മെത്തിലീൻ ബ്ലൂ ഭാരലോഹങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുമോ, അല്ലെങ്കിൽ ഡിറ്റോക്സായി പ്രവർത്തിക്കുമോ?

ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ഭാരലോഹങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള അംഗീകൃത ചികിത്സയായി മെത്തിലീൻ ബ്ലൂ സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ഈ ലേഖനത്തിനായി പരിശോധിച്ച ക്ലിനിക്കൽ സ്രോതസ്സുകളിലും ഗവേഷണങ്ങളിലും, സീസം, പാര, കാഡ്മിയം, അല്ലെങ്കിൽ ആഴ്‌സെനിക് എന്നിവയുടെ വിസർജനം മെത്തിലീൻ ബ്ലൂ അർത്ഥവത്തായി വർധിപ്പിക്കുകയും വിഷബാധയുടെ ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു എന്ന് തെളിയിക്കുന്ന മനുഷ്യരിലുള്ള തെളിവുകൾ കണ്ടെത്തിയില്ല. ഇത് കണ്ടെത്തിയ തെളിവുകളുടെ പരിധിയാണ്; സാധ്യമായ എല്ലാ രാസപരമായ ഇടപെടലുകളും ഇല്ലെന്ന് തെളിയിക്കുന്നതല്ല.

“ഡിറ്റോക്സ്” എന്ന ഒരൊറ്റ പദത്തിൽ പലപ്പോഴും മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത പ്രസ്താവനകൾ ഒതുക്കപ്പെടുന്നു: ഒരു ഉൽപ്പന്നത്തിൽ മലിനീകരണം വളരെ കുറവാണ്, ഒരു പദാർത്ഥം കോശങ്ങളിലെ സമ്മർദ്ദപ്രതികരണങ്ങളെ മാറ്റുന്നു, ഒരു ചികിത്സ വ്യക്തിയുടെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് വിഷപദാർത്ഥം നീക്കം ചെയ്യുന്നു. ഒന്നിനുള്ള തെളിവ് മറ്റുള്ളവയെ സ്ഥാപിക്കുന്നില്ല.

ശുദ്ധമായ ഉൽപ്പന്നം ഒരു ഗുണനിലവാര ഫലമാണ്

ഒരു ഭാരലോഹ പാനൽ സമർപ്പിച്ച ഉൽപ്പന്ന സാമ്പിളാണ് പരിശോധിക്കുന്നത്. അതിൽ സീസം, പാര, കാഡ്മിയം, ആഴ്‌സെനിക് എന്നിവയുടെ അളവുകൾ, യൂണിറ്റുകൾ, രീതികൾ, റിപ്പോർട്ടിംഗ് പരിധികൾ എന്നിവ ചേർത്ത് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തേക്കാം. ആഴ്‌സെനിക് ഒരു മെറ്റലോയ്ഡ് ആണെങ്കിലും, ഭാരലോഹ പരിശോധനയായി വിവരിക്കുന്ന പാനലുകളിൽ ഇത് സാധാരണയായി ഉൾപ്പെടുന്നു.

FDAയുടെ മൂലക വിശകലന രീതികൾ വിശകലന ചുമതല എന്താണെന്ന് കാണിക്കുന്നു: സാധൂകരിച്ച നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് നിർവചിച്ച വസ്തുവിലെ നിർദ്ദിഷ്ട മൂലകങ്ങൾ അളക്കുക. റിപ്പോർട്ടിംഗ് പരിധിക്കു താഴെയുള്ള ഫലം എന്നത്, ആ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ആ പരിധിക്കു മുകളിലുള്ള അളവ് ലബോറട്ടറിക്ക് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യാനായില്ല എന്നതാണ്. ആ മൂലകം ഗണിതപരമായി പൂർണ്ണമായും ഇല്ലെന്നർത്ഥമല്ല.

മെത്തിലീൻ ബ്ലൂവിന്റെ കാര്യത്തിൽ, പരിശോധിച്ച സാമ്പിൾ അളക്കാവുന്ന ഒരു മലിനീകരണം കൊണ്ടുവരുന്നുണ്ടോ എന്ന ചോദ്യത്തിനാണ് ഇത് ഉത്തരം നൽകുന്നത്. ശരീരത്തിൽ ഇതിനകം ഉള്ള മലിനീകരണം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഇത് ഒന്നും പറയുന്നില്ല. കുറഞ്ഞ സീസം അളവ് കാണിക്കുന്ന ഒരു സർട്ടിഫിക്കറ്റ്, ജലപരിശോധന ഒരു മരുന്ന് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്ന് തെളിയിക്കാത്തതുപോലെ തന്നെ, സീസത്തെ ചെലേറ്റ് ചെയ്യുന്ന പ്രവർത്തനം സ്ഥാപിക്കാനാവില്ല.

ഭാരലോഹങ്ങൾ, Azure B, മെത്തിലീൻ ബ്ലൂവിലെ മറ്റ് അശുദ്ധികൾ സംബന്ധിച്ച ഞങ്ങളുടെ മാർഗ്ഗനിർദേശം, ഒരു മൂലക പാനൽ മറ്റേതെല്ലാം ഗുണനിലവാര ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകാത്തതായി വ്യക്തമാക്കുന്നു. ഉൽപ്പന്നത്തിന്റെ തിരിച്ചറിയൽ, ഡൈയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അശുദ്ധികൾ, മൂലക മലിനീകരണങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് വ്യത്യസ്തമായ വിശകലന തെളിവുകൾ ആവശ്യമാണ്.

യഥാർത്ഥത്തിൽ ലോഹനീക്കത്തിന് എന്താണ് ആവശ്യമായത്?

ചെലേഷൻ എന്നത് ഒരു രാസവസ്തു ലോഹ അയോണുമായി ബന്ധപ്പെടുന്നതാണ്. വൈദ്യചികിത്സയിൽ പ്രധാനപ്പെട്ട ചോദ്യം, ആ ഇടപെടൽ സ്വീകരിക്കാവുന്ന അപകടസാധ്യതകളോടെ ബന്ധപ്പെട്ട ലോഹം ശരീരത്തിൽ നിന്ന് പുറത്താക്കാൻ സഹായിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നതാണ്. ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിൽ ബന്ധപ്പെടുന്നു എന്നത് മാത്രം, ഒരു പദാർത്ഥം ശരിയായ ടിഷ്യൂവിലെത്തുന്നു, ഗതാഗതത്തിനിടെ ലോഹത്തെ ബന്ധിച്ച നിലയിൽ നിലനിർത്തുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ ക്ലിനിക്കൽ ഗുണം നൽകുന്നു എന്നൊന്നും തെളിയിക്കില്ല.

FDAയുടെ മെഡിക്കൽ ചെലേഷൻ വിശദീകരണം മേൽനോട്ടത്തിലുള്ള പ്രിസ്ക്രിപ്ഷൻ ചികിത്സകളെയും വീട്ടിലെ ഡിറ്റോക്സിനായി വിപണനം ചെയ്യുന്ന അംഗീകാരമില്ലാത്ത ഉൽപ്പന്നങ്ങളെയും വേർതിരിക്കുന്നു. കൗണ്ടറിലൂടെ നേരിട്ട് ഉപയോഗിക്കുന്നതിനായി ഒരു ചെലേഷൻ ഉൽപ്പന്നത്തിനും FDA അംഗീകാരം നൽകിയിട്ടില്ലെന്ന് അത് വ്യക്തമാക്കുന്നു.

