ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଏବଂ କର୍କଟ: ପରୀକ୍ଷାଗାରର ଫଳାଫଳ ବନାମ ରୋଗୀଙ୍କ ଉପରେ ମିଳିଥିବା ପ୍ରମାଣ

ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ କର୍କଟ କୋଷକୁ ନଷ୍ଟ କରେ କି? ପରୀକ୍ଷାଗାର ପାତ୍ରରେ, ପ୍ରାୟତଃ ହଁ। ଏହି ଉତ୍ତର ଲୋକଙ୍କୁ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟ କରେ, ତେଣୁ ଏହା ଦୂରଦୂରାନ୍ତକୁ ପ୍ରଚାରିତ ହୁଏ। ସମସ୍ୟା ହେଉଛି, ଏହା ଭିତରେ ଅଜାଣତରେ ଆଉ ଏକ ପ୍ରଶ୍ନ ମିଶିଯାଏ: ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ରୋଗୀଙ୍କ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା କରେ କି? ସେହି ପ୍ରଶ୍ନରେ ଗବେଷଣା ସାହିତ୍ୟ ଭିନ୍ନ ଉତ୍ତର ଦିଏ। ଅନଲାଇନ୍‌ରେ ଥିବା ଅଧିକାଂଶ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ ତିନୋଟି ଗବେଷଣା କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମକୁ ମିଶାଇବାରୁ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ, ଯେଉଁଥିରେ ରଞ୍ଜକ ଏକ ହେଲେ ମଧ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଉଥିବା ହସ୍ତକ୍ଷେପ ଭିନ୍ନ।

ଏହାକୁ ଗୋଟିଏ ନାମ ଥିବା ତିନୋଟି ଧାରଣା ଭାବେ ଭାବନ୍ତୁ। ପ୍ରଥମ ଧାରଣା ହେଉଛି ଏମିତି ଏକ ଔଷଧ, ଯାହା ନିଜେ ଟ୍ୟୁମରକୁ ବିଷାକ୍ତ କରେ। ଦ୍ୱିତୀୟ ଧାରଣା ହେଉଛି ଏକ ଆଲୋକ-ସଂବେଦନଶୀଳକ, ଯାହା କେବଳ ଆଲୋକ ପଡ଼ୁଥିବା ସ୍ଥାନରେ ବିଷାକ୍ତ ହୁଏ। ତୃତୀୟ ଧାରଣା ହେଉଛି ଏକ ନୀଳ ରଞ୍ଜକ, ଯାହା ସର୍ଜନଙ୍କୁ ଦେଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଗୋଟିଏର ଫଳାଫଳ ଅନ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ପାଇଁ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ ହୁଏ ନାହିଁ। ଏହି ପାର୍ଥକ୍ୟ ମନେ ରଖିଲେ ପ୍ରମାଣକୁ ଶୀଘ୍ର ଅଲଗା କରି ବୁଝିହେବ।

କର୍କଟ ଅଭିଧାନର ଏଣ୍ଟ୍ରି ପ୍ରକୃତରେ କ’ଣ କହେ

ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ନ୍ୟାସନାଲ୍ କ୍ୟାନ୍ସର ଇନ୍‌ଷ୍ଟିଟ୍ୟୁଟ୍‌ର ଅଭିଧାନ ଏଣ୍ଟ୍ରି ଏହାକୁ ଏକ କୃତ୍ରିମ ନୀଳ ରଞ୍ଜକ ଭାବେ ବର୍ଣ୍ଣନା କରେ, ଯାହା ନ୍ୟୁକ୍ଲିକ୍ ଆମ୍ଲ ପରି ଋଣାତ୍ମକ ଆବେଶ ଥିବା କୋଷୀୟ ଅଂଶ ସହିତ ବାନ୍ଧି ହୁଏ। କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହା ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଲସିକା ତନ୍ତୁରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଦେଇ, ସେଠାରୁ ଲସିକା ଗ୍ରହଣ କରୁଥିବା ଲସିକା ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକୁ ରଙ୍ଗାଇବା ବିଷୟରେ କହେ, ଯାହାଦ୍ୱାରା ସର୍ଜନ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଖୋଜିପାରିବେ। ଏହା ପୃଥକ ଭାବେ ମେଥେମୋଗ୍ଲୋବିନେମିଆରେ ଶିରାମାର୍ଗରେ ଏହାର ରେଡକ୍ସ ବ୍ୟବହାର ବିଷୟରେ ଉଲ୍ଲେଖ କରେ।

ସେହି ଏଣ୍ଟ୍ରିରେ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁକୁ ଏକ ପ୍ରତିଷ୍ଠିତ କର୍କଟବିରୋଧୀ ଔଷଧ ଭାବେ ତାଲିକାଭୁକ୍ତ କରାଯାଇନାହିଁ। ପୃଷ୍ଠାରେ ପରୀକ୍ଷଣ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଲିଙ୍କ୍ ରହିବା ଅଭିଧାନର ଏକ ସାଧାରଣ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ, କାର୍ଯ୍ୟକାରିତା ବିଷୟରେ ରାୟ ନୁହେଁ। ଯଦି କେହି କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ସ୍ୱୀକୃତ ବୋଲି ପ୍ରମାଣ ଭାବେ NCI ପୃଷ୍ଠାକୁ ଉଦ୍ଧୃତ କରନ୍ତି, ତେବେ ଅଭିଧାନ କେଉଁ ପ୍ରକାରର ବକ୍ତବ୍ୟ ଦିଏ, ତାହା ସେମାନେ ଭୁଲ୍ ବୁଝିଛନ୍ତି।

