ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଓ ଦୃଷ୍ଟି: ରେଟିନା ଗବେଷଣା କ’ଣ ଦର୍ଶାଏ ଏବଂ ଏହାର ସୀମା କେଉଁଠି

ଜଣେ ପାଠକ ଏପରି ଏକ ଅଧ୍ୟୟନ ପଢ଼ନ୍ତି, ଯେଉଁଥିରେ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ରେଟିନାକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେଇଥିଲା, ଏବଂ ତା’ପରେ ସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରନ୍ତି: ଏହାକୁ କ’ଣ ଆଖିରେ ପକାଇବା ଉଚିତ? ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଓ ଦୃଷ୍ଟି ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଗବେଷଣା ଏହି ପ୍ରଶ୍ନର ଉତ୍ତର ଦିଏନାହିଁ, କାରଣ ପ୍ରମୁଖ ଅଧ୍ୟୟନଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଏହି ବ୍ୟବହାରକୁ ପରୀକ୍ଷା କରିନଥିଲା। ଗୋଟିଏ ଅଧ୍ୟୟନରେ ଏହି ରଞ୍ଜକକୁ ଏକ ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥ ସହିତ ମୂଷାର ଆଖିର ଭିଟ୍ରିଅସ୍‌ରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଦିଆଯାଇଥିଲା। ଆଉ ଗୋଟିଏରେ ଏହାକୁ ଏକ ପାତ୍ରରେ ପୃଥକ୍ କରାଯାଇଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଘେରି ରହିଥିବା ମାଧ୍ୟମରେ ମିଶାଯାଇଥିଲା। ଅନ୍ୟ ଗୋଟିଏରେ ଏହାକୁ ଜିନଗତ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଥିବା ମୂଷାମାନଙ୍କ ପାନୀୟ ଜଳରେ ମିଶାଯାଇଥିଲା। ପ୍ରତ୍ୟେକ ଫଳାଫଳ ତାହାର ପ୍ରୟୋଗ ପଥ ଓ ମଡେଲ୍‌ର ସୀମା ମଧ୍ୟରେ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ।

ଏହି ଲେଖାରେ ତିନୋଟି ପ୍ରାକ୍-କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଧ୍ୟୟନ, ଦୁଇ ପ୍ରକାର ରେଟିନା କୋଷ, ଏବଂ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ମିଳୁଥିବା ସୁରକ୍ଷା ଓ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଚକ୍ଷୁ ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ସୀମାକୁ ଆଲୋଚନା କରାଯାଇଛି। ଫଳାଫଳର ଧାରା ଏକରୂପ: ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ପରିସ୍ଥିତିରେ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ରେଟିନା କୋଷର ମାଇଟୋକଣ୍ଡ୍ରିଆ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଚାପକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହି ନିଷ୍କର୍ଷ ଖୁଚୁରା ବଜାରର ଦ୍ରବଣକୁ ଆଖିରେ ପ୍ରୟୋଗ କରିବାର ଯଥାର୍ଥତା ପ୍ରମାଣ କରେନାହିଁ।

ଦୁଇ ପ୍ରକାର କୋଷ, ଦୁଇଟି ଭିନ୍ନ ରୋଗ

ରେଟିନାରେ ଅନେକ ସ୍ତର ରହିଛି, ଏବଂ କେଉଁ ସ୍ତର ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା ହେଉଛି ତାହା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆଲୋକ ପ୍ରଥମେ ବାହ୍ୟ ରେଟିନାର ଫଟୋରିସେପ୍ଟରରେ ପଡ଼େ। ସେମାନଙ୍କ ସଙ୍କେତ ମଧ୍ୟବର୍ତ୍ତୀ ସ୍ନାୟୁକୋଷ ଦେଇ ଭିତର ରେଟିନାର ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ଲିଅନ୍ କୋଷକୁ ଯାଏ; ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଆକ୍ସନ୍ ଦୃଷ୍ଟି ସ୍ନାୟୁ ଦେଇ ବାହାରିଥାଏ। ତଳର ଚିତ୍ରରେ ସ୍ତରଗୁଡ଼ିକର ନାମ କ୍ରମାନୁସାରେ ଦିଆଯାଇଛି।

