ପ୍ରବନ୍ଧ

ମେଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଏବଂ G6PD ଅଭାବ: ଏହି ବିପଦ କାହିଁକି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ

ମେଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଏବଂ G6PD ଅଭାବ: ଏହି ବିପଦ କାହିଁକି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ

ଗ୍ଲୁକୋଜ୍-6-ଫସ୍‌ଫେଟ୍ ଡିହାଇଡ୍ରୋଜେନେଜ୍ ଅଭାବ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ମେଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁର ବ୍ୟବହାର ନିଷିଦ୍ଧ; ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ସାଧାରଣତଃ ସଂକ୍ଷେପରେ G6PD ଅଭାବ କୁହାଯାଏ। PROVAYBLUEର ଔଷଧ ନିର୍ଦ୍ଦେଶନା ସୂଚନାରେ ହିମୋଲାଇଟିକ୍ ଆନିମିଆକୁ ଏହାର କାରଣ ବୋଲି ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇଛି। ଏହାର ଅର୍ଥ, ଶରୀର ଯେଉଁ ଗତିରେ ନୂଆ ଲାଲ ରକ୍ତକଣିକା ତିଆରି କରେ, ତାହାଠାରୁ ଅଧିକ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ସେଗୁଡ଼ିକ ଭାଙ୍ଗି ନଷ୍ଟ ହୋଇପାରନ୍ତି। ଏହି ଅଭାବ ମେଥେମୋଗ୍ଲୋବିନେମିଆ ବିରୁଦ୍ଧରେ ଔଷଧକୁ ଉଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଭାବରେ କାମ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ବାଧା ଦେଇପାରେ।

ଏହି ସମସ୍ୟାଗୁଡ଼ିକ ପରସ୍ପର ସହ ଜଡ଼ିତ। ମେଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ପାଇଁ ଲାଲ ରକ୍ତକଣିକା ଭିତରେ ବିଜାରଣ କ୍ଷମତାର ଯୋଗାଣ ଆବଶ୍ୟକ। G6PD ଏହି ଯୋଗାଣ ବଜାୟ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ, ଯାହା ଜାରଣଜନିତ କ୍ଷତିରୁ ସୁରକ୍ଷା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ କୋଷର ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ। କୌଣସି ଉତ୍ପାଦର ଶୁଦ୍ଧତା ତାହା ଗ୍ରହଣ କରୁଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର ଏନ୍‌ଜାଇମ୍ ଅଭାବକୁ ଦୂର କରେ ନାହିଁ।

ଲାଲ ରକ୍ତକଣିକାରେ G6PD କ’ଣ କରେ

G6PD ହେଉଛି ପେଣ୍ଟୋଜ୍ ଫସ୍‌ଫେଟ୍ ପଥର ଏକ ଏନ୍‌ଜାଇମ୍; ଏହି ପଥ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣର ଏକ ମାର୍ଗ। ଏହି ପଥରେ ଉତ୍ପନ୍ନ ହେଉଥିବା ପଦାର୍ଥଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ହେଉଛି NADPH, ଯାହା ଅନ୍ୟ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକୁ ଇଲେକ୍ଟ୍ରନ୍ ଦାନ କରୁଥିବା ଏକ ଅଣୁ। ସେହି ଇଲେକ୍ଟ୍ରନ୍‌ଗୁଡ଼ିକ ଅନେକ ସୁରକ୍ଷାମୂଳକ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ଚାଲୁ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରନ୍ତି।

ଔଷଧ ଏବଂ G6PD ଜିନୋଟାଇପ୍ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ CPIC ନିର୍ଦ୍ଦେଶିକା ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରେ ଯେ ଏହା ଲାଲ ରକ୍ତକଣିକାରେ ବିଶେଷ ଭାବରେ କାହିଁକି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ସେଗୁଡ଼ିକ ପାଇଁ NADPHର ଉପଲବ୍ଧ ଉତ୍ସ ହେଉଛି ପେଣ୍ଟୋଜ୍ ଫସ୍‌ଫେଟ୍ ପଥ। G6PD ଏବଂ ଅନ୍ୟ ଏକ ଏନ୍‌ଜାଇମ୍, 6-ଫସ୍‌ଫୋଗ୍ଲୁକୋନେଟ୍ ଡିହାଇଡ୍ରୋଜେନେଜ୍, ଏହି ପଥ ମଧ୍ୟରେ NADPH ଉତ୍ପନ୍ନ କରନ୍ତି। G6PDର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ କମିଗଲେ, ଜାରଣଜନିତ ଚାପ ବଢ଼ିବା ସମୟରେ କୋଷର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରିବାର କ୍ଷମତା ସୀମିତ ହୁଏ।

NADPHର ଏକ ସୁରକ୍ଷାମୂଳକ ବ୍ୟବହାର ହେଉଛି ଗ୍ଲୁଟାଥାଇଓନ୍‌କୁ ପୁନଃ ବ୍ୟବହାରଯୋଗ୍ୟ କରିବା। ଗ୍ଲୁଟାଥାଇଓନ୍ ରିଡକ୍ଟେଜ୍ NADPH ବ୍ୟବହାର କରି ବିଜାରିତ ଗ୍ଲୁଟାଥାଇଓନ୍‌କୁ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରେ, ଯାହା ଗ୍ଲୁଟାଥାଇଓନ୍ ପେରକ୍ସିଡେଜ୍‌କୁ ପେରକ୍ସାଇଡ୍‌ଗୁଡ଼ିକ ଅପସାରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। PharmGKBର ଲାଲ ରକ୍ତକଣିକା ପଥର ବର୍ଣ୍ଣନା ଏହି ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକର ସମ୍ପର୍କ ଦର୍ଶାଏ। ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ବିଜାରଣ କ୍ଷମତା ନଥିଲେ, ଜାରକଗୁଡ଼ିକ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ଏବଂ ତାହାକୁ ଘେରି ରହିଥିବା କୋଷକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରନ୍ତି।

ତେଣୁ G6PD ଅଭାବର ସମ୍ପର୍କ ହେଉଛି ଏକ ଚାପପୂର୍ଣ୍ଣ ପରିସ୍ଥିତିକୁ ସହିବାର କ୍ଷମତା ସହିତ। ଏହାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଏହି ଅଭାବ ଥିବା ପ୍ରତ୍ୟେକ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର ସବୁବେଳେ ରକ୍ତାଲ୍ପତା ଥାଏ କିମ୍ବା ସେ ପ୍ରତିଦିନ ଅସୁସ୍ଥ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି।

ମେଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ କାହିଁକି ସେହି ଏକା ଯୋଗାଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ

ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍‌ରେ ସାଧାରଣତଃ ଲୌହ ଫେରସ୍ ଅବସ୍ଥାରେ, Fe²⁺ ଭାବରେ ଥାଏ। ଜାରଣ ଏହାକୁ ଫେରିକ୍ ଅବସ୍ଥା, Fe³⁺କୁ ବଦଳାଇ ମେଥେମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ତିଆରି କରେ। ଏହି ପରିବର୍ତ୍ତିତ ଲୌହ ସାଧାରଣ ଭାବରେ ଅମ୍ଳଜାନ ସହ ବନ୍ଧନ କରିପାରେ ନାହିଁ। ଅତ୍ୟଧିକ ପରିମାଣରେ ଏହା ଜମା ହେଲେ, ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଗାଣ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ।

ମେଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଏହି ପରିବର୍ତ୍ତନକୁ ଓଲଟାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏକ ମଧ୍ୟବର୍ତ୍ତୀ ପଦକ୍ଷେପ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। କୋଷ ଭିତରେ NADPH-ନିର୍ଭର ବିଜାରଣ ମେଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁକୁ ଲ୍ୟୁକୋମେଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁରେ ପରିଣତ କରେ। ଏହାପରେ ଲ୍ୟୁକୋମେଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ମେଥେମୋଗ୍ଲୋବିନ୍‌କୁ ବିଜାରଣ କରି ପୁନଃ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ଅବସ୍ଥା ଆଡ଼କୁ ଫେରାଏ। ଏହି କ୍ରମ ଔଷଧ ଲେବେଲ୍‌ରେ ଦିଆଯାଇଥିବା କାର୍ଯ୍ୟ ପ୍ରଣାଳୀରେ ବର୍ଣ୍ଣିତ ହୋଇଛି।