ଅନ୍ଧାରରେ ସିଧାସଳଖ ନଷ୍ଟ କରିବା: କୋଷରେ ହଁ, ରୋଗୀଙ୍କଠାରେ ନୁହେଁ

କାର୍ଯ୍ୟପ୍ରଣାଳୀ ବୁଝାଇବା ପାଇଁ ସର୍ବାଧିକ ଉଦ୍ଧୃତ ସୂତ୍ର ହେଉଛି ବିକଳ୍ପ ମାଇଟୋକଣ୍ଡ୍ରିଆଲ୍ ଇଲେକ୍ଟ୍ରନ୍ ବାହକ ଭାବେ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁର ଏକ ସମୀକ୍ଷା। ଏହାର ପ୍ରସ୍ତାବ ସଂକ୍ଷିପ୍ତ। ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ କମ୍ପ୍ଲେକ୍ସ I ନିକଟରେ NADHରୁ ଇଲେକ୍ଟ୍ରନ୍ ଗ୍ରହଣ କରି ସେଗୁଡ଼ିକୁ ସାଇଟୋକ୍ରୋମ୍ c ଆଡ଼କୁ ପଠାଏ, ଯାହାଦ୍ୱାରା ଶ୍ୱସନ ଶୃଙ୍ଖଳର କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ଅଂଶଗୁଡ଼ିକୁ ଏଡ଼ାଇ ହୁଏ। କୋଷ ସଂବର୍ଦ୍ଧନରେ ଏହି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଅକ୍ସିଜେନ୍ ବ୍ୟବହାର ବଢ଼ାଏ, ଗ୍ଲାଇକୋଲାଇସିସ୍ ଏବଂ ଲାକ୍ଟେଟ୍ ଉତ୍ପାଦନ କମାଏ, ଏବଂ ବିପାକକୁ ପୁଣି ଅକ୍ସିଡେଟିଭ୍ ଫସ୍‌ଫୋରିଲେସନ୍ ଆଡ଼କୁ ନେଇଯାଏ।

ଗ୍ଲିଓବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା ପାଇଁ ମୂଳ ପରୀକ୍ଷାରେ ସଂବର୍ଦ୍ଧିତ ଟ୍ୟୁମର କୋଷ ଲାଇନ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇଥିଲା। ଚିକିତ୍ସିତ କୋଷଗୁଡ଼ିକରେ ୱାର୍ବର୍ଗ ପରିବର୍ତ୍ତନର ବିପରୀତ ଗତି, ଧୀର କୋଷ ବୃଦ୍ଧି, AMPK ମାଧ୍ୟମରେ ଶକ୍ତି-ସଙ୍କଟ ସଙ୍କେତ ପ୍ରଣାଳୀର ସକ୍ରିୟତା ଏବଂ କୋଷ ଚକ୍ରର S-phaseରେ ଅଟକିଯିବା ଦେଖାଯାଇଥିଲା। ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ୱାର୍ବର୍ଗ ପ୍ରଭାବକୁ ଓଲଟାଇଦିଏ ବୋଲି ଦାବିର ଉତ୍ସ ଏହା ହିଁ। ଏହି ଫଳାଫଳ ବାସ୍ତବ, ଏବଂ ଏହା ପରୀକ୍ଷାଗାର ପାତ୍ର ମଧ୍ୟରେ ସୀମିତ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଅଧ୍ୟୟନଟି କ୍ୱଚିତ୍ ଉଦ୍ଧୃତ ହୁଏ। ସେହି ଗବେଷକ ଦଳ ଯେତେବେଳେ ମଣିଷର ଗ୍ଲିଓବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା ପ୍ରତିରୋପଣ ଥିବା ମୂଷାମାନଙ୍କ ଉପରେ ପରୀକ୍ଷା କରି ସମଗ୍ର ଶରୀରକୁ ପହଞ୍ଚିବା ଭାବେ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଦେଲେ, ପ୍ରସ୍ତାବିତ ପଥଟି ସକ୍ରିୟ ହେଲା ନାହିଁ ଏବଂ ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ ସଙ୍କୁଚିତ ହେଲେ ନାହିଁ। ପୁରୁଣା ପଶୁ ଅଧ୍ୟୟନରେ କିଛି ସଙ୍କେତ ରହିଛି, ଯାହା ମଧ୍ୟରେ ଆସାଇଟିସ୍ ଏବଂ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ମଡେଲ୍‌ରେ ଟ୍ୟୁମର ବୃଦ୍ଧି ଧୀର ହେବା ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ 1989ର ଏକ ମୂଷା ରିପୋର୍ଟ ମଧ୍ୟ ଅଛି। କିନ୍ତୁ ସୂଚୀଭୁକ୍ତ ରେକର୍ଡରେ ଆଧୁନିକ ପାଠକଙ୍କ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ପଦ୍ଧତିଗତ ବିବରଣୀ ନାହିଁ। ଏହି ଗବେଷଣା ଧାରାର କୌଣସି କାମ ଟ୍ୟୁମର ନଷ୍ଟକାରୀ ଭାବେ ସମଗ୍ର ଶରୀରରେ କାମ କରୁଥିବା ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁର ଏକ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ମାନବ ପରୀକ୍ଷଣ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବିକଶିତ ହୋଇନାହିଁ। ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ କିପରି ଇଲେକ୍ଟ୍ରନ୍ ସ୍ଥାନାନ୍ତର କରେ, ତାହାର ରସାୟନ ପ୍ରଭାବଟି କାହିଁକି ସର୍ତ୍ତାଧୀନ ତାହା ବୁଝାଏ; ଜଣେ ରୋଗୀ କାହିଁକି ସେହି ପ୍ରଭାବ ଆଶା କରିବେ, ତାହା ନୁହେଁ।

