వ్యాసం
మిథిలీన్ బ్లూ సూక్ష్మజీవి నిరోధక పరిశోధన: బ్యాక్టీరియా, శిలీంధ్రాలు, కాంతితో క్రియాశీలత
మిథిలీన్ బ్లూ సూక్ష్మజీవి నిరోధకత అనే పదబంధాన్ని చూసిన ఇద్దరు పాఠకులు వేర్వేరు విషయాలను ఊహించుకుంటారు. ఒకరు తాకగానే సూక్ష్మజీవులను విషపూరితంగా దెబ్బతీసే నీలిరంగు ద్రవాన్ని ఊహించుకుంటారు. మరొకరు రంగు పదార్థాన్ని ఎరుపు కాంతితో కలిపి వాటిని నాశనం చేసే ప్రక్రియను ఊహించుకుంటారు. రెండు ఊహల్లోనూ కొంత నిజం ఉంది. ఏదీ పూర్తి అవగాహన కాదు; వాటిని కలగలపడమే ఆన్‌లైన్‌లోని చాలా వాదనలు తప్పుదోవ పట్టడానికి కారణం.
ఈ తేడానే ఈ సమీక్ష అంశం. తగినంత గాఢత వద్ద మిథిలీన్ బ్లూకు చీకటిలో పరిమిత విషప్రభావం ఉంటుంది. ఎరుపు కాంతితో అది కాంతి సున్నితీకారిగా మారుతుంది: ఒక ఫోటాన్‌ను గ్రహించి, ప్రతిచర్యాశీల ట్రిప్లెట్ స్థితికి చేరుకుని, అనేక లక్ష్యాలను ఒకేసారి దెబ్బతీసే ఆక్సీకరణ రసాయన చర్యలను నడిపిస్తుంది. కాంతితో క్రియాశీలమయ్యే ఈ విధానానికి సూక్ష్మజీవి నిరోధక ఫోటోడైనమిక్ చికిత్స అనే ప్రత్యేక పేరు, ప్రత్యేక పరిస్థితులు ఉన్నాయి. గాఢత ఒక్కటే దానిని నిర్వచించదు. తరంగదైర్ఘ్యం, కాంతి మోతాదు, ఇంక్యుబేషన్, ఆక్సిజన్, జీవి కలిసి ఫలితాన్ని నిర్ణయిస్తాయి.
నిర్మూలనకు సంబంధించిన రెండు భావనలు
ముందుగా చీకటిలో జరిగే ప్రక్రియను పరిగణించండి. మిథిలీన్ బ్లూ ధనావేశం కలిగిన ఫీనోథయాజినియం రంగు పదార్థం. ఇది సూక్ష్మజీవుల బాహ్య ఆవరణలతో అనుబంధం ఏర్పరచుకుంటుంది, వివిధ స్థాయుల్లో కణాల్లోకి ప్రవేశిస్తుంది, రెడాక్స్ మరియు బంధన రసాయన చర్యల్లో పాల్గొంటుంది. ఇందులో ఫోటాన్‌ల ప్రమేయం ఉండదు. నిర్మూలన జరుగుతుంది, కానీ జీవిని బట్టి చాలా భిన్నంగా ఉండే గాఢతల వద్ద మాత్రమే; దాని యంత్రాంగం ఒకే నిర్దిష్ట లక్ష్యంపై ఆధారపడదు.
