Àpilẹ̀kọ
Lílo methylene blue lojoojúmọ́ àti fún ìgbà pípẹ́: kí ni a ti kẹ́kọ̀ọ́?

Ìwádìí kò fi ìlànà gbogbogbò fún lílo methylene blue lojoojúmọ́ múlẹ̀ fún àwọn àgbàlagbà tó ní ìlera. A ti kẹ́kọ̀ọ́ ìfarahàn léraléra nínú ènìyàn, pẹ̀lú ìdánwò kékeré kan nípa ọpọlọ àti ìhùwàsí tó gba oṣù mẹ́fà. Àwọn ìdánwò tó gùn sí i tún wà fún fọ́ọ̀mù ìṣètò kan tó jọra ṣùgbọ́n tó yàtọ̀ nípa kemistri. Kò sí èyíkéyìí nínú àwọn ẹ̀ka méjèèjì tó fi hàn pé ojútùú ọjà tí a kò ṣàlàyé pàtó jẹ́ àìléwu tàbí pé ó ní àǹfààní fún lílo láìní òpin.
Ìbéèrè tó wúlò dájú ju “Ṣé ẹnikẹ́ni ti kẹ́kọ̀ọ́ rẹ̀ fún ìgbà pípẹ́?” lọ. Ó jẹ́ pé: nkan wo ni, nípasẹ̀ ọ̀nà wo, fún ta ni, fún ìgbà wo, àti àwọn abajade wo ni a wọn?
Ka àkókò ìfarahàn àti àtẹ̀lé lọ́tọ̀
Àkókò ìfarahàn ṣàlàyé ìgbà tí a fi ìtọ́jú fúnni. Àtẹ̀lé ṣàlàyé ìgbà tí àwọn olùwádìí tún ṣàyẹ̀wò àwọn olukopa lẹ́yìn náà. Àtẹ̀lé oṣù mẹ́ta lẹ́yìn ọjọ́ márùn-ún ti ìtọ́jú kò túmọ̀ sí fífúnni ní nkan náà fún oṣù mẹ́ta. Bákan náà, ìwádìí tó parí nígbà tí eku bá pé oṣù 30 kò túmọ̀ sí dandan pé ìtọ́jú náà gba oṣù 30.
Àwòrán ìbòrí náà fi ìyàtọ̀ yìí hàn ní àwòrán àpẹẹrẹ. Àwọn àmì rẹ̀ jẹ́ fún àlàyé, wọn kì í ṣe dátà ìwádìí tí a wọn. Tábìlì tó wà ní ìsàlẹ̀ fi àwọn àkókò gidi hàn láti inú àwọn ìwádìí tí a yan. “Kò sí àtẹ̀lé lọ́tọ̀ tí a ròyìn” túmọ̀ sí pé ìròyìn tí a tọ́ka sí kò fi àkókò àkíyèsí míì tí kò ní ìtọ́jú múlẹ̀; kò túmọ̀ sí pé gbogbo abajade tó lè ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn náà ni a ṣe àyẹ̀wò tí wọ́n sì jẹ́ deede.
