వ్యాసం

మెథిలీన్ బ్లూ UTIకి చికిత్స చేస్తుందా? లక్షణాలు, ఇన్ఫెక్షన్, కలయిక మందులు

మెథిలీన్ బ్లూ UTIకి చికిత్స చేస్తుందా? లక్షణాలు, ఇన్ఫెక్షన్, కలయిక మందులు

మెథిలీన్ బ్లూ ఒక్కటే బ్యాక్టీరియా వల్ల కలిగే మూత్ర మార్గ ఇన్ఫెక్షన్‌కు నిర్ధారిత చికిత్స కాదు. మూత్ర సంబంధిత సమస్యల కోసం వాడే ఒక కలయిక మందులో అది ఉండటం వల్ల, విడిగా విక్రయించే మెథిలీన్ బ్లూ సీసా సిస్టైటిస్‌ను నయం చేస్తుందని, మళ్లీ రాకుండా నిరోధిస్తుందని లేదా ప్రోస్టేట్ ఇన్ఫెక్షన్‌కు చికిత్స చేస్తుందని నిరూపణ కాదు. కింద చర్చించిన క్లినికల్ అధ్యయనం కలయిక మందులను పరీక్షించింది; ఆ తర్వాత యాంటీబయాటిక్స్‌ను కూడా జోడించింది.

మొదట అర్థం చేసుకోవాల్సిన ఉపయోగకరమైన తేడా ఉపశమనం పొందడం, కారణానికి చికిత్స చేయడం మధ్య ఉన్నది. రెండూ ముఖ్యమే. బ్యాక్టీరియా ఇంకా ఉన్నప్పటికీ ఒక మందు మూత్రాశయ కండరాల సంకోచాలను తగ్గించవచ్చు; అలాగే, బ్యాక్టీరియా ఇన్ఫెక్షన్ ఇక కారణం కాకపోయినా లక్షణాలు కొనసాగవచ్చు. మూత్రాశయ ఇన్ఫెక్షన్ చికిత్సపై NIDDK మార్గదర్శకాలు బ్యాక్టీరియా ఇన్ఫెక్షన్‌కు ఇచ్చే యాంటీబయాటిక్స్‌ను, నొప్పికి ఇచ్చే మందులను, ఇన్ఫెక్షన్ నిర్ధారణ కానప్పుడు అవసరమయ్యే తదుపరి మూల్యాంకనాన్ని వేర్వేరుగా వివరిస్తాయి.

మూత్ర సంబంధిత లక్షణాలు ఏమి నిర్ధారించగలవు

UTI ఉన్నప్పుడు మూత్ర విసర్జనలో మంట, వెంటనే మూత్రం పోయాలనే బలమైన అవసరం, తరచుగా మూత్ర విసర్జన, పొత్తికడుపు కింది భాగంలో అసౌకర్యం కలగవచ్చు. అయితే, ఇవి ఒక అనుభవాన్ని వివరిస్తాయే తప్ప దాని కారణాన్ని గుర్తించవు. సిస్టైటిస్ అంటే మూత్రాశయంలో వాపు; బ్యాక్టీరియా వల్ల కలిగే సిస్టైటిస్ దానికి ఒక కారణం కాగా, ఇంటర్‌స్టీషియల్ సిస్టైటిస్/మూత్రాశయ నొప్పి సిండ్రోమ్ వేరొక రోగనిర్ధారణ సమస్య.

మూత్రాశయ ఇన్ఫెక్షన్ మూల్యాంకనంలో వైద్య చరిత్ర, శారీరక పరీక్ష, తగిన పరీక్షలను కలిపి పరిశీలిస్తారు. మూత్ర విశ్లేషణలో తెల్ల రక్తకణాలు, రక్తం వంటి అంశాలను గుర్తించవచ్చు. మూత్ర కల్చర్ బ్యాక్టీరియా పెరుగుదలను పరిశీలిస్తుంది; యాంటీబయాటిక్ ఎంపికకు సమాచారం అందించవచ్చు. ఈ పరీక్షలు వేర్వేరు ప్రశ్నలకు సమాధానాలు ఇస్తాయి. అందుకే “నా మూత్ర పరీక్ష నెగెటివ్ వచ్చింది” అన్నప్పుడు మరింత స్పష్టత అవసరం: ఏ పరీక్ష, ఎప్పుడు, ఏ చికిత్సకు సంబంధించి చేశారు?

