മെത്തിലീൻ ബ്ലൂവും ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനവും: മനുഷ്യരിലെ പരീക്ഷണങ്ങളും മൃഗങ്ങളിലെ പ്രവർത്തനസംവിധാനങ്ങളും

വലിയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം പ്രായമായവരുടെ ചിന്തയ്ക്ക് ചിലപ്പോൾ മുമ്പുണ്ടായിരുന്നത്ര വ്യക്തത ഉണ്ടാകാറില്ല. കുടുംബാംഗങ്ങൾ അത് ശ്രദ്ധിക്കുന്നു. ചികിത്സകർ അത് അളക്കുന്നു. അനസ്തീഷ്യ നൽകുന്ന സമയത്തോടടുത്ത് മെത്തിലീൻ ബ്ലൂ നൽകുന്നത് മസ്തിഷ്കത്തെ സംരക്ഷിക്കുമോ എന്നതാണ് ചോദ്യം. രണ്ട് തരത്തിലുള്ള തെളിവുകൾ ഈ ചോദ്യത്തെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്നു; അവ ഉത്തരം നൽകുന്നത് അതിന്റെ വ്യത്യസ്ത ഭാഗങ്ങൾക്കാണ്. മനുഷ്യരിലെ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാസമയ പരീക്ഷണം രോഗികൾക്ക് എന്തു സംഭവിച്ചുവെന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. പ്രായമായ എലികളിലെ ഒരു മാതൃക, നാഡീകോശങ്ങൾക്കുള്ളിൽ സംരക്ഷണം എങ്ങനെ പ്രവർത്തിച്ചേക്കാമെന്ന് നിർദേശിക്കുന്നു. ഒന്നിന് മറ്റൊന്നിന്റെ സ്ഥാനത്ത് നിൽക്കാനാവില്ല.

പലപ്പോഴും ഒന്നായി കാണപ്പെടുന്ന രണ്ട് ഫലങ്ങളെ വേർതിരിക്കുകയാണ് ആദ്യപടി.

ഡെലീരിയവും പരിശോധനയിലൂടെ അളക്കുന്ന ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനത്തിലെ കുറവും വ്യത്യസ്ത ആശയങ്ങളാണ്

ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര ഡെലീരിയം എന്നത് ശ്രദ്ധയിലും അവബോധത്തിലും പെട്ടെന്ന് ഉണ്ടാകുകയും മാറിമറിയുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു അസ്വസ്ഥതയാണ്. ഒരു മണിക്കൂറിൽ വ്യക്തമായ ബോധമുള്ള രോഗിക്ക് അടുത്ത മണിക്കൂറിൽ ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ടാകാം. ആശുപത്രികൾ 3D-CAM പോലുള്ള, രോഗിയുടെ കിടക്കയ്ക്കരികിൽ ഉപയോഗിക്കാവുന്ന വിലയിരുത്തൽ ഉപകരണങ്ങളിലൂടെ ഇത് കണ്ടെത്തുന്നു. സാധാരണയായി ദിവസത്തിൽ ഒന്നിലധികം തവണ പരിശോധിക്കുന്നു; കാരണം ഒറ്റ പരിശോധനയിൽ ഇത് കണ്ടെത്താനാകാതെ പോകാം.

ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനക്കുറവ് മറ്റൊന്നാണ്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുമുമ്പുള്ള രോഗിയുടെ സ്വന്തം അടിസ്ഥാനനിലയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ഔപചാരിക പരിശോധനകളിൽ അളക്കപ്പെടുന്ന കുറവാണിത്. ഓർമ്മ, ശ്രദ്ധ, കാര്യനിർവഹണശേഷി എന്നിവ ഈ പരിശോധനകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ദിവസങ്ങൾക്കോ ആഴ്ചകൾക്കോ ശേഷമാണ് പരിശോധന നടത്തുന്നത്. ഒരു രോഗിക്ക് ഇവയിൽ ഒന്ന് ഉണ്ടാകുമ്പോഴും മറ്റൊന്ന് ഇല്ലാതിരിക്കാം.

