ماقالە

مېتىلېن كۆكى ۋە ياللۇغلىنىشلىق ئۈچەي كېسىلى: تەتقىقات بىلەن دىئاگنوستىك بوياشنىڭ پەرقى

مېتىلېن كۆكى ۋە ياللۇغلىنىشلىق ئۈچەي كېسىلى: تەتقىقات بىلەن دىئاگنوستىك بوياشنىڭ پەرقى

ئىككى خىل تەرتىپتە ئوخشاش بىر كۆك مولېكۇلا ئىشلىتىلىدۇ، ئەمما ئۇلارنىڭ باشقا ئورتاقلىقى يوق دېيەرلىك. بىرىدە، تەتقىقاتچىلار چوڭ ئۈچىيى خىمىيەلىك زەخىملەنگەن چاشقانلارغا مېتىلېن كۆكى بېرىپ، ياللۇغلىنىشنىڭ ئازىيىدىغان ياكى ئازايمايدىغانلىقىنى ئۆلچەيدۇ. يەنە بىرىدە، ئىچكى ئەزا ئەينىكى تەكشۈرۈشىنى قىلىدىغان مۇتەخەسسىس يارىلىق كولىت ياكى كروھن كولىت كېسىلى بار كىشىنىڭ ئۈچەي ئىچكى قەۋىتىگە سۇيۇلدۇرۇلغان كۆك بوياق پۈركۈپ، گۇمانلىق رايونلارنى تېخىمۇ ئېنىق كۆرىدۇ. بىرىنچىسى بۇ بىرىكمىنىڭ كېسەللىكنى ئۆزگەرتىدىغان ياكى ئۆزگەرتمەيدىغانلىقىنى سورايدۇ. ئىككىنچىسى رەڭنىڭ ئۇنى ئاشكارىلايدىغان ياكى ئاشكارىلىمايدىغانلىقىنى سورايدۇ. مېتىلېن كۆكىنىڭ يارىلىق كولىتقا مۇناسىۋەتلىك ئىسپاتلىرىنى ئىزدەۋاتقان ئوقۇرمەنلەر بۇ ئىككى ئىشنى ئايرىم چۈشىنىشى كېرەك، چۈنكى ئۇلارنى ئارىلاشتۇرۇش كۆرۈشنى ياخشىلايدىغان ياردەمچى ۋاسىتىنى خىيالىي داۋالاش ئۇسۇلىغا ئايلاندۇرۇپ قويىدۇ.

ياللۇغلىنىشنى ئۆزگەرتىشنى سىنىغان تەجرىبە

داۋالاشنى سىنىغان تەتقىقات Dinc ۋە خىزمەتداشلىرىنىڭ 2015-يىلى چاشقانلاردا ئېلىپ بارغان تەتقىقاتى بولۇپ، مېتىلېن كۆكى سېركە كىسلاتاسى پەيدا قىلغان كولىتنىڭ ياللۇغلىنىش جەريانىنى چەكلەيدۇ دېگەن نام بىلەن ئېلان قىلىنغان. بۇ ئىختىيارىي تەقسىملەنگەن، كلىنىكىدىن بۇرۇنقى تەجرىبە بولۇپ، بىمارلاردا ئېلىپ بېرىلغان سىناق ئەمەس. 80 ئەركەك Sprague-Dawley چاشقىنى 20 دىن تۆت گۇرۇپپىغا بۆلۈنگەن: ساغلام كونترول گۇرۇپپىسى، بوياق بېرىلگەن ساغلام ھايۋانلار، داۋالانمىغان كولىت گۇرۇپپىسى ۋە داۋالانغان كولىت گۇرۇپپىسى. سېركە كىسلاتاسى بىلەن كولىت پەيدا قىلىنغان، داۋالاش گۇرۇپپىلىرىدىكى ھايۋانلارغا 1% مېتىلېن كۆكى ئېرىتمىسىدىن 2 mL بېرىلگەن. ئۈچ كۈندىن كېيىن، گۇرۇپپا چوڭ ئۈچەينىڭ ئاخىرقى قىسمىدىن 8 cm ئۇزۇنلۇقتىكى بۆلەكنى تەكشۈرگەن.

