প্ৰবন্ধ

প্লাজমাত ৰোগজীৱাণু হ্ৰাসত মিথিলিন ব্লু: প্ৰক্ৰিয়াটো কেনেকৈ কাম কৰে

প্লাজমাত ৰোগজীৱাণু হ্ৰাসত মিথিলিন ব্লু: প্ৰক্ৰিয়াটো কেনেকৈ কাম কৰে

নিয়ন্ত্ৰিত প্ৰক্ৰিয়াকৰণ ব্যৱস্থাৰ অংশ হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰিলে মিথিলিন ব্লুৱে দান কৰা প্লাজমাত ৰোগজীৱাণু হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। প্লাজমা ৰক্তসঞ্চাৰণৰ বাবে মুকলি কৰাৰ আগতে এই প্ৰক্ৰিয়া শৰীৰৰ বাহিৰত সম্পন্ন হয়। ইয়াত নিৰ্দিষ্ট সঁজুলি, ৰঞ্জকৰ সংস্পৰ্শ, আলোকসম্পাত, পৰিস্ৰাৱণ আৰু প্ৰক্ৰিয়াৰ ফলত পোৱা ৰক্ত-উপাদানৰ পৰীক্ষা একেলগে অন্তৰ্ভুক্ত থাকে।

এই পাৰ্থক্যই প্ৰমাণৰ অৰ্থ নিৰ্ধাৰণ কৰে। কোনো প্ৰক্ৰিয়াকৰণ ব্যৱস্থাই প্লাজমাৰ বেগত সংক্ৰমণক্ষম ভাইৰাছ হ্ৰাস কৰে বুলি দেখুওৱা অধ্যয়নে সেই পদাৰ্থ আৰু প্ৰক্ৰিয়াৰ বাবে এটা ফলাফল প্ৰতিষ্ঠা কৰে। ইয়াৰ পৰা মিথিলিন ব্লু গ্ৰহণ কৰিলে কোনো ব্যক্তিৰ সংক্ৰমণৰ চিকিৎসা হয় বুলি প্ৰতিষ্ঠা নহয়।

চিকিৎসাগতভাৱে প্ৰাসংগিক প্ৰশ্নটোৰো দুটা দিশ আছে: প্ৰক্ৰিয়াটোৱে কিমান ৰোগজীৱাণু হ্ৰাস কৰে, আৰু প্লাজমাৰ উপযোগী কাৰ্যক্ষমতাৰ কিমানখিনি অক্ষুণ্ণ থাকে?

অনিৰ্দিষ্ট ৰক্তজাত সামগ্ৰীৰ পৰিৱৰ্তে প্লাজমাৰ পৰা আৰম্ভ কৰক

প্লাজমা হৈছে ৰক্তৰ তৰল উপাদান, য’ত ৰক্তজমাট কাৰককে ধৰি বিভিন্ন প্ৰ’টিন থাকে। প্লাজমা প্ৰক্ৰিয়াকৰণ ব্যৱস্থা সম্পূৰ্ণ ৰক্ত, লোহিত ৰক্তকণিকাৰ ঘনীভূত উপাদান বা প্লেটলেট উপাদানৰ বাবে উপযুক্ত বুলি ধৰি লোৱা উচিত নহয়। সেইবোৰৰ গঠন আৰু সংৰক্ষণ কৰিবলগীয়া কাৰ্যক্ষমতা বেলেগ।

এটা নিৰ্দিষ্ট উদাহৰণ হিচাপে, Macopharma-ৰ THERAFLEX MB-Plasma ব্যৱস্থাই একক দাতাৰ প্লাজমা একক প্ৰক্ৰিয়াকৰণ কৰে। ইয়াৰ নথিভুক্ত ক্ৰমত কোষ হ্ৰাস, মিথিলিন ব্লু যোগ কৰা, আলোকসম্পাত, ৰঞ্জক আঁতৰোৱা আৰু সংৰক্ষণ অন্তৰ্ভুক্ত আছে। নিৰ্মাতাই সম্পূৰ্ণ ৰক্তৰ পৰা আহৰণ কৰা প্লাজমা আৰু অধিক পৰিমাণৰ আফেৰেছিছ সংগ্ৰহৰ বাবে পৃথক বিন্যাসৰ বৰ্ণনা দিছে। সেয়েহে আলোকসম্পাত আৰম্ভ হোৱাৰ আগতেই প্ৰাৰম্ভিক পদাৰ্থ আৰু এবাৰ ব্যৱহাৰ কৰি পেলাই দিবলগীয়া সঁজুলিৰ ছেটৰ গুৰুত্ব আছে।