ଗ୍ଲକୋମା ଓ ଦୃଷ୍ଟି ସ୍ନାୟୁରୋଗରେ ରେଟିନାର ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ଲିଅନ୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ବିପଦରେ ଥାଆନ୍ତି। ସର୍ଚ୍ଚରେ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଓ ଗ୍ଲକୋମା ଉଲ୍ଲେଖ ହେଲେ, ସାଧାରଣତଃ ଏହି ଭିତର ସ୍ତର ଓ ତାହାର ଆକ୍ସନ୍‌ଗୁଡ଼ିକୁ ବୁଝାଯାଏ। ବାହ୍ୟ ରେଟିନାର ଅବକ୍ଷୟରେ ଫଟୋରିସେପ୍ଟର କୋଷଗୁଡ଼ିକ ବିପଦରେ ଥାଆନ୍ତି। ରେଟିନାରେ ସେମାନଙ୍କର ଶକ୍ତି ଚାହିଦା ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ, ଏବଂ ସେମାନେ କୋଷୀୟ ଶ୍ୱସନର ସୀମା ନିକଟରେ କାମ କରନ୍ତି। ତେଣୁ ମାଇଟୋକଣ୍ଡ୍ରିଆର କମ୍ପ୍ଲେକ୍ସ I ବିଫଳ ହେଲେ ସେମାନଙ୍କ ପାଖରେ ଅତିରିକ୍ତ ସାମର୍ଥ୍ୟ ଅତି କମ୍ ରହିଥାଏ। ଗୋଟିଏ ପ୍ରକାର କୋଷରେ ମିଳିଥିବା ଫଳାଫଳ ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାରରେ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ ହୁଏନାହିଁ, ଏବଂ ତଳର ତିନୋଟି ଅଧ୍ୟୟନ ସେମାନଙ୍କୁ ପୃଥକ୍ ରଖିଛି। ମଡେଲ୍ ଓ ନିଷ୍କର୍ଷକୁ ପୃଥକ୍ କରି ବୁଝିବାର ସାଧାରଣ କୌଶଳ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଗବେଷଣା କିପରି ପଢ଼ିବେ ଲେଖାରେ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରାଯାଇଛି।

ଜୀବନ୍ତ ମୂଷାର ଆଖିରେ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ଲିଅନ୍ କୋଷ

ଏହି ତିନୋଟି ଅଧ୍ୟୟନ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରଥମଟିରେ, ଗବେଷକମାନେ ଏକ ମୂଷାର ଗୋଟିଏ ଆଖିର ଭିଟ୍ରିଅସ୍‌ରେ ସୂକ୍ଷ୍ମ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଦ୍ୱାରା ରୋଟେନୋନ୍ ଦେଇ ଦୃଷ୍ଟି ସ୍ନାୟୁରୋଗର ଏକ ମଡେଲ୍ ତିଆରି କରିଥିଲେ, ଏବଂ ଅନ୍ୟ ଆଖିକୁ କେବଳ ବାହକ ଦ୍ରବଣ ଦିଆଯାଇଥିବା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଭାବେ ବ୍ୟବହାର କରିଥିଲେ। ରୋଟେନୋନ୍ ମାଇଟୋକଣ୍ଡ୍ରିଆର କମ୍ପ୍ଲେକ୍ସ I କୁ ଅବରୋଧ କରେ, ଯାହା NADH ରୁ ଇଲେକ୍ଟ୍ରନ୍‌ଗୁଡ଼ିକୁ ଆଗକୁ ପଠାଇବାର ପ୍ରବେଶ ବିନ୍ଦୁ। କମ୍ପ୍ଲେକ୍ସ I ର କାର୍ଯ୍ୟବିକୃତି ମଧ୍ୟ ଏହି ମଡେଲ୍‌କୁ ଲେବର୍ ବଂଶାନୁଗତ ଦୃଷ୍ଟି ସ୍ନାୟୁରୋଗ ସହିତ ଯୋଡ଼ୁଥିବା ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ; ଏହା ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ଲିଅନ୍ କୋଷ ଓ ଦୃଷ୍ଟି ସ୍ନାୟୁର ଏକ ରୋଗ।