نەتىجە كۆرسەتكۈچلىرى زەخىملىنىشنىڭ بىر قانچە قاتلىمىنى ئۆز ئىچىگە ئالغان: كۆزگە كۆرۈنىدىغان ۋە مىكروسكوپ ئاستىدىكى زەخىم نومۇرى، ئۈچەي ئۆتكۈزۈشچانلىقى، مىئېلوپېروكسىدازا ئارقىلىق باھالانغان نېيتروفىل پائالىيىتى، مالوندىئالدېھىد ئارقىلىق باھالانغان ماي پېرئوكسىدلىنىشى، ئوكسىدلىنىشقا قارشى فېرمېنتلار بولغان دەرىجىدىن تاشقىرى ئوكسىد دىسمۇتازا ۋە كاتالازا، TNF-alpha، IL-1beta ۋە IL-6 سىتوكېنلىرى، شۇنداقلا ئومۇمىي نىترىت/نىترات ۋە ئازوت ئوكسىدى سىنتازا پائالىيىتىنى ئۆز ئىچىگە ئالغان ئازوت ئوكسىدى يولى كۆرسەتكۈچلىرى.

سېركە كىسلاتاسى كۈتۈلگەن زەخىمنى پەيدا قىلغان. مۇشۇ ئارقا كۆرۈنۈشتە، بوياق بىلەن داۋالانغان كولىتلىق چاشقانلاردا كۆزگە كۆرۈنىدىغان ۋە مىكروسكوپ ئاستىدىكى زەخىم ئازراق، ئۆتكۈزۈشچانلىق ياخشىراق، مىئېلوپېروكسىدازا ۋە مالوندىئالدېھىد تۆۋەنرەك بولغان؛ دەرىجىدىن تاشقىرى ئوكسىد دىسمۇتازا ۋە كاتالازا ئەسلىگە كەلگەن، سىتوكېنلار، نىترىت/نىترات ۋە سىنتازا پائالىيىتىمۇ تۆۋەنلىگەن. ئاپتورلار ئازوت ئوكسىدىنىڭ زىيادە ئىشلەپچىقىرىلىشىنى چەكلەشنى ئاساسلىق مېخانىزم دەپ ئوتتۇرىغا قويغان، ئوكسىدلىنىش ۋە نىترۆزلىنىش بېسىمىنىڭ ئازىيىشىمۇ بۇنىڭغا تۆھپە قوشقان دەپ قارىغان. بۇ، مەزكۇر مودېلغا نىسبەتەن ئۆزئارا ماس كېلىدىغان بىر پەرەز بولۇپ، تېخىمۇ كەڭ دائىرىدىكى ياللۇغلىنىشقا ئائىت ئىسپاتلارغا نەزەر ئۇنى كلىنىكىلىق ئىسپات ئەمەس، بەلكى باشقا تەجرىبىخانا بايقاشلىرى قاتارىدا كۆرسىتىدۇ.

تەتقىقاتنىڭ نېمىلەرنى قىلمىغانلىقى تېخىمۇ مۇھىم. ئۇ ئۈچ كۈنلا داۋاملاشقان، پەقەت ئەركەك ھايۋانلار ئىشلىتىلگەن، مىقدارغا بولغان ئىنكاسنى تەكشۈرمەستىن بىرلا مۇقىم بېرىش تەرتىپى سىنالغان، سېلىشتۇرۇش ئۈچۈن ھېچقانداق ئۆلچەملىك IBD دورىسى كىرگۈزۈلمىگەن، كېسەللىك پەسىيىشى، قايتا قوزغىلىشى ياكى بىمارغا ئائىت ھەرقانداق نەتىجە ئەمەس، بەلكى توقۇلما ۋە بىئو خىمىيەلىك ئورۇنباسار كۆرسەتكۈچلەر ئۆلچەنگەن. 2026-يىلى 9-ئايغىچە، مېتىلېن كۆكىنى يارىلىق كولىت ياكى كروھن كېسىلىنى داۋالاش ئۈچۈن سىناپ، داۋالاش نەتىجە كۆرسەتكۈچلىرىنى باھالىغان ئىنسان سىنىقى ئېلان قىلىنمىغان. چاشقانلاردىكى نەتىجە تەتقىقاتنىڭ باشلىنىش نۇقتىسى، شەخسىي دورا مىقدارىنى قارار قىلىشنىڭ ئاساسى ئەمەس.