ഈ വ്യത്യാസം പ്രധാനമാണ്; കാരണം ഈ രണ്ട് ഫലങ്ങളും വ്യത്യസ്ത ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച്, വ്യത്യസ്ത സമയങ്ങളിൽ, വ്യത്യസ്ത വിലയിരുത്തുന്നവർ അളക്കുന്നു. ഒരു പരീക്ഷണം രണ്ടും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുമ്പോൾ അവയെ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത അവകാശവാദങ്ങളായി വായിക്കുക. പരീക്ഷണസാഹിത്യം ഇങ്ങനെ വിലയിരുത്തി വായിക്കുന്നതിന്റെ പശ്ചാത്തലം മെത്തിലീൻ ബ്ലൂ ഗവേഷണം എങ്ങനെ വായിക്കാം എന്ന ലേഖനത്തിൽ വിശദീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്.

മനുഷ്യരിലെ പരീക്ഷണം എന്താണ് ചെയ്തത്

മനുഷ്യരിലെ പ്രധാന തെളിവ് 2021-ൽ Journal of Clinical Anesthesia-യിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഹുവാഷാൻ ആശുപത്രിയിലെ ഒരു ഓപ്പൺ-ലേബൽ റാൻഡമൈസ്ഡ് പരീക്ഷണത്തിൽ നിന്നാണ്. മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ച, ഹൃദയവുമായി ബന്ധമില്ലാത്ത വലിയ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്ക് വിധേയരാകുന്ന 60 മുതൽ 80 വരെ പ്രായമുള്ള 248 രോഗികളെ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുത്തി. ന്യൂറോസർജറി ഒഴിവാക്കിയിരുന്നു; നെഞ്ച്, അസ്ഥി, മൂത്രവ്യവസ്ഥ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ശസ്ത്രക്രിയകളും വലിയ ഉദരശസ്ത്രക്രിയകളും ഉൾപ്പെട്ടിരുന്നു. പകുതി പേർക്ക് മെത്തിലീൻ ബ്ലൂ 2 mg/kg ശിരാവഴി നൽകി. ഇത് 50 mL ആയി നേർപ്പിച്ച്, അനസ്തീഷ്യ ആരംഭിച്ചതിന് തൊട്ടുപിന്നാലെ 60 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ഇൻഫ്യൂഷനായി നൽകി. മറ്റേ പകുതിക്ക് അതേ സമയക്രമത്തിൽ 50 mL സലൈൻ നൽകി.

ഡെലീരിയമായിരുന്നു പ്രാഥമിക ഫലമാനദണ്ഡം. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷമുള്ള 1 മുതൽ 5 വരെയുള്ള ദിവസങ്ങളിൽ അല്ലെങ്കിൽ ആശുപത്രിയിൽനിന്ന് വിടുന്നതുവരെ, ദിവസത്തിൽ രണ്ടുതവണ, കുറഞ്ഞത് ആറുമണിക്കൂർ ഇടവിട്ട്, വിലയിരുത്തുന്നവർ 3D-CAM ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധിച്ചു. ഡെലീരിയം കണ്ടെത്തിയ പരിശോധനാഫലങ്ങളെ Memorial Delirium Assessment Scale ഉപയോഗിച്ച് കൂടുതൽ വിലയിരുത്തി. റിക്കവറി മുറിയിലെ ആശയക്കുഴപ്പം അനസ്തീഷ്യയിൽനിന്ന് ഉണരുമ്പോഴുള്ള ഡെലീരിയമായി പ്രത്യേകം രേഖപ്പെടുത്തി. ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനമായിരുന്നു ദ്വിതീയ ഫലമാനദണ്ഡം: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് തലേദിവസവും വീണ്ടും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ഏകദേശം 7-ാം ദിവസവും ഔപചാരിക പരിശോധനകളുടെ ഒരു കൂട്ടം നടത്തി. കുറഞ്ഞത് രണ്ട് പരിശോധനകളിൽ ഒരു സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷനിലും കൂടുതലുള്ള ഇടിവാണ് ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനത്തിലെ കുറവായി നിർവചിച്ചത്. ഇത് ആദ്യഘട്ടത്തിലെ കുറവാണ്; ഇപ്പോൾ സാധാരണയായി ഇതിനെ വൈകിയ നാഡീ-ബൗദ്ധിക വീണ്ടെടുപ്പ് എന്നു വിളിക്കുന്നു. മൂന്നുമാസം കഴിഞ്ഞപ്പോൾ ഗവേഷകർ TICS-m എന്ന ടെലിഫോൺ പരിശോധന ഉപയോഗിച്ചു. എന്നാൽ താരതമ്യം ചെയ്യാൻ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുമുമ്പുള്ള TICS-m അടിസ്ഥാനനില ഉണ്ടായിരുന്നില്ല.

ആദ്യഘട്ട ഫലങ്ങൾ മെത്തിലീൻ ബ്ലൂവിന് അനുകൂലമായിരുന്നു. മെത്തിലീൻ ബ്ലൂ ലഭിച്ച 124 രോഗികളിൽ 9 പേർക്ക് (7.3 percent) ഡെലീരിയം ഉണ്ടായി; നിയന്ത്രണഗ്രൂപ്പിലെ 124 പേരിൽ 30 പേർക്ക് (24.2 percent) ഇത് ഉണ്ടായി. ക്രമീകരിച്ച ഓഡ്സ് റേഷ്യോ 0.24 ആയിരുന്നു; 95 percent വിശ്വാസ്യതാ ഇടവേള 0.11 മുതൽ 0.53 വരെയായിരുന്നു. ആദ്യഘട്ട ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനക്കുറവ് 124 പേരിൽ 20 പേർക്ക് (16.1 percent) ഉണ്ടായി; മറുഗ്രൂപ്പിൽ 122 പേരിൽ 49 പേർക്ക് (40.2 percent) ഉണ്ടായി. റിക്കവറി മുറിയിൽ അനസ്തീഷ്യയിൽനിന്ന് ഉണരുമ്പോഴുണ്ടാകുന്ന ഡെലീരിയം രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളിലും സമാനമായിരുന്നു: ഏകദേശം 18, 23 percent. മൂന്നുമാസം കഴിഞ്ഞുള്ള ടെലിഫോൺ പരിശോധനാ സ്കോറുകൾ ഏറെക്കുറെ ഒരുപോലെയായിരുന്നു (മധ്യകങ്ങൾ 34.5, 34.0); സ്ഥിതിവിവരശാസ്ത്രപരമായ വ്യത്യാസമുണ്ടായിരുന്നില്ല.

ഈ സംഖ്യകൾക്കൊപ്പം അവയുടെ പരിമിതികളും പരിഗണിക്കണം. പരീക്ഷണം വ്യക്തമായും ഓപ്പൺ-ലേബൽ ആയിരുന്നു. ആർക്കാണ് ഏത് ചികിത്സ ലഭിച്ചതെന്ന് അനസ്തീഷ്യോളജിസ്റ്റുകൾക്ക് അറിയാമായിരുന്നു. മെത്തിലീൻ ബ്ലൂ മൂത്രത്തിന് മൂന്ന് മുതൽ അഞ്ച് ദിവസം വരെ നീല-പച്ച നിറം നൽകുന്നതിനാൽ, രോഗികൾക്കും വിലയിരുത്തുന്നവർക്കും ഗ്രൂപ്പ് തിരിച്ചറിയാനാവും. ഒരു കേന്ദ്രത്തിൽ മാത്രമാണ് പരീക്ഷണം നടന്നത്. ഉചിതമായ അടിസ്ഥാനനില പരിശോധനയോടെയുള്ള ബൗദ്ധിക തുടർവിലയിരുത്തൽ ഏകദേശം ഒരാഴ്ച മാത്രമേ നീണ്ടുനിന്നുള്ളൂ. അടിസ്ഥാനനിലയിലെ ടെലിഫോൺ സ്കോർ ഇല്ലാത്തതിനാൽ, മൂന്നുമാസത്തെ ടെലിഫോൺ പരിശോധനയ്ക്ക് അടിസ്ഥാനനിലയിൽനിന്നുള്ള മാറ്റം കാണിക്കാനാവില്ല. പട്ടികപ്പെടുത്തിയ ഓക്കാനം, ഛർദി, തലകറക്കം തുടങ്ങിയ സംഭവങ്ങൾ രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളിലും സമാനമായിരുന്നു. ഒരു രോഗിയിലും സെറോട്ടോണിൻ സിൻഡ്രോമോ ചികിത്സാപരമായി പ്രാധാന്യമുള്ള ഹീമോലൈറ്റിക് അനീമിയയോ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിരുന്നില്ല. മെത്തിലീൻ ബ്ലൂ ലഭിച്ചവരിൽ പനി കൂടുതലായിരുന്നു (124 പേരിൽ 16 പേർ; മറുഗ്രൂപ്പിൽ 124 പേരിൽ 3 പേർ). കരൾ പ്രവർത്തനത്തിലെ അസാധാരണതകൾ രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളിലും കണ്ടു; അവ ഹെപ്പാറ്റെക്ടമി കേസുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നു.

