Manga metilena ho an'ny apnea mandritra ny torimaso sy ny fikororohana: fanombanana ny filazana

Misy filazana miely eny amin'ny sehatra fifanakalozan-kevitra momba ny torimaso, izay toy izao amin'ny ankapobeny. Manatsara ny fampiasan'ny sela oksizenina ny manga metilena, hoy ny olona, ary rehefa avy nandray azy nandritra ny andro vitsivitsy izy ireo dia tsy nikororoka intsony, tsy nifoha nisefosefo intsony, ary nanomboka niaina nandritra ny alina tsy nisy saron-tava. Tsy noforonina ny fanazavana ara-panafody ampifandraisina amin'izany filazana izany. Tena mifandray amin'ny famindrana elektrôna ao amin'ny mitôkôndria ny manga metilena. Saingy misy dingana dinganin'ilay fanjohian-kevitra: ny apnea mandritra ny torimaso dia tsy fetezana ara-mekanika amin'ny lalan-drivotra ambony, ary ny fanovana ny fomba ampiasan'ny sela oksizenina dia tsy manova ny hoe misokatra foana ve ny tenda.

Io elanelana io no manasaraka zavatra telo izay resahina toy ny hoe iray ihany: ilay aretina, ny fandrefesana mamaritra azy, ary ny fitantaran'ny olona fa tsara kokoa ny alinany.

Olana amin'ny lalan-drivotra ilay aretina

Mandritra ny torimaso dia mihamalefaka ny hozatra mitazona ny tenda hisokatra. Amin'ny olona sasany, mihateritery ny lalan-drivotra ka ny rivotra mandalo ao anatiny dia mampihovitrovitra ny tavy malemy, ary io fihovitrovitra io no fikororohana. Amin'ny hafa kosa, mihidy tanteraka mandritra ny folo segondra na mihoatra ny lalan-drivotra, izay atao hoe apnea, na mihateritery ka mihena ny fikorianan'ny rivotra sy ny oksizenina, izay atao hoe hypopnea. Mifarana ilay tranga rehefa mahatonga fifohazana fohy ny fihenan'ny oksizenina sy ny fitomboan'ny diôksida karbônina, miverina ny fihenjanan'ny hozatra, misokatra ny lalan-drivotra, ary miverina matory ilay olona.

Ny lafin-javatra manan-danja dia mifandray amin'ny firafitry ny vatana sy ny fitondran-tena. Ny endriky ny valanorano, ny fototry ny lela, ny refin'ny vozona manodidina, ny fisokafan'ny lalan-drivotra ao amin'ny orona, ny toeran'ny vatana, ny alikaola, ny fanafody mampitony ary ny halalin'ny torimaso dia samy manova ny fahamaroan'ny fihidian'ny lalan-drivotra. Tsy ao anatin'izany lisitra izany ny fanafody manova ny fomba ampiasan'ny sela oksizenina. Izany no antony tsy azo ampiharana eto ilay fanazavana momba ny fiasan'ny fanafody, na marina toy inona aza ny ampahany mandrafitra azy. Rafitra hafa no faritany.

Izay isain'ny fitiliana torimaso, sy izay tsy isainy

Ny polysomnograma dia mirakitra ny fikorianan'ny rivotra eo amin'ny orona sy ny vava, ny ezaka amin'ny fifohana rivotra amin'ny alalan'ny fehikibo manodidina ny tratra sy ny kibo, ny fahavokisan'ny ra oksizenina amin'ny alalan'ny fitaovana apetraka amin'ny rantsantanana, ny feon'ny fikororohana, ny toeran'ny vatana, ary ny asa elektrikan'ny atidoha, miaraka amin'ny firaketana avy amin'ny maso sy ny hozatry ny saoka mba hahafahana manisa ny dingan'ny torimaso sy ny fifohazana. Ny fitiliana apnea mandritra ny torimaso atao ao an-trano dia mampihena ireo fandrefesana ireo, ka mazàna ny fikorianan'ny rivotra, ny ezaka amin'ny fifohana rivotra, ny fandrefesana oksizenina ary ny toeran'ny vatana ihany no tavela.

