Búlúù Methylene fún Dídín Àwọn Ohun Tó Ń Fa Àrùn Kù nínú Pilasima

Búlúù methylene lè ṣèrànwọ́ láti dín àwọn ohun tó ń fa àrùn kù nínú pilasima tí a fi tọrẹ nígbà tí ó bá jẹ́ apá kan ètò àtúnṣe tí a ṣàkóso. Ìtọ́jú yìí máa ń wáyé ní òde ara, kí a tó fọwọ́ sí lílo pilasima náà fún fífi ẹ̀jẹ̀ sínú ara. Ó ní lílo àwọn ẹ̀rọ tí a ti pàtó, fífi àwọ̀ kan pilasima, ìtànmọ́lẹ̀, ìṣàyẹ̀wò, àti ṣíṣe àyẹ̀wò èròjà ẹ̀jẹ̀ tí a rí lẹ́yìn náà.

Ìyàtọ̀ yẹn ló pinnu ohun tí ẹ̀rí náà túmọ̀ sí. Ìwádìí tó fi hàn pé ètò àtúnṣe kan dín fáírọ́ọ̀sì tó lè fa àkóràn kù nínú àpò pilasima fi ìyọrísí kan múlẹ̀ fún ohun èlò àti ìlànà yẹn. Kò fi hàn pé gbígba búlúù methylene ń tọ́jú àkóràn nínú ènìyàn.

Ìbéèrè tó ṣe pàtàkì fún ìtọ́jú aláìsàn tún ní apá méjì: báwo ni ìlànà náà ṣe dín àwọn ohun tó ń fa àrùn kù tó, àti iye mélòó nínú ìṣiṣẹ́ tó wúlò ti pilasima ló ṣì wà?

Bẹ̀rẹ̀ pẹ̀lú pilasima, kì í ṣe ọjà ẹ̀jẹ̀ tí a kò pàtó

Pilasima ni apá olómi inú ẹ̀jẹ̀ tó ní àwọn prótíìnì, títí kan àwọn ohun tó ń jẹ́ kí ẹ̀jẹ̀ dì. A kò gbọ́dọ̀ rò pé ètò àtúnṣe pilasima kan yẹ fún ẹ̀jẹ̀ odidi, àwọn àkójọpọ̀ sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa, tàbí àwọn èròjà pẹlẹtẹlẹti. Àkópọ̀ àwọn ohun èlò wọ̀nyẹn yàtọ̀ síra, bẹ́ẹ̀ sì ni àwọn ìṣiṣẹ́ tí a gbọ́dọ̀ dáàbò bò.

Fún àpẹẹrẹ pàtó kan, ètò THERAFLEX MB-Plasma ti Macopharma ń ṣe àtúnṣe àwọn ẹyọ pilasima láti ọ̀dọ̀ olùtọrẹ kan ṣoṣo. Ìtòlẹ́sẹẹsẹ tí a kọ sílẹ̀ fún un ní dídín sẹ́ẹ̀lì kù, fífi búlúù methylene kún un, ìtànmọ́lẹ̀, yíyọ àwọ̀ kúrò, àti ìfipamọ́. Olùṣelọpọ ṣàlàyé àwọn ìṣètò tó yàtọ̀ fún pilasima tí a mú láti inú ẹ̀jẹ̀ odidi àti fún àwọn àkójọpọ̀ tó tóbi jù tí a gba nípasẹ̀ apheresis. Nítorí náà, ohun èlò tí a fi bẹ̀rẹ̀ àti àkójọpọ̀ ohun èlò tí a máa sọ nù lẹ́yìn lílo ṣe pàtàkì kí ìtànmọ́lẹ̀ tó bẹ̀rẹ̀.

“Pilasima búlúù methylene” jẹ́ àpèjúwe èròjà tí a ti ṣe àtúnṣe sí, kì í ṣe àlàyé ìlànà rẹ̀ ní kíkún. Ìfiwéra tó wúlò máa ń darúkọ ètò náà, ìṣètò rẹ̀, orísun pilasima, àti ẹ̀dà àwọn ìtọ́nisọ́nà ìṣiṣẹ́.

Tẹ̀ lé ohun èlò náà láti àtúnṣe dé àyẹ̀wò

Àwòrán tó wà lókè ya àwọn ìpele náà sọ́tọ̀. Tábìlì tó bá a lọ yìí ṣàlàyé ohun tí ìpele kọ̀ọ̀kan ń ṣe àti ohun tí kò lè fi múlẹ̀ fúnra rẹ̀.

