Imikoranire y'ubururu bwa metilene n'indi miti na sindorome ya serotonine

Ubururu bwa metilene bushobora kugira imikoranire ikomeye n'imiti igira ingaruka kuri serotonine. Amabwiriza yo kwandika PROVAYBLUE itangwa mu mutsi arimo umuburo uri mu gasanduku werekeye sindorome ya serotonine ishobora kwica umuntu igihe ikoreshwa hamwe n'imiti igira ingaruka kuri serotonine cyangwa opiyoyide. Kuba igicuruzwa gifatwa mu kanwa ntibivuze ko gihita gisonerwa iyo mpungenge.

Mbere yo kongera ubururu bwa metilene ku byo ufata, saba umuhanga mu by'imiti cyangwa uwandika imiti gusuzuma urutonde rwose rw'imiti ufata, harimo iyo ufata rimwe na rimwe, imiti y'inkorora, inyongeramirire n'ubwoko bw'ubururu bwa metilene uteganya gukoresha. Ntuhagarike umuti usanzwe ufata kugira ngo uwusimbuze. Ikibazo cy'ingirakamaro ni ukumenya niba iyo miti yihariye ikwiriye gukoreshwa hamwe kuri uwo muntu, aho kuba ukumenya niba hari umuntu wo kuri interineti wabigerageje.

Impamvu irangi rigira imikoranire n'imiti ivura agahinda gakabije

Serotonine ni ikinyabutabire gitwara ubutumwa. Ingaruka zayo zishingira, mu buryo bumwe, ku muvuduko ingirabuzimafatizo zongera kuyifata no kuyihindura binyuze mu mikorere yazo. Imiti ibuza kongera gufata serotonine mu buryo bwihariye, cyangwa SSRIs, igabanya uko kongera kuyifata. Monoamine oxidase A, mu magambo ahinnye MAO-A, ni anzime igira uruhare mu gusenya serotonine. Kubangamira izo nzira zombi bishobora gutuma ibikorwa bya serotonine birenga urugero.

Mu bushakashatsi bwa Ramsay, Dunford na Gillman bwo mu 2007 ku ma-anzime, ubururu bwa metilene bwabujije cyane imikorere ya MAO-A yo mu muntu yari yatunganyijwe igakurwamo ibindi bintu. Agaciro kadahinduka kagaragaza uko kubuza imikorere kavuzwe kari hafi ya 27 nanomolar. Kugira ngo MAO-B ibuzwe gukora, byasabaga ubwinshi bw'ubururu bwa metilene burenze cyane ubwo. Ubu bwari ubushakashatsi bwo muri laboratwari, si igerageza rigena ingano yemewe yo gufata mu kanwa cyangwa ripima amahirwe y'uko imikoranire yabaho.

Ukwo kubuza imikorere kwashoboraga gusubira inyuma. Ibyo bisobanura imikoranire na anzime; ntibivuze ko ingaruka mbi zaba zoroheje cyangwa ko kuzitaho uri mu rugo byaba bitekanye. Ibyabonetse muri laboratwari bisobanura uburyo bushobora kuba inyuma y'ibyatangajwe mu buvuzi, ariko ntibitanga umupaka w'umutekano wihariye ku muntu.

Imbonerahamwe y'imikoranire: icyiciro, uburyo bwo gutanga umuti n'ibimenyetso

Iyi mbonerahamwe itandukanya umuburo wo mu buvuzi, uburyo bw'imikorere bushoboka, n'ibimenyetso bitaziguye bidahagije. Ingero ntizikubiyemo buri muti wo mu cyiciro. Inkingi y'uburyo bwo gutanga umuti yerekeza ku bururu bwa metilene, keretse aho havuzwe ubundi buryo.