ବିଷବିଜ୍ଞାନରୁ ଏହାର ବିପରୀତ ସତର୍କତାମୂଳକ ପ୍ରମାଣ ମଧ୍ୟ ରହିଛି। ନ୍ୟାସନାଲ୍ ଟକ୍ସିକୋଲୋଜି ପ୍ରୋଗ୍ରାମ୍‌ର ଦୁଇ ବର୍ଷର ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରେ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ପେଟକୁ ଦେଇ ରାଟ୍ ଏବଂ ମାଉସ୍‌ମାନଙ୍କୁ ମାତ୍ରା ଦିଆଯାଇଥିଲା। ଏଥିରେ ମାତ୍ରା ସହ ସମ୍ବନ୍ଧିତ ରକ୍ତହୀନତା ଏବଂ ପଶୁମାନଙ୍କର ଅଗ୍ନ୍ୟାଶୟ ଆଇଲେଟ୍ ଓ କ୍ଷୁଦ୍ରାନ୍ତ୍ର ଟ୍ୟୁମର ବୃଦ୍ଧି ମିଳିଥିଲା। ଅନ୍ଧାରରେ ଧାତୁ-ମଧ୍ୟସ୍ଥ DNA କ୍ଷତି ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ପରୀକ୍ଷାଗାର କାମ ମଧ୍ୟ ସେହି ସତର୍କତାର ଦିଗକୁ ଇଙ୍ଗିତ କରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରିମାଣର ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ମଣିଷଙ୍କ ଝୁମ୍ପ ପ୍ରମାଣ କରେ ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଏକ ରେଡକ୍ସ-ସକ୍ରିୟ ରଞ୍ଜକ ପୁରୁଣା ହୋଇଥିବାରୁ ନିଶ୍ଚୟ ନିରାପଦ ବୋଲି ଧରିନେବାର ସହଜ ନିଷ୍କର୍ଷକୁ ଏହା ରୋକେ। ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିତ୍ରକୁ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁର ସୁରକ୍ଷା ରେକର୍ଡ ସହିତ ଦେଖିବା ଉଚିତ।

ଫୋଟୋଡାଇନାମିକ୍ ଚିକିତ୍ସା: ସମାନ ରଞ୍ଜକ, ଭିନ୍ନ ହସ୍ତକ୍ଷେପ

ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଫୋଟୋଡାଇନାମିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ସମଗ୍ର ଶରୀରର ଚିକିତ୍ସାରେ କେବଳ ଅତିରିକ୍ତ ଭାବେ ଆଲୋକ ଯୋଡ଼ିବା ନୁହେଁ। ଏହା ଏକ ସ୍ଥାନୀୟ ପ୍ରକ୍ରିୟା: ରଞ୍ଜକକୁ କ୍ଷତସ୍ଥାନରେ କିମ୍ବା ତାହା ଉପରେ ରଖାଯାଏ, ପରେ ରଞ୍ଜକ ଶୋଷଣ କରୁଥିବା ତରଙ୍ଗଦୈର୍ଘ୍ୟର ଆଲୋକ ପକାଯାଏ। ଏହାଦ୍ୱାରା ସିଙ୍ଗଲେଟ୍ ଅକ୍ସିଜେନ୍ ଏବଂ ରାଡିକାଲ୍ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ, ଯାହା ମାଇକ୍ରୋମିଟର ଦୂରତା ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ତନ୍ତୁକୁ ନଷ୍ଟ କରେ। ଅନ୍ଧାରରେ ବିଷାକ୍ତତାର ପରିମାଣ ଏବଂ ଆଲୋକ ପଡ଼ିବା ପରେ ମିଳୁଥିବା ପରିମାଣ ଦଶଗୁଣ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ ଆଲୋକର ମାତ୍ରା ନ କହି ପରୀକ୍ଷାଗାର ପାତ୍ରରେ କୋଷ ନଷ୍ଟ ହେବାର ଫଳାଫଳ ଉଦ୍ଧୃତ କରିବା ଅର୍ଥହୀନ।

