ጽሑፍ

ሜቲሊን ብሉ እና ቴስቶስትሮን፦ የሚቀርቡትን አባባሎች መመርመር

ሜቲሊን ብሉ እና ቴስቶስትሮን፦ የሚቀርቡትን አባባሎች መመርመር

ሜቲሊን ብሉ በወንዶች ላይ ለቴስቶስትሮን ሕክምና ወይም ለመጨመር የሚያገለግል መሆኑ አልተረጋገጠም። ለዚህ ጽሑፍ የተደረጉ ፍለጋዎች፣ በአፍ የሚወሰድ ሜቲሊን ብሉ በጤናማ ወንዶች ላይ ቴስቶስትሮንን እንደሚጨምር ወይም የቴስቶስትሮን እጥረትን እንደሚያክም የሚያሳይ የቁጥጥር ቡድን ያለው የሰው ሙከራ አላገኙም። ተዛማጅ ማስረጃዎቹ በእንስሳት ላይ የጉዳት ሞዴሎችን፣ በአይጥ ፒቱታሪ እጢ ላይ የተደረጉ ሙከራዎችን፣ በሰው ፕሮላክቲን ላይ የተገኘ የመጀመሪያ ደረጃ ግኝትን እና ከሰውነት ውጭ የሰው የወንድ ዘር ሕዋሳትን በቀጥታ ለሜቲሊን ብሉ ማጋለጥን ያካትታሉ።

እነዚህ ጥናቶች ትኩረት ይገባቸዋል፤ ሆኖም ውጤቶቻቸውን በማጣመር ሜቲሊን ብሉ ቴስቶስትሮንን ይጨምራል፣ ኤስትሮጅንን እና ፕሮላክቲንን ይቀንሳል፣ የመውለድ አቅምንም ያሻሽላል የሚል አጠቃላይ አባባል ማቅረብ አይቻልም። እያንዳንዱ አባባል የራሱን የተለካ ውጤት ይፈልጋል።

ቴስቶስትሮን መጨመሩን የሚያሳይ ማስረጃ ምንድን ነው?

ጠቃሚ የሰው ጥናት ተሳታፊዎቹን፣ የዝግጅቱን ቅርጽ፣ የአሰጣጥ መንገዱን፣ የንጽጽር ሁኔታውን፣ የቆይታ ጊዜውን እና የሆርሞን መለኪያ ዘዴውን መግለጽ ይኖርበታል። ጠቅላላ ቴስቶስትሮንን ከነጻ ቴስቶስትሮን መለየት እና ማንኛውም ለውጥ ቀጣይነት እንዳለው መለካት አለበት። ምልክቶች፣ የወንድ ዘር ሕዋሳት ጥራት እና ጎጂ ተጽዕኖዎች የተለየ ግምገማ ይፈልጋሉ።

የበለጠ ንቁ መሆን ቴስቶስትሮንን መለካት አይደለም። የወንድ ዘር ሕዋሳት እንቅስቃሴ መሻሻልም ቴስቶስትሮንን አይለካም። በዘር ፍሬዎች ውስጥ፣ የወንድ ዘር ሕዋሳት በሚዳብሩባቸው የዘር ማምረቻ ቱቦዎች መካከል፣ ቴስቶስትሮን የሚያመነጩ የሌይዲግ ሕዋሳት ይገኛሉ። እነዚህ ተግባራት እርስ በእርስ ይተሳሰራሉ፣ ነገር ግን ለአንዱ የተገኘ ውጤት ሌላውን አያረጋግጥም። ሰፋ ያለው በሰው ጥናቶች ውስጥ የሜቲሊን ብሉ ጥቅሞች ግምገማ፣ ለወንዶች የሚቀርቡትን ጨምሮ፣ አጠቃላይ የጤና ጥቅም አባባሎችን ይመለከታል።

ስለ ቴስቶስትሮን የሚቀርቡ አባባሎች የማስረጃ ሰንጠረዥ

ሰንጠረዡ ግኝቶችን ለተጠቃሚዎች የሚቀርብ አባባል ከሚፈልገው ማስረጃ ይለያል። የሙከራ መጠኖች ጥናቶችን ይገልጻሉ እንጂ ለሰዎች የአጠቃቀም መርሐ ግብር አይደሉም።