خىمىيەلىك كۆيۈش نېمىشقا IBD نىڭ ئاجىز ئورۇنباسارى

سېركە كىسلاتاسى پەيدا قىلغان كولىت زەخىم مودېلى بولۇپ، ئىنساندىكى مەنىدە كېسەللىك مودېلى ئەمەس. خىمىيەلىك ئېرىتمە چوڭ ئۈچەينىڭ ئاخىرقى قىسمىدىكى شىللىق پەردىنى كۆيدۈرىدۇ، نېيتروفىللار تېز يىغىلىدۇ، يارا شەكىللىنىدۇ، ھايۋان بىر نەچچە كۈن ئىچىدە تەكشۈرۈلىدۇ. ئىنساندىكى يارىلىق كولىت بولسا ئىرسىيەت، مىكروب توپى، ماسلىشىشچان ۋە تۇغما ئىممۇنىتېتنىڭ تەسىرىگە ئۇچرايدىغان، سوزۇلما خاراكتېرلىك، قايتا قوزغىلىدىغان، ئىممۇنىتېت ۋاسىتىسىدە يۈز بېرىدىغان كېسەللىك بولۇپ، نەچچە يىل داۋامىدا قوزغىلىش ۋە پەسىيىش مەزگىللىرى كۆرۈلىدۇ. بۇ مودېل چوڭ ئۈچەينىڭ ئاخىرقى قىسمىدىكى بەزى شەكىل ئۆزگىرىشلىرى ۋە ياللۇغلىنىش كۆرسەتكۈچلىرىنى قايتا نامايان قىلىدۇ، ئەمما كېسەللىكنىڭ باشلىنىشى، داۋاملىشىشى ۋە قايتا قوزغىلىشىنى ئاساسەن ئەكس ئەتتۈرمەيدۇ.

كروھن كېسىلىدە بۇ ماس كەلمەسلىك تېخىمۇ چوڭىيىدۇ. سېركە كىسلاتاسى پەيدا قىلغان زەخىم چوڭ ئۈچەينىڭ ئاخىرقى قىسمىدا بولۇپ، شىللىق پەردە بىلەن شىللىق پەردە ئاستى قەۋىتى دائىرىسىدە قالىدۇ. كروھن كېسىلى ھەزىم يولىنىڭ ھەرقانداق بۆلىكىگە تەسىر قىلىپ، ئارىلىقتا ساغلام رايونلار قالغان ئۈزۈك-ئۈزۈك زەخىملەرنى پەيدا قىلالايدۇ؛ ئۈچەي تېمىنىڭ پۈتۈن قەۋەتلىرىگە ئۆتۈپ، توقۇلمىلارنى ئۆزگەرتىش ئارقىلىق تارىيىش ۋە ناسۇر يوللىرىنى شەكىللەندۈرىدۇ. شۇڭا، مېتىلېن كۆكى بىلەن كروھن كېسىلى ھەققىدىكى سوئاللارغا چاشقاننىڭ چوڭ ئۈچىيىنىڭ ئاخىرقى قىسمىدا پەيدا قىلىنغان ئۈچ كۈنلۈك كۆيۈش ئارقىلىق جاۋاب بەرگىلى بولمايدۇ. مىكروب توپلىرىغا ئائىت مۇناسىۋەتلىك ھايۋان تەتقىقاتلىرىمۇ ئۆز دائىرىسىدە چۈشىنىلىشى كېرەك؛ بۇ ئۈچەي مىكروبيومىغا ئائىت كىچىك چاشقان تەتقىقاتى قوللانمىسىدا مۇلاھىزە قىلىنغان.