Tábìlì àkókò ìwádìí
| Ìwádìí àti àwòṣe | Fọ́ọ̀mù ìṣètò àti ọ̀nà fífúnni | Àkókò ìfarahàn | Àkíyèsí tàbí àtẹ̀lé | Ìbéèrè pàtàkì tí a wọn |
|---|---|---|---|---|
| Rodriguez àti àwọn ẹlẹgbẹ́: àwòrán ọpọlọ àwọn àgbàlagbà tó ní ìlera | USP methylene blue, methylthioninium chloride; ní ẹnu | Ìfúnni lẹ́ẹ̀kan | MRI ìbẹ̀rẹ̀ àti MRI àtúnṣe tí ó bẹ̀rẹ̀ ní ìṣẹ́jú 60 lẹ́yìn náà | Àwọn ìyípadà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ nínú sísàn ẹ̀jẹ̀ ọpọlọ àti nẹ́tíwọ́ọ̀kì, kì í ṣe ààbò ìfarahàn pípẹ́ |
| Ibarra-Estrada àti àwọn ẹlẹgbẹ́: àwọn aláìsàn 91 tó ní septic shock | Methylene blue nínú saline; ìfúnni sínú iṣan | Ìfúnni sínú iṣan lẹ́ẹ̀kan lojoojúmọ́ fún ọjọ́ mẹ́ta, ọkọọkan gba wákàtí mẹ́fà | A ṣe àyẹ̀wò àwọn abajade ilé-iwòsàn títí dé ọjọ́ 28 | Lílo vasopressor, àwọn abajade ilé-iwòsàn, ikú àti àwọn ipa àìfẹ́ |
| Zoellner àti àwọn ẹlẹgbẹ́: àwọn olukopa 42 tó ní PTSD | Methylene blue; ní ẹnu, pẹ̀lú psychotherapy | Ìfúnni lẹ́yìn àwọn ìpàdé imaginal-exposure ojoojúmọ́ márùn-ún | Àwọn àyẹ̀wò títí dé àtẹ̀lé oṣù mẹ́ta | Àwọn àmì àìsàn àti bí ènìyàn ṣe ń ṣiṣẹ́ lẹ́yìn ìtọ́jú àpapọ̀ kékeré |
| Gureev àti àwọn ẹlẹgbẹ́: eku C57BL/6 | MB ní àwọn ipele ìfarahàn ojoojúmọ́ méjì tí a ròyìn; a kò ṣàlàyé ọ̀nà fífúnni dáadáa nínú àwọn ọ̀nà ìwádìí | Ọ̀sẹ̀ mẹ́rin | Gbigba àpẹẹrẹ ìgbẹ̀ lọ́sọ̀ọ̀sẹ̀; ìdánwò maze ní ọjọ́ márùn-ún ìkẹyìn; kò sí àtẹ̀lé ìmúláradá lọ́tọ̀ tí a ròyìn | Àkópọ̀ microbiome àti iṣẹ́ nínú maze |
| Jena àti Chainy: eku Wistar abo | Methylene blue nínú omi mímu; ní ẹnu | Ọjọ́ 30 | Gbigba ẹ̀jẹ̀, ẹ̀dọ̀ àti kidinrin ní òpin ìwádìí | Àwọn ìwọ̀n oxidative-stress àti serum tí a yan; ẹranko márùn-ún fún ẹgbẹ́ kọ̀ọ̀kan |
| Alda àti àwọn ẹlẹgbẹ́: àwọn olukopa 37 tó ní bipolar disorder | Àwọn capsule methylene blue; ní ẹnu; ìwọ̀n tó ga ju ìwọ̀n active tó kéré lọ | Crossover ọ̀sẹ̀ 26: àkókò ìtọ́jú ọ̀sẹ̀ 12 méjì pẹ̀lú àwọn ọ̀sẹ̀ titration àti crossover | Àbẹ̀wò déédéé nígbà ìtọ́jú; a ṣe àyẹ̀wò cognition ní ìbẹ̀rẹ̀, ọ̀sẹ̀ 13 àti 26 | Àwọn àmì ìṣòro mood tó ṣẹ́kù, cognition àti bí a ṣe fara da ìtọ́jú pẹ̀lú ìtọ́jú tó ti wà tẹ́lẹ̀ |
| Poudel àti àwọn ẹlẹgbẹ́: ogbó egungun nínú eku | MB nínú omi mímu fún eku C57BL/6J abo tó ti dàgbà; MB nínú oúnjẹ fún eku UM-HET3 akọ àti abo | Oṣù mẹ́fà tàbí 12 nínú abo tó ti dàgbà; oṣù 15 nínú eku UM-HET3, láti ọjọ́-orí oṣù méje sí 22 | Ìwọ̀n egungun ní àwọn ibi òpin tí a yàn; kò sí àtẹ̀lé lọ́tọ̀ láìsí ìtọ́jú | Ẹ̀ka egungun tó ní í ṣe pẹ̀lú ọjọ́-orí, kì í ṣe àyẹ̀wò ààbò ènìyàn tó pé |
