Мақала
Метилен көгі және ашығу: аутофагия зерттеулері нені көрсетеді
Метилен көгі қоректік заттарға байланысты стреске ұшыраған жасушаларда зерттелген. Бұл оны үзілісті ашығу кезінде қабылдау денсаулықты жақсартатынын дәлелдемейді. Осы мақала үшін қарастырылған дереккөздерден метилен көгін ашығумен бірге қолданудың аутофагияға немесе клиникалық нәтижелерге пайдасын көрсететін, адамдар қатысқан бақыланатын зерттеу таппадық.
Мұнда үш бөлек сұрақ бар: зертханалық тәжірибе нені өлшеді, препарат ашығудың белгілі бір анықтамасына сай келе ме және оны тамақсыз қабылдау сіңуіне немесе көтерімділігіне әсер ете ме? Бір сұраққа оң жауап беру қалғандарына жауап бермейді.
Келтірілген тәжірибеде сарысудан айыру нені білдіреді
Xie және әріптестерінің 2013 жылғы нейрондық жасушалар зерттеуінде зерттеушілер тышқан гиппокампының HT22 жасушалық желісін қолданған. Олар сарысу қосылған өсіру ортасын сарысусыз DMEM ортасына ауыстырған. Жасушалар зертханалық ортада қалды; олар жай суға көшірілген жоқ.
Метилен көгі сарысудан айырумен байланысты апоптозды, яғни бағдарламаланған жасуша өлімінің бір түрін азайтқан. Зерттеушілер сондай-ақ LC3B боялуын және ақуыз деңгейлерін өлшеген, аутофагиямен байланысты p62 ақуызын зерттеген және ұсынылған механизмді тексеру үшін тежегіштерді қолданған. Нәтижелер AMPK сигналдық жолының қатысуын көрсеткен, бірақ интернеттегі сипаттамаларда кейде болжанатын mTOR тежелуі байқалмаған. Тышқандарға жүргізілген бөлек тәжірибелерде метилен көгі қолданылғаннан кейін ми тіні зерттелген.
Сарысуды алып тастау өсірілетін жасушаларды тіршілікпен қамтамасыз ететін қоспаны, соның ішінде өсуге жағдай жасайтын құрамдастарды өзгертеді. Бұл тамақ ішпеген адамның гормондық, ас қорыту және тіндік жүйелерінің үйлесімді жауаптарын қайталамайды. Осы жасушалық желінің тірі қалу көрсеткішінің жақсаруы да барлық жасуша түрлерінде немесе ауруларда пайдалы әсер болатынын дәлелдемейді.
Тұжырымдар мен зерттеулердің сәйкестік кестесі
Бұл кесте араласуды нәтиже көрсеткішінен ажыратады. Зерттеудің атауынан гөрі, ненің өзгертілгенін және ненің есепке алынғанын білу маңыздырақ.
| Бағаланатын тұжырым | Нақты модель немесе қажетті салыстыру | Өлшенген нәтиже көрсеткіші | Дәлелдер нені негіздей алады |
|---|---|---|---|
| “Метилен көгі ашыққан жасушаларға көмектеседі.” | Xie 2013: сарысудан айырылған тышқанның HT22 жасушалары, метилен көгімен және онсыз | Апоптоз, өміршеңдік және аутофагиямен байланысты көрсеткіштер | Сол өсіру жағдайындағы қорғаныс; адамдардың ашығуына қатысты нәтиже жоқ |
| “Ол энергетикалық жолды белсендіреді, сондықтан ашығуды еліктейді.” | Atamna 2015: метилен көгімен өңделген, өсірілген адамның IMR90 фибробласттары | NAD/NADH арақатынасы, AMPK фосфорлануы, митохондриялық ферменттердің белсенділігі және жасушалық қартаюға қатысты нәтиже көрсеткіштері | Жасушаның қосылысқа жауабы; тамақтануға қатысты араласу жоқ |
| “Ашығу зерттеулері бұл үйлесімнің әсер ететінін дәлелдейді.” | DIRECT зерттеуі: химиотерапия алатын, іріктелген сүт безі қатерлі ісігі бар пациенттерде ашығуды еліктейтін диетаны әдеттегі тамақтанумен салыстыру | Емнің уыттылығы және ісіктің жауап көрсеткіштері | Химиотерапияға қосымша диеталық шара туралы дәлелдер; тексерілген қосымша шара метилен көгі болған жоқ |
| “Екі араласу синергиялық әсер береді.” | Ешбір араласу қолданылмаған, әрқайсысы жеке қолданылған және екеуі бірге қолданылған жағдайларды қамтитын салыстыру | Топтарда бірдей алдын ала белгіленген нәтиже көрсеткіші және өзара әрекеттесу талдауы | Олардың бірлескен әсері бөлек әсерлерден күтілетін нәтижеден асып түсетінін тексеру; жоғарыдағы зерттеулер мұны анықтамаған |
| “Ол менің ашығуымды бұзбайды.” | Нақты препарат, оның құрамдастары және тиісті ашығу ережелері | Құрамдастардың мөлшері немесе сол ережелерге сәйкестік | Құрамға немесе анықтамаға қатысты жауап; аутофагия өлшенбеген |
Кесте — осы жерде талқыланған зерттеулердің авторлық жинақтамасы. Оның соңғы екі жолы аяқталған тәжірибелерді сипаттамайды, тұжырымды негіздеу үшін қандай дәлелдер қажет екенін көрсетеді.