ئەمەلىي قائىدە ئاددىي. بىر قاراش پەيدا قىلىنغان كولىت مودېلىنى نەقىل كەلتۈرسە، قايسى خىمىيەلىك ماددا، قايسى جانلىق تۈرى ۋە جىنس ئىشلىتىلگەنلىكىنى، تەجرىبىنىڭ قانچىلىك داۋاملاشقانلىقىنى، ئۆلچەملىك داۋالاشنىڭ سېلىشتۇرۇش ئۈچۈن ئىشلىتىلگەن ياكى ئىشلىتىلمىگەنلىكىنى، نەتىجە كۆرسەتكۈچلىرىنىڭ توقۇلما بەلگىلىرى ياكى كلىنىكىلىق نەتىجىلەر ئىكەنلىكىنى سوراڭ. ئۈچىنچى كۈنى چاشقاننىڭ چوڭ ئۈچىيىدە ياللۇغلىنىش قانچىلىك كۆرۈنگەنلىكىگە جاۋاب بېرىدىغان مودېل، بىر كىشىنىڭ ئون ئىككىنچى ئايدا كېسەللىك پەسىيىش ھالىتىدە قالىدىغان ياكى قالمايدىغانلىقىغا جاۋاب بېرەلمەيدۇ.

پەقەت كۆزىتىشنىلا قىلغان تەتقىقات

ئىككىنچى ماقالە باشقا بىر ئۇقۇمغا تەۋە. Marion ۋە خىزمەتداشلىرى ئۇزاق مەزگىللىك كولىت كېسىلى بار 102 كىشىدە دىسپلازىيەنى، يەنى ھۈجەيرىلەرنىڭ نورمالسىز يېتىلىشىنى كۆزىتىدىغان ئالغا قارىغان تەتقىقات ئېلىپ بارغان؛ ئۇلارنىڭ 79 ىدە يارىلىق كولىت، 23 ىدە كروھن كولىتى بار ئىدى. بۇ تەتقىقات رەڭلىك ئىچكى ئەزا ئەينىكى تەكشۈرۈشىدە نىشانلىق بىئوپسىيە ئۆلچەملىك كۆزىتىشتىن ئۈستۈن دېگەن نام بىلەن دوكلات قىلىنغان. بىر قېتىملىق تەكشۈرۈشتە چوڭ ئۈچەي ئەينىكى بىلەن ئىككى قېتىم كۆزىتىش ئېلىپ بېرىلىپ، ھەر بىر بىمار ئۆزىنىڭ كونترول سېلىشتۇرمىسى بولغان. گۇرۇپپا ئادەتتىكى ئىختىيارىي بىئوپسىيەنى، ئادەتتىكى ئاق نۇردا كۆرۈنگەن نورمالسىزلىقلاردىن ئېلىنغان نىشانلىق بىئوپسىيەنى ۋە پۈتۈن چوڭ ئۈچەيگە 0.01% مېتىلېن كۆكى پۈركۈلگەندىن كېيىن ئېلىنغان نىشانلىق بىئوپسىيەنى سېلىشتۇرغان. بىر ھەزىم يولى پاتولوگىيە مۇتەخەسسىسى ئەۋرىشكىلەرنىڭ قايسى ئۇسۇلدا ئېلىنغانلىقىنى بىلمىگەن ھالدا ئۇلارنى باھالىغان.

بوياق ياردىمىدە نىشانلاش ئارقىلىق 17 بىماردا دىسپلازىيە بايقالغان، ئىختىيارىي بىئوپسىيەدە بولسا 3 بىماردا بايقالغان؛ بۇ پەرق ستاتىستىكىلىق جەھەتتىن ئەھمىيەتلىك بولغان. پەقەت ئاق نۇر بىلەن نىشانلاشتا 9 بىماردا بايقالغان؛ بۇنىڭغا سېلىشتۇرغاندا سان جەھەتتىن ئاشقان بولسىمۇ، ئادەتتىكى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەت چېكىگە يەتمىگەن. نىشانلىق ئۇسۇللار بىرلەشتۈرۈلگەندە 20 بىماردا دىسپلازىيە بايقالغان، ئىختىيارىي ئەۋرىشكە ئېلىشتا بولسا 3 بىماردا بايقالغان. ھېچقانداق پايدىسىز ھادىسە دوكلات قىلىنمىغان.

