Мәкалә
Метилен зәңгәре алкоголь, кофеин һәм өстәмәләр белән
«Билгеле үзара тәэсир юк» дигән гыйбарәгә генә таянып, метилен зәңгәрен алкоголь, кофе яки берничә өстәмә белән бергә кулланырга ярый дип әйтеп булмый. Бу гыйбарә әлеге кушылманы беркем дә җитәрлек дәрәҗәдә тикшермәгән дигәнне аңлатырга мөмкин. Ул шулай ук файдалырак нәтиҗәне яшерергә мөмкин: тикшеренү бер күрсәткечне үлчәгән һәм үзгәреш тапмаган, ә башка нәтиҗәләргә кагылышлы сораулар җавапсыз калган.
Алкоголь һәм кофеин буенча кешеләр катнашындагы турыдан-туры дәлилләр бар. Креатин, шилаҗит, N-ацетилцистеин (NAC) һәм коэнзим Q10 (CoQ10) буенча исә бу мәкалә өчен табылган чыганаклар аларны метилен зәңгәре белән бергә даими рәвештә авыз аша кабул итүнең куркынычсызлыгын яки файдасын расламый. Болар — дәлилләрнең төрле категорияләре, һәм түбәндәге таблицада алар аерым күрсәтелә.
Үзара тәэсиргә кагылышлы дәлилләр таблицасы
«Кешеләр буенча дәлилләр җитми» дигән сүз бу мәкалә өчен әлеге кушылманы кешеләрдә куллануга кагылышлы тиешле дәлилләр табылмаганын аңлата. Бу зарарлы үзара тәэсир күрсәтелгән яки бернинди тикшеренү дә була алмый дигән сүз түгел. Таблица яшәү рәвешенә бәйле кушылмаларны карый; рецептлы дарулар белән үзара тәэсир һәм серотонин синдромы даруларны аерым бәяләүне таләп итә.
| Кушылма | Булган дәлилләр | Дәлилләр нәрсәне раслый | Нәрсә ачыкланмаган кала |
|---|---|---|---|
| Алкоголь | Күселәрдә һәм сәламәт ихтыяриларда этанолның организмдагы әйләнешен тикшерү кешеләрдә үткәрелгән үлчәүләрне дә үз эченә алган. | Метилен зәңгәре ихтыяриларда этанол фармакокинетикасын үзгәртмәгән. | Бу алкоголь эчүнең куркынычсызлыгын расламый, исерүне булдырмый калмый һәм эчкәннән соңгы хәлсезлекне дәвалау ысулын нигезләми. |
| Кофе яки кофеин | PROVAYBLUE препаратын билгеләү турындагы мәгълүматта клиник үзара тәэсир тикшеренүе тасвирлана. | Тикшерелгән шартларда вена эченә кертелгән метилен зәңгәре белән бергә бирелгәндә, организмның кофеинга дучар булу дәрәҗәсе үзгәрмәгән. | Бу нәтиҗә авыз аша кабатлап куллану, төрле продуктлар, йокыга тәэсир һәм шәхси сизгерлек мәсьәләләрен хәл итми. |
| Креатин | Бу кушылма буенча кешеләр катнашындагы дәлилләр җитми. | Икесен бергә куллануның фикерләү сәләтенә яки физик күнегүләргә өстәмә файдасы турында расланган дәгъва юк. | Организмның ничек кабул итүе, вакыт узу белән тәэсирләре һәм зуррак өстәмәләр җыелмасы эчендәге үзара тәэсирләр билгесез кала. |
| Шилаҗит | Бу кушылма буенча кешеләр катнашындагы дәлилләр җитми. | Минераль продукт яки «митохондрияләрне тәэмин итүче» дип тасвирлау ярашучанлыкны расламый. | Продуктның төгәл составы һәм аны метилен зәңгәре белән бергә кабул итүнең куркынычсызлыгы аерым бәяләүне таләп итә. |
| NAC | Клиникага кадәрге эшләр арасында ацетаминофен белән агуланган мәчеләрдә кушылманы тикшерү бар. | Бу кушылма ветеринариядә билгеле бер агулану очрагы кысаларында тикшерелгән. | Бу кешеләрнең көндәлек өстәмәләр җыелмасы яки метилен зәңгәрен нейтральләштерү ысулы өчен дәлил түгел. |
| CoQ10 | Бу кушылма буенча кешеләр катнашындагы дәлилләр җитми. | Аларның икесен дә күзәнәк энергиясе турында сөйләшкәндә телгә алу файдалы синергияне күрсәтми. | Кушылманың куркынычсызлыгы һәм өстәмә файдасы расланмаган; CoQ10 үзе дә дарулар белән үзара тәэсиргә керә ала. |
Тышлык — бу дәлил категорияләренең концептуаль картасы. Ингредиент рәсемнәре тикшерелгән формулаларны яки тәкъдим ителгән кушылмаларны түгел, ә сорауларны күрсәтә.
