Je, methylene blue huondoa metali nzito? Ushahidi wa kuondoa sumu

Methylene blue si tiba iliyothibitishwa kwa kuondoa metali nzito mwilini. Vyanzo vya kitabibu na tafiti zilizochunguzwa kwa makala hii hazikubaini ushahidi kwa binadamu unaoonyesha kwamba inaongeza kwa kiwango cha maana uondoaji wa risasi, zebaki, cadmium, au arseniki na kuboresha matokeo ya sumu. Hiki ni kikomo cha ushahidi uliopatikana, si uthibitisho kwamba kila mwingiliano wa kikemia unaowezekana umeondolewa.

Kauli tatu tofauti mara nyingi huunganishwa chini ya neno “detox”: bidhaa ina kiwango kidogo cha uchafuzi, dutu hubadilisha mwitikio wa seli kwa msongo, na tiba huondoa dutu yenye sumu kutoka kwa mtu. Ushahidi wa mojawapo hauwezi kuthibitisha mengine.

Bidhaa safi ni matokeo ya ubora

Paneli ya metali nzito huchunguza sampuli ya bidhaa iliyowasilishwa. Inaweza kuripoti kiasi cha risasi, zebaki, cadmium, na arseniki, pamoja na vipimo, mbinu, na vikomo vya kuripoti. Arseniki ni metaloidi, ingawa kwa kawaida hujumuishwa katika paneli zinazoelezwa kama vipimo vya metali nzito.

Mbinu za FDA za uchanganuzi wa elementi zinaonyesha kazi ya uchanganuzi: kupima elementi mahususi katika nyenzo iliyobainishwa kwa kutumia taratibu zilizothibitishwa. Matokeo yaliyo chini ya kikomo cha kuripoti yanamaanisha kuwa maabara haikuweza kuripoti kiasi kilicho juu ya kikomo hicho chini ya hali hizo. Haimaanishi kwamba elementi hiyo haipo kabisa kihesabu.

Kwa methylene blue, hili hujibu ikiwa sampuli iliyopimwa inaingiza kichafuzi kilichopimwa. Halielezi chochote kuhusu kuondoa uchafuzi ambao tayari upo mwilini. Cheti kinachoonyesha kiwango kidogo cha risasi hakiwezi kuthibitisha uwezo wa kukelati risasi, kama vile kipimo cha maji kisivyoweza kuthibitisha jinsi dawa inavyofanya kazi.

Mwongozo wetu kuhusu metali nzito, Azure B, na uchafu mwingine wa methylene blue unaeleza kwa nini paneli ya elementi pia huacha maswali mengine ya ubora bila majibu. Utambulisho wa bidhaa, uchafu unaohusiana na rangi, na vichafuzi vya elementi huhitaji ushahidi tofauti wa uchanganuzi.

Kuondoa metali kungehitaji nini hasa?

Ukelati huhusisha kemikali kufungamana na ioni ya metali. Katika matibabu, swali muhimu ni ikiwa mwingiliano huo husaidia mwili kuondoa metali husika kwa hatari zinazokubalika. Kufungamana katika bomba la majaribio pekee hakuwezi kuthibitisha kwamba dutu hiyo hufika kwenye tishu sahihi, hushikilia metali wakati wa usafirishaji, au huleta manufaa ya kitabibu.

Maelezo ya FDA kuhusu ukelati wa kitabibu yanatofautisha matibabu ya dawa zilizoagizwa na kusimamiwa na bidhaa ambazo hazijaidhinishwa na zinazouzwa kwa ajili ya kuondoa sumu nyumbani. Yanasema kwamba hakuna bidhaa ya ukelati iliyoidhinishwa na FDA kwa matumizi ya kununuliwa bila agizo la daktari.

Dai linaloaminika kwamba methylene blue huondoa metali lingehitaji kutaja metali husika, kubainisha mfiduo, kufafanua muundo na njia ya utumiaji, kuwa na vikundi vinavyofaa vya kulinganisha, na vipimo vinavyochukuliwa kwa muda. Watafiti wangehitaji kutofautisha uondoaji ulioongezeka na kusambazwa upya kati ya damu na tishu au kupungua kwa mfiduo unaoendelea. Matokeo ya kiafya na athari zisizohitajika ni muhimu pamoja na vipimo vya maabara.

“Huunga mkono njia za kuondoa sumu” hakutoi vipimo hivyo vinavyokosekana. Vivyo hivyo, utaratibu unaopendekezwa wa kufungamana unaohusishwa na sulfuri na kudhaniwa kutokana na muundo wa molekuli hautoshi.

Jedwali la dai na ushahidi

Tumia jedwali hili kubaini ripoti inapima nini hasa kabla ya kukubali dai linaloambatana nayo.

Dai au uchunguzi	Ushahidi unaolishughulikia	Kile ambacho hauwezi kuthibitisha peke yake
“Kundi hili lina kiwango kidogo cha uchafuzi wa metali nzito”	Matokeo ya elementi yanayohusishwa na kundi, vipimo, vikomo vya kuripoti, utambulisho wa sampuli, na mbinu inayofaa iliyothibitishwa	Kuondolewa kwa metali kutoka kwa mtu; kutokuwepo kwa kila uchafu mwingine
“Methylene blue hupunguza msongo wa oksidishaji”	Vipimo vilivyodhibitiwa vya seli au wanyama vya viashiria maalum vya redox, pamoja na vidhibiti vinavyofaa vya kipimo	Kufungamana kwa metali, kuongezeka kwa utoaji wa metali, au ufanisi wa matibabu kwa binadamu
“Metali hufungamana katika jaribio la maabara”	Vipimo vya moja kwa moja vya kufungamana chini ya hali za kikemia zilizobainishwa	Kufungamana kwa uthabiti mwilini, usafirishaji salama, au uondoaji
“Mwili unatoa metali nyingi zaidi”	Vipimo vilivyothibitishwa na mahususi kwa metali pamoja na muda unaofaa wa ukusanyaji, vilinganishi, na tafsiri	Kwamba sumu ilikuwepo, kwamba jumla ya mzigo hatari katika tishu ulipungua, au kwamba afya iliboreka
“Methylene blue huondoa sumu ya metali nzito”	Ushahidi wa matibabu kwa binadamu unaounganisha mfiduo, hatua ya matibabu, mwenendo wa metali mwilini, matokeo yenye maana, na madhara	Dai hili pana halijathibitishwa na ushahidi uliopatikana kwa makala hii
“Mkojo uligeuka kuwa wa bluu au kijani”	Ushahidi wa kubadilika kwa rangi unaohusishwa na rangi	Kipimo cha kuondolewa kwa risasi, zebaki, arseniki, au cadmium