മെത്തിലീൻ ബ്ലൂ ലോഹം നീക്കം ചെയ്യുന്നു എന്ന വിശ്വസനീയമായ ഒരു അവകാശവാദത്തിന്, ഏത് ലോഹമാണെന്ന് വ്യക്തമാക്കൽ, തിരിച്ചറിഞ്ഞ സമ്പർക്കം, നിർവചിച്ച ഫോർമുലേഷനും നൽകുന്ന മാർഗവും, അനുയോജ്യമായ താരതമ്യ ഗ്രൂപ്പുകളും, സമയക്രമത്തിലുള്ള അളവെടുപ്പുകളും ആവശ്യമാണ്. വർധിച്ച വിസർജനം, രക്തവും ടിഷ്യൂകളും തമ്മിലുള്ള പുനർവിതരണം, അല്ലെങ്കിൽ തുടർന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന സമ്പർക്കത്തിലെ കുറവ് എന്നിവയിൽ ഏതാണ് സംഭവിക്കുന്നത് എന്ന് ഗവേഷകർ വേർതിരിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ലബോറട്ടറി മൂല്യങ്ങൾക്കൊപ്പം ആരോഗ്യഫലങ്ങളും പ്രതികൂല ഫലങ്ങളും പ്രധാനമാണ്.

“ഡിറ്റോക്സ് പാതകളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു” എന്ന പ്രസ്താവന ആ കാണാതായ അളവെടുപ്പുകൾ നൽകുന്നില്ല. ഒരു മോളിക്ക്യൂളിന്റെ ഘടനയിൽ നിന്ന് അനുമാനിക്കുന്ന സൾഫറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ബന്ധന പ്രവർത്തനരീതിയും അതിന് പകരമാകുന്നില്ല.

അവകാശവാദം-തെളിവ് പട്ടിക

ഒരു റിപ്പോർട്ടിനൊപ്പമുള്ള അവകാശവാദം അംഗീകരിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, അത് യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ് അളക്കുന്നതെന്ന് തിരിച്ചറിയാൻ ഈ പട്ടിക ഉപയോഗിക്കുക.

ഈ പട്ടിക തെളിവുകൾ വായിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിനുള്ളതാണ്; പരിശോധനാ അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സാ പ്രോട്ടോക്കോൾ അല്ല.

ആന്റിഓക്സിഡന്റ് ഫലങ്ങൾ ലോഹ വിസർജനം അളക്കുന്നില്ല

മെത്തിലീൻ ബ്ലൂ ഓക്സിഡേഷൻ-റിഡക്ഷൻ രാസപ്രവർത്തനങ്ങളിൽ പങ്കെടുക്കുന്നു. അതിനാൽ ഒരു പരീക്ഷണത്തിന്, പരിക്കിനോടുള്ള ഒരു കോശത്തിന്റെ പ്രതികരണം ഇത് എങ്ങനെ മാറ്റുന്നു എന്ന് പരിശോധിക്കാം; എന്നാൽ ആ പരിക്കിന്റെ കാരണം തന്നെ നീക്കം ചെയ്യുന്നു എന്ന് അത് തെളിയിക്കില്ല.

ഉദാഹരണമായി, 2009ലെ മെത്തിലീൻ ബ്ലൂ ഉപയോഗിച്ചുള്ള സ്ട്രൈറ്റൽ ന്യൂറോപ്രൊട്ടക്ഷൻ എന്ന പഠനത്തിൽ, മൈറ്റോകോണ്ട്രിയൽ വിഷമായ റോട്ടനോൺ എലികളുടെ മസ്തിഷ്കത്തിലെ ഒരു പ്രദേശത്തേക്ക് നേരിട്ട് നൽകി; ചിലർക്കത് പ്രാദേശികമായി നൽകിയ മെത്തിലീൻ ബ്ലൂവിനൊപ്പം ആയിരുന്നു. ഗവേഷകർ ലീഷന്റെ വലുപ്പം, ഓക്സിഡേറ്റീവ് മെറ്റബോളിസം, ഓക്സിഡേറ്റീവ് സമ്മർദ്ദം, മോട്ടോർ പെരുമാറ്റം എന്നിവ വിലയിരുത്തി. റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത സംരക്ഷണം പരീക്ഷണാത്മക ടിഷ്യൂ പരിക്കിനെക്കുറിച്ചായിരുന്നു. റോട്ടനോൺ ഒരു ഭാരലോഹമല്ല, ഇത് മനുഷ്യരിലെ ലോഹ വിസർജന പരീക്ഷണവുമല്ലായിരുന്നു.