24 hours ପରେ, ରୋଟେନୋନ୍ ଦିଆଯାଇଥିବା ଆଖିର ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ଲିଅନ୍ କୋଷ ସ୍ତର ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଆଖି ତୁଳନାରେ ପତଳା ଥିଲା ଏବଂ ସେଥିରେ କମ୍ କୋଷ ଥିଲା। ରୋଟେନୋନ୍ ସହିତ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଏକାସାଙ୍ଗରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଦିଆଯିବାବେଳେ, ପ୍ରୟୋଗ ମାତ୍ରା ଉପରେ ନିର୍ଭରଶୀଳ ଭାବରେ ସେହି କ୍ଷତି ରୋକାଯାଇଥିଲା। ପରୀକ୍ଷିତ ସର୍ବାଧିକ ମାତ୍ରା (0.07 mg/kg, ମୂଷାର LD50 ଠାରୁ ବହୁତ କମ୍) ଉଭୟ ସ୍ତରର ମୋଟେଇ ଓ କୋଷ ସଂଖ୍ୟାକୁ ବଜାୟ ରଖିଥିଲା। ସମାନ୍ତରାଳ ଭାବେ ମସ୍ତିଷ୍କ ଟିସୁର ସମସତ୍ତ୍ୱ ମିଶ୍ରଣରେ କରାଯାଇଥିବା ପରୀକ୍ଷା ଦୁଇଟି ପ୍ରଭାବ ଦର୍ଶାଇଥିଲା: ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ରୋଟେନୋନ୍ ଦ୍ୱାରା ସୃଷ୍ଟ ଅକ୍ସିଡେଟିଭ୍ ଚାପକୁ କମାଇଥିଲା ଏବଂ ଅକ୍ସିଜେନ୍ ବ୍ୟବହାରର ହ୍ରାସକୁ ଓଲଟାଇଥିଲା। ଲେଖକମାନେ ଅତ୍ୟଧିକ ଉତ୍ତେଜନାଜନିତ ବିଷାକ୍ତତାର ଏକ କାର୍ଯ୍ୟପ୍ରଣାଳୀ ପ୍ରସ୍ତାବ କରିଥିଲେ: ରୋଟେନୋନ୍ ସଙ୍କେତ ନିୟନ୍ତ୍ରଣକାରୀ ଆମାକ୍ରିନ୍ କୋଷକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ, ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ଲିଅନ୍ କୋଷ ଅତ୍ୟଧିକ ସଙ୍କେତ ପଠାନ୍ତି, ଏବଂ ଆଣ୍ଟିଅକ୍ସିଡାଣ୍ଟ କ୍ରିୟା ଏଥିରୁ ହେଉଥିବା କ୍ଷତିକୁ ବାଧା ଦିଏ। ଏହି ସୁରକ୍ଷା ପଛରେ ପ୍ରସ୍ତାବିତ ରାସାୟନିକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁର ମାଇଟୋକଣ୍ଡ୍ରିଆ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ କାର୍ଯ୍ୟପ୍ରଣାଳୀ ଲେଖାରେ ବିସ୍ତୃତ ଭାବେ ଦିଆଯାଇଛି।

ଏହି ଫଳାଫଳର ତିନୋଟି ସୀମା ରହିଛି। ରଞ୍ଜକକୁ ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥ ସହିତ ସିଧାସଳଖ ଆଖିରେ ଏକାସାଙ୍ଗରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଦିଆଯାଇଥିଲା; ଏହା ଏକ ପ୍ରୟୋଗ ପଦ୍ଧତି, ଚିକିତ୍ସା ସୂଚୀ ନୁହେଁ। ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣର ସମୟସୀମା ଥିଲା 24 hours। ଆଉ ସାଇଟୋକ୍ରୋମ୍ ଅକ୍ସିଡେଜ୍‌ର ମାପ ଉଭୟ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ଗୋଷ୍ଠୀରେ ବଢ଼ିଥିଲା, ଯାହାକୁ ଲେଖକମାନେ ଜୀବନ୍ତ ରେଟିନାରେ ଶ୍ୱସନ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ ହେବାର ପ୍ରମାଣ ଭାବେ ନୁହେଁ, ବରଂ ଅତିସକ୍ରିୟତା ଭାବେ ବୁଝିଥିଲେ।