Алкоголь: хайваннардагы нәтиҗә кешеләрдә кабатланмаган
Тикшеренүчеләр биохимик нигезгә генә таянмыйча, метилен зәңгәренең этанол эшкәртелүен үзгәртәме икәнен тикшергәннәр.
Vonlanthen, Beer һәм Lauterburg үткәргән 2000 елгы тикшеренүдә метилен зәңгәре аерып алынган бавыр күзәнәкләрендә һәм тулы организмлы күселәрдә этанол метаболизмын көчәйткән. Әмма сәламәт ихтыяриларда ул этанол фармакокинетикасын да үзгәртмәгән, этанолга бәйле лактатның пируватка нисбәте артуын да төзәтмәгән. Бу нисбәт тикшерелгән оксидлашу-кайтарылу үзгәрешенең маркеры булган.
Бу — фаразланган файданың кешеләр катнашындагы тикшеренү шартларында расланмавының конкрет мисалы. Ул тизрәк айныр өчен метилен зәңгәрен кабул итүгә бернинди нигез бирми. Ул шулай ук метаболик күрсәткечне үлчәү белән куркынычсызлыкны бәяләүнең ни өчен төрле нәрсәләр булуын күрсәтә: этанолның организмнан чыгарылуы үзгәрмәү фикер йөртү, хәрәкәт координациясе яки симптомнар тәэсирсез калачак дигәнне аңлатмый.
Метилен зәңгәрен алкоголь эчүгә сәбәп яки эчүнең нәтиҗәләрен каплау ысулы итеп кулланмагыз. Әгәр метилен зәңгәре медицина дәвалавының бер өлеше булса, дәвалаучы төркемнән шул дәвалау кысаларында алкоголь турында сорагыз. Тирамин һәм ферментланган ризыклар турындагы сораулар моноаминоксидазаны тоткарлауга бәйле, ләкин алар этанолның организмнан чыгарылуын үлчәүгә тиң түгел.
Кофе: дучар булу дәрәҗәсенең үзгәрмәве — тар кысалы нәтиҗә
Препарат мәгълүматында тасвирланган кофеин тикшеренүендә метилен зәңгәренең 2 mg/kg дозасы вена эченә кертелгән. Кофеин үз метаболизмында катнашучы CYP1A2 ферменты өчен сынау матдәсе булып хезмәт иткән. Дучар булу дәрәҗәсендә үзгәреш булмавы турындагы хәбәр шул шартларда метилен зәңгәренең кан әйләнешендәге кофеин күләмен үзгәртү-үзгәртмәвен күрсәтә. Бу — тикшеренү тасвирламасы, авыз аша кабул итү дозасы буенча тәкъдим түгел.
Кофе эчүче кеше гадәттә киңрәк җавап тели: бу кушылма мине борчулы итәрме, йокларга комачаулармы яки йөрәк тибешенә тәэсир итәрме? Фармакокинетик нәтиҗә бу сорауларның барысына да җавап бирә алмый. FDA кофеинның үзенең тискәре тәэсирләре арасында йокысызлыкны, йөрәкнең көчле тибүен, борчылуны һәм күңел болгануны тасвирлый. Аларның кушылма кулланганнан соң барлыкка килүе үзеннән-үзе яңа химик үзара тәэсирне ачыкламый һәм нейромедиатор дәрәҗәләренең үзгәрүен расламый.
