Нийтлэл
Метилен хөх хүнд металлыг зайлуулдаг уу, эсвэл детокс болдог уу?
Метилен хөх нь биеэс хүнд металл зайлуулах батлагдсан эмчилгээ биш. Энэ нийтлэлд авч үзсэн эмнэлзүйн эх сурвалж, судалгаануудаас хар тугалга, мөнгөн ус, кадми эсвэл хүнцлийн ялгаралтыг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлж, хордлогын үр дүнг сайжруулдагийг харуулсан хүний нотолгоо илрээгүй. Энэ нь боломжит бүх химийн харилцан үйлчлэлийг үгүйсгэсэн гэсэн нотолгоо биш, харин олдсон нотолгооны хязгаар юм.
“Детокс” гэх нэг үгэнд гурван өөр ойлголтыг ихэвчлэн нэгтгэдэг: бүтээгдэхүүн бага бохирдолтой байх, бодис эсийн стрессийн хариу урвалыг өөрчлөх, эмчилгээ хүний биеэс хорт бодисыг зайлуулах. Нэгийг нь нотолсон баримт бусдыг нь нотлохгүй.
Цэвэр бүтээгдэхүүн бол чанарын үр дүн
Хүнд металлын панел шинжилгээ нь ирүүлсэн бүтээгдэхүүний дээжийг шалгана. Үүнд хар тугалга, мөнгөн ус, кадми, хүнцлийн хэмжээг нэгж, аргачлал, тайлагнах хязгаарын хамт мэдээлж болно. Хүнцэл нь металлоид боловч хүнд металлын шинжилгээ гэж нэрлэдэг панелд түгээмэл ордог.
FDA-ийн элементийн шинжилгээний аргууд нь шинжилгээний зорилгыг харуулдаг: баталгаажуулсан аргаар тодорхой материал дахь тодорхой элементүүдийг хэмжих. Үр дүн тайлагнах хязгаараас доогуур байна гэдэг нь тухайн нөхцөлд лаборатори тэр хязгаараас дээш хэмжээг тайлагнаж чадаагүй гэсэн үг. Энэ нь тухайн элемент математик утгаараа огт байхгүй гэсэн үг биш.
Метилен хөхийн хувьд энэ нь шинжилсэн дээж хэмжигдсэн бохирдуулагч агуулж байгаа эсэхийг хариулна. Харин биед аль хэдийн байгаа бохирдлыг зайлуулах талаар юу ч хэлэхгүй. Хар тугалгын хэмжээ бага байгааг харуулсан гэрчилгээ нь усны шинжилгээ эм хэрхэн үйлчилдгийг тогтоож чаддаггүйтэй адил хар тугалгыг хелатлах үйлдлийг нотолж чадахгүй.
Манай хүнд металл, Azure B болон метилен хөхийн бусад хольцын тухай гарын авлага нь элементийн панел шинжилгээ яагаад чанарын бусад асуултыг хариулдаггүйг тайлбарладаг. Бүтээгдэхүүний таних шинж, будагч бодистой холбоотой хольц, элементийн бохирдуулагч тус бүр өөр төрлийн аналитик нотолгоо шаарддаг.
Металл зайлуулахыг бодитоор нотлоход юу хэрэгтэй вэ?
Хелаци гэдэг нь химийн бодис металл ионтой холбогдох үйл явц юм. Эмнэлгийн эмчилгээний хувьд чухал асуулт нь энэ харилцан үйлчлэл тухайн металлыг зөвшөөрөхүйц эрсдэлтэйгээр биеэс гадагшлуулахад тусалдаг эсэх юм. Туршилтын хоолойд холбогдож байгааг дангаар нь харуулах нь тухайн бодис зөв эдэд хүрдэг, тээвэрлэгдэх явцдаа металлыг барьсан хэвээр байдаг, эсвэл эмнэлзүйн ашиг өгдгийг нотлохгүй.
FDA-ийн эмнэлгийн хелацийн тайлбар нь эмчийн хяналттай жороор олгодог эмчилгээг гэрийн нөхцөлд детокс хийхээр сурталчилдаг зөвшөөрөлгүй бүтээгдэхүүнээс ялгадаг. Уг эх сурвалжид жоргүй хэрэглээнд FDA-аас зөвшөөрсөн хелацийн бүтээгдэхүүн байхгүй гэж дурдсан.