ଏଠାରେ ମାନବ ଅଧ୍ୟୟନର ରେକର୍ଡ ସୀମିତ ଏବଂ ସ୍ଥାନୀୟ। ସବୁଠାରୁ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଛୋଟ ସଙ୍କେତ ଗାଠିଯୁକ୍ତ ବେସାଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମାରେ ମିଳିଛି। ଏକ ଆଗାମୀମୁଖୀ ଅଧ୍ୟୟନରେ 20 ଜଣ ରୋଗୀଙ୍କୁ ତ୍ୱଚା ଉପରେ ରଞ୍ଜକ, ବଡ଼ କ୍ଷତସ୍ଥାନ ପାଇଁ କ୍ଷତସ୍ଥାନ ଭିତରେ ରଞ୍ଜକ, ଏବଂ ପରେ ଆଲୋକ ଦିଆଯାଇଥିଲା। ଅଧ୍ୟୟନ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କରିଥିବା 17 ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 11 ଜଣଙ୍କଠାରେ ଛଅ ମାସରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଇଥିଲା, ଆବଶ୍ୟକ ସ୍ଥାନରେ ବାୟୋପ୍ସି କରାଯାଇଥିଲା। ଯାଦୃଚ୍ଛିକ ଭାବେ ବଣ୍ଟିତ କୌଣସି ତୁଳନା ଦଳ ନଥିଲା। ଏହା ପରେ ରହିଛି ଅଳ୍ପ କେସ୍‌ର ରିପୋର୍ଟ, ଯଥା ସ୍ଥାନୀୟ ତନ୍ତୁମୃତ୍ୟୁ ପାଇଁ ଅନୁସରଣ କରାଯାଇଥିବା ଅନ୍ନନଳୀ କର୍କଟର ତିନୋଟି ପୁନରାବୃତ୍ତି, ଏବଂ କାପୋସି ସାର୍କୋମାର ଗୋଟିଏ କେସ୍। ଶେଷ କେସ୍‌ରେ ଟଲୁଇଡିନ୍ ବ୍ଲୁ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହାର ହୋଇଥିଲା, ତେଣୁ ପ୍ରଭାବକୁ କେବଳ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ସହ ଯୋଡ଼ାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ।

ସାଧାରଣତଃ ଉଦ୍ଧୃତ ହେଉଥିବା ଅନ୍ୟ ସବୁ କାମ ପ୍ରାକ୍‌କ୍ଲିନିକାଲ୍। ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଫୋଟୋଡାଇନାମିକ୍ କାମର 2023ର ଏକ ପଦ୍ଧତିଗତ ସମୀକ୍ଷାରେ କେବଳ ଦଶଟି ଯୋଗ୍ୟ ପଶୁ ଅଧ୍ୟୟନ ମିଳିଥିଲା। ସେଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ କୋଲୋରେକ୍ଟାଲ୍, ମେଲାନୋମା ଏବଂ ସ୍ତନ କର୍କଟ ମଡେଲ୍ ସହିତ ଅନ୍ୟ ମଡେଲ୍ ଥିଲା, ଏବଂ ସମୀକ୍ଷା ଏହି କ୍ଷେତ୍ରକୁ ପ୍ରାକ୍‌କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଭାବେ ବର୍ଣ୍ଣନା କରିଥିଲା। କୋଲୋରେକ୍ଟାଲ୍ ଜେନୋଗ୍ରାଫ୍ଟରେ ସ୍ଥାନୀୟ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଦେଇ ପରେ ଆଲୋକ ପକାଇଲେ ମୂଷାମାନଙ୍କଠାରେ ଉଚ୍ଚ ସ୍ଥାନୀୟ ବିନାଶ ହାର ଦେଖାଯାଇଥିଲା। ମୂତ୍ରାଶୟ, ମୁଖ ଏବଂ ମେଲାନୋମା ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ କାମରେ କୋଷ ଲାଇନ୍ ଓ ପଶୁମାନଙ୍କଠାରେ ଜୀବନକ୍ଷମତା ହ୍ରାସ, ଆପୋପ୍ଟୋସିସ୍ କିମ୍ବା ଟ୍ୟୁମର ସ୍ଥାପିତ ହେବାର ହାର କମିବା ରିପୋର୍ଟ ହୋଇଛି; ରୋଗୀଙ୍କ ଟ୍ୟୁମର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କିମ୍ବା ବଞ୍ଚିବାର ଫଳାଫଳ ନୁହେଁ। ତ୍ୱଚାର ଏକ କ୍ଷତସ୍ଥାନ ପାଇଁ ସ୍ଥାନୀୟ ଆଲୋକ ଚିକିତ୍ସା, ଅନ୍ୟ ଅଙ୍ଗକୁ ବ୍ୟାପିଥିବା କର୍କଟ ପାଇଁ ଦ୍ରବଣ ପିଇବା ବିଷୟରେ କିଛି କହେ ନାହିଁ। ଦୁଇଟିର ପ୍ରୟୋଗ ମାର୍ଗ, ଲକ୍ଷ୍ୟସ୍ଥାନରେ ମାତ୍ରା, ଆଲୋକ, ଟ୍ୟୁମର ପ୍ରକାର ଏବଂ ଫଳାଫଳ ସୂଚକ ଭିନ୍ନ।

ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସାର ନୀଳ ରଞ୍ଜକ: ପ୍ରମାଣିତ ଉପଯୋଗିତା, ଭିନ୍ନ ଫଳାଫଳ ସୂଚକ