Jedwali hili ni nyenzo ya kusaidia kusoma ushahidi, si itifaki ya upimaji au matibabu.

Athari za kioksidishaji hazipimi uondoaji wa metali

Methylene blue hushiriki katika kemia ya oksidishaji na upunguzaji. Kwa hiyo, jaribio linaweza kuchunguza jinsi inavyobadilisha mwitikio wa seli kwa jeraha bila kuonyesha kwamba huondoa kisababishi cha jeraha hilo.

Kwa mfano, utafiti wa 2009 Ulinzi wa neva wa striatum kwa methylene blue ulichunguza panya waliopewa sumu ya mitochondrial rotenone moja kwa moja katika eneo la ubongo, pamoja na au bila methylene blue iliyotolewa katika eneo hilo. Watafiti walitathmini ukubwa wa jeraha, metaboli ya oksidishaji, msongo wa oksidishaji, na tabia ya mwendo. Ulinzi ulioripotiwa ulihusu jeraha la tishu lililotengenezwa kwa majaribio. Rotenone si metali nzito, na huu haukuwa utafiti kwa binadamu wa utoaji wa metali.

Pia kuna makala ya 1980 kuhusu shughuli za vimeng'enya katika panya waliopata sumu ya risasi. Rekodi yake ya PubMed inabainisha mada hiyo ya majaribio lakini haitoi muhtasari. Rekodi hiyo pekee haiwezi kuthibitisha athari ya matibabu, uondoaji wa metali, au pendekezo kwa binadamu. Kichwa chenye maneno “sumu ya risasi” si ushahidi wa kutosha kwa dai la mtandaoni la kuondoa sumu.

Tofauti hizi zinatumika katika ushahidi kwa binadamu kuhusu manufaa ya methylene blue. Maktaba ya tafiti hupanga tafiti kulingana na makundi ya watu na viashiria vya matokeo vilivyochunguzwa kwa kweli.

Njia mbili za mkato zinazopotosha

Kwanza, kutibu methemoglobinemia si ukelati wa metali. Maelezo ya kuagiza PROVAYBLUE ya ndani ya mshipa yanaeleza jukumu la methylene blue katika kubadilisha chuma cha hemoglobini kutoka hali ya ferric kwenda hali ya ferrous. Chuma hubadilisha hali ya oksidishaji huku kikiendelea kuwa sehemu ya hemoglobini. Hili halithibitishi kuondolewa kwa chuma au metali nyingine mwilini.

Pili, tafiti za kimazingira za “uondoaji” zinaweza kugeuza majukumu ambayo wasomaji hudhani. Makala yenye kichwa Uondoaji wa zebaki na methylene blue kutoka katika mmumunyo wa maji inachunguza adsorbenti ya oksidi ya grafeni iliyofanyiwa marekebisho ya kikazi. Zebaki na methylene blue ndizo dutu zinazoondolewa kutoka majini. Methylene blue si tiba inayomwondolea mgonjwa zebaki.

Ikiwa unashuku mfiduo halisi

Anza na dutu, chanzo, muda, na njia ya mfiduo. Peleka chombo cha bidhaa, taarifa za mahali pa kazi, au ripoti husika ya maabara kwa mtoa huduma wa afya au huduma ya sumu. Uchaguzi na tafsiri ya vipimo hutegemea metali inayoshukiwa na mazingira ya mfiduo.

Usitumie kikeldi ili kuunda kipimo chanya cha mkojo. Msimamo wa American College of Medical Toxicology kuhusu upimaji wa mkojo uliochochewa unaeleza kwamba vikeldi vinaweza kuongeza utoaji wa metali kwa watu walio na sumu na wasio na sumu. Kulinganisha matokeo hayo na viwango vya marejeleo vya kawaida vya sampuli zisizochochewa kunaweza kusababisha utambuzi unaopotosha na matibabu yasiyo ya lazima.

Methylene blue pia ina athari zake zisizohitajika na hali zinazokataza matumizi, ikiwemo mwingiliano muhimu na dawa na hatari kwa watu wenye upungufu wa G6PD. Kujisikia vibaya baada ya kuitumia si ushahidi kwamba metali zinaondolewa kutoka kwenye tishu.

Kwa sumu ya ghafla inayoshukiwa, wasiliana haraka na huduma ya sumu. Mwongozo wa dharura wa Poison Control unaelekeza kutafuta msaada wa dharura mara moja ikiwa mtu anaanguka, anapata kifafa, ana shida ya kupumua, au hawezi kuamshwa. Nchini Marekani, Poison Control ni 1-800-222-1222 na nambari ya dharura ni 911; kwingineko, tumia huduma za eneo lako. Usicheleweshe tathmini ili kujaribu mpango wa methylene blue wa kuondoa sumu.