“মিথিলিন ব্লু প্লাজমা” হৈছে প্ৰক্ৰিয়াকৃত উপাদানৰ বৰ্ণনা, সম্পূৰ্ণ নিৰ্দিষ্টকৰণ নহয়। উপযোগী তুলনা এটাত ব্যৱস্থা, বিন্যাস, প্লাজমাৰ উৎস আৰু পৰিচালনা নিৰ্দেশনাৰ সংস্কৰণৰ নাম উল্লেখ থাকে।

প্ৰক্ৰিয়াকৰণ আৰু মূল্যায়নৰ মাজেৰে পদাৰ্থটোৰ যাত্ৰা অনুসৰণ কৰক

ওপৰৰ চিত্ৰটোৱে পৰ্যায়বোৰ পৃথককৈ দেখুৱাইছে। এই সহায়ক তালিকাখনে প্ৰতিটো পৰ্যায়ে কি অৱদান আগবঢ়ায় আৰু নিজে অকলে কি প্ৰতিষ্ঠা কৰিব নোৱাৰে, সেয়া ব্যাখ্যা কৰিছে।

প্ৰক্ৰিয়াকৰণৰ পৰ্যায়মূল উদ্দেশ্যপৃথককৈ পৰীক্ষা কৰিবলগীয়া প্ৰশ্ন
সংস্পৰ্শৰ আগতে কোষ হ্ৰাসপ্লাজমাৰ পৰা অৱশিষ্ট ৰক্তকোষ আৰু সিহঁতৰ গোট আঁতৰোৱাপ্ৰাৰম্ভিক পদাৰ্থ এই বিন্যাসৰ বাবে উপযুক্ত আছিলনে?
ৰঞ্জকৰ সংস্পৰ্শপ্ৰক্ৰিয়াকৰণ কৰিবলগীয়া পদাৰ্থক আলোকসংবেদক পদাৰ্থৰ সংস্পৰ্শলৈ অনানিৰ্দিষ্ট প্ৰক্ৰিয়াগত চৰ্তৰ ভিতৰত সংস্পৰ্শ সম্পন্ন হৈছিলনে?
নিয়ন্ত্ৰিত আলোকসম্পাতপ্ৰভাৱিত হ’ব পৰা ৰোগজীৱাণু হ্ৰাস কৰা আলোকৰাসায়নিক বিক্ৰিয়া ঘটোৱাবৈধতা-প্ৰমাণিত পোহৰ আৰু উষ্ণতাৰ চৰ্ত পূৰণ হৈছিলনে?
ৰঞ্জক আৰু আলোকবিক্ৰিয়াজাত পদাৰ্থ আঁতৰোৱাসংৰক্ষণৰ আগতে প্ৰক্ৰিয়াকৰণৰ অৱশিষ্ট ৰাসায়নিক পদাৰ্থ হ্ৰাস কৰাআঁতৰোৱাৰ পদক্ষেপটোৱে ব্যৱস্থাৰ প্ৰয়োজনীয়তা পূৰণ কৰিছিলনে?
প্ৰস্তুত উপাদানৰ মূল্যায়ন আৰু ব্যৱহাৰৰ বাবে মুকলি কৰাৰক্তসেৱা সংস্থাৰ পদ্ধতি অনুসৰি প্ৰক্ৰিয়াকৰণৰ নথি আৰু উপাদানৰ গুণমান মূল্যায়ন কৰাপ্ৰস্তুত উপাদানটোৱে ইয়াৰ প্ৰযোজ্য নিৰ্দিষ্টকৰণ পূৰণ কৰেনে?