പ്രായമായ എലികളിലെ മാതൃക കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നത് എന്താണ്

വേറിട്ട 18 മാസം പ്രായമുള്ള എലികളിലെ ഒരു പഠനം ചോദിക്കുന്നത് പ്രവർത്തനസംവിധാനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യമാണ്, ചികിത്സാപരമായ ചോദ്യമല്ല. നാൽപ്പത്തിയഞ്ച് ആൺ C57BL/6J എലികളെ പതിനഞ്ച് വീതമുള്ള മൂന്ന് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചു: ഓക്സിജൻ മാത്രം ലഭിച്ചവ, രണ്ട് മണിക്കൂർ 3 percent സെവോഫ്ലൂറേൻ ലഭിച്ചവ, അതേ സെവോഫ്ലൂറേൻ നൽകുന്നതിന് രണ്ട് മണിക്കൂർ മുമ്പ് മെത്തിലീൻ ബ്ലൂവിന്റെ ഒറ്റ 5 mg/kg ഇൻട്രാപെരിറ്റോണിയൽ കുത്തിവെപ്പ് ലഭിച്ചവ. പഠനശേഷിയും ഓർമ്മയും മോറിസ് വാട്ടർ മേസ് ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധിച്ചു. മൈറ്റോകോൺഡ്രിയയുടെ ആകൃതിയും മൈറ്റോകോൺഡ്രിയൽ വിഭജനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന പ്രോട്ടീനുകളും പരിശോധിക്കാൻ ഹിപ്പോകാമ്പസിലെ കോശകല ഉപയോഗിച്ചു.

സെവോഫ്ലൂറേൻ SENP3 എന്ന പ്രോട്ടിയേസിന്റെ അളവ് വർധിപ്പിച്ചു, വിഭജനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന Drp1-ൽനിന്ന് ഒരു ചെറിയ പരിഷ്കരണ പ്രോട്ടീൻ (SUMO2/3) നീക്കം ചെയ്തു, മൈറ്റോകോൺഡ്രിയയെ ഖണ്ഡങ്ങളാക്കി, മേസ് പരിശോധനയിലെ പ്രകടനം മോശമാക്കി. മുൻകൂട്ടി നൽകിയ മെത്തിലീൻ ബ്ലൂ ഈ ശൃംഖലയിലെ ഓരോ ഘട്ടവും വിപരീതദിശയിലാക്കി: Drp1-ന്റെ deSUMOylation കുറഞ്ഞു, ഖണ്ഡീകരണം കുറഞ്ഞു, ഓർമ്മയുടെ സ്കോറുകൾ മെച്ചപ്പെട്ടു. അനസ്തീഷ്യയ്ക്ക് വിധേയമാകുന്നതിനെ മൈറ്റോകോൺഡ്രിയയ്ക്കും ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനത്തിനും ഉണ്ടാകുന്ന ദോഷവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു സ്വിച്ചായി Drp1-ന്റെ SUMOylation നിലയെ എഴുത്തുകാർ അവതരിപ്പിക്കുന്നു.

