ምምጻውን ዝርጋሐን መቲሊን ብሉ፦ መጽናዕትታት መውሃቢ መንገዲ እንታይ ይዕቅኑ

መቲሊን ብሉ ብኣፍ ድሕሪ ምውሃቡ ናብ ዑደት ደም ክበጽሕ ይኽእል፣ ኣብ እንስሳታት ዝተገብሩ ፈተነታት ድማ ሓንጎል ሓዊሱ ናብ ኣካላት ከም ዝዝርጋሕ የርእዩ። እዞም ውጽኢታት ኩሉ ቅመማ ናብ ሓደ ዓይነት ክምርነት ከም ዝበጽሕ፣ ወይ ቅልጡፍ እዩ ተባሂሉ ዝዕወጅ መውሃቢ መንገዲ ዝሓሸ ክሊኒካዊ ውጽኢት ከም ዝህብ ኣየረጋግጹን።

እቲ ጠቓሚ ሕቶ ፍሉይ እዩ፦ ኣየናይ ቅመማ፣ ብኣየናይ መንገዲ ተዋሂቡ፣ ኣብ ኣየናይ ጉጅለ ተሳተፍቲ እንታይ ዓቐን ኣፍርዩ? ክምርነት ኣብ ደም፣ ምስሊ ሓንጎልን ሰማያዊ ምልክት ኣብ ቆርበትን ነናቶም ዝተፈላለዩ ሕቶታት ይምልሱ።

ምምጻው ኣብ ዝነውሐ መስርሕ ሓደ ስጉምቲ እዩ

ምምጻው ካብ መውሃቢ ቦታ ናብ ዑደት ደም ዝግበር ምንቅስቓስ ይገልጽ። ብውሽጢ ሰራውር ዝውሃብ ፈሳሲ ነዚ ስጉምቲ ብምሕላፍ፣ ብቐጥታ ናብ ዋሕዚ ደም ይኣቱ። ዝርጋሐ ድማ ድሕሪኡ ኣብ መንጎ ደምን ሕብረ ህዋሳትን ዝግበር ምንቅስቓስ ይገልጽ።

ፍጹም ባዮተረካብነት፣ ብውሽጢ ሰራውር ዘይኮነ መንገዲ ዝተዋህበ መጠን ድሕሪ ምውሃቡ ዝፍጠር ስርዓታዊ ተቓላዕነት፣ ብውሽጢ ሰራውር ዝተዋህበ መጠን ድሕሪ ምውሃቡ ምስ ዝፍጠር ተቓላዕነት የነጻጽር፣ ነቲ ኣብ ዝተዋህበ መጠን ዘሎ ፍልልይ ድማ ኣብ ግምት የእቱ። መጽናዕትታት ብተለምዶ ኣብ ትሕቲ ጥውይዋይ ክምርነት–ግዜ ዘሎ ስፍሓት፣ ወይ AUC፣ ይጥቀሙ። AUC ነቲ ዝተዓቀነ ክምርነትን ግዜን የዋህድ፤ እቲ ዝለዓለ ክምርነት ጥራይ ወይ ሓደ ሰብ ጽልዋ ዘስተብህለሉ ህሞት ጥራይ ኣይኮነን።

ዝተመጽወ ንጥረ ነገር ናብ ስርዓታዊ ዑደት ደም ቅድሚ ምብጽሑ ሜታቦሊዝም ክካየደሉ ይኽእል። ስለዚ፣ ካብ መዓንጣ ምውጻእን ባዮተረካብነት ናይቲ ዝዕቀን ውህድን ተመሳሳሊ ሚእታዊት ክህልዎም ግድን ኣይኮነን። ኣብ ናይ Shinን መሳርሕቱን ፈተነታት ኣብ ኣናእሽቱ ኣንጭዋታት፣ እቶም ጸሓፍቲ ዝተዓቀነ ባዮተረካብነት ብኣፍ ትሑት እኳ እንተ ነበረ፣ ምምጻው ካብ ስርዓት ምግቢ ዳርጋ ምሉእ ከም ዝነበረ ገሚቶም፣ ነዚ ድማ ብሜታቦሊዝም ገሊጾምዎ። እዚ ኣብ ኣናእሽቱ ኣንጭዋታት ዝተረኽበ ውጽኢት እዩ፣ ንሰባት ኣብ ዝውዕል ፍርያት ዝምደብ ሚእታዊት ኣይኮነን።