Метилен хөх металл зайлуулдаг гэсэн үндэслэлтэй мэдэгдэл гаргахын тулд тодорхой металл, тогтоосон өртөлт, тодорхой найрлага ба хэрэглэх зам, тохирох харьцуулах бүлгүүд, хугацааны явц дахь хэмжилтүүд шаардлагатай. Судлаачид ялгаралт нэмэгдсэнийг цус ба эдийн хоорондох дахин хуваарилалт эсвэл үргэлжилж буй өртөлт буурснаас ялгах шаардлагатай. Лабораторийн үзүүлэлтээс гадна эрүүл мэндийн үр дүн болон сөрөг нөлөөг мөн авч үзэх ёстой.
“Детокс замуудыг дэмждэг” гэх мэдэгдэл эдгээр дутуу хэмжилтийг нөхөхгүй. Молекулын бүтцээс таамагласан хүхэртэй холбоотой холбогдох механизм ч мөн адил.
Мэдэгдэл ба нотолгооны хүснэгт
Дагалдах мэдэгдлийг хүлээн зөвшөөрөхөөс өмнө тайлан яг юуг хэмжсэнийг тодорхойлоход энэ хүснэгтийг ашиглаарай.
| Мэдэгдэл эсвэл ажиглалт | Үүнийг шалгах нотолгоо | Дангаараа юуг тогтоож чадахгүй вэ |
|---|---|---|
| “Энэ багц хүнд металлын бохирдол багатай” | Багцтай холбосон элементийн үр дүн, нэгж, тайлагнах хязгаар, дээжийн таних мэдээлэл, тохирох баталгаажуулсан арга | Хүний биеэс металл зайлуулах; бусад бүх хольц огт байхгүй байх |
| “Метилен хөх исэлдэлтийн стрессийг бууруулдаг” | Тохирох шинжилгээний хяналттай, тодорхойлсон редокс үзүүлэлтүүдийн хяналттай эсийн эсвэл амьтны хэмжилт | Металлтай холбогдох, металлын ялгаралт нэмэгдэх, эсвэл хүний эмчилгээний үр нөлөө |
| “Лабораторийн туршилтаар металл холбогдсон” | Тодорхойлсон химийн нөхцөл дэх шууд холболтын хэмжилт | Бие дотор тогтвортой холбогдох, аюулгүй тээвэрлэгдэх, эсвэл гадагшлах |
| “Бие илүү их металл ялгаруулж байна” | Тохирох сорьц авах хугацаа, харьцуулалт, тайлбартай, баталгаажуулсан металл-онцлог хэмжилт | Хордлого байсан эсэх, эд дэх нийт хорт ачаалал буурсан эсэх, эсвэл эрүүл мэнд сайжирсан эсэх |
| “Метилен хөх хүнд металлыг детоксжуулдаг” | Өртөлт, оролцоо, металлын тархалт ба хувьсал, ач холбогдолтой үр дүн, хор нөлөөг хооронд нь холбосон хүний эмчилгээний нотолгоо | Энэ өргөн хүрээний мэдэгдлийг энэ нийтлэлд олдсон нотолгоо тогтоогоогүй |
| “Шээс хөх эсвэл ногоон болсон” | Будагч бодистой холбоотой өнгө өөрчлөгдсөний нотолгоо | Хар тугалга, мөнгөн ус, хүнцэл эсвэл кадми зайлуулагдсаны хэмжилт |
Энэ хүснэгт нь нотолгоог уншиж ойлгоход зориулсан туслах хэрэгсэл болохоос шинжилгээ эсвэл эмчилгээний протокол биш.
Антиоксидант нөлөө нь металл ялгаралтыг хэмждэггүй
Метилен хөх исэлдэн-анигуурах химийн урвалд оролцдог. Тиймээс туршилтаар гэмтлийн шалтгааныг зайлуулсныг харуулахгүйгээр эсийн гэмтэлд өгөх хариу урвалыг хэрхэн өөрчилж байгааг судалж болно.
Жишээлбэл, 2009 оны Striatal neuroprotection with methylene blue судалгаанд хархны тархины тодорхой хэсэгт митохондрийн хор болох ротеноныг шууд өгч, хэсэг газарт метилен хөх хэрэглэсэн болон хэрэглээгүй нөхцөлийг судалсан. Судлаачид гэмтлийн хэмжээ, исэлдэлтийн метаболизм, исэлдэлтийн стресс, хөдөлгөөний зан үйлийг үнэлсэн. Тайлагнасан хамгаалах нөлөө нь туршилтын эдийн гэмтэлтэй холбоотой байв. Ротенон хүнд металл биш бөгөөд энэ нь хүний металлын ялгаралтыг судалсан туршилт байгаагүй.