ഇത് വ്യക്തവും പരീക്ഷിച്ചറിയാവുന്നതുമായ ഒരു പ്രവർത്തനപാതയാണ്. മനുഷ്യരിൽ കണ്ട സൂചനയെ ജൈവശാസ്ത്രപരമായി അത്ര ആശ്ചര്യകരമല്ലാതാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നാൽ ഈ മാതൃക എന്തെല്ലാമല്ലെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കുക. ഇവ പ്രായമായെങ്കിലും മറ്റുവിധത്തിൽ ആരോഗ്യമുള്ള എലികളായിരുന്നു; അനസ്തീഷ്യ മാത്രമാണ് നൽകിയത്, ശസ്ത്രക്രിയയോ അനുബന്ധ രോഗങ്ങളോ ഉണ്ടായിരുന്നില്ല. അനസ്തീഷ്യയ്ക്ക് രണ്ട് മണിക്കൂർ മുമ്പ് വയറിനുള്ളിലേക്കാണ് മരുന്ന് കുത്തിവെച്ചത്. അനസ്തീഷ്യ ആരംഭിച്ചതിനുശേഷമുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ഇൻഫ്യൂഷനിൽനിന്ന് വ്യത്യസ്തമായ, മുൻകൂട്ടി ചികിത്സ നൽകുന്ന രൂപകൽപ്പനയാണിത്. എലിയുടെ ഹിപ്പോകാമ്പസിലെ കോശകലയിൽ ലഭിച്ച തെളിവ്, അതേ പ്രവർത്തനപാതയാണ് മനുഷ്യരിലെ ഫലം വിശദീകരിക്കുന്നതെന്ന് സ്ഥാപിക്കുന്നില്ല.

രണ്ട് പഠനങ്ങളും ഒപ്പത്തിനൊപ്പം

രണ്ടാമത്തേതും കൂടുതൽ വലുതുമായ ഒരു പഠനപ്രോട്ടോക്കോൾ ഈ ഗവേഷണമേഖലയുടെ മുന്നോട്ടുള്ള ദിശ കൂടുതൽ വ്യക്തമാക്കുന്നു. രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത പാൻക്രിയാസ് ശസ്ത്രക്രിയാ പരീക്ഷണമായ NCT04529265, 55 മുതൽ 80 വരെ പ്രായമുള്ള 314 രോഗികളെ ഉൾപ്പെടുത്താനും, പങ്കാളികളിൽനിന്നും ഫലം വിലയിരുത്തുന്നവരിൽനിന്നും ഗ്രൂപ്പ് വിവരങ്ങൾ മറച്ചുവെക്കാനും, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ആകെ 3 mg/kg വരുന്ന രണ്ട് ഡോസുകൾ നൽകാനും പദ്ധതിയിട്ടിരുന്നു. ആശുപത്രിവാസത്തിനിടയിലെ ഡെലീരിയം പ്രാഥമിക ഫലമാനദണ്ഡവും, 7-ാം ദിവസത്തെ ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനം, വീക്കപ്രതികരണത്തിന്റെ സൂചകങ്ങൾ, കൂടുതൽ ദൈർഘ്യമുള്ള കാൻസർസംബന്ധമായ തുടർവിലയിരുത്തൽ എന്നിവ ദ്വിതീയ ഫലമാനദണ്ഡങ്ങളുമായിരുന്നു. രജിസ്ട്രി രേഖ പ്രകാരം പഠനം 2024 ഡിസംബറിൽ പൂർത്തിയായി. തുടർന്ന് ഫലങ്ങൾ 2026-ൽ Journal of Clinical Anesthesia-യിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു. ഓപ്പൺ-ലേബൽ കണ്ടെത്തലിനെ സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെട്ട ഒരു അവകാശവാദമായി ഉയർത്തുന്നതിനുമുമ്പ് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത്, ഗ്രൂപ്പ് വിവരങ്ങൾ മറച്ചുവെച്ചുള്ള ഈ ആവർത്തനപഠനമാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയാമുറിയിലെ സുരക്ഷ വീട്ടിലെ ഉപയോഗത്തിലേക്ക് ബാധകമാകില്ല

മുകളിൽ പറഞ്ഞ ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട എല്ലാ ഫലങ്ങളും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ മേൽനോട്ടത്തിൽ ശിരാവഴി നൽകിയ ഉപയോഗത്തിൽനിന്നാണ്. ആ സാഹചര്യത്തിൽ അനസ്തീഷ്യോളജിസ്റ്റുകൾ, നിരീക്ഷണ ഉപകരണങ്ങൾ, പുനരുജ്ജീവനത്തിനുള്ള മരുന്നുകൾ, പരസ്പര ഇടപെടലുണ്ടാക്കുന്ന മരുന്നുകൾക്കായുള്ള പരിശോധന എന്നിവയുണ്ട്. ഇവയൊന്നും വീട്ടിൽ വായിലൂടെ കഴിക്കുന്ന ഉപയോഗത്തിന് ബാധകമാകുന്നില്ല.