መውሃቢ መንገድን ናሙናን ምንጽጻር

እዚ ምንጽጻር ቀጥታዊ መለክዒታት ክምርነት ካብ ባዮሎጂያዊ ምላሻት ይፈሊ። ኣብ መጽናዕቲ ዝተጠቕሱ መጠናት ኩነታት ምርምር ይገልጹ፣ ንሓድሕዶም ክተካኽኡ ዝኽእሉ መጠናት ወይ መምርሒታት ኣጠቓቕማ ኣይኮኑን።

ፕላዝማን ምሉእ ደምን ከም ማዕረ ክውሰዱ ኣይክእሉን

ምሉእ ደም ፕላዝማን ህዋሳት ደምን ይሓዝ። መለክዒታት ፕላዝማ፣ ህዋሳት ድሕሪ ምፍላዮም ነቲ ፈሳሲ ክፋል ይምርምሩ። ሓደ ውህድ ናብ ህዋሳት ክዝርጋሕ ከሎ፣ እቲ ዝጽብጸብ ክምርነቱ እቲ ላቦራቶሪ ኣየናይ ክፋል ከም ዝትንትን ይምርኮስ።

እቲ ናይ PROVAYBLUE ሓበሬታ ምእዛዝ መድሃኒት ስለምንታይ ቀዋሚ መለወጢ ምጥቃም ዘይእመን ምዃኑ የርኢ። ኣብ ሓደ ክሊኒካዊ IV መጽናዕቲ፣ ሬሾ ደም ናብ ፕላዝማ ኣብ ሓሙሽተ ደቓይቕ 5.1 ± 2.8 ነይሩ፣ ኣብ ኣርባዕተ ሰዓታት ድማ ኣብ 0.6 ተረጋጊኡ። እቲ ዝምድና ምስ ግዜ ተቐይሩ።

እቲ ተመሳሳሊ መግለጺ፣ ምስ ፕሮቲናት ፕላዝማ ምእሳር ኣብ ላቦራቶሪ፣ ካብ ህያው ኣካል ወጻኢ ኣስታት 94% ከም ዝኾነ ይጽብጽብ። እዚ ኣብ ኩነታት ላቦራቶሪ ምስ ፕሮቲናት ዘሎ ምትእስሳር ይገልጽ። 94% ኣይተመጽወን፣ ወይ ቀዋሚ ክፋል ናይቲ ዝተረፈ ናብ ሓንጎል ኣትዩ ማለት ኣይኮነን። ጠቕላላ ክምርነት ፕላዝማ ነቲ ዝተኣስረን ዘይተኣስረን ውህድ ክልቲኡ የጠቓልል።

ውጽኢት ምትእስሳር መድሃኒታት እውን ኣብ ዓይነት ናሙና ክምርኮስ ይኽእል። ኣብቲ ማያዊ ቅመማ ብኣፍ ዝተዋህበሉ መጽናዕቲ፣ ክሎሮኲን ክምርነት መቲሊን ብሉ ኣብ ፕላዝማ ወሲኹ፣ ኣብ ምሉእ ደም ግን ኣይወሰኾን። እቲ ተግባራዊ ትምህርቲ፣ ካብ ዝተፈላለዩ መጽናዕትታት እቲ ዝዓበየ ሚእታዊት ኣብ ክንዲ ምምራጽ፣ ውጽኢት ክጥቀስ ከሎ ዓይነት ናሙና እውን ምስኡ ምጥቃስ እዩ።

ተቓላዕነት ሓንጎል ንሓንጎል ጥቕሚ ከም ዘሎ ኣየረጋግጽን

መቲሊን ብሉ ንመከላኸሊ ደም–ሓንጎል ክሰግር ከም ዝኽእል ዘርኢ መርትዖ፣ ጽልዋታቱ ኣብ ማእከላይ ስርዓት ነርቭ ንምምርማር ይድግፍ። ኣብ ሓደ ሰብ ናብ ፍሉይ ክፋል ሓንጎል ክንደይ መጠን ከም ዝበጽሕ፣ ወይ እቲ ተቓላዕነት ንሓደ ሕማም ከም ዝጠቅም ግን ኣይውስንን።

እቲ ብኣፍ ምውሃብ ዝምልከት ፈተነ ተግባራዊ ምትእስሳር 28 ጥዑያት ዓበይቲ ኣሳቲፉ፣ MRI ብምጥቃም መቲሊን ብሉ ምስ ፕላሴቦ ኣነጻጺሩ። ትዕዝብታቱ ንንጥፈትን ምትእስሳርን ሓንጎል ዝምልከቱ ነይሮም፣ መቲሊን ብሉ ኣብ ውሽጢ ሓንጎል ብቐጥታ ብኬሚካላዊ መንገዲ ዝዕቅኑ ኣይነበሩን።