Icyiciro cy'imiti cyangwa ikibazo	Ibimenyetso byihariye ku buryo bwo gutanga umuti	Icyo ibyabonetse bisobanura
Imiti ivura agahinda gakabije igira ingaruka kuri serotonine: SSRIs, SNRIs na clomipramine	Amabwiriza y'umuti utangwa mu mutsi (IV) aburira kwirinda kuwukoresha hamwe n'iyo miti. Raporo z'ubuvuzi zatangajwe zirimo umuti watanzwe mu buryo butanyura mu nzira y'igogora; hari n'urugero rw'igicuruzwa gifatwa mu kanwa kirimo imiti ivanze.	Iyi ni impungenge ikomeye y'imikoranire yamaze kugaragazwa, si ikibazo cy'uko imiti ishobora gukoreshwa hamwe gishingiye gusa ku nyigisho.
Imiti ibuza MAO gukora, harimo MAOIs zikoreshwa mu buvuzi bwo mu mutwe na linezolid	Amabwiriza y'umuti utangwa mu mutsi (IV) avuga iyi miti mu yo umuntu agomba kwirinda gukoresha hamwe nawo.	Ubururu bwa metilene bwongera kubuza MAO gukora; icyo umuti usanzwe ukoreshwa ntikigaragaza ibyago byose by'imikoranire yawo n'indi miti.
Bupropion, harimo Wellbutrin	Amabwiriza ya bupropion avuga by'umwihariko ubururu bwa metilene butangwa mu mutsi (IV) n'ingaruka zo kuzamuka k'umuvuduko w'amaraso.	Kuba umuti utari mu cyiciro cya SSRIs ntibihamya ko ushobora gukoreshwa hamwe n'ubururu bwa metilene nta kibazo.
Imiti ikangura ya amphetamine, harimo Adderall XR	Amabwiriza agezweho ya amphetamine ashyira ubururu bwa metilene butangwa mu mutsi (IV) mu miti ibuza ko ikoreshwa hamwe na MAOI kubera ibyago byo kuzamuka bikabije k'umuvuduko w'amaraso.	Ingaruka mbi ku mutima no ku miyoboro y'amaraso zigomba kwitabwaho hamwe n'uburozi bwa serotonine. Ibyo byanditse ku buryo bwa IV ntibyemeza ko kuyifata mu kanwa hamwe n'iyo miti byemewe.
Opiyoyide, harimo buprenorphine/naloxone cyangwa Suboxone	Amabwiriza ya SUBOXONE avuga ubururu bwa metilene butangwa mu mutsi (IV) mu miti igira ingaruka kuri serotonine ishobora gukorana nayo, kandi asobanura uburozi bwa opiyoyide bufitanye isano na MAOI.	Umuti ukangura igice gusa cy'imikorere y'ibyakira opiyoyide na wo usaba gusuzuma imikoranire n'indi miti. Uyu muburo ntuvuze ko opiyoyide zose zifite ibyago bimwe.
Indi miti igira ingaruka kuri serotonine, harimo buspirone na dextromethorphan	Amabwiriza y'ubururu bwa metilene butangwa mu mutsi (IV) avuga iyi miti by'umwihariko.	Umuti w'amaganya cyangwa ikigize umuti w'inkorora ugurwa hatabayeho kuwugandikirwa bishobora kugira akamaro mu isuzuma nk'umuti uvura agahinda gakabije.
Gabapentin n'ibibazo bijyanye n'indi miti irwanya ibicuri	Ihuriro ryo kuri interineti risobanura ibimenyetso byabaye nyuma yo gukoresha iyi miti hamwe. Ibi si ubushakashatsi bw'ubuvuzi bwemejwe ku mikoranire yihariye ku buryo bwo gutanga umuti.	Ingaruka zavuzwe zikwiye gusuzumwa; ntizihamya ko gabapentin yateje sindorome ya serotonine.
Imiti ibuza PDE5 gukora, harimo sildenafil cyangwa Viagra	Ibyabonetse mu bushakashatsi ku nzira ya monokiside ya azote bitanga amakuru ku mikorere, si igerageza ku bantu ry'umutekano wo gufata iyi miti hamwe mu kanwa.	Uburyo bw'imikorere bwonyine ntibuhamya impinduka ziteganywa mu ngaruka z'umuti cyangwa ko iyo miti ishobora gukoreshwa hamwe nta kibazo.
Ivermectin n'indi miti ikoreshwa hamwe itarakorewe ubushakashatsi buhagije	Nta bushakashatsi bugenzurwa ku mikoranire y'imiti mu bantu bwabonetse mu masoko yasuzumwe kuri iyi nyandiko.	Gukoresha iyo miti hamwe ntibiramenyekana bihagije. Kuba gushakisha imikoranire nta cyo byatanze si ikimenyetso cy'umutekano.

Igice cy'amabwiriza y'umuti utangwa mu mutsi (IV) kivuga imikoranire n'indi miti kivuga kandi mirtazapine na bupropion. Urutonde rugarukira ku miti ifite amazina y'ubucuruzi amenyerewe y'imiti ivura agahinda gakabije ruzasiga indi miti ikwiye kwitabwaho.