పరీక్షలు నెగెటివ్ వచ్చినా కొనసాగుతున్న లక్షణాలకు శ్రద్ధ అవసరం. కల్చర్ నెగెటివ్ రావడం నొప్పిని పట్టించుకోకపోవడానికి కారణం కాదు; అయితే నొప్పి ఉండటం కూడా దాగి ఉన్న ఇన్ఫెక్షన్‌కు రుజువు కాదు. ఆస్ట్రేలియా, న్యూజిలాండ్ యూరాలజికల్ సొసైటీ అభిప్రాయ ప్రకటన రోగనిర్ధారణలో పరిమితులను గుర్తించి, వ్యక్తిగత పరిస్థితులకు అనుగుణమైన మూల్యాంకనాన్ని సిఫారసు చేస్తుంది. ఫలితాన్ని లక్షణాలు, ఇతర పరిశీలనలతో కలిపి అర్థం చేసుకోవాలి; పర్యవేక్షణ లేకుండా సూక్ష్మజీవ నిరోధక మందుల కోర్సులను పదేపదే ప్రారంభించడానికి దాన్ని కారణంగా చేసుకోకూడదు.

లక్షణాల ఉపశమనం వర్సెస్ ఇన్ఫెక్షన్ చికిత్స

ఒక ఉత్పత్తి వాదనను మూల్యాంకనం చేసేటప్పుడు లేదా చికిత్సకు వచ్చిన ప్రతిస్పందనను చర్చించేటప్పుడు ఈ పోలికను ఉపయోగించండి. ఇది గమనించిన విషయాన్ని, దాని ఆధారంగా తీసుకోగల నిర్ధారణ నుంచి వేరు చేస్తుంది.

గమనించిన విషయం లేదా చికిత్స లక్ష్యంఅది ఏమి తెలియజేయగలదుఅది ఒక్కటే ఏమి నిర్ధారించలేదు
మంట, వెంటనే మూత్రం పోయాలనే అవసరం లేదా మూత్రాశయ కండరాల సంకోచాలు తగ్గడంలక్షణాలు మెరుగయ్యాయి; ఇది అర్థవంతమైన ఫలితంమొదట బ్యాక్టీరియా ఉన్నాయని లేదా అవి తొలగిపోయాయని
ప్రయోగశాల పరిస్థితుల్లో బ్యాక్టీరియా నిరోధక చర్యపరీక్షించిన పరిస్థితుల్లో ఒక పదార్థం బ్యాక్టీరియాపై ప్రభావం చూపుతుందనినోటి ద్వారా తీసుకునే ఉత్పత్తి రోగి మూత్ర మార్గంలో ప్రభావవంతమైన సాంద్రతకు సురక్షితంగా చేరుతుందని
మూత్ర కల్చర్ నెగెటివ్ రావడంఆ పరీక్ష పరిస్థితుల్లో నివేదించదగిన బ్యాక్టీరియా పెరుగుదల గుర్తించలేదనిలక్షణాలు ఎందుకు కొనసాగుతున్నాయో లేదా ఒక నిర్దిష్ట ఉత్పత్తి వల్ల ఆ ఫలితం వచ్చిందో
బ్యాక్టీరియా UTIకి వైద్యుని పర్యవేక్షణలో చికిత్సమూల్యాంకనం చేసిన ఇన్ఫెక్షన్‌కు చికిత్స అందుతోందని, క్లినికల్ పరిస్థితిని బట్టి తదుపరి పర్యవేక్షణ జరుగుతుందనిభవిష్యత్తులో వచ్చే ప్రతి సందర్భానికీ అదే కారణం ఉంటుందని లేదా అదే మందు అవసరమని
మెథిలీన్ బ్లూ తర్వాత మూత్రం నీలం లేదా ఆకుపచ్చగా మారడంఆ రంగు పదార్థం మూత్రం రంగును మార్చగలదనిబ్యాక్టీరియా నిర్మూలన, చికిత్స విజయం లేదా ఇన్ఫెక్షన్ తీవ్రతకు కొలమానాన్ని

ఉదాహరణకు, ఒకరు కలయిక మాత్రను తీసుకోవడం ప్రారంభించి, ఆ సాయంత్రం కండరాలు పట్టేసినట్లుగా ఉండే నొప్పి తగ్గిందని చెబుతారు. అది లక్షణాల గురించి ఉపయోగకరమైన సమాచారం. కానీ మెథిలీన్ బ్లూ ఇన్ఫెక్షన్‌ను నయం చేసిందని చెప్పడానికి ఇంకా కొన్ని ప్రశ్నలు మిగిలే ఉంటాయి: నిజంగా ఇన్ఫెక్షన్ ఉందా, ఆ మాత్రలో ఇంకా ఏమి ఉన్నాయి, యాంటీబయాటిక్స్ కూడా వాడారా, తదుపరి పర్యవేక్షణలో ఏమి జరిగింది?