አባባል ወይም ጥያቄየተጠናው ቡድን እና ሞዴልየአሰጣጥ መንገድ እና ተጋላጭነትየተለካው የውጤት መለኪያ እና ግኝትማስረጃው የሚደግፈው
ከዘር ፍሬ ጉዳት በኋላ ቴስቶስትሮንን ይጨምራልበሲስፕላቲን የተፈጠረ ጉዳትን ጨምሮ፣ በአምስት ቡድኖች የተከፈሉ 35 ወንድ የዊስታር አይጦችበሆድ አቅልጠው ውስጥ የተሰጡ መርፌዎች፤ ሜቲሊን ብሉ 2 ወይም 4 mg/kg ለሰባት ቀናትከሲስፕላቲን ብቻ ጋር ሲነጻጸር፣ ሜቲሊን ብሉ በተሰጣቸው ውስጥ የደም ሴረም ቴስቶስትሮን እና የወንድ ዘር ሕዋሳት መለኪያዎች ከፍ ያሉ መሆናቸው ተዘግቧልበኬሞቴራፒ ጉዳት ሞዴል ውስጥ የመከላከል ተጽዕኖ ፍንጭ፤ በጤናማ ወንዶች ላይ ጭማሪ አልተረጋገጠም
ሁልጊዜ ለዘር ፍሬዎች ይጠቅማልበተወሰነ ቦታ የመርፌ አሰጣጥ ጥናት ውስጥ 30 አዋቂ አይጦችበዘር ፍሬ ሕብረ ሕዋስ ውስጥ ወይም በዘር ፍሬ ሽፋኖች መካከል መርፌ መስጠት፤ ከሁለት ሳምንታት በኋላ ግምገማበጥልቅ ሕብረ ሕዋስ ውስጥ መርፌ መስጠት የደም ሴረም ቴስቶስትሮንን እና በኤፒዲዲሚስ ውስጥ የወንድ ዘር ሕዋሳት ክምችትን ቀንሷል፤ በሽፋኖቹ መካከል መርፌ የተሰጠው ቡድን በእነዚያ መለኪያዎች ላይ ጉልህ ለውጦች አላሳየምየሚጋለጠው ቦታ ወሳኝ ነው፤ አጠቃላይ ጠቃሚ የሆርሞን ተጽዕኖ አለ ብሎ መገመት አይቻልም
ፕሮላክቲንን ይቀንሳልከንጽጽር ቡድኖች ጋር፣ ለኤስትራዲዮል ቤንዞኤት የተጋለጡ ወንድ አይጦችለሦስት ሳምንታት በምግብ ውስጥ 0.5% ሜቲሊን ብሉከኤስትራዲዮል ጋር የተያያዘውን የደም ፕሮላክቲን ጭማሪ ቀንሷል፤ ሜቲሊን ብሉ ብቻውን የደም ፕሮላክቲንን አልቀነሰምበሙከራ በተለወጠ የሆርሞን ሥርዓት ውስጥ የታየ ምላሽ
በሰዎች ላይ ፕሮላክቲንን ይለውጣልለሕክምና ምላሽ የማይሰጥ የነርቭ ሕመም ያላቸው አስር ታካሚዎች፣ ስምንት ወንዶች እና ሁለት ሴቶችበ60 ደቂቃዎች ውስጥ በደም ሥር ማንጠባጠብ፤ 2 mg/kg ከ0.02 mg/kg ጋር ማነጻጸርከሁለቱም ተጋላጭነቶች በኋላ የፕሮላክቲን አንጻራዊ መለኪያ ቀንሷል፤ በሁለቱ ሕክምናዎች መካከል ልዩነት መኖሩ ተዘግቧልበሕመም ታካሚዎች ላይ የተገኘ የመጀመሪያ ደረጃ የባዮማርከር ግኝት እንጂ ለከፍተኛ ፕሮላክቲን የተረጋገጠ ሕክምና አይደለም
የወንዶችን የመውለድ አቅም ያሻሽላልከ20 ጤናማ ወንዶች የተወሰዱ የዘር ፈሳሽ ናሙናዎችከሰውነት ውጭ ከቀዶ ጥገና ቀለም መፍትሄዎች እና ከተበረዙ መፍትሄዎች ጋር በቀጥታ ማቀላቀልለሜቲሊን ብሉ ከተጋለጡ በኋላ የወንድ ዘር ሕዋሳት እንቅስቃሴ ወዲያውኑ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷልበላቦራቶሪ ውስጥ የወንድ ዘር ሕዋሳትን በማጋለጥ የተገኘ ውጤት እንጂ በአፍ በሚወሰድ ንጥረ ነገር ላይ የተደረገ የመውለድ አቅም ሙከራ ወይም የቴስቶስትሮን መለኪያ አይደለም
በወንዶች ላይ ኤስትሮጅንን ይቀንሳል ወይም DHTን ይለውጣልበዚህ ፍለጋ ውስጥ የሆርሞን ውጤቶችን የሚለካ የቁጥጥር ቡድን ያለው የሰው ሙከራ አልተገኘምለእነዚህ የውጤት መለኪያዎች የተረጋገጠ በአፍ የሚሰጥ ሕክምና የለምበክሊኒካዊ ማስረጃ የተረጋገጠ የተጽዕኖ አቅጣጫ ወይም መጠን አልተገኘምለኤስትራዲዮል እና ለዳይሃይድሮቴስቶስትሮን የተለየ ማስረጃ ያስፈልጋል
ኢንዛይምን በመግታት ቴስቶስትሮንን ይጨምራልበመድኃኒቱ የማዘዣ መረጃ ውስጥ የተጠቀሱ የላቦራቶሪ የመድኃኒት መስተጋብር ሙከራዎችከሕያው አካል ውጭ በላቦራቶሪ የተደረገ ተጋላጭነት፤ ቴስቶስትሮን ለCYP3A4/5 የምላሽ ግብዓት ሆኖ ተጠቅሟልየኢንዛይም እንቅስቃሴ መገታት ታይቷልየሜታቦሊዝም መለኪያ እንጂ ክሊኒካዊ የቴስቶስትሮን ውጤት አይደለም