ఫోటోడైనమిక్ భావన దీనికి కాంతిని జతచేస్తుంది. సుమారు 630 నుంచి 680 nm పరిధిలోని ఎరుపు ఫోటాన్‌లు రంగు పదార్థం శోషణ బ్యాండ్‌తో సరిపోలుతాయి; మోనోమర్ గరిష్ఠ శోషణ సుమారు 664 nm వద్ద ఉంటుంది. శోషణ రంగు పదార్థాన్ని స్వల్పకాలం ఉండే సింగ్లెట్ స్థితిలోకి, ఆ తరువాత ఎక్కువకాలం ఉండే ట్రిప్లెట్ స్థితిలోకి తీసుకువెళుతుంది. అక్కడి నుంచి రెండు రకాల ప్రతిచర్యలు జరుగుతాయి. Type I రసాయన చర్యలో ట్రిప్లెట్ ఒక ఎలక్ట్రాన్‌ను సబ్‌స్ట్రేట్‌కు బదిలీ చేసి, సూపర్‌ఆక్సైడ్, హైడ్రాక్సిల్ రసాయన రూపాలు ఉండే రాడికల్ మార్గాలను ప్రారంభిస్తుంది. Type II రసాయన చర్యలో అది శక్తిని నేరుగా ప్రాథమిక స్థితిలోని ఆక్సిజన్‌కు బదిలీ చేసి సింగ్లెట్ ఆక్సిజన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. రెండూ ఒకేసారి జరగవచ్చు; రంగు పదార్థాన్ని కేవలం సింగ్లెట్ ఆక్సిజన్ కారకంగా పేర్కొనడం అతిసరళీకరణ. ఫీనోథయాజినియం కాంతి సున్నితీకారుల నిర్మాణ–క్రియాశీలత సమీక్ష ఈ విషయాన్ని నేరుగా చూపిస్తుంది: సంబంధిత రంగు పదార్థాల్లో బ్యాక్టీరియాపై కాంతి విషప్రభావం సింగ్లెట్ ఆక్సిజన్ ఉత్పత్తిని మాత్రమే అనుసరించలేదు, ఎందుకంటే గ్రహణం, కణంలో స్థానం, క్రియారహిత ల్యూకో రూపానికి క్షయకరణం కూడా కాంతి భౌతికశాస్త్రంతో సమానంగా ముఖ్యమైనవి. తరంగదైర్ఘ్య నియమం వెనుక ఉన్న కాంతి రసాయనశాస్త్రాన్ని రంగు పదార్థం, ఎరుపు కాంతిపై అనుబంధ సమీక్ష వివరిస్తుంది.
ఒక ఉపయోగకరమైన లక్షణంలో సింగ్లెట్ ఆక్సిజన్ కీలకం. ఇది అనేక జీవ అణువులతో ఒకేసారి ప్రతిచర్య జరుపుతుంది. అందువల్ల ఈ దాడి ఒకే ఎంజైమ్ లేదా బంధన ప్రోటీన్‌ను లక్ష్యంగా చేసుకోకుండా అనేక అంశాలపై పనిచేస్తుంది. ఫోటోడైనమిక్ సూక్ష్మజీవి నిరోధక కీమోథెరపీకి సంబంధించిన ప్రాథమిక వివరణ సంప్రదాయ నిరోధకత లక్షణాలకు తక్కువ ప్రాధాన్యం ఉండటానికి ఇదే కారణమని పేర్కొంది: అదనపు పెనిసిలిన్ బంధన ప్రోటీన్ లేదా ఉత్పరివర్తన చెందిన టోపోయిసోమెరేజ్ ప్రతిచర్యాశీల ఆక్సిజన్ ఉద్ధృతిని అడ్డుకోదు. కింద పట్టిక చూపించినట్లు, మెథిసిలిన్ నిరోధక Staphylococcus aureus, వాంకోమైసిన్ నిరోధక ఎంటెరోకాకైపై పరీక్షల్లో ఈ తర్కం నిలిచింది. నిరోధకత అసాధ్యమని దీని అర్థం కాదు; అది వేరే విధంగా పనిచేస్తుందని మాత్రమే. ఎఫ్లక్స్ పంపులు, యాంటీఆక్సిడెంట్ రక్షణ వ్యవస్థలు ఇప్పటికీ అవసరమైన మోతాదును మార్చగలవు, ముఖ్యంగా శిలీంధ్రాల్లో.