Ìpele àtúnṣe	Ète pàtàkì	Ìbéèrè ọ̀tọ̀ tí a gbọ́dọ̀ yẹ̀ wò
Dídín sẹ́ẹ̀lì kù kí fífi àwọ̀ kan án tó bẹ̀rẹ̀	Yọ àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ àti àwọn ìdìpọ̀ tó ṣẹ́ kù kúrò nínú pilasima	Ṣé ohun èlò tí a fi bẹ̀rẹ̀ yẹ fún ìṣètò yìí?
Fífi àwọ̀ kan án	Mú ohun tó ń fa ìfèsì sí ìmọ́lẹ̀ kan ohun èlò tí a fẹ́ ṣe àtúnṣe sí	Ṣé fífi àwọ̀ kan án wáyé lábẹ́ àwọn ipò ìlànà tí a pàtó?
Ìtànmọ́lẹ̀ tí a ṣàkóso	Mú àwọn ìṣesí kẹ́míkà tí ìmọ́lẹ̀ ń fà ṣẹlẹ̀ láti dín àwọn ohun tó ń fa àrùn tí ìlànà náà lè nípa lórí kù	Ṣé a tẹ̀ lé àwọn ipò ìmọ́lẹ̀ àti ìwọ̀n ooru tí a ti fìdí wọn múlẹ̀?
Yíyọ àwọ̀ àti àwọn ohun tí ìṣesí ìmọ́lẹ̀ dá sílẹ̀ kúrò	Dín àwọn kẹ́míkà àtúnṣe tó ṣẹ́ kù kù kí ìfipamọ́ tó bẹ̀rẹ̀	Ṣé ìpele yíyọ kúrò bá àwọn ohun tí ètò náà ń béèrè mu?
Àyẹ̀wò ọjà àti fífọwọ́ sí lílo rẹ̀	Ṣàyẹ̀wò àwọn àkọsílẹ̀ àtúnṣe àti dídára èròjà náà lábẹ́ àwọn ìlànà iṣẹ́ ìpèsè ẹ̀jẹ̀	Ṣé èròjà tí a parí bá àwọn àlàyé ìlànà tó kàn án mu?

Tábìlì náà jẹ́ ìtọ́sọ́nà fún òye ìlànà tí a ti fìdí rẹ̀ múlẹ̀, kì í ṣe ohun tó rọ́pò ìlànà ìṣiṣẹ́. Ní pàtàkì, àlẹ̀mọ́ tí ń yọ àwọn ohun kúrò àti orísun ìmọ́lẹ̀ ń ṣe iṣẹ́ tó yàtọ̀ síra. Macopharma ṣàlàyé pé Blueflex ń dín búlúù methylene àti àwọn àbájáde rẹ̀ kù, títí kan àwọn àkópọ̀ azure àti thionine. A gbọ́dọ̀ ka ìsọ pé a yọ kẹ́míkà kúrò sí ìdínkù tí a wọ̀n, kì í ṣe ìlérí pé kò sí mọ́lẹ́kù kankan tó ṣẹ́ kù.

Ìdí tí orísun ìmọ́lẹ̀ fi jẹ́ apá kan ìtọ́jú náà

Búlúù methylene ń fèsì sí ìmọ́lẹ̀. Ìtànmọ́lẹ̀ lè fa ìbàjẹ́ kẹ́míkà sí àwọn ohun alààyè tí a dojú kọ, ìdí nìyẹn tí a fi ti ṣe ìwádìí àpapọ̀ náà fún mímú fáírọ́ọ̀sì má ṣiṣẹ́ mọ́. Nínú ìwádìí Mohr àti àwọn ẹlẹgbẹ́ rẹ̀ lórí àwọn àwọ̀ phenothiazine àti ìmọ́lẹ̀, yíyí orísun ìtànmọ́lẹ̀ padà yí bí fáírọ́ọ̀sì ṣe di aláìṣiṣẹ́ àti ìbàjẹ́ àwọn prótíìnì pilasima padà.

Èyí dènà àṣìṣe tó wọ́pọ̀ kan: gbígba orúkọ àwọ̀ náà bí ẹni pé ó ṣàpèjúwe gbogbo ìtọ́jú náà. Fìtílà, àpò, ọ̀nà tí ìmọ́lẹ̀ ń gbà, tàbí ohun èlò mìíràn lè yí ìfarahàn sí ìmọ́lẹ̀ padà. Ìtọ́sọ́nà tó gbòòrò sí i lórí bí a ṣe ń ṣe ìwádìí ìtọ́jú búlúù methylene tí ìmọ́lẹ̀ ń mú ṣiṣẹ́ ṣàlàyé ìdí tí àkópọ̀ ohun èlò àti ìtànmọ́lẹ̀ fi gbọ́dọ̀ wà nínú àpèjúwe kan náà.