| Gauthier àti àwọn ẹlẹgbẹ́: àwọn aláìsàn 891 tó ní àrùn Alzheimer | Leuco-methylthioninium bis(hydromethanesulfonate), LMTM; ní ẹnu | Àkókò ìtọ́jú randomized oṣù 15 | Àwọn àyẹ̀wò ilé-iwòsàn àti ààbò nígbà ìdánwò | Cognition, iṣẹ́ ojoojúmọ́ àti àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ àìfẹ́; low-dose LMTM control |
| Auerbach àti àwọn ẹlẹgbẹ́: eku F344/N àti eku B6C3F1 | Methylene blue trihydrate nínú methylcellulose; oral gavage | Ọdún méjì, ọjọ́ márùn-ún lọ́sẹ̀ | Àbójútó ìwàláàyè àti pathology àsopọ̀ títí ìwádìí fi parí | Chronic toxicity àti carcinogenicity |
Àwọn ìlà wọ̀nyí kì í ṣe àwọn ìmọ̀ràn ìwọ̀n lílo tí a lè fi rọ́pò ara wọn. Oral gavage ń fi nkan náà taara sínú ikùn; omi mímu àti oúnjẹ ń jẹ́ kí àwòṣe lílo yàtọ̀. Ìfúnni sínú iṣan ń kọjá ìmú nkan wọ ara láti inú ìfun. Gígùn àkókò ìfarahàn kò lè mú àwọn ìyàtọ̀ wọ̀nyí kúrò.
Ohun tí lílo léraléra nínú ènìyàn sọ fún wa
Ìdánwò bipolar náà fún wa ní ìsọfúnni tó bá lílo methylene blue ní ẹnu léraléra mu ju MRI ọpọlọ lẹ́ẹ̀kan lọ. Síbẹ̀, 27 nìkan nínú àwọn olukopa 37 ló parí ìdánwò náà. Àwọn olukopa ní bipolar disorder, wọ́n ti ń gba lamotrigine tẹ́lẹ̀, a sì ń tọ́jú wọn nígbà ìtọ́jú. Àfiwé náà lo ìwọ̀n methylene blue tó kéré dípò placebo tí kò ní nkan active. Àpẹrẹ yìí kò lè fi ààbò lílo lemọ́lemọ́ nínú àwọn ènìyàn tó ní ìlera múlẹ̀ tàbí yọ àwọn ewu tó ṣọ̀wọ́n kúrò ní ìgbẹ́kẹ̀lé.
Ìdánwò Alzheimer nílò ìyàtọ̀ míì. LMTM jẹ́ fọ́ọ̀mù methylthioninium reduced tí a ti mú dúró ṣinṣin, pẹ̀lú àwọn counterion tó yàtọ̀; kì í ṣe ojútùú methylene blue chloride lasan. A kò gbọ́dọ̀ fi àkókò oṣù 15 rẹ̀ hàn bí oṣù 15 ti ìdánwò ọja methylene blue fún oníbàárà. Ìtúpalẹ̀ àkọ́kọ́ tí a ti pinnu ṣáájú kò fi àǹfààní hàn fún àwọn ìwọ̀n tó ga ju low-dose control lọ. A ròyìn àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ àìfẹ́ nínú ikun àti ọ̀nà ìtọ́, àti ìdínkù hemoglobin. Àkíyèsí tó gùn sí i dá ìsọfúnni ààbò sílẹ̀; kò fi àìsí ewu múlẹ̀.
Ohun tí àwọn ìwádìí ẹranko fi kún un
Àwọn ìwádìí ẹranko lè ṣàyẹ̀wò àwọn àsopọ̀ àti ìfarahàn léraléra tí yóò ṣòro láti ṣèwádìí nínú ènìyàn. Wọ́n tún fi hàn ìdí tí abajade tó dáa lórí ìwọ̀n kan ṣoṣo kò fi tó.