এই তালিকাখন বৈধতা-প্ৰমাণিত প্ৰক্ৰিয়া বুজিবলৈ সহায়ক, পৰিচালনা পদ্ধতিৰ বিকল্প নহয়। বিশেষকৈ, আঁতৰোৱাৰ ফিল্টাৰ আৰু পোহৰৰ উৎসৰ কাম বেলেগ। Macopharma-ই Blueflex-এ মিথিলিন ব্লু আৰু ইয়াৰ উৎপন্ন যৌগ হ্ৰাস কৰে বুলি বৰ্ণনা কৰিছে; ইয়াত এজিউৰ যৌগ আৰু থায়’নিন অন্তৰ্ভুক্ত। ৰাসায়নিক পদাৰ্থ আঁতৰোৱাৰ দাবীক পৰিমাপ কৰা হ্ৰাস হিচাপে বুজিব লাগে, কোনো অণুৱেই অৱশিষ্ট নাথাকে বুলি দিয়া প্ৰতিশ্ৰুতি হিচাপে নহয়।

পোহৰৰ উৎস কিয় প্ৰয়োগ-পদ্ধতিৰ অংশ

মিথিলিন ব্লু আলোকসক্ৰিয়। আলোকসম্পাতে জৈৱিক লক্ষ্যবস্তুৰ ৰাসায়নিক ক্ষতি কৰিব পাৰে; সেইবাবেই এই সংমিশ্ৰণ ভাইৰাছ নিষ্ক্ৰিয় কৰাৰ বাবে অধ্যয়ন কৰা হৈছে। ফেন’থায়াজিন ৰঞ্জক আৰু পোহৰ সম্পৰ্কে Mohr আৰু সহকৰ্মীসকলৰ অধ্যয়নত, আলোকসম্পাতৰ উৎস সলনি কৰাৰ ফলত ভাইৰাছ নিষ্ক্ৰিয়কৰণ আৰু প্লাজমাৰ প্ৰ’টিনৰ ক্ষতি—দুয়োটাই সলনি হৈছিল।

ই এক সাধাৰণ ভুল ধাৰণা এৰাবলৈ সহায় কৰে: কেৱল ৰঞ্জকৰ নামটোৱেই সমগ্ৰ প্ৰয়োগ-পদ্ধতি বৰ্ণনা কৰে বুলি ধৰা। বেলেগ লেম্প, বেগ, আলোকীয় পথ বা পদাৰ্থই পোহৰৰ সংস্পৰ্শ সলনি কৰিব পাৰে। মিথিলিন ব্লুৰ আলোকগতীয় চিকিৎসা কেনেকৈ অধ্যয়ন কৰা হয় সেই সম্পৰ্কীয় বিস্তৃত নিৰ্দেশিকাই প্ৰস্তুতিৰ গঠন আৰু আলোকসম্পাত কিয় একেটা বৰ্ণনাতে থাকিব লাগে, সেয়া ব্যাখ্যা কৰিছে।

উষ্ণতা বিশেষভাৱে উপযোগী উদাহৰণ। বিভিন্ন উষ্ণতাত THERAFLEX প্ৰক্ৰিয়াকৰণৰ বিষয়ে 2018 চনৰ এটা অধ্যয়নে প্ৰায় 5°C, 22°C আৰু 30°C উষ্ণতাত প্লাজমা তুলনা কৰিছিল। সৰ্বনিম্ন উষ্ণতাত গৱেষকসকলে টেবলেট কমকৈ দ্ৰৱীভূত হোৱা আৰু অধ্যয়ন কৰা তিনিটা ভাইৰাছৰ নিষ্ক্ৰিয়কৰণ কম হোৱা লক্ষ্য কৰিছিল। অধিক উষ্ণতাত ৰক্তজমাট হোৱাৰ সময়ৰ পৰিৱৰ্তন আৰু ৰক্তজমাট কাৰকৰ কাৰ্যক্ষমতাৰ ক্ষতি বৃদ্ধি পাইছিল।

এই ফলাফলবোৰে পৰিচালনাৰ বাবে কোনো নতুন সীমা নিৰ্ধাৰণ নকৰে। ইয়াৰ পৰা বুজা যায় যে ৰক্তসেৱা সংস্থাই নিৰ্দিষ্ট চৰ্ত কিয় মানিব লাগে: এটা নিয়ামক সলনি কৰি এটা ফলাফল উন্নত কৰিলে আন এটা ফলাফলৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে।

ব্যৱস্থাটোৰ কোনটো অংশই জীৱাণু হ্ৰাস কৰিলে?