በእነዚህ ረድፎች የተጠቀሱት ጥናቶች ከታች ተመርምረዋል። የሜቲሊን ብሉ የምርምር ቤተ መጻሕፍት ማስረጃዎችን በተጠናው ቡድን እና በሙከራ ንድፍ መሠረት ያደራጃል።

የሲስፕላቲን ሙከራ በእርግጥ የሚያሳየው ምንድን ነው?

በ2020 በመስመር ላይ እና በ2021 በአንድሮሎጂያ የታተመው የጎላሚ ጁራቢ እና ባልደረቦቹ የአይጥ ጥናት፣ ሲስፕላቲን የደም ሴረም ቴስቶስትሮንን እና የወንድ ዘር ሕዋሳት መለኪያዎችን እንደቀነሰ አሳይቷል። ደራሲዎቹ ከሲስፕላቲን ቡድን አንጻር በሜቲሊን ብሉ መሻሻሎች መኖራቸውን፣ እንዲሁም ጉዳት ከመቀነሱ ጋር የሚስማሙ የሕብረ ሕዋስ ግኝቶችን ዘግበዋል።

ወሳኙ ንጽጽር በኬሚካል ከተጎዱ እንስሳት ጋር ነው። ከተጎዳ የቁጥጥር ቡድን የበለጠ ከፍ ያለ እሴት መገኘቱ፣ ሕክምናው ጤናማ የመነሻ ደረጃን ወደ ላይ እንደሚያሳድግ ማስረጃ አይደለም። ጥናቱ ሜቲሊን ብሉ ብቻ የተሰጠውን ቡድንም አካትቷል፣ ነገር ግን በጥናቱ አጭር ማጠቃለያ ውስጥ ያለው የቴስቶስትሮን ንጽጽር ከሲስፕላቲን ጋር ነው እንጂ ሕክምና ካልተሰጣቸው ጤናማ የቁጥጥር እንስሳት በላይ ጭማሪ መኖሩን አያረጋግጥም። ይህ አጭር የመርፌ ሙከራ ለወንዶች በአፍ የሚሰጥ ሕክምናን ወይም በካንሰር ሕክምና ወቅት የመውለድ አቅምን የሚጠብቅ መንገድን አያረጋግጥም።

በተለያዩ ሁኔታዎች ውስጥ ማስረጃው ወደ ሌላ አቅጣጫም ያመለክታል። በማዝሮአ እና ባልደረቦቹ የ2016 በተወሰነ ቦታ የመርፌ አሰጣጥ ሙከራ፣ ሜቲሊን ብሉን በአይጥ ዘር ፍሬ ሕብረ ሕዋስ ውስጥ በመርፌ መስጠት የተስፋፋ መዋቅራዊ ጉዳት እና የደም ሴረም ቴስቶስትሮን መቀነስ አስከትሏል። በዘር ፍሬ ሽፋኖች መካከል መርፌ መስጠት የበለጠ ውስን የሆነ የአካባቢ ጉዳት አስከትሏል። ይህ በአፍ የመውሰድን ተጽዕኖ አይተነብይም፣ ነገር ግን በሁሉም ሁኔታ ዘር ፍሬን ይጠብቃል የሚል አባባል እንዳይቀርብ ያደርጋል።