ଏକ ପାତ୍ରରେ ପୃଥକ୍ କରାଯାଇଥିବା ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ଲିଅନ୍ କୋଷ

ଦ୍ୱିତୀୟ ଅଧ୍ୟୟନରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆଖିକୁ ମଡେଲ୍‌ରୁ ବାଦ୍ ଦିଆଯାଇଥିଲା। ଗବେଷକମାନେ କମ୍ ବୟସର ରାଟ୍‌ରୁ ପ୍ରାଥମିକ ରେଟିନା ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ଲିଅନ୍ କୋଷ ପୃଥକ୍ କରି ସେଗୁଡ଼ିକୁ ରୋଟେନୋନ୍, ଆପୋପ୍ଟୋସିସ୍ ସୃଷ୍ଟିକାରୀ ଷ୍ଟାଉରୋସ୍ପୋରିନ୍, କିମ୍ବା 72 hours ଧରି କମ୍ ଅକ୍ସିଜେନ୍ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ରଖିଥିଲେ, ତା’ପରେ ଜୀବିତ ଓ ମୃତ କୋଷକୁ ଚିହ୍ନଟ କରୁଥିବା ରଞ୍ଜନ ପଦ୍ଧତିରେ କୋଷର ବଞ୍ଚିବା ମାପିଥିଲେ। କୋଷ ସଂବର୍ଦ୍ଧନ ମାଧ୍ୟମରେ 1 ଓ 10 micromolar ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ପ୍ରତ୍ୟେକ କ୍ଷତିକାରକ ପରିସ୍ଥିତିରେ କୋଷର ବଞ୍ଚିବାକୁ ଉନ୍ନତ କରିଥିଲା; ପରିସ୍ଥିତି ଅନୁଯାୟୀ ଏହା ପ୍ରାୟ 1.5 ରୁ 1.9 ଗୁଣ ଥିଲା। ଏକ ସହାୟକ ପରୀକ୍ଷାରେ ଦେଖାଯାଇଥିଲା ଯେ ହାଇଡ୍ରୋଜେନ୍ ପେରକ୍ସାଇଡ୍‌ର ସଂସ୍ପର୍ଶ ସମୟରେ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ସାଇଟୋକ୍ରୋମ୍ c ଅକ୍ସିଡେଜ୍‌ର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ବଜାୟ ରଖିଥିଲା।

ଏହା ପୃଥକ୍ କୋଷରେ ଔଷଧୀୟ କ୍ରିୟାର ଅଧ୍ୟୟନ। ଏହି ଯୌଗିକ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସାନ୍ଦ୍ରତାରେ ସଂବର୍ଦ୍ଧନ ମାଧ୍ୟମ ଦେଇ ବିସରଣ ଦ୍ୱାରା କୋଷଗୁଡ଼ିକରେ ପହଞ୍ଚିଥିଲା; ଏହାର ପଥରେ କର୍ନିଆ, ଲୁହର ପତଳା ଆବରଣ, ଲେନ୍ସ, ଭିଟ୍ରିଅସ୍, ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କିମ୍ବା ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ନଥିଲା। ଏହି ସରଳତା ହିଁ ମଡେଲ୍‌ର ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ: ଯୌଗିକ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ଲିଅନ୍ କୋଷରେ ପହଞ୍ଚିଲେ ସେହି କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦିଆଯାଇପାରେ ବୋଲି ଏହା ଦର୍ଶାଏ। କର୍ନିଆର ପୃଷ୍ଠରେ ପକାଯାଇଥିବା ଏକ ଡ୍ରପ୍ ଭିତର ରେଟିନାରେ କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସାନ୍ଦ୍ରତା ପହଞ୍ଚାଇପାରିବ କି ନାହିଁ, ସେ ବିଷୟରେ ଏହା କିଛି କହେନାହିଁ। ସେହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ପାଇଁ ବିଷାକ୍ତତା ହେତୁ 10 micromolar ରୁ ଅଧିକ ସାନ୍ଦ୍ରତା ଏଡ଼ାଯାଇଥିଲା। ଏହା ମନେ ପକାଏ ଯେ ଏକ ପାତ୍ରରେ ମାତ୍ରା ଓ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାର ସମ୍ପର୍କ ଉଭୟ ଦିଗରେ କାମ କରେ।