ନିୟମିତ ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ପାଇଁ ଏକ ଅଲଗା, ସ୍ୱାଭାବିକ ପଥ ମଧ୍ୟ ରହିଛି: NADH-ନିର୍ଭର ସାଇଟୋକ୍ରୋମ୍ b5 ରିଡକ୍ଟେଜ୍ ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଘଟୁଥିବା ଅଧିକାଂଶ ମେଥେମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ବିଜାରଣ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ। NADH ଓ NADPH ଭିନ୍ନ ଅଣୁ। G6PD ଅଭାବ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍‌କୁ ବଜାୟ ରଖିବାର ପ୍ରତ୍ୟେକ ପଥକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ କରିଦିଏ ନାହିଁ। ଜାରକ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିବାରୁ ଆବଶ୍ୟକତା ବଢ଼ିଲେ ଏବଂ ମେଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଦିଆଗଲେ ଏହି ସମସ୍ୟା ବିଶେଷ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହୁଏ। ମେଥେମୋଗ୍ଲୋବିନେମିଆ ପାଇଁ ମେଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଆମ ମାର୍ଗଦର୍ଶିକା ଏହାର ଚିକିତ୍ସାଗତ ପରିପ୍ରେକ୍ଷ୍ୟ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରେ।

ଅପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ NADPHର ଦୁଇଟି ପରିଣାମ

ଲାଲ ରକ୍ତକଣିକାର ସରଳୀକୃତ ଚିତ୍ର, ଯେଉଁଥିରେ NADPH ଗ୍ଲୁଟାଥାଇଓନ୍‌କୁ ପୁନଃ ବ୍ୟବହାରଯୋଗ୍ୟ କରିବା ଏବଂ ମେଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁକୁ ଲ୍ୟୁକୋମେଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁରେ ପରିଣତ କରିବାରେ ସହାୟତା କରୁଥିବା ସହ G6PD ଅଭାବରେ ଏହି କ୍ଷମତା କମିଯାଉଥିବା ଦର୍ଶାଯାଇଛି।

ଚିତ୍ର 1. ନିର୍ଭରଶୀଳତାର ସରଳୀକୃତ ମାନଚିତ୍ର। ପଥର ବାକ୍ସଗୁଡ଼ିକୁ ଯୋଡ଼ୁଥିବା ତୀରଗୁଡ଼ିକ ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ପାଇଁ ସହାୟତା ଦର୍ଶାଉଛି; ସେଗୁଡ଼ିକ ରାସାୟନିକ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସମୂହ ନୁହେଁ। ଔଷଧ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଶାଖାରେ ଲ୍ୟୁକୋମେଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ Fe³⁺ରୁ Fe²⁺କୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ ପାଇଁ ବିଜାରଣ କ୍ଷମତା ଯୋଗାଏ। ମେଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ନିଜେ ଜାରଣଜନିତ ଚାପ ବଢ଼ାଇପାରେ। ଏହି ଧାରଣାମୂଳକ ଚିତ୍ରରେ ଔଷଧ ନିର୍ଦ୍ଦେଶନା ସୂଚନା ଏବଂ ଲିଙ୍କ୍ ଦିଆଯାଇଥିବା PharmGKB ପଥର ତଥ୍ୟକୁ ଏକାଠି କରାଯାଇଛି।

EHA ଏବଂ EuroBloodNetର ସୁପାରିଶଗୁଡ଼ିକ G6PD ଅଭାବରେ ଉଭୟ ପ୍ରଭାବଶୀଳତା ହ୍ରାସ ଓ ସମ୍ଭାବ୍ୟ କ୍ଷତିକୁ ଚିହ୍ନଟ କରନ୍ତି:

  1. ଚିକିତ୍ସା ବିଫଳ ହୋଇପାରେ। ଅପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ NADPH ମେଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁକୁ ତାହାର ବିଜାରଣକାରୀ ରୂପରେ ପରିଣତ କରିବାକୁ ସୀମିତ କରିପାରେ, ଫଳରେ ମେଥେମୋଗ୍ଲୋବିନ୍‌ର ପରିମାଣ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଭାବରେ ସୁଧୁରେ ନାହିଁ।
  2. ଜାରଣଜନିତ କ୍ଷତି ବଢ଼ିପାରେ। ମେଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ନିଜେ ଏକ ଜାରକ। ଏକ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ କୋଷରେ ଏହା ହିମୋଲାଇସିସ୍‌ରେ ଯୋଗଦାନ କରିପାରେ ଏବଂ ମେଥେମୋଗ୍ଲୋବିନେମିଆକୁ ଅଧିକ ଖରାପ କରିପାରେ।