Ni iki gihinduka iyo ubururu bwa metilene bumizwe?

Uburyo bwo gutanga umuti buhindura uko umubiri uhura na wo, bityo raporo yerekeye umuti watanzwe mu mutsi (IV) ntishobora gutanga ikigereranyo cy'imibare cy'ibyago ku muti w'amazi ufatwa mu kanwa. Gufata umwanzuro mu cyerekezo kinyuranye na byo ntibikwiye: raporo nke ku miti ifatwa mu kanwa ntizihamya ko kuyikoresha hamwe bitekanye.

Raporo ya Zuschlag na bagenzi be yo mu 2018 isobanura sindorome ya serotonine yakekwaga nyuma y'uko umurwayi wafataga imiti myinshi igira ingaruka kuri serotonine atangiye gufata mu kanwa umuti ugabanya ububabare bwo mu nzira z'inkari urimo ubururu bwa metilene. Isesengura ry'ubushakashatsi baherekeje iyo raporo ryabonye ingero 50 zabanje zerekeye ubururu bwa metilene bwatanzwe mu buryo butanyura mu nzira y'igogora, hamwe n'imiti ivura agahinda gakabije igira ingaruka kuri serotonine.

Iri tandukaniro ni ingirakamaro. Urugero rw'umuti wafashwe mu kanwa rwari rwerekeye umuti ugizwe n'ibintu byinshi, si igerageza rigenzurwa ry'umuti w'amazi ugizwe n'ikintu kimwe ugurishwa ku baguzi. Nt rushobora kutwereka inshuro icupa runaka riteza imikoranire n'indi miti. Ariko ruvuguruza igitekerezo cy'uko kumira ubururu bwa metilene bituma uburozi bwa serotonine budashoboka. Raporo z'ingero z'abarwayi zigaragaza ibyago; iyo hatamenyekanye umubare n'ibiranga abantu bose bakoresheje umuti, ntizipima uko izo ngaruka zikunze kubaho.

Wellbutrin, imiti ikangura na Suboxone bisaba gusuzumwa ukwabyo

Wellbutrin ni bupropion, si SSRI. Amabwiriza yo kuyandika avuga ibyago by'ingaruka zo kuzamuka k'umuvuduko w'amaraso iyo ikoreshejwe hamwe n'ubururu bwa metilene butangwa mu mutsi (IV). Bityo, kuvuga ngo “ntikora ahanini binyuze kuri serotonine” si igisubizo gihagije ku kibazo cyo gukoresha iyo miti hamwe.

Ku miti ikangura, amabwiriza ya ADDERALL XR ashyiramo ku buryo bweruye ubururu bwa metilene butangwa mu mutsi (IV) mu miti ibuza ko ikoreshwa hamwe na MAOI. Ihinduka rikomeye ry'umuvuduko w'amaraso ni impungenge itandukanye n'uburyo bwa serotonine bwasobanuwe haruguru. Buri muti ukangura ugomba gusuzumwa ukwawo.

Suboxone irimo buprenorphine na naloxone. Imbonerahamwe yayo y'imikoranire isobanura sindorome ya serotonine n'uburozi bwa opiyoyide bufitanye isano na MAOI, harimo kugabanuka k'ubuhumekero cyangwa koma. Kuba irimo naloxone ntibitanga icyemezo rusange cy'uko nta mikoranire mbi n'indi miti izabaho. Abantu bari mu buvuzi bw'ikibazo cyo gukoresha opiyoyide bagomba kugisha inama itsinda ribavura mbere yo kongeraho ubururu bwa metilene.

Gabapentin: raporo y'ingaruka si isuzuma ryemeza indwara

Ikibazo ku ihuriro Phoenix Rising cyerekeye gabapentin n'ubururu bwa metilene gisobanura kubura icyerekezo cy'aho umuntu ari n'ikangurwa rikabije ry'ibyiyumvo. Uwabyanditse yibazaga niba byaratewe na sindorome ya serotonine. Icyo kibazo ntigishobora gukemurwa hashingiwe kuri ubwo butumwa: nta suzuma ry'umuganga cyangwa ibisobanuro byemejwe by'ibimenyetso burimo.