AMPK белсенуі — ашығудың нәтиже көрсеткіші емес
Жиі келтірілетін тағы бір еңбек — Atamna және әріптестерінің 2015 жылғы энергия және жасушалық қорғаныс жолдары туралы зерттеуі — денеден тыс өсірілген адам фибробласттарын қолданған. Онда AMPK фосфорлануының уақытша өзгерісі, митохондриялық IV кешен белсенділігінің өзгерістері және өңделген жасуша дақылдарында теломерлердің қысқаруының азаюы хабарланған. Бұлар — жасушалық өлшемдер. “Адам” сөзі ашығу зерттеуіне қатысқан адамдарды емес, жасушалардың шығу тегін сипаттайды.
Энергия деңгейін сезетін жол бірнеше түрлі әсерге жауап бере алады. Мұндай жауаптың анықталуы сол әсерлерді өзара алмастыруға болатынын білдірмейді. Метилен көгінің AMPK-ге әсер ететіні және тамақтануды шектеудің зат алмасуға ықпал ететіні туралы дәлелдер олардың үйлесімі пайдалы, аддитивті немесе синергиялық екенін көрсетпейді. Өмір ұзақтығына қатысты тұжырымдарға да өзіне тән нәтиже көрсеткіштері қажет; бұл метилен көгі және ұзақ өмір сүруге қатысты дәлелдер мақаласында түсіндірілген.
Аутофагияның өзі — жасушалық материал лизосомаларда ыдыратылып, қайта пайдаланылу үшін жеткізілетін үдеріс. Оның белсенділігін қоспаның жапсырмасындағы калория мөлшерімен ғана бағалауға болмайды. Аутофагияны бағалау жөніндегі нұсқаулықтар аутофагиялық құрылымдардың санын аутофагиялық ағыннан, яғни материалдың бүкіл үдеріс арқылы өтуінен ажыратады. Құрылымдардың көбеюі олардың түзілуінің артуын да, жойылуының баяулауын да көрсетуі мүмкін. Бір ғана маркер бұл айырмашылықты анықтай алмайды.
Метилен көгі, AMPK және аутофагия тәжірибелері туралы түсіндірмемізде осы өлшемдер толығырақ қарастырылады.
Метилен көгі ашығуды бұза ма?
Препараттың құрамын ескермей, біржақты «иә» немесе «жоқ» деуге болмайды. “Метилен көгі” — құрамдастардың толық тізімі немесе тағамдық құндылық талдауы емес, белсенді заттың атауы.
- Тек су ішуге қатаң негізделген анықтама бойынша, метилен көгі препараты суға қосылатын зат болып саналады. Оны калориясыз деп атау жай суға айналдырмайды.
- Калорияға негізделген ереже бойынша, нақты құрамды тексеріңіз. Қант, шәрбат, май немесе энергия беретін басқа тасымалдағыштар олардың нақты мөлшеріне сай ескерілуі керек. Калория мөлшерін тек түсіне, концентрация пайызына немесе белсенді заттың атауына қарап белгілемеңіз.