Avy amin'ireo firaketana ireo ny tarehimarika. Ny tondro apnea-hypopnea dia ny isan'ny apnea sy hypopnea isaky ny ora torimaso. Ny tondro fihenan'ny fahavokisan'ny ra oksizenina dia manisa ny fidinan'izany fahavokisana izany isan'ora. Ny tondro fifohazana dia manisa ny fahatapahan'ny torimaso isan'ora. Ankoatra ireo, ny fitiliana dia mitatitra ny fotoana manontolo natoriana, ny tahan'ny fotoana tena natoriana, ny fotoana nahafoha taorian'ny nahitan-tory, ary ny fotoana tamin'ny dingana tsirairay amin'ny torimaso.

Ity no zava-dehibe amin'ny fanombanana izay filazana momba ny fitsaboana. Ny tsirairay amin'ireo tarehimarika ireo dia mandrefy zavatra nitranga nandritra ny alina iray manokana. Tsy misy mandrefy ny fironan'ny lalan-drivotra hirodana sy hikatona. Avy amin'izay nitranga tamin'ilay alina no anatsoahana izany fironana izany, ary miankina amin'ny maha-solontenan'ny alina mahazatra azy ny fahamarinan'izany fanatsoahan-kevitra izany.

Tsy marin-toerana koa ny isan'ny tranga. Ny olona matory amin'ny ilany mandritra ny ampahany betsaka kokoa amin'ny alina dia hahitana tranga vitsy kokoa. Ny toeran'ny vatana, ny dingan'ny torimaso, ny fitohanana ao amin'ny orona, ny fisotroana alikaola vao haingana, ny fiovan'ny lanja, ny karazana fitaovana mandrefy fikorianan'ny rivotra ary ny fitsipika fanisana dia samy manova ny vokatra, ary matetika ratsy kokoa noho ny faharoa ny alina voalohany ao amin'ny laboratoara. Na inona na inona hafa ilain'ny filazana momba ny fitsaboana, dia mila fandrafetana fitsapana mahazaka ny zava-misy izy: mety tsy hitovy ny vokatra amin'ny alina roa misesy ho an'ny olona iray ihany izay tsy nandray fitsaboana.

Tsy fiovana voarefy ny alina tsara kokoa

Ny soritr'aretina mahatonga ny olona handray fepetra dia fahatsapana: nihena ny fikororohana, nitsahatra ny fisefosefoana, tsara kokoa ny torimasoko, manana hery bebe kokoa aho. Tena zavatra iainan'ny olona ireo, nefa tsy fandrefesana tsara ny fisakanan'ny lalan-drivotra.

Ny Mari-pandrefesana Epworth ny Rendremana dia mangataka amin'ny olona hanombana ny mety hahatoriany amin'ny toe-javatra valo eo amin'ny fiainana andavanandro. Ny Tondro Pittsburgh momba ny Kalitaon'ny Torimaso kosa dia manontany momba ny volana teo aloha. Samy fitantaran'ny olona momba ny tenany ireo, ka izany no mahatonga azy ho mora fenoina sy mora miova na dia tsy miova aza ny olana fototra. Rehefa tena ratsy ny fahatsapany no mitady fitsaboana ny olona, ka efa mitongilana any amin'ny vokatra ratsy ny fandrefesana voalohany, ary mirona ho tsara kokoa ny manaraka noho izany antony izany fotsiny. Izay rehetra mahalala fa nandray fitsaboana dia manantena fihatsarana.

Misy fomba mazava ahafahan'ny alina mihatsara nefa tsy misy fiovana amin'ny lalan-drivotra. Mety hisy fifohazana manapaka ny torimaso nefa tsy mihena firy ny fahavokisan'ny ra oksizenina, ary vitsy kokoa izany amin'ny alina ahitana torimaso lalina. Ny olona sendra matory amin'ny ilany mandritra ny alina dia hahitana tranga vitsy kokoa. Tsy fitaka izany; io no antony mahazatra tsy itovian'ny fitantarana mifototra amin'ny fahatsapana sy ny fitiliana misy fanisana.

Aiza marina no iasan'ny manga metilena

Loko redôksa ny manga metilena. Mandray sy manome elektrôna izy, ary afaka mitondra azy ireo avy amin'ny ampahany amin'ny rojo fitaterana elektrôna mankany amin'ny sitôkrôma c. Tamin'ny mitôkôndria natokana avy amin'ny atidoha, dia nampitombo ny famokarana ATP izy ary namerina ny fahasamihafan'ny herinaratra manerana ny fonon'ny mitôkôndria rehefa voasakana ny complex I na complex III. Tamin'ny selan'atin'ny totozy, dia niaro ireo sela izay voasakan'ny fanafody roa ny fitaterany elektrôna izy, ary tamin'ny astrôsita tsy nomena gliokôzy sy oksizenina dia nanatsara ny fiasan'ny sela amin'ny fisefoana izy.