ଜିନଗତ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଥିବା ମୂଷା ଓ ଏକ କୋଷ ଲାଇନ୍‌ରେ ଫଟୋରିସେପ୍ଟର

ତୃତୀୟ ଅଧ୍ୟୟନ ବାହ୍ୟ ରେଟିନା ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ। ଗବେଷକମାନେ ହାର୍ଲେକ୍ୱିନ୍ ମୂଷା ବ୍ୟବହାର କରିଥିଲେ, ଯେଉଁମାନଙ୍କଠାରେ ଆପୋପ୍ଟୋସିସ୍ ସୃଷ୍ଟିକାରୀ ଫ୍ୟାକ୍ଟରର ଅଭାବ ଥିବାରୁ କମ୍ପ୍ଲେକ୍ସ I ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବେ ଗଠିତ ହୋଇନଥାଏ, ଏବଂ 11 months ବୟସରେ ଫଟୋରିସେପ୍ଟରର ଗଠନ, ବାହ୍ୟ ଖଣ୍ଡର ଚିହ୍ନକ ଓ ମାଇଟୋକଣ୍ଡ୍ରିଆର ଅଖଣ୍ଡତା ପରୀକ୍ଷା କରିଥିଲେ। ସ୍ତନ୍ୟପାନ ଛାଡ଼ିବା ପରେ ପାନୀୟ ଜଳରେ ଦିନକୁ ପ୍ରାୟ 10 mg/kg ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଦେଇ ସମଗ୍ର ଶରୀରକୁ ଏହାର ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଅଣାଯାଇଥିଲା। ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ପାଇଥିବା ଜିନଗତ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଥିବା ମୂଷାମାନଙ୍କରେ, ଏହା ପାଇନଥିବା ସମାନ ମୂଷାମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ, ରେଟିନାର ମୋଟେଇ ଅଧିକ ବଜାୟ ରହିଥିଲା, ରୋଡୋପ୍ସିନ୍ ଓ ଅପ୍ସିନ୍ ଚିହ୍ନକ ଅଧିକ ଥିଲା, ଏବଂ ମାଇଟୋକଣ୍ଡ୍ରିଆର ଗଠନ ଅଧିକ ସୁସ୍ଥ ଥିଲା।

ଏହା ସହିତ କରାଯାଇଥିବା କୋଷ ଅଧ୍ୟୟନରେ 661W କୋଷ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇଥିଲା। ଏହା ମୂଷାର ଫଟୋରିସେପ୍ଟର ସଦୃଶ ଏକ କୋଷ ଲାଇନ୍, ଯାହାକୁ ନିରନ୍ତର ବିଭାଜନ କରିବାର କ୍ଷମତା ଦିଆଯାଇଛି। ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ସହିତ କିମ୍ବା ବିନା ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁରେ 24 hours ଧରି ରୋଟେନୋନ୍ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ରଖାଯାଇଥିଲା। 30 micromolar ରେ କୋଷର ବଞ୍ଚିବା ଉନ୍ନତ ହୋଇଥିଲା, ଏବଂ କମ୍ ସାନ୍ଦ୍ରତାରେ NADH ଓ NAD+ ର ଅନୁପାତ ସ୍ୱାଭାବିକ ହୋଇଥିଲା ଓ ଅକ୍ସିଡେଟିଭ୍ ଚାପ କମିଥିଲା। ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ କଥା ହେଉଛି ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ କ’ଣ କରିନଥିଲା: ଏହା ATP ପୁନଃସ୍ଥାପନ କରିନଥିଲା। ସୁରକ୍ଷା ଶକ୍ତି ଯୋଗାଣ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ସହିତ ନୁହେଁ, ବରଂ ରେଡକ୍ସ ଚାପରୁ ମୁକ୍ତି ଓ ଚାପ-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ପଥର ସକ୍ରିୟତା କମିବା ସହିତ ସମ୍ବନ୍ଧିତ ଥିଲା। ଏଥିରେ ମାଇଟୋକଣ୍ଡ୍ରିଆର ଅଭାଙ୍ଗିତ ପ୍ରୋଟିନ୍ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଓ ମିଟୋଫାଜି ଚିହ୍ନକ ମଧ୍ୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ଥିଲା।

