Метилен көгі ауыр металдарды шығара ма? Детокс туралы дәлелдер

Метилен көгі ағзадан ауыр металдарды шығаруға арналған қалыптасқан ем болып саналмайды. Осы мақала үшін қарастырылған клиникалық дереккөздер мен зерттеулер оның қорғасынның, сынаптың, кадмийдің немесе мышьяктың шығарылуын елеулі түрде арттырып, улану нәтижелерін жақсартатынын көрсететін адамдардағы дәлелдерді анықтамады. Бұл — барлық ықтимал химиялық өзара әрекет жоққа шығарылды деген дәлел емес, табылған дәлелдердің шектеуі.

«Детокс» сөзіне көбіне үш түрлі тұжырым біріктіріліп кетеді: өнімде ластағыштар аз болуы, заттың жасушалық стресс жауаптарын өзгертуі және емнің адам ағзасынан уытты затты шығаруы. Біреуіне қатысты дәлел қалғандарын растамайды.

Таза өнім — сапа көрсеткіші

Ауыр металдарға арналған панель зертханаға берілген өнім үлгісін тексереді. Онда қорғасынның, сынаптың, кадмийдің және мышьяктың мөлшері, сондай-ақ өлшем бірліктері, әдістер және есеп беру шектері көрсетілуі мүмкін. Мышьяк — металлоид, дегенмен ол ауыр металдарды тексеру деп сипатталатын панельдерге жиі енгізіледі.

FDA-ның элементтік талдау әдістері аналитикалық міндетті көрсетеді: валидацияланған рәсімдерді пайдаланып, анықталған материалдағы нақты элементтерді өлшеу. Нәтиженің есеп беру шегінен төмен болуы зертхананың сол жағдайларда осы шектен жоғары мөлшерді хабарлай алмағанын білдіреді. Бұл элемент математикалық тұрғыда мүлде жоқ дегенді білдірмейді.

Метилен көгіне қатысты бұл тексерілген үлгінің өлшенетін ластағыш енгізетін-енгізбейтінін көрсетеді. Ол ағзада бұрыннан бар ластағыштарды шығару туралы ештеңе айтпайды. Қорғасын деңгейі төмен екенін көрсететін сертификат қорғасынды хелаттау белсенділігін дәлелдей алмайды, дәл сол сияқты су сынағы дәрінің қалай әсер ететінін дәлелдей алмайды.

Ауыр металдар, Azure B және метилен көгінің басқа қоспалары туралы нұсқаулығымыз элементтік панельдің өнім сапасына қатысты басқа сұрақтарды да неге жауапсыз қалдыратынын түсіндіреді. Өнімнің сәйкестігі, бояғышқа қатысты қоспалар және элементтік ластағыштар әртүрлі аналитикалық дәлелдерді талап етеді.

Металдарды шығару үшін іс жүзінде не қажет?

Хелаттау кезінде химиялық зат металл ионымен байланысады. Медициналық емдеуде маңызды сұрақ — осы өзара әрекеттің ағзаға тиісті металды қолайлы тәуекел деңгейімен шығаруға көмектесетін-көмектеспейтіні. Тек сынауықтағы байланыс заттың қажетті тінге жететінін, тасымалдау кезінде металды ұстап қалатынын немесе клиникалық пайда беретінін дәлелдей алмайды.

FDA-ның медициналық хелаттау туралы түсіндірмесі дәрігер бақылауындағы рецептілік емдерді үй жағдайындағы детокс үшін сатылатын мақұлданбаған өнімдерден ажыратады. Онда рецептсіз қолдануға арналған ешбір хелаттау өнімі FDA мақұлдауын алмағаны айтылған.

Метилен көгі металды шығарады деген сенімді тұжырым үшін нақты металл, анықталған әсер ету жағдайы, белгілі құрамы мен енгізу жолы, тиісті салыстыру топтары және уақыт бойынша жүргізілген өлшеулер қажет болар еді. Зерттеушілер шығарылудың артуын қан мен тіндер арасындағы қайта таралудан немесе әсер етудің жалғасуының азаюынан ажыратуы керек. Зертханалық көрсеткіштермен қатар денсаулық нәтижелері мен жағымсыз әсерлер де маңызды.

«Детокс жолдарын қолдайды» деген тұжырым осы жетіспейтін өлшеулерді алмастырмайды. Молекуланың құрылымына қарап болжанған күкіртке байланысты ықтимал байланысу механизмі де оларды алмастырмайды.

Тұжырым мен дәлел кестесі

Ілеспе тұжырымды қабылдамас бұрын есептің нақты нені өлшейтінін анықтау үшін осы кестені пайдаланыңыз.

Тұжырым немесе бақылау	Оған қатысты дәлел	Өздігінен нені дәлелдей алмайды
«Бұл партияда ауыр металдармен ластану төмен»	Партиямен байланыстырылған элементтік нәтижелер, өлшем бірліктері, есеп беру шектері, үлгінің сәйкестігі және тиісті валидацияланған әдіс	Адам ағзасынан металдарды шығару; барлық басқа қоспалардың жоқтығы
«Метилен көгі тотығу стрессін азайтады»	Тиісті талдау бақылауларымен бірге көрсетілген редокс соңғы нүктелерінің бақыланатын жасушалық немесе жануарлық өлшемдері	Металмен байланысу, металдың шығарылуын арттыру немесе адамдардағы ем тиімділігі
«Металл зертханалық тәжірибеде байланысады»	Белгіленген химиялық жағдайларда тікелей байланыс өлшемдері	Ағзада тұрақты байланысу, қауіпсіз тасымалдау немесе шығарылу
«Ағза көбірек металл шығарып жатыр»	Тиісті үлгі жинау уақыты, салыстырулар және түсіндірумен жүргізілген, нақты металлға арналған валидацияланған өлшеулер	Уланудың болғанын, тіндердегі жалпы зиянды жүктеменің азайғанын немесе денсаулықтың жақсарғанын
«Метилен көгі ауыр металдарды детоксикациялайды»	Әсер етуді, араласуды, металдың ағзадағы таралуын, маңызды нәтижелерді және зияндарды байланыстыратын адамдардағы емдеу дәлелдері	Бұл кең ауқымды тұжырым осы мақала үшін табылған дәлелдермен расталмаған
«Зәр көк немесе жасыл түске айналды»	Бояғышқа байланысты түстің өзгергенін көрсететін дәлел	Қорғасынның, сынаптың, мышьяктың немесе кадмийдің шығарылуын өлшеу