ଏହି ପରିଣାମଗୁଡ଼ିକ ଏକାସଙ୍ଗେ ଘଟିପାରେ: ଅକ୍ଷତ ଲାଲ ରକ୍ତକଣିକାର ସଂଖ୍ୟା କମିଯାଏ ଏବଂ ଅବଶିଷ୍ଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକରେ ଅମ୍ଳଜାନ ପରିବହନ କମ୍ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ହୁଏ। ଏହି କାରଣରୁ, ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଫଳ ନମିଳିବା ନିଜେ ନିଜେ ଆହୁରି ମେଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ନେଇ ଚାଲିବାର କାରଣ ନୁହେଁ।

ସୁସ୍ଥ ଅନୁଭବ କରିବା କାହିଁକି ନିରାପତ୍ତାର ପ୍ରମାଣ ନୁହେଁ

MedlinePlus Genetics ଅନୁସାରେ, G6PD ଅଭାବ ଥିବା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନଥାଏ ଏବଂ ସେମାନେ ଏହି ଅଭାବ ଥିବା କଥା ଜାଣନ୍ତି ନାହିଁ। ସଂକ୍ରମଣ, କିଛି ଔଷଧ ଏବଂ ଅନ୍ୟ ଜାରଣଜନିତ ଉଦ୍ଦୀପକ ଏହି ସମ୍ବେଦନଶୀଳତାକୁ ପ୍ରକାଶ କରିପାରନ୍ତି। ଯଦିଓ ଏହି ଅବସ୍ଥା X-ସଂଲଗ୍ନ ବଂଶାନୁକ୍ରମ ସହ ଜଡ଼ିତ ଏବଂ ପୁରୁଷମାନଙ୍କଠାରେ ଅଧିକ ସାଧାରଣ, ମହିଳାମାନଙ୍କର ମଧ୍ୟ ଚିକିତ୍ସାଗତ ଭାବରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଭାବ ଥାଇପାରେ।

ଏକ ଉପଯୋଗୀ ପରୀକ୍ଷାମୂଳକ ତଥ୍ୟ ସ୍ୱାଭାବିକ ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ଚାପ ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ପାର୍ଥକ୍ୟକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ କରେ। ବୋଜ୍ଜି, ପାରିସି ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋମ୍‌ଙ୍କ 1996ର ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରେ, ଗୁରୁତର G6PD ଅଭାବ ଥିବା ମଣିଷଙ୍କ ସଦ୍ୟ ସଂଗୃହୀତ ଲାଲ ରକ୍ତକଣିକାରେ ବିଜାରିତ ଗ୍ଲୁଟାଥାଇଓନ୍‌ର ସ୍ତର ସାଧାରଣ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ସ୍ତରର ପାଖାପାଖି ଥିଲା। କିନ୍ତୁ ପରୀକ୍ଷାମୂଳକ ଭାବରେ ପେରକ୍ସାଇଡ୍‌ର ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆଣିବା ପରେ, ଅଭାବ ଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକରେ ସାଧାରଣ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ତୁଳନାରେ ଗ୍ଲୁଟାଥାଇଓନ୍‌ର ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ହ୍ରାସ ଏବଂ ପୂର୍ବ ସ୍ତରକୁ ଫେରିବାରେ ବାଧା ଦେଖାଗଲା। ଏଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତକଣିକା ଉପରେ କରାଯାଇଥିବା ପରୀକ୍ଷାଗାର ପରୀକ୍ଷଣ ଥିଲା, ମେଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁର ନିରାପଦ ମାତ୍ରା ନିର୍ଦ୍ଧାରଣ କରୁଥିବା କୌଣସି ପରୀକ୍ଷା ନୁହେଁ। ଏହି ଫଳାଫଳ ବୁଝାଏ ଯେ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଅବସ୍ଥା ଦେଖିବାକୁ ସ୍ୱାଭାବିକ ଥିଲେ ମଧ୍ୟ, ତାହା ସଂସ୍ପର୍ଶ ସମୟର ସହନକ୍ଷମତାକୁ ପୂର୍ବାନୁମାନ କରିବା ଜରୁରୀ ନୁହେଁ।

