ପ୍ରବନ୍ଧ
ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଏବଂ ପ୍ରଦାହଜନିତ ଅନ୍ତ୍ର ରୋଗ: ଗବେଷଣା ବନାମ ରୋଗନିର୍ଣ୍ଣୟମୂଳକ ରଞ୍ଜନ

ଦୁଇଟି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ଏକେ ନୀଳ ଅଣୁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, କିନ୍ତୁ ଏହା ବ୍ୟତୀତ ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ପ୍ରାୟ କୌଣସି ସମାନତା ନାହିଁ। ଗୋଟିଏରେ ଗବେଷକମାନେ ରାସାୟନିକ ଭାବେ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ବୃହଦନ୍ତ୍ର ଥିବା ମୂଷାଙ୍କୁ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଦେଇ ପ୍ରଦାହ କମୁଛି କି ନାହିଁ ମାପନ୍ତି। ଅନ୍ୟଟିରେ ଜଣେ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି ବିଶେଷଜ୍ଞ ଅଲ୍ସରେଟିଭ୍ କୋଲାଇଟିସ୍ କିମ୍ବା କ୍ରୋନ୍ସ କୋଲାଇଟିସ୍ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଅନ୍ତ୍ରର ଭିତର ଆବରଣ ଉପରେ ପତଳା ନୀଳ ରଞ୍ଜକ ସ୍ପ୍ରେ କରନ୍ତି, ଯାହାଦ୍ୱାରା ସନ୍ଦେହଜନକ ଅଞ୍ଚଳଗୁଡ଼ିକୁ ଅଧିକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବେ ଦେଖିହୁଏ। ପ୍ରଥମଟି ପ୍ରଶ୍ନ କରେ, ଯୌଗିକଟି ରୋଗରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣେ କି ନାହିଁ। ଦ୍ୱିତୀୟଟି ପ୍ରଶ୍ନ କରେ, ରଙ୍ଗଟି ରୋଗକୁ ଦୃଶ୍ୟମାନ କରେ କି ନାହିଁ। ଅଲ୍ସରେଟିଭ୍ କୋଲାଇଟିସ୍ରେ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ପ୍ରମାଣ ଖୋଜୁଥିବା ପାଠକମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏହି ଦୁଇଟି ବିଷୟକୁ ପୃଥକ୍ ରଖିବା ଆବଶ୍ୟକ, କାରଣ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଏକାଠି କଲେ ଦୃଶ୍ୟମାନତା ବଢ଼ାଇବାର ଏକ ସହାୟକ ଉପାୟକୁ କାଳ୍ପନିକ ଚିକିତ୍ସା ଭାବେ ଦର୍ଶାଯାଏ।
ପ୍ରଦାହରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିଥିବା ପରୀକ୍ଷଣ
ଚିକିତ୍ସାମୂଳକ ପ୍ରୟାସଟି ହେଉଛି Dinc ଓ ସହକର୍ମୀମାନଙ୍କ 2015 ମସିହାର ଏକ ମୂଷା ଅଧ୍ୟୟନ, ଯାହା ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଏସିଟିକ୍ ଆସିଡ୍ ଦ୍ୱାରା ସୃଷ୍ଟ କୋଲାଇଟିସ୍ର ପ୍ରଦାହ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ବାଧା ଦିଏ ଶୀର୍ଷକରେ ପ୍ରକାଶିତ ହୋଇଥିଲା। ଏହା ଏକ ଯାଦୃଚ୍ଛିକ ବଣ୍ଟନଭିତ୍ତିକ ପ୍ରାକ୍-କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣ ଥିଲା, ରୋଗୀଙ୍କ ଉପରେ ପରୀକ୍ଷଣ ନୁହେଁ। ଅଶୀଟି ପୁରୁଷ Sprague-Dawley ମୂଷାଙ୍କୁ କୋଡ଼ିଏଟି ଲେଖାଏଁ ଚାରିଟି ଦଳରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇଥିଲା: ସୁସ୍ଥ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଦଳ, ରଞ୍ଜକ ଦିଆଯାଇଥିବା ସୁସ୍ଥ ପ୍ରାଣୀ, ଚିକିତ୍ସା ପାଇନଥିବା କୋଲାଇଟିସ୍ ଦଳ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଥିବା କୋଲାଇଟିସ୍ ଦଳ। ଏସିଟିକ୍ ଆସିଡ୍ ଦ୍ୱାରା କୋଲାଇଟିସ୍ ସୃଷ୍ଟି କରାଯାଇଥିଲା, ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଥିବା ଦଳର ପ୍ରାଣୀମାନଙ୍କୁ 1% ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଦ୍ରବଣର 2 mL ଦିଆଯାଇଥିଲା। ତିନି ଦିନ ପରେ ଦଳଟି ବୃହଦନ୍ତ୍ରର ଶେଷଭାଗର ଏକ 8 cm ଖଣ୍ଡ ପରୀକ୍ଷା କରିଥିଲା।
ମାପାଯାଇଥିବା ଫଳସୂଚକଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିର ଅନେକ ସ୍ତରକୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରିଥିଲା: ଖାଲି ଆଖିରେ ଓ ଅଣୁବୀକ୍ଷଣରେ ଦେଖାଯାଉଥିବା କ୍ଷତିର ସ୍କୋର, ଅନ୍ତ୍ରର ପାରଗମ୍ୟତା, ମାୟେଲୋପେରକ୍ସିଡେଜ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ର ସକ୍ରିୟତା, ମାଲୋନ୍ଡାଇଆଲ୍ଡିହାଇଡ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଲିପିଡ୍ ପେରକ୍ସିଡେସନ୍, ଆଣ୍ଟିଅକ୍ସିଡାଣ୍ଟ ଏନ୍ଜାଇମ୍ ସୁପରଅକ୍ସାଇଡ୍ ଡିସ୍ମ୍ୟୁଟେଜ୍ ଓ କ୍ୟାଟାଲେଜ୍, ସାଇଟୋକାଇନ୍ TNF-alpha, IL-1beta ଓ IL-6, ଏବଂ ମୋଟ ନାଇଟ୍ରାଇଟ୍/ନାଇଟ୍ରେଟ୍ ଓ ନାଇଟ୍ରିକ୍ ଅକ୍ସାଇଡ୍ ସିନ୍ଥେଜ୍ର ସକ୍ରିୟତା ସମେତ ନାଇଟ୍ରିକ୍ ଅକ୍ସାଇଡ୍ ପଥର ମାପ।
ଏସିଟିକ୍ ଆସିଡ୍ ଆଶା କରାଯାଇଥିବା କ୍ଷତି ସୃଷ୍ଟି କରିଥିଲା। ସେହି ପୃଷ୍ଠଭୂମିରେ ରଞ୍ଜକ ଦ୍ୱାରା ଚିକିତ୍ସା ପାଇଥିବା କୋଲାଇଟିସ୍ଗ୍ରସ୍ତ ମୂଷାମାନଙ୍କଠାରେ ଖାଲି ଆଖିରେ ଓ ଅଣୁବୀକ୍ଷଣରେ କମ୍ କ୍ଷତି, ଉନ୍ନତ ପାରଗମ୍ୟତା, କମ୍ ମାୟେଲୋପେରକ୍ସିଡେଜ୍ ଓ ମାଲୋନ୍ଡାଇଆଲ୍ଡିହାଇଡ୍, ପୁନଃସ୍ଥାପିତ ସୁପରଅକ୍ସାଇଡ୍ ଡିସ୍ମ୍ୟୁଟେଜ୍ ଓ କ୍ୟାଟାଲେଜ୍, ଏବଂ କମ୍ ସାଇଟୋକାଇନ୍, ନାଇଟ୍ରାଇଟ୍/ନାଇଟ୍ରେଟ୍ ଓ ସିନ୍ଥେଜ୍ ସକ୍ରିୟତା ଦେଖାଯାଇଥିଲା। ଲେଖକମାନେ ଅତ୍ୟଧିକ ନାଇଟ୍ରିକ୍ ଅକ୍ସାଇଡ୍ ଉତ୍ପାଦନକୁ ବାଧା ଦେବାକୁ ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟପ୍ରଣାଳୀ ଭାବେ ପ୍ରସ୍ତାବ କରିଥିଲେ; ଅକ୍ସିଡେଟିଭ୍ ଓ ନାଇଟ୍ରୋସେଟିଭ୍ ଚାପ କମିବା ମଧ୍ୟ ଏଥିରେ ଅବଦାନ ଦେଇଥିବା କୁହାଯାଇଥିଲା। ଏହି ମଡେଲ୍ ପାଇଁ ଏହା ଏକ ସୁସଙ୍ଗତ ପରିକଳ୍ପନା, ଏବଂ ବ୍ୟାପକ ପ୍ରଦାହ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ପ୍ରମାଣର ସମୀକ୍ଷା ଏହାକୁ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରମାଣ ଭାବେ ନୁହେଁ, ଅନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷାଗାର ଫଳାଫଳ ସହିତ ସ୍ଥାନିତ କରେ।
ଅଧ୍ୟୟନଟି କ’ଣ କରିନଥିଲା, ତାହା ଅଧିକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ତିନି ଦିନ ଚାଲିଥିଲା, କେବଳ ପୁରୁଷ ମୂଷା ବ୍ୟବହାର କରିଥିଲା, ମାତ୍ରା ଅନୁସାରେ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ପରୀକ୍ଷା ନକରି ଗୋଟିଏ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ପ୍ରୟୋଗ ପଦ୍ଧତି ପରୀକ୍ଷା କରିଥିଲା, ତୁଳନା ପାଇଁ କୌଣସି ମାନକ IBD ଔଷଧ ସାମିଲ କରିନଥିଲା, ଏବଂ ରୋଗ ଶାନ୍ତ ଅବସ୍ଥା, ପୁନଃପ୍ରକୋପ କିମ୍ବା ରୋଗୀଙ୍କ କୌଣସି ଫଳାଫଳ ବଦଳରେ ତନ୍ତୁ ଓ ଜୈବରାସାୟନିକ ପରୋକ୍ଷ ସୂଚକ ମାପିଥିଲା। ସେପ୍ଟେମ୍ବର 2026 ସୁଦ୍ଧା, ଅଲ୍ସରେଟିଭ୍ କୋଲାଇଟିସ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଭାବେ କିମ୍ବା କ୍ରୋନ୍ସ ରୋଗ ପାଇଁ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁକୁ ଚିକିତ୍ସାମୂଳକ ଫଳସୂଚକ ସହିତ ପରୀକ୍ଷା କରିଥିବା କୌଣସି ପ୍ରକାଶିତ ମାନବ ପରୀକ୍ଷଣ ନାହିଁ। ମୂଷାଙ୍କ ଫଳାଫଳ ଗବେଷଣାର ଏକ ଆରମ୍ଭବିନ୍ଦୁ, ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ମାତ୍ରା ନିର୍ଦ୍ଧାରଣର ଆଧାର ନୁହେଁ।
ରାସାୟନିକ ଦାହ କାହିଁକି IBDର ଏକ ଦୁର୍ବଳ ପ୍ରତିରୂପ
ଏସିଟିକ୍ ଆସିଡ୍ କୋଲାଇଟିସ୍ ହେଉଛି ଏକ କ୍ଷତି ମଡେଲ୍, ମଣିଷଙ୍କ ରୋଗକୁ ପ୍ରତିନିଧିତ୍ୱ କରୁଥିବା ରୋଗ ମଡେଲ୍ ନୁହେଁ। ଏକ ରାସାୟନିକ ଦ୍ରବଣ ବୃହଦନ୍ତ୍ରର ଶେଷଭାଗର ଶ୍ଳେଷ୍ମିକ ଆବରଣକୁ ଦାହ କରେ, ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ଗୁଡ଼ିକ ସେଠାକୁ ଶୀଘ୍ର ପହଞ୍ଚନ୍ତି, ଘା’ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ, ଏବଂ କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ପ୍ରାଣୀଟିକୁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ମଣିଷଙ୍କ ଅଲ୍ସରେଟିଭ୍ କୋଲାଇଟିସ୍ ହେଉଛି ଏକ ଦୀର୍ଘସ୍ଥାୟୀ, ପୁନଃପ୍ରକୋପଶୀଳ, ପ୍ରତିରକ୍ଷାତନ୍ତ୍ର-ମାଧ୍ୟମିତ ଅବସ୍ଥା, ଯାହା ବଂଶାନୁଗତ କାରକ, ଅଣୁଜୀବ ସମୁଦାୟ, ଅର୍ଜିତ ଓ ସହଜାତ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ ଏବଂ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ତୀବ୍ର ପ୍ରକୋପ ଓ ଶାନ୍ତ ଅବସ୍ଥା ମଧ୍ୟରେ ବଦଳୁଥାଏ। ମଡେଲ୍ଟି ବୃହଦନ୍ତ୍ରର ଶେଷଭାଗର କିଛି ଗଠନଗତ ଲକ୍ଷଣ ଓ ପ୍ରଦାହର ମାପକୁ ପୁନରୁତ୍ପାଦନ କରେ, କିନ୍ତୁ ରୋଗର ଆରମ୍ଭ, ଦୀର୍ଘସ୍ଥାୟିତ୍ୱ ଓ ପୁନଃପ୍ରକୋପକୁ ପ୍ରାୟ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବେ ଧରିପାରେ ନାହିଁ।
କ୍ରୋନ୍ସ ରୋଗ ପାଇଁ ଏହି ଅମେଳ ଆହୁରି ବଢ଼େ। ଏସିଟିକ୍ ଆସିଡ୍ର କ୍ଷତ ବୃହଦନ୍ତ୍ରର ଶେଷଭାଗରେ ରହେ ଏବଂ ଶ୍ଳେଷ୍ମିକ ଆବରଣରୁ ତାହାର ତଳସ୍ତର ମଧ୍ୟରେ ସୀମିତ ଥାଏ। କ୍ରୋନ୍ସ ରୋଗ ପରିପାକ ନଳୀର ଯେକୌଣସି ଖଣ୍ଡରେ ମଝିରେ ସୁସ୍ଥ ଅଞ୍ଚଳ ଛାଡ଼ି ବିଚ୍ଛିନ୍ନ କ୍ଷତ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଅନ୍ତ୍ର କାନ୍ଥର ସମସ୍ତ ସ୍ତର ଦେଇ ବ୍ୟାପିପାରେ, ଏବଂ ତନ୍ତୁର ପୁନର୍ଗଠନ କରି ସଙ୍କୋଚନ ଓ ଫିଷ୍ଟୁଲା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ତେଣୁ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଓ କ୍ରୋନ୍ସ ରୋଗ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ପ୍ରଶ୍ନର ଉତ୍ତର ମୂଷାଙ୍କ ବୃହଦନ୍ତ୍ରର ଶେଷଭାଗରେ ତିନି ଦିନର ଦାହରୁ ମିଳିପାରିବ ନାହିଁ। ଅଣୁଜୀବ ସମୁଦାୟ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ପ୍ରାଣୀ ଗବେଷଣାକୁ ତାହାର ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରସଙ୍ଗରେ ଦେଖିବା ଆବଶ୍ୟକ, ଯାହା ଅନ୍ତ୍ର ମାଇକ୍ରୋବାୟୋମ୍ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ମୂଷା ଅଧ୍ୟୟନର ମାର୍ଗଦର୍ଶିକାରେ ଆଲୋଚିତ ହୋଇଛି।
ବ୍ୟବହାରିକ ନିୟମଟି ସରଳ। କୌଣସି ଦାବି କୃତ୍ରିମ ଭାବେ ସୃଷ୍ଟ କୋଲାଇଟିସ୍ ମଡେଲ୍କୁ ଉଲ୍ଲେଖ କଲେ ପଚାରନ୍ତୁ: କେଉଁ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ, କେଉଁ ପ୍ରଜାତି ଓ ଲିଙ୍ଗ, ପରୀକ୍ଷଣ କେତେ ଦିନ ଚାଲିଥିଲା, ତୁଳନା ପାଇଁ କୌଣସି ମାନକ ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟବହାର ହୋଇଥିଲା କି ନାହିଁ, ଏବଂ ଫଳସୂଚକଗୁଡ଼ିକ ତନ୍ତୁ ସୂଚକ ଥିଲା ନା କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଫଳାଫଳ। ତୃତୀୟ ଦିନରେ ମୂଷାର ବୃହଦନ୍ତ୍ରରେ କେତେ ପ୍ରଦାହ ଦେଖାଯାଉଥିଲା ବୋଲି ଉତ୍ତର ଦେଉଥିବା ମଡେଲ୍, ଦ୍ୱାଦଶ ମାସରେ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ରୋଗ ଶାନ୍ତ ଅବସ୍ଥାରେ ରହିବ କି ନାହିଁ ବୋଲି ଉତ୍ତର ଦେଇପାରିବ ନାହିଁ।