కలయిక మందులు ఎందుకు భిన్నమైనవి

DailyMedలోని Uribel క్యాప్సూల్ లేబుల్ చికాకు కలిగించే మూత్ర సంబంధిత లక్షణాల ఉపశమనాన్ని వివరిస్తుంది. దాని పదార్థాలకు పేర్కొన్న పాత్రలు వేర్వేరుగా ఉన్నాయి:

పదార్థంఈ క్యాప్సూల్ లేబుల్‌లో వివరించిన పాత్ర
హయోసయామిన్సంకోచాలను తగ్గించడానికి మృదు కండరాలను సడలిస్తుంది
ఫినైల్ సాలిసిలేట్నొప్పి ఉపశమనానికి సాలిసిలేట్‌ను విడుదల చేస్తుంది
మెథెనామిన్ఆమ్ల స్వభావం గల మూత్రంలో ఫార్మాల్డిహైడ్‌ను విడుదల చేసి, బ్యాక్టీరియా నిరోధక చర్యను కలిగిస్తుంది
సోడియం ఫాస్ఫేట్ మోనోబేసిక్మెథెనామిన్ చర్యకు అవసరమైన మూత్రపు ఆమ్ల స్వభావాన్ని కొనసాగించడంలో సహాయపడుతుంది
మెథిలీన్ బ్లూస్వల్ప క్రిమినాశక లక్షణాలు ఉన్నాయి; మూత్రం రంగును మార్చవచ్చు

FDA ఈ లేబులింగ్‌ను ఆమోదించలేదని, ఈ ఉత్పత్తిని సురక్షితమైనదిగా, ప్రభావవంతమైనదిగా నిర్ధారించలేదని ఈ లేబుల్ స్పష్టంగా పేర్కొంటుంది. DailyMedలో నమోదు ఉండటం ఆమోద ధ్రువపత్రం కాదు. మందుల కూర్పులు మారుతాయి కాబట్టి, ఈ పట్టికను సారూప్య పేరున్న ప్రతి ఉత్పత్తికీ వర్తింపజేయకుండా అసలు ప్యాకేజీని తనిఖీ చేయండి. మా మెథిలీన్ బ్లూ ఉన్న మూత్ర సంబంధిత కలయిక మందుల మార్గదర్శిని ఉత్పత్తుల మధ్య తేడాలను వివరిస్తుంది.

మెథెనామిన్, మెథిలీన్ బ్లూ వేర్వేరు పదార్థాలు. పునరావృత UTIపై NICE సిఫారసుల్లో ప్రస్తుతం ఉన్న UTIకి తగిన చికిత్స పూర్తయిన తర్వాత, ఎంపిక చేసిన రోగులకు నివారణ ఎంపికగా మెథెనామిన్ హిప్యూరేట్‌ను చేర్చారు. ఆ సిఫారసు మెథిలీన్ బ్లూను నివారణగా నిర్ధారించదు; లక్షణాల ఉపశమనానికి ఇచ్చే కలయిక మందును మెథెనామిన్ హిప్యూరేట్‌కు బదులుగా వాడవచ్చని కూడా సూచించదు.

కలయిక మందుల అధ్యయనం నిజంగా ఏమి కొలిచింది

గామా, సహచరులు నిర్వహించిన 2020 యాదృచ్ఛిక కేటాయింపు, ద్వంద్వ-అంధ అధ్యయనంలో పునరావృత సిస్టైటిస్ ఉన్న 288 మంది వయోజనులు పాల్గొన్నారు; దాదాపు అందరూ మహిళలే. నోటి ద్వారా తీసుకునే మెథెనామిన్, మెథిలీన్ బ్లూ కలయికను, అవే పదార్థాలతో పాటు అక్రిఫ్లేవిన్, బెల్లడోన్నా ఉన్న కలయికతో పోల్చారు. మెథిలీన్ బ్లూ మాత్రమే తీసుకునే సమూహం గానీ, ప్లాసీబో సమూహం గానీ లేదు.