Мөн хар тугалгаар хордсон хархны ферментийн идэвхийн тухай 1980 оны хуучин өгүүлэл бий. PubMed-ийн бүртгэл нь туршилтын сэдвийг тодорхойлдог ч хураангуй агуулаагүй. Зөвхөн уг бүртгэлээр эмчилгээний нөлөө, металл зайлуулах үйлдэл эсвэл хүнд зориулсан зөвлөмжийг тогтоож болохгүй. Гарчигт “хар тугалгын хордлого” гэсэн үг орсон нь онлайн детокс мэдэгдлийг нотлоход хангалтгүй.
Эдгээр ялгаа нь метилен хөхийн ашиг тусын хүний нотолгоо даяар мөн хамаарна. Судалгааны сан нь судалгаануудыг бодитоор хамрагдсан популяци болон хэмжсэн төгсгөлийн үзүүлэлтээр нь ангилдаг.
Төөрөгдүүлэх хоёр дөт дүгнэлт
Нэгдүгээрт, метгемоглобинемийг эмчлэх нь металл хелатлах үйл явц биш. Судсаар хэрэглэх PROVAYBLUE-ийн жорын мэдээлэл нь гемоглобин дахь төмрийг феррик төлөвөөс феррус төлөвт шилжүүлэхэд метилен хөх ямар үүрэгтэйг тайлбарладаг. Төмөр гемоглобины нэг хэсэг хэвээрээ үлдэхдээ исэлдэлтийн төлөвөө өөрчилдөг. Энэ нь төмөр эсвэл бусад металлыг биеэс зайлуулж байгааг харуулахгүй.
Хоёрдугаарт, хүрээлэн буй орчны “зайлуулах” судалгаанд уншигчдын төсөөлсөн үүргүүд эсрэгээрээ байж болно. Removal of mercury and methylene blue from aqueous solution нэртэй өгүүлэлд функциональжуулсан графен-оксидын адсорбентыг судалсан. Мөнгөн ус болон метилен хөх нь уснаас зайлуулж буй бодисууд юм. Метилен хөх нь өвчтөний биеэс мөнгөн ус зайлуулж буй эмчилгээ биш.
Бодит өртөлт сэжиглэж байгаа бол
Өртсөн бодис, эх үүсвэр, хугацаа, өртсөн замаас эхэл. Бүтээгдэхүүний сав, ажлын байрны мэдээлэл эсвэл холбогдох лабораторийн тайланг эмч эсвэл хордлогын тусламжийн үйлчилгээнд авч оч. Ямар шинжилгээ сонгох, үр дүнг хэрхэн тайлбарлах нь сэжиглэж буй металл болон өртөлтийн нөхцөлөөс хамаарна.
Шээсний шинжилгээг эерэг болгох зорилгоор хелатор бүү хэрэглэ. American College of Medical Toxicology-ийн өдөөгдсөн шээсний шинжилгээний талаарх байр суурь нь хелаторууд хордлоготой болон хордлогогүй хүмүүсийн аль алинд металлын ялгаралтыг нэмэгдүүлж болдгийг тайлбарладаг. Ийм үр дүнг өдөөлтгүй ердийн лавлах хязгаартай харьцуулах нь төөрөгдүүлсэн онош болон шаардлагагүй эмчилгээнд хүргэж болно.
Метилен хөх өөрийн гэсэн гаж нөлөө болон эсрэг заалттай бөгөөд үүнд эмийн чухал харилцан үйлчлэл, G6PD дутагдалтай холбоотой эрсдэлүүд орно. Үүнийг хэрэглэсний дараа бие тавгүйрхэх нь металл хөдөлгөөнд орж байгаагийн нотолгоо биш.
Цочмог хордлого сэжиглэж байвал хордлогын тусламжийн үйлчилгээтэй яаралтай холбогдоорой. Poison Control-ийн яаралтай тусламжийн заавар нь ухаан алдах, таталт өгөх, амьсгалахад хүндрэлтэй болох эсвэл сэрээх боломжгүй үед яаралтай тусламж авахыг заадаг. АНУ-д Poison Control-ийн дугаар 1-800-222-1222, яаралтай тусламжийн дугаар 911; бусад улсад орон нутгийн үйлчилгээг ашиглана. Метилен хөхийн детокс дэглэм туршихын тулд эмнэлгийн үнэлгээг бүү хойшлуул.