ରେଟିନା ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଦାବି ପାଇଁ ଏହି ପାର୍ଥକ୍ୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏକ ଯୌଗିକ ଚାପଗ୍ରସ୍ତ ଫଟୋରିସେପ୍ଟରର ଶକ୍ତି ଅଭାବ ସୁଧାରିବା ବିନା ତାହାକୁ ବଞ୍ଚାଇ ରଖିପାରେ। ତେଣୁ ଚିକିତ୍ସାମୂଳକ ବ୍ୟାଖ୍ୟା ବ୍ୟାପକ ପୁନର୍ଜୀବନ ପରିବର୍ତ୍ତେ ରେଡକ୍ସ ଚାପରେ ସୀମିତ ହୁଏ।

ତିନୋଟି ଅଧ୍ୟୟନର ପାର୍ଶ୍ୱ-ପାର୍ଶ୍ୱ ତୁଳନା

ତଳର ତୁଳନାରେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅଧ୍ୟୟନକୁ ମଡେଲ୍ ଓ ପ୍ରୟୋଗ ପଥ ଅନୁଯାୟୀ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇଛି, କାରଣ ଏହି ଦୁଇଟି ସ୍ତମ୍ଭ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରେ ଯେ ଫଳାଫଳ କେଉଁ ନିଷ୍କର୍ଷକୁ ସମର୍ଥନ କରିପାରିବ।

ପ୍ରତ୍ୟେକ ଧାଡ଼ି ପ୍ରାକ୍-କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଧ୍ୟୟନକୁ ଦର୍ଶାଏ। କୌଣସି ଅଧ୍ୟୟନରେ ରୋଗୀଙ୍କୁ ସାମିଲ କରାଯାଇନଥିଲା, ଦୃଷ୍ଟି ମାପ କରାଯାଇନଥିଲା କିମ୍ବା ଆଖି ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ଔଷଧରୂପ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇନଥିଲା।

ଏହା କାହିଁକି ଗ୍ଲକୋମାର ଚିକିତ୍ସା ନୁହେଁ

ଗ୍ଲକୋମାର ଚିକିତ୍ସା ଆଖି ଭିତରର ଚାପ କମାଏ। ସ୍ନାୟୁ ସୁରକ୍ଷାର ଲକ୍ଷ୍ୟ ଭିନ୍ନ: ଚାପଗ୍ରସ୍ତ ଅବସ୍ଥାରେ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ଲିଅନ୍ କୋଷ ଓ ସେମାନଙ୍କ ଆକ୍ସନ୍‌କୁ ବଞ୍ଚାଇ ରଖିବା। ଉପରୋକ୍ତ ଅଧ୍ୟୟନଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ୱିତୀୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ସହିତ ସମ୍ବନ୍ଧିତ, ପ୍ରଥମଟି ସହିତ ନୁହେଁ। କୌଣସିଟି ଚାପ କମାଇନଥିଲା, ଏବଂ କୌଣସିଟି ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁକୁ ଚାପ କମାଇବା ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ତୁଳନା କରିନଥିଲା। ସେଥିପାଇଁ ଗ୍ଲକୋମା ଓ ଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣର ପ୍ରତିଷ୍ଠିତ ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ ରେଡକ୍ସ-ଭିତ୍ତିକ ସ୍ନାୟୁ ସୁରକ୍ଷାଠାରୁ ଏକ ପୃଥକ୍ ପ୍ରଶ୍ନ ହୋଇ ରହେ, ଏବଂ କୋଷ ବଞ୍ଚିବାର ଫଳାଫଳକୁ ଦୃଷ୍ଟି ରକ୍ଷା ପାଇଲା ବୋଲି ବୁଝାଯାଇପାରେନାହିଁ।