ካልእ ኣብ ጥዑያት ሰባትን ዓበይቲ ኣንጭዋታትን ዝተገብረ IV መጽናዕቲ፣ ኣብቲ ፈተነኣዊ ኩነታቱ፣ ዋሕዚ ደም ሓንጎልን መለክዒታት ሜታቦሊዝምን ከም ዝቐነሱ ረኺቡ። እዞም ውጽኢታት ናብ ሓንጎል ምብጻሕ ናይ ግድን ኣጠቓቕማ ጸዓቱ የዕብይ ኢልካ ካብ ምግማት የጠንቅቑ። እቶም መጽናዕትታት ዝተፈላለዩ ጉጅለታት፣ ፕሮቶኮላትን መለክዒታት ውጽኢትን ስለ ዝተጠቕሙ፣ ብኣፍ ምውሃብ ምስ IV ብደረጃ ከወዳድሩ እውን ኣይክእሉን።

ብመንገዲ ሪዳክሽን፣ ዳግመ-ኦክሲዴሽንን ምክፍፋልን ናብ ህዋስ ምእታው ነቲ ጉዳይ ኣብ ካልእ መጠነ-ደረጃ ይምልከቶ። ሓደ ውህድ ናብ ኣብ ላቦራቶሪ ዝዓበየ ህዋስ ምእታዉ፣ ብገዛእ ርእሱ ክሊኒካዊ ውጽኢታውነት ኣየረጋግጽን። ኣብ መንጎ ሞዴላት ዘሎ ፍልልይ ኣብ ምርምር መቲሊን ብሉ ከመይ ከም ዝንበብ ተገሊጹ ኣሎ።

ኣብ ትሕቲ መልሓስ፣ ብኣፍንጫ፣ ብምትንፋስን ብቆርበት ሓሊፉን ምውሃብ ዝምልከቱ ኣበሃህላታት

ኣብ ትሕቲ መልሓስ ምውሃብ ማለት ብሕብረ ህዋሳት ትሕቲ መልሓስ ምምጻው ማለት እዩ። ክፋል ናይቲ ፈሳሲ ምውሓጥ፣ ብኣፍ ዝኣቱ ክፋል ይውስኽ። ነዚ ጽሑፍ ዝተረኽቡ ምንጪታት፣ ኣብ ሰባት ዘተኣማምን ሚእታዊት ባዮተረካብነት ብትሕቲ መልሓስ፣ ወይ ካብ ምውሓጥ ዝበለጸ ምዃኑ ዝተረጋገጸ ጥቕሚ ኣየርእዩን። ኣብ ትሕቲ መልሓስ ቀለም ምትራፍ፣ ብሽፋን ሙኮሳ ዝተገብረ ምምጻው ካብ ብምውሓጥ ዝተፈጥረ ተቓላዕነት ክፈሊ ኣይክእልን።

ብውሽጢ ኣፍንጫ ምውሃብ ዝተፈልየ ሕቶ እዩ። እቲ ኣብ ላዕሊ ዝተጠቕሰ መጽናዕቲ ዓበይቲ ኣንጭዋታት፣ ኣብ ትሕቲ መደንዘዚ ብቁጽጽር ዝውሃቡ ነጠብጣባት ኣፍንጫ ተጠቒሙ። ውጽኢታቱ ኣብ ባህርይን ሕብረ ህዋሳትን፣ እቲ ብሕብረ ህዋሳት ኣፍንጫ ዝተመጽወ ክፋል፣ ብቐጥታ ካብ ኣፍንጫ ናብ ሓንጎል ዝኸደ ክፋል፣ ወይ ብተጠቀምቲ ዝጥቀምሉ መንጸጊ ብኸመይ ከም ዝሰርሕ ኣየረጋግጹን። እዞም ኣበሃህላታት ንእቲ መውሃቢ መንገዲ ዝምልከቱ መለክዒታት ክምርነትን ዝግባእ ናይ ምንጽጻር ኣማራጺታትን የድልዮም።