ଯେଉଁ କ୍ଷେତ୍ରରେ ପ୍ରକୃତରେ ଅନେକ ମଣିଷଙ୍କ ଉପରେ ଅଧ୍ୟୟନ ହୋଇଛି, ସେଠାରେ ଦୃଶ୍ୟମାନତା ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇଛି, କୋଷ ନଷ୍ଟ କରିବା ନୁହେଁ। ସ୍ତନ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସାରେ 142 ଜଣ ରୋଗୀଙ୍କ ଉପରେ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଓ ପେଟେଣ୍ଟ ବ୍ଲୁର ଏକ ଯାଦୃଚ୍ଛିକ ତୁଳନାରେ ସେଣ୍ଟିନେଲ୍ ଲସିକା ଗ୍ରନ୍ଥି ଚିହ୍ନଟ ମାପାଯାଇଥିଲା, ଟ୍ୟୁମର ସଙ୍କୋଚନ ନୁହେଁ। ଚିହ୍ନଟ ହାର ପ୍ରାୟ 61 ପ୍ରତିଶତ ବନାମ 68 ପ୍ରତିଶତ ଥିଲା, ଯେଉଁଥିରେ କୌଣସି ପରିସଂଖ୍ୟାନଗତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ ନଥିଲା। 60 ଜଣ ରୋଗୀଙ୍କର ଏକ ଛୋଟ ଯାଦୃଚ୍ଛିକ ଅଧ୍ୟୟନରେ କେବଳ ରଞ୍ଜକ ସହିତ ରଞ୍ଜକ ଓ ରେଡିଓକଲଏଡ୍‌ର ମିଶ୍ରଣକୁ ତୁଳନା କରି ଚିହ୍ନଟର ସଠିକତା ଏବଂ ଭୁଲ୍ ନକାରାତ୍ମକ ଫଳର ହାର ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇଥିଲା। ପୁଣି ଥରେ, ଫଳାଫଳ ସୂଚକ ଥିଲା ଗ୍ରନ୍ଥି ଖୋଜିବା, କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା କରିବା ନୁହେଁ।

ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିରେ ମଧ୍ୟ ସେହି କଥା ଦେଖାଯାଏ। ଅଲସରେଟିଭ୍ କୋଲାଇଟିସ୍‌ରେ 165 ଜଣ ରୋଗୀଙ୍କର ଏକ ଯାଦୃଚ୍ଛିକ ଅଧ୍ୟୟନରେ ସ୍ଥାନୀୟ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ କ୍ରୋମୋଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକୁ ପାରମ୍ପରିକ କୋଲୋନୋସ୍କୋପି ସହିତ ତୁଳନା କରି କର୍କଟପୂର୍ବ କ୍ଷତସ୍ଥାନ ଚିହ୍ନଟ ମାପାଯାଇଥିଲା। ଏଥିରେ ଅଧିକ କ୍ଷତସ୍ଥାନ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଥିଲା। 1,205 ଜଣ ରୋଗୀଙ୍କର ଏକ ପର୍ଯ୍ୟାୟ III ସ୍କ୍ରିନିଂ ଅଧ୍ୟୟନରେ ମୁଖମାର୍ଗରେ ଦିଆଯାଉଥିବା, କୋଲନ୍‌କୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରୁଥିବା ରଞ୍ଜକ ଦ୍ୱାରା ଆଡେନୋମା ଚିହ୍ନଟ ହାର ମାପାଯାଇଥିଲା। ତାହା ପ୍ରାୟ 48ରୁ 56 ପ୍ରତିଶତକୁ ବଢ଼ିଥିଲା, କିନ୍ତୁ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଦାବି ନଥିଲା। ବାର ଜଣ ରୋଗୀଙ୍କର ଏକ ସମ୍ଭାବ୍ୟତା ଅଧ୍ୟୟନରେ ଶ୍ରୋଣୀ କର୍କଟ ଅପରେସନ୍ ସମୟରେ ମୂତ୍ରବାହିନୀ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଶିରାମାର୍ଗରେ ରଞ୍ଜକ ଏବଂ ନିକଟ-ଅବଲୋହିତ ଇମେଜିଂ ବ୍ୟବହାର ହୋଇଥିଲା। ପ୍ରତ୍ୟେକ କେସ୍‌ରେ ଉଭୟ ମୂତ୍ରବାହିନୀ ଦେଖାଯାଇଥିବା ରିପୋର୍ଟ ହୋଇଥିଲା। ଏହା ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସାରେ ଉପଯୋଗୀ, କିନ୍ତୁ ରଞ୍ଜକ କୌଣସି ଟ୍ୟୁମରକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିଥିବାର ପ୍ରମାଣ ନୁହେଁ। ଚିହ୍ନଟ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଫଳାଫଳ ସୂଚକକୁ ଚିକିତ୍ସା ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଫଳାଫଳ ସୂଚକ ଭାବେ ଉଦ୍ଧୃତ କରାଯାଉଥିବାରୁ ହିଁ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଅଧ୍ୟୟନ କିପରି ପଢ଼ିବେ ବିଷୟରେ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ ରହିଛି।