Кабул ителгән кофеин күләмен тасвирлаганда, аның барлык чыганакларын да кертегез: кофе, чәй, энергетик эчемлекләр, күнегү алдыннан кулланыла торган продуктлар һәм таблеткалар. Сәламәт өлкәннәр өчен кофеинның гомуми чик күләме метилен зәңгәре белән кушылмалар өчен тикшерелгән куркынычсызлык чиге түгел. Кофеин буенча нәтиҗә энергетик катнашмадагы башка һәр ингредиентка да кагылмый.
Өстәмәләр: механизм — тикшерелгән өстәмәләр җыелмасы түгел
Креатин, NAC һәм CoQ10 энергия метаболизмы яки оксидатив стресс турында фикер алышуларда еш бергә телгә алына. Бу киң категорияләр метилен зәңгәрен өстәүнең клиник нәтиҗәсен алдан әйтми. Файдалы кушылма тикшеренүе кушылманы аның аерым компонентлары белән чагыштырырга һәм файданы да, зарарны да бәяләргә тиеш булыр иде. Һәр ингредиентны аерым тикшерү мондый чагыштыруны бирә алмый.
NAC — аеруча күрсәтмәле мисал. Азот оксиды китереп чыгарган метгемоглобинемиягә бәйле лаборатор чагыштыруда метилен зәңгәре, рибофлавин һәм NAC in vitro бәяләнгән. Аларның исемнәрен бер мәкаләдә очрату кешеләр аларны бергә йотарга тиеш дигәнне расламый. Лаборатор чагыштыру да, мәчеләрдә агулануны тикшерү дә NACның метилен зәңгәренең агулы тәэсиреннән саклау чарасы булуын расламый.
Шилаҗит һәм күп ингредиентлы катнашмалар өчен продуктның төгәл составы тагын бер билгесезлек өсти. NCCIH кайбер аюрведик препаратларда агулы металларга бәйле борчылуларны тасвирлый. Бу һәр шилаҗит продукты пычранган дигәнне расламый. Бу состав һәм сыйфатның дарулар белән үзара тәэсирдән аерым мәсьәләләр булуын аңлата; пычраткычларга тестны уңышлы узу кушылманың куркынычсызлыгын расламас иде.
Үзара тәэсирдә өченче матдә дә катнаша ала. NCCIH CoQ10ның варфарин һәм инсулин белән мөмкин булган үзара тәэсирләрен күрсәтә. Болар метилен зәңгәре белән үзара тәэсиргә дәлил түгел. Алар эзләүдә аталган ике ингредиентны гына тикшергәндә, клиник яктан әһәмиятле кушылманы ни өчен күздән ычкындырырга мөмкин булуын күрсәтә.
Үзара тәэсирне бәяләү өчен нәрсә алып килергә
Метилен зәңгәренең кешенең чистартылган моноаминоксидаза A ферментын тоткарлавы эксперименталь фармакологиядә расланган. Серотонинергик дарулар белән бергә кулланганда җитди серотонин агулануы да аның дару мәгълүматында танылган. Продуктны өстәмә дип атау аның актив ингредиентларын шул куркынычлар күзлегеннән тикшерү кирәклеген юкка чыгармый.
Фармацевтка яки табибка продуктларның чын этикеткаларын, метилен зәңгәренең концентрациясе һәм кертү юлы, кабул ителгән күләмнәр, куллану вакыты, башка дарулар һәм яңа симптомнар турындагы мәгълүматны алып килегез. Вакыт турындагы мәгълүмат куллануның ничек булганын яңадан ачыклау өчен файдалы; ул тикшерелмәгән өстәмәләр җыелмасының компонентларын кабул итү арасында расланган вакыт аралыгын бирми. Метилен зәңгәрен кулланырга мөмкинлек тудыру өчен билгеләнгән дәвалауны туктатмагыз.
Кушылма кулланганнан соң, бизгәк, көчле тирләү, калтырау яки мускуллар катылыгы белән бергә яңа гына башланган аң буталуы яки ярсу кичектергесез медицина бәяләвен таләп итә. Киңрәк каршы күрсәтмәләр һәм тискәре реакцияне бәяләү өчен кирәкле мәгълүмат метилен зәңгәренең тискәре тәэсирләре һәм куркынычсызлыгы турындагы мәкаләдә карала.