Кабуди метиленӣ дар коҳиши патогенҳои плазма: раванд чӣ гуна кор мекунад

Кабуди метиленӣ метавонад ба коҳиши патогенҳо дар плазмаи донорӣ мусоидат кунад, агар он қисми низоми назоратшавандаи коркард бошад. Коркард берун аз бадан, пеш аз иҷозати истифодаи плазма барои хунгузаронӣ, анҷом дода мешавад. Он таҷҳизоти муайяншуда, таъсири ранг, равшанкунӣ, филтркунӣ ва санҷиши ҷузъи хуни ҳосилшударо дар бар мегирад.

Ин фарқ маънои далелҳоро муайян мекунад. Таҳқиқоте, ки нишон медиҳад низоми коркард вируси сирояткунандаро дар халтаи плазма кам мекунад, натиҷаро барои ҳамон мавод ва раванд тасдиқ мекунад. Он тасдиқ намекунад, ки истеъмоли кабуди метиленӣ сироятро дар инсон табобат мекунад.

Саволи аз ҷиҳати клиникӣ муҳим низ ду паҳлу дорад: раванд патогенҳоро то чӣ андоза кам мекунад ва чӣ қадар аз вазифаи муфиди плазма нигоҳ дошта мешавад?

Аз плазма оғоз кунед, на аз маҳсулоти номуайяни хун

Плазма ҷузъи моеъи хун аст, ки сафедаҳо, аз ҷумла омилҳои лахташавиро дар бар мегирад. Набояд гумон кард, ки низоми коркарди плазма барои хуни пурра, консентратҳои эритроситҳо ё ҷузъҳои тромбоцитӣ низ мувофиқ аст. Ин мавод таркиб ва вазифаҳои гуногун доранд, ки бояд нигоҳ дошта шаванд.

Ҳамчун мисоли мушаххас, низоми THERAFLEX MB-Plasma-и Macopharma воҳидҳои плазмаи аз як донор гирифташударо коркард мекунад. Пайдарпаии ҳуҷҷатшудаи он коҳиши ҳуҷайраҳо, илова кардани кабуди метиленӣ, равшанкунӣ, хориҷ кардани ранг ва нигоҳдориро дар бар мегирад. Истеҳсолкунанда конфигуратсияҳои гуногунро барои плазмаи аз хуни пурра ҷудошуда ва барои ҳаҷмҳои калонтари бо аферез ҷамъоваришуда тавсиф мекунад. Аз ин рӯ, маводи ибтидоӣ ва маҷмӯаи яккарата пеш аз оғози равшанкунӣ аҳамият доранд.

«Плазмаи бо кабуди метиленӣ коркардшуда» тавсифи ҷузъи коркардшуда аст, на мушаххасоти пурра. Муқоисаи муфид номи низом, конфигуратсия, манбаи плазма ва нусхаи дастурҳои истифодаро нишон медиҳад.

Маводро дар ҷараёни коркард ва арзёбӣ пайгирӣ кунед

Тасвири боло марҳилаҳоро аз ҳам ҷудо мекунад. Ҷадвали ҳамроҳ нишон медиҳад, ки ҳар марҳила чӣ саҳм мегузорад ва мустақилона чиро тасдиқ карда наметавонад.

Ҷадвал роҳнамои фаҳмидани раванди тасдиқшуда аст, на ивазкунандаи дастури амалиётӣ. Аз ҷумла, филтри хориҷкунӣ ва манбаи рӯшноӣ вазифаҳои гуногун доранд. Macopharma тавсиф мекунад, ки Blueflex кабуди метиленӣ ва ҳосилаҳои онро кам мекунад, аз ҷумла пайвастагиҳои азурӣ ва тионинро. Иддаои хориҷ кардани моддаҳои кимиёвиро бояд ҳамчун коҳиши ченшуда фаҳмид, на ҳамчун ваъдаи он ки ягон молекула боқӣ намемонад.