ଅଧ୍ୟୟନ ସାରଣୀ: ଟ୍ୟୁମର, ମଡେଲ୍, ପ୍ରୟୋଗ ମାର୍ଗ ଏବଂ ପ୍ରକୃତରେ ମାପାଯାଇଥିବା ଫଳାଫଳ ସୂଚକ

କୌଣସି ଶିରୋନାମା ପଢ଼ିବା ପୂର୍ବରୁ ଫଳାଫଳ ସୂଚକର ସ୍ତମ୍ଭଟି ଉପରୁ ତଳକୁ ପଢ଼ନ୍ତୁ। ଯଦି ଫଳାଫଳ ସୂଚକ ଲାକ୍ଟେଟ୍ କିମ୍ବା ଜୀବନକ୍ଷମତା, ତେବେ ଅଧ୍ୟୟନଟି ବଞ୍ଚିବା ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଦାବିକୁ ସମର୍ଥନ କରିପାରିବ ନାହିଁ। ଯଦି ଫଳାଫଳ ସୂଚକ ଚିହ୍ନଟ, ତେବେ ତାହା ଚିକିତ୍ସା ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଦାବିକୁ ସମର୍ଥନ କରିପାରିବ ନାହିଁ।

ଅନଲାଇନ୍ ପ୍ରୋଟୋକଲ୍: ମିଶ୍ରଣ, କର୍କଟ ପ୍ରକାର ଏବଂ ଫଳାଫଳ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ

ଇଣ୍ଟରନେଟ୍‌ରେ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ନାମରେ ପ୍ରଚାରିତ ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁକୁ ଫେନ୍‌ବେଣ୍ଡାଜୋଲ୍ କିମ୍ବା ଆଇଭରମେକ୍ଟିନ୍ ପରି ପରଜୀବୀବିରୋଧୀ ଔଷଧ ସହ ମିଶାନ୍ତି, ବେଳେବେଳେ ସେଥିରେ ଉପବାସ ଯୋଡ଼ନ୍ତି, ଏବଂ ରୋଗୀଙ୍କ କାହାଣୀ ସଂଲଗ୍ନ କରନ୍ତି। ପ୍ରତ୍ୟେକ ଉପାଦାନ ପାଇଁ ସମାନ ତିନୋଟି ଯାଞ୍ଚ ଆବଶ୍ୟକ: ଠିକ୍ ଏହି ମିଶ୍ରଣ ଅଧ୍ୟୟନ କରାଯାଇଥିଲା କି, କେଉଁ କର୍କଟରେ, ଏବଂ କେଉଁ ଫଳାଫଳ ମାପାଯାଇଥିଲା?

ଲୋକପ୍ରିୟ ମିଶ୍ରିତ ପଦ୍ଧତି—ଉପବାସ ସହିତ କିମ୍ବା ବିନା ଉପବାସରେ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ସହ ଫେନ୍‌ବେଣ୍ଡାଜୋଲ୍ ଓ ଆଇଭରମେକ୍ଟିନ୍—ପାଇଁ କୌଣସି ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ପରୀକ୍ଷଣ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇନାହିଁ। ଏହାର ସବୁଠାରୁ ନିକଟବର୍ତ୍ତୀ ସାମ୍ପ୍ରତିକ ରିପୋର୍ଟ ସେହି କାହାଣୀର ବିପରୀତ ଦିଗକୁ ଯାଏ। ଅନ୍ୟ ଅଙ୍ଗକୁ ବ୍ୟାପିଥିବା ମେଲାନୋମାର 2026ର ଏକ କେସ୍‌ରେ 74 ବର୍ଷ ବୟସ୍କ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ସମଗ୍ର ଶରୀରରେ କାମ କରୁଥିବା ଚିକିତ୍ସାକୁ ନାକଚ କରିବା ପରେ ନିଜେ ଆଇଭରମେକ୍ଟିନ୍, ଫେନ୍‌ବେଣ୍ଡାଜୋଲ୍, ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ଏବଂ ଅନେକ ଅନ୍ୟ ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ ନେଇଥିବା ବର୍ଣ୍ଣନା ଥିଲା। ଇମେଜିଂ ଏବଂ ରକ୍ତରେ ପରିଭ୍ରମଣ କରୁଥିବା ଟ୍ୟୁମର DNAର ଫଳାଫଳ ପ୍ରଥମେ ଉନ୍ନତ ହୋଇଥିଲା, ପରେ ଖରାପ ହୋଇ ରୋଗ ଅଗ୍ରସର ହୋଇଥିଲା। ଅତ୍ୟଧିକ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ଭାର ଥିବାରୁ ସ୍ୱତଃସ୍ଫୂର୍ତ୍ତ ପ୍ରତିରକ୍ଷା-ଜନିତ ସଙ୍କୋଚନ ମଧ୍ୟ ଅନ୍ତତଃ ସମାନ ଭାବେ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ବୋଲି ଲେଖକମାନେ ବିଚାର କରିଥିଲେ। ଏକାସାଙ୍ଗରେ ଅନେକ ପଦାର୍ଥ ନେଇଥିବା ଏବଂ ନିୟମିତ ପାଳନ ଅନିଶ୍ଚିତ ଥିବା ଜଣେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣବିହୀନ ରୋଗୀଙ୍କ କେସ୍ କୌଣସି ପ୍ରୋଟୋକଲ୍‌ର ଫଳାଫଳ ନୁହେଁ।