Rehefa vakina ny antsipiriany dia miova ny sary ankapobeny. Tao amin'ireo mitôkôndria avy amin'ny atidoha ireo ihany, ny manga metilena dia nampitombo ny famokarana perôksida hidrôzenina ary nampitombo ny fanjifana oksizenina rehefa tsy nampirisihina hiasa, nefa tsy nanova ny fisefoana nampirisihin'ny ADP. Ny fanjifana oksizenina bebe kokoa rehefa tsy miasa ny mitôkôndria dia tsy midika ho famokarana angovo bebe kokoa. Tamin'ny mitôkôndria natokana avy amin'ny atin'ny voalavo, ny fitomboan'ny fifantohana dia nampidina ny tahan'ny fifehezana ny fisefoana ary niteraka fivontosana, izay nofaritan'ireo mpanoratra ho fisarahan'ny dingana mifamatotra amin'ny fôsfôrilasiôna ôksidativa. Tsy hoe mampahomby kokoa ny fisefoana fotsiny ny manga metilena; manova ny fifamatoran'ny fanjifana oksizenina sy ny famokarana ATP izy, ary miankina amin'ny fifantohany ny lalana izoran'izany fiovana izany.

Tsy tsotra araka ny fitantarana mahazatra azy koa ilay fanazavana efa mahazatra hoe manakana ny fampitana famantarana amin'ny alalan'ny ôksida nitrika ny manga metilena. Tamin'ny selan'ny hozatra malama avy amin'ny lalan-dra arterian'ny havokavoka nampitomboina tao amin'ny laboratoara, ny fanakanana ny fiangonan'ny GMP siklika vokatry ny akora manitatra lalan-dra amin'ny alalan'ny ôksida nitrika sy ny akora mampalefaka hozatra avy amin'ny endothelioma dia azo naverina tamin'ny famokarana superôksida, ary namokatra superôksida koa ny manga metilena. Tamin'ny sela endôtelialy nampitomboina tao amin'ny laboratoara nefa tsy nisy gliokôzy azo ampiasaina, ny fifantohana mihoatra ny 5 micromolar eo ho eo dia nampitombo ny adin-tsaina ôksidativa tao anatin'ny sela. Ny famerenana mandinika ny lahatsoratra momba ny fifandraisan'ny habetsahana sy ny valiny dia mamaritra izany ho hôrmezy: mampitombo ny asan'ny sitôkrôma ôksidaza ny habetsahana antonony, ary mampihena izany ny habetsahana ambony kokoa. Mivadika ny vokany rehefa mitombo ny habetsahana.

Misy fandrefesana roa hafa manamafy izany hevitra izany. Tamin'ny alika, ny manga metilena dia nanova ny tahan'ny laktata sy pirôvata ao amin'ny ra arterialy, izay mariky ny toetry ny redôksa ao amin'ny tavy, ary saika tsy nanova ny habetsahan'ny ra atosiky ny fo, ny tahan'ny fitempon'ny fo ary ny tosidra arterialy. Tamin'ny olona nanolo-tena izay nomena manga metilena tamin'ny lalan-dra, ny fikorianan'ny ra manerana ny atidoha dia nihena fa tsy nitombo, izay sarotra ampifanarahana amin'ny hevitra hoe mitondra oksizenina bebe kokoa any amin'ny atidoha ilay fanafody.

Ny fiovana biôsimika azo refesina nefa tsy misy fiovana mifanaraka aminy eo amin'ny fiasan'ny vatana dia toe-javatra tsy maintsy resen'ny filazana iray, fa tsy porofo hoe efa voamarina ilay filazana.

Fanjohian-kevitra telo tsy mameno ilay elanelana

Momba ny orona ny voalohany. Ny orona tsentsina dia manosika ny olona hiaina amin'ny vava, ary mampitombo ny fikororohana ny fiainana amin'ny vava, ka mora ny mieritreritra fa rehefa tsaboina ny soritr'aretin'ny orona dia hihatsara ny olana manontolo. Anisan'ny lafin-javatra mandray anjara amin'ny fikorontanan'ny fifohana rivotra mandritra ny torimaso ny fisokafan'ny lalan-drivotra ao amin'ny orona. Tsy izy anefa no firodanan'ny lalan-drivotra. Ao ambadiky ny lanilanina malemy sy eo amin'ny fototry ny lela, aorian'ny orona amin'ny lalan'ny rivotra, no mitranga ny fisakanana amin'ny apnea mandritra ny torimaso, ary tsy misy amin'ny fikarohana navoaka momba ny manga metilena mampiseho fa manokatra ireo faritra ireo izy.