ፕሮላክቲን፣ ኤስትሮጅን እና DHT የተለያዩ ጥያቄዎች ናቸው

ብዙ ጊዜ የሚጠቀሰው የፕሮላክቲን ግኝት፣ ሆን ተብሎ ከተለወጠ የሆርሞን ሥርዓት የመጣ ነው። በሽራይበር እና ባልደረቦቹ የ1993 ሙከራ፣ ወንድ አይጦች የኤስትራዲዮል ቤንዞኤት መርፌዎች፣ በምግብ ውስጥ ሜቲሊን ብሉ፣ ሁለቱም፣ ወይም ከሁለቱም ምንም አልተሰጣቸውም። የሁለቱ ጥምረት ከኤስትራዲዮል ጋር የተያያዘውን በደም ውስጥ የሚዘዋወር ፕሮላክቲን ጭማሪ ቀንሷል። ሜቲሊን ብሉ ብቻውን የደም ፕሮላክቲንን አልለወጠም።

በደም እና በሕብረ ሕዋስ መካከል ያለው ልዩነትም አስፈላጊ ነው፦ ሕክምናው በፒቱታሪ እጢ የፊት ክፍል ውስጥ ያለው የፕሮላክቲን መጠን እንዳይጨምር አልከለከለም። ስለዚህ ጥናቱ በመላው ሰውነት ውስጥ ቀላል እና ወጥ የሆነ የፕሮላክቲን መገታት እንዳለ አያሳይም።

በ2015 በአስር የነርቭ ሕመም ታካሚዎች ላይ የተደረገ፣ በዘፈቀደ የተመደበ እና ባለሁለት ወገን ዕውር ጥናት በሰዎች ላይ ውስን ፍንጭ ይሰጣል። ዋናው የውጤት መለኪያ ሕመም ነበር። ተመራማሪዎቹ ሜቲሊን ብሉ በደም ሥር ከመሰጠቱ በፊትና በኋላ ፕሮቲኖችንም ለክተዋል፣ ሁለት የተጋላጭነት ደረጃዎችንም አነጻጽረዋል። ከሁለቱም በኋላ ፕሮላክቲን ቀንሷል፣ በሁለቱ ሕክምናዎች መካከልም ልዩነት ነበር። የመለኪያ ዘዴው አንጻራዊ የፕሮቲን መለኪያዎችን ሰጥቷል እንጂ ፍጹም ክሊኒካዊ የሆርሞን ክምችት መጠኖችን አልሰጠም። ይህ የመጀመሪያ ደረጃ ግኝት፣ ቀጣይነት ያለው የፕሮላክቲን መቀነስ፣ የከፍተኛ ፕሮላክቲን ሕክምና፣ ወይም ለቴስቶስትሮን ጥቅም መኖሩን አያረጋግጥም።

ለተሰጠ ኤስትራዲዮል የሚታየውን ምላሽ መቀነስም፣ ሜቲሊን ብሉ በወንዶች ውስጥ በደም የሚዘዋወር ኤስትሮጅንን እንደሚቀንስ ወይም አሮማቴዝን እንደሚገታ አያረጋግጥም። DHT፣ ወይም ዳይሃይድሮቴስቶስትሮን፣ ሌላ የተለየ የሆርሞን ውጤት ነው። የቴስቶስትሮን ግኝት ያልተገኘ የDHT ውጤትን ሊተካ አይችልም። ስለ ሁለቱም ሆርሞኖች የሚቀርቡ አባባሎች፣ በታሰቡት የአጠቃቀም ሁኔታዎች ውስጥ ቀጥተኛ መለኪያዎችን ይፈልጋሉ።

በሰው የወንድ ዘር ሕዋሳት ላይ የተገኘ ማስረጃ የሆርሞን ሙከራ አይደለም

በሼይንኪን እና ባልደረቦቹ የ1999 የሰው የወንድ ዘር ሕዋሳት ሙከራ፣ ተመራማሪዎቹ የዘር ፈሳሽ ንዑስ ናሙናዎችን በሥነ ተዋልዶ ቀዶ ጥገና ወቅት ከሚጠቀሙባቸው ንጥረ ነገሮች ጋር አቀላቅለዋል። ሜቲሊን ብሉ፣ በተፈተኑት የተበረዙ መፍትሄዎችም ጭምር፣ በወንድ ዘር ሕዋሳት እንቅስቃሴ ላይ ከባድ እና ፈጣን መቀነስ አስከትሏል። ላክቴት ያለበት የሪንገር መፍትሄ እንቅስቃሴውን አልነካም።