കൂടാതെ, സീസം വിഷബാധയുള്ള എലികളിലെ എൻസൈം പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള 1980ലെ ഒരു പഴയ പ്രബന്ധവും ഉണ്ട്. അതിന്റെ PubMed രേഖ പരീക്ഷണ വിഷയത്തെ തിരിച്ചറിയുന്നുവെങ്കിലും ഒരു സംഗ്രഹവും നൽകുന്നില്ല. ആ രേഖ മാത്രം ചികിത്സാ ഫലം, ലോഹനീക്കം, അല്ലെങ്കിൽ മനുഷ്യർക്കുള്ള ശുപാർശ എന്നിവ സ്ഥാപിക്കില്ല. തലക്കെട്ടിൽ “lead poisoning” ഉണ്ടെന്നത് മാത്രം ഓൺലൈൻ ഡിറ്റോക്സ് അവകാശവാദത്തിന് മതിയായ തെളിവല്ല.

ഈ വ്യത്യാസങ്ങൾ മെത്തിലീൻ ബ്ലൂവിന്റെ ഗുണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള മനുഷ്യരിലെ തെളിവുകളിലും ബാധകമാണ്. ഗവേഷണ ലൈബ്രറി പഠനങ്ങളെ അവയിൽ യഥാർത്ഥത്തിൽ ഉൾപ്പെട്ട ജനസംഖ്യയും എൻഡ്പോയിന്റുകളും അടിസ്ഥാനമാക്കി ക്രമീകരിക്കുന്നു.

തെറ്റിദ്ധരിപ്പിക്കുന്ന രണ്ട് എളുപ്പവഴികൾ

ഒന്നാമതായി, മെത്തീമോഗ്ലോബിനീമിയ ചികിത്സിക്കുന്നത് ലോഹ ചെലേഷൻ അല്ല. ഇൻട്രാവീനസ് PROVAYBLUEയുടെ പ്രിസ്ക്രൈബിംഗ് വിവരങ്ങൾ ഹീമോഗ്ലോബിനിലെ ഇരുമ്പിനെ ഫെറിക് അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് ഫെറസ് അവസ്ഥയിലേക്കു മാറ്റുന്നതിൽ മെത്തിലീൻ ബ്ലൂവിന്റെ പങ്ക് വിവരിക്കുന്നു. ഇരുമ്പ് ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ ഭാഗമായിത്തന്നെ തുടരുമ്പോൾ അതിന്റെ ഓക്സിഡേഷൻ അവസ്ഥയാണ് മാറുന്നത്. ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ഇരുമ്പോ മറ്റ് ലോഹങ്ങളോ നീക്കം ചെയ്യുന്നു എന്ന് ഇത് തെളിയിക്കുന്നില്ല.

രണ്ടാമതായി, പരിസ്ഥിതി സാഹചര്യങ്ങളിലെ “നീക്കം” സംബന്ധിച്ച പഠനങ്ങളിൽ വായനക്കാർ കരുതുന്ന വേഷങ്ങൾ മറിച്ചായിരിക്കാം. ജലീയ ദ്രാവകത്തിൽ നിന്ന് പാരയും മെത്തിലീൻ ബ്ലൂവും നീക്കം ചെയ്യൽ എന്ന തലക്കെട്ടുള്ള ഒരു പ്രബന്ധം ഫംഗ്ഷണലൈസ് ചെയ്ത ഗ്രാഫീൻ-ഓക്സൈഡ് അഡ്സോർബന്റിനെക്കുറിച്ചാണ് പഠിക്കുന്നത്. പാരയും മെത്തിലീൻ ബ്ലൂവും വെള്ളത്തിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്ന പദാർത്ഥങ്ങളാണ്. രോഗിയിൽ നിന്ന് പാര നീക്കം ചെയ്യുന്ന ചികിത്സ മെത്തിലീൻ ബ്ലൂ അല്ല.

