Праверка анлайн-пратакола з метыленавым сінім

Пачніце з аднаго сцвярджэння і знайдзіце публікацыю, якая нібыта яго пацвярджае. Падрабязная схема, навуковая лексіка і доўгі спіс крыніц не даказваюць, што прапанаваны пратакол увогуле хтосьці правяраў.

Анлайн-пратакол часта аб'ядноўвае некалькі розных сцвярджэнняў: метыленавы сіні змяняе біялагічны працэс; гэтая змена паляпшае стан пры захворванні; іншае ўмяшанне ўзмацняе эфект; а канкрэтны прадукт паўтарае ўмовы даследавання. Для кожнага сцвярджэння патрэбныя ўласныя доказы. Пацвярджэнне першага не пацвярджае астатнія тры.

Карыснае пытанне павінна быць канкрэтным: Ці правярала гэта даследаванне менавіта гэта ўмяшанне, у гэтай папуляцыі, і ці вымярала яно абяцаную карысць?

Знайдзіце запіс, які стаіць за спасылкай

Скапіруйце ў нататку назву, аўтараў, часопіс, год і DOI або ідэнтыфікатар PubMed. Адкрыйце ідэнтыфікатар незалежна і параўнайце ўсе палі. Сапраўдны ідэнтыфікатар, прывязаны да няправільнай назвы, азначае некарэктную спасылку, нават калі старонка, на якую ён вядзе, датычыцца метыленавага сіняга.

Калі ідэнтыфікатара няма, пашукайце дакладную назву, а потым характэрныя словы з назвы разам з прозвішчам аўтара. Праверце сайт часопіса, а таксама PubMed. Адзін няўдалы пошук не даказвае, што публікацыя выдуманая: назвы змяняюцца, у цытатах бываюць памылкі, а PubMed ахоплівае не ўсе публікацыі. Пазначайце вынік як неправераны, пакуль не будзе знойдзены адпаведны запіс.

Для рэзюмэ, створанага ШІ, выкарыстоўвайце дакладна такую ж працэдуру. Запытайце спасылку, якую можна адшукаць, а потым незалежна праверце публікацыю. Пытанне той жа сістэме, ці правільная яе спасылка, не з'яўляецца незалежнай праверкай.

Праверце таксама аўтарства старонкі. Абмеркаванне пацыентамі, размешчанае на сайце бальніцы, усё роўна застаецца абмеркаваннем пацыентамі, калі толькі яно не пазначана як клінічная рэкамендацыя, падрыхтаваная або правераная спецыялістамі. Дапаможнік NCCIH па ацэнцы медыцынскай інфармацыі ў інтэрнэце асобна разглядае пытанні пра крыніцу, дакладнасць, экспертную праверку, актуальнасць і фінансаванне. Знаёмы дамен адказвае толькі на частку гэтых пытанняў.

Супастаўце эксперымент з абяцаннем

Зрабіце кароткі запіс пра рэчыва, форму прэпарату, папуляцыю, шлях увядзення, працягласць, прэпарат параўнання і вымераны вынік даследавання. Бярыце гэтыя звесткі з самой працы, а не з допісу, які на яе спасылаецца. Дапаможнік па чытанні навуковай працы пра метыленавы сіні тлумачыць, як больш уважліва аналізаваць дызайн даследавання.

Разгледзім рэальны прыклад. У рандомізаваным даследаванні 2016 года з удзелам 26 здаровых удзельнікаў вывучаліся візуалізацыя мозгу, устойлівая ўвага і кароткачасовая памяць да і праз адну гадзіну пасля пероральнага прыёму метыленавага сіняга або плацэба. У ім паведамлялася пра змены адказаў пры візуалізацыі і павелічэнне колькасці правільных адказаў падчас аднаўлення інфармацыі з памяці.

Гэта рэлевантныя доказы адносна вымераных заданняў у гэтых умовах. Яны не пацвярджаюць лячэнне хранічнага захворвання лёгкіх, карысць на працягу некалькіх месяцаў або эфекты ад дадання кіслароду ці святла. Гэта розныя пытанні, нават калі рэкламны абзац звязвае іх праз тэрміналогію, звязаную з мітахондрыямі.

Таксама адрознівайце жывёльную мадэль захворвання ад пацыентаў з гэтым захворваннем. Аднолькавы дыягнастычны тэрмін не робіць гэтыя папуляцыі ўзаемазаменнымі. Пазначайце любую прапанаваную перадачу высноў паміж відамі, шляхамі ўвядзення або вынікамі як экстрапаляцыю, а затым шукайце доказы, якія яе падтрымліваюць.

Не аддзяляйце адзінкі ад велічыні

Адзінкі паказваюць, што менавіта вымярае лік. Milligrams апісваюць масу; milliliters — аб'ём; milligrams per milliliter — канцэнтрацыю; milligrams per kilogram — масу адносна масы цела. Капіраванне ліку без яго назоўніка змяняе сэнс.

У якасці неклінічнага арыфметычнага прыкладу згадка 4 mg/mL не азначае 4 mg без указання адпаведнага аб'ёму. Аналагічна, 4 micrograms і 4 milligrams адрозніваюцца ў 1,000 разоў. Гэтыя прыклады ілюструюць праверку перапісаных значэнняў, а не колькасці для выкарыстання.

Не спрабуйце выпраўляць сумнеўны пратакол, разлічваючы новую схему. Пазначце неадпаведнасць і вярніцеся да крыніцы. Нават бездакорная арыфметыка не можа пацвердзіць, што ўзровень уздзеяння ў жывёлы, лабараторная канцэнтрацыя або ін'екцыйная форма падыходзяць чалавеку, які выкарыстоўвае пероральны прадукт.