କେବଳ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିଥିବା ଅଧ୍ୟୟନ
ଦ୍ୱିତୀୟ ଗବେଷଣାପତ୍ରଟି ଏକ ଭିନ୍ନ ଧାରଣା ସହିତ ସମ୍ପର୍କିତ। Marion ଓ ସହକର୍ମୀମାନେ ଦୀର୍ଘଦିନ ଧରି କୋଲାଇଟିସ୍ ଥିବା 102 ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଡିସ୍ପ୍ଲାସିଆ ନିରୀକ୍ଷଣର ଏକ ଭବିଷ୍ୟମୁଖୀ ଅଧ୍ୟୟନ କରିଥିଲେ; ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 79 ଜଣଙ୍କର ଅଲ୍ସରେଟିଭ୍ କୋଲାଇଟିସ୍ ଓ 23 ଜଣଙ୍କର କ୍ରୋନ୍ସ କୋଲାଇଟିସ୍ ଥିଲା। ଏହା କ୍ରୋମୋଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି-ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ ବାୟୋପ୍ସି ମାନକ ନିରୀକ୍ଷଣଠାରୁ ଉତ୍ତମ ଶୀର୍ଷକରେ ପ୍ରକାଶିତ ହୋଇଥିଲା। ଗୋଟିଏ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ କୋଲୋନୋସ୍କୋପ୍କୁ ଦୁଇଥର ଚଳାଇ ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଇଥିଲା, ଏବଂ ପ୍ରତ୍ୟେକ ରୋଗୀ ନିଜ ପାଇଁ ନିଜେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଭାବେ କାମ କରିଥିଲେ। ଦଳଟି ପ୍ରଚଳିତ ଯାଦୃଚ୍ଛିକ ବାୟୋପ୍ସି, ସାଧାରଣ ଧଳା ଆଲୋକରେ ଦେଖାଯାଇଥିବା ଅସ୍ୱାଭାବିକତାର ଲକ୍ଷ୍ୟଭିତ୍ତିକ ବାୟୋପ୍ସି, ଏବଂ ସମଗ୍ର ବୃହଦନ୍ତ୍ରରେ 0.01% ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ସ୍ପ୍ରେ ପରେ ଲକ୍ଷ୍ୟଭିତ୍ତିକ ବାୟୋପ୍ସିକୁ ତୁଳନା କରିଥିଲା। କେଉଁ ପଦ୍ଧତିରେ ନମୁନା ନିଆଯାଇଛି ସେ ସୂଚନା ନଜାଣି, ଜଣେ ପରିପାକତନ୍ତ୍ର ପାଥୋଲୋଜି ବିଶେଷଜ୍ଞ ସମସ୍ତ ନମୁନାର ମୂଲ୍ୟାୟନ କରିଥିଲେ।
ରଞ୍ଜକ-ସହାୟିତ ଲକ୍ଷ୍ୟଭିତ୍ତିକ ପଦ୍ଧତିରେ 17 ଜଣ ରୋଗୀଙ୍କଠାରେ ଡିସ୍ପ୍ଲାସିଆ ମିଳିଥିଲା, ଯେଉଁଠାରେ ଯାଦୃଚ୍ଛିକ ବାୟୋପ୍ସିରେ 3 ଜଣଙ୍କଠାରେ ମିଳିଥିଲା; ଏହି ପାର୍ଥକ୍ୟ ପରିସଂଖ୍ୟାନଗତ ଭାବେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଥିଲା। କେବଳ ଧଳା ଆଲୋକରେ ଲକ୍ଷ୍ୟଭିତ୍ତିକ ପଦ୍ଧତିରେ 9 ଜଣଙ୍କଠାରେ ମିଳିଥିଲା; ଏହା ତୁଳନାରେ ରଞ୍ଜକ ପଦ୍ଧତିର ସଂଖ୍ୟାଗତ ବୃଦ୍ଧି ପ୍ରଚଳିତ ପରିସଂଖ୍ୟାନଗତ ଗୁରୁତ୍ୱର ସୀମାକୁ ପହଞ୍ଚିନଥିଲା। ଲକ୍ଷ୍ୟଭିତ୍ତିକ ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକୁ ଏକତ୍ର କଲେ 20 ଜଣଙ୍କଠାରେ ଡିସ୍ପ୍ଲାସିଆ ମିଳିଥିଲା, ଯାଦୃଚ୍ଛିକ ନମୁନା ସଂଗ୍ରହରେ 3 ଜଣଙ୍କ ତୁଳନାରେ। କୌଣସି ପ୍ରତିକୂଳ ଘଟଣା ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଇନଥିଲା।