യഥാർത്ഥ സമ്പർക്കം സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ

ഏത് പദാർത്ഥമാണ്, ഉറവിടം എന്താണ്, എപ്പോൾ സമ്പർക്കം ഉണ്ടായി, ഏത് മാർഗത്തിലൂടെയാണ് സമ്പർക്കം ഉണ്ടായത് എന്നിവയിൽ നിന്ന് തുടങ്ങുക. ഉൽപ്പന്നത്തിന്റെ കണ്ടെയ്നർ, ജോലിസ്ഥല വിവരങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ ബന്ധപ്പെട്ട ലബോറട്ടറി റിപ്പോർട്ട് ഒരു ക്ലിനീഷ്യനോ വിഷവിവര സേവനത്തിനോ നൽകുക. ഏത് പരിശോധന തിരഞ്ഞെടുക്കണം, അത് എങ്ങനെ വ്യാഖ്യാനിക്കണം എന്നിവ സംശയിക്കുന്ന ലോഹത്തെയും സമ്പർക്ക സാഹചര്യങ്ങളെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

പോസിറ്റീവ് മൂത്രപരിശോധന ഉണ്ടാക്കാൻ ഒരു ചെലേറ്റർ കഴിക്കരുത്. പ്രൊവോക്ക്ഡ് യൂറിൻ ടെസ്റ്റിംഗിനെക്കുറിച്ചുള്ള American College of Medical Toxicologyയുടെ നിലപാട് വിഷബാധ ഉള്ളവരിലും ഇല്ലാത്തവരിലും ചെലേറ്ററുകൾ ലോഹ വിസർജനം വർധിപ്പിക്കാമെന്ന് വിശദീകരിക്കുന്നു. അത്തരം ഫലങ്ങളെ സാധാരണ പ്രൊവോക്ക് ചെയ്യാത്ത റഫറൻസ് പരിധികളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുന്നത് തെറ്റിദ്ധരിപ്പിക്കുന്ന രോഗനിർണയത്തിനും അനാവശ്യ ചികിത്സയ്ക്കും കാരണമാകാം.

മെത്തിലീൻ ബ്ലൂവിനും അതിന്റേതായ പാർശ്വഫലങ്ങളും ഉപയോഗവിലക്കുകളും ഉണ്ട്; പ്രധാനപ്പെട്ട മരുന്ന് ഇടപെടലുകളും G6PD കുറവിലുള്ള അപകടസാധ്യതകളും അതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇത് കഴിച്ച ശേഷം അസ്വസ്ഥത തോന്നുന്നത് ലോഹങ്ങൾ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ചലിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു എന്നതിന് തെളിവല്ല.

തീവ്രമായ വിഷബാധ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഉടൻ ഒരു വിഷവിവര സേവനവുമായി ബന്ധപ്പെടുക. Poison Controlന്റെ അടിയന്തര മാർഗ്ഗനിർദേശം ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ, പിടിച്ചുലച്ചിൽ, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, അല്ലെങ്കിൽ ഉണർത്താനാകാത്ത അവസ്ഥ എന്നിവയുണ്ടെങ്കിൽ ഉടൻ അടിയന്തര സഹായം തേടാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിൽ Poison Control നമ്പർ 1-800-222-1222 ആണ്, അടിയന്തര നമ്പർ 911 ആണ്; മറ്റിടങ്ങളിൽ പ്രാദേശിക സേവനങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുക. മെത്തിലീൻ ബ്ലൂ ഡിറ്റോക്സ് രീതി പരീക്ഷിക്കാൻ വിലയിരുത്തൽ വൈകിക്കരുത്.