంచి ఉపశమనం కోరుకునే ఆటిజం ఉన్న వ్యక్తికి, ఆ నిర్దిష్ట సమస్యపై మూల్యాంకనం అందాలి. ఆటిజంలోనే మార్పు వచ్చిందని చూపించకపోయినా, నిద్ర మెరుగుపడటం ఎంతో ఉపయోగకరంగా ఉండవచ్చు. మరోవైపు, ప్రయోగశాల కొలతలో వచ్చిన మార్పు ఆ వ్యక్తి జీవితంపై గుర్తించదగిన ప్రభావమేమీ చూపకపోవచ్చు.

ఏ కొత్త వాదనకైనా, ఆశించిన ఫలితం, దాన్ని ఎవరు కొలిచారు, దేనితో పోల్చారు, మెరుగుదల ఎంతకాలం కొనసాగింది అనేవి నమోదు చేయండి. ఆ వ్యక్తి సొంత లక్ష్యాలను, జీవన నాణ్యతను, వారి ప్రవర్తన సాధారణ తీరుకు దగ్గరగా ఉందనే పరిశీలకుడి అభిప్రాయం నుంచి వేరు చేయండి. ఆన్‌లైన్ మిథిలీన్ బ్లూ చికిత్సా విధానాన్ని పరిశీలించడం అంటే, దానిలోని పూర్తి కలయికను అధ్యయనం చేశారో లేదో ధృవీకరించడం కూడా.

ఒక ప్రకటన ఉద్దేశించిన పరిశోధనను వివరిస్తుంది. రిజిస్ట్రీ నమోదు ప్రణాళికలోని పాల్గొనేవారి సంఖ్యను, ఫలితాలను వివరించవచ్చు. ఎంతమందికి చికిత్స ఇచ్చారు, ప్రతి సమూహంలో ఏమి జరిగింది, ఎలాంటి ప్రతికూల సంఘటనలు సంభవించాయి అనే ఫలితాలకు ఇవేవీ ప్రత్యామ్నాయం కావు. పూర్తయినట్లు గుర్తించిన అధ్యయనానికి కూడా బహిరంగంగా నివేదించిన ఫలితాలు లేకపోవచ్చు.

సిర ద్వారా ఇచ్చే ProvayBlueకు సంబంధించిన ప్రస్తుత అమెరికా ఔషధ సూచన సమాచారం పిల్లల్లో వాడకంతో సహా, ఆర్జిత మెథీమోగ్లోబినీమియాకు సంబంధించినది. అది ఆటిజం చికిత్సా విధానాన్ని అందించదు. సెరోటోనిన్‌పై ప్రభావం చూపే ఔషధాలు మరియు ఓపియాయిడ్లతో తీవ్రమైన సెరోటోనిన్ సిండ్రోమ్ గురించి అది హెచ్చరిస్తుంది; హీమోలిటిక్ అనీమియా ప్రమాదం కారణంగా G6PD లోపం ఉన్నవారిలో వాడకాన్ని నిషేధిస్తుంది. ఈ అంశాలకు ఔషధ వినియోగం మరియు వైద్య చరిత్ర మూల్యాంకనం అవసరం; ఆన్‌లైన్ మోతాదు లెక్కింపు సరిపోదు.

పెద్దల ఆరోగ్య సంరక్షణ విధానాన్ని పిల్లల కోసం మోతాదు తగ్గించి అనుసరించవద్దు. పిల్లల్లో మిథిలీన్ బ్లూ గురించి ఉన్న ఆధారాలు రోగ నిర్ధారణ, ఔషధ రూపం, ఇచ్చే మార్గం, వయస్సు సమూహంతో సరిపోలాలి. ఇక్కడ పరిశీలించిన అధ్యయనాలు పిల్లలకు ప్రత్యేకమైన ఆటిజం మోతాదును గానీ, దానితో పాటు ఉండే అలసటకు మిథిలీన్ బ్లూ చికిత్సను గానీ నిర్ధారించవు.