Разабраны рабочы аркуш для праверкі сцвярджэнняў

Прыведзеныя ніжэй сцвярджэнні — наўмысна складзеныя навучальныя прыклады, а не рэальныя рэкамендацыі па лячэнні. Запіс PubMed сапраўдны; выдуманае сцвярджэнне, прывязанае да яго, — не. Капіруйце структуру табліцы пры праверцы допісу.

Ілюстрацыйнае сцвярджэнне або недахоп	Крок праверкі	Вынік і абгрунтаваная выснова
Выдуманая спасылка: выдуманая назва пра лячэнне хранічнага захворвання лёгкіх з дапамогай камбінацыі прывязана да PMID 27351678.	Адкрыйце PMID і параўнайце назву, удзельнікаў і ўмяшанне.	Гэта запіс пра апісанае вышэй даследаванне візуалізацыі мозгу ў здаровых удзельнікаў. Ідэнтыфікатар сапраўдны, але ён не пацвярджае выдуманую спасылку або сцвярджэнне.
Неадпаведнасць папуляцыі: вынік эксперыменту на мышах апісваецца як даказаная карысць для пацыентаў.	Вызначце від і знайдзіце асобнае даследаванне на людзях адносна заяўленай карысці.	Праца на жывёлах паказвае, што было даследавана ў гэтай мадэлі. Для сцвярджэння пра пацыентаў патрэбныя дадатковыя доказы.
Неадпаведнасць адзінак: у рэзюмэ значэнне канцэнтрацыі капіруецца так, нібы гэта маса.	Запішыце абедзве велічыні цалкам, уключаючы назоўнікі і адпаведны аб'ём.	Гэтыя два запісы апісваюць розныя велічыні. На рэзюмэ ў такім выглядзе нельга спадзявацца.
Прабел у доказах для камбінацыі: адна праца даследуе метыленавы сіні, а іншая — іншае ўмяшанне.	Праверце, ці ўключае хоць адно даследаванне прапанаванае камбінаванае лячэнне і адпаведную групу параўнання.	Асобныя даследаванні не дэманструюць карысць камбінацыі, дадатковую карысць або бяспеку.
Падмена выніку: змена лабараторнага маркера ператвараецца ў абяцанне лепшага штодзённага функцыянавання.	Знайдзіце дакладную канчатковую кропку, метад вымярэння і перыяд назірання.	Вынік па маркеры падтрымлівае сцвярджэнне пра маркер. Для сцвярджэння пра функцыянальную карысць патрэбна адпаведнае вымярэнне.

Правярайце камбінацыю як асобнае ўмяшанне

Для сцвярджэння, што даданне B паляпшае лячэнне A, шукайце групу A-plus-B у параўнанні з групай A. Параўнанне камбінацыі толькі з плацэба можа паказаць агульную розніцу, але не дазваляе вызначыць, што менавіта дадае B. Больш моцнае сцвярджэнне пра сінергію патрабуе такога дызайну і аналізу, якія могуць адрозніць узаемадзеянне кампанентаў ад эфектаў кожнага асобнага кампанента.

Запісвайце кожны кампанент асобна, а не карыстайцеся назвай пакета. Для сцвярджэнняў пра кісларод і святло гэта ўключае фактычны спосаб падачы кіслароду і параметры светлавога ўздзеяння, выкарыстаныя ў даследаванні. Артыкул пра метыленавы сіні ў спалучэнні з гіпербарычным кіслародам разглядае пытанне доказаў менавіта для гэтай камбінацыі.

Бяспека таксама патрабуе асобнай праверкі. Актуальная інструкцыя па прызначэнні PROVAYBLUE датычыцца ўнутрывеннага прэпарату для набытай метгемаглабінеміі. Яна папярэджвае пра сур'ёзны або смяротны серотанінавы сіндром пры спалучэнні з серотанінергічнымі прэпаратамі і апіоідамі, а таксама ўказвае дэфіцыт G6PD як супрацьпаказанне з-за рызыкі гемалітычнай анеміі. Схема з форуму не з'яўляецца ацэнкай узаемадзеяння лекаў. Пакажыце сцвярджэнне і спіс вашых лекаў кваліфікаванаму клініцысту; не змяняйце прызначанае лячэнне, каб падладзіць яго пад анлайн-пратакол.

Зафіксуйце выснову да ацэнкі прадаўца

Праверце, ці прадае аўтар прадукт, ці атрымлівае выплаты за накіраванні, або ці прапануе апісаны пакет паслуг клінікі. Рэкамендацыі NCCIH пра рэкламу, пададзеную як навіны тлумачаць, чаму аднаго рэдакцыйнага выгляду матэрыялу недастаткова. Камерцыйны інтарэс — гэта важны кантэкст, але не аўтаматычны доказ таго, што сцвярджэнне хлуслівае. Дакументацыю на прадукт варта разглядаць асобна ў межах ацэнкі доказаў якасці.

Завяршыце нататку трыма пунктамі: што падтрымлівае крыніца, што дадае пратакол і што застаецца нявырашаным. Захавайце зыходнае сцвярджэнне, URL крыніцы і дату. Гэта дасць клініцысту або даследчыку канкрэтную неадпаведнасць для ацэнкі замест доўгага пратакола, чые дапушчэнні схаваныя ўнутры інструкцый.