সম্পূৰ্ণ প্ৰক্ৰিয়াৰ পিছত জোখা ৰোগজীৱাণুৰ হ্ৰাসৰ কৃতিত্ব স্বয়ংক্ৰিয়ভাৱে কেৱল পোহৰ-সক্ৰিয় ৰঞ্জকক দিব নোৱাৰি।

ইচ্ছাকৃতভাৱে দূষিত কৰা প্লাজমা ব্যৱহাৰ কৰি 2015 চনত কৰা এটা প্ৰত্যাহ্বানমূলক অধ্যয়নত, গৱেষকসকলে প্ৰক্ৰিয়াকৰণৰ প্ৰতিটো পৰ্যায়ৰ পিছত পদাৰ্থটোৰ নমুনা লৈছিল। বেক্টেৰিয়া হ্ৰাসৰ বহু অংশ কোষ পৰিস্ৰাৱণৰ ফলত হৈছিল। ক্ষুদ্ৰ বেক্টেৰিয়া Brevundimonas diminuta-ৰ ক্ষেত্ৰত সেই প্ৰথম পদক্ষেপে 1.7-লগ হ্ৰাস ঘটাইছিল; পৰৱৰ্তী পোহৰ প্ৰয়োগ আৰু ৰঞ্জক পৰিস্ৰাৱণে মুঠ হ্ৰাস অন্তত 3.7 লগলৈ লৈ গৈছিল, যি পৰীক্ষাৰ চিনাক্তকৰণ সীমাৰ তলত আছিল।

এইটো এটা সংযুক্ত ব্যৱস্থাৰ ফলাফল। সাধাৰণ মিথিলিন ব্লু দ্ৰৱণেও একে পৰিমাণৰ বেক্টেৰিয়া হ্ৰাস কৰে বুলি ইয়াৰ পৰা বুজা নাযায়। অধিক বিস্তৃত মিথিলিন ব্লুৰ অণুজীৱবিৰোধী গৱেষণা পঢ়োঁতেও এই পাৰ্থক্য প্ৰযোজ্য।

লগ হ্ৰাসে জোখা প্ৰাৰম্ভিক আৰু অৱশিষ্ট সংক্ৰমণক্ষম পদাৰ্থৰ পৰিমাণৰ অনুপাত বৰ্ণনা কৰে। তিনি-লগ হ্ৰাস মানে হাজাৰগুণ হ্ৰাস। “চিনাক্তকৰণ সীমাৰ তলত” মানে পৰীক্ষাটোৱে ইয়াৰ পৰীক্ষণ চৰ্তত অৱশিষ্ট পৰিমাণ নিৰ্ণয় কৰিব নোৱাৰিলে। ই সম্পূৰ্ণ জীৱাণুশূন্যতা বা পৰীক্ষা নকৰা সকলো জীৱাণুৰ বিৰুদ্ধে কাৰ্যক্ষমতাৰ প্ৰমাণ নহয়। ভাইৰাছৰ প্ৰজাতি, প্ৰাৰম্ভিক পৰিমাণ, নমুনাৰ মাধ্যম আৰু পৰীক্ষাৰ সংবেদনশীলতা দাবীটোৰ প্ৰয়োজনীয় অংশ হৈ থাকে।

প্লাজমা যি কামত ব্যৱহাৰ হ’ব, সেই কাৰ্যক্ষমতা সংৰক্ষণ কৰক

কোনো প্ৰক্ৰিয়াই সংক্ৰমণক্ষমতা হ্ৰাস কৰাৰ লগতে চিকিৎসাগতভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰ’টিন সলনি কৰিব পাৰে। সেয়েহে কেৱল ৰোগজীৱাণু হ্ৰাস জুখিলে মূল্যায়ন অসম্পূৰ্ণ হৈ থাকে।

প্লাজমাৰ উৎস আৰু প্ৰক্ৰিয়াকৰণৰ সময়ৰ 2014 চনৰ এটা তুলনামূলক অধ্যয়নত, মিথিলিন ব্লু প্ৰয়োগৰ পিছত ফেক্টৰ VIII-ৰ পুনৰুদ্ধাৰৰ হাৰ অধ্যয়নৰ বিভিন্ন গোটত 78%ৰ পৰা 89%লৈ আছিল। পুনৰুদ্ধাৰ প্লাজমাৰ উৎসৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰিছিল, আৰু গৱেষকসকলে ফাইব্ৰিন’জেনো মূল্যায়ন কৰিছিল। এইবোৰ প্ৰক্ৰিয়াকৃত উপাদানৰ পৰীক্ষাগাৰভিত্তিক পৰিমাপ। ৰোগীৰ চিকিৎসাগত কাৰ্যকাৰিতাৰ শতাংশ নহয়।