بۇ يەردە ھېچقانداق داۋالاش سىنالمىغان. بوياق يەرلىك سېلىشتۇرما ۋاسىتىسى بولۇپ، شىللىق پەردىدىكى ئويۇقچە شەكىللىرىنىڭ نورمالسىزلىقىنى كۆرۈش ۋە ئۇلاردىن بىئوپسىيە ئېلىشنى ئاسانلاشتۇرغان. بۇ تەتقىقات كېسەللىك ئالامەتلىرى، كېسەللىك ئاكتىپلىقى، سىتوكېن سەۋىيەسى، كېسەللىك پەسىيىشى ياكى قايتا قوزغىلىشىنى ئۆلچىمىگەن؛ شۇڭا ئۇنى مېتىلېن كۆكىنىڭ IBD نى داۋالايدىغانلىقىغا ئىنسانلاردىكى ئىسپات سۈپىتىدە نەقىل كەلتۈرگىلى بولمايدۇ. بۇ يەردىكى نەتىجە كۆرسەتكۈچى بايقاش بولۇپ، بايقاش ھەزىم يولى ئىچكى ئەزا ئەينىكى ۋە رەڭلىك ئىچكى ئەزا ئەينىكى تەكشۈرۈشى قوللانمىسى دائىرىسىگە تەۋە. بۇ قوللانما تىرىك توقۇلمىنى بوياشنى، ئېغىز ئارقىلىق ئىستېمال قىلىنىدىغان Lumeblue تابلېتكا شەكلىنى ۋە زەخىملەرنى بايقاشنىڭ نېمىشقا ئۇلارنى داۋالاش ئەمەسلىكىنى چۈشەندۈرىدۇ.

ئارىلىشىش بىلەن كۆرۈنەرلىك قىلىش: ئىسپات جەدۋىلى

Dinc 2015: تەجرىبە خاراكتېرلىك ئارىلىشىشMarion 2008: دىئاگنوستىك كۆرۈنەرلىك قىلىش
بوياقنىڭ رولىياللۇغلىنىشقا قارشى نامزات ماددايەرلىك سېلىشتۇرما بوياق
قويۇلغان سوئالمېتىلېن كۆكى چاشقانلاردىكى كولىت زەخىمىنى ئازايتامدۇبوياق پۈركۈش ئىنسانلاردا دىسپلازىيەنى بايقاشنى ياخشىلامدۇ
تەتقىقات ئوبيېكتلىرى80 ئەركەك چاشقان، ئۆتكۈر سېركە كىسلاتاسى كولىتى، 3 كۈنلۈك نەتىجە كۆرسەتكۈچىكۆزىتىشتىكى 102 بىمار، 79 يارىلىق كولىت ۋە 23 كروھن كولىتى
قوللىنىش تەرتىپى1% ئېرىتمىدىن 2 mL، بىرلا مۇقىم تەرتىپچوڭ ئۈچەي ئەينىكى تەكشۈرۈشىدە 0.01% پۈركۈش، سۈمۈرۈلگەندىن كېيىن قالدۇق بوياقنى شوراپ چىقىرىش
نەتىجە كۆرسەتكۈچلىرىزەخىم نومۇرى، ئۆتكۈزۈشچانلىق، MPO، MDA، SOD، كاتالازا، سىتوكېنلار، NOS پائالىيىتىھەر بىر بىئوپسىيە ئۇسۇلىدا توقۇلما تەكشۈرۈشى بىلەن دىسپلازىيە جەزملەشتۈرۈلگەن بىمارلار
ئاساسلىق نەتىجەداۋالانغان كولىتلىق چاشقانلاردا توقۇلما ۋە بىئو خىمىيەلىك كۆرسەتكۈچلەر ياخشىلانغانبوياق بىلەن نىشانلاشتا 17، ئىختىيارىي ئۇسۇلدا 3 دىسپلازىيە بايقالغان، P 0.001؛ بوياقتا 17، ئاق نۇر بىلەن نىشانلاشتا 9، P 0.057
كۆرسەتمەيدىغان نەرسىلەرئىنسانلاردىكى ئۈنۈم ئىسپاتى يوق، كېسەللىك پەسىيىشىگە ئائىت سانلىق مەلۇمات يوق، مىقدار يېتەكچىلىكى يوقياللۇغلىنىش، ئالامەتلەر ياكى كېسەللىك جەريانىغا بولغان داۋالاش تەسىرى كۆرسىتىلمىگەن