Nínú ìdánwò eku ọjọ́ 30, liver lipid peroxidation pọ̀ sí i, nígbà tí ìwọ̀n kidinrin dín kù. Ọ̀pọ̀ ìwọ̀n antioxidant kò yí padà. Pípè gbogbo ìwádìí náà ní “ààbò antioxidant” yóò fi ìyàtọ̀ tó dá lórí ẹ̀yà ara yìí pamọ́. Nínú ìdánwò eku ọ̀sẹ̀ mẹ́rin, ìfarahàn tó ga jù lọ fa àwọn ìyípadà microbiome tó pọ̀ sí i. Ìwádìí náà kò fi hàn bóyá àwọn ìyípadà wọ̀nyí ń bá a lọ lẹ́yìn dídá lílo dúró.
Ìfarahàn tó gùn sí i kò tún mú àǹfààní tí a fẹ́ wá laifọwọyi. Àwọn ìdánwò ogbó egungun kò dá pipadanu egungun tó ní í ṣe pẹ̀lú ọjọ́-orí dúró. Bí wọ́n ṣe ní í ṣe pẹ̀lú àwọn ẹ̀sùn nípa ìgbé-ayé gígùn dá lórí ohun tí a ń wọn: irisi egungun, ìwàláàyè, àti gígùn ìgbé-ayé ènìyàn jẹ́ àwọn ìbéèrè ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀.
Ìwádìí chronic ti National Toxicology Program rí iṣẹ́ carcinogenic pẹ̀lú àwọn ipele ẹ̀rí tó yàtọ̀ láàárín akọ àti abo àti láàárín species. Ìwé ìwádìí ọdún méjì tó ní í ṣe pẹ̀lú rẹ̀ tún ròyìn anemia nínú díẹ̀ lára àwọn ẹgbẹ́ tó fara hàn. Àwọn àbájáde wọ̀nyí kò fún wa ní ewu akàn ní nọ́ńbà fún ìlànà lílo ọja ènìyàn kan. Ṣùgbọ́n wọ́n fi hàn pé a kò lè ka ọdún méjì ti fífún ẹranko ní nkan náà sí ẹ̀rí ìtùnú láìsí ìṣòro. Àlàyé ẹ̀rí carcinogenicity ń ṣàyẹ̀wò àwọn àbájáde wọ̀nyí lọ́tọ̀.
Addiction, withdrawal, tolerance àti cycling
Àwọn ọ̀rọ̀ wọ̀nyí ń ṣàlàyé àwọn ìbéèrè tó yàtọ̀.
- Addiction ní í ṣe pẹ̀lú àìlera láti ṣàkóso lílo àti títẹ̀síwájú lílo láìka ipalara sí. Àwọn ìwádìí lókè kò fi methylene blue addiction syndrome múlẹ̀. Wọ́n tún kò ṣe àpẹrẹ wọn láti fi hàn pé ewu dependence kò sí nínú àwọn olùlò fún ìgbà pípẹ́ láìsí àbójútó.
- Withdrawal túmọ̀ sí syndrome tó máa ń tún farahàn lẹ́yìn dídín nkan kan kù tàbí dídá a dúró. Mi ò rí ẹ̀rí ìdánwò iṣakoso tó ṣàlàyé methylene blue withdrawal syndrome pàtó. Àárẹ̀, anxiety tàbí ìṣòro ìfọkànsìn lẹ́yìn dídá lílo dúró jẹ́ ìròyìn tí ó yẹ kí a ṣèwádìí, ṣùgbọ́n kò tó fúnra rẹ̀ láti fi withdrawal múlẹ̀. Ìpadàbọ̀ ìṣòro tó wà tẹ́lẹ̀, àwọn nkan míì àti ìyípadà oorun lè mú ìtumọ̀ rẹ̀ nira.