మూడు రోజుల తర్వాత మూత్ర విసర్జన క్రమబద్ధతను అంచనా వేసే ప్రశ్నావళి విభాగంలో మెరుగుదల రావడం ప్రధాన ఫలిత ప్రమాణం. రెండు సమూహాల్లో వరుసగా 69.4%, 72.2% మందిలో మెరుగుదల కనిపించింది; సమూహాల మధ్య గణాంకపరంగా ముఖ్యమైన తేడా లేదు. ఆరు రోజుల అధ్యయనంలో చివరి మూడు రోజులకు కల్చర్ ఫలితాల ఆధారంగా యాంటీబయాటిక్స్‌ను జోడించారు.

అందువల్ల, ఈ అధ్యయనం పర్యవేక్షణలో అందించిన కలయిక చికిత్స వ్యూహంలో స్వల్పకాలిక లక్షణాల గురించి సమాచారం ఇస్తుంది. మెథిలీన్ బ్లూ పాత్రను విడిగా గుర్తించలేదు, అది ఒక్కటే బ్యాక్టీరియాను నిర్మూలిస్తుందని చూపలేదు లేదా దీర్ఘకాలిక నివారణను నిర్ధారించలేదు. దాని విధానం ఇంట్లో చికిత్స చేసుకునే షెడ్యూల్ కాదు; దాని ఫలితాలు దీర్ఘకాలిక బ్యాక్టీరియల్ ప్రోస్టాటైటిస్‌కు ప్రభావవంతమైనదని నిర్ధారించవు.

కొనసాగుతున్న మూత్రాశయ నొప్పి, ప్రోస్టాటైటిస్, రాళ్లు

లక్షణాలు మళ్లీ వచ్చినప్పుడు, పదేపదే వచ్చే ఇన్ఫెక్షన్లను నిరంతరంగా కొనసాగే లక్షణాల రుగ్మత నుంచి మూల్యాంకనంలో వేరు చేయాలి. లక్షణాలను అంచనా వేసి, ఇతర కారణాలను మినహాయించడం ద్వారా ఇంటర్‌స్టీషియల్ సిస్టైటిస్‌ను నిర్ధారిస్తారు; ఇందుకు అవసరాన్ని బట్టి వైద్య చరిత్ర, శారీరక పరీక్ష, ఇతర పరీక్షలను ఉపయోగిస్తారు. ఒక కల్చర్ నెగెటివ్ వచ్చిందన్న కారణంతో మాత్రమే దీన్ని నిర్ధారించరు.

కటి ప్రాంతంలో నొప్పి, మూత్ర విసర్జనలో నొప్పి లేదా ఎంతకీ తగ్గనట్లు అనిపించే “ప్రోస్టాటైటిస్” ఉన్న పురుషుల విషయంలోనూ ఇదే తేడా ముఖ్యం. NIDDK బ్యాక్టీరియల్ ప్రోస్టాటైటిస్‌ను దీర్ఘకాలిక ప్రోస్టాటైటిస్ నుంచి వేరు చేస్తుంది; దీర్ఘకాలిక ప్రోస్టాటైటిస్‌లో తరచుగా ఇన్ఫెక్షన్ గుర్తించబడదు. నిర్ధారిత ప్రోస్టేట్ ఇన్ఫెక్షన్‌కు చికిత్స చేసే విధానానికి భిన్నమైన విధానం దీర్ఘకాలిక కటి ప్రాంత నొప్పి సిండ్రోమ్‌కు అవసరం కావచ్చు. మూత్ర సంబంధిత లక్షణాలు గానీ, ఒక ఉపాయానికి తాత్కాలికంగా వచ్చిన ప్రతిస్పందన గానీ కారణమైన సూక్ష్మజీవిని గుర్తించవు.

రాళ్లకు సంబంధించిన వాదనలకు ప్రత్యేక ఆధారాలు అవసరం. తర్వాతి స్కాన్‌లో రాయి కనిపించకపోవడం వల్ల మెథిలీన్ బ్లూ దాన్ని కరిగించిందని నిరూపణ కాదు; నొప్పిలో మార్పు కూడా రాయి కూర్పును లేదా పరిమాణాన్ని కొలవదు. రాళ్ల మూల్యాంకనం, చికిత్స వాటి లక్షణాలపై ఆధారపడతాయి. పైన పేర్కొన్న కలయిక మందుల అధ్యయనం మూత్రపిండాల్లో రాళ్ల చరిత్ర ఉన్నవారిని చేర్చలేదు. రాళ్లు కరిగిపోవడానికి అది ఎలాంటి ఆధారాన్ని అందించదు.