ସହାୟକ ଦାବିଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ସମର୍ଥନ ଭାବେ ଭଲ ଭିତ୍ତି ଦିଅନ୍ତି ନାହିଁ। ବହୁଳ ଭାବେ ସେୟାର୍ ହୋଇଥିବା ତିନି ଜଣ ରୋଗୀଙ୍କ ଫେନ୍‌ବେଣ୍ଡାଜୋଲ୍ କେସ୍ ଶୃଙ୍ଖଳାକୁ ଜାନୁଆରୀ 2026ରେ ପ୍ରତ୍ୟାହାର କରାଯାଇଥିଲା। କାରଣ ଥିଲା ଏକ ଅଘୋଷିତ ସ୍ୱାର୍ଥସଂଘାତ, ଯାହା ଫଳାଫଳର ବ୍ୟାଖ୍ୟାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିଥାନ୍ତା ବୋଲି ପତ୍ରିକା କହିଥିଲା। ଟ୍ରିପଲ୍-ନେଗେଟିଭ୍ ସ୍ତନ କର୍କଟରେ ଆଇଭରମେକ୍ଟିନ୍ ଓ ଚେକ୍‌ପଏଣ୍ଟ ଇନ୍‌ହିବିଟର୍‌ର ଏକ ଅଧ୍ୟୟନ ଏକକ ଦଳର; ଏଥିରେ ଏବେ ମଧ୍ୟ ଅଂଶଗ୍ରହଣକାରୀ ନିଆଯାଉଛନ୍ତି ଏବଂ କୌଣସି ଫଳାଫଳ ପ୍ରକାଶିତ ହୋଇନାହିଁ। ଏଥିରେ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ, ଫେନ୍‌ବେଣ୍ଡାଜୋଲ୍ କିମ୍ବା ଉପବାସ କୌଣସିଟି ନାହିଁ। ଉପବାସକୁ ନିଜେ ଏକ ପୃଥକ ଶ୍ରେଣୀରେ ରଖିବା ଉଚିତ: HER2-ନେଗେଟିଭ୍ ସ୍ତନ କର୍କଟରେ ନିଓଆଡ୍ଜୁଭାଣ୍ଟ କେମୋଥେରାପିର ଆଖପାଖ ସମୟରେ ଉପବାସ-ଅନୁକରଣକାରୀ ଖାଦ୍ୟପଦ୍ଧତିର 131 ଜଣ ରୋଗୀଙ୍କ ଯାଦୃଚ୍ଛିକ ଅଧ୍ୟୟନରେ ବିଷାକ୍ତତା ଏବଂ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାର ସଙ୍କେତ ମାପାଯାଇଥିଲା। ସମାନ କ୍ଷେତ୍ରରେ 44 ଜଣ ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗୀଙ୍କ ଏକ ଛୋଟ ପରୀକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଥିଲା। ସେଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଫଳାଫଳ ସୂଚକ ଥିବା, କେମୋଥେରାପିର ସହାୟକ ଅଧ୍ୟୟନ; ରଞ୍ଜକ ଓ ପରଜୀବୀବିରୋଧୀ ଔଷଧର ପ୍ରୋଟୋକଲ୍ ପାଇଁ ବଞ୍ଚିବାର ପ୍ରମାଣ ନୁହେଁ। ଏକ ବଡ଼ କୋଲୋରେକ୍ଟାଲ୍ ଉପବାସ ପରୀକ୍ଷଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କେବଳ ତାହାର ପ୍ରୋଟୋକଲ୍ ପ୍ରକାଶ କରିଛି। ଉପବାସ ଗବେଷଣା ପ୍ରକୃତରେ କ’ଣ ପରୀକ୍ଷା କରିଛି ବିଷୟରେ ବିବରଣୀ ଏହି ଶ୍ରେଣୀଗୁଡ଼ିକୁ ଅଲଗା ରଖେ।

ରୋଗୀଙ୍କ କାହାଣୀ ସହାନୁଭୂତି ପାଇବା ଯୋଗ୍ୟ, ତଥାପି ସେଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରମାଣର ସବୁଠାରୁ ଦୁର୍ବଳ ସ୍ତରରେ ରହେ। ଏପରି କାହାଣୀରେ ପୋଷ୍ଟ କରୁଥିବା ବଞ୍ଚିରହିଥିବା ଲୋକମାନେ ହିଁ ବାଛି ହୋଇ ସାମ୍ନାକୁ ଆସନ୍ତି, ଏକାସାଙ୍ଗରେ ଚାଲିଥିବା ମାନକ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ତଥ୍ୟ ଛାଡ଼ି ଦିଆଯାଏ, ଏବଂ ମୋଟ କେତେ ଲୋକ ଏହା ଚେଷ୍ଟା କରିଥିଲେ ତାହା ଜଣାଯାଏ ନାହିଁ। ଏକ କାହାଣୀ ପରୀକ୍ଷଣ ପାଇଁ ପ୍ରେରଣା ଦେଇପାରେ। ଏହା ପରୀକ୍ଷଣର ବିକଳ୍ପ ହୋଇପାରେ ନାହିଁ।