- “Аутофагияға бағытталған ашығу” үшін, қосылған қанттың болмауы да, көрсетілген калория мөлшерінің аздығы да адамның тіндеріндегі аутофагиялық ағынмен не болатынын анықтамайды.
- Медициналық талдау үшін, талдау жүргізетін қызметтің нұсқауларын орындаңыз. MedlinePlus-тың қан талдауы алдында ашығу жөніндегі нұсқаулығы жай су ішуді дәрі қабылдау туралы шешімдерден арнайы ажыратады және медицина маманының нұсқауынсыз дәрілерді тоқтатпауға кеңес береді.
Сіңуге қатысты тұжырымды тексеру үшін басқа тәжірибе қажет: бірдей препаратты нақты белгіленген тамақтанған және ашыққан жағдайларда салыстырып, қандағы концентрациясын уақыт өте өлшеу керек. Әсердің ертерек сезілуі заттың көбірек сіңгенін дәлелдемейді. Енгізу жолдарына қатысты дәлелдерді метилен көгінің сіңуі және таралуы мақаласынан қараңыз. Жоғарыдағы жасушалық зерттеулер препаратты тамақпен қабылдау ережесін белгілемейді.
Ашығу мен метилен көгі қатерлі ісік емін алмастыра алмайды
Ашығу кезінде ауырсынудың азайғаны туралы хабарлар ісіктің кішірейгенін немесе өмір сүру ұзақтығының артқанын дәлелдемейді. Бірнеше зат, тамақтану тәртібі және ауырсынуды басатын дәрілер қатар өзгергенде, жеке адамның тәжірибесі жақсаруға қай араласу себеп болғанын анықтай алмайды.
Қатерлі ісікке көмек көрсету кезінде тамақтануға қатысты араласуларды зерттейтін нақты ғылыми жұмыстар бар. Рандомизацияланған 2-фазалық DIRECT зерттеуі HER2-теріс II/III сатыдағы сүт безі қатерлі ісігі бар пациенттерде неоадъювантты химиотерапиямен қатар ашығуды еліктейтін диетаны зерттеген. Топтар арасында уыттылық бойынша айырмашылық анықталмаған, ал емге жауаптың кейбір талдауларында оң нәтижелер хабарланған. Бұл қорытындылар іріктелген пациенттер тобына және қосымша диеталық шараға қатысты болды. Олар метилен көгін тексерген жоқ, тек су ішіп ашығудың тиімділігін көрсеткен жоқ және химиотерапияны алмастыратын әдіс анықтаған жоқ.
Қатерлі ісікке тағайындалған емді осы үйлесіммен алмастырмаңыз және кейінге қалдырмаңыз. Салмақ жоғалтып жүрген немесе тамақтануы қиын адам үшін қосымша шектеулер ем қажеттіліктеріне қайшы келуі мүмкін. Ұлттық қатерлі ісік институтының тамақтану жөніндегі нұсқаулығы қатерлі ісікті емдеу кезінде жеткілікті калория мен ақуыздың, тамақтану жағдайын бағалаудың және жеке қажеттіліктерге сай қолдаудың неліктен маңызды екенін түсіндіреді.
Метилен көгінің ашығуға тәуелсіз дәрілік қауіптері де бар. PROVAYBLUE препаратын тағайындау жөніндегі ақпарат серотонинергиялық дәрілермен және опиоидтармен бірге қолданғанда серотониндік синдром қаупі туралы ескертеді және G6PD тапшылығы кезінде қолдануға қарсы көрсетілім бар екенін айтады. Инъекциялық препараттың бұл нұсқаулығы тұтынушыға арналған ішілетін препаратты немесе ашығу режимін қолданудың негізділігін растамайды. Қолдануды қарастырмас бұрын, нақты өнімді және дәрілер тізімін емдеуші мамандарға көрсетіңіз.
Жаңа тұжырымды бағалағанда, метилен көгі туралы зерттеулерді оқу нұсқаулығын пайдаланып, модельді, араласуды, салыстыру нұсқасын және нәтиже көрсеткішін анықтаңыз. Ашығып жүрген адамдар туралы тұжырымға сол адамдардан алынған дәлелдер қажет, ал үйлесім туралы тұжырымға сол үйлесімді нақты тексеретін дәлелдер қажет.