జీవులు, అధ్యయన నమూనాల పట్టిక
ఈ పట్టిక వ్యాసంలోని ప్రధాన సమాచార వనరు. ప్రతి విలువా నిర్దిష్ట ప్రోటోకాల్‌కు సంబంధించినది: ఒకే రంగు పదార్థం అయినా, కాంతి మోతాదు లేదా ఇంక్యుబేషన్ మారితే సంఖ్య మారుతుంది. MBC, MLC, MICలను పరస్పరం సమానంగా భావించవద్దు. ఇక్కడ MBC, MLC అంటే ఉపసంవర్ధనలో జీవించి మిగిలినవి లేకపోవడం; MIC అంటే పెరుగుదల నిరోధం. ప్రతి వరుసలో కాంతి పరిస్థితులు ఇవ్వబడ్డాయి.
| జీవి, నమూనా | చీకటిలో ఫలితం | కాంతిలో ఫలితం | పరిస్థితులు |
|---|---|---|---|
| S. aureus NCTC 6571, స్వేచ్ఛగా తేలే కణాల సస్పెన్షన్ | MBC 5 uM | MBC 5 uM | సమీక్ష పట్టిక, తెలుపు కాంతి 12 J per cm2 |
| S. aureus NCTC 6571, స్వేచ్ఛగా తేలే కణాల సస్పెన్షన్ | MLC 2.5 uM | MLC 1 uM | ప్రాథమిక 1997 ప్రోటోకాల్, 1 గంట పాటు 1.7 mW per cm2, సుమారు 6.3 J per cm2, ప్రారంభ సూక్ష్మజీవుల పరిమాణం దాదాపు 10^6 CFU per mL, అసలు ఫీనోథయాజినియం కాంతి ఆధారిత బ్యాక్టీరియా నిర్మూలన అధ్యయనంలో నివేదించబడింది |
| MRSA EMRSA-15, స్వేచ్ఛగా తేలే కణాలు | MBC 80 uM | MBC 20 uM | సమీక్ష పట్టిక, సుమారు 12 J per cm2, సున్నితత్వం నాలుగు రెట్లు పెరిగింది |
| MRSA EMRSA-16, స్వేచ్ఛగా తేలే కణాలు | MBC 40 uM | MBC 10 uM | పైన పేర్కొన్న ప్రోటోకాల్‌నే ఉపయోగించారు |
| E. coli NCTC 9001, స్వేచ్ఛగా తేలే కణాలు | MBC 500 uM | MBC 100 uM | అదే ప్రోటోకాల్, సున్నితత్వం ఐదు రెట్లు పెరిగింది |
| P. aeruginosa NCTC 10622, స్వేచ్ఛగా తేలే కణాలు | MBC 500 uM | MBC 25 uM | అదే ప్రోటోకాల్, సున్నితత్వం ఇరవై రెట్లు పెరిగింది |
| E. faecalis NCTC 775, స్వేచ్ఛగా తేలే కణాలు | MLC 100 uM | MLC 100 uM | 6.3 J per cm2 వద్ద 1997 ప్రోటోకాల్, ఈ స్ట్రెయిన్, మోతాదుకు మెరుగుదల లేదు |
| వాంకోమైసిన్ నిరోధక E. faecium, స్వేచ్ఛగా తేలే కణాలు | MBC 400 uM | MBC 400 uM | సమీక్ష పట్టిక, మూల రంగు పదార్థంతో మెరుగుదల లేదు; అయితే ఎక్కువ జలవికర్షకత కలిగిన మిథైలేటెడ్ ఉత్పన్నాలతో మెరుగుదల కనిపించింది, వాంకోమైసిన్ నిరోధక ఎంటెరోకాకస్ అధ్యయనం ప్రకారం |
| Candida albicans, స్వేచ్ఛగా తేలే కణాలు | MIC 12.79 ug per mL కంటే ఎక్కువ | 5, 10, 15 J per cm2 వద్ద MIC వరుసగా 12.79, 6.39, 1.59 ug per mL | చీకటిలో 30 నిమిషాల ముందస్తు ఇంక్యుబేషన్, 635 nm వద్ద గరిష్ఠ ఉద్గారంతో 600 నుంచి 650 nm ఎరుపు LED, మిథిలీన్ బ్లూ శిలీంధ్ర నిరోధక ఫోటోడైనమిక్ చర్యపై మోతాదు–ప్రతిస్పందన అధ్యయనం ప్రకారం |