ይህ ከሰው ናሙና የተገኘ የላቦራቶሪ ማስረጃ ነው። ተሳታፊዎቹ ሜቲሊን ብሉን በአፍ አልወሰዱም፣ ተመራማሪዎቹም የደም ቴስቶስትሮናቸውን፣ እርግዝናዎችን ወይም በሕይወት የተወለዱ ሕፃናትን አልለኩም። ግኝቱ በሌላ መንገድ መላውን ሰውነት የሚያጋልጥ አጠቃቀም ለመውለድ አቅም የሚያመጣውን ጥቅምም ሆነ አደጋ ሊያረጋግጥ አይችልም። ሆኖም “በሰው የወንድ ዘር ሕዋሳት ላይ ተጠንቷል” የሚለው መቼም “የወንዶችን የመውለድ አቅም ያሻሽላል” ተብሎ መጠቃለል ለምን እንደሌለበት ያሳያል።

ቴስቶስትሮን መጠቀሱ ሙሉ በሙሉ ሌላ ነገር ሊያመለክት ይችላል

የProvayBlue የማዘዣ መረጃ፣ ቴስቶስትሮንን እንደ የምላሽ ግብዓት በመጠቀም፣ ከሕያው አካል ውጭ በላቦራቶሪ ውስጥ በጊዜ ላይ የተመሠረተ የCYP3A4/5 መገታት ሊኖር እንደሚችል ይገልጻል። እዚህ፣ ቴስቶስትሮን የኢንዛይምን እንቅስቃሴ ለመፈተሽ የሚጠቀሙበት ንጥረ ነገር ነው። በዚያ አንቀጽ መጠቀሱ፣ በታካሚዎች ላይ የሆርሞን ምርት መጨመሩን ወይም በደም ውስጥ ክምችቱ ከፍ ማለቱን አያረጋግጥም።

እንዲሁም፣ የሕዋስ ኃይልን በአሠራር ዘዴ መግለጽ የሆርሞን ሙከራን ሊተካ አይችልም። የታሰበው ተጋላጭነት በታለመው ቡድን ውስጥ ተዛማጁን የውጤት መለኪያ እንደሚለውጥ አሁንም ማሳየት አለበት።

ስጋቱ ዝቅተኛ ቴስቶስትሮን ከሆነ

ተግባራዊው ደረጃ የቴስቶስትሮን እጥረት እንዳለ እና ለምን እንደተከሰተ ማረጋገጥ ነው። የኢንዶክሪን ሶሳይቲ የምርመራ ምክረ ሐሳቦች፣ የሚስማሙ ምልክቶች እና በተደጋጋሚ ሲለካ ዝቅተኛ የሆነ ቴስቶስትሮን መኖሩን፣ በጠዋት በጾም ተደጋጋሚ ምርመራ እንዲረጋገጥ ይጠይቃሉ። ተጨማሪ ግምገማ ከዘር ፍሬ የሚመነጩ ምክንያቶችን ከፒቱታሪ እጢ ወይም ከሃይፖታላመስ የሚመነጩ ምክንያቶች ይለያል። አንድ የምርመራ ውጤት ብቻ ወይም የኃይል ለውጥ በቂ አይደለም።

ሜቲሊን ብሉ የታዘዘ የሆርሞን ሕክምናን ወይም መደበኛ ያልሆነ ፕሮላክቲን ወይም ቴስቶስትሮን ግምገማን መተካት የለበትም። ያልተረጋገጠው የሆርሞን ጥቅሙ የታወቁ አደጋዎቹን አያስወግድም፦ የማዘዣ መረጃው ሴሮቶኒን ላይ ተጽዕኖ ከሚያሳድሩ መድኃኒቶች ጋር ሲወሰድ ስለ ሴሮቶኒን ሲንድሮም ያስጠነቅቃል፤ የደም ቀይ ሕዋሳት የመፍረስ አደጋ ስላለም፣ የG6PD እጥረት ባለባቸው ሰዎች ላይ አጠቃቀሙን ይከለክላል። የሜቲሊን ብሉ ደህንነት መመሪያ እነዚህን አደጋዎች ከተዛማጅ አውዳቸው ጋር ያብራራል።

ስለ ቴስቶስትሮን ለሚቀርብ ማንኛውም አባባል፣ ምን እንደተለካ፣ በማን ላይ፣ በየትኛው የአሰጣጥ መንገድ እና ከየትኛው የንጽጽር ሁኔታ አንጻር እንደሆነ ይጠይቁ። በአሁኑ ጊዜ፣ እነዚህ ጥያቄዎች ወደ ሙከራ ግኝቶች ይመራሉ እንጂ በወንዶች ላይ ቴስቶስትሮንን የመጨመር ተጽዕኖ መኖሩን ወደሚያረጋግጥ ማስረጃ አይመሩም።