كېيىنكى IBD قارىشىنى قانداق ئوقۇش كېرەك

ھەر بىر قاراشنى كىچىك بىر تۈرگە ئايرىش ۋەزىپىسى دەپ قاراڭ. بىرىنچى، رولىنى ئېنىقلاڭ: بوياق بىئولوگىيەلىك جەرياننى ئۆزگەرتىش ئۈچۈن بېرىلگەنمۇ ياكى توقۇلمىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن قوللىنىلغانمۇ؟ ئىككىنچى، كېسەللىكنى ئېنىقلاڭ: چوڭ ئۈچەي بىلەن چەكلىنىدىغان يارىلىق كولىت، ئۈزۈك-ئۈزۈك زەخىملەر ۋە ئۈچەي تېمىنىڭ پۈتۈن قەۋەتلىرىگە تەسىر قىلىدىغان ئەگەشمە مەسىلىلەرگە ئىگە كروھن كېسىلى بىلەن ئوخشاش ئەمەس؛ بىرىدىكى نەتىجە يەنە بىرىگە كۆچمەيدۇ. ئۈچىنچى، ئىسپات دەرىجىسىنى ئېنىقلاڭ: خىمىيەلىك ماددا بىلەن پەيدا قىلىنغان چاشقان مودېلى، ئىنسانلاردىكى بايقاش تەتقىقاتى ۋە ئىنسانلاردىكى داۋالاش سىنىقى ئوخشىمىغان سوئاللارغا جاۋاب بېرىدۇ، بىر-بىرىنىڭ ئورنىنى باسالمايدۇ. تۆتىنچى، نەتىجە كۆرسەتكۈچلىرىنى تەكشۈرۈڭ: توقۇلما بەلگىلىرى ۋە بايقاش سانلىرى ئورۇنباسار كۆرسەتكۈچلەر؛ كېسەللىك پەسىيىشى، قايتا قوزغىلىشى، دوختۇرخانىدا يېتىش ۋە ئوپېراتسىيە بولسا بىمارلار بىۋاسىتە ھېس قىلىدىغان نەتىجىلەردۇر. بۇ تۆت تەكشۈرۈشنىڭ ھەممىسىدىن ئۆتكەن قاراش دىققەت قىلىشقا ئەرزىيدۇ. Marion تەتقىقاتىدىكى بايقاش سانلىرىنى ئېلىپ داۋالاش قارارىنى قوللاشقا ئىشلەتكەن قاراش بولسا بىرىنچى تەكشۈرۈشتىنلا ئۆتەلمەيدۇ، ئۇنى بىر چەتكە قويۇش كېرەك.

ئەستە تۇتۇشقا تېگىشلىكلىرى

ئىككى قۇتىنى ئايرىم ساقلاڭ، ئىچىدىكى مەزمۇنلارنىڭ ئارىلاشماسلىقىغا كاپالەتلىك قىلىڭ. بىرىنچى قۇتىدا، مېتىلېن كۆكى خىمىيەلىك پەيدا قىلىنغان چوڭ ئۈچەي زەخىمىنىڭ كۆرسەتكۈچلىرىنى ئازايتقان قىسقا چاشقان تەجرىبىسى بار؛ ئازوت ئوكسىدى يولى ئاساسلىق مېخانىزم دەپ گۇمان قىلىنغان، ئۆتكۈر مودېللارنىڭ نەتىجىسىنى ئىنسانلارغا كۆچۈرۈشتە بارلىق چەكلىمىلەر يەنىلا ساقلىنىدۇ. ئىككىنچى قۇتىدا، كۆك بوياق ئىچكى ئەزا ئەينىكى مۇتەخەسسىسلىرىنىڭ بىئوپسىيە ئېلىشقا ئەرزىيدىغان دىسپلازىيەنى تېپىشىغا ياردەم بەرگەن ئىنسانلاردىكى كۆزىتىش تەتقىقاتى بار؛ ئۇ ئۈچەي كېسىلىنى داۋالاش ھەققىدە ھېچقانداق ئۇچۇر بەرمەيدۇ. تەستىقلانغان ۋە تەجرىبە خاراكتېرلىك قوللىنىشلارنى ئومۇمىي چۈشىنىش ئۈچۈن، مېتىلېن كۆكىنىڭ تىبابەتتىكى قوللىنىلىشىغا ئومۇمىي نەزەرگە قاراڭ. توپلانغان مېتىلېن كۆكى تەتقىقات خاتىرىلىرى بۇ پەرقلەرنىڭ ئارقىسىدىكى تەتقىقاتلارنى تىزىپ كۆرسىتىدۇ.