Ny faharoa dia ny fanjohian-kevitra momba ny mitôkôndria, izay ampiasaina matetika indrindra. Ny filazana fa mampiasa oksizenina amin'ny fomba mahomby kokoa ny sela dia momba ny metabôlisan'ny tavy. Ny apnea kosa dia momba ny fikorianan'ny rivotra. Mandritra ny tranga misy fisakanana, mihena ny oksizenina ao amin'ny ra arterialy satria tsy mikoriana intsony ny rivotra, fa tsy satria tsy mampiasa azy ny sela. Ny fitaterana elektrôna amin'ny fomba tsara kokoa ao anatin'ny mitôkôndria dia tsy manokatra indray farinksa mihidy, ary raha mampitombo ny fanjifana oksizenina rehefa tsy miasa ny manga metilena nefa tsy manova ny fisefoana mifamatotra amin'ny famokarana ATP, dia momba ny filàna oksizenina ny fanontaniana aterany amin'ny alina ambany oksizenina, fa tsy momba ny famatsiana azy.

Ny fahatelo dia ny fitantarana zavatra niainana. Tsy afaka manao fitsapana an-jamba amin'ny tenany ny olona manandrana manga metilena, ary tena lehibe izany olana izany amin'ity fanafody ity: loko tena hita maso izy. Lasa manga ny pipy, ary mety ho toy izany koa ny hatsembohana sy ny ranomaso. Ny manga metilena koa dia mpanakana mahery ny monoamine oxidase A, izay azo averina ny vokany, ka manova ny fomba ikarakaran'ny tsinay ny amina avy amin'ny sakafo rehefa raisina am-bava izy, ary manana loza voarakitra momba ny fifaneraserana amin'ny fanafody miasa amin'ny serôtônina. Mora heverina ho fihatsaran'ny torimaso ny vokatra manaitaitra toy izany, na dia tsy misy fiovana amin'ny lalan-drivotra aza.

Tsy misy amin'izany milaza fa diso ny olona momba ny alinany. Ny tiana hambara dia hoe mila fandrefesana miaraka aminy ny fitantarana fa tsara kokoa ny alina, vao afaka ho lasa filazana momba ny apnea.

Izay tokony hoporofoin'ilay filazana

Raha lazaina mazava, dia toy izao ny filazana azo itokisana.

Fitiliana manamarina ny aretina amin'ny alalan'ny fandinihana torimaso misy fanisana, alohan'ny hanombohan'ny fitsaboana, miaraka amin'ny filazana ny hamafin'ny aretina, mba hisy fototra azo ampitahaina.
Vondrona fanaraha-maso arahina mandritra ny fotoana iray ihany, izay nozaraina kisendrasendra. Satria miova ho azy ny isan'ny tranga, dia tsy afaka manavaka ny vokatry ny fitsaboana amin'izany fiovana izany ny andiana fandrefesana mialoha sy aorian'ny fitsaboana tsy misy vondrona fanaraha-maso. Mahasarika ny fandrafetana fitsapana ifandimbiasan'ny fepetra amin'ny mpandray anjara iray ihany, nefa manana olana koa izy: famantarana mazava ny lokon'ny pipy momba ny vanim-potoana misy ilay mpandray anjara.
Fanazavana tsy manafina momba ny fanaovana ny fitsapana an-jamba. Ny fitsapana akora miloko hita maso dia tsy maintsy milaza ny fomba niatrehany ny fahafahan'ny mpandray anjara mahita hoe ao amin'ny vondrona iza izy, ary fomba iray hanaovana izany ny plasebô mitovy loko.
Vokatra fototra azo refesina tsy miankina amin'ny fahatsapana: ny fiovan'ny isan'ny tranga isan'ora, na ny tondro fihenan'ny fahavokisan'ny ra oksizenina, raha oharina amin'ny sanda fanombohana. Tokony ho ao amin'ny lisitry ny vokatra faharoa ny naoty avy amin'ny fanontaniana, izay ahafahana mitatitra azy amim-pahamarinana nefa tsy ireo no mitondra ilay filazana.
Alina voarakitra ampy handraisana ny fiovaovana isaky ny alina, izay mazàna midika hoe alina mihoatra ny iray isaky ny fepetra.
Fanarahana ny fitsaboana voarefy fa tsy heverina fotsiny.
Tatitra momba ny fiarovana mifanaraka amin'ny olona anaovana ny fitsapana, anisan'izany ireo mandray fanafody miasa amin'ny serôtônina.
Drafitra momba ny vokatra sy ny famakafakana voafaritra alohan'ny hanangonana ny angona.