ଏହି ସୂଚନାକୁ ନେଇ କ’ଣ କରିବେ

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର G6PD ଅଭାବ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଛି, ମେଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ବ୍ୟବହାର ବିଷୟରେ ବିଚାର କରାଯିବା ପୂର୍ବରୁ ଚିକିତ୍ସକ କିମ୍ବା ଫାର୍ମାସିଷ୍ଟଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ। CPIC ନିର୍ଦ୍ଦେଶିକା ମେଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁକୁ ଉଚ୍ଚ ବିପଦଯୁକ୍ତ ଔଷଧ ଭାବରେ ଶ୍ରେଣୀଭୁକ୍ତ କରେ। ବିକ୍ରେତାଙ୍କ କମ୍ ମାତ୍ରା ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ବର୍ଣ୍ଣନା କିମ୍ବା ପୂର୍ବରୁ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ବିନା ଏହାର ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିଥିବା ଅନୁଭବ, ଏହି ବ୍ୟବହାର ନିଷେଧକୁ ଅଣଦେଖା କରିବାର ଅନୁମତି ନୁହେଁ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର G6PD ସ୍ଥିତି ଅନିଶ୍ଚିତ, ଆଲୋଚନା ସମୟରେ ପୂର୍ବର କୌଣସି G6PD ପରୀକ୍ଷା ଫଳ ଏବଂ ପ୍ରାସଙ୍ଗିକ ପାରିବାରିକ ଇତିହାସ ସାଙ୍ଗରେ ଆଣନ୍ତୁ। ନିକଟରେ ହୋଇଥିବା ହିମୋଲାଇସିସ୍ କିମ୍ବା ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାରଣ ଏନ୍‌ଜାଇମ୍ ପରୀକ୍ଷା ଫଳର ବ୍ୟାଖ୍ୟାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। G6PD ପରୀକ୍ଷା ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ପରୀକ୍ଷାଗାର ମାର୍ଗଦର୍ଶିକା ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ତାହାର ସୀମାବଦ୍ଧତା ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରେ; କେବଳ ଏକ ସାଧାରଣ ରକ୍ତକଣିକା ଗଣନା ପରୀକ୍ଷା ସେହି ସମାନ ପ୍ରଶ୍ନର ଉତ୍ତର ଦିଏ ନାହିଁ। G6PD ସ୍ଥିତି ମଧ୍ୟ ବ୍ୟାପକ ମେଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁର ନିରାପତ୍ତା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନର କେବଳ ଗୋଟିଏ ଅଂଶ।

ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିବା ପରେ ନୂଆ ଭାବରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଦୁର୍ବଳତା, ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ, ଜଣ୍ଡିସ୍, ଗାଢ଼ ରଙ୍ଗର ପରିସ୍ରା କିମ୍ବା ଦ୍ରୁତ ହୃଦ୍‌ସ୍ପନ୍ଦନ ଦେଖାଦେଲେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଆବଶ୍ୟକ। ଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ଗୁରୁତର କଷ୍ଟ, ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ହଠାତ୍ ଚେତନା ହରାଇ ପଡ଼ିଯିବା କିମ୍ବା ବିଭ୍ରାନ୍ତି ଦେଖାଦେଲେ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ। ଉତ୍ପାଦର ପାତ୍ର କିମ୍ବା ତାହାର ବିବରଣୀ ସାଙ୍ଗରେ ଆଣନ୍ତୁ, ଯେଉଁଥିରେ ସାନ୍ଦ୍ରତା, ପରିମାଣ ଏବଂ ସଂସ୍ପର୍ଶର ସମୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ଥିବ। ଲାଲ ରକ୍ତକଣିକା ଭାଙ୍ଗି ନଷ୍ଟ ହେଉଛି କି ନାହିଁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପାଇଁ କେବଳ ପରିସ୍ରାର ରଙ୍ଗ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

G6PD ଅଭାବ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ ମେଥେମୋଗ୍ଲୋବିନେମିଆ ହେଲେ, ଚିକିତ୍ସା ବାଛିବାର ଦାୟିତ୍ୱ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ଦଳର। ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସୁପାରିଶରେ ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରାଯାଇଛି, ଯାହା ମଧ୍ୟରେ ଆସ୍କର୍ବିକ୍ ଆସିଡ୍ ଏବଂ ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ ରକ୍ତ ବିନିମୟ ସଞ୍ଚାରଣ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପରସ୍ପର ବଦଳରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରୁଥିବା ଘରୋଇ ଉପଚାର ନୁହେଁ: ଆସ୍କର୍ବିକ୍ ଆସିଡ୍ ଅଧିକ ଧୀରେ କାମ କରେ, ଏବଂ ରୋଗୀଙ୍କର ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଗାଣ, ହିମୋଲାଇସିସ୍ ଓ ଚିକିତ୍ସାଗତ ଅବସ୍ଥା କେଉଁ ସହାୟତା ଆବଶ୍ୟକ ତାହା ନିର୍ଦ୍ଧାରଣ କରେ।