Gabapentin ikora mu buryo butandukanye n'ubwa SSRI. Amabwiriza yayo asobanura ko yifata ku gice cya alpha-2-delta cy'imiyoboro ya calcium ikangurwa n'umuvuduko w'amashanyarazi, ariko akemera ko uburyo nyabwo itanga ingaruka z'ubuvuzi butarasobanuka neza. Iri tandukaniro ririnda gushyira umuti mu cyiciro kitari cyo; ntirihamya ko kongeraho ubururu bwa metilene nta ngaruka mbi byagira. Ntukigane uburyo bwo gutabara bwatanzwe ku ihuriro kugira ngo ugerageze kumenya icyateye ingaruka.

Sildenafil na ivermectin: uburyo bw'imikorere ntibwemeza ko imiti yakoreshejwe hamwe nta kibazo

Sildenafil ishyigikira inzira ya monokiside ya azote/GMP izengurutse binyuze mu kubuza PDE5 gukora. Inyandiko ya EMA isesengura Viagra mu buryo bwa siyansi isobanura iyi nzira n'ikoreshwa ry'ubururu bwa metilene mu bushakashatsi. Mu magerageza ku miyoboro y'amaraso yatandukanyijwe n'umubiri no ku ma-anzime yatunganyijwe agakurwamo ibindi bintu, ubururu bwa metilene bwabangamiye itangwa ry'ubutumwa rya monokiside ya azote, bugatanga ingaruka zitandukanye bitewe n'aho bukorera n'ubwinshi bwabwo.

Ibyo byabonetse bituma ibivugwa ku mpinduka zishoboka mu ngaruka za sildenafil byumvikana mu rwego rw'imikorere y'umubiri. Ntibyemeza ingaruka zishobora guteganywa ku muntu, ko gukoresha iyo miti hamwe bitekanye, cyangwa uburyo bwo kuringaniza umuti umwe n'undi. Ibibazo byerekeye imiti ibuza PDE5 gukora biri mu rwego rw'imikorere y'imiti ku mutima no ku miyoboro y'amaraso, kandi ntibihita bijya mu cyiciro kimwe cy'ibimenyetso nk'imikoranire na SSRI.

Ku ivermectin, kuba nta bushakashatsi bugenzurwa bw'imikoranire bwabonetse mu nyandiko zabonetse bisiga icyuho mu bimenyetso. Inyandiko z'ubushakashatsi bwo muri laboratwari zivuga ibyo binyabutabire byombi zishobora kuba zibigereranya cyangwa zikoresha kimwe nk'ikigenderwaho mu igerageza. Ibyo si igerageza ku bantu babifatira hamwe. Mu buryo nk'ubwo, ibiganiro bisanzwe ku byo abantu babonye igihe babikoresheje ntibitanga amateka y'imiti abantu bafashe n'ikurikiranwa rikozwe kuri gahunda bikenewe kugira ngo byemezwe ko imiti yakoreshejwe hamwe nta kibazo.

Ibimenyetso bisaba isuzuma ryihutirwa

Uburozi bwa serotonine bushobora kugaragazwa n'uruhurirane rwo guhagarika umutima cyangwa urujijo, umuriro cyangwa kubira ibyuya byinshi, umutima utera vuba, gutitira, gukomera kw'imitsi no kujegajega kutagengwa n'ubushake. Ibi bimenyetso bigaragara mu muburo wa sindorome ya serotonine uri mu mabwiriza ya amphetamine. Si urutonde rwo kwisuzumira mu rugo.

Nyuma yo gukoresha imiti ikekwa ko ishobora gukorana nabi, ibimenyetso bishya bisaba kugisha inama y'ubuvuzi vuba. Urujijo rukabije, umuriro mwinshi, ibicuri, kugwa umuntu akabura imbaraga cyangwa kugorwa no guhumeka bisaba ubuvuzi bw'ihutirwa ako kanya. Tanga igipfunyika cy'igicuruzwa, urutonde rw'imiti, uburyo yafashwemo, ingano n'igihe yafatiwe; ntukongere gufata ubururu bwa metilene mu gihe ushaka inama.

Ku isuzuma ry'imiti uteganya gukora, koresha ibibazo wabaza umuvuzi ku bururu bwa metilene. Amabwiriza yagutse ku mutekano w'ubururu bwa metilene asobanura ibyago bitagarukira ku mikoranire n'indi miti, harimo n'ikibazo cyihariye cyo kubura G6PD no gusenyuka kw'insoro zitukura z'amaraso. Isuzuma ryuzuye risaba urutonde rw'imiti n'amateka y'ubuzima bw'uwo muntu afitanye isano n'iryo suzuma.