Чаро манбаи рӯшноӣ қисми усули таъсиррасонӣ аст

Кабуди метиленӣ фотофаъол аст. Равшанкунӣ метавонад ба ҳадафҳои биологӣ осеби кимиёвӣ расонад; аз ҳамин сабаб, ин якҷоякунӣ барои ғайрифаъолсозии вирусҳо таҳқиқ шудааст. Дар таҳқиқоти Мор ва ҳамкорон оид ба рангҳои фенотиазинӣ ва рӯшноӣ, иваз кардани манбаи равшанкунӣ ҳам ғайрифаъолсозии вирусҳо ва ҳам осеби сафедаҳои плазмаро тағйир дод.

Ин аз як соддасозии маъмул пешгирӣ мекунад: номи рангро тавре қабул кардан, ки гӯё он тамоми усули таъсиррасониро тавсиф кунад. Чароғ, халта, роҳи оптикӣ ё маводи дигар метавонад таъсирро тағйир диҳад. Роҳнамои васеътар дар бораи тарзи таҳқиқи коркарди фотодинамикӣ бо кабуди метиленӣ мефаҳмонад, ки чаро таркиби доруворӣ ва равшанкунӣ бояд дар як тавсиф оварда шаванд.

Ҳарорат мисоли махсусан муфид аст. Таҳқиқоти соли 2018 оид ба коркарди THERAFLEX дар ҳароратҳои гуногун плазмаро дар ҳароратҳои тақрибан 5°C, 22°C ва 30°C муқоиса кард. Дар ҳарорати пасттарин муҳаққиқон ҳалшавии сусттари ҳаб ва ғайрифаъолсозии камтари се вируси таҳқиқшударо мушоҳида карданд. Ҳароратҳои баландтар тағйироти вақти лахташавӣ ва талафоти фаъолияти омилҳои лахташавиро зиёд карданд.

Ин натиҷаҳо доираи нави шароити корро муқаррар намекунанд. Онҳо мефаҳмонанд, ки чаро хадамоти хун бояд шароити муайяншударо риоя кунад: беҳтар кардани як натиҷа тавассути тағйир додани параметр метавонад натиҷаи дигарро бадтар кунад.

Кадом қисми низом микроорганизмро кам кард?

Коҳиши патогенҳоеро, ки пас аз раванди пурра чен шудааст, наметавон худкор танҳо ба ранги бо рӯшноӣ фаъолшуда нисбат дод.

Дар таҳқиқоти озмоишии соли 2015 бо плазмаи қасдан олудашуда, муҳаққиқон пас аз марҳилаҳои алоҳидаи коркард аз мавод намуна гирифтанд. Қисми зиёди коҳиши бактерияҳо аз ҳисоби филтркунии ҳуҷайраҳо буд. Барои бактерияи хурди Brevundimonas diminuta, ин қадами аввал коҳиши 1.7-log-ро таъмин кард; коркарди минбаъда бо рӯшноӣ ва филтркунии ранг коҳиши умумиро ба ҳадди ақал 3.7 logs расонд, ки аз ҳадди ошкорсозии таҳлил пасттар буд.

Ин натиҷаи низоми якҷояшуда аст. Он нишон намедиҳад, ки маҳлули одии кабуди метиленӣ ҳамон коҳиши бактерияҳоро ба вуҷуд меорад. Ин фарқ ҳангоми хондани таҳқиқоти васеътари зиддимикробии кабуди метиленӣ низ муҳим аст.

Коҳиши логарифмӣ таносуби байни миқдори ченшудаи ибтидоӣ ва боқимондаи маводи сирояткунандаро тавсиф мекунад. Коҳиши се логарифмӣ маънои коҳиши ҳазоркаратаро дорад. «Аз ҳадди ошкорсозӣ пасттар» маънои онро дорад, ки таҳлил дар шароити санҷиши худ миқдори боқимондаро муайян карда натавонист. Ин далели стерилии мутлақ ё фаъолияти умумӣ бар зидди микроорганизмҳои санҷиданашуда нест. Навъи вирус, сарбории ибтидоӣ, матритсаи намуна ва ҳассосияти таҳлил ҳамоно ҷузъҳои зарурии иддао мебошанд.