| C. albicans YEM14 వర్సెస్ ఎఫ్లక్స్‌ను అధికంగా వ్యక్తీకరించే రకం, CFU నిర్మూలన | వర్తించదు | మూల రకంలో సుమారు 5 log నిర్మూలన, CDR1/CDR2ను అధికంగా వ్యక్తీకరించే రకంలో దాదాపు శూన్య నిర్మూలన | 100 uM రంగు పదార్థం, 30 నిమిషాల ఇంక్యుబేషన్, 60 J per cm2 వద్ద 660 nm, మిథిలీన్ బ్లూ కాంతి ఆధారిత నిర్మూలనపై ఎఫ్లక్స్ పంపుల ప్రభావాల అధ్యయనం ప్రకారం |
| Trichophyton rubrum హైఫాలు వర్సెస్ బీజాణువులు | వర్తించదు | హైఫాల MIC సుమారు 6.3 ug per mL, బీజాణువులది సుమారు 2.0 ug per mL; CFUను పూర్తిగా అడ్డుకోవడానికి హైఫాలకు 5 ug per mLతో పాటు 100 J per cm2, బీజాణువులకు 1.25 ug per mLతో పాటు 40 J per cm2 అవసరమయ్యాయి | 635 nm ఫోటోడైనమిక్ ప్రోటోకాల్, డెర్మటోఫైట్ దశల సున్నితత్వ అధ్యయనం ప్రకారం |
| 33 జాతుల పరిపక్వ చిగుళ్ల దిగువ బయోఫిల్మ్, కాల్గరీ పరికరం, 6వ రోజు | MB మాత్రమే ఉన్నప్పుడు మొత్తం సంఖ్యలో 80 శాతం కంటే ఎక్కువ తగ్గుదల | MBతో పాటు 660 nm LED ఉన్నప్పుడు జీవక్రియాశీలతలో సుమారు 55 శాతం తగ్గుదల, సూక్ష్మజీవ సముదాయంలో విస్తృత పునర్వ్యవస్థీకరణ లేదు | 0.01 శాతం రంగు పదార్థం (100 ug per mL), 5 నిమిషాల పాటు సుమారు 330 mW per cm2 వద్ద 660 nm, ఆక్సిజన్ లేని వాతావరణంలో పెరుగుదల, ప్రయోగశాలలో నిర్వహించిన బహుళ జాతుల నోటి బయోఫిల్మ్ అధ్యయనం ప్రకారం |
మూడు ధోరణులు స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. మొదటిది, గ్రామ్-పాజిటివ్ స్టాఫిలోకాకై తక్కువ మైక్రోమోలార్ స్థాయుల్లోనే చనిపోతాయి; గ్రామ్-నెగటివ్ దండాకార బ్యాక్టీరియాకు చీకటిలో దాదాపు వంద రెట్లు ఎక్కువ రంగు పదార్థం అవసరం, ఎందుకంటే గ్రామ్-నెగటివ్ జీవుల బాహ్య పొర ప్రవేశాన్ని పరిమితం చేస్తుంది. కాంతి ఈ అంతరాన్ని తగ్గిస్తుంది, కానీ పూర్తిగా తొలగించదు. రెండవది, మిథిలీన్ బ్లూ శిలీంధ్ర నిరోధక చర్య నిజమే అయినా పరిస్థితులపై ఆధారపడుతుంది: Candidaపై మిథిలీన్ బ్లూ శిలీంధ్ర నిర్మూలన కాంతి మోతాదుతో వేగంగా మెరుగుపడుతుంది; ఎఫ్లక్స్ పంపుల అధిక వ్యక్తీకరణ వంటి ఒకే ఫీనోటైప్ మార్పు అదే మోతాదు వద్ద 5 log నిర్మూలనను పూర్తిగా తొలగించగలదు. మూడవది, పరిపక్వ బయోఫిల్మ్ సస్పెన్షన్‌లకంటే భిన్నంగా ప్రవర్తిస్తుంది; నోటి బయోఫిల్మ్ వరుసను ఈ నేపథ్యంలోనే చూడాలి.