Ìwọ̀n ooru jẹ́ àpẹẹrẹ tó wúlò ní pàtàkì. Ìwádìí 2018 lórí àtúnṣe THERAFLEX ní àwọn ìwọ̀n ooru tó yàtọ̀ fi pilasima tó sún mọ́ 5°C, 22°C, àti 30°C wéra. Ní ìwọ̀n ooru tó kéré jù, àwọn olùwádìí rí i pé wàláà náà kò tú dáadáa tó, àti pé mímú àwọn fáírọ́ọ̀sì mẹ́ta tí a ṣe ìwádìí di aláìṣiṣẹ́ dín kù. Àwọn ìwọ̀n ooru tó ga sí i mú ìyípadà nínú àkókò tí ẹ̀jẹ̀ fi ń dì àti àdánù ìṣiṣẹ́ àwọn ohun tó ń jẹ́ kí ẹ̀jẹ̀ dì pọ̀ sí i.

Àwọn àbájáde yẹn kò pèsè ààlà ìṣiṣẹ́ tuntun. Wọ́n ṣàlàyé ìdí tí iṣẹ́ ìpèsè ẹ̀jẹ̀ fi gbọ́dọ̀ lo àwọn ipò tí a pàtó: yíyí ohun kan tí a ń ṣàkóso padà láti mú ìyọrísí kan dára sí i lè ba òmíràn jẹ́.

Apá wo nínú ètò náà ló dín ohun alààyè náà kù?

A kò lè sọ láìṣàyẹ̀wò pé ìdínkù àwọn ohun tó ń fa àrùn tí a wọ̀n lẹ́yìn gbogbo ìlànà náà jẹ́ iṣẹ́ àwọ̀ tí ìmọ́lẹ̀ mú ṣiṣẹ́ nìkan.

Nínú ìwádìí ìdánwò 2015 tí ó lo pilasima tí a mọ̀ọ́mọ̀ fi ohun tó ń fa àrùn sí, àwọn olùwádìí gba àpẹẹrẹ ohun èlò náà lẹ́yìn ìpele àtúnṣe kọ̀ọ̀kan. Ìṣàyẹ̀wò láti yọ sẹ́ẹ̀lì kúrò ló fa púpọ̀ nínú ìdínkù bakitéríà. Fún bakitéríà kékeré náà, Brevundimonas diminuta, ìpele àkọ́kọ́ yẹn mú ìdínkù 1.7-log wá; ìtọ́jú ìmọ́lẹ̀ àti ìṣàyẹ̀wò láti yọ àwọ̀ kúrò tí ó tẹ̀ lé e mú gbogbo ìdínkù náà dé ó kéré tán 3.7 logs, tó wà ní ìsàlẹ̀ ààlà tí ìdánwò náà lè rí.

Èyí jẹ́ ìyọrísí fún ètò tó ní àwọn apá tó ṣiṣẹ́ papọ̀. Kò fi hàn pé ojútùú búlúù methylene lásán ń mú ìdínkù bakitéríà kan náà wá. Ìyàtọ̀ náà tún ṣe pàtàkì nígbà tí a bá ń ka ìwádìí tó gbòòrò lórí búlúù methylene àti bí ó ṣe ń dojú kọ àwọn kòkòrò àìfojúrí.

Ìdínkù log ṣàpèjúwe ìpín láàárín iye ohun tó lè fa àkóràn tí a wọ̀n ní ìbẹ̀rẹ̀ àti iye tó ṣẹ́ kù. Ìdínkù log mẹ́ta jẹ́ ìdínkù ní ìlọ́po ẹgbẹ̀rún. “Ní ìsàlẹ̀ ààlà tí ìdánwò lè rí” túmọ̀ sí pé ìdánwò náà kò lè wọn iye tó ṣẹ́ kù lábẹ́ àwọn ipò ìdánwò rẹ̀. Kì í ṣe ẹ̀rí pé kò sí kòkòrò àìfojúrí kankan mọ́ tàbí pé ó ń ṣiṣẹ́ lórí gbogbo ohun alààyè tí a kò tíì dán wò. Irú fáírọ́ọ̀sì, iye tó wà ní ìbẹ̀rẹ̀, àkópọ̀ ohun èlò tí àpẹẹrẹ wà nínú rẹ̀, àti agbára ìdánwò láti rí iye kékeré ṣì jẹ́ àwọn apá pàtàkì nínú ìsọ náà.

Pa ìṣiṣẹ́ tí a ó fi pilasima náà lò mọ́

Ìlànà kan lè dín agbára láti fa àkóràn kù, nígbà tí ó tún ń yí àwọn prótíìnì tó ṣe pàtàkì fún ìtọ́jú aláìsàn padà. Nítorí náà, wíwọn ìdínkù àwọn ohun tó ń fa àrùn nìkan kò mú àyẹ̀wò náà pé.