Misy taratasy azonao fenoina mba hanombanana filazana manokana miaraka amin'ity lahatsoratra ity: taratasy fampitahana ny vokatra. Ilay rakitra HTML mahaleo tena dia miasa tsy misy aterineto koa rehefa voatahiry sy sokafana amin'ny navigateur.

Raha misy fitsapana mitatitra fihenana manan-danja amin'ny isan'ny tranga isan'ora amin'ny olona voamarina fa manana ilay aretina, dia ho vokatra miavaka izany, ary hitaky fanazavana momba ny fomba nahatongavan'ny akora miasa amin'ny famindrana elektrôna hanana vokatra eo amin'ny farinksa.

Vakiteny mifandraika amin'ity andian-dahatsoratra ity: ny porofo momba ny manga metilena sy ny torimaso, izay miresaka ny tsy fahitan-tory sy ny fotoana fandraisana azy, ary ny fanombanana mitovitovy momba ny manga metilena amin'ny COPD sy ny oksizenina ambany. Pejy roa no manan-danja raha mampiasa izany amin'ny fampiharana ianao: ny vokatry ny manga metilena amin'ny fandrefesana oksizenina amin'ny alalan'ny fitempon'ny lalan-dra sy ny fitiliana laboratoara, satria manova izay taterin'ny fitaovana sasany ny loko ao amin'ny ra, ary ny lisitry ny fanontaniana hapetraka amin'ny mpitsabo momba ny manga metilena.

Izay tokony hatao kosa, sy zavatra iray mendrika hohamarinina

Tsy misy amin'ireo voalaza etsy ambony antony hampitsaharana ny fitsaboana amin'ny tsindry miabo ao amin'ny lalan-drivotra na tsy hanaovana fitiliana torimaso hamantarana ny aretina. Ireo no mbola fenitra iankinana, ary ny alina ampiasana fitaovana dia mamokatra fandrefesana izay tsy azon'ny fanampin-tsakafo omena.

Raha mandray manga metilena noho ny antony hafa ianao nefa ratsy torimaso, dia ampandrefeso ny torimaso fa aza manatsoaka hevitra fotsiny. Angataho ny tarehimarika: firy ny tranga isan'ora, ny tondro fihenan'ny fahavokisan'ny ra oksizenina, firy ny fotoana lany tamin'ny fahavokisana latsaky ny sivifolo isan-jato, ary ny tondro fifohazana. Ireo sanda ireo no tsy maintsy ovan'ny fitsaboana.

Ny lafin-javatra iray tena azon'ny mpividy hamarinina dia ny ao anatin'ny vokatra. Ny fahadiovana no mampiavaka ny akora mifanaraka amin'ny fepetra ao amin'ny farmakôpea amin'ny akora tsy mifanaraka amin'izany, ary ny fomba azo ampiharina hahazoana ny fahadiovana ambony indrindra misy dia ny fanarahana ny monôgrafia momba ny manga metilena ao amin'ny United States Pharmacopeia. Maro ny mpivarotra milaza fa manaraka izany nefa metaly mavesatra ihany no anaovany fitiliana dia mijanona eo. Miara-miasa amin'ny mpanamboatra fanafody ny Blupreme, manao fitiliana araka ny fepetra feno, anisan'izany ny maha-izy azy, ny fahadiovana, ny loto ôrganika, ny sisa tavela amin'ny mpampihendrika, ny loto avy amin'ny singa simika, ny sisa tavela aorian'ny fandoroana, ny fetran'ny mikrôba ary ny endotoksina bakteriana, ary mamoaka ny taratasy fanamarinana ny famakafakana feno ho an'ilay andiany famokarana. Izany antontan-taratasy izany no milaza aminao izay ao anatin'ilay akora. Tsy milaza kosa izy fa mitsabo apnea mandritra ny torimaso ilay akora.