బ్యాక్టీరియా: కాంతి ఎక్కడ ఎక్కువగా ఉపయోగపడుతుంది, ఎక్కడ ఉపయోగపడదు
స్టాఫిలోకాకై సున్నితమైన ఉదాహరణ. వ్యాప్తి చెందే MRSAకు సంబంధించిన సమీక్ష పట్టిక విలువలు కూడా కాంతిని ఉపయోగించినప్పుడు పోలిక కోసం తీసుకున్న వాంకోమైసిన్ విలువకు సమానంగా లేదా తక్కువగా ఉంటాయి. డైమిథైలేటెడ్ ఉత్పన్నాలు ఇంకా మెరుగ్గా పనిచేశాయి, ఎందుకంటే మిథైలేషన్ కొవ్వులో కరిగే స్వభావాన్ని, సింగ్లెట్ ఆక్సిజన్ ఉత్పత్తిని పెంచడంతో పాటు ల్యూకో రూపానికి క్షయకరణాన్ని నిరోధించింది. ఈ రసాయన వివరానికి ప్రాధాన్యం ఉంది: నిర్మూలన అనేది పదార్థం లక్ష్యానికి చేరడం, కాంతి భౌతికశాస్త్రం రెండింటి ఫలితమని, కాంతి భౌతికశాస్త్రం ఒక్కటే కాదని ఇది చూపిస్తుంది.
గ్రామ్-నెగటివ్ జీవులు పదార్థం లక్ష్యానికి చేరడమనే అంశాన్ని వివరిస్తాయి. Pseudomonasకు చీకటిలో 500 uM, కాంతితో 25 uM అవసరమయ్యాయి; ఇది ఇరవై రెట్ల మెరుగుదల. అయినా కాంతిలోని విలువ స్టాఫిలోకాకై పరిధికంటే ఇంకా చాలా ఎక్కువ. ధనావేశం రంగు పదార్థం బాహ్య పొరకు చేరువ కావడానికి సహాయపడుతుంది, కానీ లోపలికి ప్రవేశించడమే పరిమితిగా మిగులుతుంది. అదే రంగు పదార్థాన్ని ఎక్కువ మోతాదులో మళ్లీ వాడటం కంటే, తయారీ రూపాలు, ఇంక్యుబేషన్ సమయం, ఉత్పన్నం ఎంపిక ఈ సంఖ్యలను ఎక్కువగా మారుస్తాయి.
ఎంటెరోకాకై జాగ్రత్త అవసరమని సూచిస్తాయి. పాత ప్రోటోకాల్‌లలో E. faecalisకు కాంతి వల్ల ఎలాంటి ప్రయోజనం కనిపించలేదు; వాంకోమైసిన్ నిరోధక E. faeciumకు ఎక్కువ కాంతి కాకుండా వేరే అణువు అవసరమైంది. ఒకే మిథిలీన్ బ్లూ MBCను సాధారణ బ్యాక్టీరియా నిరోధక స్థిరాంకంగా ఉదహరించేవారు పరిశోధన సాహిత్యాన్ని తప్పుగా అర్థం చేసుకుంటున్నారు. అలాంటి స్థిరాంకం లేదు. స్ట్రెయిన్, పెరుగుదల మాధ్యమం, ప్రారంభ సూక్ష్మజీవుల పరిమాణం, ఇంక్యుబేషన్, తరంగదైర్ఘ్యం, ఫ్లూయెన్స్‌లకు నిర్దిష్టమైన విలువలు మాత్రమే ఉన్నాయి. ఈ విలువలను తప్పుదారి పట్టకుండా ఎలా చదవాలో నిర్మూలన వక్రరేఖలను అర్థం చేసుకునే మార్గదర్శిని వివరిస్తుంది.