ପ୍ରୟୋଗ ପଥର ପାର୍ଥକ୍ୟ ଏହି କଥାକୁ ଆହୁରି ସ୍ପଷ୍ଟ କରେ। ଭିଟ୍ରିଅସ୍‌ରେ ଏକାସାଙ୍ଗରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଦେବା ଦ୍ୱାରା କ୍ଷତି ହେବା ସମୟରେ ରେଟିନା ନିକଟରେ ଏକ ଜଣାଶୁଣା ପରିମାଣ ପହଞ୍ଚାଯାଏ। ପାନୀୟ ଜଳରେ ଦେବା ଦ୍ୱାରା ମାସ ମାସ ଧରି ସମଗ୍ର ପ୍ରାଣୀ ଏହାର ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସେ, କିନ୍ତୁ ରେଟିନାରେ ଏହାର ସାନ୍ଦ୍ରତା ଅଜଣା ରହେ। ସଂବର୍ଦ୍ଧନ ମାଧ୍ୟମ ଆବରଣହୀନ କୋଷକୁ ସିଧାସଳଖ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆଣେ। ଆଖିର ପୃଷ୍ଠରେ ପ୍ରୟୋଗ ହୋଇଥିବା ମାତ୍ରାର କେତେ ଅଂଶ କର୍ନିଆ ଅତିକ୍ରମ କରିବ, ଲୁହ ଦ୍ୱାରା ଧୋଇଯିବାରୁ ବଞ୍ଚିବ, ଲେନ୍ସ ଓ ଭିଟ୍ରିଅସ୍ ଦେଇ ଯିବ, ଏବଂ ରେଟିନାର ଯେକୌଣସି ସ୍ତରରେ ଏକ ଉପକାରୀ ସାନ୍ଦ୍ରତାରେ ପହଞ୍ଚିବ—ଏହା କୌଣସି ମଡେଲ୍ ପୂର୍ବାନୁମାନ କରେନାହିଁ। ପହଞ୍ଚାଇବାର ଏହି ସମସ୍ୟା ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁର ପ୍ରୟୋଗ ପଥ ଓ ବିତରଣ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ବ୍ୟାପକ ପ୍ରଶ୍ନର ଏକ ଅଂଶ, ଯେଉଁଠାରେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ପଥ ପାଇଁ ଅଲଗା ସାନ୍ଦ୍ରତା ମାପ ଆବଶ୍ୟକ।

ଟିସୁର ପାର୍ଥକ୍ୟ ଆଉ ଏକ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଆଖିର ସାମ୍ନା ଭାଗରେ ପହଞ୍ଚିଥିବା ରଞ୍ଜକ ତାହାର ପଛ ଭାଗରେ ପହଞ୍ଚିଛି ବୋଲି ନୁହେଁ, ଏବଂ ଗୋଟିଏ ସ୍ତରକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିବା ସାନ୍ଦ୍ରତା ଅନ୍ୟ ଏକ ସ୍ତରକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। ଖୁଚୁରା ବଜାରର ଦ୍ରବଣଗୁଡ଼ିକୁ ଚକ୍ଷୁ ପ୍ରୟୋଗ ପାଇଁ ଉଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପ୍ରସ୍ତୁତି ଭାବେ ତିଆରି, ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ, ବଫର୍ କିମ୍ବା ସଂରକ୍ଷିତ କରାଯାଏନାହିଁ। କର୍ନିଆ ଓ ଆଖି ଭିତରେ ସଂସ୍ପର୍ଶ ପାଇଁ ଶୁଦ୍ଧତା, pH, ଅସ୍ମୋଲାଲିଟି ଓ ସହାୟକ ଉପାଦାନ—ସବୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ରେଟିନା ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଏହି ଫଳାଫଳର କୌଣସିଟି ଏପରି ଦ୍ରବଣକୁ ଆଖି ଭିତରେ କିମ୍ବା ଆଖି ଉପରେ ପକାଇବାକୁ ବୈଧତା ଦିଏନାହିଁ। ପ୍ରସ୍ତୁତିର ମାନଦଣ୍ଡ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁର ସୁରକ୍ଷା ଓ ପରିଚାଳନା ସହିତ ଆଲୋଚନା କରାଯିବା ଉଚିତ।