ଏଠାରେ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇନଥିଲା। ରଞ୍ଜକଟି ପୃଷ୍ଠରେ ପ୍ରୟୋଗ କରାଯାଉଥିବା ଏକ କନ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ମାଧ୍ୟମ ଥିଲା, ଯାହା ଛୋଟ ଗର୍ତ୍ତଗୁଡ଼ିକର ବିନ୍ୟାସରେ ଥିବା ଅସ୍ୱାଭାବିକତାକୁ ଦେଖିବା ଓ ବାୟୋପ୍ସି କରିବା ସହଜ କରିଥିଲା। ଏଥିରେ ଲକ୍ଷଣ, ରୋଗର ସକ୍ରିୟତା, ସାଇଟୋକାଇନ୍ ସ୍ତର, ରୋଗ ଶାନ୍ତ ଅବସ୍ଥା କିମ୍ବା ପୁନଃପ୍ରକୋପ ମାପାଯାଇନଥିଲା। ତେଣୁ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ IBDର ଚିକିତ୍ସା କରେ ବୋଲି ମାନବ ପ୍ରମାଣ ଭାବେ ଏହାକୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ଚିହ୍ନଟ କରିବା ହିଁ ଏହାର ଫଳସୂଚକ, ଏବଂ ଚିହ୍ନଟ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ବିଷୟ ପରିପାକତନ୍ତ୍ର ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି ଓ କ୍ରୋମୋଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି ମାର୍ଗଦର୍ଶିକା ସହିତ ସମ୍ପର୍କିତ। ସେଥିରେ ଜୀବନ୍ତ ତନ୍ତୁର ରଞ୍ଜନ, ମୁଖରେ ନିଆଯାଉଥିବା Lumeblue ଟାବଲେଟ୍ ପ୍ରସ୍ତୁତି, ଏବଂ କ୍ଷତ ଖୋଜିବା କାହିଁକି ସେଗୁଡ଼ିକର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ନୁହେଁ, ତାହା ବୁଝାଯାଇଛି।
ହସ୍ତକ୍ଷେପ ବନାମ ଦୃଶ୍ୟମାନ କରିବା: ପ୍ରମାଣ ସାରଣୀ
| Dinc 2015: ପରୀକ୍ଷାମୂଳକ ହସ୍ତକ୍ଷେପ | Marion 2008: ରୋଗନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ଦୃଶ୍ୟମାନ କରିବା | |
|---|---|---|
| ରଞ୍ଜକର ଭୂମିକା | ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପ୍ରଦାହବିରୋଧୀ ପଦାର୍ଥ | ପୃଷ୍ଠରେ ପ୍ରୟୋଗ କରାଯାଉଥିବା କନ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ରଞ୍ଜକ |
| ପଚରାଯାଇଥିବା ପ୍ରଶ୍ନ | ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ମୂଷାଙ୍କ କୋଲାଇଟିସ୍ ଜନିତ କ୍ଷତି କମାଏ କି | ରଞ୍ଜକ ସ୍ପ୍ରେ ମଣିଷଙ୍କଠାରେ ଡିସ୍ପ୍ଲାସିଆ ଚିହ୍ନଟକୁ ଉନ୍ନତ କରେ କି |
| ଅଧ୍ୟୟନରେ ସାମିଲ | 80 ପୁରୁଷ ମୂଷା, ତୀବ୍ର ଏସିଟିକ୍ ଆସିଡ୍ କୋଲାଇଟିସ୍, 3 ଦିନର ଫଳସୂଚକ | ନିରୀକ୍ଷଣରେ ଥିବା 102 ରୋଗୀ, 79 ଅଲ୍ସରେଟିଭ୍ କୋଲାଇଟିସ୍ ଓ 23 କ୍ରୋନ୍ସ କୋଲାଇଟିସ୍ |