శిలీంధ్రాలు: సున్నితమైనవే, కానీ దశ, పంపులు నిర్ణయాత్మకం
గ్లూకాన్‌లు, మాన్నాన్‌లు, కైటిన్‌తో కూడిన శిలీంధ్ర కణగోడలు బ్యాక్టీరియాతో పోలిస్తే భిన్నమైన గ్రహణ సమస్యను కలిగిస్తాయి; శిలీంధ్రాలకు క్రియాశీల రక్షణ వ్యవస్థలు కూడా ఉంటాయి. పైన పేర్కొన్న Candida ఎఫ్లక్స్ ఫలితం దీనికి అత్యంత స్పష్టమైన ఉదాహరణ: ఒకే రంగు పదార్థం, ఒకే కాంతి, ఒకే మాధ్యమం ఉన్నప్పటికీ అధిక వ్యక్తీకరణ రకం బతికింది; మూల రకం కాలనీ ఏర్పరచే యూనిట్లలో సుమారు 99.999 శాతాన్ని కోల్పోయింది. డెర్మటోఫైట్‌లలో అభివృద్ధి దశ కూడా ఒక అంశం. హైఫాలకంటే బీజాణువులు చాలా సులభంగా చనిపోతాయి. అందువల్ల బీజాణువులను తొలగించే ప్రోటోకాల్ అదే మోతాదులో హైఫాల ముక్కలను ఇంకా జీవించగల స్థితిలో వదిలివేయవచ్చు.
అందుకే మిథిలీన్ బ్లూ శిలీంధ్ర నిరోధక నివేదికల్లో కూడా బ్యాక్టీరియా నివేదికల మాదిరిగానే కాంతికి సంబంధించిన ఖచ్చితత్వం అవసరం. గోర్లు, చర్మంపై జరిగిన క్లినికల్ ఫోటోడైనమిక్ అధ్యయనాల్లో 1 నుంచి 2 శాతం రంగు పదార్థాన్ని, నిర్వచించిన ఫ్లూయెన్స్‌ల వద్ద కొలిచిన ఎరుపు కాంతితో కలిపి ఉపయోగించి, తదుపరి పరిశీలన చేశారు. అవి క్లినికల్ రూపాన్ని శిలీంధ్ర నిర్మూలన నుంచి వేరు చేసి పరిశీలించాయి. ఆ ప్రయోగాలను గోర్లు, చర్మంలోని శిలీంధ్రాలపై ఫోటోడైనమిక్ ఆధారాల సారాంశం సమీక్షిస్తుంది. గది వెలుతురులో ప్రభావిత భాగంపై పలుచన చేసిన రంగు పదార్థాన్ని పూయడం రంగును మాత్రమే పునరుత్పత్తి చేస్తుంది, ప్రక్రియను మాత్రం వదిలేస్తుంది.
బయోఫిల్మ్ పరిశీలన: 33 జాతుల నోటి నమూనా
2024 బహుళ జాతుల నోటి బయోఫిల్మ్ అధ్యయనం సులభమైన సందర్భాన్ని కాకుండా కఠినమైన సందర్భాన్ని పరీక్షించినందుకు శ్రద్ధకు అర్హమైనది. Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Fusobacterium, నోటి స్ట్రెప్టోకాకైతో సహా ముప్పై మూడు నోటి సూక్ష్మజీవ జాతులు ఆక్సిజన్ లేని వాతావరణంలో పెరిగి, 6వ రోజుకు పరిపక్వ బయోఫిల్మ్‌గా ఏర్పడ్డాయి. చికిత్సలో 0.01 శాతం రంగు పదార్థంతో పాటు అధిక వికిరణ తీవ్రత వద్ద 5 నిమిషాల పాటు 660 nm LEDను ఉపయోగించారు. రంగు పదార్థం మాత్రమే, కాంతి మాత్రమే రెండూ మొత్తం సంఖ్యలను గణనీయంగా తగ్గించాయి; వాటి కలయిక జీవక్రియాశీలతను దాదాపు సగానికి తగ్గించింది. అయినప్పటికీ సూక్ష్మజీవ సముదాయం పునర్వ్యవస్థీకరించబడలేదు, బయోఫిల్మ్ పూర్తిగా సూక్ష్మజీవరహితం కాలేదు.