వైద్యుని సందర్శనకు ఈ సమాచారాన్ని తీసుకెళ్లండి

పునరావృత లక్షణాలను మరింత సులభంగా అంచనా వేయడానికి ఈ తనిఖీ జాబితాను ఉపయోగించండి. ప్రతి సందర్భమూ బ్యాక్టీరియా వల్లనే అని ముందుగా నిర్ణయించకుండా, గమనించిన విషయాలను నమోదు చేయండి.

  1. లక్షణాల కాలక్రమం: ప్రారంభమైన రోజు, నొప్పి ఉన్న ప్రదేశం, మూత్ర విసర్జన తరచుదనం, జ్వరం, కనిపించే రక్తం, మూత్రాశయం నిండుతున్నప్పుడు లేదా ఖాళీ అవుతున్నప్పుడు నొప్పి మారుతుందా అన్న విషయాలు. లక్షణాలు లేని విరామాలను, వర్తించే సందర్భాల్లో కటి ప్రాంతంలో లేదా స్ఖలనానికి సంబంధించిన నొప్పిని నమోదు చేయండి.
  2. అసలు పరీక్ష నివేదికలు: మూత్ర విశ్లేషణ, కల్చర్, యాంటీబయాటిక్ సున్నితత్వ పరీక్ష ఫలితాలు, ఇమేజింగ్ నివేదికలు. తేదీలు, నమూనాలు యాంటీబయాటిక్స్ లేదా మూత్ర సంబంధిత మందులు వాడటానికి ముందు తీసుకున్నారా లేదా తర్వాత తీసుకున్నారా అన్న వివరాలు చేర్చండి.
  3. చికిత్స కాలక్రమం: యాంటీబయాటిక్స్, లక్షణాల ఉపశమన మందుల పేర్లు, వాడిన తేదీలు, గమనించిన మార్పులు, ప్రతికూల ప్రభావాలు. కలయిక ఉత్పత్తుల లేబుళ్ల ఫోటోలను, విడిగా వాడిన మెథిలీన్ బ్లూ లేబుల్ ఏదైనా ఉంటే దానిని తీసుకురండి.
  4. సంబంధిత ఆరోగ్య, మందుల సమాచారం: గర్భం ఉండే అవకాశం, మూత్రపిండాల సమస్యలు, గతంలో రాళ్లు ఉండటం, మూత్రాశయాన్ని ఖాళీ చేయడంలో ఇబ్బంది, అలెర్జీలు, వైద్యులు సూచించిన అన్ని మందులు, సప్లిమెంట్లు. ఒక నోటి ద్వారా తీసుకునే మూత్ర సంబంధిత నొప్పి నివారణ మందు కేసు నివేదిక మెథిలీన్ బ్లూ ఉన్న ఉత్పత్తితో సెరోటోనిన్ విషపూరిత ప్రభావాన్ని వివరించింది. అందువల్ల యాంటీడిప్రెసెంట్ మందులు, సెరోటోనిన్‌పై ప్రభావం చూపే ఇతర మందుల వివరాలను వెల్లడించడం ప్రత్యేకంగా ముఖ్యం.
  5. తదుపరి పర్యవేక్షణకు ఒక ప్రశ్న: “ఈ సందర్భంలో ఇన్ఫెక్షన్ ఉందనడానికి ఏ ఆధారాలు ఉన్నాయి, లక్షణాలను తగ్గించడానికి ఉద్దేశించినది ఏది, లక్షణాలు కొనసాగితే ఏమి చేయాలి?” మందులకు సంబంధించిన చర్చ కోసం మరింత విస్తృతమైన మెథిలీన్ బ్లూ గురించి వైద్యుని అడగాల్సిన ప్రశ్నల మార్గదర్శిని ఉపయోగించండి.

మూత్రాశయ ఇన్ఫెక్షన్ ఉందని అనుమానిస్తే ఆరోగ్య నిపుణుడిని సంప్రదించండి. జ్వరం లేదా చలి వణుకు, వీపు లేదా పక్క భాగంలో నొప్పి, వాంతులు వంటి మూత్రపిండాల ఇన్ఫెక్షన్‌ను సూచించగల లక్షణాలు ఉంటే అత్యవసర వైద్య సహాయం పొందండి. మూత్ర విసర్జన చేయలేకపోవడం కూడా అత్యవసర మూల్యాంకనం అవసరమయ్యే పరిస్థితి. ఇలాంటి సందర్భాల్లో రంగు పదార్థం లేదా లక్షణాల ఉపశమన మందు పనిచేస్తుందేమోనని వేచి ఉండకండి.