ପ୍ରମାଣର ସୀମା କେଉଁଠି

ତିନୋଟି ଗବେଷଣାପତ୍ରକୁ ଏକାଠି ପଢ଼ିଲେ ସେଗୁଡ଼ିକ ଏକ ସୀମିତ ଦାବିକୁ ସମର୍ଥନ କରନ୍ତି: ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ପରିସ୍ଥିତିରେ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ରେଟିନାର ସ୍ନାୟୁକୋଷରେ ମାଇଟୋକଣ୍ଡ୍ରିଆ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ରେଡକ୍ସ ଚାପ କମାଇପାରେ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ଗଠନ ବଜାୟ ରଖିପାରେ। ସେହି ପରିସ୍ଥିତିର ସୀମା ଯେଉଁଠି ଶେଷ ହୁଏ, ଦାବିର ସୀମା ମଧ୍ୟ ସେଠି ଶେଷ ହୁଏ। ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥ ଓ ଜିନଗତ କମ୍ପ୍ଲେକ୍ସ I ମଡେଲ୍ ଗ୍ଲକୋମା, ଡ୍ରୁଜେନ୍ କିମ୍ବା ଡାଇବେଟିସ୍-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ରୋଗ ନୁହେଁ। ସ୍ୱଳ୍ପ ସମୟର ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ ଓ ଗଠନମୂଳକ ଫଳମାପ ଦୀର୍ଘସ୍ଥାୟୀ ଦୃଷ୍ଟିର ସମତୁଲ୍ୟ ନୁହେଁ। ଆଉ ଗୋଟିଏ ଜୈବିକ ଅଂଶରେ ସୁରକ୍ଷାଦାୟୀ ସାନ୍ଦ୍ରତା ଅନ୍ୟ ଅଂଶ ପାଇଁ ପ୍ରୟୋଗ ମାତ୍ରା ନୁହେଁ।

ଅଧିକ ଦୃଢ଼ ପ୍ରମାଣ ପାଇଁ ପୃଥକ୍ ଉପାଦାନ ଆବଶ୍ୟକ ହେବ: କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଭାବେ ବ୍ୟବହାରଯୋଗ୍ୟ ପଥରେ ପ୍ରୟୋଗ ପରେ ରେଟିନାରେ ପହଞ୍ଚୁଥିବା ପରିମାଣର ସ୍ପଷ୍ଟ ମାପ, ପ୍ରାଣୀରେ ଦୃଷ୍ଟିର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଫଳମାପ, ଗ୍ଲକୋମା ସହିତ ପ୍ରାସଙ୍ଗିକ ମଡେଲ୍‌ରେ ଚାପଠାରୁ ସ୍ୱାଧୀନ ଉପକାର, ଏବଂ ତା’ପରେ ମଣିଷରେ ସୁରକ୍ଷା ଓ କାର୍ଯ୍ୟକାରିତାର ତଥ୍ୟ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଉପଲବ୍ଧ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଓ ଦୃଷ୍ଟି ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ ସୀମା ଥିବା ଗବେଷଣା ପରିକଳ୍ପନା ହୋଇ ରହିବ: ରେଟିନାର ମାଇଟୋକଣ୍ଡ୍ରିଆରେ ଔଷଧୀୟ କ୍ରିୟାର ସମ୍ଭାବନା, ଯାହା କେବଳ କୋଷ ଓ ପ୍ରାଣୀରେ ପ୍ରଦର୍ଶିତ ହୋଇଛି, ଏବଂ ଏହି ଅଧ୍ୟୟନଗୁଡ଼ିକରୁ ଆଖିର ଚିକିତ୍ସାକୁ ନେଇଯିବାର କୌଣସି ପଥ ନାହିଁ।