രണ്ട് പ്രത്യേക ജാഗ്രതകൾ ഉണ്ട്. മെത്തിലീൻ ബ്ലൂ മോണോഅമീൻ ഓക്സിഡേസിനെ തടയുന്നു. അതിനാൽ സെറോട്ടോണിനെ സ്വാധീനിക്കുന്ന വിഷാദരോഗ മരുന്നുകളുമായി ഇത് ചേർക്കുന്നത് സെറോട്ടോണിൻ സിൻഡ്രോമിന് കാരണമാകാം. കുത്തിവെപ്പിനുള്ള മരുന്നിന്റെ നിർദേശവിവരങ്ങളിൽ ഈ അപകടസാധ്യത ഒരു ബോക്സ്ഡ് മുന്നറിയിപ്പായി നൽകിയിട്ടുണ്ട്. പരസ്പര ഇടപെടലുണ്ടാക്കുന്ന മരുന്നുകൾ മെത്തിലീൻ ബ്ലൂവിന്റെ മരുന്ന് ഇടപെടലുകൾ എന്ന ലേഖനത്തിൽ വിശദീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. G6PD കുറവുള്ള രോഗികൾക്ക് ഹീമോലൈസിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. മൂത്രത്തിനും ചർമ്മത്തിനും ഉണ്ടാകുന്ന നീല നിറമാറ്റം സ്വയം ഹാനികരമല്ലെങ്കിലും, ഓപ്പൺ-ലേബൽ പഠനത്തേക്കാൾ കൂടുതൽ പരിശ്രമം ഭാവിയിലെ പരീക്ഷണങ്ങൾ ഗ്രൂപ്പ് വിവരങ്ങൾ മറച്ചുവെക്കാൻ നടത്തേണ്ടതിന്റെ കാരണവും അതാണ്. കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനും ലഭ്യമാക്കുന്നതിനുമുള്ള പൊതുവായ സുരക്ഷാതത്ത്വങ്ങൾ മെത്തിലീൻ ബ്ലൂ സുരക്ഷയുടെ അടിസ്ഥാനങ്ങൾ എന്ന ലേഖനത്തിൽ സംഗ്രഹിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ചുരുക്കത്തിൽ

പ്രായമായ ശസ്ത്രക്രിയാ രോഗികളിലെ ഒരു ഓപ്പൺ-ലേബൽ പരീക്ഷണം, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ശിരാവഴി നൽകിയ ഒറ്റ ഡോസിനുശേഷം ഡെലീരിയവും ആദ്യഘട്ടത്തിൽ പരിശോധനയിലൂടെ അളന്ന ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനക്കുറവും ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞതായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. മൂന്നുമാസം കഴിഞ്ഞപ്പോൾ ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനത്തിൽ ഗ്രൂപ്പുകൾ തമ്മിൽ വ്യത്യാസമുണ്ടായിരുന്നില്ല; ഗ്രൂപ്പ് വിവരങ്ങൾ മറച്ചുവെക്കുന്നതിലെ ദൗർബല്യങ്ങൾ പഠനത്തിന്റെ എഴുത്തുകാർതന്നെ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. പ്രായമായ എലികളിലെ അനസ്തീഷ്യാ മാതൃക, അത്തരം സംരക്ഷണം എങ്ങനെ സംഭവിക്കാമെന്നതിന് പരസ്പരബന്ധമുള്ള ഒരു മൈറ്റോകോൺഡ്രിയൽ വിശദീകരണം നൽകുന്നു. ഇവയെ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത പ്രസ്താവനകളായി കാണുക: ഗ്രൂപ്പ് വിവരങ്ങൾ മറച്ചുവെച്ചുള്ള ആവർത്തനപഠനം കാത്തിരിക്കുന്ന ഒരു ക്ലിനിക്കൽ സൂചനയും, മനുഷ്യരിലെ സ്ഥിരീകരണം കാത്തിരിക്കുന്ന ഒരു പ്രവർത്തനസംവിധാനവും. വാർധക്യത്തിലെ ഓർമ്മയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഫലങ്ങൾ കൂടുതൽ വിശാലമായി പിന്തുടരുന്ന വായനക്കാർക്ക് മെത്തിലീൻ ബ്ലൂവും വാർധക്യത്തിലെ ഓർമ്മയും എന്ന ലേഖനവും താൽപ്പര്യമുണ്ടാകാം.