ብነቡላይዘር ምትንፋስ፣ ኣብ መሳርሒ ዝምርኮስ ምፍጣር ኤሮሶልን ኣብ መተንፈሲ መንገዲ ምዕራፉን ይውስኽ። ሓደ ፈላሚ ጸብጻብ ብዛዕባ ድሕሪ COVID ብነቡላይዘር ምውሃብ ንውጽኢታት ተግባር ሳንቡእን ምቕራብ ኦክሲጅንን ይምልከት። እዚ ጸብጻብ ምህላዉ፣ ብኣፍ ወይ IV ዝርከብ ተቓላዕነት ናብ ናይ ገዛ ነቡላይዘር ንምቕያር መለወጢ ኣይህብን። መርጠቢ ኦክሲጅን ድማ ካልእ ዓይነት መሳርሒ እዩ፤ እቶም ብኣፍ ምውሃብ ዝምልከቱ መጽናዕትታት ኮነ እቲ ፈላሚ መጽናዕቲ፣ መቲሊን ብሉ ናብ መትሓዚ ፈሳሲኡ ምውሳኽ ቅቡል ምዃኑ ኣየረጋግጹን። ብኣፍ ንምውሃብ ወይ ንላቦራቶሪ ዝተዳለዉ ፍታሓት ኣብ መሳርሒታት ምትንፋስ ንኻልእ ዕላማ ኣይትጠቀሙሎም።

ብቆርበት ሓሊፉ ምውሃብ ማለት ብቆርበት ሓሊፉ ናብ ስርዓታዊ ዑደት ደም ምግዓዝ ማለት እዩ። ኣብ ልዕሊ ቆርበት ዝልከ ቅመማ ግን ኣብ ክንድኡ መቲሊን ብሉ ኣብ ውሽጢ ቆርበት ከትርፎ ይኽእል። እቲ ናይ ቆርበት ሓሰማ ፈተነ፣ እዚኦም ስለምንታይ ብፍላይ ክዕቀኑ ከም ዘለዎም የርኢ። ምስኡ ዝተገብሩ ኣብ ህዋሳት መንሽሮ ብብርሃን ዝለዓል መርዛማነት ዝምልከቱ ፈተነታት እውን፣ ኣብ ሰባት ዝጥቀምሉ ተለጣፊ ወይ ክሬም ሕክምናዊ ጽልዋ ከም ዘለዎ ኣየረጋግጹን።

ጽልዋታት ምግቢ ናይ ገዛእ ርእሶም ምንጽጻር የድልዮም

ድሕሪ ምጽዋም ዝተገብረ መጽናዕቲ፣ ኣብ ኩነታት ጾም እንታይ ከም ዝተፈጥረ የረጋግጽ። ጾም ምምጻው ከም ዘመሓይሽ ግን ኣየረጋግጽን። ንጽልዋ ምግቢ ዝምልከት ኣበሃህላ፣ ተመሳሳሊ ቅመማን ኣገደስቲ መለክዒታት ተቓላዕነትን ብምጥቃም፣ ምግቢ ምስ ተበልዐን ድሕሪ ምጽዋምን ዝግበር ምንጽጻር የድልዮ።

እቲ ዝተመዝገበ መጽናዕቲ ጽልዋ ምግቢ ኣብ LMTB፣ እቲ መዝገብ ካብ መቲልቲዮኒንየም ክሎራይድ ዝፈልዮ ተዛማዲ ቅመማ ይምልከት። መግለጺ መጽናዕቱ፣ ንልሙድ ፍታሕ መቲሊን ብሉ ዝምልከት ውጽኢት ጽልዋ ምግቢ ኣይኮነን። ኣብዚ ዝተገምገመ መርትዖ፣ ምግቢ ምምጻው ይቕንስ ወይ ጾም የመሓይሾ ዝብል ንኹሉ ዝምልከት ኣበሃህላ ኣይድግፍን።

ዝስምዓካ ጅማሮ ጽልዋ፣ ቀለም ሽንትን ኣብ መልሓስ ቀለም ምትራፍን ንመለክዒታት ክምርነት–ግዜ ክትክኡ ኣይክእሉን። ክሳብ መዓስ ከም ዝጸንሕ ዝምልከቱ ሕቶታት ኣብ ፍርቂ ዕድመን ናይ ምጽናሕ ግዜን መቲሊን ብሉ ይምልከቱ። ክሊኒካዊ ምርጫ መውሃቢ መንገዲ ድማ ኣብ ባዮተረካብነት ጥራይ ዘይኮነ፣ ኣብ ምኽንያት ኣጠቓቕማን መስፈርታት ብመርፍእ ዝውሃቡ ቅመማታትን እውን ይምርኮስ።