ଇତିମଧ୍ୟରେ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସାରେ ଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଶେଷରେ ଏକ ବ୍ୟବହାରିକ କଥା। ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ କୌଣସି ପ୍ରଭାବହୀନ ଅତିରିକ୍ତ ପଦାର୍ଥ ନୁହେଁ। ତାହାର ଅନୁମୋଦିତ ବ୍ୟବହାର ହେଉଛି ତତ୍ତ୍ୱାବଧାନରେ ଅର୍ଜିତ ମେଥେମୋଗ୍ଲୋବିନେମିଆର ଚିକିତ୍ସା। ଏହା ନାନୋମୋଲାର ସାନ୍ଦ୍ରତାରେ ମୋନୋଆମିନ୍ ଅକ୍ସିଡେଜ୍ ପ୍ରକାର Aକୁ ଅବରୋଧ କରେ, ଯାହା ସେରୋଟୋନିନ୍-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଅବସାଦବିରୋଧୀ ଔଷଧ ସହ ଏକ ଦଲିଲଭୁକ୍ତ ପାରସ୍ପରିକ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରେ। କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ଏହା ନେବାକୁ ବିଚାର କରୁଥିବା ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତି ପ୍ରଥମେ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଉତ୍ପାଦ, ଭାବିଥିବା ମାତ୍ରା ଏବଂ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଔଷଧ ତାଲିକା କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ଦଳକୁ ଦେଖାଇବା ଉଚିତ। କାରଣ ଉପରୋକ୍ତ ପରୀକ୍ଷଣ ରେକର୍ଡ ଅତିରିକ୍ତ ଝୁମ୍ପ ଗ୍ରହଣ କରିବା ପାଇଁ ବଞ୍ଚିବା ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ କୌଣସି କାରଣ ଦିଏ ନାହିଁ।

ଏହି ପ୍ରମାଣକୁ କିପରି ବ୍ୟବହାର କରିବେ

କର୍କଟର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୋଇ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ବିଷୟରେ ପଢ଼ୁଥିବା ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତି ପ୍ରତ୍ୟେକ ଉଦ୍ଧୃତି ପାଇଁ ଚାରିଟି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ। ଆଲୋକ ଥିଲା ନା ଅନ୍ଧାର, କାରଣ ଫୋଟୋଡାଇନାମିକ୍ ଉପାୟରେ କୋଷ ନଷ୍ଟ ହେବା ସମଗ୍ର ଶରୀରରେ କୋଷ ନଷ୍ଟ ହେବାର ପୂର୍ବାନୁମାନ ଦିଏ ନାହିଁ। ମଡେଲ୍‌ଟି ପରୀକ୍ଷାଗାର ପାତ୍ର, ପଶୁ, ନା ଯାଦୃଚ୍ଛିକ ଭାବେ ବଣ୍ଟିତ ରୋଗୀ ଥିଲେ, କାରଣ କେବଳ ଶେଷଟି ରୋଗୀଙ୍କ ଲାଭ ଦେଖାଇପାରେ। ଫଳାଫଳ ସୂଚକ ଚିହ୍ନଟ, ସ୍ଥାନୀୟ ତନ୍ତୁମୃତ୍ୟୁ, ନା ବଞ୍ଚିବା ଥିଲା, କାରଣ କେବଳ ଶେଷଟି ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରଶ୍ନର ଉତ୍ତର ଦିଏ। ଏବଂ ଯେଉଁ ମିଶ୍ରଣ ବିକ୍ରି କରାଯାଉଛି, ସେହି ମିଶ୍ରଣକୁ ସେହି କର୍କଟରେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇଥିଲା କି, କାରଣ ଏକ ରଞ୍ଜକ ପ୍ରୋଟୋକଲ୍‌କୁ ସମର୍ଥନ କରିବା ପାଇଁ ଉପବାସର ଫଳାଫଳ ଧାର ନେବା ଭିନ୍ନ ଶ୍ରେଣୀର ପ୍ରମାଣକୁ ଭୁଲ୍ ଭାବେ ମିଶାଇବା।

ବର୍ତ୍ତମାନର ପ୍ରମାଣ ଅନୁସାରେ ମିଥିଲିନ୍ ବ୍ଲୁ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ବିପାକ ଅନୁସନ୍ଧାନର ଏକ ବିଶ୍ୱସନୀୟ ସାଧନ, ତ୍ୱଚାରେ ଛୋଟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣବିହୀନ ଅଧ୍ୟୟନର ସଙ୍କେତ ଥିବା ଏକ ଗବେଷଣାଧୀନ ସ୍ଥାନୀୟ ଆଲୋକ-ସଂବେଦନଶୀଳକ, ଏବଂ ଏକ ପ୍ରମାଣିତ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ରଞ୍ଜକ। ଏହା ସମଗ୍ର ଶରୀରରେ କାମ କରୁଥିବା ଏକ ପ୍ରମାଣିତ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ନୁହେଁ, ଏବଂ ସେପରି ଚିକିତ୍ସା ଭାବେ ବଜାରରେ ଉପସ୍ଥାପିତ କୌଣସି ଖୁଚୁରା ଉତ୍ପାଦକୁ ଉପରୋକ୍ତ ଅଧ୍ୟୟନଗୁଡ଼ିକ ସମର୍ଥନ କରନ୍ତି ନାହିଁ।