| ପ୍ରୟୋଗ ପଦ୍ଧତି | 1% ଦ୍ରବଣର 2 mL, ଗୋଟିଏ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ପ୍ରୟୋଗ ପଦ୍ଧତି | କୋଲୋନୋସ୍କୋପି ସମୟରେ 0.01% ସ୍ପ୍ରେ, ତନ୍ତୁ ରଞ୍ଜକ ଗ୍ରହଣ କରିବା ପରେ ଶୋଷି ବାହାର କରାଯାଇଥିଲା |
| ଫଳସୂଚକ | କ୍ଷତି ସ୍କୋର, ପାରଗମ୍ୟତା, MPO, MDA, SOD, କ୍ୟାଟାଲେଜ୍, ସାଇଟୋକାଇନ୍, NOS ସକ୍ରିୟତା | ପ୍ରତ୍ୟେକ ବାୟୋପ୍ସି ପଦ୍ଧତିରେ ତନ୍ତୁ ପରୀକ୍ଷା ଦ୍ୱାରା ଡିସ୍ପ୍ଲାସିଆ ନିଶ୍ଚିତ ହୋଇଥିବା ରୋଗୀ |
| ମୁଖ୍ୟ ଫଳାଫଳ | ଚିକିତ୍ସା ପାଇଥିବା କୋଲାଇଟିସ୍ଗ୍ରସ୍ତ ମୂଷାଙ୍କ ତନ୍ତୁଗତ ଓ ଜୈବରାସାୟନିକ ସୂଚକରେ ଉନ୍ନତି ହୋଇଥିଲା | ରଞ୍ଜକ-ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ ପଦ୍ଧତିରେ 17 ବନାମ ଯାଦୃଚ୍ଛିକ ପଦ୍ଧତିରେ 3 ଜଣଙ୍କଠାରେ ଡିସ୍ପ୍ଲାସିଆ ମିଳିଥିଲା, P 0.001; 17 ବନାମ ଧଳା ଆଲୋକ-ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ ପଦ୍ଧତିରେ 9, P 0.057 |
| ଏହା କ’ଣ ଦର୍ଶାଏ ନାହିଁ | ମଣିଷଙ୍କଠାରେ କାର୍ଯ୍ୟକାରିତାର ପ୍ରମାଣ ନାହିଁ, ରୋଗ ଶାନ୍ତ ଅବସ୍ଥାର ତଥ୍ୟ ନାହିଁ, ମାତ୍ରା ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ ନାହିଁ | ପ୍ରଦାହ, ଲକ୍ଷଣ କିମ୍ବା ରୋଗର ଗତିପଥ ଉପରେ ଚିକିତ୍ସାମୂଳକ ପ୍ରଭାବର ପ୍ରମାଣ ନାହିଁ |
ପରବର୍ତ୍ତୀ IBD ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଦାବିକୁ କିପରି ପଢ଼ିବେ
ପ୍ରତ୍ୟେକ ଦାବିକୁ ଏକ ଛୋଟ ବର୍ଗୀକରଣ କାର୍ଯ୍ୟ ଭାବେ ଦେଖନ୍ତୁ। ପ୍ରଥମେ ଭୂମିକା ଚିହ୍ନଟ କରନ୍ତୁ: ଜୈବିକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ବଦଳାଇବାକୁ ରଞ୍ଜକ ଦିଆଯାଉଛି, ନା ତନ୍ତୁ ଯାଞ୍ଚ କରିବାକୁ ପ୍ରୟୋଗ କରାଯାଉଛି। ଦ୍ୱିତୀୟରେ ରୋଗ ଚିହ୍ନଟ କରନ୍ତୁ: ବୃହଦନ୍ତ୍ରରେ ସୀମିତ ଅଲ୍ସରେଟିଭ୍ କୋଲାଇଟିସ୍, ବିଚ୍ଛିନ୍ନ କ୍ଷତ ଓ ଅନ୍ତ୍ର କାନ୍ଥର ସମସ୍ତ ସ୍ତରକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଜଟିଳତା ସହିତ କ୍ରୋନ୍ସ ରୋଗ ସମାନ ନୁହେଁ; ଗୋଟିଏର ଫଳାଫଳ ଅନ୍ୟଟି ପାଇଁ ସିଧାସଳଖ ଲାଗୁ ହୁଏ ନାହିଁ। ତୃତୀୟରେ ପ୍ରମାଣର ସ୍ତର ଚିହ୍ନଟ କରନ୍ତୁ: ରାସାୟନିକ ଭାବେ ସୃଷ୍ଟ ମୂଷା ମଡେଲ୍, ମଣିଷଙ୍କଠାରେ ଚିହ୍ନଟ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଅଧ୍ୟୟନ ଓ ମାନବ ଚିକିତ୍ସା ପରୀକ୍ଷଣ ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ପ୍ରଶ୍ନର ଉତ୍ତର ଦିଅନ୍ତି ଏବଂ ପରସ୍ପରର ବିକଳ୍ପ ହୋଇପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ଚତୁର୍ଥରେ ଫଳସୂଚକ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ: ତନ୍ତୁ ସୂଚକ ଓ ଚିହ୍ନଟ ସଂଖ୍ୟା ପରୋକ୍ଷ ସୂଚକ, ଯେଉଁଠାରେ ରୋଗ ଶାନ୍ତ ଅବସ୍ଥା, ପୁନଃପ୍ରକୋପ, ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ଓ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହେଉଛି ରୋଗୀମାନେ ଅନୁଭବ କରୁଥିବା ଫଳାଫଳ। ଚାରିଟି ଯାଞ୍ଚରେ ଉତ୍ତୀର୍ଣ୍ଣ ହେଉଥିବା ଦାବି ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଯୋଗ୍ୟ। ଚିକିତ୍ସା ନିଷ୍ପତ୍ତିକୁ ସମର୍ଥନ କରିବା ପାଇଁ Marionଙ୍କ ଚିହ୍ନଟ ସଂଖ୍ୟା ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବା ଦାବି ପ୍ରଥମ ଯାଞ୍ଚରେ ହିଁ ବିଫଳ ହୁଏ ଏବଂ ତାହାକୁ ଅଲଗା ରଖିବା ଉଚିତ।
ମୁଖ୍ୟ ଶିକ୍ଷା
ଦୁଇଟି ପେଟି ରଖନ୍ତୁ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ବିଷୟବସ୍ତୁକୁ କେବେ ମିଶିବାକୁ ଦିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ପ୍ରଥମ ପେଟିରେ ଏକ ସ୍ୱଳ୍ପକାଳୀନ ମୂଷା ପରୀକ୍ଷଣ ରହିଛି, ଯେଉଁଥିରେ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ରାସାୟନିକ ଭାବେ ସୃଷ୍ଟ ବୃହଦନ୍ତ୍ର କ୍ଷତିର ସୂଚକ କମାଇଥିଲା। ନାଇଟ୍ରିକ୍ ଅକ୍ସାଇଡ୍ ପଥକୁ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟପ୍ରଣାଳୀ ଭାବେ ଦେଖାଯାଇଥିଲା, ଏବଂ ତୀବ୍ର ଅବସ୍ଥାର ମଡେଲ୍ଗୁଡ଼ିକର ଫଳାଫଳ ମଣିଷଙ୍କ ପାଇଁ ପ୍ରୟୋଗ କରିବାର ସମସ୍ତ ସୀମା ଏହା ସହିତ ଜଡ଼ିତ ରହିଛି। ଦ୍ୱିତୀୟ ପେଟିରେ ଏକ ମାନବ ନିରୀକ୍ଷଣ ଅଧ୍ୟୟନ ରହିଛି, ଯେଉଁଥିରେ ନୀଳ ରଞ୍ଜକ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି ବିଶେଷଜ୍ଞମାନଙ୍କୁ ବାୟୋପ୍ସି ଯୋଗ୍ୟ ଡିସ୍ପ୍ଲାସିଆ ଖୋଜିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିଥିଲା; କିନ୍ତୁ ଅନ୍ତ୍ର ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ଏଥିରେ କୌଣସି ସୂଚନା ନାହିଁ। ଅନୁମୋଦିତ ଓ ପରୀକ୍ଷାମୂଳକ ପ୍ରୟୋଗଗୁଡ଼ିକ ବୁଝିବା ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସାବିଜ୍ଞାନରେ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁର ବ୍ୟବହାର ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ସାରାଂଶ ଦେଖନ୍ତୁ। ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଗବେଷଣାର ସଂକଳିତ ରେକର୍ଡରେ ଏହି ପାର୍ଥକ୍ୟଗୁଡ଼ିକର ଆଧାର ହୋଇଥିବା ଅଧ୍ୟୟନଗୁଡ଼ିକ ତାଲିକାଭୁକ୍ତ ହୋଇଛି।