- Tolerance túmọ̀ sí ìdínkù ìdáhùn sí ìfarahàn kan náà bí àkókò ṣe ń lọ. Bí “ìgbélárugẹ” tí ènìyàn ń ní lójú ara ṣe ń dín kù kò fi ìdí rẹ̀ hàn tàbí fi hàn pé ìwọ̀n tó pọ̀ sí i yẹ. Àwọn ìdánwò yóò nílò àwọn abajade standardized tí a ń wọn léraléra àti àwọn ìwọ̀n ìfarahàn láti dán ẹ̀sùn yẹn wò.
- Cycling túmọ̀ sí àwọn àkókò tí a ti gbero láti lo nkan náà àti láti má lo o. Ẹ̀rí tí a tọ́ka sí kò fọwọ́ sí ìṣètò kan tó ń dènà tolerance, dependence tàbí ipalara tó ń kó jọ. Ilana toxicology ẹranko ọjọ́ márùn-ún lọ́sẹ̀ jẹ́ ìṣètò ìdánwò, kì í ṣe ìmọ̀ràn cycling fún ènìyàn.
Àwọn èsì ìṣàwárí tún lè dà nkan tí a ń ṣèwádìí pọ̀ mọ́ nkan tó ń fa dependence. Fún àpẹẹrẹ, ìdánwò kan nípa opioid tolerance àti withdrawal lo methylene blue nínú àwòṣe sẹẹli tí a fara sí opioids. Kì í ṣe ìwádìí withdrawal láti methylene blue.
Àwọn ìbéèrè tí kò tíì ní ìdáhùn
Fún àwọn àgbàlagbà tó ní ìlera tí ń lo methylene blue léraléra, ìwádìí tí a tọ́ka sí kò fi àkókò kan múlẹ̀ tí àǹfààní fi ń bá a lọ, ibi tó dára jù lọ láti dá dúró, ìṣètò cycling tí a ti fọwọ́ sí, tàbí àwọn oṣuwọn tó ṣeé gbẹ́kẹ̀lé fún àwọn ipa àìfẹ́ tó pẹ́ láti farahàn. Kò tún fi hàn pé abajade yàrá ìdánwò deede ní àkókò kúkúrú lè sọ àsọtẹ́lẹ̀ ààbò ní ọ̀pọ̀ ọdún lẹ́yìn náà.
Ewu tó ń kó jọ àti ìkójọpọ̀ oogun ní ara ní ìbáṣepọ̀, ṣùgbọ́n wọn yàtọ̀. Ìfarahàn léraléra lè ṣe pàtàkì kódà nígbà tí oogun kò kó jọ láìní òpin, àti oogun tuntun tó ń bá a ṣe interaction lè yí ewu padà lẹ́yìn àkókò kan tí kò ní ìṣẹ̀lẹ̀. Àkọlé PROVAYBLUE intravenous tó wà lọ́wọ́lọ́wọ́ ṣàkọsílẹ̀ àwọn serotonergic interaction tó lewu, ewu hemolytic anemia àti ìfarahàn tó ga sí i nígbà tí iṣẹ́ kidinrin bá dinku. Kò fọwọ́ sí lílo ní ẹnu láìní òpin.
Fún ìpinnu ẹni kọ̀ọ̀kan, ìsọfúnni tó wúlò ni fọ́ọ̀mù ìṣètò pàtó, ọ̀nà fífúnni, iye, bí a ṣe máa ń lo o lọ́pọ̀ ìgbà, ọjọ́ ìbẹ̀rẹ̀, àwọn oogun míì àti àwọn àmì àìlera èyíkéyìí. Ṣàyẹ̀wò bí methylene blue ṣe pé tó nínú ara pẹ̀lú àwọn ipa àìfẹ́ àti contraindications rẹ̀. Ìtàn pé ara ti fara da a dáadáa jẹ́ ẹ̀rí nípa ìfarahàn tó ti kọjá yẹn, kì í ṣe ìdánilójú nípa ìfarahàn tó tẹ̀lé.