Вазифаеро нигоҳ доред, ки плазма барои он истифода мешавад

Раванд метавонад қобилияти сирояткуниро кам кунад ва ҳамзамон сафедаҳои аз ҷиҳати клиникӣ муҳимро тағйир диҳад. Аз ин рӯ, танҳо чен кардани коҳиши патогенҳо арзёбиро нопурра мегузорад.

Дар муқоисаи соли 2014 оид ба манбаъҳои плазма ва вақтҳои коркард, нигоҳдории омили VIII пас аз коркард бо кабуди метиленӣ дар силсилаҳои таҳқиқот аз 78% то 89% буд. Нигоҳдорӣ ба манбаи плазма вобаста буд ва муҳаққиқон фибриногенро низ арзёбӣ карданд. Инҳо ченкуниҳои озмоишгоҳии ҷузъи коркардшуда мебошанд. Онҳо фоизҳои самаранокии клиникӣ дар беморон нестанд.

Ду воҳиди плазмаро бо сатҳҳои ибтидоии гуногуни омилҳо дар назар гиред. Ҳатто агар онҳо ҳангоми коркард ҳиссаи якхелаи фаъолиятро нигоҳ доранд, сатҳҳои ниҳоии онҳо фарқ мекунанд. Баръакс, фоизи баландтари нигоҳдорӣ ҳатман маънои консентратсияи ниҳоии баландтарро надорад. Ҳам ченкуниҳои пешу пас аз коркард ва ҳам мушаххасоти амалкунандаи иҷозати истифодаи маҳсулотро баррасӣ кунед.

Натиҷаҳои беморон навъи дигари далелро талаб мекунанд. Таҳқиқоти сифати ҷузъ мустақилона наметавонад назорати ҳамарзиши хунравӣ, ниёз ба хунгузаронӣ ё басомади ҳодисаҳои номатлубро дар гурӯҳи муайяни беморон тасдиқ кунад.

Далелҳои коркардро аз иддаоҳои табобат ҷудо нигоҳ доред

Халтаи плазма таъсири назоратшавандаро имконпазир месозад: он ҳаҷм, шакли геометрӣ, пайдарпаии коркард ва натиҷаи ченшавандаи муайян дорад. Инсон бофтаҳо, гардиши хун, мубодилаи моддаҳо ва ҷойҳои сироят дорад, ки ин озмоиш онҳоро бозсозӣ намекунад.

Аз ин сабаб, иддаоҳои табобати ВНМО дар муқоиса бо далелҳои ғайрифаъолсозӣ дар плазма ва далелҳои кабуди метиленӣ барои COVID-19 ва COVID-и тӯлонӣ ҳар кадом арзёбии клиникии худро талаб мекунанд. Нишон додани коҳиши қобилияти сирояткунӣ дар маводи донорӣ ба ҳеҷ яке аз ин саволҳо ҷавоб намедиҳад.

Барои истифода дар хадамоти хун ҷузъи дақиқ ва низоми дар маҳал иҷозатдодашуда, тасдиқи эътиборнокии он барои микроорганизмҳои мушаххас, вазифаи нигоҳдоштаи сафедаҳо, моддаҳои кимиёвии боқимонда ва назорати иҷозати истифодаи маҳсулотро арзёбӣ кунед. Тавре истеҳсолкунанда изҳор мекунад, дастрасии маҳсулот аз кишвар ба кишвар фарқ мекунад. Истифодаи таърихӣ ё озмоиши муваффақ мавҷудияти иҷозати амалкунандаро дар ҳама ҷо тасдиқ намекунад. Воҳиди муфиди далел раванди пурраи тасдиқшудаест, ки ба ҷузъи муайяншудаи плазма татбиқ мешавад.