প্ৰাৰম্ভিক কাৰকৰ মাত্ৰা বেলেগ হোৱা দুটা প্লাজমা একক বিবেচনা কৰক। প্ৰক্ৰিয়াকৰণৰ সময়ত কাৰ্যক্ষমতাৰ একে অংশ অক্ষুণ্ণ থাকিলেও সিহঁতৰ চূড়ান্ত মাত্ৰা বেলেগ হ’ব। আনহাতে, পুনৰুদ্ধাৰৰ শতাংশ অধিক হ’লেই চূড়ান্ত ঘনত্বও অধিক হ’ব বুলি কথা নাই। প্ৰক্ৰিয়াকৰণৰ আগৰ আৰু পিছৰ পৰিমাপৰ লগতে ব্যৱহাৰৰ বাবে মুকলি কৰাৰ প্ৰযোজ্য নিৰ্দিষ্টকৰণো পঢ়ক।

ৰোগীৰ ফলাফলৰ বাবে আন ধৰণৰ প্ৰমাণ লাগে। উপাদানৰ গুণমানৰ অধ্যয়ন এটাই নিজে অকলে কোনো নিৰ্দিষ্ট ৰোগী-গোটত ৰক্তক্ষৰণ নিয়ন্ত্ৰণ, ৰক্তসঞ্চাৰণৰ প্ৰয়োজনীয়তা বা বিৰূপ ঘটনাৰ হাৰ সমতুল্য বুলি প্ৰতিষ্ঠা কৰিব নোৱাৰে।

প্ৰক্ৰিয়াকৰণৰ প্ৰমাণক চিকিৎসাৰ দাবীৰ পৰা পৃথক ৰাখক

প্লাজমাৰ বেগে নিয়ন্ত্ৰিত সংস্পৰ্শ সম্ভৱ কৰে: ইয়াৰ নিৰ্দিষ্ট আয়তন, জ্যামিতিক আকৃতি, প্ৰক্ৰিয়াকৰণৰ ক্ৰম আৰু পৰিমাপ কৰিব পৰা ফল থাকে। মানুহৰ শৰীৰত কলা, ৰক্তসঞ্চালন, বিপাক আৰু সংক্ৰমণৰ স্থান থাকে, যিবোৰ এই পৰীক্ষাই পুনৰ সৃষ্টি নকৰে।

সেইবাবে, HIV চিকিৎসাৰ দাবী বনাম প্লাজমা নিষ্ক্ৰিয়কৰণৰ প্ৰমাণ আৰু COVID-19 আৰু লং COVID-ৰ বাবে মিথিলিন ব্লুৰ প্ৰমাণ-ৰ নিজস্ব চিকিৎসাগত মূল্যায়ন প্ৰয়োজন। দান কৰা পদাৰ্থত সংক্ৰমণক্ষমতা হ্ৰাস হোৱা দেখুৱাই এই দুয়োটা প্ৰশ্নৰ কোনোটোৰে উত্তৰ দিব নোৱাৰি।

ৰক্তসেৱাত ব্যৱহাৰৰ বাবে সঠিক উপাদান আৰু স্থানীয়ভাৱে অনুমোদিত ব্যৱস্থা, নিৰ্দিষ্ট জীৱাণুৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াৰ বৈধতা-প্ৰমাণ, অক্ষুণ্ণ থকা প্ৰ’টিনৰ কাৰ্যক্ষমতা, অৱশিষ্ট ৰাসায়নিক পদাৰ্থ আৰু ব্যৱহাৰৰ বাবে মুকলি কৰাৰ নিয়ন্ত্ৰণসমূহ মূল্যায়ন কৰক। নিৰ্মাতাই উল্লেখ কৰা মতে, দেশভেদে সামগ্ৰীৰ উপলব্ধতা বেলেগ হয়। অতীতৰ ব্যৱহাৰ বা সফল পৰীক্ষাই বৰ্তমান সকলো ঠাইতে অনুমোদন আছে বুলি প্ৰতিষ্ঠা নকৰে। প্ৰমাণৰ উপযোগী একক হৈছে নিৰ্দিষ্ট প্লাজমা উপাদানত প্ৰয়োগ কৰা সম্পূৰ্ণ বৈধতা-প্ৰমাণিত প্ৰক্ৰিয়া।