Nínú ìfiwéra 2014 ti àwọn orísun pilasima àti àwọn àkókò àtúnṣe, iye factor VIII tí a rí gbà padà lẹ́yìn ìtọ́jú búlúù methylene wà láàárín 78% àti 89% káàkiri àwọn apá ìwádìí náà. Iye tí a rí gbà padà dá lórí orísun pilasima, àwọn olùwádìí sì tún ṣàyẹ̀wò fibrinogen. Ìwọ̀n tí a ṣe nínú yàrá ìdánwò lórí èròjà tí a ti ṣe àtúnṣe sí ni àwọn wọ̀nyí. Kì í ṣe ìdá ọgọ́rùn-ún bí ìtọ́jú ṣe ń ṣiṣẹ́ dáadáa nínú àwọn aláìsàn.

Wo àwọn ẹyọ pilasima méjì tí ìwọ̀n àwọn ohun tó ń jẹ́ kí ẹ̀jẹ̀ dì nínú wọn yàtọ̀ ní ìbẹ̀rẹ̀. Bí wọ́n tilẹ̀ pa ìpín ìṣiṣẹ́ kan náà mọ́ nígbà ìtọ́jú, ìwọ̀n wọn ní ìparí yóò yàtọ̀. Ní òdìkejì, ìdá ọgọ́rùn-ún tí a rí gbà padà tó ga jù kò túmọ̀ sí pé ìpọ́jú rẹ̀ ní ìparí ga jù. Ka ìwọ̀n ṣáájú àti lẹ́yìn àtúnṣe, pẹ̀lú àwọn àlàyé ìlànà tó yẹ fún fífọwọ́ sí lílo rẹ̀.

Àwọn ìyọrísí fún aláìsàn nílò irú ẹ̀rí mìíràn. Ìwádìí dídára èròjà kan kò lè fi múlẹ̀ fúnra rẹ̀ pé ìṣàkóso ṣíṣàn ẹ̀jẹ̀, iye ẹ̀jẹ̀ tí a nílò láti fi sínú ara, tàbí ìwọ̀n ìṣẹ̀lẹ̀ àìfẹ́ dọ́gba nínú àwùjọ aláìsàn kan pàtó.

Ya ẹ̀rí àtúnṣe sọ́tọ̀ kúrò nínú àwọn ìsọ nípa ìtọ́jú

Àpò pilasima ń mú kí ìfarahàn tí a ṣàkóso ṣeé ṣe: ó ní ìwọ̀n ìwọ̀n didun, ìrísí, ìtòlẹ́sẹẹsẹ àtúnṣe tí a ti pàtó, àti àbájáde tí a lè wọn. Ènìyàn ní àwọn àsopọ̀ ara, sísàn ẹ̀jẹ̀, ìyípadà kẹ́míkà nínú ara, àti àwọn ibi tí àkóràn wà tí ìdánwò yìí kò ṣe àfihàn wọn.

Fún ìdí yẹn, àwọn ìsọ nípa ìtọ́jú HIV ní ìfiwéra pẹ̀lú ẹ̀rí mímú fáírọ́ọ̀sì di aláìṣiṣẹ́ nínú pilasima àti ẹ̀rí búlúù methylene fún COVID-19 àti COVID pípẹ́ nílò àyẹ̀wò tirẹ̀ nípa ìtọ́jú aláìsàn. Fífi hàn pé agbára láti fa àkóràn dín kù nínú ohun èlò tí a fi tọrẹ kò dáhùn èyíkéyìí nínú àwọn ìbéèrè méjèèjì.

Fún lílo ní iṣẹ́ ìpèsè ẹ̀jẹ̀, ṣàyẹ̀wò èròjà pàtó náà àti ètò tí a fàyè gba ní agbègbè, ìmúdájú rẹ̀ fún ohun alààyè kọ̀ọ̀kan, ìṣiṣẹ́ prótíìnì tó ṣì wà, àwọn kẹ́míkà tó ṣẹ́ kù, àti àwọn ìṣàkóso fífọwọ́ sí lílo rẹ̀. Bí ọjà ṣe wà fún lílo yàtọ̀ láti orílẹ̀-èdè kan sí òmíràn, gẹ́gẹ́ bí olùṣelọpọ ṣe sọ. Lílo rẹ̀ ní ìgbà àtijọ́ tàbí ìdánwò tó ṣàṣeyọrí kò fi ìyọ̀nda lílo rẹ̀ lọ́wọ́lọ́wọ́ múlẹ̀ ní gbogbo ibi. Ẹ̀rí tó wúlò ni gbogbo ìlànà tí a ti fìdí rẹ̀ múlẹ̀, tí a lò fún èròjà pilasima tí a pàtó fún un.