ఇది వాస్తవమైన ప్రభావం, దాని పరిమితి కూడా స్పష్టంగా ఉంది. శుభ్రపరిచిన చిగుళ్ల పాకెట్‌లో స్థానిక అనుబంధ చికిత్సగా ఫోటోడైనమిక్ చికిత్సకు ఇది మద్దతు ఇస్తుంది; నిర్ధారించిన పీరియోడాంటైటిస్‌ను స్వయంగా చికిత్స చేసే పుక్కిలింపు ద్రావణంగా కాదు. ఇది మనల్ని సాధారణంగా ఉండే అంతరానికి తీసుకువెళుతుంది.
ప్రయోగశాల నిర్మూలన చికిత్సతో ఎందుకు సమానం కాదు
స్వేచ్ఛగా తేలే కణాల MBC పరీక్షలో ఆక్సిజన్ ఉన్న మాధ్యమంలో ఏకరీతి కణాలకు ఏకరీతి రంగు పదార్థం, ఏకరీతి కాంతిని అందిస్తారు. ప్రభావిత కణజాలంలో ఇవేవీ ఉండవు. మ్యాట్రిక్స్ ప్రవేశాన్ని నెమ్మదింపజేస్తుంది, పర్సిస్టర్‌లను పోలిన స్థితులు ఆక్సీకరణను తట్టుకుంటాయి, రక్తం మరియు స్రావాలు కాంతిని గ్రహిస్తాయి, కణజాల ఆకృతి నీడలను సృష్టిస్తుంది. ఆక్సిజన్ తక్కువగా ఉన్న పాకెట్లు Type II రసాయన చర్యను బలహీనపరుస్తాయి, ఎందుకంటే నిర్వచనం ప్రకారమే సింగ్లెట్ ఆక్సిజన్‌కు అణురూప ఆక్సిజన్ అవసరం. మిశ్రమ సంక్రమణల్లో గ్రహణం, సున్నితత్వం భిన్నంగా ఉండే జాతులు ఉంటాయి. అందువల్ల ఒక ప్రామాణిక స్ట్రెయిన్ విలువ ఆ ప్రదేశాన్ని ప్రతినిధ్యం చేయలేదు.
నోటి ఉదాహరణ ఈ అంతరాన్ని స్పష్టం చేస్తుంది. ప్రయోగశాల ప్లేట్‌లో Porphyromonas లేదా స్ట్రెప్టోకాకైను తగ్గించడం, లేదా పెంచిన బయోఫిల్మ్‌ను సగానికి అణచివేయడం వల్ల నీలిరంగు పుక్కిలింపు ద్రావణం పీరియోడాంటైటిస్‌కు చికిత్స చేస్తుందని, దంతమూల కాలువ సంక్రమణను నయం చేస్తుందని, లేదా రక్తంలోని బ్యాక్టీరియాను తొలగిస్తుందని నిర్ధారణ కాదు. క్లినికల్ చిగుళ్ల సంరక్షణ బయోఫిల్మ్‌ను యాంత్రికంగా విచ్ఛిన్నం చేసి తొలగించడం, పాకెట్ నిర్మాణాన్ని నిర్వహించడంపై ఆధారపడుతుంది; కాంతి ఆధారిత చికిత్సను స్థానిక అనుబంధ విధానంగా అధ్యయనం చేస్తున్నారు. ప్రయోగశాల వెల్‌లో నిర్మూలన చేసే రంగు పదార్థ గాఢతకు, చిగుళ్ల అంచు కింద బ్యాక్టీరియాకు చేరే గాఢతకు స్థిరమైన సంబంధం లేదు; గది వెలుతురు 660 nm మోతాదు కాదు. నోటిలో ఏ ఉపయోగానికైనా మోతాదు, భద్రత, పరస్పర చర్యల పరిమితుల గురించి నిర్ణయాలు వైద్యుని పరిధిలో ఉండాలి; భద్రత, పరస్పర చర్యల సూచన గ్రంథంలో దీనిని వివరించారు.
ఈ ఆధారాలు ఏమి చెప్పడం లేదు
ఇది గృహ క్రిమిసంహారకంగా ఉపయోగించవచ్చనే వాదన కాదు. బ్యాక్టీరియా నిర్మూలన పట్టికలు నిర్వచించిన స్ట్రెయిన్‌లు, మాధ్యమాలు, సంపర్క సమయాలు, వర్ణపటాలు, ఫ్లూయెన్స్‌లను ఉపయోగిస్తాయి. వంటగది ఉపరితలాలు, సేంద్రీయ మలినాలు ఉన్నప్పుడు అవసరమయ్యే సంపర్క సమయాలు, లేదా నియంత్రణ సంస్థల క్రిమిసంహార ప్రమాణాల గురించి అవి ఏమీ చెప్పవు.
ఇది శరీరమంతటా పనిచేసే యాంటీబయాటిక్‌కు ప్రత్యామ్నాయం కూడా కాదు. సంప్రదాయ ఫోటోడైనమిక్ చర్యకు రంగు పదార్థం, గ్రహించిన కాంతి, ఆక్సిజన్ ఒకే సమయంలో ఒకే ప్రదేశంలో అవసరం. మింగిన ఔషధం రక్తాన్ని చేరినట్లు కాంతి లోతైన లేదా విస్తరించిన ప్రదేశాలకు చేరదు. పరిశోధన సాహిత్యం ఈ విధానాన్ని చేరుకోగల స్థానిక సంక్రమణలకు లేదా అనుబంధ విధానంగా ప్రతిపాదిస్తుంది; ప్రారంభం నుంచే వేన్‌రైట్ స్థానిక క్రిమిసంహారాన్ని పేర్కొన్నది కూడా ఇదే విధంగా.
సముచితమైన సారాంశం మరింత పరిమితమైనదే అయినా ఆసక్తికరంగా ఉంటుంది. మిథిలీన్ బ్లూకు చీకటిలో పరిమిత సూక్ష్మజీవి నిరోధక క్రియాశీలత ఉంది. ఎరుపు కాంతి అనేక బ్యాక్టీరియా, శిలీంధ్రాల్లో చాలా పెద్ద ఫోటోడైనమిక్ ప్రభావాన్ని సాధ్యం చేస్తుంది. Pseudomonasకు 500 నుంచి 25 uM, వ్యాప్తి చెందే MRSAకు 80 నుంచి 20 uM వంటి పెద్ద కాంతి–చీకటి తేడాలతో పాటు, ఎంటెరోకాకై మరియు సమర్థవంతమైన ఎఫ్లక్స్ వ్యవస్థ కలిగిన Candidaలో గుణపాఠాలు నేర్పే వైఫల్యాలు కూడా ఉన్నాయి. ఈ ఫలితాలను ఆచరణకు అన్వయించడం పేర్కొన్న రంగు పదార్థ గాఢతపై ఎంత ఆధారపడుతుందో, పదార్థం లక్ష్యానికి చేరడం, బయోఫిల్మ్ శరీరక్రియలు, ఆక్సిజన్‌పై కూడా అంతే ఆధారపడుతుంది. ఆ పరిస్థితులను స్పష్టంగా ఉంచితే సంఖ్యలకు అర్థం ఉంటుంది. వాటిని తొలగిస్తే సంఖ్యలకు అర్థం ఉండదు.