Кесте — тексеру немесе емдеу хаттамасы емес, дәлелдерді оқуға арналған көмекші құрал.

Антиоксиданттық әсерлер металдың шығарылуын өлшемейді

Метилен көгі тотығу-тотықсыздану химиясына қатысады. Сондықтан тәжірибе оның жасушаның зақымға реакциясын қалай өзгертетінін зерттей алады, бірақ бұл оның сол зақымның себебін жоятынын көрсетпейді.

Мысалы, 2009 жылғы Striatal neuroprotection with methylene blue зерттеуінде ми аймағына митохондриялық токсин ротенон тікелей енгізілген егеуқұйрықтар, жергілікті енгізілген метилен көгі бар және жоқ жағдайларда зерттелді. Зерттеушілер зақымдану көлемін, тотығу метаболизмін, тотығу стрессін және қимыл-қозғалыс мінез-құлқын бағалады. Хабарланған қорғаныс тәжірибелік тін зақымына қатысты болды. Ротенон ауыр металл емес және бұл адамдарда металдың шығарылуын зерттеген сынақ болған жоқ.

Сонымен қатар 1980 жылғы қорғасынмен уланған егеуқұйрықтардағы фермент белсенділігі туралы мақала бар. Оның PubMed жазбасы осы тәжірибелік тақырыпты көрсетеді, бірақ аннотация ұсынбайды. Жазбаның өзі ем әсерін, металдың шығарылуын немесе адамдарға арналған ұсынысты дәлелдей алмайды. Тақырыпта «қорғасынмен улану» деген сөздердің болуы интернеттегі детокс туралы тұжырымға жеткілікті дәлел емес.

Бұл айырмашылықтар метилен көгінің адамдардағы пайдасына қатысты дәлелдердің бәріне қолданылады. Зерттеулер кітапханасы зерттеулерді олардың нақты зерттелген популяциялары мен соңғы нүктелері бойынша ұйымдастырады.

Жаңылыстыратын екі қысқа жол

Біріншіден, метгемоглобинемияны емдеу металдарды хелаттау емес. Көктамыр ішіне енгізілетін PROVAYBLUE препаратының тағайындау ақпараты метилен көгінің гемоглобин темірін ферри күйінен ферро күйіне ауыстырудағы рөлін сипаттайды. Темір гемоглобин құрамында қала отырып, тотығу күйін өзгертеді. Бұл темірдің немесе басқа металдардың ағзадан шығарылатынын көрсетпейді.

Екіншіден, қоршаған ортаға қатысты «жою» зерттеулерінде оқырман болжаған рөлдер керісінше болуы мүмкін. Removal of mercury and methylene blue from aqueous solution атты мақала функционалдандырылған графен оксиді адсорбентін зерттейді. Сынап пен метилен көгі — судан шығарылатын заттар. Метилен көгі науқастан сынапты шығаратын ем емес.

Нақты әсер ету жағдайына күмәндансаңыз

Алдымен әсер еткен затты, оның көзін, уақытын және әсер ету жолын анықтаңыз. Өнімнің қаптамасын, жұмыс орны туралы ақпаратты немесе тиісті зертханалық есепті клиницистке немесе улану жөніндегі қызметке көрсетіңіз. Тексеруді таңдау және нәтижелерді түсіндіру күдік тудырған металл мен әсер ету жағдайларына байланысты.

Зәр сынағын оң нәтиже көрсетуге мәжбүрлеу үшін хелатор қабылдамаңыз. American College of Medical Toxicology ұйымының арандатылған зәр сынағы туралы ұстанымы хелаторлар уланған да, уланбаған да адамдарда металдың шығарылуын арттыра алатынын түсіндіреді. Мұндай нәтижелерді кәдімгі, арандатусыз анықталған референстік аралықтармен салыстыру жаңылыстыратын диагноздарға және қажетсіз емге әкелуі мүмкін.

Метилен көгінің де өзіндік жанама әсерлері мен қарсы көрсетілімдері бар, соның ішінде маңызды дәрілік өзара әрекеттер және G6PD тапшылығы кезіндегі қауіптер. Оны қабылдағаннан кейін өзін жайсыз сезіну металдардың қозғалысқа түскенін дәлелдемейді.

Жедел улануға күмән болса, улану жөніндегі қызметке дереу хабарласыңыз. Poison Control ұйымының төтенше жағдай жөніндегі нұсқаулығы адам құлаған, құрысу болған, тыныс алуы қиындаған немесе ояту мүмкін болмаған жағдайда шұғыл жедел көмек шақыруды ұсынады. Америка Құрама Штаттарында Poison Control нөмірі — 1-800-222-1222, ал жедел жәрдем нөмірі — 911; басқа елдерде жергілікті қызметтерді пайдаланыңыз. Метилен көгімен детокс режимін байқап көру үшін медициналық бағалауды кешіктірмеңіз.